Glaucome - Description, causes, stades, symptômes, traitement et prévention

Des lunettes

Le glaucome est un groupe important de maladies des yeux qui altèrent progressivement la vision sans aucun signe initial. Aux premiers stades de la maladie, les symptômes peuvent être absents. La cause de cette affection est une pression artérielle trop élevée qui prévaut dans le globe oculaire. La maladie conduit à la cécité complète ou partielle. Quelle que soit la forme de glaucome, un traitement précoce peut réduire la pression intraoculaire et la maintenir dans les limites de la normale. Cela réduit au minimum les effets néfastes sur la rétine et le nerf optique.

Qu'est-ce que l'oeil du glaucome?

Le glaucome est une maladie oculaire chronique qui augmente la pression intraoculaire et affecte le nerf optique. Traduit du grec, cela signifie "nuage bleu de l'œil", "couleur de l'eau de mer". Autres noms de la maladie - "eau verte", "cataracte verte". Dans ce cas, la vision diminue jusqu’à l’apparition de la cécité. L'un des principaux signes extérieurs est un changement de couleur de la pupille - sa teinte repeinte en une teinte verdâtre ou azur.

Code du glaucome de la CIM:

Selon les statistiques, environ 70 millions de personnes dans le monde souffrent de glaucome et un million d'entre elles vivent en Russie. Les experts prédisent qu’en 2020, 80 millions de personnes seront exposées à cette maladie.

Raisons

La cause du glaucome est généralement l’incapacité de maintenir un bon équilibre entre la quantité de fluide interne (intraoculaire) produite et la quantité de fluide drainé dans l’œil.

Les principales causes de ce déséquilibre sont généralement associées à la forme de glaucome dont souffre une personne. Normalement, ce fluide sort de l'orbite par un canal spécial. Lorsqu'il est bloqué (généralement une anomalie congénitale), il se produit une accumulation excessive de liquide dans l'œil et un glaucome se développe.

La pression intraoculaire peut augmenter pour deux raisons:

  1. Un fluide intraoculaire est formé en quantité excessive;
  2. Perturbation du liquide par le système de drainage de l'œil, en raison de ses modifications.

Les autres causes de blocage du canal de refoulement sont:

  • un déséquilibre entre le flux sortant et l'afflux d'humeur aqueuse dans la cavité oculaire, accompagné d'une augmentation de la pression intra-oculaire;
  • la myopie;
  • personnes âgées, personnes âgées;
  • l'hérédité;
  • la présence de myopie;
  • les maladies inflammatoires de l'œil, par exemple l'uvéite;
  • recevoir des fonds pour l'expansion de l'élève;
  • tabagisme, dépendance à l'alcool;
  • la présence de maladies: diabète, hypotension, athérosclérose, troubles de la glande thyroïde;
  • gonflement de l'oeil;
  • brûlures, blessures aux yeux.

Selon les causes de la formation de la maladie, plusieurs types de glaucome se partagent: primaire, congénital, secondaire.

  1. Le glaucome primaire survient chez les personnes d'âge moyen en raison de la myopie, de l'hérédité, du diabète, des dysfonctionnements du système nerveux, de la glande thyroïde, de la pression artérielle instable.
  2. Le développement congénital résulte d’échecs lors du développement fœtal des organes de la vision chez le fœtus. En outre, la cause peut être un processus inflammatoire, un traumatisme, une tumeur pendant la grossesse.
  3. Secondaire: les causes et les symptômes dépendent de la maladie d'origine, ce qui a ensuite conduit à la formation d'une pathologie.

Les facteurs de risque pour le développement du glaucome sont:

  • L'âge, surtout après 60 ans;
  • Myopie (réfraction myope);
  • L'hypermétropie;
  • L'hérédité;
  • Dilatation des pupilles;
  • Petits yeux qui se produisent chez les personnes d'origine est-asiatique, telles que les Eskimos. Le risque de développer la maladie augmente jusqu'à 40 fois, et chez la femme encore plus (3 fois), ce qui est dû au volume plus petit de la chambre oculaire antérieure.

Formes de la maladie

Dans toutes les formes, il est nécessaire d’être au dispensaire sous l’observation d’un oculiste dans l’enceinte oculaire, de surveiller la pression intraoculaire au moins une fois tous les 3 mois, de choisir un traitement adéquat avec l’aide d’un médecin. Il existe plusieurs formes de glaucome.

Glaucome à angle ouvert

Le caractère insidieux de cette maladie réside dans le fait qu’elle progresse généralement imperceptiblement. L'œil a l'air normal, le plus souvent, la personne ne ressent pas d'augmentation de la pression intraoculaire et seul un ophtalmologiste peut, lors d'un examen de routine, diagnostiquer la maladie à ses débuts.

Glaucome à angle fermé

Une forme relativement rare dans laquelle la pression dans l'œil augmente trop rapidement. Le glaucome à angle fermé est principalement associé à une hypermétropie chez les personnes de plus de 30 ans.

Ces deux formes de glaucome diffèrent par le mécanisme d’obstruction de la sortie du liquide intraoculaire.

Symptômes du glaucome (photo de l'oeil)

Chez la plupart des gens, la maladie est asymptomatique jusqu'à ce que de graves problèmes de vision se développent. La première plainte du patient est généralement une perte de vision périphérique, souvent ignorée, et la maladie continue de progresser. Dans certains cas, les personnes peuvent se plaindre d'une vision réduite dans l'obscurité, de l'apparition de cercles arc-en-ciel et d'un mal de tête. Il est parfois noté qu'un œil voit, le second pas.

Le glaucome se caractérise par trois caractéristiques principales:

  1. augmentation de la pression intraoculaire;
  2. rétrécissement du champ de vision;
  3. changement dans le nerf optique.

Peut-être que le champ de vision se rétrécit, il existe une vision dite tunnel, qui peut évoluer vers une perte totale de la vision. Une crise aiguë s'accompagne d'une vive douleur aux yeux, au front, d'une détérioration de l'état général, de l'apparition de nausées et de vomissements.

Afin de reconnaître le glaucome à temps, il est important de connaître ses symptômes et les sensations subjectives du patient.

  • sensation d'inconfort dans les yeux, tension, sensation d'oppression;
  • légère douleur dans la région orbitale;
  • douleur dans les yeux;
  • larmoiement;
  • rougeur oculaire;
  • vision floue au crépuscule et dans l'obscurité;
  • l'apparition de halos arc-en-ciel quand on regarde la source de lumière;
  • flou de la vision, l'apparition de la "grille" en face de l'oeil.
  • une augmentation significative de la PIO (jusqu'à 60-80 mm Hg),
  • douleur intense aux yeux
  • mal de tête.

