Nystagmus

La myopie


Les mouvements oscillatoires involontaires des globes oculaires sont appelés nystagmus. Cette maladie est parmi les ophtalmiques. Ce défaut survient à tout âge. Cela est dû à des blessures ou à d'autres maladies. Il existe des nystagmus congénitaux et acquis. Pour comprendre les spécificités de cette pathologie, il est nécessaire de comprendre les causes de la maladie, son danger et les méthodes de traitement.

Quel est le nystagmus

Le nystagmus est un mouvement des globes oculaires qu'une personne ne peut ni arrêter ni contrôler, ils se produisent spontanément et ne dépendent pas de l'état émotionnel d'une personne. Les causes peuvent varier. Cependant, la maladie semble être à peu près la même.

Par exemple, l'œil fonctionnera, effectuera des mouvements dirigés verticalement ou horizontalement. Cela peut se produire tant chez l'adulte que chez l'enfant et il est impossible de prédire la pathologie. La manifestation de la maladie est perceptible aux autres. Après tout, l'œil se contracte souvent. Ce tremblement est associé à une altération de la fonction vestibulaire de l'œil. Cependant, il est causé par différentes bases.

Causes du nystagmus

De telles situations devraient être considérées plus en détail:

  • Les mouvements oscillatoires sont notés lorsqu'une cataracte est endommagée. Ceci est un trouble de la lentille. Si la cataracte est à un stade avancé et compliqué, elle peut être accompagnée d'un nystagmus.
  • Le nystagam se manifeste souvent comme un symptôme d'atteinte à la fonction motrice de l'œil. La raison est un fort impact traumatique sur l'œil. Il existe des cas où les traumatismes et la cataracte sont combinés et conduisent à la formation de nystagmus chez un enfant ou un adulte;
  • Une lésion cérébrale grave peut affecter la fonction oculaire. Ils provoquent un mouvement oculaire vers le haut, des vibrations éventuelles ou des mouvements de rotation non contrôlés par l'homme. Cette condition s'appelle le nystagmus;
  • Empoisonnant avec des drogues toxiques, l'alcool peut également provoquer la rotation du globe oculaire. Se produit soudainement sur le fond de l'intoxication et a une grande amplitude. Ensuite, les mouvements sont faits involontairement;
  • Les malformations congénitales du cerveau peuvent conduire à la manifestation d'un nystagmus. dans ce cas, l'œil se déplace horizontalement ou à une amplitude différente des premiers jours de la vie. Par conséquent, les secousses apparaissent chez les nourrissons et cela deviendra immédiatement perceptible;
  • La pathologie de l'appareil vestibulaire conduit à la maladie. Par conséquent, le judas de contraction produira une violation de la fonction motrice. En règle générale, un tel diagnostic est posé dès les premiers mois de la vie. Le frisson et les contractions oculaires sont caractéristiques des nourrissons. Par conséquent, cette maladie est plus souvent une anomalie congénitale. La probabilité d'acquérir un nystagmus est faible et équivaut à une chance sur plusieurs milliers.

Pathogenèse

Si nous parlons de pathogenèse, alors vous devriez vous concentrer sur les anomalies congénitales. Le plus souvent, il s'agit d'une violation du développement du cerveau ou de l'appareil vestibulaire. Ainsi, le cervelet, le cortex cérébral, les lobes frontaux gauche ou droit peuvent présenter des anomalies de développement. Ils affectent la fonction du globe oculaire.

Par conséquent, il se manifeste souvent chez le nouveau-né, car il résulte d'une anomalie du développement intra-utérin pendant la grossesse. Mais il y a des cas où le dommage est obtenu pendant l'accouchement. Ils peuvent aussi causer un nystagmus.

Symptômes du nystagmus

Il y a souvent des cas où un tel état n'est ressenti d'aucune façon par une personne. Le patient peut ne pas ressentir d'irrégularités et avoir une acuité visuelle normale.

La connaissance de ces symptômes permettra à chacun de vérifier son état et, s’ils soupçonnent un nystagmus, de consulter immédiatement un médecin:

  • Apparition de contractions oculaires, faisant des mouvements oscillatoires de pomme. En même temps, une personne ne peut pas arrêter cette manifestation. De tels signes indiquent la présence de la maladie chez l'homme;
  • Vertiges fréquents, désorientation, perte d'équilibre parlent de dysfonctionnement de l'appareil vestibulaire. De telles manifestations peuvent précéder l'apparition du nystagmus. Par conséquent, l'œil aura l'air normal. Si la maladie est héritée, elle se manifestera à la naissance. Mais pour des raisons évidentes, cela ne gênera pas les parents, car l'enfant ne marche pas encore. Les maladies héréditaires sont souvent accompagnées initialement par des contractions oculaires;
  • La maladie sera exprimée dans la perception visuelle. Par exemple, une personne peut remarquer que les objets qui l’entourent tremblent et bougent constamment. Cet effet est le résultat du sursaut de l'œil lui-même et est perçu comme une fluctuation des objets environnants.

En conséquence, les symptômes se traduisent par des effets visuels, une sensation de vertige ou un frisson visuel immédiat.

Classification

L'identification de ces conditions concerne le domaine de l'ophtalmologie et de l'otolaryngologie. Les ophtalmologistes distinguent plusieurs types de la maladie considérée. Par exemple, le nystagmus se distingue en fonction des mouvements effectués par l'œil. Il existe donc un pendule, un jogging et un type de maladie mixte.

Lorsque le pendule est noté, le mouvement continu de l’œil d’un côté à l’autre. Lorsque vous faites du jogging, le globe oculaire se déplace au coin de l'œil, puis revient brusquement à son état d'origine. Et ces mouvements se répètent constamment.

Nystagmus chez les enfants

En règle générale, l'enfant a une maladie congénitale. Il est hérité ou est le résultat d'un développement cérébral anormal. Cet inconfort est perceptible dès les premiers jours de la vie du nourrisson. Comme le nouveau-né ne marche pas encore, la présence de la maladie produit précisément le mouvement des yeux. En identifiant de tels symptômes, vous devez vous inscrire auprès d'un ophtalmologiste. L'observation et le traitement permettront de surmonter la maladie. Le danger est que la course au nystagmus peut entraîner une perte complète de la vision.

Des complications

En soi, la maladie n’entraîne aucune conséquence. Mais cela réduit la qualité de vie. Après tout, une personne ne peut pas se concentrer sur un seul objet ou un seul point. Cela provoque de graves difficultés lors de la lecture ou du visionnage d’une vidéo

Procédures de diagnostic pour déterminer le nystagmus

Si un ou plusieurs de ces symptômes sont détectés, vous devriez consulter un médecin pour un examen. Seule une telle étude peut répondre sans ambiguïté à la question sur la présence de nystagmus. Après tout, des mouvements oculaires incontrôlés ne sont souvent qu'un signe de fatigue extrême et disparaissent avec le temps. Et avec une surcharge émotionnelle peut se reproduire. Par conséquent, il est nécessaire de procéder à la nystamographie, en utilisant la méthode optocinétique.

