Biomicroscopie de l’œil: qu’est-ce qu’ils réalisent?

Daltonisme

La biomicroscopie est une méthode d’examen de la présence de toute maladie dans les tissus et le milieu de l’œil. Elle est souvent utilisée par les ophtalmologistes pour examiner leurs patients. Cet examen repose sur l'utilisation d'un dispositif spécial - une lampe à fente (un dispositif optique combinant un microscope binoculaire, un système d'éclairage ainsi qu'un certain nombre d'éléments supplémentaires permettant une vision plus précise de toutes les structures oculaires).

À l'aide d'une telle lampe, on réalise non seulement une biomicroscopie de la partie antérieure de l'œil, mais aussi ses compartiments internes - le fond de l'œil, le corps vitré. La biomicroscopie oculaire est un moyen sûr, efficace et sans douleur de diagnostiquer.

Indications pour

Utilisé pour inspecter non seulement les yeux, mais aussi d'autres zones autour de lui. Cette procédure est effectuée dans les situations suivantes:

  • Lésions des paupières (blessure, inflammation, gonflement, etc.);
  • Pathologie de la muqueuse (inflammation, processus allergiques, divers kystes et tumeurs conjonctivales);
  • Maladie cornéenne des membranes albumineuses de l'oeil (kératite, sclérites, épisclérites, processus dégénératifs de la cornée et de la sclérotique);
  • Pathologie de l'iris (processus inflammatoires, modifications négatives de la structure)
  • Avec le glaucome, la cataracte;
  • Blessures oculaires;
  • La présence d'un corps étranger;
  • Ophtalmopathie endocrinienne;
  • Diagnostic préopératoire et postopératoire;
  • Recherche sur le traitement des maladies des yeux afin de déterminer son efficacité.

Contre-indications

La procédure n'est pas réalisée chez les patients suivants:

  • avec un handicap mental;
  • dans un état d'intoxication à la drogue ou à l'alcool.

La principale méthode de conduite

L'enquête a lieu dans un bureau sombre.

  • Le patient est placé devant l'appareil et fixe la tête sur un support réglable spécial.
  • L'ophtalmologiste est assis de l'autre côté de l'appareil. À l'aide d'un étroit faisceau de lumière dirigé vers l'œil, il examine sa partie antérieure à l'aide d'un microscope, afin de déterminer si elle présente des anomalies pathologiques négatives ou des modifications.
  • Afin de procéder à l'examen d'un enfant de moins de trois ans, il est plongé dans le sommeil et placé en position horizontale.
  • La procédure dure environ dix minutes.
  • S'il est nécessaire de procéder à une biomicroscopie du fond d'œil, on injecte au patient un médicament qui dilate les pupilles - une solution de tropicamide (0,5% pour les enfants de moins de six ans - 0,5% pour les plus âgés - 1%).
  • En cas de lésion et d'inflammation de la cornée, le médecin instille au patient, avant le diagnostic, une solution de fluorescéine ou une rose du Bengale, puis le lave avec des gouttes oculaires. Tout cela est fait pour que les zones endommagées de l'épithélium soient colorées et que la peinture soit lavée des endroits sains.
  • Lorsqu'un corps étranger pénètre dans l'œil, une solution de lidocaïne est instillée avant la procédure.

Variétés de procédure

En prenant la méthode d'illumination focale latérale et en développant plus avant la biomicroscopie oculaire, elle a commencé à se différencier sur le plan de l'éclairage:

Diffuse (diffusion)

Ce type d’éclairage est le plus simple, c’est-à-dire la même lumière focale latérale, mais plus puissant et plus uniforme.

Cette lumière permet d’examiner simultanément la cornée, le cristallin et l’iris afin de déterminer la zone touchée, pour une analyse plus détaillée en utilisant d’autres types.

Focale droite

La lumière se concentre sur l'endroit spécifique souhaité dans le globe oculaire, afin d'identifier les zones de turbidité, les foyers d'inflammation, ainsi que de détecter un corps étranger. En utilisant cette méthode, vous pouvez déterminer la nature de la maladie (kératite, cataracte).

Focal indirect

Pour créer un contraste d’illumination, pour étudier tout changement dans la structure de l’œil, un faisceau de lumière est focalisé à proximité de la zone considérée. Les rayons dispersés qui y tombent créent une zone de champ sombre dans laquelle le centre du microscope est dirigé.

En utilisant cette méthode, contrairement à d'autres méthodes, il est possible d'étudier les sections profondes de la sclérotique opaque, les contractions et les ruptures du sphincter pupillaire, de distinguer les véritables tumeurs de l'iris des formations kystiques et de détecter les zones atrophiques dans ses tissus.

Oscillant

Lumière combinée combinant une illumination focale directe et indirecte. Leur rapide changement permet de déterminer la légère réaction de la pupille, de détecter de petites particules de corps étrangers, en particulier de métal et de verre, qui ne sont pas visibles pendant la radiographie. Ce type est également utilisé pour diagnostiquer des lésions dans la membrane située entre le stroma et la membrane oculaire de Descemet.

En passant

Il est utilisé pour diagnostiquer les milieux transparents de l’œil qui transmettent des rayons lumineux. Toute partie de l'œil, selon la zone d'étude, devient un écran à partir duquel les faisceaux lumineux sont réfléchis et la zone en question devient visible de l'arrière en lumière réfléchie. Si, par exemple, la zone à diagnostiquer est l'iris, l'objectif devient l'écran.

Coulissante

L'éclairage est dirigé de côté. Des rayons de lumière glissent sur différentes surfaces de l'œil. Il est surtout utilisé pour diagnostiquer des modifications du relief de l'iris et pour détecter des irrégularités à la surface de la lentille.

Miroir

Le type d’éclairage le plus complexe, qui permet d’étudier les zones séparant les supports optiques de l’œil. Un rayon de lumière réfléchi par la surface de la cornée antérieure ou postérieure vous permet d'explorer la cornée.

Fluorescent

Il s'avère que lorsqu'il est exposé à la lumière ultraviolette. Avant un tel examen, le patient boit dix millilitres d'une solution de fluorescéine à 2%.

Biomicroscopie à Ultrasons

Pour une étude plus détaillée de toutes les structures et couches de l'œil, ce qui ne donne pas une simple biomicroscopie, est ultrasonore. Cela vous permet de:

  • obtenir des informations sur toutes les couches de l’œil, jusqu’à quelques microns, de la cornée à la zone équatoriale du cristallin;
  • donner des détails complets sur les caractéristiques anatomiques de l'angle de la chambre antérieure;
  • déterminer l'interaction des composants principaux du système oculaire à l'état normal et avec les changements pathologiques.

Biomicroscopie endothéliale

Réalisé à l'aide d'un microscope de précision connecté à un ordinateur. Cet appareil permet, avec une clarté microscopique maximale, d'explorer toutes les couches de la cornée, et en particulier sa couche interne - l'endothélium. Ainsi, dès les premiers stades, il est possible de déterminer tout changement pathologique de la cornée. Par conséquent, les groupes de personnes suivants doivent subir régulièrement un tel diagnostic:

  • utiliser des lentilles de contact;
  • après diverses chirurgies oculaires;
  • diabétiques.

