Angiopathie rétinienne

Des lunettes

Le corps humain est un tout et les processus pathologiques qui se produisent dans le même organe ou le même système ont souvent des manifestations dans un endroit complètement différent. Par exemple, l'angiopathie de la rétine des deux yeux est une manifestation ou une conséquence secondaire de certaines maladies.

Objet de destruction

La rétine est une formation unique composée d'une part de cellules photoréceptrices et d'autre part de cellules nerveuses. La partie photosensible de la rétine occupe la surface interne de l'œil, de la ligne dentée à la localisation du nerf optique (disque). Il n'y a pas du tout de cellules photosensibles et les longs processus des cellules ganglionnaires s'entrelacent et donnent naissance au nerf optique.

Contrairement à cette région de la rétine, il y a un endroit où la concentration de cellules sensibles à la couleur est la plus grande - les cônes. C'est la macula (tache jaune) et son évidement central. Il fournit la perception la plus claire et l'acuité visuelle. Lorsqu'elles se déplacent du centre vers la périphérie, les cellules du cône photosensible commencent à se mélanger à des cellules d'un type différent - des bâtonnets, qui occupent presque complètement la périphérie. Ces cellules sont très sensibles à la lumière et nous fournissent une vision au crépuscule, mais en même temps, elles ne perçoivent pas la couleur. En raison de cet arrangement de cellules perceptives, une personne forme une vision centrale et périphérique.

Quelle est l'angiopathie de la rétine. Ce qu'on appelle le désordre des mécanismes de régulation de la réduction et de l'expansion dans ses vaisseaux. En conséquence, la neuroangiopathie conduit à un désordre de la nutrition de la rétine, elle entraîne des processus dystrophiques, dont les conséquences possibles sont le détachement et la perte de la vision.

Comment manifeste

Les symptômes de constriction concernent principalement la qualité de la vision. Une personne peut voir "éclairs", "étincelles", la vision se détériore, l'image devient boueuse et floue, la myopie progresse.

Habituellement, cette maladie est caractéristique du groupe des personnes plus âgées. Ici, il est important d’examiner le diagnostic afin de clarifier le diagnostic, car des symptômes similaires sont dus à une déficience visuelle sénile / presbytie.

Un artériospasme vasculaire rétinien peut survenir à l’arrière-plan des maux de tête, des saignements de nez, des crises d’hypertension.

Raisons

L'angioneuropathie peut avoir une origine différente, mais a généralement un caractère de fond dû à une sorte de pathologie, c'est pourquoi on appelle une angiopathie de fond de la rétine.

Donc cela pourrait être:

  • intoxication du corps;
  • la leucémie;
  • hypertension artérielle;
  • vascularite d'origine auto-immune, polyarthrite rhumatoïde;
  • pathologie congénitale du tissu conjonctif vasculaire;
  • maladies du sang (anémie);
  • augmentation de la pression intracrânienne;
  • violation de la régulation nerveuse du tonus vasculaire;
  • lésion de la colonne cervicale ou de son ostéochondrose.

L'angiodystonie des vaisseaux rétiniens est courante et peut constituer un fond chez les fumeurs ou les personnes prenant des médicaments qui affectent le tonus vasculaire général.

Méthodes de recherche

Les vaisseaux du fundus et leur état ont une valeur diagnostique importante. Le plus souvent dans la clinique est utilisé un ophtalmoscope à miroir. C'est un miroir concave avec un trou au centre. Cette forme permet de collecter et de diriger un faisceau de lumière à travers la pupille prolongé par des gouttes spéciales vers la rétine.

Une étude plus détaillée réalisée par la méthode de fluorescence de l'azographie. La substance spéciale est injectée dans le sang. Il se propage dans le sang. Le rétrécissement des vaisseaux du fond d'œil peut être détecté et photographié de manière très détaillée dans un contraste de lumière avec une longueur d'onde spécifique.

L'angiopathie des vaisseaux rétiniens, conséquence d'une certaine genèse, peut être qualifiée de diabétique, hypotonique, hypertensive, traumatique, juvénile.

Diabétique

Dans le contexte du diabète, il est connu que le système circulatoire est affecté en général, affectant les gros et les petits vaisseaux. L'angiopathie diabétique survient lorsque les concentrations élevées de glucose dans la couche endothéliale de microvaisseaux provoquent des lésions, ce qui perturbe leur perméabilité et entraîne un œdème de la paroi capillaire. En outre, une modification de la composition du sang dans le diabète sucré entraîne la formation de caillots sanguins, qui obstruent facilement les petits vaisseaux de la rétine.

Avec la combinaison de ces changements, les vaisseaux rétiniens sont contractés et le flux sanguin qui les ralentit ou s’arrête complètement. Cela conduit à une perturbation de l'apport sanguin dans les tissus, à une privation d'oxygène et, en conséquence, à une atrophie.

En plus des petits caillots sanguins et des vaisseaux œdémateux, en cas de diabète, des micro-saignements se produisent souvent sur la rétine, les vaisseaux étant facilement endommagés. L'accumulation de glucose et de produits métaboliques dans les parois rend les capillaires extrêmement fragiles.

Hypotonique

Les symptômes d'angiopathie rétinienne peuvent également apparaître avec une diminution de la pression artérielle totale (hypotension) dans les vaisseaux périphériques. Le flux sanguin ralentit, ce qui est une condition préalable à la formation de caillots sanguins. En règle générale, la résistance à la pression artérielle dans les vaisseaux périphériques est altérée en cas de pathologie du centre vasomoteur du cerveau ou du nerf vague.

L'angiopathie de la rétine de type hypotonique donne une image nette avec l'ophtalmoscopie:

  • les petits vaisseaux sont clairement visibles, mais ont un aspect pâle;
  • il n'y a pas de "dédoublement" du mur;
  • la forme est lente, tortueuse, au lieu d'être habituellement plus rectiligne.

La lumière des artères augmente, la pression diminue, la formation de caillots sanguins est possible, avec une stase sanguine prolongée, le gonflement augmente et une turbidité apparaît sur la rétine.

Hypertonique

L'angiopathie des vaisseaux rétiniens des deux yeux est encore plus souvent causée par l'hypertension.

L'image du fond de l'œil est contrastée, car les modifications affectent à la fois les vaisseaux et le tissu rétinien, mais elles dépendent toujours directement du stade de développement de la maladie et de sa gravité.

Les dommages à la rétine sont principalement dus à l'exsudat en sueur qui stratifie les tissus.

La vasopathie hypertensive donne aux vaisseaux une apparence ramifiée (symptôme de Guista), ils sont dilatés, leur diamètre est inégal et, à certains endroits, de minuscules hémorragies sont observées.

Habituellement, les angiopathies des vaisseaux rétiniens hypertensifs peuvent subir un développement inverse lors du traitement de la maladie sous-jacente.

En violation de la régulation nerveuse du tonus vasculaire se produit une angiopathie de la rétine dans un type mixte.