Méthodes de traitement

La médecine moderne connaît un certain nombre de techniques qui vous permettent d’agir efficacement sur le nystagmus:

Correction de la vue optique

Ceci est une correction avec des lentilles ou des lunettes. L'option préférée est d'utiliser des lentilles. Le fait est que cela change avec l'élève. Par conséquent, l'acuité visuelle n'est pas perdue pendant une période de mouvements oscillatoires. Mais une telle correction n'est nécessaire qu'avec la perte de vision qui accompagne le nystagmus.

Traitement Pléoptic

Destiné à normaliser la position du globe oculaire. Ce traitement implique l'utilisation d'une variété de techniques de physiothérapie. Cela peut être une stimulation de l'œil par la lumière ou une stimulation électromagnétique.

Traitement médicamenteux

Il consiste à prendre le médicament, qui affecte les vaisseaux oculaires. Ils les développent et aident à mieux se nourrir des nutriments véhiculés par le sang. Outre les médicaments, divers complexes de vitamines sont utilisés.

Traitement chirurgical

Il vise à réduire l'amplitude des mouvements et leur cessation complète. Pour cela, le médecin renforce chirurgicalement les muscles de l'œil affaibli et, à l'inverse, affaiblit les muscles plus forts. En conséquence, le mouvement de l'œil s'arrête et ne se produit que selon la volonté de l'homme.

Pronostic et prévention

Si non traitée, la maladie se développera. Cela prendra des années et la vision diminuera considérablement. Si vous continuez à ne rien faire, la cécité sera totale.

Il n'y a pas de recommandations visant spécifiquement la prévention du nystagmus. pour réduire le risque de cette maladie ne doit pas être surmené physiquement, essayez d'éviter les conditions stressantes. Vous devez refuser de prendre de l'alcool et des drogues toxiques.

Nystagmus

Le nystagmus est une pathologie caractérisée par des mouvements oculaires oscillatoires involontaires. Les symptômes cliniques incluent des fluctuations rapides des globes oculaires dans la direction verticale, horizontale, moins souvent oblique ou circulaire. La capacité d'adaptation est altérée, ce qui se manifeste par un dysfonctionnement visuel. L'examen objectif, la microperimétrie, l'histagmographie électronique, la visométrie, la réfractométrie, la tomodensitométrie du cerveau sont utilisés pour le diagnostic. Le traitement conservateur est basé sur l’utilisation d’anticonvulsivants et d’antépileptiques. Correction chirurgicale moins courante de la position du globe oculaire.

Nystagmus

Le nystagmus est une nosologie répandue en ophtalmologie pratique. Selon les statistiques, chez 20 à 40% des patients, une pathologie innée est diagnostiquée chez les enfants malvoyants. Il est souvent possible d'établir l'étiologie des mouvements oscillatoires involontaires de l'œil. Le type idiopathique survient à une fréquence de 1: 3000. Le nystagmus horizontal est le plus courant, alors que les variantes obliques et en rotation sont extrêmement rares. Dans la structure générale de la lésion de l'organe de la vision, le type horizontal prend 18%. Les caractéristiques géographiques de l'épidémiologie sont absentes.

Causes du nystagmus

Nystagmus congénital se produit sur le fond de troubles neurologiques. La nature héréditaire de la maladie est indiquée par l'apparition de symptômes cliniques dans le contexte de l'amberose de Leber congénitale ou de l'albinisme. Les principales raisons du développement de la forme acquise:

  • Pathologie du cerveau. Le nystagmus à l’âge adulte peut être l’un des symptômes de la sclérose en plaques ou une tumeur maligne. L’apparition soudaine de symptômes peut indiquer un accident vasculaire cérébral.
  • Traumatisme cérébral. Les oscillations oculaires involontaires sont associées à des lésions des nerfs optiques ou du lobe occipital du cortex cérébral.
  • L'intoxication. La maladie est due aux effets toxiques des boissons alcoolisées, à une surdose d’anticonvulsivants et d’hypnotiques.
  • La défaite de l'appareil vestibulaire. Les manifestations cliniques sont précédées de dommages aux parties centrales ou périphériques de l’analyseur vestibulaire. Souvent, le développement de la forme acquise provoque des dommages aux canaux semi-circulaires de l'oreille interne.
  • Diminution de l'acuité visuelle. Un nystagmus peut se développer en raison d’une réduction marquée de l’acuité visuelle chez les patients présentant une cataracte mature, des antécédents de lésions traumatiques d’un organe ou une cécité complète (amaurose).

Pathogenèse

La base des mouvements spontanés des globes oculaires est la décompensation du ton de la partie palmée du labyrinthe de l'oreille interne. Normalement, les impulsions nerveuses sont générées simultanément de deux côtés et transmises à la même vitesse, ce qui permet aux yeux de rester au repos ou de faire des mouvements amicaux. Augmenter le ton dans le labyrinthe d'un certain côté conduit au développement du nystagmus. Avec la défaite des départements périphérique et central de l'analyseur vestibulaire, l'apparition ou le changement de la sévérité des manifestations cliniques avec un changement de position est noté. Ceci est dû à l'implication secondaire des tubules semi-circulaires dans le processus pathologique. Le mécanisme moléculaire du nystagmus idiopathique congénital n'est pas complètement compris. Les scientifiques pensent qu'il est basé sur une mutation du gène FRMD7, hérité selon le type lié à l'X. Cependant, en pratique clinique, des cas de transmission autosomique dominante et autosomique récessive ont également été observés.

Classification

En fonction du moment de l'apparition des premiers symptômes, le nystagmus congénital et acquis est isolé. Les types latent et latent manifeste appartiennent à la forme congénitale. Selon l'étiologie, la variante acquise est classée en neurogène et vestibulaire. D'un point de vue clinique, il y a:

  • Pendule (ondulant). Il est caractérisé par les mêmes phases d'amplitude et de vitesse des oscillations des globes oculaires.
  • En forme de poussée Il se distingue par des mouvements oculaires rythmiques, dans lesquels le globe oculaire se déplace lentement d'un côté à l'autre rapidement. Si, dans la phase rapide, les yeux sont dirigés vers la gauche, il s’agit alors d’un formulaire du côté gauche, les mouvements vers la droite indiquant une version du côté droit.
  • Mixte Cette variante de la maladie combine des formes saccadées et ondulantes.
  • Associé Les globes oculaires se déplacent de manière amicale avec la même amplitude dans un pendule ou un jogging.
  • Dissocié. La nature des mouvements d'un œil ne coïncide pas dans la direction et l'amplitude d'un autre globe oculaire.

Symptômes du nystagmus

Dans la plupart des cas, les premières manifestations de la maladie surviennent dans la petite enfance ou après la naissance. Les symptômes de la forme acquise se développent immédiatement après l'action du facteur étiologique. Les patients se plaignent de mouvements oculaires oscillatoires répétés. La direction des oscillations peut être horizontale, verticale, moins souvent oblique ou circulaire. Le patient ne peut pas se concentrer sur le sujet en question. La capacité d'adaptation aux conditions extérieures changeantes est altérée. La diminution des fonctions visuelles n’est pas causée par la pathologie de la réfraction clinique, mais par une réserve d’hébergement réduite.