Prix ​​de la procédure

Le coût de la biomicroscopie dans les cliniques de Moscou varie de 500 à 1 200 roubles.

Biomicroscopie de l'oeil: quelle est cette méthode, les indications, la méthode

La biomicroscopie oculaire est une méthode de diagnostic permettant d’examiner les tissus et les supports optiques du globe oculaire en créant un contraste net entre une zone non éclairée et une zone éclairée. L'étude est effectuée à l'aide d'un appareil spécial - une lampe à fente.

Grâce à la biomicroscopie, un ophtalmologiste peut évaluer l’état de la cornée, de la rétine, du corps vitré antérieur, du cristallin et de la tête du nerf optique. En outre, cette étude peut être utilisée pour identifier des corps étrangers dans le globe oculaire après une blessure.

Dans cet article, nous allons vous familiariser avec l’essence de cette méthode d’examen, ses variétés, ses indications, ses contre-indications et ses méthodes de réalisation de la biomicroscopie oculaire. Ces informations vous aideront à vous faire une idée de cette procédure de diagnostic et vous pourrez demander à votre médecin toute question éventuelle.

L'essence de la technique

La biomicroscopie oculaire est réalisée avec une lampe à fente. La structure d'un tel dispositif comprend un dispositif d'éclairage (lampe 6 V, 25 W), un microscope stéréoscopique binoculaire et une lentille. Pour créer des fentes d'éclairage (verticales ou horizontales), un diaphragme à fente est installé dans l'appareil le long du trajet du faisceau d'éclairage. Le cas d'un microscope stéréoscopique binoculaire contient un système optique qui vous permet d'agrandir une image 5, 10, 18, 35 ou 60 fois. Une lentille de diffusion spéciale (60 dioptries) est installée au-dessus du microscope, ce qui permet de visualiser le fond de l'œil. L’étude des structures de l’œil se fait dans une pièce sombre, ce qui crée un contraste important entre la lampe éclairée et les zones sombres du globe oculaire.

En focalisant la lumière sur la cornée sur sa section optique, le médecin peut examiner la surface postérieure et antérieure de la zone de test et sa substance. Si une opacification ou un foyer inflammatoire est détecté dans la cornée, le spécialiste peut déterminer la profondeur, l'emplacement et l'étendue du foyer pathologique. De la même manière, le médecin peut détecter des corps étrangers.

Après avoir focalisé la lumière sur l'objectif, le spécialiste voit sa coupe optique comme un corps transparent biconvexe. Il définit la zone de division (bandes ovales). Lors de l’évaluation de l’état de la lentille, le médecin détecte son trouble (signe de début de cataracte).

Lors de la focalisation de la lumière sur le fond de l’œil, l’état de la rétine et du disque nerveux optique est examiné. De cette manière, les signes de mamelon congestif, de déchirures dans la partie centrale de la rétine et de névrite optique peuvent être détectés.

Lorsqu'il étudie le corps vitré, le médecin peut détecter des signes de processus inflammatoires et dystrophiques sous la forme de structures fibrillaires. De plus, au cours de l’étude, la conjonctive et l’iris sont examinés.

Objectifs de l'étude

En utilisant la biomicroscopie oculaire, un médecin peut évaluer:

  • état des paupières et de la conjonctive;
  • l'état de la cornée: son épaisseur, sa structure, sa nature et la superficie des modifications pathologiques identifiées;
  • l'état du fluide dans la chambre antérieure de l'œil (entre l'iris et la cornée);
  • réglages de profondeur de la caméra avant;
  • l'état de l'iris;
  • état de la lentille;
  • état de la partie antérieure du corps vitré: sa transparence, sa turbidité, la présence de sang ou de dépôts.

Variétés

Diverses options d'éclairage peuvent être utilisées pour effectuer une biomicroscopie oculaire:

  • lumière focalisée directe - pour évaluer la transparence des supports optiques et identifier les zones de turbidité;
  • lumière réfléchie - pour détecter des corps étrangers ou détecter un œdème;
  • lumière focalisée indirecte - pour un examen plus détaillé des divers changements identifiés;
  • dépistage diaphanoscopique indirect - pour déterminer la localisation exacte des modifications pathologiques.

Des indications

La biomicroscopie oculaire peut être utilisée pour diagnostiquer les pathologies suivantes:

  • maladies de la conjonctive d'origines diverses (kystes ou tumeurs causés par des processus allergiques ou inflammatoires);
  • inflammation, traumatisme, gonflement et gonflement des paupières;
  • pathologie de la sclérotique: anomalies structurelles, kératite, dystrophie cornéenne, sclérites, etc.
  • processus inflammatoires et anomalies de la structure de l'iris;
  • le glaucome;
  • la cataracte;
  • corps étrangers de la cornée;
  • blessures diverses;
  • certaines maladies endocriniennes entraînant des complications pour les organes de la vision.

En outre, une biomicroscopie oculaire est réalisée pour évaluer l'efficacité du traitement, se préparer aux opérations chirurgicales et analyser les résultats des interventions déjà effectuées.

Contre-indications

La biomicroscopie oculaire ne présente pratiquement aucune contre-indication. Une telle recherche ne peut être effectuée que dans les cas suivants:

  • formes graves de maladie mentale;
  • intoxication alcoolique ou narcotique.

Comment se déroule l'étude?

La biomicroscopie de l’œil peut être réalisée dans un cabinet d’ophtalmologiste spécialement équipé. La préparation du patient pour une telle étude n'est pas nécessaire.

Selon le but de l'examen, les procédures suivantes peuvent être effectuées:

  1. Si nécessaire, étudiez l’état du cristallin ou du corps vitré. 15 minutes avant l'intervention pour maximiser l'expansion de la pupille, une solution de Tropicamide est instillée dans les yeux (solution à 1% pour les adultes, solution à 0,5% pour les enfants jusqu'à 6 ans).
  2. Vu de la cornée. Une solution de colorant à la fluorescéine est instillée dans l'œil examiné. Après cela, le colorant est lavé avec des gouttes et inspecter. En cas de violation de l'intégrité de la cornée dans les zones de son endommagement, des résidus de la solution de la matière colorante sont détectés.
  3. Si nécessaire, retirez le corps étranger. Pour effectuer une intervention chirurgicale, une solution anesthésique locale (lidocaïne) est instillée dans l'œil avant le test. Avant de procéder à de telles opérations, le médecin doit s'assurer de l'absence de réaction allergique au médicament utilisé.

La procédure de biomicroscopie oculaire est réalisée dans l’ordre suivant:

  1. Le patient s'assied devant le médecin, pose son menton sur un support spécial et appuie son front contre une barre spéciale. Pendant l'étude, il doit observer l'immobilité et essayer de cligner des yeux aussi rarement que possible. Si l'examen concerne un enfant de moins de 3 ans, la procédure est recommandée en état de sommeil profond ou en position horizontale.
  2. Le spécialiste ajuste la lampe à fente et effectue l'inspection des structures nécessaires de l'œil. Pour chaque section du globe oculaire, l'option d'éclairage nécessaire est appliquée.