Souvent lors de l'attaque peut apparaître:

La vision dans un œil douloureux tombe brusquement. Une attaque aiguë de glaucome à angle fermé est souvent confondue avec la migraine, les maux de dents, les maladies gastriques aiguës, la méningite, la grippe, car le patient se plaint de maux de tête, de nausées, de faiblesse générale, sans faire référence aux yeux.

Environ un patient sur cinq note qu'il a commencé à voir des cercles d'arc-en-ciel, regardant la source de lumière (par exemple, une ampoule électrique), beaucoup se plaignent du «brouillard» ou de la vision floue occasionnels.

Les deux types de glaucome peuvent provoquer la cécité, endommageant le nerf optique; Cependant, avec la détection et le traitement précoces de la pression intra-oculaire, il est possible de contrôler et de prévenir une perte de vision grave.

Stade de la maladie

Il y a 4 stades de glaucome. Le stade de cette maladie est déterminé par le degré d'endommagement du nerf optique. Cette lésion se manifeste par le rétrécissement des champs visuels:

  • 1 degré - champ de vision réduit, mais dans tous les méridiens de plus de 45 degrés
  • 2 degrés - les champs de vision sont rétrécis dans tous les méridiens et au moins un d'entre eux est compris entre 45 et 15 degrés
  • Grade 3 pour le glaucome - les champs visuels sont rétrécis dans tous les méridiens et au moins dans un se situe entre 15 degrés et 0
  • Le degré 4 est une cécité complète ou une vision résiduelle suffisante pour reconnaître la lumière / les ombres.

Une personne présentant des facteurs de risque de développement du glaucome nécessite une consultation ophtalmologique. Si l'examen ophtalmologique a été réalisé à temps et que la maladie a été détectée à un stade précoce, alors, en règle générale, le traitement effectué arrête le développement ultérieur de la maladie.

Diagnostics

La détection précoce du glaucome a une valeur pronostique importante, qui détermine l'efficacité du traitement et l'état de la fonction visuelle. La valeur principale du diagnostic est la définition de la PIO, une étude détaillée du fond d'œil et du disque optique, une étude du champ visuel, un examen de l'angle de la chambre antérieure de l'œil.

Pour diagnostiquer la maladie en utilisant ces méthodes:

  • Périmétrie et campimétrie. Nécessaire pour identifier le bétail central et paracentral, rétrécissement des champs visuels.
  • Mesure de la pression intraoculaire. Tonométrie quotidienne particulièrement informative. Le glaucome est indiqué par des fluctuations significatives de la PIO tout au long de la journée.
  • Ophtalmoscopie directe ou indirecte, biomicroscopie à l'aide d'une lentille à haute dioptrie. Permet de voir les changements dans le fond.
  • Échographie, gonioscopie, électrophysiologie et autres études
  • Vérifiez l'état du fundus. Chez la plupart des patients suspects de glaucome et au stade initial, le fond d'œil est généralement normal. Cependant, dans certains cas, il existe un signe indiquant un déplacement du faisceau vasculaire sur la tête du nerf optique.

En tant que diagnostic préventif du glaucome, il est recommandé de mesurer régulièrement la pression intraoculaire: entre 35 et 40 ans - au moins une fois par an, entre 55 et 60 ans et plus - au moins 1 à 2 fois par an. Si des anomalies sont détectées, un examen complet doit être effectué rapidement.

Il est assez difficile de diagnostiquer la maladie chez un enfant en raison de l'impossibilité d'effectuer certaines procédures. Les principales méthodes de diagnostic du glaucome chez les enfants sont les suivantes:

  • examen général par un ophtalmologiste (évaluation de l'anatomie et de la fonctionnalité de l'œil);
  • l'histoire du patient (identification des prédispositions génétiques, étude des symptômes);
  • mesure de la pression intraoculaire;
  • étude des cellules du nerf optique;
  • examen diagnostique avec l'utilisation de l'anesthésie à l'hôpital.

Les principales causes du développement du glaucome chez les enfants, les médecins n'ont pas identifiés. Les experts ont tendance à croire que la maladie peut se manifester en raison d'une prédisposition héréditaire ou en raison de l'influence d'autres facteurs pendant la période où l'enfant est dans l'utérus.

Nous vous recommandons vivement de contacter un spécialiste lorsque les symptômes suivants apparaissent:

  • L'apparition du "voile" en vol stationnaire à la source de lumière;
  • Vision floue;
  • Maux de tête graves;
  • Rougeur des yeux;
  • Perte de vision périphérique puis centrale.

Traitement du glaucome

Le glaucome peut être traité avec des gouttes oculaires, des médicaments, des chirurgies au laser, des chirurgies conventionnelles ou une combinaison de ces méthodes. Le but de tout traitement est de prévenir la perte de vision, car la perte de vision est irréversible. La bonne nouvelle est que le glaucome peut être contrôlé s'il est détecté à un stade précoce, et qu'avec un traitement médical et / ou chirurgical, la plupart des personnes préservent leur vision.

Le traitement de tout type de glaucome vise principalement à normaliser la pression intraoculaire:

  • à l'aide de gouttes (la sélection des médicaments et le mode d'instillation est individuel, déterminé après examen)
  • utilisant la thérapie au laser (réalisée avec l'inefficacité de la thérapie médicamenteuse).
  • en utilisant la chirurgie (réalisée avec l'inefficacité de la pharmacothérapie, après la chirurgie, le patient n'a plus besoin de gouttes pendant 5 à 7 ans).

Gouttes de glaucome

La base du traitement de la toxicomanie comprend trois domaines:

  • thérapie pour réduire la pression intraoculaire,
  • amélioration de l'apport sanguin aux nerfs optiques et à la coquille interne de l'œil,
  • normalisation du métabolisme dans les tissus oculaires.

Le traitement ophtalmologique hypotenseur (réduction de la PIO) joue un rôle de premier plan dans le traitement médical du glaucome. Les deux autres directions sont de nature auxiliaire.

Les gouttes dans leur action sont divisées en trois grands groupes:

  1. les médicaments qui améliorent l'écoulement du liquide intraoculaire (par exemple, Xalatan, Carbahol, Glaucon, etc.),
  2. les médicaments qui inhibent les produits du liquide intraoculaire (Clofelin, Timoptik, Okumed, Betoptik, Azopt, etc.),
  3. drogues combinées (ou mixtes) (Kosopt, Fotil, etc.)

Si, dans ce contexte, la pression intra-oculaire redevient normale, le patient doit, sans cesser l'utilisation de gouttes, consulter régulièrement un ophtalmologiste pour se soumettre à un examen ophtalmologique complet et surveiller sa PIO.

Correction laser

Le traitement laser du glaucome est utilisé pour réduire l'efficacité du traitement médical conservateur et est destiné à la formation de voies supplémentaires du liquide intraoculaire.