Le patient ne peut pas complètement arrêter la manifestation du nystagmus, mais la magnitude des oscillations diminue légèrement avec un changement de la direction du regard, de la position de la tête ou de la focalisation maximale de l'attention sur un objet particulier. Pour réduire la gravité des symptômes cliniques, le patient adopte une position forcée avec la fréquence de mouvements la plus faible. Les tournants de la tête sur le côté ou les torticolis (inclinaison) sont fréquents. Le choix de la position est déterminé par la zone de repos relatif, dans laquelle l'amplitude des mouvements diminue et la capacité d'adaptation s'améliore.

Les symptômes sont plus perceptibles dans des conditions stressantes, avec anxiété ou fatigue. La durée des manifestations est influencée par la nature des mouvements. Dans le type pendulaire, la durée du nystagmus est plus longue que dans le cas d'une maladie de type saccadé. Les propriétés des mouvements oscillatoires peuvent varier. Le changement de manifestation provoque l'apparition de l'objet dans le champ de vision, en modifiant sa taille ou sa luminosité. Un certain rôle est attribué au facteur de concentration visuelle et même d'humeur. La forme de la maladie est déterminée par les mouvements oculaires qui dominent le tableau clinique.

Des complications

Une complication fréquente du nystagmus est le strabisme alternatif secondaire alternatif, qui se développe souvent chez les patients présentant la forme dissociée. Les caractéristiques du strabisme sont déterminées par l'évolution de la maladie sous-jacente. La pathologie est accompagnée d'un dysfonctionnement visuel réversible - amblyopie et astigmatisme mixte. La variante acquise est compliquée par un certain nombre de troubles vestibulaires (vertiges, troubles de la coordination, maux de tête). En raison de la nécessité de maintenir souvent la tête dans une position forcée, le développement d'une limace compensatoire est possible. Une personne ayant des antécédents de nystagmus vestibulaire est sujette à des labyrinthites récurrentes.

Diagnostics

Pour le diagnostic d'un examen suffisamment objectif du patient. Un examen externe permet de visualiser les mouvements oculaires involontaires. Pour déterminer la direction du nystagmus, il est demandé au patient de concentrer son regard sur un stylo ou un pointeur spécial. L'ophtalmologiste tient l'instrument en haut, en bas, à gauche et à droite. Dans la direction de la composante rapide, la forme de la lésion est établie. Pour étudier l'étiologie de la maladie et le choix d'autres tactiques de référence est utilisé:

  • Microperimetrie La méthode permet de déterminer le point de fixation de la coque interne du globe oculaire, d’enregistrer les paramètres du nystagmus optique et d’étudier la sensibilité de la rétine. La méthode permet de surveiller l'état des patients afin d'évaluer l'efficacité des mesures thérapeutiques.
  • Électronystagmographie (ENG). L'étude est basée sur l'enregistrement des biopotentiels apparaissant entre la membrane cornée et réticulaire. Chez les personnes présentant des mouvements oculaires involontaires, l'axe électrique est déplacé, ce qui s'accompagne d'une augmentation de la différence du biopotentiel racine-rétine à 100-300 µV.
  • Visométrie Les patients présentent une diminution de l’acuité visuelle due aux troubles fonctionnels de l’analyseur visuel.
  • Réfractométrie. Le diagnostic est effectué afin d'établir le type de réfraction clinique. Chez les patients atteints de nystagmus se produit souvent une violation de la capacité d'accommodation, la myopie. Rarement diagnostiquer l'hypermétropie.
  • La tomodensitométrie du cerveau est utilisée pour identifier des tumeurs pathologiques ou des signes de dislocation des structures cérébrales pouvant être à l'origine de l'apparition d'une pathologie.

Traitement du nystagmus

Les tactiques thérapeutiques dépendent de la gravité des symptômes et de la forme du nystagmus. Le traitement étiotropique est déterminé par la maladie sous-jacente. Pour éliminer le nystagmus appliqué:

  • Thérapie conservatrice. Il est utilisé si des manifestations cliniques se développent dans le contexte de la vestibulopathie centrale. L'utilisation de médicaments neurotropes du groupe des antiépileptiques anticonvulsivants a été recommandée.
  • Intervention chirurgicale. Le but du traitement chirurgical est la formation de la position de repos relative de l’œil en restaurant la position physiologique. Pour ce faire, modifiez les caractéristiques structurelles des muscles oculaires.

Le traitement symptomatique est basé sur la correction de l'acuité visuelle par le spectacle ou par contact. L'utilisation de lentilles cornéennes est recommandée, car le centre de la lentille bouge lorsque l'œil bouge, aucun dysfonctionnement visuel ne se développe. Dans certains cas, Botox est injecté dans la cavité orbitale pour limiter les mouvements oculaires à petite échelle.

Pronostic et prévention

Le pronostic à vie et en relation avec les fonctions visuelles avec le nystagmus est favorable. Un traitement correct de la maladie sous-jacente vous permet d’éliminer complètement les manifestations cliniques de la pathologie. La prévention spécifique n'est pas développée. Les mesures préventives non spécifiques sont réduites au diagnostic et au traitement rapides des lésions cérébrales, de l'appareil vestibulaire et de l'organe de la vision. Lors de la détection de mouvements involontaires des globes oculaires chez les patients prenant des anticonvulsivants ou des somnifères, il est nécessaire d’ajuster la posologie des médicaments.

Nystagmus oculaire: qu'est-ce que c'est et classification complète

Le nystagmus est un mouvement oscillatoire très rapide du globe oculaire, qui se produit inconsciemment (peut atteindre des centaines par minute). De tels mouvements sont possibles dans des conditions normales:

  • quand une personne regarde un objet en mouvement rapide;
  • est situé sur un objet qui tourne rapidement (par exemple, sur diverses attractions);
  • si de l'eau froide est versée dans votre oreille.

Parfois, nystagmus des yeux - les conséquences des maladies nerveuses, des maladies de l'oreille et des yeux.

Raisons

Des mouvements oculaires instables peuvent apparaître chez une personne dès les premiers jours de la vie et à l'âge adulte. Les raisons en sont les suivantes:

  • Prédisposition génétique (se produit dans les maladies héréditaires: Amaberus Leber, albinisme partiel);
  • Conséquences d'une naissance défavorable, d'une naissance prématurée, d'un traumatisme à la naissance;
  • Diverses lésions et maladies du cerveau: lésions, tumeurs, dysfonctionnements de la circulation sanguine cérébrale, malformation d'Arnold - Chiari, hydrocéphalie, lésions diverses de la composante myéline du cerveau et de la moelle épinière, qui contrôlent la transmission rapide des fibres nerveuses.
  • Troubles de l'appareil vestibulaire: otite moyenne interne, dysfonctionnement vestibulaire aigu, neurinome bénin.
  • Divers troubles réfractifs sévères (myopie, hypermétropie, astigmatisme). Si vous corrigez une telle violation, la maladie cesse généralement.
  • Empoisonnement de drogues (barbituriques, benzodiazépines), drogues, boissons alcoolisées.

Classification

En raison de la raison de l'apparition du nystagmus est divisé en:

  • l'installation,
  • vestibulaire,
  • optocinétique.