La biomicroscopie de l'œil dure environ 10 minutes.

Quel médecin contacter

La biomicroscopie oculaire peut être prescrite par un ophtalmologiste pour diverses maladies des yeux, pour éliminer un corps étranger ou pour évaluer l'efficacité du traitement. Si nécessaire, le médecin peut recommander d'autres procédures de diagnostic:

  • mesure de la pression intraoculaire;
  • ophtalmoscopie;
  • gonioscopie;
  • OCT (tomographie par cohérence optique), etc.

La biomicroscopie oculaire est une méthode de recherche simple, abordable et non invasive qui vous permet de diagnostiquer de nombreuses pathologies ophtalmiques. En utilisant cette technique, le médecin peut examiner en détail l’état de la cornée, du cristallin, de la rétine, du nerf optique, du corps vitré, des paupières, de la conjonctive et de l’iris. En outre, cette méthode de diagnostic aide les ophtalmologistes à éliminer les corps étrangers de la cornée. L'étude ne prend pas plus de 10 minutes et ne nécessite pas de préparation spéciale du patient.

L'ophtalmologiste Yakovleva Yu. V. parle de la biomicroscopie oculaire:

Biomicroscopie du milieu de l'oeil: qu'est-ce que c'est, comment se passe l'examen

La biomicroscopie est une méthode sans contact qui examine les sections structurelles de l'œil. Examine la région antérieure de l'organe de l'œil pour détecter d'éventuelles maladies. Cette méthode est efficace et totalement indolore.

L’examen permet d’utiliser la lampe à fente sous un grossissement important pour examiner les parties profondes du globe oculaire. Un microscope binoculaire est ajouté à la lampe.

Biomicroscopie de l'oeil: qu'est-ce que c'est, comment se passe l'examen

Une lampe à fente est une source de lumière qui est précisément dirigée vers le point souhaité de l'œil. Ensuite, par un grossissement multiple de 5 à 60 fois d'un microscope binoculaire, certaines parties de l'œil sont examinées: paupières, sclérotique, conjonctive, iris de l'œil, ainsi que le cristallin et la cornée.

Méthode biomicroscopie: quel est l'avantage

Le patient examiné est assis dans une pièce sombre devant un spécialiste et la lumière est dirigée dans l'œil par une fente étroite, qui peut être réglée horizontalement et verticalement. Examinez le premier, puis l'autre œil.

La tête est fixée sur un support spécial réglable en hauteur. Si le patient présente une sensibilité accrue et des larmoiements, instillez une solution spéciale dans les yeux pour poursuivre l'examen.

Chez l'enfant, cette méthode d'examen est réalisée au stade du sommeil, lorsque l'enfant est couché horizontalement sur le canapé. Lors de l'examen du cristallin et du corps vitré, une solution est instillée dans les yeux que la pupille dilate.

Pour diagnostiquer les maladies de la solution de goutte de la cornée pour la coloration Ajouter des gouttes oculaires simples, qui éliminent le colorant de toute la surface, à l'exception des zones touchées.

Le colorant reste sur eux pendant un certain temps, ce qui nous permet d’examiner les écarts en détail. En même temps, si nécessaire, une opération est effectuée pour éliminer un corps étranger. La méthode vous permet de reconnaître une cataracte, le glaucome, fournit une opportunité de voir des changements dans la rétine, une violation du système vasculaire dans la coque de l’œil, afin d’établir les problèmes du nerf optique.

Un faisceau de lumière étroit crée un contraste tangible entre les deux zones, éclairée et éteinte. Ainsi, une "coupe optique" sous la forme d'un corps transparent biconvexe est obtenue.

Sur une coupe apparaît la surface d'un cristallin. Cela permet la détermination la plus précise des opacités et l'apparition de cataractes précoces. La durée de la biomicroscopie est de 10 à 15 minutes.

Pendant la procédure, le patient doit fermer ses cils le moins possible (cligner des yeux), cela garantira des images de haute qualité et réduira au minimum la durée de l'examen.

Types de biomicroscopie

L'ophtalmologiste peut changer la direction du flux lumineux. Pour cette raison, il existe quatre types de techniques de cette procédure:

  1. Direction de la lumière directe. Les rayons pénètrent en ligne droite dans la zone de l'œil à examiner. Cela permet d'examiner le système optique de l'œil, d'établir la transparence de la lentille et d'explorer le domaine des opacités.
  2. Lumière réfléchie. La cornée est examinée en réfléchissant les rayons lumineux de l'iris. Cette méthode de direction de la lumière est utilisée pour déterminer la surface d’un corps étranger et la présence de poches.
  3. Lumière indirecte Un large faisceau de lumière est dirigé vers un point proche de la zone à examiner. Sur le fond de contraste dans les zones à éclairage différent, vous pouvez voir les changements.
  4. Scan diaphanoscopique indirect. Avec ce type de biomicroscopie, il existe des zones en miroir où la lumière est réfractée sous différents angles. Cela permet de déterminer plus précisément les limites de la zone de changement.

Il existe deux méthodes de travail avec l'éclairage:

  • une poutre coulissante lorsque la bande lumineuse est déplacée d’un côté à l’autre. Cela vous permet de voir le relief de la surface, d'identifier les irrégularités, de déterminer la profondeur de la lésion;
  • La spécularité de champ est créée lorsque la focalisation du microscope sur le faisceau réfléchi. Utilisé pour une étude plus détaillée des départements du globe oculaire.

Une autre méthode de biomicroscopie par ultrasons est utilisée pour diagnostiquer les yeux. Il s'agit d'une méthode de balayage extrêmement précise avec une fréquence d'images de 22 images par seconde. Un programme spécial donne une image claire avec tous les paramètres et épaisseurs nécessaires.

L'histoire de la création de la méthode

La biomicroscopie est et reste une méthode populaire et efficace pour examiner le globe oculaire. Depuis l'apparition de la lampe, ou plutôt de son prototype - deux boucles en 1823, de nombreuses modifications et améliorations ont été apportées à l'appareil lui-même.

L'ophtalmologiste suisse Alvar Gulstrand a créé un appareil permettant de bien diagnostiquer les maladies des yeux. Cette unité consistait en optique, un diaphragme à fente et une lampe Nerstn.

En 1919, un microscope a été ajouté, en 1926 - un dispositif de fixation de la tête. En 1927, ils ont appris à photographier et à photographier des parties du globe oculaire à l'aide de l'appareil.

De nombreuses entreprises et fabricants ont participé à la fabrication des lampes. Ils ont modernisé l'appareil en apportant quelque chose qui leur est propre, en complétant la fonctionnalité, en améliorant l'apparence. De nombreuses variétés de lampes, de puissance et de capacités fonctionnelles différentes, ont survécu.