Les méthodes les plus populaires de traitement au laser:

  • la trabéculoplastie;
  • iridectomie;
  • gonioplastie;
  • trabéculopuncture (activation du débit sortant);
  • ponction descemetonionic;
  • cyclophotocoagulation transsclérale (avec ou sans contact).

L'opération est réalisée sous anesthésie locale. Un dispositif est installé sur l'œil - goniolinsu, ce qui limite l'action du laser uniquement sur la zone sélectionnée.

La chirurgie

Le traitement chirurgical du glaucome vise à créer un système alternatif pour la sortie du liquide intraoculaire, à normaliser la circulation du liquide intraoculaire ou à en réduire la production. En conséquence, la pression intraoculaire est compensée sans médicament.

Chirurgie du glaucome:

  • indolore (réalisée sous anesthésie intraveineuse),
  • Dure environ 20-40 minutes, ambulatoire,
  • la période postopératoire est de 1 à 3 semaines (pendant cette période, des gouttes anti-inflammatoires sont prescrites au patient), une gêne oculaire est possible pendant 5 à 7 jours.

Observez la nutrition appropriée.

La nutrition pour le glaucome de l’œil joue un rôle important dans la lutte contre cette maladie. Grâce à un régime alimentaire bien formulé, il est tout à fait réaliste d’améliorer les résultats du traitement médicamenteux et de réduire le risque de complications.

Pour le contrôle réussi de la maladie, les personnes atteintes de glaucome doivent recevoir en quantité suffisante les vitamines du groupe B, ainsi que les vitamines A, C et E. Elles contribuent à améliorer le fonctionnement de l’organe visuel et à prévenir la progression de la maladie.

Le régime devrait viser principalement à protéger les cellules nerveuses et les fibres des dommages sous l’influence d’une pression intraoculaire élevée. Pour ce faire, vous devez accorder une attention particulière aux substances antioxydantes et aux produits qui en sont riches.

Cependant, il existe également des produits dont l'utilisation est déconseillée pendant le glaucome, car ils peuvent affaiblir l'efficacité des médicaments et aggraver l'état du patient. Ces produits comprennent les aliments gras, fumés, épicés, ainsi que la conservation. Les boissons alcoolisées, le thé fort ou le café sont complètement exclus. Fumer devrait également être l'une des interdictions visant à exclure un effet négatif sur les vaisseaux de l'organe visuel.

Remèdes populaires pour le glaucome

Avant de traiter le glaucome à l'aide de recettes populaires, vous devez diviser toutes les recettes en recettes locales (instillation oculaire, compresses, etc.) et communes, qui peuvent être ingérées régulièrement. Les substances utiles contenues dans des ingrédients végétaux et naturels, même prises par voie orale, ont un effet positif.

  1. Aloe. Une feuille d'aloès lavée et hachée finement. Mélange verser un verre d'eau bouillante. Infuser de l'aloès pendant trois heures, puis filtrer et vous pouvez vous laver les yeux deux ou trois fois par jour.
  2. Gouttes de miel: dissoudre le miel dans de l'eau bouillie chaude à raison de 1 à 3 et en égoutter 1 goutte matin et soir pour une amélioration durable.
  3. Compresse de graines d'aneth - Pour ce faire, mettez quelques graines d'aneth dans un petit sac en lin et baissez le sac dans de l'eau bouillante. Après 2-3 minutes, retirez le sac, laissez-le refroidir légèrement et appliquez-le sur les yeux la nuit, sous une forme chaude.
  4. Prenez les lentilles d’herbe - l’herbe qui pousse dans l’eau, par exemple, sur un étang. Laver et passer dans le mélangeur, c’est-à-dire le hacher. Puis versez deux cents grammes de vodka et conservez-le pendant quatre jours. Boire trois fois par jour une cuillère à soupe avec un quart de tasse d'eau.

Faites attention! Un traitement traditionnel du glaucome à 100% efficace n'existe actuellement à ce jour. Les fonds sont destinés à rétablir une PIO normale et à prévenir les maladies.

Prévisions

En l'absence de traitement, la maladie mène à la cécité complète. Et même le traitement et la prophylaxie des complications du glaucome ne conduisent pas toujours à une amélioration. Environ 15% des patients de moins de 20 ans perdent complètement la vue, du moins d'un œil.

Prévention

La maladie peut entraîner une invalidité, mais le pronostic est favorable à condition que le traitement en soit au stade initial. La prévention du glaucome devrait consister en un examen régulier par un oculiste. Si une personne a un faible hérédité, il existe des facteurs somatiques.

Les patients atteints de glaucome doivent se rendre dans un dispensaire avec un ophtalmologiste, consulter régulièrement un spécialiste tous les deux ou trois mois et recevoir le traitement recommandé à vie.

  • Regarder la télévision sous un bon éclairage;
  • Après 15 minutes de lecture, vous devez prendre des pauses.
  • Manger selon les caractéristiques d'âge avec la restriction de sucre, de graisses animales. Mangez des fruits et légumes biologiques;
  • Avant de boire du café, faites un échantillon. 1 heure après avoir bu du café, mesurez la pression intraoculaire. Si cela ne se lève pas, vous pouvez boire la boisson;
  • La nicotine est nocive pour les yeux, vous devez donc vous débarrasser de votre habitude de guérir la maladie.
  • Bon sommeil, en prenant 2-3 cuillères à café de miel la nuit, bains de pieds chauds - réduisent la pression dans les yeux;
  • L'activité physique doit être observée pour prévenir l'apparition du glaucome et maintenir une vision satisfaisante ou adéquate.

Le seul moyen de préserver la vision dans le glaucome est de le détecter très rapidement, de le surveiller régulièrement et de le soigner correctement.

Glaucome oculaire - qu'est-ce que c'est: causes, diagnostic opportun, traitement

Le glaucome, de quoi s'agit-il - d'une maladie ou d'un changement d'âge? Ceci est une violation du fonctionnement normal de l'appareil visuel avec la perte de certains champs de vision, jusqu'à sa perte totale due à des violations de l'écoulement de fluide intraoculaire.

Le glaucome est aussi appelé cataracte verte en raison de la couleur de la cornée au plus fort de l'exacerbation. Cette pathologie se développe de manière asymptomatique et peut vous priver de la vision complète quelques heures après une crise de migraine, quel que soit votre âge.

Quels sont les yeux du glaucome

La maladie se caractérise par une violation du rapport de fluide produit dans le globe oculaire et de son écoulement. Cela entraîne à son tour une augmentation lente de la pression intra-oculaire et le développement d'une cécité complète due à une insuffisance de la microcirculation et à une atrophie du nerf optique.

L'oeil humain dans sa structure dispose de 2 caméras entre l'iris et la cornée: antérieure, postérieure. Ces deux chambres sont communiquées par l’ouverture de la pupille et contiennent de l’humeur aqueuse, un liquide transparent semblable à un gel. L'humeur aqueuse contient des nutriments pour les parties avasculaires de l'œil: le cristallin, le corps vitré, la cornée.