Nystagmus pathologique (spontané):

  • fixation (oeil),
  • professionnel,
  • labyrinthe
  • neurogène.

Au moment où cette maladie apparaît, elle est divisée en:

Il existe également des espèces subdivisées en fonction du sens du mouvement des globes oculaires:

  • Nystagmus horizontal - mouvements oscillatoires d'un côté à l'autre;
  • Nystagmus vertical - mouvements oscillatoires verticalement;
  • Mouvements oscillatoires diagonaux - diagonaux;
  • Rotateur (rotatif) - mouvement circulaire.

Par la nature des fluctuations:

  • mouvement pendulaire;
  • mouvement de poussée;
  • mixte

Selon la différence d'oscillations dans un ou deux yeux:

  • Amicalement (les deux yeux bougent de la même manière);
  • Dissocié (le mouvement est différent);
  • Monoculaire (mouvement nystagmique d'un œil).

Aussi divisé par la plage d'oscillations:

  • De petit calibre (portée - cinq degrés);
  • Moyen calibre (de cinq à quinze degrés);
  • Gros calibre (portée supérieure à quinze degrés).

Physiologique

Ce type peut apparaître chez les personnes en bonne santé en réaction à divers agents pathogènes nerveux et a sa propre division:

L'installation

Ce sont des vibrations à court terme du globe oculaire sous la forme de chocs, avec la direction du regard tournée vers la position extrême dans n'importe quelle direction (horizontalement - 30 degrés, verticalement - 20 degrés).

Cette espèce n'appartient pas aux pathologies de l'appareil vestibulaire, mais apparaît lorsque les muscles moteurs de l'œil ne font pas face à leur travail sous haute tension.

C'est important! Cette espèce peut laisser présager une maladie chronique - l'encéphalopathie dyscirculatoire. La vue d'installation du nystagmus lui-même n'est pas nécessaire à traiter, mais il est nécessaire de surveiller son développement, s'il est présent, il est nécessaire de le dire lorsqu'il est examiné par un médecin.

Vestibulaire

Le nystagmus vestibulaire se manifeste sous la forme de chocs, avec irritation de l'appareil vestibulaire, lors d'une stimulation rotationnelle ou calorique.

Les mouvements de rotation de la tête et du corps provoquent une accélération angulaire, excitant les canaux semi-circulaires.
La stimulation calorique est l'irritation de l'oreille interne lorsque de l'eau y pénètre.

  • Si l'appareil vestibulaire est affecté, un type de rotateur peut se produire.
  • En pathologie, un nystagmus spontané apparaît dans l'oreille interne ou le cerveau.

Optocinétique

Cette variété consiste également en l’oscillation des globes oculaires sous la forme de chocs qui apparaissent lorsque les yeux suivent les objets qui clignotent rapidement. Ces mouvements sont effectués immédiatement avec deux yeux avec une vitesse dans la direction des objets observés et sont accompagnés de pupilles irrégulières rapides dans la direction opposée.

Pathologique (spontané)

Cette espèce est présente dans diverses maladies et présente les types suivants:

Fixateur (ophtalmique)

Apparaît en raison de défauts de l'appareil visuel, basés sur diverses maladies oculaires héréditaires, congénitales ou acquises à un âge précoce. Ces mouvements oculaires nystagmatiques apparaissent avec un trouble de la fixation de la vision, lorsque le mécanisme qui en est responsable est perturbé.

La vue des yeux varie en fonction de la nature et de l'amplitude.

  • vision très faible;
  • mauvaise posture de la tête (pas toujours).

Le nystagmus oculaire congénital ne change pas avec l’âge et l’acquis acquis se produit dans le contexte de pathologies telles que:

  • albinisme;
  • opacification de la lentille, cornée;
  • défaut de tache jaune;
  • abiotraphie;
  • en train de mourir des fibres nerveuses.

Professionnel

Apparaît avec une tension de vue constante par mauvaise visibilité ou avec une inhalation constante de gaz négatifs (par exemple: lorsque vous travaillez comme mineur).

  • mouvements oculaires rotationnels et mixtes;
  • en baissant la tête, le nystagmus devient plus fort;
  • la photosensibilité apparaît;
  • des mouvements involontaires de la tête et des paupières se produisent;
  • examen visuel réduit.

Ce type n'est pratiquement pas guéri, il est nécessaire de respecter les mesures préventives, avec une étape forte, un changement de travail est nécessaire.

Labyrinthe

Basé sur la frustration dans le labyrinthe de l'oreille interne.

  • nystagmus rotatoire ou horizontal;
  • le mouvement principal s'éloigne de l'oreille malade;
  • l'amplitude des oscillations est large-fibreuse, uniforme, saccadée;
  • dure peu de temps (de trois jours à un mois).

Neurogène

Cette variété est généralement associée à diverses maladies pathologiques du système nerveux central, en particulier les départements responsables du mouvement des yeux, de leur fixation. Habituellement c'est:

  • lésions du cervelet;
  • noyaux vestibulaires;
  • poutres longitudinales médiales;
  • fosse crânienne postérieure et ainsi de suite.

Congénitale

Le nystagmus congénital se manifeste par une violation du système oculomoteur, lorsque des facteurs indésirables ont un effet négatif sur l'enfant en raison d'une violation d'un gène, lors du développement fœtal chez la mère ou lors de l'accouchement. Il se pose le deuxième mois et reste à vie. Il est divisé en types suivants:

  1. Optique - se produit sur le fond de graves problèmes de vision, se manifeste à l'âge de deux mois, le pendule s'affaiblit lorsqu'il est concentré.
  2. Latente - survient chez les enfants atteints de pathologies visuelles (strabisme, amblyopie), devient visible lorsque la paupière est abaissée sur un œil, le personnage est saccadé, la phase principale d'oscillation vers l'œil fermé.
  3. Le spasme de Kivivny est une variété rare, qui se manifeste chez les enfants de moins d’un an, quand il ya des hochements incontrôlables de la tête, sa mauvaise position, ses mouvements oscillatoires ne coïncident pas avec les mouvements de la tête.

Acheté

Cette pathologie du système oculomoteur, qui peut survenir à tout âge, avec:

  • diverses blessures, troubles et tumeurs dans le cerveau.
  • alcoolisme et toxicomanie;
  • excès dans le corps des médicaments.

L'espèce acquise est divisée en les types suivants:

Central

Se produit avec des lésions graves du système nerveux central:

  • diverses tumeurs malignes;
  • accident vasculaire cérébral;
  • dommages au cervelet ou au tronc cérébral.

Dans son arrière-plan peut être:

  • des vertiges;
  • douleur à la tête;
  • clignote dans les yeux;
  • taille d'élève différente.

Périphérique (vestibulaire)

Nystagmus périphérique pathologique acquis - spontané, se manifestant en cas de lésions de l'appareil vestibulaire. Le nystagmus vestibulaire physiologique est le réflexe d'une personne en bonne santé.

  • horizontal;
  • accompagné de vertiges et de nausées;
  • le patient peut ne pas entendre et perdre son équilibre.