Indications pour l'examen

La biomicroscopie est incluse dans la liste des méthodes requises pour l'examen ophtalmologique par un ophtalmologiste, ainsi que pour le contrôle de l'acuité visuelle, l'examen du fond d'œil, la mesure de la pression intraoculaire. La biomicroscopie est recommandée dans les cas suivants:

  1. infections, allergies et autres inflammations de la conjonctive;
  2. érosion de la cornée;
  3. les tumeurs, la présence de tumeurs sous la forme de kystes sur les paupières ou la conjonctive;
  4. lésion oculaire des paupières;
  5. inflammation, gonflement des paupières;
  6. divers phénomènes anormaux acquis ou congénitaux présents dans la structure de l'iris;
  7. uvéite, iridocyclite (processus inflammatoires) de l'iris de l'œil;
  8. kératite - inflammation de la cornée;
  9. sclérite et épisclérite - inflammation de la sclérotique;
  10. modifications de la nature dystrophique de la cornée et de la sclérotique;
  11. le glaucome, caractérisé par une augmentation de la pression à l'intérieur de l'œil, une atrophie du nerf optique et une déficience visuelle;
  12. cataracte - opacification de la lentille;
  13. maladie hypertensive pour examiner l'état du système vasculaire de la conjonctive;
  14. maladies endocriniennes (diabète sucré);
  15. la présence de particules étrangères, la définition de la lésion du globe oculaire;
  16. inspection après chirurgie ou après traitement.

La biomicroscopie révèle: la quantité d’humidité dans la chambre, située entre la cornée et l’iris; la profondeur et la taille de cette caméra; la présence d'impuretés sanguines dans la paroi antérieure du corps vitré.

Il y a des contre-indications à la biomicroscopie. Cet examen ne peut pas être effectué après avoir bu de l'alcool et des drogues.

Comment est la biomicroscopie, montrera la vidéo:

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Biomicroscopie oculaire


Les maladies des organes de la vision sont aujourd'hui répandues parmi la population jeune et le groupe d'âge. La médecine a fait de grands progrès: il est actuellement possible de mener une étude précise de l'état de l'œil et de détecter la plupart des pathologies à un stade précoce.

L'une des méthodes de diagnostic du système visuel est la biomicroscopie. L'article révèle en détail l'essence et la procédure de l'enquête, dans quels cas le diagnostic est recommandé et quand il est nécessaire sans faute.

La biomicroscopie, c'est quoi?

La biomicroscopie est un examen sans contact des organes de la vision à l'aide d'un dispositif moderne à lampe à fente ophtalmique, appelé scientifiquement microscope binoculaire.

Ce type de recherche a été développé en 1911. Actuellement, une telle enquête est l’une des méthodes les plus précises pour diagnostiquer les moindres changements dans la structure de l’œil, ce qui ne peut être observé par une inspection visuelle. L’étude repose sur le phénomène de contraste de la lumière, dû à la direction du faisceau d’un objet dans une pièce sombre.

L'appareil de diagnostic est équipé d'un système d'éclairage spécial, d'un microscope avec un grossissement jusqu'à 60 fois et d'une lentille qui vous permet d'inspecter avec précision les caractéristiques anatomiques de l'œil. Pour créer des fentes d’éclairage sur le trajet du faisceau, un diaphragme à fente est envoyé au point souhaité de la pupille. L'appareil peut être manuel et entièrement informatisé.

La procédure est indolore, cependant, des cas de réaction inconfortable d'un patient au flux de lumière directionnel ont été enregistrés. Lorsque cette situation se produit, l'ophtalmologiste instille la solution en question, ce qui résout complètement le problème.

La biomicroscopie est divisée en fonction de la méthode d’éclairage:

  • Diffusion pour l'examen simultané de toutes les zones de l'œil afin d'établir la lésion.
  • Ligne focale pour détecter les opacités, les inflammations et les corps étrangers.
  • Focal indirect pour les changements de la partie profonde de l'oeil.
  • Vibrations pour établir la légère réaction de la pupille et des corps étrangers (miettes de verre, etc.).
  • En passant pour inspecter la zone de l'oeil de l'arrière.
  • Glisser pour diagnostiquer les modifications de l'iris et les irrégularités de la surface de la lentille.
  • Miroir pour l'examen cornéen.

La biomicroscopie, comme toute méthode de diagnostic, a des côtés positifs et négatifs. Les avantages comprennent:

  • procédure sans contact;
  • la précision de la détermination des anomalies;
  • étude de l'oeil à différentes profondeurs;
  • efficacité de l'enquête;
  • possibilité de diagnostic en ambulatoire;
  • coût relativement faible;
  • pas de limite d'âge;
  • réalisée en présence de toute maladie des organes de la vision;
  • n'a pas un grand nombre de contre-indications.

Parmi les principales lacunes de la méthode, on peut citer:

  • l'incomplétude de l'image sur le contour de l'œil étudié (pour un diagnostic plus précis, une série supplémentaire d'examens et de procédures est nécessaire);
  • manque d'information sur les capacités fonctionnelles de l'œil (l'étude vise uniquement à vérifier l'anatomie des organes de la vision).

Capacités de diagnostic

La biomicroscopie de l'œil permet de détecter rapidement la plupart des maladies anotomiques des organes de la vision aux stades précoces. Grâce à cette méthode, le médecin est capable d'identifier différentes pathologies de l'œil.

Lors de l'examen de la cornée, un spécialiste peut déterminer la présence d'opacités et d'inflammations, ainsi que leur profondeur et leur étendue de propagation. Dans l’étude du cristallin, il est possible d’identifier les signes de début de cataracte. L'examen du fond d'œil fournit l'occasion d'examiner la rétine et le disque nerveux de l'œil.

Un avantage important de l’étude est la possibilité d’établir les caractéristiques de la cornée, ainsi que le degré d’humidité de l’œil et la quantité d’humidité dans la chambre oculaire antérieure.

Pour une étude plus détaillée des couches de l'oeil à l'aide d'une biomicroscopie par ultrasons. Cette méthode est apparue dans la médecine moderne au début de 1990 et, à l'heure actuelle, la littérature contient relativement peu d'informations.

La méthode permet d'obtenir une image claire de l'oeil avec tous les paramètres nécessaires. Grâce à la biomicroscopie par ultrasons, le médecin a la capacité d’analyser les résultats à la fois pendant et après l’étude.

En utilisant le diagnostic par ultrasons, les critères anatomiques de l’œil sont évalués:

  • l'iris;
  • corps ciliaire;
  • l'angle de la chambre antérieure de l'oeil;
  • région équatoriale de la lentille;
  • interaction des éléments des organes de la vision.

Quand un diagnostic est-il nécessaire?

La biomicroscopie est l'une des principales méthodes d'examen de la vue, notamment l'acuité visuelle, la mesure de la pression intra-oculaire et l'examen du fond d'œil. La procédure est obligatoire dans les cas suivants:

  • processus inflammatoires, blessures et autres lésions du siècle;
  • des anomalies de la muqueuse et de l'iris;
  • inflammation de la cornée et de la sclérotique;
  • trouble de la lentille;
  • la présence de particules étrangères dans la pupille;
  • en train de traiter des maladies des organes de la vision afin de contrôler son efficacité
  • en présence de maladies endocriniennes pouvant affecter les organes de la vision (par exemple, diabète sucré).