Angiopathie de la rétine pendant la grossesse

L'hypertension toxique chez les femmes dans une position affecte souvent l'état des vaisseaux rétiniens. L'augmentation de la pression est causée par une augmentation du volume sanguin pour assurer la croissance du fœtus, des modifications des niveaux hormonaux, des fluctuations de pression au cours des réactions émotionnelles des femmes. Une angiopathie hypertensive se produit. Les parois des vaisseaux sanguins dans le même temps deviennent plus tendues. L'angiopathie de la rétine pendant la grossesse est dangereuse pour la possibilité de rupture des vaisseaux sanguins et pour la formation de grandes hémorragies menaçant la perte de vision et le décollement de la rétine.

Une femme avec un diagnostic ophtalmologique doit obligatoirement se préparer à l'accouchement sous la surveillance du médecin traitant et, en cas de menace de décollement de la rétine, l'accouchement est effectué par césarienne.

Traumatique

Les causes de l'angiopathie rétinienne sont les suivantes: blessure à la tête et au cou, compression des côtes et même fracture des os longs. Les formations vasculaires oculaires présentent un danger: les emboles leucocytaires, qui se forment dans les zones lésées. Les petits vaisseaux résultant d'un blocage avec un embole deviennent exsanguinés et de nombreux foyers de blanchiment apparaissent sur la rétine. Ce phénomène s'appelle la rétinopathie de Purcher. Le traitement de l'angiopathie de la rétine n'est pas fourni dans ce cas, l'état de vision peut être amélioré ou aggravé indépendamment.

Jeune

On ne sait pas ce que c'est ce type d'angiopathie rétinienne. Se manifeste par une inflammation constante des vaisseaux sanguins, des hémorragies fréquentes dans la couche visuelle interne et la structure de l'œil, la croissance du tissu conjonctif. En conséquence, il y a une cataracte, un glaucome, un décollement de la rétine.

Angiopathie des vaisseaux rétiniens chez les enfants

Les dommages à la rétine chez les nouveau-nés sont généralement associés à l'hérédité, à des maladies congénitales ou au processus d'accouchement.

Les artères étroites, l'œdème de la tête du nerf optique, les hémorragies le long des vaisseaux du fond d'œil peuvent être déterminés par une glomérulonéphrite ou des reins ratatinés. Ceci est une manifestation de la rétinopathie rénale. Dans ce cas, l'angiodystonie nécessite l'élimination de l'inflammation des reins en tant que cause fondamentale.

L’angiopathie de la rétine de l’enfant sous forme d’extensions limitées en forme de sac ou de fuseau et la tortuosité des vaisseaux qui s’étend d’abord à la périphérie, puis dans la région centrale du fond de l'œil, est une manifestation du diabète sucré. Compte tenu de la nature héréditaire de cette maladie, il convient de réaliser des tests de diabète chez les nourrissons afin de pouvoir commencer le traitement de cette maladie endocrinienne à temps. Cela évitera d'autres dommages aux vaisseaux sanguins et à la tête du nerf optique et à la cécité diabétique.

Dans les groupes d'âge pédiatrique et adolescent, une acuité visuelle due à une pathologie vasculaire et des hémorragies mineures peuvent diminuer soudainement après des maladies infectieuses antérieures - tuberculose, toxoplasmose et infections virales. Une caractéristique particulière de la maladie dite de Ilza (angiopathie de la rétine chez un enfant) est souvent une hémorragie ponctuelle récurrente, qui se manifeste par l'apparition soudaine d'une tache sombre ou par une perte de vision douloureuse due à des hémorragies.

Traitement

Comment traiter l'angiodystonie dépend de son type et de sa cause. Le diagnostic d'angiopathie rétinienne indique uniquement la nature des changements survenus dans cette structure.

Si la cause de ces changements est l'hypertension artérielle, alors tout d'abord, l'hypertension est traitée avec différents groupes de médicaments antihypertenseurs.

La relaxation de la paroi des vaisseaux rétrécis est obtenue par vasodilatateurs - un groupe de vasodilatateurs. Ils sont généralement acceptés par le cours conformément aux instructions.

Dans les situations critiques, ils sont administrés comme suit: nitroglycérine par voie sublinguale, solution rétrobulbaire de sulfate d’atropine et de papavérine, in / in - euphylline, solution d’acide nicotinique sous la conjonctive - solution de caféine à 10%.

Égioprotecteurs également utilisés. Ce groupe de médicaments est indiqué pour tout type d'angiorétinopathie. En fonction du mécanisme d'action, ils bloquent la production de médiateurs inflammatoires et de facteurs d'endommagement vasculaire (hyaluronidase). En outre, ils contribuent à l’expansion des vaisseaux sanguins, améliorent la microcirculation, réduisent les médicaments contre les œdèmes dicinone, Parmidin, komplamin, doxyium, péritol.

Les tiklidés, divascans et diabétons empêchent la formation de caillots sanguins.

L'énalapril, le prestarium, la tritace, la vitamine K et le rutine renforcent les parois du réseau capillaire.

Le groupe des rétinoprotecteurs est généralement un moyen d’améliorer le métabolisme de la rétine et d’éliminer l’angiodystonie de ses vaisseaux. Gouttes pour angiopathie, qui peuvent être prescrites par un ophtalmologiste, - Emoksipin, Taufon, Kvinaks, Emoksi - Optik.

L'angio dystonie rétinienne diabétique étant causée par les effets néfastes du glucose, il est d'abord nécessaire d'éliminer l'hyperglycémie. À cette fin, l’insuline ou des hypoglycémiants sont prescrits (selon le type de diabète). En outre, il est nécessaire de traiter la violation de la perméabilité capillaire et d'éliminer l'augmentation de la perméabilité vasculaire.

Le traitement repose sur la correction du régime alimentaire, les antidiabétiques, le contrôle de la pression artérielle, les angioprotecteurs et les rétinoprotecteurs. Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut s'avérer nécessaire - photocoagulation de la rétine ou élimination de grandes hémorragies, récupération du décollement de la rétine. Le problème est également résolu chirurgicalement si les vaisseaux rétrécis ont subi une thrombose ou une embolie.

Le traitement de l'angiopathie de la rétine est effectué par des remèdes populaires, mais il faut bien comprendre qu'ils apportent une assistance supplémentaire lors du traitement de la maladie primaire.

Les plantes principalement utilisées sont des plantes qui favorisent le "nettoyage" des vaisseaux sanguins des plaques athérosclérotiques, contribuant à renforcer la paroi vasculaire, riche en vitamines et en antioxydants.

Il est important de se rappeler qu'après 30 ans, la probabilité de développer l'un ou l'autre type d'angiopathie rétinienne augmente. Par conséquent, en plus de l'administration prophylactique de remèdes populaires, il convient de se soumettre régulièrement à un examen par un ophtalmologiste.

Angiopathie de la rétine, c'est quoi? Types, causes et traitement de l'angiopathie

Angiopathie est un terme complexe. Mais il ne s'agit pas d'une maladie mais d'un syndrome morphologique. Personne ne vient chez le médecin avec une plainte d '"angiopathie". Par conséquent, cet état doit être trouvé et prouver ainsi son existence.