Au cours d'une circulation normale, les cellules ciliaires produisent une quantité suffisante de liquide du sang vers l'arrière du globe oculaire. De là, à travers la pupille, le liquide entre dans la chambre antérieure et est éliminé à l'aide de dispositifs de drainage spéciaux (canaux) situés dans le coin situé entre l'iris et la cornée.

Le débit et l'afflux d'humeur aqueuse, ou plutôt son rapport, déterminent le taux de pression oculaire - 18 mm Hg. Art., Qui avec le glaucome peut ne pas être dérangé (glaucome à pression normale).

Lors du rétrécissement, qui est plus souvent observé chez les personnes âgées, ou du blocage complet du système de drainage, la sortie du fluide ne correspond pas à sa production, ce qui provoque une pression oculaire élevée (PIO). C'est ce qui cause le développement d'une maladie oculaire.

Une pression élevée dans les cellules exerce une pression sur la lentille, qui à son tour exerce une pression sur le corps vitré, derrière lequel se trouvent la choroïde et la rétine. La pression mécanique sur les vaisseaux sanguins perturbe la nutrition de la rétine, les cellules visuelles meurent progressivement. Au fil du temps, en fonction de la rapidité avec laquelle l'augmentation de la pression progresse, l'ensemble du nerf optique s'atrophie.

Cette maladie des yeux est très insidieuse, car elle est presque asymptomatique, jusqu’à la manifestation du résultat de la mort cellulaire par perte de la vision périphérique. Et en même temps, il peut y avoir une variante plus rapide du développement sous la forme d'une attaque et d'une cécité presque instantanée. Le cours de la maladie est déterminé par un examen et en fonction de l’apparence des symptômes.

Vous pouvez en savoir plus sur le type de maladie oculaire dans la vidéo suivante:

Classification du glaucome

La maladie se présente sous deux formes principales: à angle ouvert et à angle fermé. La différence en particulier les violations de sortie. Dans la forme à angle ouvert, la violation est due au rétrécissement des canaux de drainage et, dans le cas de l’angle fermé, à la fermeture de l’angle entre la cornée et l’écoulement bloqué mécaniquement par l’iris.

Plus d'informations sur ces 2 types de pathologies oculaires peuvent être visionnées dans la vidéo suivante:

Types de glaucome dus au développement:

1. Primaire (pathologie du développement de la structure de l'oeil):

  • congénitale (juvénile, gidrophtalm, buphtalm);

2. Secondaire (acquis):

  • l'âge;
  • en raison d'une blessure;
  • pierre angulaire;
  • stéroïde;
  • après chirurgie et maladies inflammatoires.

Types d'étapes (degrés) de pathologie oculaire:

  • La phase 1 est la phase initiale. Il se caractérise par l’absence de déficience visuelle, une augmentation de la pression intra-oculaire jusqu’à 26 mm Hg. Art., L'apparition périodique des anneaux arc-en-ciel en pleine lumière.
  • Le deuxième (2) degré - le développement de la maladie, PIO 26-32 mm Hg. la netteté de la vision périphérique est perturbée, l’image s’étale sur les bords.
  • Grade 3 - glaucome avancé, à ce stade, il y a une perte de champs visuels, l'image ressemble à celle d'un tunnel.
  • 4 degrés - stade terminal, la vision partielle reste avec la progression de la cécité.

Par la nature du tableau clinique:

  1. Le préglaucome est une manifestation épisodique de la maladie, ce qui rend difficile la détection d'une telle maladie.
  2. Attaque aiguë - une forte augmentation de la pression intra-oculaire sur le fond de blocage complet de la sortie. Sans soins médicaux immédiats garantit la cécité.
  3. Évolution chronique - violation partielle du système de drainage entraînant une augmentation constante de la PIO.

Le degré de compensation est le glaucome décompensé et non compensé, et la nature de la PIO:

  1. Hypertensive - une pression intra-oculaire élevée, la mort de cellules visuelles est provoquée par la compression et la malnutrition.
  2. Hypotensive - très basse pression observée dans la dystonie végétative vasculaire (PIO), manque de nutriments en raison de la basse pression dans le sang et d'une microcirculation médiocre.
  3. Normotensive - la pression intra-oculaire est normale, mais la nutrition des cellules est perturbée en raison d'un blocage ou d'un vasospasme, par exemple, dans les cas de diabète ou d'athérosclérose.

Par âge, pour lequel une maladie oculaire a été diagnostiquée:

  • jusqu'à trois ans - congénitale;
  • de trois à dix ans - infantile;
  • de 11 à 35 ans - juvénile (maladie des yeux chez l'adulte).

Selon l'évolution de la maladie:

  • stabilisé - détecté à temps et corrigé au maximum par des préparations médicales;
  • non stabilisé - stade avancé de la maladie des yeux.

Causes du glaucome

Nous avons découvert ci-dessus ce qu’il advient du glaucome - c’est l’hypertension intra-oculaire, considérons maintenant les causes de la pression intraoculaire élevée.

Facteurs de risque pour le développement du glaucome:

  • prédisposition génétique à la maladie;
  • lésions oculaires par blessures, tumeurs, produits chimiques, maladies infectieuses;
  • altération de la réfraction des yeux, hypermétropie ou myopie;
  • l'âge, cette maladie oculaire apparaît le plus souvent entre 40 et 60 ans;
  • la raison ethnique associée à la petite taille du globe oculaire chez les peuples d’Asie de l’Est et d’Eskimo;
  • utilisation prolongée de stéroïdes;
  • cataracte non opérée à temps;
  • diabète, athérosclérose et autres maladies, y compris attaques et vaisseaux sanguins;
  • les femmes sont plus sujettes au développement de cette pathologie des yeux, car elles ont 3 fois moins de volume de la chambre antérieure que les yeux des hommes.

Plus d'informations sur le groupe à risque sont disponibles dans la vidéo suivante:

Comment se manifeste le glaucome

Les symptômes du glaucome chez l'adulte dépendent de la forme de la maladie. La forme à angle ouvert, malheureusement, est asymptomatique et les premiers signes se caractérisent par des changements irréversibles. Une suspicion de glaucome peut causer:

  • douleur intermittente dans un œil ou deux;
  • rougeur;
  • les mouches;
  • cernes, couleurs irisées arc-en-ciel quand on regarde la lumière vive;
  • fatigue, inconfort, fatigue oculaire;
  • larmoiement;
  • sensation d'oppression;
  • diminution de la netteté de la vision nocturne.

Un diagnostic et un examen précoces du fond de l'œil se caractérisent par le symptôme d'un cobra - expansion, tortuosité des artères ciliaires. Ces symptômes de pression intraoculaire élevée ressemblaient aux contours d’un serpent à lunettes.