Il est obligatoire de mener une étude avant et après l'opération sur l'œil, ainsi que de vérifier l'efficacité du traitement prescrit.

Quand un diagnostic n'est-il pas possible?

Il n'y a pratiquement aucune contre-indication à la biomicroscopie. Les cas exceptionnels dans lesquels la procédure est impossible sont la présence d’une maladie mentale grave, ainsi que d’une intoxication par des narcotiques ou de l’alcool. Ces contre-indications sont associées à l'incapacité du patient de rester en place pendant une longue période, ainsi qu'à la possibilité d'une agression de sa part.

Biomicroscopie Préparation

La procédure de diagnostic des organes de la vision est réalisée dans un cabinet médical ophtalmologique dans le noir. Avant que les yeux du patient soient instillés avec une solution spéciale 15 minutes avant le début de l'étude. Cette mesure permet d’élargir la pupille à un état suffisant pour le diagnostic.

Lors de l’examen de la cornée, une solution spéciale est tout d’abord introduite dans les yeux, puis des gouttes lavent le colorant des zones non touchées. Dans le cas d'un œil examiné pour la détection de corps étrangers, une anesthésie est instillée dans les paupières du patient avec un contrôle préalable d'une réaction allergique au médicament.

Comment se passe la procédure?

Pendant le diagnostic après la phase préparatoire, le patient est assis sur une chaise devant l'appareil. Le menton est placé sur un support spécial, le front s'appuie contre la barre. Le médecin vérifie l'exactitude de la position adoptée (la hauteur de la lampe doit correspondre au niveau des yeux) et la fixe, après quoi il prend position en face de la lampe à fente.

Après avoir ajusté l'éclairage (position et largeur du faisceau), l'ophtalmologiste commence à étudier la structure de l'œil. En dirigeant un flux de lumière vers une certaine zone, le médecin examine à l'aide d'un microscope la zone nécessaire à la présence de modifications et de pathologies. En modifiant la méthode d’éclairage, l’ophtalmologiste vérifie toute la structure de l’œil.

Lors de la détection d'une inflammation, d'opacités ou de blessures, le médecin peut évaluer la profondeur de la lésion, déterminer l'emplacement exact du nidus, corps étranger, ce qui vous permettra ensuite de choisir le traitement approprié et efficace.

La durée totale de l'étude est de 10 à 15 minutes au cours desquelles le patient ne veut pas bouger et cligne des yeux le moins possible.

Résultats de décodage

À la fin de l'étude, en fonction du témoignage de l'appareil, le médecin évaluera l'état général de l'œil et, s'il existe des pathologies, dresse un portrait du traitement à venir. Considérons les maladies les plus fréquentes de leurs caractéristiques en termes de biomicroscopie.

En présence de glaucome, on observe une turbidité de la zone centrale de la cornée de l'oeil et la présence de protéines à sa surface interne. De plus, avec la manifestation du symptôme de l'émissaire, il se produit une expansion des orifices scléraux, ainsi qu'une expansion marquée des vaisseaux.

Une cataracte se caractérise par un trouble des zones périphériques, une diminution de la taille de la section optique de la lentille et l'apparition de fentes aqueuses. Si la maladie est négligée, le rayon de lumière sera complètement réfléchi par la lentille opaque.

En présence de particules étrangères ou de traumatismes prononcés de la paupière, on observe une dilatation des vaisseaux oculaires et les corps étrangers eux-mêmes seront considérés comme de petits points de teinte jaune. Dans ce cas, la procédure aidera à déterminer la profondeur de leur constatation et le degré de préjudice. Lorsque la cornée est visible, il y aura des fissures et des déchirures, ainsi qu'une réduction de la taille de la chambre antérieure de l'œil.

La kératite est caractérisée par la prolifération des vaisseaux sanguins, des vésicules sur la couverture externe de la cornée et de l'œdème. En présence d'une inflammation purulente, le défaut se manifeste dans la partie centrale de la couche cornée et entraîne la formation d'un ulcère.

La forme d'un cratère dans l'iris évoque une anomalie congénitale, le colobome. En présence de tumeurs oculaires, le déplacement des structures voisines, la manifestation de néoplasmes et la croissance des vaisseaux sanguins sont caractéristiques.

Coût de la biomicroscopie oculaire

L’étude de l’œil est aujourd’hui menée par des cliniques publiques et privées. Le coût des diagnostics oculaires est différent pour chaque région du pays. Le prix moyen de l'enquête varie de 340 à 750 roubles.

Conclusion

La biomicroscopie est aujourd'hui l'une des méthodes les plus accessibles et les plus efficaces pour examiner l'œil, ce qui permet de détecter de nombreuses maladies et pathologies à un stade précoce. La procédure est effectuée rapidement et ne provoque pas d'inconfort pour le patient, à l'exception d'une augmentation des déchirures due à une réaction à la lumière.

De plus, cette étude nous permet de déterminer avec précision les plus petites particules et corps étrangers susceptibles de nuire à la vue et de prendre des mesures rapides pour les éliminer.

Il est très important de prendre soin de votre santé. Considérant que la médecine moderne a fait un pas en avant important, il est recommandé de procéder, lors de la détection des plus petites déviations, à un examen de tous les organes importants. Le diagnostic opportun des anomalies prévient les complications et le développement rapide des maladies.

Sur les caractéristiques de la biomicroscopie, voir la vidéo ci-dessous.

Biomicroscopie de l'oeil: caractéristiques de l'étude et indications pour sa conduite

La biomicroscopie (un autre nom de la technique est la microscopie d'un œil vivant) est une manière spéciale d'étudier la conjonctive, la cornée, l'iris, la chambre antérieure de l'œil, le cristallin, le corps vitré ainsi que le fond d'œil central. La technique proposée par Gulstrand est basée sur le phénomène de Tyndall (ou contraste léger). En utilisant la biomicroscopie, un diagnostic précoce de la plupart des maladies ophtalmologiques est effectué, même de très petits corps étrangers sont détectés. Le principal outil de recherche est la lampe à fente.

Qu'est ce que c'est

Biomicroscopie - Méthode d'étude détaillée des structures de l'oeil, réalisée à l'aide d'une lampe à fente (dispositif optique spécial). La partie principale de la lampe - le diaphragme, qui a la forme d'une fente étroite.

C'est intéressant à savoir. En URSS, un modèle de lampe Schl-56 a été utilisé pour la microscopie.