  • Traduit du langage médical, "angio" + "pathos" signifie une maladie ou, au sens littéral, la souffrance des vaisseaux sanguins.

Les vaisseaux sont situés dans tous, à quelques exceptions près, des organes et des tissus humains. Même les navires eux-mêmes ont les plus petits navires qui les nourrissent. Après tout, le sang qui les traverse ne peut pas nourrir le vaisseau lui-même. Pour cela, il y a le plus petit vasa vasorum, ou "vaisseaux des vaisseaux sanguins".

La vascularisation consiste à fournir un tissu avec un réseau vasculaire. Il n'y a aucun vaisseau dans les cartilages articulaires, de sorte qu'ils n'interfèrent pas avec le mouvement, ainsi que dans les supports optiques transparents, réfractant la lumière, de l'œil.

Mais déjà très proche, dans la zone du pôle postérieur du globe oculaire, il existe une structure étonnante - rétine, ou rétine. Il perçoit la lumière - l'énergie des photons qui y tombent est transformée en réactions chimiques, puis en une impulsion électrique qui se précipite instantanément vers le cerveau. Et les cellules qui perçoivent la lumière et la couleur diffèrent les unes des autres.

Ils s'appellent des baguettes et des cônes. En plus d’eux, la composition de la rétine comprend de nombreux types de cellules auxiliaires. Et, bien sûr, l’approvisionnement en sang de cet important domaine (et en fait, grâce à notre vision, nous obtenons la plupart des informations sur le monde) devrait être à un niveau élevé.

Mais parfois, ce réseau vasculaire commence à perdre sa fonction. Qu'est-ce qu'une angiopathie médicalement angulaire?

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Angiopathie rétinienne - qu'est-ce que c'est?

L'angiopathie rétinienne est un état pathologique provoqué par une dysrégulation du tonus vasculaire nerveux de la rétine et par d'autres raisons qui perturbent la circulation sanguine et provoquent des modifications du fond d'œil.

Il est important de noter que dans presque 100% des cas, il existe une lésion symétrique - angiopathie de la rétine des deux yeux. Cela suggère que la raison ne réside pas dans les yeux mais dans la souffrance générale de l'organisme. Mais s'il y a une pathologie dans un œil et qu'il n'y en a pas dans l'autre, il s'agit alors d'un problème ophtalmologique, neurologique ou même neurochirurgical.

Il n’est pas surprenant que la régulation nerveuse du tonus vasculaire soit à la base de l’angiopathie. Après tout, le trophisme, c’est-à-dire la nutrition des tissus, dépend du travail du système nerveux autonome. Et c’est une «cible» pour divers facteurs d’endommagement des navires.

  • Il faut dire que l’angiopathie des vaisseaux oculaires est la «pointe de l’iceberg».

Le fait est que l’étude du fond dans la chambre noire, ou à l’aide d’un ophtalmoscope moderne, offre une occasion unique de voir un «morceau» fonctionnel du lit vasculaire humain sans dissection, sans dissection de tissus et sans aucune intervention dans le processus. Il suffit de regarder à travers la pupille à l'intérieur de l'œil.

Dans d'autres organes, c'est impossible. Par conséquent, un patient qui a découvert ce phénomène peut immédiatement être considéré comme un groupe à risque, par exemple pour l’angiopathie des vaisseaux rénaux. Quelles sont les causes de l'apparition de troubles vasculaires dans la rétine?

A propos des causes de l'angiopathie

En plus du désordre des effets végétatifs-trophiques sur les vaisseaux, les causes suivantes se produisent:

  • Manifestations d'ostéochondrose cervicale, dans lesquelles il existe une réduction temporaire du débit sanguin, y compris dans la rétine;
  • Blessures (commotion cérébrale ou contusion du cerveau);
  • Syndrome d'hypertension intracrânienne (il est causé par une pression de liqueur élevée en raison de sa production excessive, d'une absorption insuffisante ou d'une occlusion du courant de LCR);
  • Mauvaises habitudes, en particulier le tabagisme, qui a toujours un effet très nocif sur les vaisseaux sanguins;
  • La vieillesse est en soi un facteur non modifiable dans le développement de l'angiopathie;
  • Maladies du sang (thalassémie, anémie hémolytique, microsphérocytose et autres);
  • Effets toxiques sur la production;
  • L'hypertension artérielle chronique, ou hypertension artérielle, est l'une des causes les plus courantes d'angiopathie rétinienne.
  • Maladies auto-immunes chroniques menant à une maladie vasculaire (vasculite).

Comme vous pouvez le constater, la liste des raisons est assez longue. Mais, malgré toute leur diversité, les options pour le développement de cette maladie ne sont pas tellement. Au total, il existe cinq types distincts de développement de l’angiopathie.

Types d'angiopathie - caractéristiques

angiopathie de la rétine, photo

La plus commode est la classification mixte, dans laquelle les variantes les plus courantes de modifications pathologiques dans les vaisseaux sanguins sont reflétées. Les types de lésions suivants sont rencontrés:

Angiopathie diabétique. Le mécanisme de son développement est que les nerfs qui contrôlent le tonus vasculaire "échouent", car l'hyperglycémie provoque une polyneuropathie, y compris dans la rétine. En conséquence, le flux sanguin diminue, une thrombose de petits vaisseaux se produit. Tout cela mène à la cécité diabétique;

Angiopathie hypertensive de la rétine. Cela se produit très souvent, surtout chez les personnes âgées. Développé avec une expérience suffisante de l'hypertension. Aux premiers stades de la maladie, il n’est pas défini;

Variante hypotonique de l'angiopathie. Opposé à hypertonique. La tonalité des petits vaisseaux rétiniens est réduite et, en conséquence, leur trop-plein de sang se développe et la vitesse du flux sanguin diminue. Il en résulte des conditions favorables à la formation de caillots sanguins.

Version traumatique de l'angiopathie. Elle est associée à la compression vasculaire de gros vaisseaux alimentant la rétine, à une distance considérable de celle-ci.

Version juvénile ou jeune. Le plus défavorable en termes de prédiction pour la vue. Peut-être le développement de cataractes ou augmentation de la pression intraoculaire - glaucome.

Contrairement aux espèces précédentes, cette variante se caractérise par des hémorragies fréquentes, à la fois dans la rétine et dans le vitré, et par l'ajout d'un composant inflammatoire. Dans ce mode de réalisation, l'angiopathie des vaisseaux rétiniens peut entraîner son décollement, en particulier dans le contexte d'une pression intraoculaire élevée.

Symptômes de l'angiopathie

Bien entendu, le plus grand nombre de symptômes concerne la fonction des organes de la vision:

  • il y a un "trouble" devant les yeux;
  • diminution de l'acuité visuelle avec la progression de la myopie;
  • l'apparition de photopsies - "mouches", "éclair" devant mes yeux.

Dans ce cas, si le processus d'angiopathie est associé à un processus vasculaire systémique - par exemple, une vascularite -, il peut y avoir des saignements de nez, d'autres variantes des hémorragies, des troubles des vaisseaux des membres inférieurs.

Bien sûr, l'une des principales conséquences de l'angiopathie rétinienne est sa dystrophie.