Le nombre de symptômes caractéristiques de la maladie est de trois - la triade de Grefe:

  1. Augmentation de la PIO.
  2. Atrophie progressive du nerf optique.
  3. Rétrécissement progressif du champ de vision.

La forme à angle fermé se développe instantanément sous la forme d'une attaque aiguë. Un blocage marqué de l'écoulement provoque une augmentation rapide de la pression intra-oculaire, qui s'accompagne de douleurs intenses, d'une perte de vision, de nausées, de vomissements, l'œil devient tendu et corné, la température augmente. Les patients perçoivent souvent ces symptômes d'intoxication ou d'autres maladies systémiques: c'est la perte de champ visuel d'un œil ou des deux yeux qui devrait vous alerter. L'élimination de l'attaque devrait être immédiate, le temps nécessaire pour que les modifications dystrophiques soient irréversibles - 2 à 3 heures.

Diagnostics

Vous devez clairement comprendre qu'il est nécessaire, même pour une personne en parfaite santé, de procéder chaque année à un examen préventif effectué par un ophtalmologiste. Des examens de la vue réguliers, non seulement visuels mais aussi matériels, aideront à diagnostiquer le développement d'une maladie cachée.

Détection précoce du développement du glaucome, l'évaluation de l'état des dommages est la clé de la préservation maximale de la vision. Après tout, cette maladie est incurable, les médecins ne peuvent que stopper la progression ou bien donner une panacée temporaire.

Le diagnostic est un test du glaucome, ils sont de plusieurs types:

  • La tonométrie est la mesure de la pression intraoculaire des deux yeux.
  • Périmétrie - la définition du champ de vision.
  • Ophtalmoscopie - examine la couleur, la forme, la structure du nerf optique.
  • La tomographie optique (OCT) du nerf optique est un examen coûteux, mais précis, que vous pouvez apprendre davantage à partir de la vidéo:
  • Tests de décharge / charge - augmentation artificielle de la PIO pour étudier le taux d'arrivée à la normale. Utilisés dans le diagnostic précoce de la pathologie, il existe des échantillons: noircis, buvant de l'eau, buvant du noir, mydriostatiques.
  • La pachymétrie est une mesure de l'épaisseur de la cornée.
  • La gonioscopie est l'étude de l'angle entre l'iris et la cornée.

Tonographie électronique - une longue étude (environ quatre minutes) de l'hydrodynamique oculaire. La PIO et le coefficient de débit de sortie sont mesurés, puis le rapport de ces valeurs est calculé - coefficient de Becker.

L'étude de l'épaisseur des fibres optiques nerveuses.

Comment traiter le glaucome

Le glaucome ne peut être guéri que partiellement ou temporairement. Vous pouvez arrêter le développement de manière significative et maintenir le niveau de vision restant au moment de la détection de la maladie. Le glaucome n’est pas une phrase du tout, l’essentiel est de le reconnaître à temps.

Est-il possible de guérir le glaucome à la maison

Certainement pas. N'expérimentez pas avec votre propre santé, les formes de glaucome négligées menacent l'extinction complète des cellules visuelles et l'incapacité de restaurer au moins une partie de la vision.

Les soins d’urgence en cas de crise aiguë à angle fermé doivent être pris en quelques heures et consistent à trouver un moyen de réduire la pression oculaire. Dans certains cas, le traitement médical ne suffira pas, il est alors nécessaire de recourir à une intervention chirurgicale urgente.

Traitement de la toxicomanie

Le traitement principal contre le glaucome consiste en des gouttes hypotensives. Mais rappelez-vous que tous les médicaments antiglaucomateux existants ne sont qu'un traitement symptomatique n'affectant pas la récupération du nerf optique.

En savoir plus sur les gouttes d'antiglaucome dans notre article.

Dans le complexe, le traitement conservateur du glaucome est également utilisé des comprimés ("Hypothiazide", "Proserin", "Kavinton"), des vitamines (multicomplexes) pour les yeux, neuroprotecteurs, injection dans les yeux, myotiques ("Pilocarpine", "Carbachol").

La neuroprotection dans le glaucome («Flupirtin», «Dextromethorphan», «Riluzole») affecte la récupération des effets de l'effet neurodégénératif de la maladie. Le traitement vise à prévenir, à réduire et à inverser le processus de la mort des cellules nerveuses, mais cela est possible avec un développement fixe du glaucome.

Les injections de glaucome sont l’un des traitements les plus efficaces et les plus rapides. La manipulation est prescrite et effectuée par un médecin. Le médicament est injecté dans le tissu adipeux, le globe oculaire, le vitré ou sous la conjonctive.

En outre, l'utilisation d'antidépresseurs pour améliorer l'état général et réduire le risque d'exacerbations récurrentes de la maladie sur les nerfs s'est également bien révélée. Ce que les antidépresseurs peuvent être pour vous, seul le médecin dira, ne vous soignez pas.

Physiothérapie

La thérapie physique est incluse dans le traitement conservateur, elle normalise et améliore la circulation sanguine dans le système optique de l'œil. Méthodes de base:

  • électrostimulation;
  • thérapie magnétique;
  • irradiation laser.

L'activation de la microcirculation contribue à une meilleure nutrition des tissus et des cellules de l'œil, ainsi qu'à leur récupération et à leur régénération rapides.

Traitement chirurgical

Le traitement chirurgical peut être divisé en radical et local. Le traitement à suivre dépend du stade de la pathologie des yeux. Élimination des conséquences ou le glaucome lui-même n'est pas possible, n'ont pas encore trouvé un moyen de restaurer le nerf optique, avec le glaucome avancé, l'ablation chirurgicale de l'œil (énucléation) est recommandée.

Le traitement topique est le plus souvent effectué au laser et consiste en la fourniture temporaire d'un écoulement de fluide.

Correction laser

Le traitement au laser implique plusieurs types de chirurgie:

  • La canaloplastie est une méthode non pénétrante qui étend le système de drainage de l'œil avec un cathéter.
  • La sclérectomie est une ouverture unique de la coquille oculaire pour drainer l'excès de liquide et réduire la PIO.
  • Trabéculoplastie - restauration physiologique de l'écoulement naturel de fluide, plus dans la vidéo:

De plus, nous vous recommandons de lire l'article sur les opérations du glaucome.

Remèdes populaires dans le traitement du glaucome

Est-il possible de restaurer la vision après le glaucome en utilisant des remèdes populaires? Bien sûr, non, retourner la vision endommagée par le glaucome ne fonctionnera en aucune manière. Toute méthode populaire devrait être approuvée par votre ophtalmologiste, ne risquez pas votre propre santé.

Pour le traitement du glaucome principalement utilisé aloès (jus, décoction, pulpe), miel (gouttes de miel), graines de fenouil (compresse), lentille de mer (teinture).

En savoir plus sur les méthodes traditionnelles de traitement du glaucome - à lire ici.