Valable plusieurs jours, puis passe. Le nystagmus vestibulaire ne se manifeste que par la défaite de l'un des deux noyaux vestibulaires, si les deux sont affectés - il n'y a aucune oscillation des globes oculaires.

Nystagmus des enfants

En règle générale, le nystagmus de l'enfant n'apparaît pas immédiatement. Le fait est que chez un nouveau-né, les yeux ne peuvent pas encore se focaliser, l'instabilité de la position des globes oculaires ne peut donc pas être qualifiée de nystagmus. Si, au mois, l'enfant ne fixe pas l'œil, par exemple, sur un jouet brillant, le spécialiste peut vous conseiller de diagnostiquer le nystagmus.

Avant l’année de leur vie, l’ophtalmologiste et le neuropathologiste n’observent que la présence d’oscillations oculaires, car elles peuvent être temporaires et disparaître lorsque l’enfant grandit. Le traitement du nystagmus chez les enfants est prescrit uniquement avec un diagnostic précis.

Danger de pathologie

Le nystagmus commence en raison des troubles suivants de l'appareil visuel:

  • irréversible: atrophie du nerf optique, modifications du fond d'œil;
  • réversible: myopie, hypermétropie, astigmatisme, strabisme.

Lorsque cette déviation se produit, le cerveau, et par conséquent le système nerveux central, reçoit une image floue, déplacée et floue de la réalité en raison du mouvement constant des pupilles. De là commence le sous-développement des cellules visuelles dans le cortex cérébral, une fonction visuelle réduite, parfois des complications telles que l’amblyopie, pouvant entraîner une cécité du patient.

Diagnostics

En examinant le patient, le médecin peut déterminer immédiatement la présence de nystagmus par des mouvements oculaires oscillatoires non contrôlés. Mais sa tâche principale est de comprendre la cause de cette pathologie. Pour cela, il est nécessaire de mener plusieurs études:

  • interroger le patient ou ses parents pour savoir s'il présentait une anomalie congénitale ou acquise qui pourrait en être la cause (blessures à la tête, inflammation de l'oreille interne ou autre chose, par exemple);
  • examen de la vue pour la présence d'anomalies de réfraction;
  • examen de la rétine, du fundus;
  • vérification du dysfonctionnement du nerf optique et de l'appareil responsable du mouvement des yeux.

En cas de nystagmus, les yeux sont examinés avec et sans lunettes, ainsi que sous différentes positions de la tête, afin de déterminer la nécessité d'une intervention chirurgicale.

Le test utilise différentes techniques qui dépendent du type de nystagmus:

  • Le nystagmus spontané est déterminé lors de l’examen initial par un neuropathologiste. Le patient en position couchée et assise suit le marteau médical (diverses postures sont nécessaires, car la maladie ne se manifeste parfois que dans une posture ou lorsqu'elle change).
  • expérimental (il peut être à la fois physiologique et pathologique) - il est vérifié par des méthodes spéciales de provocation: le rotateur est déterminé à l'aide de la chaise de Barani, de la couleur et du test de pression.
  • Également mené des recherches sur le matériel: électroencéphalographie (EEG), imagerie par résonance magnétique (IRM), échoencéphalographie du cerveau.
  • Lors de la vérification du nystagmus optocinétique, utilisez un tambour spécial avec des bandes de couleurs noir et blanc. Il est tourné horizontalement et verticalement devant le patient.

De tels contrôles sont nécessaires pour diagnostiquer correctement les pathologies du système nerveux, ainsi que pour déterminer la présence de vision chez les nourrissons.

Il est possible de diagnostiquer avec précision la pathologie à l'aide de nystagmographes vidéo, mais cela coûte très cher, de sorte que tout le monde n'est pas disponible.

Après toutes les vérifications, si des spécialistes soupçonnent des phénomènes dangereux négatifs, le patient est référé à un oto-rhino-laryngologiste, un neurochirurgien.

Traitement

L'objectif principal du traitement du nystagmus est d'éliminer la maladie sous-jacente qui l'a provoqué.

Si la déficience visuelle est réversible, le médecin vous prescrit des lunettes et des lentilles spéciales, la préférence étant donnée aux lentilles, car la lentille reste sur le globe oculaire lorsque la lentille vibre.

Avec l'albinisme, tout en réduisant la fonctionnalité du nerf optique et de la rétine, les médecins prescrivent des lunettes spéciales avec des filtres légers, dont la densité dépend de la capacité d'influer sur l'amélioration maximale de la vision.

Quelles méthodes sont utilisées dans le traitement:

  • pleoptic (comme dans le nystagmus, la capacité d'accommodation est altérée et une amblyopie relative est souvent diagnostiquée);
  • réflexologie - effet sur les points actifs;
  • kératoplastie - greffe de cornée, dans laquelle le morceau de tissu cornéen endommagé est remplacé par un donneur;
  • vibromassage;
  • exercices spéciaux pour les yeux;
  • traitement diploptique (par exemple, binarimétrie);
  • médicaments, en règle générale, les vaisseaux dilatants: théobromine pure, "Vinpocetine";
  • complexes de vitamines pour améliorer le travail de tout l'organisme.

Pour réduire l'amplitude d'oscillation, on a parfois recours à la chirurgie. Dans une telle opération, divers muscles oculomoteurs sont affaiblis ou renforcés. La chirurgie peut non seulement sauver le patient du nystagmus, mais aussi améliorer la vision, soulager la mauvaise position de la tête, sensibilité à la lumière.

Quel est le nystagmus chez les adultes et les enfants: symptômes et traitement

Le nystagmus est une violation du système oculomoteur, qui se manifeste par des mouvements oscillatoires rapides et non contrôlés des globes oculaires. En plus d'un défaut esthétique matériel dû à l'incapacité de se concentrer, ainsi que de la fixation visuelle de l'œil, la qualité de la vision est altérée.

Le nystagmus oculaire n’est pas une maladie indépendante, c’est toujours une complication ou le symptôme d’une autre maladie plus grave. Par conséquent, la pathologie est toujours complexe avec d'autres déficiences visuelles: strabisme, astigmatisme, myopie, hyperopie, etc.

Quel est le nystagmus

Le nystagmus oculaire est l'une des pathologies qu'il est impossible de ne pas voir. Le tableau clinique éclatant sous la forme de mouvements oculaires rapides et oscillatoires est très prononcé et très visible visuellement. Le nombre d'oscillations atteint des centaines par minute, qu'elles soient rythmiques, synchrones ou asynchrones pour les deux organes de la vision, dans de rares cas, la pathologie peut être unilatérale.

Normalement, les oscillations oculaires sont la réponse du corps à la stimulation de l'appareil vestibulaire ou de l'analyseur visuel. Les influx nerveux envoyés aux muscles oculomoteurs ont pour objectif de stabiliser la position du corps dans l'espace (réaction vestibulaire) ou d'essayer de se concentrer sur un objet se déplaçant rapidement (nystagmus optocinétique).