Angiopathie de la rétine de l'enfant

La découverte de cette pathologie chez un enfant est toujours une préoccupation majeure des parents. Tout comme "à partir de zéro", il ne peut pas survenir.

L'angiopathie de la rétine des deux yeux chez un enfant est souvent le résultat d'une grossesse difficile, d'une insuffisance fœtoplacentaire, d'une asphyxie menaçante pendant l'accouchement.

Néanmoins, la cause la plus fréquente de l'apparition de cette pathologie chez les nouveau-nés et les enfants de moins d'un an est un traumatisme intragénital (intranatal), ainsi que l'apparition d'un syndrome d'hypertension intracrânienne, qui peut être déterminé par des ressorts bombés et l'anxiété du bébé.

Les parents préoccupés par les problèmes d'alimentation et les visites chez le pédiatre, les vaccinations, sont souvent oubliés 2 lors de l'examen du fond d'œil du bébé. Et c’est précisément cette étude qui peut rapidement et sans douleur déterminer la présence d’angiopathie et vous permettre de commencer un traitement en temps voulu.

Traitement angiopathie - médicaments et méthodes

Sur Internet, on peut souvent lire qu '«après avoir découvert une angiopathie», le médecin prescrit immédiatement des médicaments. Ceci, bien sûr, est correct, mais pour une raison quelconque, ils oublient que, sans correction de la maladie sous-jacente, aucun médicament ne produira l'effet souhaité.

Ainsi, en cas de diabète, la glycémie normale doit être atteinte, sinon la glycémie est réduite autant que possible. Dans l'hypertension, une correction obligatoire de la pression artérielle est nécessaire. Et alors seulement les médicaments sont prescrits. Ceux-ci incluent:

  1. Médicaments améliorant la microcirculation (Trental, Pentoxifylline);
  2. Gouttes oculaires déchargées, affectant localement les processus de régénération;
  3. Infusion de préparations antioxydantes améliorant le métabolisme du tissu nerveux «Berlition», préparations d’acide alpha-lipoïque;
  4. Médicaments neuroprotecteurs (Cytoflavine, Cavinton)

L'angiopathie de la rétine, dont le traitement est effectué sans réduire le niveau de pression intracrânienne et intra-oculaire (si nécessaire), est vouée à l'échec étant donné que les principaux mécanismes pathologiques continueront à fonctionner. De plus, vous avez besoin d'un traitement de physiothérapie.

Dans certains cas, des injections parabulbaires sont montrées et dans les formes sévères d'angiopathie, dans lesquelles un décollement de la rétine se produit, un traitement chirurgical est indiqué.

Prévisions

Si l'angiopathie est diagnostiquée à un stade ne causant pas de déficience visuelle, le pronostic de la fonction oculaire est favorable.

Dans le cas où l'état de la maladie sous-jacente s'aggrave (le plus souvent, le diabète, en particulier le premier type) ou en cas d'hypertension (période de crise), un ophtalmologiste doit procéder à un examen fréquent et un traitement préventif de l'angiopathie rétinienne doit être effectué avant même augmentation des plaintes. Bien entendu, parallèlement à cela, tout doit être mis en œuvre pour stabiliser l'état du patient.

Angiopathie rétinienne - qu'est-ce que c'est, causes, symptômes, traitement

Angiopathie rétinienne - ce que c'est, ce que cela signifie, photo

L'angiopathie de la rétine est une pathologie résultant d'autres maladies de nature différente. Elle se manifeste par un changement fonctionnel dans les vaisseaux sanguins, entraînant une déficience visuelle ou une cécité importantes si elle n'est pas traitée.

Cette pathologie ne peut pas surgir seule. C'est pourquoi, dans les milieux médicaux scientifiques, on l'appelle non pas une maladie, mais un symptôme.

Le mécanisme d'action de la maladie est l'amincissement graduel des parois des vaisseaux sanguins qui pénètrent dans le bas de l'œil. Au fil du temps, le tissu affecté recouvre la nécrose. La nutrition des tissus des membranes oculaires se détériore et la privation d'oxygène se produit.

Les cellules mortes ou une région isolée de la rétine ne peuvent pas retrouver leur état de santé initial. Mais avec un traitement et une prévention appropriés, il est possible d'arrêter le processus, en empêchant sa propagation. Au cours de l'examen, l'ophtalmologiste constate que les vaisseaux sont rétrécis ou élargis, frisés ou enveloppés dans des boucles. Cela dépend de la cause fondamentale de l'angiopathie de l'œil.

Causes de l'angiopathie des vaisseaux rétiniens

Le rythme de vie moderne conduit régulièrement au développement de diverses maladies du système cardiovasculaire. Surtout, ils sont les précurseurs de l'angiopathie des vaisseaux du fundus.

  1. La présence ou tendance à la thrombose.
  2. Pression artérielle basse ou élevée ou pression intracrânienne.
  3. Vascularite (inflammation des vaisseaux sanguins).
  4. Le diabète.
  5. Courbure de la posture.
  6. Teneur élevée en cholestérol entraînant le blocage des plaques athéroscléreuses de la lumière vasculaire.
  7. Maladies cardiaques ou vasculaires héréditaires.
  8. Changements naturels observés chez les personnes âgées ou les jeunes. L'angiopathie survient dans ce dernier cas en raison du réarrangement du contexte hormonal et de modifications de tous les systèmes de l'organisme.
  9. Blessure aux yeux, blessure à la tête ou forte compression soudaine de la poitrine.
  10. L'obésité.
  11. Période de gestation
  12. Ostéochondrose cervicale.

Facteurs prédisposants

Outre les causes de diverses blessures et maladies, de nombreux facteurs augmentent les risques de développer une pathologie.

Celles-ci incluent le travail dans des activités dangereuses, les radiations, une grave pollution de l'environnement, un stress excessif régulier sur les organes de la vision, l'utilisation à long terme de certains médicaments toxiques pour les vaisseaux sanguins et le tabagisme.

Cette catégorie de la population devrait régulièrement subir des examens préventifs effectués par un ophtalmologiste afin de détecter une angiopathie à un stade précoce.

Selon la pathologie à l'origine de l'angiopathie, il existe sept types principaux de pathologie.