La biomicroscopie permet de déterminer les moindres modifications pathologiques de l'œil, de détecter de petits corps étrangers, de calculer la profondeur de localisation de la pathologie. En fonction de la méthode d’éclairage, on distingue quatre types de recherche:

  • En lumière focalisée directe - dans ce cas, le faisceau lumineux est focalisé sur une partie spécifique du globe oculaire, ce qui vous permet d'évaluer avec précision le degré de transparence des supports optiques.
  • En lumière réfléchie - l'étude est réalisée à l'aide des rayons réfléchis par l'iris et permet de détecter un œdème, un corps étranger.
  • En lumière focalisée indirecte - la focalisation du faisceau lumineux se rapproche de la partie de l'œil étudiée, le contraste entre les zones fortement et faiblement éclairées montre clairement tous les changements pathologiques.
  • Lors de la radiographie indirecte diaphanoscopique - dans ce cas, aux limites des supports optiques, des sections de miroir sont formées, ce qui permet de prendre en compte les lieux de localisation des modifications.

Les principaux types de biomicroscopie sont les suivants: translucence diaphanoscopique indirecte, focalisée indirecte, lumière focalisée directe.

Des indications

La biomicroscopie de la partie antérieure de l'œil est le moyen principal de diagnostiquer la plupart des pathologies ophtalmiques, à savoir:

  • inflammations conjonctivales (y compris allergie, conjonctivite virale);
  • processus pathologiques de la cornée (érosion, dystrophie);
  • kystes des paupières ou de la conjonctive, tumeur;
  • les blessures;
  • gonflement des paupières;
  • des anomalies dans la structure de l'iris;
  • inflammations de l'iris (iridocyclite, uvéite);
  • la kératite;
  • les épisclérites, les sclérites;
  • changements dystrophiques dans la sclérotique ou la cornée;
  • la cataracte et le glaucome;
  • hypertension (permet d'évaluer l'état des vaisseaux conjonctivaux);
  • pénétration de corps étrangers dans toutes les structures de l'œil;
  • maladies endocriniennes.

La biomicroscopie est également réalisée avant l'opération sur les yeux et dans le cadre d'examens postopératoires.

Contre-indications

La liste des contre-indications à la microscopie est minime - elle comprend la maladie mentale, l’alcool, l’intoxication par les drogues.

La biomicroscopie est contre-indiquée dans:

  • intoxication par la drogue ou l'alcool;
  • maladie mentale (en particulier celles associées à un comportement agressif).

Effectuer la procédure

Le médecin place le patient devant lui et dirige un faisceau lumineux étroit de la lampe à fente vers son œil. Ensuite, à l’aide d’un microscope, le médecin observe s’il existe des modifications pathologiques de l’œil.

Une hypersensibilité à la lumière peut rendre l’examen difficile. Dans ce cas, le médecin utilise des gouttes anesthésiques.

La biomicroscopie du fond d'œil chez l'enfant est le plus souvent produite dans un état de sommeil physiologique profond. Position - horizontale.

Evaluation des résultats

En raison de la focalisation du faisceau lumineux sur la lentille, sa coupe optique émerge - elle a l’apparence d’un corps transparent biconvexe. En même temps, la surface de la lentille et les bandes de gris ovales (zones de section) sont clairement visibles dans la coupe. L'étude de la coupe optique permet au médecin de déterminer la présence d'opacités et de les localiser.

La focalisation du faisceau de lumière sur le fond de l’œil est réalisée dans l’étude dans la section optique de la rétine et de la tête du nerf optique. Il permet un diagnostic précoce de névrite, de mamelons stagnants et de ruptures de la membrane réticulaire.

En biomicroscopie, le faisceau lumineux est généralement focalisé sur la lentille ou le fond d'œil.

Lorsque la biomicroscopie des membranes semi-opaques et opaques de la prunelle de l'œil, les capacités de diagnostic ne seront pas aussi larges, mais la technique est toujours largement utilisée par les ophtalmologistes modernes. Dans ce cas, il s’ajoute à d’autres types de recherche.

Vidéo

Conclusions

La biomicroscopie est un moyen efficace et peu coûteux d’étudier toutes les parties de l’œil pour diagnostiquer diverses pathologies, ainsi que la présence de corps étrangers (y compris les plus petits). Son essence réside dans le fait que, lorsque le faisceau lumineux est focalisé sur la lentille, sa coupe optique se présente sous la forme d’un corps transparent biconvexe. L’examen de la tranche permet de déterminer la turbidité existante. Pour analyser l'état du disque et de la gaine du nerf optique, la lumière est focalisée sur le fond d'œil. La liste des contre-indications est minime - elle comprend l’état d’alcool, l’intoxication narcotique, les troubles mentaux.

Biomicroscopie: une méthode diagnostique informative

Les yeux sont l'organe sensoriel le plus important. Avec elle, une personne perçoit 70% des informations provenant de l'extérieur. L'affaire concerne non seulement la formation d'images, mais également l'adaptation au terrain, réduisant ainsi le risque de blessures, dispositif de la vie sociale.

Par conséquent, lorsqu’une blessure, des changements liés à l’âge ou des maladies générales affectent les yeux, la question concerne l’invalidité et une diminution marquée de la qualité de la vie. Pour le diagnostic précoce et précis des maladies de l’organe de la vision en ophtalmologie, il existe une méthode rapide et informative de biomicroscopie.

Quelle est la méthode de biomicroscopie

Biomicroscopie - examen microscopique des structures de l'organe visuel in vivo (dans un organisme vivant) à l'aide d'une lampe à fente (biomicroscope).

Lampe à fente - dispositif optique comprenant:

  • Microscope binoculaire (pour deux yeux) - appareil permettant d’obtenir une image agrandie jusqu’à 60 fois.
  • Source de lumière: lampes halogènes ou LED de 25W.
  • Ouverture fendue - pour créer de minces faisceaux de lumière verticaux ou horizontaux.
  • Supports pour le visage du patient (soutien sous le menton et le front).
  • Lentille asphérique Gruda - pour la biomicroophtalmoscopie (examen du fond d'œil avec une lampe à fente).

La méthode d’acquisition d’images repose sur l’effet optique Tyndall. Un mince faisceau de lumière est transmis à travers un milieu optiquement inhomogène (cornée - lentille - corps vitré). L'examen est effectué perpendiculairement à la direction des rayons. L'image résultante se présente sous la forme d'une mince bande de lumière trouble, dont l'analyse est la conclusion de la biomicroscopie.

Types de biomicroscopie

L'examen de la vue à l'aide d'une lampe à fente est une technique standard. Cependant, il existe différentes méthodes pour éclairer un biomicroscope afin d'étudier la structure de chaque œil, comme décrit ci-dessous.