Le nystagmus apparaissant spontanément est une pathologie chez l'adulte. Chez l'enfant, le frisson involontaire des yeux sous l'âge d'un mois est considéré comme la norme physiologique. Le nystagmus naturel chez les nouveau-nés est associé au sous-développement du système nerveux, à des yeux non formés, au manque d'expérience visuelle, lorsque l'appareil vestibulaire est faible.

Le nystagmus chez les enfants est congénital et difficile à diagnostiquer à un âge précoce. Ceci peut être déterminé par la durée (durée) des symptômes du nystagmus naturel (physiologique) des yeux. À partir d'un mois, le tableau clinique devrait progressivement disparaître et, chez les enfants de moins d'un an, totalement absent.

Si vous remarquez que le nystagmus de l’enfant n’a pas diminué en moins d’un an et que l’acuité visuelle diminue, consultez immédiatement un ophtalmologiste.

Normalement, au repos, aucune oscillation oculaire ne doit se produire. Le nystagmus spontané parle de violation et du développement d'une maladie plus complexe et latente. Les composants (comorbidités) du nystagmus caractérisent la direction du mouvement des yeux. À la vue de leurs fluctuations, vous pouvez comprendre la cause première de la pathologie et commencer le traitement de la source.

Classification

L'oscillation des yeux a beaucoup de formes et de types. Comme mentionné ci-dessus, il existe un nystagmus congénital de l'œil (formé in utero) ou acquis (se développant au cours du processus de la vie).

  • Optique - sur le fond de la déficience visuelle;
  • latent - détecté lors de la fermeture d'un œil;
  • hochant la tête - accompagné de torticolis, inclinant la tête involontairement.
  • central - dommages au système nerveux central;
  • périphérique - dommages à l'analyseur vestibulaire.

Types de nystagmus sur la nature des mouvements oculaires:

  1. Associé - le mouvement des globes oculaires est synchrone et unidirectionnel.
  2. Dissocié - les mouvements des globes oculaires sont dirigés dans différentes directions.
  3. Monoculaire - l'oscillation d'un des yeux.
  4. Binoculaire - les deux yeux sont touchés.
  5. Vertical - l'oscillation des globes oculaires se produit sur l'axe vertical, de haut en bas, de bas en haut.
  6. Rotationnel - les globes oculaires bougent en cercle.
  7. Horizontal - mouvement horizontal.
  8. Diagonale - oscillation des globes oculaires sur la diagonale.

Par la nature de l'amplitude des oscillations:

  1. Pendule - l'amplitude est la même.
  2. En forme de poussée (généralement horizontale) - amplitude de mouvements différente.
  3. Mixte - montre des signes des deux premiers types d'amplitudes.
  • petite échelle - amplitude inférieure à 6 degrés;
  • swing moyen - amplitude de 6 à 16 degrés;
  • krupnorazmashisty - amplitude supérieure à 16 degrés.

En fonction du contrôle du processus:

  1. Spontané - se produit de manière imprévisible, souvent sous stress.
  2. Arbitraire - observé avec des caractéristiques congénitales du contrôle de la réduction des muscles oculaires.
  3. Involontaire - contrairement à l'arbitraire, non contrôlé par le patient, est toujours présent.
  4. Forcé - se produit lorsqu'une certaine position, fixation forcée de la tête.

Physiologique

Normalement, le tremblement des yeux est un réflexe, une réaction saine du corps. Peut être provoqué artificiellement ou par une réponse à certaines conditions. L'induction artificielle est nécessaire pour étudier les déviations de la réaction qui révèlent une pathologie particulière.

Types de fluctuations artificielles des globes oculaires:

  • calorique - observé lors de l'instillation dans le conduit auditif d'un fluide chaud ou froid;
  • rotation - tremblement qui se produit pendant la rotation dans la chaise Barani;
  • post-rotationnel - observé environ 30 à 40 secondes après la rotation;
  • presseur - se produit lorsque la pression sur le tréteau de l'oreille, lorsque la paroi du labyrinthe est détruite en raison d'une otite purulente.

Nystagmus sur le mécanisme d'occurrence:

  • vestibulaire - la réponse à la stimulation des récepteurs de l'appareil vestibulaire (avec des changements brusques de la position du corps dans l'espace);
  • optocinétique - réponse à l'irritation de l'analyseur optique (par exemple, en regardant un train qui passe);
  • ajustement - quand abduction du globe oculaire dans le point latéral extrême.

Pathologique

Ce type de nystagmus oculaire est causé par des processus pathologiques et des maladies dont la complication ou les symptômes tremblent des globes oculaires.

  1. Hystérique - observé chez les personnes souffrant d'hystérie.
  2. Professionnel - se manifeste par une tension à long terme et monotone des muscles oculaires dans des professions telles que mineur, concasseur, perforateur, etc.
  3. Vestibulopathie - dysfonctionnement vestibulaire.
  4. Labyrinthe - se développe sur le fond de la destruction des labyrinthes de l'aide auditive.
  5. Neurogène - se développe avec une parésie musculaire (corticale, transcorticale, diencephalique).
  6. Oculaire - survient en cas de cécité ou d'amblyopie.

Causes de développement

La cause principale de l'apparition de tremblements congénitaux des globes oculaires est un trouble neurologique. Affectent également la prématurité, le traumatisme à la naissance, la prédisposition génétique, la violation du développement du fœtus, l'albinisme.

Nystagmus, les principales causes de:

  1. Pathologies du cerveau - tumeurs, accidents vasculaires cérébraux, sclérose en plaques, crises cardiaques et hémorragies, dégénérescence cérébelleuse, encéphalopathie, CCA.
  2. Blessure à la tête - coup, ecchymose, fracture, commotion cérébrale, dépression.
  3. Dommages à l'oreille interne - inflammation, otite purulente, perforation.
  4. Le nystagmus se développe également dans la maladie de Ménière, l'infirmité motrice cérébrale.
  5. Intoxications - alcool, substances narcotiques, monoxyde de carbone, produits chimiques, drogues.
  6. Dans le contexte d’une diminution marquée de l’acuité visuelle - hypermétropie, myopie, cataracte, strabisme, astigmatisme, traumatisme de l’organe visuel, amblyopie, atrophie du nerf optique, dystrophie rétinienne.
  7. Psychoses, névrose, hystérie, dépression, peur, stress prolongé.

Symptômes de la maladie

Les premiers signes de nystagmus oculaire sont des mouvements oscillatoires involontaires des globes oculaires. Ils sont clairement visibles visuellement et ne nécessitent pas de diagnostic supplémentaire. N'oubliez pas non plus que le tremblement des yeux accompagne toujours la principale maladie «causale», c'est pourquoi ses symptômes sont ajoutés.

Nystagmus, symptômes non spécifiques:

  1. L'apparition de la photosensibilité.
  2. Diminution de l'acuité visuelle, images fantômes, tremblements, images floues.
  3. Vertiges fréquents.
  4. Manifestation possible d'une perte auditive.
  5. Rotation forcée de la tête, dans laquelle le patient a la meilleure fixation.

Comment le nystagmus apparaît-il dans la vidéo:

Diagnostic de la maladie

Tout d'abord, lors du diagnostic, il est nécessaire d'identifier la cause. Cela nécessite la consultation non seulement d'un ophtalmologue, mais également d'un oto-rhino-laryngologiste, d'un neurochirurgien, d'un neuropathologiste et parfois d'un infectiologue. Pour les jeunes enfants, utilisez des médicaments pour dormir pendant les enquêtes.