Nouveau en traitement

Les méthodes modernes de traitement du glaucome ne permettent pas non plus de se débarrasser complètement de cette maladie. S'il était nécessaire de connecter une douzaine de fils lors de la transplantation d'un œil, c'est un chapeau et il existe des millions de terminaisons nerveuses miniatures.

La méthode de traitement la plus récente est le mini-capteur implanté. Totalement autonome, avec une batterie et une antenne intégrées, il s'agit d'un système de surveillance de la pression intra-oculaire avec une mesure et un transfert constants des informations vers un ordinateur.

Mais ne désespérez pas, selon des études récentes, un groupe de biologistes japonais est parvenu à reproduire les cellules visuelles rétiniennes à partir de cellules souches. Nous étudions actuellement la possibilité de les introduire dans l’œil humain.

Une nouvelle opération moderne de traitement du glaucome a été mise au point. Voir la vidéo pour plus de détails:

Quel est le glaucome dangereux: pronostic

La conséquence la plus terrible du glaucome est l’atrophie du nerf optique et la cécité totale. Avec le temps, les maladies oculaires non détectées et négligées sélectionneront progressivement l'ensemble du champ de vision. Les complications du glaucome ne sont en aucun cas traitées - c’est le chemin qui mène à l’invalidité.

En savoir plus sur les effets du glaucome dans la vidéo:

Prévention du glaucome

Pour comprendre comment préserver la vision, lisez les règles suivantes:

  1. Limitez le thé et le café - ces produits peuvent augmenter la pression intraoculaire.
  2. Des restrictions s'appliquent également au sel, car il retient l'excès d'humidité dans le corps.
  3. Observez la charge visuelle et reposez-vous. Ne surchargez pas vos yeux.
  4. Effectuer des exercices simples pour la vue.
  5. Rendez visite périodiquement à un ophtalmologiste avec un examen prévu.
  6. Ne soulevez pas de poids lourds, évitez les situations stressantes.
  7. Lorsque vous travaillez avec un stress visuel, respectez les règles d'éclairage et la distance par rapport à l'objet de l'attention.

En savoir plus sur les contre-indications et les limitations pour le glaucome - à lire ici.

Comme vous l'avez déjà compris, personne n'est à l'abri de cette pathologie des yeux. C’est une maladie sournoise et silencieuse qui peut vous priver de l’opportunité de voir le monde qui vous entoure en quelques heures. Ne négligez pas les visites chez le médecin, et tout à coup, cela vous sauvera dans quelques années?

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Glaucome

La plupart des gens ont entendu parler d'une maladie comme le glaucome, mais peu de gens savent ce qu'est cette terrible maladie. Qu'est-ce qui est dangereux pour le glaucome? Un cinquième patient atteint de glaucome devient aveugle à cause de cette maladie, ce qui indique le danger et la signification sociale de la pathologie. Actuellement, il y a plus d'un million de patients atteints de glaucome en Russie. Et ces statistiques sont loin d’être complètes, car beaucoup, en raison de l’absence de symptômes, et parfois en raison d’une attitude inappropriée à l’égard de leur santé, ne demandent pas d’assistance médicale. Les patients consultent souvent des ophtalmologistes avec une vision très basse, aux stades avancés de la maladie, quand le médecin ne peut plus revenir et sauve sa vue.

Chaque année, une personne tombe malade par millier d'habitants. Même il y a 10 ans, le glaucome était principalement diagnostiqué chez des patients âgés de 60 à 65 ans. Aujourd'hui, la maladie est beaucoup plus jeune et est souvent détectée dès l'âge de 40 à 45 ans, ce qui est associé à la disponibilité des soins oculaires. L’invalidité liée au glaucome n’est attribuée qu’aux personnes chez lesquelles les deux yeux voient moins de 0,1 avec correction.

Qu'est ce que le glaucome?

Alors, les yeux du glaucome - qu'est-ce que c'est? Il s'agit d'un groupe de maladies chroniques du globe oculaire associées à une augmentation de la pression intra-oculaire et à une atrophie progressive du nerf optique. La norme de pression oculaire est de 9 à 22 mm Hg. Cette maladie est chronique et, par conséquent, vous en débarrasser une fois pour toutes ne fonctionnera pas. Mais il est possible, grâce au traitement et à la mise en œuvre de certaines recommandations, de préserver la vision pendant de nombreuses années.

Causes du glaucome

À l'heure actuelle, environ 30 théories tentent d'expliquer l'apparition du glaucome.

L'étiologie de la maladie n'étant pas tout à fait claire, toutes ces théories peuvent être combinées en dispositions de base:

  • L'hérédité. L'incidence la plus fréquente de la maladie chez les personnes dont les parents étaient atteints de glaucome a été notée.
  • Caractéristiques anatomiques de la structure du globe oculaire. L'une de ces caractéristiques est la modification de l'angle de la chambre antérieure de l'œil, formée par la racine de l'iris et la cornée. Dans le cas d'une forme à angle fermé, l'angle est considérablement rétréci, ce qui empêche le fluide extra-oculaire de s'écouler de l'œil dans le système vasculaire le long du canal de Schlemm, ce qui provoque une hypertension.
  • Maladies concomitantes des systèmes cardiovasculaire et endocrinien. Le glaucome est souvent détecté après un accident vasculaire cérébral, une crise cardiaque ou un diabète.

Le mécanisme de développement du glaucome

Il peut être divisé en plusieurs étapes:

  1. Au départ, il y a une détérioration de la sortie du liquide intraoculaire du globe oculaire.
  2. En raison de la perturbation de l'écoulement, une augmentation de la PIO se produit.
  3. L'augmentation de la pression intraoculaire provoque une détérioration de l'apport sanguin dans les structures de l'œil.
  4. Des zones d'ischémie et d'hypoxie apparaissent dans les zones où l'irrigation sanguine est altérée, ce qui se reflète dans le nerf optique.
  5. Une augmentation supplémentaire de la PIO, une ischémie, une hypoxie entraîne une mort progressive des cellules du nerf optique, ce qui entraîne inévitablement une atrophie et une cécité.

Types de glaucome

Le concept de "glaucome" englobant environ 60 maladies, la classification de la pathologie est assez vaste.

Le moment d'apparition de la maladie sont les types de glaucome suivants:

  • Congénitale Détecté à l'âge de 3 ans. Presque toujours, le glaucome chez les enfants conduit à une cécité absolue à l'âge adulte.
  • Infantile La forme rare, est montrée à l'âge d'enfant, de 3 à 10 ans.
  • Juvénile. En outre, une forme rare de la maladie, trouvée chez les jeunes de 11 à 35 ans.
  • Adultes de glaucome. La forme principale de la maladie survient chez les personnes de plus de 35 ans.

Par origine, le glaucome est:

À son tour, le glaucome primaire est divisé en angle ouvert, appelé familièrement familier, et en angle fermé.