  1. Une angiopathie hypertensive est observée chez les patients souffrant d'hypertension. Souvent, la maladie se développe sans traiter l'hypertension. Au cours de l'examen, le médecin constate un rétrécissement artériel et une dilatation veineuse notables. Si, sous l'influence de crises hypertensives, les vaisseaux sont brisés, nous parlons déjà de rétinopathie hypertensive.
  2. Hypotonique, respectivement, sous pression réduite chronique. Les vaisseaux sanguins deviennent convolutés. Il y a une pulsation des veines, des vertiges, la dépendance du bien-être sur la météo.
  3. La rétinopathie diabétique est typique des personnes ayant reçu un diagnostic de diabète sucré. Les changements dans les vaisseaux sanguins sont dus à leur "empoisonnement" par les métabolites de l'excès de glucose. Cette espèce comprend deux sous-espèces - microangiopathique (lésion des capillaires) et macroangiopathique (gros vaisseaux). Les diabétiques ont 20 fois plus de chances de devenir aveugles que ceux qui ne présentent pas cette pathologie endocrinienne.
  4. Type de pathologie traumatique est une conséquence de diverses blessures.
  5. L'angiopathie juvénile (maladie ILZA) est détectée avant l'âge de 30 ans et est due à des infections passées. Par exemple, la toxoplasmose, la tuberculose, les rhumatismes et autres. Contribuer au développement de l'angiopathie chez les enfants et les adolescents de lésions oculaires, courbure de la colonne vertébrale, maladie rénale existante, diabète et hypertension.
  6. Chez les bébés prématurés. Dommages possibles aux deux yeux. La pathologie est causée par un traumatisme subi à la naissance ou par des facteurs défavorables au cours de la période prénatale.
  7. Angiopathie chez la femme enceinte pendant la gestation. Au cours du premier trimestre, la maladie est extrêmement rare. La cause en est souvent l'hypertension, la prééclampsie, l'exacerbation de maladies chroniques ou l'acquisition de nouvelles. Si un symptôme se manifeste sous une forme légère, il ne nécessite pas de traitement et disparaît de lui-même après un accouchement réussi dans les 2-3 mois. Si l'angiopathie évolue rapidement, il est même conseillé d'interrompre une grossesse pour des raisons médicales. Par la suite, une césarienne est indiquée pour l'extraction sans danger du fœtus et la préservation de la vision de la mère.

Symptômes de l'angiopathie

L'angiopathie rétinienne est principalement recherchée aux stades avancés. Depuis le début de la maladie, la personne ne ressent pas du tout les manifestations de la maladie ou les considère comme une fatigue banale après la journée de travail.

  1. Maux de tête fréquents forts ou faibles.
  2. Yeux douloureux.
  3. Inconfort dans les globes oculaires, sensation de pression, coupures, picotements, palpitations.
  4. La déficience visuelle, qui se manifeste par l’affaiblissement de la vision latérale, le flou, la perte de zones individuelles, les objets situés à une grande distance devient difficile à distinguer.
  5. L'apparition de taches lumineuses ou blanches, de cercles, de flashs et de mouches.
  6. Saignements de nez.
  7. Sensation d'un étalement des yeux.
  8. Certains patients ont une hématurie et une sensibilité des membres inférieurs.

Les manifestations cliniques sont observées à la fois régulièrement et périodiquement. Cela dépend du degré de négligence de la maladie et des caractéristiques individuelles.

Stade de développement des symptômes

Au stade de développement, la pathologie causée par l'hypertension est divisée. Lorsque l'examen externe du degré de globe oculaire ne peut pas être déterminé. Cela ne peut être fait que par un optométriste lors de l'examen du fond d'œil.

  1. Les vaisseaux sanguins acquièrent des tortuosités et des différences notables les uns des autres - certains se rétrécissent, d'autres se dilatent. Le diamètre du vaisseau sanguin sur toute la longueur varie.
  2. Le fond de l'œil s'estompe et la défaite des vaisseaux progresse, leur tortuosité augmente de manière significative.
  3. Le diamètre se réduit tellement qu'il ressemble à du fil de cuivre. Des caillots sanguins et des hémorragies sont observés.
  4. L’état le plus grave de l’angiopathie. Sur le fond d'oeil des taches blanches visibles. Le nerf optique est gonflé, la rétine est recouverte d'un maillage d'hémorragies.

Diagnostic de l'angiopathie, code 10 de la CIM

Pour faire ce diagnostic, il vous faut:

  • Recueillir l'histoire.
  • Examen visuel et instrumental du fond d'œil par un oculiste au microscope. Gouttes pré-gouttes pour une expansion résistante de l'icône.
  • Échographie dans une combinaison d'examen vasculaire Doppler ou duplex, mesure de la vitesse du flux sanguin.
  • Rayon X utilisant un agent de contraste pour détecter la perméabilité vasculaire.
  • IRM

Le code ICD 10 pour l'angiopathie rétinienne est H35.

Pour plus de succès du traitement, il est nécessaire d'identifier la cause principale du symptôme décrit et de traiter simultanément cette maladie.

Traitement de l'angiopathie de la rétine chez l'adulte et l'enfant

Le traitement de l'angiopathie implique une approche individuelle pour chaque patient. Le traitement est prescrit en tenant compte des caractéristiques personnelles et vise initialement à éliminer les facteurs qui ont provoqué cette complication. C'est pourquoi non seulement un ophtalmologiste, mais également d'autres spécialistes nécessaires participent au traitement du patient.

Traitement médicamenteux

  1. Cela signifie améliorer le flux sanguin, augmenter la microcirculation, renforcer les membranes des vaisseaux sanguins et réduire leur perméabilité. Actovegin, Kavinton, Parmidin, Vazonit, Pentoksifillin, Piracetam, Arbifleks, Dobesylate de calcium.
  2. Complexes de vitamines à haute teneur en B, E, P, C.
  3. Médicaments réduisant le risque de thrombose. Lospirine, dipyridamole, ticlopidine, acide acétylsalicylique.
  4. Médicaments sous forme de gouttes pour les yeux, prescrits pour compléter les vitamines ou améliorer la circulation sanguine et renforcer les vaisseaux sanguins. Taufon, Anthocyan Forte, Emoksipin.
  5. Traitement obligatoire des blessures, augmentation ou diminution de la pression, ostéochondrose, diabète, normalisation du poids et autres causes initiales.
  6. Le traitement médicamenteux est effectué en standard au moins deux fois par an, mais selon les indications, une médication plus fréquente est possible.
  7. Physiothérapie
  8. Acupuncture
  9. Laser
  10. Magnetolechenie.

Traitement des remèdes populaires angiopathie

Thérapie non traditionnelle, la médecine traditionnelle est très active dans le traitement de l'angiopathie et pour cette raison, elle est largement utilisée. Les herbes médicinales sont utilisées sous forme d'infusions et de décoctions. Mais avant d'utiliser un remède particulier, il est recommandé de consulter votre médecin afin d'éviter toute détérioration.

Les infusions de thé à base de plantes sont utilisées:

Bleuet
Highlander aviaire.
Bourgeons de bouleau.
Graine d'aneth et de cumin.
Immortelle
Valériane
Melissa
Prêle
Camomille.
Hawthorn
Millefeuille
Groseille
Rowan
Hypericum

Il est également très important dans le diabète, l'hypertension - les causes les plus courantes de pathologie ophtalmologique, les régimes amaigrissants avec une diminution des glucides, le contrôle de la glycémie, le surpoids.

Traitement de l'angiopathie rétinienne au laser

L'utilisation du laser est assez courante dans le traitement des maladies des yeux. La coagulation au laser implique deux types - panretinal et focal.

  1. Panretinal signifie dessiner sur la rétine (à l’exception de la zone jaune) des points spéciaux pouvant aller jusqu’à deux mille. De ce fait, la demande en oxygène de la rétine diminue, et les vaisseaux endommagés par la maladie ne provoquent pas son détachement. Dans le même temps, l'apport en oxygène au point jaune augmente et la vision du patient s'améliore.
  2. Focal est utilisé pour des lésions plus graves des organes de la vision, lorsque la tache jaune est gonflée. L’essence de la méthode consiste à sceller les vaisseaux endommagés.