  1. Définition de l'acuité visuelle.
  2. Examen des globes oculaires.
  3. IRM des orbites et des têtes.
  4. L'étude du fond et de la rétine.
  5. Diagnostic de laboratoire.
  6. Électroencéphalographie du cerveau.
  7. Angiographie des vaisseaux.
  8. Vérifiez sur le vidéotagmographe.
  9. Ophtalmoscopie.
  10. Microperimetrie
  11. Visométrie

Lorsque les yeux du patient oscillent, ils sont examinés avec et sans lunettes, avec différentes inclinaisons de la tête, avec fermeture alternée des yeux droit et gauche. Le syndrome de tremblement et la dérive ne sont pas des manifestations pathologiques du nystagmus.

Est-il possible de guérir le nystagmus

Le traitement des oscillations oculaires est très difficile et long, cela dépend de la cause première. Le résultat idéal ne sera pas atteint, il s’agit d’une amélioration significative de la qualité de la vision et de la délivrance maximale d’un défaut esthétique.

En fonction de la cause du nystagmus divers et du traitement. Pour commencer, il est nécessaire de corriger l’acuité visuelle avec des lunettes ou des lentilles, de préférence des optiques de contact.

Le traitement du nystagmus chez les enfants n’est presque pas différent de celui des adultes, l’essentiel est le diagnostic opportun. Les médicaments sont utilisés: les gouttes pour les yeux et les pommades, les procédures physiothérapeutiques, le traitement pléoptique, les appareils de vibromassage et les jeux informatiques pour le traitement du nystagmus sont populaires chez les enfants.

La thérapie multidimensionnelle inclut nécessairement une intervention chirurgicale dont le but est de bloquer le nystagmus oculaire à la position centrale des globes oculaires. Il s'agit d'une opération complexe et spécifique dans laquelle vous devez calculer l'angle idéal de changement de position. À cette fin, ils utilisent des programmes informatiques qui, après un examen minutieux et la saisie de paramètres, donnent des résultats précis, jusqu’à degré près.

Complications et pronostic

Le pronostic dans le traitement de la pathologie oculaire et du nystagmus dépend de la rapidité du diagnostic et du traitement bien prescrit. Ne refusez pas l'opération, il n'y a pas d'autre moyen d'éliminer le défaut esthétique. Cette maladie impose de nombreuses restrictions en raison d'une altération de la fonction visuelle.

  • altération de la coordination des mouvements;
  • strabisme;
  • l'amblyopie;
  • maux de tête;
  • désorientation dans l'espace;
  • torticolis;
  • astigmatisme;
  • atrophie du nerf optique;
  • manque de vision binoculaire.

Prévention

Il n'y a pas de prévention spécifique. Il est impossible de deviner la cause, ce qui peut provoquer des fluctuations des globes oculaires. Respectez l'hygiène des yeux, faites de la gymnastique prophylactique, mangez bien, éliminez les mauvaises habitudes et le stress. Un examen régulier effectué par un ophtalmologiste permettra de prévenir rapidement et de guérir toutes les pathologies oculaires. Ne négligez pas cette méthode.

De plus, nous vous invitons à regarder une vidéo sur le nystagmus, ses symptômes, son diagnostic, son traitement et sa prévention.

Heureusement, le nystagmus est difficile, mais il est traité, alors consultez un spécialiste à temps. Parlez-nous de votre expérience de traitement dans les commentaires, partagez l'article sur les réseaux sociaux et soyez en bonne santé!

Nystagmus: qu'est-ce que c'est, causes, signes, diagnostic, traitement et pronostic

Les contractions oculaires incontrôlées, qui ressemblent au mouvement d'un pendule, sont appelées un nystagmus, une condition pathologique parfois diagnostiquée chez les enfants.

La forme naturelle, physiologique, fait référence à la norme: elle se forme spontanément lors du suivi d'objets en mouvement, ainsi qu'après l'exposition à des médicaments utilisés pour corriger l'épilepsie et les troubles du sommeil. Le nystagmus physiologique disparaît rapidement, alors que la forme pathologique est toujours préservée.

Le code CIM-10 fait référence au nom H55, qui inclut une déficience visuelle. Un ophtalmologue, un otoneurologue (spécialiste des troubles de l'appareil vestibulaire), un thérapeute, un neurologue et un pédiatre sont engagés dans le traitement du nystagmus.

Signes et symptômes du nystagmus

Les violations de l’appareil visuel sont associées non seulement à l’incapacité de se concentrer sur un point, mais également à l’apparition de déficiences visuelles - myopie ou hypermétropie. La clarté de la vision n’est pas toujours immédiatement perturbée - au début, la détérioration visuelle est parfois absente, bien que la plupart des patients souffrent du fait qu’ils voient le monde comme flou. Les mouvements oscillatoires continus créent une gêne. L’enfant tente donc de réduire cette gêne en faisant des gestes atypiques et en prenant des positions corporelles inhabituelles.

Signes externes:

  • "Shifty" yeux (vous pouvez voir cela dans la vidéo ci-dessous);
  • un regard lointain;
  • position non naturelle de la tête;
  • comportement agité;
  • la tête tourne fréquemment sur le côté (ou ses pentes);
  • vomissement accru (parfois);
  • diminution du tonus musculaire.

L'irritation des récepteurs visuels entraîne une tension nerveuse. Par conséquent, les enfants atteints d'une telle maladie sont plus souvent capricieux et s'endormissent davantage. Les signes cliniques apparaissent plus forts lors de la fatigue, de l'excitation nerveuse et du passage de l'œil d'un objet à l'autre.

Fait En cas de nystagmus, le regard ne peut pas être projeté sur des objets - il se précipite plus loin que lui. Une perception perturbée de l'image provoque des tensions dans le cerveau et l'appareil visuel. Le résultat est la formation d'un défaut visuel.

En étudiant l’état de l’enfant, les parents doivent d’abord faire attention au travail de l’appareil vestibulaire s’ils veulent identifier un nystagmus.

Signes vestibulaires de la maladie:

  • altération de la coordination corporelle;
  • des vertiges;
  • démarche fragile.

Sans traitement, l'intensité des symptômes augmente: le mouvement des globes oculaires est accéléré, la démarche se détériore et la vision est réduite.

Causes du nystagmus

La pathologie se développe pendant la vie ou apparaît avant la naissance. Résumant les facteurs d’influence, les médecins notent que la plupart des influences internes sont associées à des troubles qui endommagent les organes, les vaisseaux et les tissus de la tête.

Maladies héréditaires

Lors du diagnostic d'un nystagmus de type congénital (héréditaire), la présence de cette maladie chez des proches est révélée. Une myopie sévère congénitale (inférieure à –5 dioptries) augmente également le risque d’oscillations rythmiques de l’œil. Les lésions rétiniennes sont également un facteur de risque. L'albinisme est une autre maladie héréditaire dangereuse qui se manifeste par un manque de pigmentation de la peau. Cette violation augmente la probabilité d'avoir un enfant avec des défauts visuels.