La forme à angle ouvert se caractérise par le fait que les étages progressent progressivement, malgré le fait que l'angle de la chambre antérieure soit ouvert. Cette espèce est la plus commune, se produit dans 90% de tous les patients.

Dans le glaucome à angle fermé, la cause principale est le blocage ou le rétrécissement important de l’angle de la chambre antérieure. Dans ce type de pathologie, la gonioscopie est le point clé du diagnostic. Ce type de maladie s'accompagne le plus souvent de douleurs aux yeux, de rougeurs, d'une diminution rapide de la vision.

Le glaucome primaire à angle ouvert peut être de quatre types:

  • primaire;
  • pseudoexfoliation;
  • glaucome pigmentaire;
  • glaucome pression normale.

Le glaucome pigmentaire est une forme peu fréquente de la maladie caractérisée par une libération excessive du pigment de l'iris, ce qui entraîne le colmatage de l'appareil trabéculaire et l'augmentation de la pression intra-oculaire. Ce type de pathologie peut survenir avec arthifakia, iridocyclite, syndrome pseudoexfoliatif. Toutes les raisons ci-dessus contribuent à la libération accrue de pigment.

Le glaucome à pression normale est une maladie rare dans notre pays, caractérisée par une déficience visuelle due à une atrophie du nerf optique sans augmentation de la pression intra-oculaire.

Le glaucome à angle fermé, anciennement connu sous le nom d'angle étroit, est également divisé en 4 types, chacun décrivant le mécanisme de la maladie:

  • Avec bloc élève.
  • Avec un iris plat.
  • Rampant
  • Avec bloc vitreokhrestalikovym.

Le glaucome secondaire survient à la suite d’autres maladies ou lésions du globe oculaire.

La classification secondaire du glaucome est la suivante:

  • inflammatoire;
  • phakogénique (associé à des maladies du cristallin);
  • vasculaire (néovasculaire et phlébohypertenseur);
  • dystrophique;
  • post-traumatique;
  • postopératoire;
  • néoplasique.

Les étapes du glaucome

Comme la plupart des maladies chroniques, le glaucome a une staging.

Au total, il existe 4 stades du glaucome, chacun ayant ses propres limites:

  • Stade I ou initiale. Les limites des champs visuels ne sont souvent pas modifiées, l'excavation de la tête du nerf optique est insignifiante. En identifiant la maladie à ce stade, il y a de très bonnes prédictions. Le traitement consiste à utiliser l'un des médicaments de première intention et à suivre les recommandations du médecin.
  • Stage II, ou développé. Il existe déjà des contractions marquées des champs visuels dans les segments supérieur et inférieur de 10 à 15 ° C, des scotomes (zones d'affaiblissement du champ visuel) apparaissent dans les régions centrales. L'acuité visuelle est généralement réduite à 0,6-0,7 et ne peut pas être corrigée. En cas de glaucome de grade 2, le médicament le plus souvent utilisé, le latanoprost, est parfois associé. Avec leur inefficacité, recourir au traitement au laser.
  • Stage III, ou très loin. Le rétrécissement des champs visuels atteint 30-40 ° (ou 15 ° du point de fixation du centre), l’atrophie de la tête du nerf optique est grandement élargie. Le glaucome de grade 3 s'accompagne presque toujours d'une diminution de la vision (seulement de 0,1 à 0,3) et, bien sûr, il ne répond pas à la correction du spectacle, en raison de l'atrophie des fibres nerveuses.
  • Stade IV ou glaucome terminal. L'acuité visuelle est le plus souvent absente ou très proche de zéro, c'est-à-dire qu'une personne fait la distinction entre le jour et la nuit. Les champs de vision sont réduits à un point ou non définis. À 4 degrés de la maladie, la tâche principale du patient et du médecin est de maintenir la pression cible, de sorte qu’il n’y ait pas de douleur à l’œil aveugle ni d’atrophie du globe oculaire. La plupart des patients atteints de glaucome terminal des deux yeux sont handicapés dans le groupe I.

Symptômes du glaucome

Les symptômes du glaucome dans les premiers stades, en particulier à angle ouvert, le plus souvent absent. Récemment, le glaucome est souvent détecté à un stade précoce, ce qui est associé à l'introduction de méthodes de diagnostic de dépistage: mesure de la PIO lors de contrôles de routine et réalisation d'une ophtalmoscopie directe.

Les premiers signes de glaucome de l’œil ne se manifestent le plus souvent qu’aux stades 2 et 3 de la maladie, ce qui entraîne une invalidité très élevée due à une perte de vision.

Le plus souvent, les patients présentent de telles plaintes:

  • Déficience visuelle. Le symptôme le plus fréquent et caractéristique du glaucome chez l'adulte.
  • Douleur et malaise aux yeux. Caractéristique de la forme à angle fermé, ainsi que de l'angle ouvert avec une pression intraoculaire très élevée.
  • Yeux rouges. Un symptôme très commun du glaucome, associé à une surcharge et à une pression sur les vaisseaux oculaires.
  • Perte de champs visuels, leur rétrécissement. Une plainte typique pour les derniers stades de la maladie.
  • Éblouissement, mouches noires, cercles arc-en-ciel dans les yeux. Les signes caractéristiques du glaucome dans les premiers stades.

Lorsque le glaucome survient, les symptômes peuvent être très divers.

Diagnostic du glaucome

L’examen du glaucome est le seul au monde, il comporte plusieurs étapes:

  1. Visométrie - la définition de l'acuité visuelle.
  2. Tonométrie - détermination de la pression intra-oculaire, en tant que méthode de contact (selon Maklakov) et sans contact (à l'aide d'un jet d'air sur un appareil spécial).
  3. La périmétrie est un type d'étude des champs visuels qui vous permet d'identifier les changements dans les champs, leur rétrécissement ou leur perte de parties.
  4. La gonioscopie est une méthode de recherche spéciale qui permet d'évaluer l'angle de la chambre antérieure. On utilise à cet effet un objectif gonioscopique.
  5. La biomicroscopie est une méthode générale d’examen qui permet d’évaluer le degré d’excavation glaucomateuse de la tête du nerf optique, ainsi que d’autres modifications de l’iris, du fond, des vaisseaux sanguins, du cristallin.
  6. La tomographie rétinienne de Heidelberg (THS) est une nouvelle méthode d’examen très informative, qui permet d’évaluer les modifications à l’échelle microscopique de la tête du nerf optique et de la région maculaire.

Traitement du glaucome

Considérons les principaux types.