Comment traiter l'angiopathie rétinienne avec des injections

L'injection de médicaments dans la région des yeux est une méthode avantageuse permettant de guérir l'angiopathie sous certaines formes. Grâce aux techniques modernes, cette procédure est caractérisée par un traumatisme minimal et une absence de douleur.

La dexaméthasone, le ranibizumab est injecté dans le corps vitré. Ils éliminent le gonflement et créent des conditions favorables à la formation de nouveaux vaisseaux sanguins.

L'angiopathie de la rétine de l'œil peut en permanence laisser une personne sans capacité de voir, si elle n'est pas traitée, elle peut entraîner l'apparition de cataractes, de glaucome. Toutefois, si vous recherchez une aide médicale en temps utile, votre médecin pourra éliminer tous les symptômes désagréables et restaurer complètement votre vision.

Examen complet de l’angiopathie rétinienne: causes, traitement

Vous apprendrez de cet article: pourquoi l’angiopathie de la rétine et ce qu’elle est. Comment cela se manifeste, comment il est diagnostiqué et traité.

Auteur de l'article: Victoria Stoyanova, médecin de 2ème catégorie, responsable du laboratoire du centre de diagnostic et de traitement (2015-2016).

Dans l'angiopathie de la rétine, la fonctionnalité des vaisseaux qui pénètrent dans le fond de l'œil est altérée, ce qui entraîne une mauvaise alimentation en sang de l'œil. Il ne s'agit pas d'une maladie indépendante, mais d'un symptôme résultant d'autres maladies (pathologies du système cardiovasculaire, augmentation de la pression intracrânienne, etc.).

L'ophtalmologiste traite de ce problème. Vous pouvez complètement récupérer au tout début.

Causes de l'angiopathie rétinienne

Si vous avez une maladie listée dans la colonne de gauche du tableau, essayez d’éviter les facteurs de la colonne de droite.

Éviter les mauvaises habitudes réduira le risque d'angiopathie rétinienne.

Symptômes: comment reconnaître l'angiopathie de la rétine?

La pathologie des vaisseaux du fond d'œil peut être asymptomatique pendant longtemps - c'est le risque d'angiopathie rétinienne. Tant que les symptômes n'apparaissent pas, le patient peut ne pas être au courant de la maladie et, lorsque les symptômes commencent à apparaître, un traitement plus long et plus coûteux sera nécessaire. Si le patient se rend chez le médecin à temps, la maladie peut entraîner une cécité incurable. Par conséquent, ceux qui souffrent des maladies énumérées ci-dessus doivent subir un examen préventif du fond d'œil tous les six mois ou un an.

Consultez immédiatement un médecin si vous remarquez au moins l'un des symptômes suivants:

  • La vision a fortement diminué. Les éléments situés loin sont flous ou vous ne pouvez plus lire les petits caractères. La couture, la broderie, le tricot et d'autres types de travaux d'aiguille, qui constituent une fatigue oculaire, peuvent devenir difficiles.
  • Le champ de vision s'est rétréci: vous ne voyez pas bien ce qui se trouve de votre côté. Par exemple, vous ne remarquez pas une personne qui approche du côté ou une voiture qui part du coin.
  • Il y avait des mouches ou un voile devant mes yeux.
  • Les vaisseaux dans les yeux ont commencé à éclater souvent.
  • Vous sentez une pulsation dans le contour des yeux.
  • Les yeux font souvent mal, même au moindre effort (lecture brève, regarder la télévision, travailler devant un ordinateur, etc.)

Certains de ces symptômes peuvent également être des manifestations d'autres anomalies ophtalmologiques, il est donc impératif de consulter un médecin.

Six types d'angiopathie

En fonction de la cause du problème, l'angiopathie de la rétine est divisée en 6 types:

  1. Diabétique.
  2. Hypertensive.
  3. Hypotonique - les vaisseaux sanguins se dilatent pathologiquement, ce qui perturbe la circulation sanguine et diminue la vision.
  4. Traumatique - lorsque les blessures à l'abdomen ou à la tête, ainsi que dues à une surcharge excessive physique, peuvent provoquer la rupture des vaisseaux.
  5. Jeune - les veines deviennent enflammées et les capillaires deviennent fragiles, entraînant des hémorragies. C'est une maladie rare dont les causes sont encore inconnues.
  6. Les bébés prématurés congénitaux sont sensibles à cette angiopathie, car ils ont encore peu de développement de petits vaisseaux.

Chaque type se développe différemment et comporte différentes étapes.

Examinons les deux types d'angiopathie les plus populaires: diabétique et hypertendu.

1. angiopathie diabétique

C'est le type le plus courant: 20% des diabétiques de type 1 et 40% des diabétiques de type 2 souffrent de cette pathologie. Une telle complication du diabète est très dangereuse car elle peut conduire à la cécité, même chez les jeunes.

La maladie commence généralement à se développer 7 à 10 ans après l'apparition du diabète. Si une personne souffre de diabète congénital, il est nécessaire de surveiller l'état des vaisseaux rétiniens dès l'enfance, sinon une angiopathie peut entraîner la cécité à l'âge de 20 ans.

La défaite des vaisseaux du fundus due au diabète se produit selon le principe suivant. En raison de la glycémie élevée et du métabolisme inapproprié, les petits vaisseaux sont affectés dans tout le corps. Leurs parois s'amincissent, les vaisseaux se dilatent pathologiquement, des anévrismes apparaissent (saillies des parois des vaisseaux). À cause de tout cela, l'irrigation sanguine des yeux est perturbée et des hémorragies se produisent périodiquement. En outre, des plaques de cholestérol et des caillots de sang peuvent se former en raison d’une altération du métabolisme. Ils obstruent les vaisseaux sanguins et la rétine ne reçoit pas suffisamment d’oxygène et de nutriments.

En raison du blocage des vaisseaux, l'angiopathie de la rétine se produit également dans l'athérosclérose.

Les étapes de l’angiopathie diabétique:

  1. Non prolifératif. À ce stade, le processus pathologique dans les vaisseaux du fond d'œil commence. Il existe des microanévrismes et des hémorragies mineures. Le principal signe diagnostique d'une angiopathie oculaire à ce stade est un œdème de la rétine dans la zone où se trouve l'angle mort. Les signes de ce stade de la maladie sont généralement à peine perceptibles: la vision est légèrement réduite, les yeux peuvent rougir, mais les petites hémorragies peuvent être invisibles. Le traitement commencé à ce stade est le plus efficace, il est donc très important d'identifier la pathologie à ce stade.
  2. Préprolifératif. À ce stade, les veines rétiniennes sont touchées. Elles se dilatent, deviennent tortueuses, se rompent, ce qui explique les hémorragies dans la rétine et la formation d'infiltrats (amas de cellules avec un mélange de sang et de lymphe). Cette condition de la rétine provoque une déficience visuelle grave. Ils ne sont pas réversibles et si vous n'avez pas consulté de médecin à un stade précoce, vous ne pouvez compter que sur l'arrêt de la progression de l'angiopathie rétinienne et sur une légère amélioration de la vision.
  3. Proliférante. C'est le stade le plus grave de l'angiopathie oculaire diabétique. Alors que le corps tente de résoudre le problème du mauvais état des vaisseaux du fundus, de nouveaux capillaires commencent à se former. Cependant, ils sont très fragiles, ce qui aggrave encore la situation. Les hémorragies deviennent plus fréquentes et touchent non seulement la rétine, mais également le corps vitré. La rétine due à un apport sanguin insuffisant exfolie. Tout cela mène à la cécité.