  • Éclairage diffus. Le plus souvent, cette méthode est utilisée comme une première étape de la recherche. Avec son aide, avec une légère augmentation, une inspection générale des structures de l'œil est réalisée.
  • Éclairage focal direct. La méthode la plus utilisée, car elle offre la possibilité d’inspecter toutes les structures de la surface de l’œil: cornée, iris, cristallin. Dans le sens direct du faisceau lumineux, commencez par éclairer une zone plus large, puis rétrécissez l’ouverture du diaphragme - pour une étude plus détaillée. Cette méthode est utile pour le diagnostic précoce de la kératite (inflammation de la cornée) et de la cataracte (opacités du cristallin).
  • Illumination focale indirecte (étude dans un champ sombre). L'attention du médecin est attirée sur les zones situées à proximité de la zone éclairée. Dans ces conditions, les vaisseaux vides, les replis de la membrane de Descemet et les petits précipités (complexes sédimentaires) sont bien visualisés. En outre, la méthode est utilisée pour le diagnostic différentiel des tumeurs de l'iris.
  • Éclairage variable (oscillatoire) - une méthode qui combine les deux méthodes précédentes. Avec le changement rapide de la lumière vive et de l'obscurité, la réaction de la pupille est étudiée, ainsi que les petits corps étrangers qui, dans de telles conditions, donnent un éclat caractéristique.
  • La méthode du champ miroir: une étude des zones de réflexion. Techniquement, cette méthode est considérée comme la plus difficile, mais son application permet d’identifier les moindres changements dans la surface des structures oculaires.
  • Éclairage de passage (réfléchi). L'étude des éléments se fait au moyen d'un faisceau de lumière réfléchi par une autre structure (par exemple, l'iris dans la lumière réfléchie par la lentille). L'intérêt de la méthode réside dans l'étude de structures qui ne sont pas disponibles avec un autre éclairage. En lumière réfléchie, de fines cicatrices et un gonflement du tégument cornéen, un amincissement des feuilles pigmentées de l'iris, de petits kystes sous les capsules antérieure et postérieure du cristallin sont visibles.

C'est important! Lors de l'examen des structures de l'œil à la lumière réfléchie, les zones étudiées acquièrent la couleur des structures à l'origine du faisceau lumineux. Par exemple, lorsque la lumière est réfléchie par un iris bleu, la lentille étudiée acquiert une couleur gris-bleu.

En liaison avec l'utilisation généralisée des méthodes de diagnostic par ultrasons, une nouvelle version de l'étude est apparue - la biomicroscopie par ultrasons. Il peut être utilisé pour identifier des modifications pathologiques dans les parties latérales du cristallin, sur la surface postérieure de l'iris et dans le corps ciliaire.

Indications pour l'étude

Compte tenu des possibilités de la méthode et du large champ de vision, la liste des indications pour la biomicroscopie est assez longue:

  • Conjonctivite (inflammation de la conjonctive).
  • Pathologies cornéennes: érosion, kératite (inflammation cornéenne).
  • Corps étranger.
  • Cataracte (opacification de la lentille).
  • Glaucome (affection caractérisée par une augmentation de la pression intraoculaire).
  • Anomalies du développement de l'iris.
  • Tumeurs (kystes et tumeurs).
  • Changements dystrophiques du cristallin et de la cornée.

L'utilisation supplémentaire de la lentille de Gruda permet de diagnostiquer une pathologie de la rétine, de la tête du nerf optique et des vaisseaux situés dans le fond d'œil.

Contre-indications à la biomicroscopie

Il n’existe aucune contre-indication absolue à la manipulation diagnostique. Cependant, la biomicroscopie n'est pas pratiquée chez les personnes atteintes de maladie mentale et chez les patients intoxiqués par des drogues ou par l'alcool.

Comment est l'étude

La biomicroscopie ne nécessite pas de préparation préalable du patient.

Avis médical! La biomicroscopie est recommandée chez les enfants de moins de 3 ans en position horizontale ou dans un état de sommeil profond.

Le patient est examiné dans une pièce sombre (pour un contraste plus important entre les zones éclairées et sombres) de la salle d’ophtalmologie de la clinique ou de l’hôpital.

C'est important! Si vous envisagez d'inspecter le corps vitré et les structures du fond d'œil, immédiatement avant la procédure, les mydriatiques (médicaments qui dilatent les pupilles) dégoulinent.

Les gouttes de fluorescéine sont utilisées pour détecter une altération de l'intégrité de la cornée.

Le patient s'assied en face de la lampe à fente, pose son menton sur un support spécial et appuie son front contre la barre transversale. Il est recommandé de ne pas bouger pendant l'étude et cligner des yeux aussi rarement que possible.

Le médecin utilise le joystick pour déterminer la taille de la fente dans le diaphragme et dirige le faisceau de lumière vers la zone à l'étude. En utilisant différentes méthodes d’éclairage, toutes les structures de l’œil sont examinées. La durée de la procédure est de 15 minutes.

Complications possibles après la biomicroscopie

La biomicroscopie ne provoque ni inconfort ni douleur. La seule conséquence indésirable peut être une réaction allergique aux médicaments utilisés.

C'est important! Si un corps externe est retrouvé dans l’étude, utilisez des gouttes oculaires de lidocaïne avant de le retirer. Par conséquent, vous devez informer le médecin de la présence d’allergies au médicament.

Avantages de la méthode

La possibilité d'étudier l'état des structures superficielles et profondes de l'organe visuel fait de la biomicroscopie la méthode de choix pour le diagnostic de la plupart des maladies ophtalmiques. Pour qu’une évaluation objective des avantages de cette étude soit comparée à d’autres méthodes de diagnostic.

Biomicroscopie

Lorsque biomicroscopie à l'aide d'une lampe à fente. Cet instrument ophtalmique vous permet de voir les structures visibles de l’œil sous un grossissement. La procédure elle-même n'est pas invasive et vise à étudier la conjonctive, la sclérotique, la paupière, le cristallin, l'iris et la cornée. La lampe à fente est équipée d'une source de lumière hautement focalisée, elle comprend également un microscope binoculaire.

Comment se passe le processus de diagnostic?

Au cours de la biomicroscopie, le patient doit s’asseoir en face du médecin, après quoi celui-ci dirige un faisceau de lumière provenant de la lampe à fente directement vers l’œil du patient. À l'aide d'un microscope binoculaire, le médecin détecte la présence de toute pathologie. Certains patients ont une sensibilité accrue à la lumière et à la photophobie. Cette fonctionnalité rend difficile l'inspection, de sorte que ces patients doivent être préalablement instillé solution anesthésique dans l'œil.

S'il est nécessaire de réaliser une biomicroscopie chez un enfant de moins de deux ans, l'étude est réalisée dans des conditions de sommeil physiologique approfondi. L'enfant lui-même est dans une position horizontale pour réduire le risque de mouvement involontaire.

Avantages de la méthode de biomicroscopie

Lors de l'examen de l'œil à l'aide d'une lampe à fente, de nombreuses maladies de la cornée, des cavités oculaires (par exemple, le glaucome) et du cristallin (par exemple, les cataractes) peuvent être identifiées. La biomicroscopie permet de déterminer avec assez de précision l'emplacement de la zone de modifications pathologiques. Lors de l'examen de la chambre antérieure de l'œil, il est assez facile d'identifier la cause du glaucome, qui s'accompagne d'une hypertension intraoculaire. La biomicroscopie permet également de détecter facilement la pathologie de la choroïde, de la rétine ou du nerf optique. Etant donné qu'un faisceau de lumière provenant d'une lampe à fente peut pénétrer dans la structure de l'œil sous différents angles, il est possible de diagnostiquer la profondeur de ces changements pathologiques.