Conservateur

Dans le glaucome à angle ouvert, le traitement commence par les médicaments de premier choix, à savoir:

  • Timolol. Vieux médicament éprouvé qui aide bien dans les premiers stades de la maladie. Malheureusement, il existe de nombreuses contre-indications, notamment du côté du système cardiovasculaire. De telles restrictions à la réception se produisent souvent chez les personnes âgées.
  • Latanoprost (Xalatan, Glauprost, Prolatan) et Travaprost (Travatan). Les médicaments modernes très efficaces qui durent jusqu'à 24 heures (ils ne sont instillés que 1 fois par jour, généralement la nuit). Ces médicaments n'ont pratiquement aucun effet secondaire et leur utilisation ne limite que le coût élevé.

Traitement général et vitamines

Les ophtalmologistes du monde entier ont longtemps remarqué qu'une personne souffrant de glaucome, de symptômes et d'autres maladies commençait à apparaître, non seulement dans les yeux, mais dans tout le corps. Ceci suggère qu'une violation des processus métaboliques (métaboliques) se produit dans tout le corps: dans la plupart des cas, le glaucome et la cataracte apparaissent simultanément, diverses maladies neurologiques, endocriniennes et cardiovasculaires se produisent.

En raison de la violation générale des processus métaboliques deux fois par an, les oculistes recommandent de suivre un traitement vasculaire comprenant:

  • Collyre Taufon.
  • Emoxipine 1%.
  • Vitamines avec le glaucome.
  • Mexidol.

Traitement de physiothérapie

Outre le traitement classique avec des médicaments spéciaux, diverses procédures physiothérapeutiques sont utilisées.

Les traitements les plus couramment prescrits contre une maladie sont:

  • Électrophorèse avec vitamines B, mycoses (pilocarpine) et stimulants biogènes (extrait d'aloès).
  • L'appareil Vitafon est largement distribué, ce qui, grâce à son effet de microvibration, améliore la circulation sanguine à l'intérieur du globe oculaire.
  • Hirudothérapie. Lors du traitement du glaucome, les sangsues sont utilisées depuis longtemps et de manière efficace. L'utilisation de cette méthode améliore le drainage lymphatique, réduit la pression intraoculaire, élimine les produits de décomposition des cellules de l'œil et de la région para-orbitale. Leech est généralement placé sur la partie temporale de l'œil affecté.

Traitement chirurgical

L'inefficacité du traitement médicamenteux fait souvent appel à un traitement chirurgical. L'opération ne signifie pas que vous pouvez supprimer le glaucome. La signification du traitement chirurgical est d’abaisser la pression intra-oculaire en créant des moyens supplémentaires pour la sortie du liquide intra-oculaire.

Il existe plusieurs types de traitement chirurgical:

  • Non invasif - iridotomie au laser et trabéculoplastie. Méthodes efficaces, sûres et rapides pour obtenir l'effet hypotenseur. Mais ces types de traitement ne produisent qu'un effet temporaire: la pression intra-oculaire diminue pendant une période allant de 1 mois à 3 ans.
  • Opérations pénétrantes (invasives). Pour la première fois, ils ont été exécutés au milieu du XIXe siècle et depuis, ils ont été améliorés à plusieurs reprises. Ces opérations incluent une trabéculectomie et de nombreuses opérations de drainage. Toutes les opérations sont effectuées sous anesthésie locale. La trabéculectomie est l'ablation d'une partie du système trabéculaire de l'œil, grâce à laquelle un excès de liquide intra-oculaire, qui crée une pression accrue, passe sous la conjonctive, formant ainsi le "coussinet de filtration". Les opérations de drainage sont effectuées, dans la plupart des cas, avec l’inefficacité du traitement au laser et de la trabéculectomie. Dans ce cas, un drainage spécial est installé sur le site du système trabéculaire distant de l'œil - la valve de Ahmed. Lorsque la pression intra-oculaire augmente à un certain niveau, la valve s'ouvre et libère l'excès d'humidité sous la conjonctive. L'opération est techniquement difficile et coûteuse, elle est effectuée rarement et dans quelques hôpitaux ophtalmologiques spécialisés.

Ce qui ne peut pas être fait avec le glaucome

Comme pour les autres maladies, il existe des contre-indications au glaucome de l'œil:

  • l'atropine, un médicament catégoriquement contre-indiqué, ainsi que les nitrates;
  • la levée de poids de plus de 7 kg n'est pas recommandée, travail prolongé avec torsion du torse, exercice excessif;
  • la visite des saunas et des hammams est interdite;
  • boire et fumer;
  • nourriture pour le glaucome épargnant, vous ne pouvez pas manger des aliments épicés et salés.
  • long travail sur l'ordinateur et regarder la télévision.

Attaque de glaucome aigu

Une crise aiguë de glaucome est une urgence en ophtalmologie qui nécessite une assistance rapide et qualifiée. Un tel phénomène se produit lorsque l'angle est fermé.

Symptômes d'une attaque de glaucome - douleur oculaire intense, nette détérioration de la vision, associée à un œdème cornéen (avec glaucome phacogénique dû à un gonflement du cristallin), maux de tête.

Que faire avec une crise aiguë de glaucome? Les soins d'urgence pour la maladie consistent en une application précoce de Pilocarpine à 1%. Ces gouttes oculaires sont instillées dans le sac conjonctival toutes les 5 minutes pendant une heure, puis toutes les 20 minutes pendant une heure, puis toutes les heures pendant 24 heures.

En plus des gouttes, les comprimés de Diacarb sont prescrits jusqu'à 3 fois par jour (mais pas plus de 3 jours) afin d'obtenir une pression intra-oculaire basse. En l’absence de dynamique positive dans les 24 heures, on recourt au traitement chirurgical du glaucome - trabéculectomie ou remplacement de la lentille (si le glaucome est phakogénique).

Parfois, après tous les efforts déployés par les médecins, la pression ne diminue pas pendant une crise aiguë de glaucome, et un glaucome dit malin se développe. Cette maladie est rare et le traitement n’est plus soumis - l’œil est enlevé.

Prévention du glaucome

Les mesures préventives contre le glaucome visent à prévenir le développement de la maladie.

Pour éviter une maladie aussi désagréable, vous devez suivre quelques règles simples:

  • à l'âge de plus de 40 ans, la pression intra-oculaire doit être contrôlée chaque année, notamment en présence d'hérédité accablée;
  • éliminer les mauvaises habitudes, mener une vie saine;
  • évitez les aliments épicés, salés et trop chauds, limitez votre consommation de liquide à 2 litres par jour.

Le pronostic du glaucome dépend du stade auquel la maladie a été détectée. Au début, il est possible de préserver la vision pour la vie en utilisant uniquement des gouttes oculaires. Si une personne a reçu un diagnostic de glaucome et répond à toutes les exigences du médecin, sa vision reste élevée. Chez 20% des patients atteints de glaucome, même avec le traitement, une détérioration de la vision est observée. Les conséquences du développement du glaucome chez ces patients sont les mêmes: il s’agit d’une perte irréversible de la vision et de la cécité.

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