Les mêmes étapes sont caractéristiques de l'angiopathie des yeux, résultant de l'athérosclérose.

Les étapes de l'angiopathie diabétique de la rétine

2. hypertensive

En raison de la pression constamment croissante, la structure des vaisseaux change: les artères et les capillaires se contractent, ce qui explique la perturbation de la circulation sanguine dans la rétine; les veines deviennent compliquées. En raison de la pression accrue, de petits vaisseaux peuvent éclater, entraînant une hémorragie rétinienne.

L'angiopathie hypertensive des vaisseaux rétiniens se déroule en 4 étapes:

  1. Dans la première étape, les artères sont légèrement rétrécies. Avec le traitement correct de la maladie sous-jacente, l’angiopathie à ce stade ne nécessite pas de traitement spécial. Un rétrécissement modéré des artères du fond oculaire est observé chez 70% des patients atteints d'hypertension au premier degré et 96% des patients atteints d'hypertension au deuxième degré.
  2. Au deuxième stade, les artères sont fortement rétrécies.
  3. Le troisième stade est caractérisé par le symptôme du fil de cuivre: artères convolutives, artérioles (petites artères) acquises en jaune.
  4. Au quatrième stade, le symptôme du fil d'argent se développe: les artères deviennent de couleur gris-argent, devenant encore plus tordues.

Angiopathie hypertensive de quatrième degré de la rétine

Si vous souffrez d'hypertension artérielle, assurez-vous de subir un examen par un ophtalmologiste chaque année. Dans l'hypertension du troisième degré, 99% des patients présentent des modifications des vaisseaux du fond d'œil. Par conséquent, il est très important de contrôler les processus se produisant dans les yeux, afin que, si nécessaire, à temps pour commencer le traitement.

Angiopathie et grossesse

Si une femme présente des signes d'un stade initial d'angiopathie vasculaire rétinienne, la pathologie peut augmenter pendant la grossesse. L'accouchement naturel peut également affecter l'état de la rétine.

Les femmes souffrant d’hypertension, d’hypotension, d’athérosclérose ou de diabète pendant toute la durée de la grossesse doivent examiner périodiquement les yeux.

Si la pathologie de la rétine évolue, les médecins peuvent interdire à une femme d'accoucher naturellement et décider de la nécessité d'une césarienne.

Diagnostic de l'angiopathie des vaisseaux rétiniens

Si des symptômes apparaissent, consultez un ophtalmologiste et il effectuera les procédures de diagnostic suivantes:

  • examen du fond de l'oeil (ophtalmoscopie);
  • Échographie oculaire;
  • Scanner de la rétine et des orbites de l'oeil.

L'ophtalmoscopie est la méthode la plus simple et la plus efficace pour diagnostiquer l'angiopathie des vaisseaux rétiniens. Il se déroule comme suit:

  1. Le médecin dilate l'élève du patient pour bien voir le fond d'œil. Il le fait à l'aide de gouttes spéciales (Tropicamide, Midriacil, Irifrin, etc.)
  2. Quinze minutes après l'instillation, le patient s'assied et le médecin examine le fond de l'œil à travers une lentille spéciale.

Si l'ophtalmoscopie montre des vaisseaux sanguins, des hémorragies, un œdème de la rétine, des modifications de la couleur des artères - le médecin conclut que le patient a une angiopathie de la rétine. Pour clarifier le diagnostic, il peut parfois être nécessaire de réaliser une échographie ou un scanner des yeux.

Traitement: Est-il possible de se débarrasser de l'angiopathie?

Il est possible de se débarrasser complètement de l'angiopathie uniquement en contactant des spécialistes au stade précoce (premier stade) de la maladie. A ce stade, appliquez un traitement conservateur - médicament:

Angiopathie rétinienne: une maladie qui ne devrait pas être démarré

En cas d'angiopathie, le tonus des vaisseaux sanguins est déstabilisé, ce qui provoque un trouble de la régulation nerveuse. Dans la lumière a aggravé l'afflux (sortie) de sang. L'angiopathie des vaisseaux rétiniens est connue pour manifester des modifications pathologiques, prolongement de nombreuses maladies. N'étant pas une maladie indépendante, il signale d'autres processus pathologiques affectant les vaisseaux sanguins. Dommages causés aux capillaires, vaisseaux sanguins de l’œil causés principalement par des spasmes, parésie des vaisseaux sanguins. Les médecins accordent une attention particulière à ce trouble car, dans un état négligé, l’angiopathie est menacée de perte de vision.

Les dommages aux tissus oculaires affectent les adultes et les enfants, mais le plus souvent après 30 ans. L'angiopathie rétinienne chez l'enfant est caractérisée par un symptôme plutôt objectif. Cela change avec un changement de la position de l'enfant (sédentaire ou debout), pendant l'effort physique. Chez l'adulte, naturellement, dans le contexte d'une augmentation persistante de la pression, l'athérosclérose se manifeste souvent par une microangiopathie du cerveau. L'inaction conduira à des processus pathologiques, éventuellement irréversibles.

Les complications de la maladie sont exprimées par une atrophie du nerf optique; rétrécissement des champs visuels, perte de vision (partielle, complète). Il existe une classification des maladies qui ont provoqué une angiopathie rétinienne. En conséquence, plusieurs types de la maladie ont été identifiés.

Types d'angiopathie oculaire

Les principaux types d'angiopathie de la rétine sont les suivants:

  1. Jeune
  2. Hypertensive.
  3. Traumatique.
  4. Hypotonique.
  5. Diabétique.

Maladie - le problème des jeunes hommes

Le premier type est considéré comme le plus défavorable. On l’appelle aussi maladie d’Ilza. L'étiologie de l'angiopathie juvénile n'est pas claire. Elle se caractérise par une inflammation des vaisseaux rétiniens, généralement veineux. Hémorragie observée dans la rétine, le corps vitré. Aussi à l'intérieur de eux formé tissu conjonctif. Parfois, il y a des complications, telles que décollement de la rétine, glaucome, cataractes.

Angiopathie hypertensive: artérioles de second ordre fortement rétrécies.