Avertissement Si un nystagmus congénital est diagnostiqué chez l’un des parents, la probabilité de transmission à la progéniture est de 50%. Aucune mesure préventive.

Troubles du système nerveux central (SNC)

Pathologies du système nerveux - les causes menant à la transmission incorrecte des impulsions à divers organes. La vision étant régulée par le système nerveux central, un système endommagé affecte négativement la capacité de vision de l’enfant.

Maladies du système nerveux central:

  • sclérose en plaques;
  • tumeur cérébrale;
  • accident vasculaire cérébral;
  • otite moyenne infectieuse;
  • méningite (inflammation des membranes molles du cerveau et de la moelle épinière);
  • La maladie de Ménière;
  • encéphalite (inflammation du cerveau).

Souvent, la maladie survient lorsque le pont cérébral est endommagé, ainsi que l'hypophyse perturbée.

Fait Le nystagmus est une conséquence, une maladie secondaire, formée sous l'influence d'autres maladies.

Blessures à la naissance

L'accouchement difficile se termine souvent par des blessures qui endommagent principalement la tête et les organes qui y sont situés.

Causes du nystagmus à la naissance:

  • dommages aux organes visuels;
  • compression sévère de la tête (blessure à la tête);
  • dommages à la moelle épinière et à la colonne vertébrale;
  • hémorragies internes au tronc et à la tête;
  • lésions du nerf facial.

C'est dangereux et le passage de l'enfant à travers le canal de naissance affecté par l'infection. Au contact de celle-ci, la peau - si elle est endommagée - sert de source de pénétration d’un agent dangereux dans le sang.

Causes du nystagmus chez les bébés de moins de 1 an (nouveau-né)

La déficience visuelle est facile à déterminer à l’âge de 1 an, mais pas au cours du premier mois. N'ayant pas développé la capacité de fixer la vue sur les objets (en raison de la faiblesse de l'appareil visuel), l'enfant de cet âge démontre un mouvement constant des globes oculaires - un nystagmus physiologique. Pour prendre cette fonctionnalité pour la maladie devrait être que tout en maintenant les "yeux qui courent" après un mois d'âge. Un diagnostic précis du nystagmus chez le nouveau-né, le médecin peut déjà à l'âge de 3 mois.

Typologie du nystagmus

La pathologie oculomotrice présente diverses manifestations que l'on peut regrouper.

  • Sur le côté de la lésion - la maladie se développe lorsque les canaux semi-circulaires sont endommagés, liés à l'oreille interne. En fonction de la localisation de la lésion, la nature de la manifestation de la maladie chez l'enfant change également:
    • une variante du côté gauche (le patient jette sa tête de façon brusque sur le côté gauche et déplace également les pupilles dans la même direction);
    • à droite (les mouvements de la tête et des yeux sont décalés vers la droite).

Souvent, ces formes se développent après des maladies purulentes de l’oreille. Le nystagmus du labyrinthe se caractérise par un mouvement rapide de la pupille - souvent la tête - dans la direction où se trouve l'organe affecté. Après le réflexe, un retour en douceur à la position de départ se produit.

  • Dans le sens des mouvements oculomoteurs:
    • horizontal. La forme la plus commune dans laquelle l’œil se déplace exclusivement à gauche et à droite et extrêmement droit;
    • verticale. Les yeux bougent de haut en bas. Toujours lisse et synchrone;
    • diagonale Les élèves se déplacent à un angle (généralement dans la direction du nez);
    • rotateur La quatrième forme dans ses manifestations ressemble à un type diagonal, mais la trajectoire est caractéristique du type horizontal de la maladie;
    • dissocié. Les oscillations sont asymétriques - chaque globe oculaire se déplace dans des directions différentes. La forme opposée est associée, dans laquelle il y a un mouvement synchrone des yeux;
    • monoculaire. Un seul organe visuel subit un nystagmus.

Fait Chez la plupart des bébés, le nystagmus horizontal disparaît à l'âge de 6 mois, lorsque l'appareil visuel devient plus puissant.

La classification de l'intensité du tremblement des yeux:

  • nystagmus saccadé. La trajectoire est instable - combinée à des secousses vives dans un sens et un retour lent dans l’autre;
  • pendule (bascule). Les oscillations des yeux sont identiques - l'amplitude des mouvements est toujours la même (semblable aux oscillations du pendule);
  • mixte Le troisième type combine les caractéristiques des deux formes décrites ci-dessus.

Attention Le dépassement de l'angle de mouvement des yeux avec une amplitude supérieure à 15 degrés est un type de nystagmus de gros calibre. Si la plage d'oscillations est comprise entre 5 et 15 degrés, une forme de calibre moyen est diagnostiquée et jusqu'à 5, une forme de petit calibre.

Diagnostics

Si vous pensez que votre enfant ou vous-même présentez des symptômes de nystagmus, consultez votre médecin. Un médecin (ophtalmologiste) examinera vos yeux et vérifiera l’acuité visuelle.

Le diagnostic dépendra du type de nystagmus, de votre âge et de ce que le médecin considère comme la raison principale.

Traitement du nystagmus

  • lunettes, lentilles cornéennes et produits pour les malvoyants: ils ne soigneront pas la maladie, mais ils contribueront à augmenter l’acuité visuelle, ce qui ralentira les mouvements oculaires;
  • chirurgie: très rarement recours à la chirurgie pour modifier la position des muscles responsables du mouvement des yeux. Malheureusement, la chirurgie ne guérit pas non plus le nystagmus.

Prévisions

Chez le nouveau-né, le défaut pathologique se développe rapidement, mais avec l’utilisation de moyens de correction, les médecins sont en mesure d’arrêter la progression dans le temps. Pendant cette période, un diagnostic supplémentaire de myopie, d'astigmatisme ou d'hypermétropie est possible. Un traitement précoce est impératif: plus l'enfant est âgé, moins le traitement est efficace. Une caractéristique désagréable reste le fait confirmé par les médecins: si le nystagmus disparaît (la capacité de réparer l'œil est établie), l'acuité visuelle ne se rétablit pas spontanément.

Conseil Le traitement du nystagmus vise également à éliminer la myopie, qui devient la cause de la maladie et ralentit le rétablissement de l'enfant.

Conclusions

Ce que nous avons appris sur le nystagmus de l'enfant dans l'article:

  • l'oscillation pathologique des yeux ne peut être supprimée par la force de la volonté;
  • Le nystagmus est caractérisé par une variabilité accrue des mouvements oculomoteurs;
  • forme pathologique ne peut pas être détectée chez les nourrissons de moins de 1 mois;
  • les statistiques médicales indiquent la probabilité de disparition de la maladie chez les enfants de moins d'un an;
  • La génétique révèle des risques accrus de transmission de la maladie par les parents.

L'oscillation incessante des pupilles est une maladie ophtalmologique, qui peut être corrigée, mais n'est souvent pas complètement guérie. Les objectifs de la thérapie sont de réduire l’amplitude des mouvements oculomoteurs et d’atteindre une valeur qui ne gêne pas l’enfant.

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