La lumière de la lampe peut venir dans les plans verticaux et horizontaux. L'avantage d'un faisceau directionnel étroit réside dans le contraste créé entre les zones éclairées et obscurcies du globe oculaire. En conséquence, le médecin reçoit la coupe dite optique. La lampe à fente est également nécessaire pour la biomicroophtalmoscopie. Pour cette étude, une lentille à structure diffusante (puissance 60 dioptries), capable de neutraliser le système optique du globe oculaire, est utilisée.

Vidéo sur la biomicroscopie sur une lampe à fente

Variétés de recherche

La base de la classification de la biomicroscopie est l'option de l'éclairage. Dans ce cas, il existe quatre types:

  • Biomicroscopie avec lumière focalisée directe. Dans ce cas, le faisceau est dirigé vers une zone spécifique de l'œil, ce qui permet de déterminer la présence de zones de turbidité ou une diminution de la transparence des supports optiques.
  • Biomicroscopie en lumière réfléchie. Cela vous permet d'étudier la structure de la cornée à l'aide de rayons réfléchis par l'iris. En conséquence, le médecin peut détecter un gonflement des tissus ou des corps étrangers.
  • La lumière focalisée indirecte au cours de la biomicroscopie permet de focaliser le faisceau à proximité du site des modifications pathologiques. Cela forme un contraste entre les zones lumineuses et faiblement éclairées. Cela vous permet d'étudier attentivement le domaine de la pathologie possible.
  • Dans le cas de la radiographie diaphonoscopique indirecte, des zones miroirs apparaissent dans les zones de transition de certains supports optiques. Cela est dû à différentes valeurs de réfringence. Ce type de biomicroscopie permet de déterminer plus précisément la localisation de la lésion pathologique.

Coût de

La biomicroscopie peut être réalisée dans le cadre d’une étude distincte et peut faire partie d’un diagnostic complet des yeux.

  • Biomicroscopie - 1 200 rub.
  • Examen de diagnostic complet (test d'acuité visuelle, biomicroscopie, autoréfractométrie, ophtalmoscopie des pupilles étroites, pneumotonométrie) - 3 500 roubles
  • Examen de diagnostic complet avancé (vérification de l'acuité visuelle, biomicroscopie, autoréfractométrie, ophtalmoscopie des pupilles étroites, pneumotonométrie, examen du fond d'œil avec pupille élargie, TSO) - 5 500 roubles.

Ci-dessus, le prix du service de diagnostic de notre centre ophtalmologique au moment de la publication du matériel. Vous pouvez préciser le coût exact des services et prendre rendez-vous en appelant les numéros indiqués sur notre site Web.

Biomicroscopie: types, coût, contre-indications

Une technique efficace sans contact, telle que la biomicroscopie, permet d’examiner les régions structurelles de l’œil.

En utilisant une lampe à fente équipée d'un microscope binoculaire (grossissant de cinq à soixante fois), vous pouvez voir des parties du globe oculaire trop profondes.

Qu'est ce que c'est

La procédure est la suivante:

  1. Le patient est assis devant le médecin, qui dirige le flux lumineux dans la région des yeux à travers une fente étroite. L'examen de la vue est effectué à tour de rôle dans une pièce sans lumière;
  2. La tête du patient est fixée sur le support, après ajustement de sa hauteur. Une personne souffrant d'une sensibilité élevée à la lumière, ou de larmoiement actif, est instillée avec une solution spéciale, suivie d'une biomicroscopie;

Pour diagnostiquer les maladies de la région cornéenne en utilisant la solution de coloration. De plus, des gouttes oculaires ordinaires sont ajoutées pour éliminer le colorant de la surface de la cornée, sauf dans les zones affectées par le processus pathologique. Là, la coloration dure un certain temps, ce qui permet au spécialiste du processus de biomicroscopie de voir les problèmes. Si un tel besoin se présente, un objet étranger est supprimé.

Cette technique aide le médecin à diagnostiquer la cataracte, le glaucome et à prendre en compte les problèmes de rétine, de membranes ophtalmiques vasculaires et de nerf optique. Le faisceau lumineux crée un contraste entre les zones illuminées et non éclairées des yeux. Une coupe optique apparaît, représentant un corps transparent biconvexe, sur lequel on peut voir la surface de la lentille. Ainsi, les experts déterminent la turbidité, indiquant le stade initial de la cataracte.

La biomicroscopie dure de dix à quinze minutes.

Pendant la procédure, le patient doit essayer de cligner des yeux aussi rarement que possible. Cela aidera le spécialiste le plus rapidement possible à examiner l'œil moyen et à créer des images de haute qualité.

Au cours de l’enquête, l’ophtalmologiste peut modifier l’orientation du flux lumineux.

Sur cette base, la biomicroscopie de contact est du type suivant:

  • Directivité directe de la lumière - le faisceau frappe une zone de l'œil droit que vous souhaitez explorer. De ce fait, un spécialiste peut voir le système optique des yeux, déterminer la transparence de la lentille et examiner les zones opacifiées.
  • Lumière réfléchie - la zone cornéenne est examinée en réfléchissant le flux lumineux de l'iris de l'œil. En outre, le médecin peut voir un objet étranger dans l’œil et un gonflement;
  • La lumière indirecte n'est pas loin de la zone dans laquelle la recherche est menée, dirigeant un grand faisceau lumineux. Un contraste de l'illumination des parcelles est créé, ce qui permet de considérer les problèmes existants
  • Radiographie diaphanoscopique indirecte - Deux zones sont créées qui se reflètent mutuellement dans lesquelles le faisceau lumineux est réfracté sous des angles différents. Ainsi, le médecin sera en mesure de déterminer plus précisément les limites de la région de l’œil affecté.

Il existe de telles méthodes d'utilisation de l'éclairage:

  • faisceau glissant, déplaçant le flux lumineux dans différentes directions. Le médecin voit clairement le relief de la surface, les irrégularités existantes, la profondeur de la zone touchée;
  • champ miroir créé en focalisant un microscope sur un faisceau réfléchi. Cette méthode est utilisée pour mener une étude détaillée du segment antérieur de l'œil et des couches plus profondes.

Indications et contre-indications

Il n'y a pas de limite d'âge pour la biomicroscopie.

La procédure est réalisée afin de diagnostiquer de tels processus pathologiques:

  • maladies de la conjonctive d'étiologies diverses;
  • inflammation, traumatisme, gonflement et tumeurs de la paupière;
  • processus pathologiques dans la sclérotique, département cornéen;
  • inflammation ou structure anormale de l'iris;
  • le glaucome;
  • la cataracte;
  • la présence d'un objet étranger dans la cornée;
  • blessures oculaires;
  • maladies possibles de nature endocrine, provoquant des complications aux organes de vision.

Il n'y a presque pas de contre-indications à la biomicroscopie.

L’enquête n’est interdite que si:

  • une personne souffre de troubles mentaux graves;
  • le patient est dans un état d'intoxication alcoolique ou de drogue.

Prix ​​de la procédure

En Russie, le coût moyen de la biomicroscopie oculaire est de 500 à 700 roubles.

Sur le territoire de l'Ukraine - 120-250 hryvnia.

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