Type hypertonique

Angiopathie hypertensive - une conséquence de l'hypertension artérielle. Dans le fond d'œil commencent à apparaître un rétrécissement inégal des artères. La présence d'hypertension entraîne presque toujours une perturbation de la structure de la rétine. Ceci est marqué par les ramifications des veines, leur expansion. Il y a des hémorragies ponctuées dans le globe oculaire. Un flou sur le globe oculaire peut se produire. Dans les cas avancés, un changement complet du tissu rétinien est possible. Lorsque l'hypertension est éliminée, le fond d'œil s'améliore. La maladie hypertensive se retrouve également chez les femmes enceintes. Il commence généralement après le sixième mois de développement fœtal.

Angiopathie à la suite d'une blessure

L'angiopathie traumatique se produit, comme on le sait, en raison d'une compression de la poitrine, de lésions de la colonne vertébrale (colonne cervicale), d'une augmentation de la pression intracrânienne et de lésions cérébrales. La survenue de cette atrophie dans le nerf optique est lourde de déficience visuelle. Un traitement précoce permettra d'éviter le décollement de la rétine, le glaucome.

Vue hypotonique

L'angiopathie hypotonique se manifeste généralement lorsque le tonus vasculaire (petit) est réduit. Le débordement des vaisseaux sanguins commence et une diminution du débit sanguin peut également se produire. Le résultat sera une thrombose. Ce type d'angiopathie est caractérisé par une pulsation palpable, une dilatation des artères, une ramification.

Micro et macro troubles du diabète

L'angiopathie diabétique est très fréquente. Son apparition est associée au fait du traitement tardif du diabète. De plus, deux types ont été notés: la microangiopathie et la macroangiopathie. Le premier type est la défaite des capillaires, lorsque leurs parois deviennent plus minces. De ce fait, le sang pénètre dans les tissus environnants et provoque une hémorragie. La circulation sanguine est également altérée. La défaite des gros vaisseaux est une macroangiopathie. Si le diabète n'est pas traité et qu'un taux sanguin élevé est enregistré, la microangiopathie diabétique menace. La graisse s'accumule à l'intérieur de la paroi vasculaire, entraînant sa consolidation. Ensuite, il y aura un blocage des vaisseaux sanguins, provoquant une hypoxie des tissus rétiniens. Une violation de ce type provoque une maladie ischémique. Les vaisseaux périphériques sont également touchés.

En savoir plus sur le type de diabète dans le lien.

Causes de l'angiopathie. Les symptômes

Les raisons du développement de la maladie, selon les médecins, sont les suivantes:

  • Le trouble de la régulation nerveuse est bien sûr responsable du tonus vasculaire;
  • Blessures au cerveau et à la colonne vertébrale (nommément les vertèbres cervicales);
  • Augmentation de la pression intracrânienne;
  • Conditions de travail nuisibles;
  • Blessures oculaires;
  • Fumer;
  • Ostéochondrose cervicale;
  • Caractéristiques de la structure des vaisseaux sanguins (congénitale);
  • Diverses maladies du sang;
  • Âge avancé;
  • L'hypertension;
  • Vascularite systémique (une forme de vasopathie);
  • L'intoxication du corps;
  • Presbytie de l'oeil.

Les causes de l'angiopathie juvénile nécessitent des recherches supplémentaires. C'est une forme rare de cette maladie. La forme principale du dommage vasculaire est sans aucun doute la forme avancée du diabète, qui provoque une hémostase altérée. Mais parfois, une telle déviation est malheureusement observée chez le nouveau-né, bien qu'il ne souffre pas des maladies susmentionnées. L'angiopathie de la rétine est retrouvée à la maternité. Mais l'excitation à ce sujet est prématurée. La maladie peut être une conséquence d'un accouchement grave. Le plus souvent, la vision du nouveau-né n'est pas menacée. Après un certain temps, cette pathologie passera d'elle-même.

Symptôme Gvista, dans lequel il y a des taches jaunes sur le globe oculaire - un signe de dommage hypertonique de type.

Les symptômes de l'angiopathie se manifestent comme suit:

  1. La vision se détériore (l'image devient trouble);
  2. "Lightning" dans les yeux.
  3. La vue complètement perdue;
  4. Les saignements de nez dérangent;
  5. Douleur dans les jambes;
  6. Il y a une myopie progressive;
  7. Manifestation de la dystrophie rétinienne;
  8. Sang dans l'urine;
  9. Saignement gastro-intestinal se produit.

Sur le globe oculaire, des taches jaunes, des ramifications vasculaires, des petits vaisseaux tortueux, des hémorragies ponctuelles sont clairement visibles. Le patient souffrant souvent d'angiopathie hypotonique ressent la pulsation dans le fond d'œil.

Diagnostic Prescription de traitement

Pour un traitement approprié et efficace de l'angiopathie rétinienne, un diagnostic professionnel est très important. La maladie n'est naturellement diagnostiquée que par un ophtalmologiste. Pour clarifier le diagnostic, des études spéciales seront nécessaires, par exemple une échographie des vaisseaux sanguins donnant des informations sur la vitesse de la circulation sanguine. Grâce au spécialiste du balayage Doppler (duplex), vous pouvez voir l’état des parois des vaisseaux sanguins.

L'examen radiographique est également efficace. La procédure introduit une substance radio-opaque pour déterminer la perméabilité vasculaire. Parfois, l'imagerie par résonance magnétique peut être utilisée. Il est utile d’examiner visuellement l’état des tissus mous.

Ayant découvert l'angiopathie, le médecin prescrit des médicaments efficaces pour améliorer la circulation sanguine: pentyline, vazonite, arbifleks, solkoseril, trental. Certes, pendant la grossesse, l'angiopathie est indésirable à traiter avec des médicaments. Les effets chimiques sur le fœtus doivent être complètement éliminés afin de préserver la santé. Par conséquent, les médecins ne prescrivent pas de médicaments avec prudence, en particulier pour améliorer la circulation sanguine. Des méthodes physiothérapeutiques épargnées sont sélectionnées.

Pour le traitement de l'angiopathie diabétique, un régime spécial est obligatoire ajouté aux médicaments prescrits. De l'alimentation quotidienne est nécessaire pour exclure les aliments glucidiques. Les médecins recommandent également des exercices légers (sans effort) qui contribueront à la consommation nécessaire de sucre par les muscles, à l'amélioration de l'état et au fonctionnement normal du système cardiovasculaire. À

En cas de fragilité accrue des vaisseaux sanguins, il est conseillé d’attribuer du dobesilate de calcium. Grâce à la préparation, la microcirculation sanguine est améliorée, la viscosité du sang est réduite dans la mesure nécessaire, la perméabilité vasculaire est tout à fait normalisée.

Dans le traitement de l'angiopathie aux deux yeux, l'utilisation de méthodes physiothérapeutiques peut être envisagée. Diverses procédures (par exemple, irradiation laser, thérapie magnétique, acupuncture) améliorent l’état général.

Dans l'angiopathie hypertensive, le traitement visant à normaliser la pression, à savoir une réduction significative du taux de cholestérol, est efficace. Attribuer le régime approprié. L'ophtalmologiste prescrit habituellement des gouttes ophtalmiques, des vitamines (Anthocyan Forte, Lutéine). L'angiopathie négligée est l'hémodialyse. La procédure aide à nettoyer le sang.

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