Collyre Duo Combiné

Les injections

Les ophtalmologistes et les oto-rhino-laryngologistes utilisent avec succès les gouttes oculaires Combine Duo comme remède efficace contre les maladies inflammatoires. Quelles sont les caractéristiques de son utilisation, ce que vous devez savoir sur les mesures de précaution - voici notre article.

Description du médicament et de ses composants

À en juger par son nom, le médicament consiste en une combinaison de deux médicaments:

  • La ciprofloxacine est un antibiotique à large spectre ayant un effet bactéricide sur les bactéries gram-positives et gram-négatives.
  • Dexaméthasone - glucocorticostéroïde, présentant un puissant effet anti-inflammatoire et anti-allergique. Il fait face à l'inflammation lorsque d'autres médicaments, par exemple ceux du groupe des AINS, sont impuissants.

Ingrédients supplémentaires: chlorure de benzalkonium, conservateur, édétate disodique, mannitol, hydroxypropylbétacyclodextrine, eau pour injection, acide chlorhydrique.

En raison de cette composition, les gouttes de Combine Duo sont appelées préparations fortes ayant des effets antimicrobiens et anti-inflammatoires. Cependant, son efficacité suggère que les composants dans sa composition sont des substances puissantes, vous ne devez donc pas les utiliser vous-même sans consulter un médecin.

Les gouttes sont conçues pour le traitement de l'inflammation des yeux et des oreilles. Elles sont disponibles en flacons compte-gouttes en plastique de 5 ml. La solution est transparente, incolore ou jaune clair.

Propriétés et principe de fonctionnement

La ciprofloxacine est un agent antibactérien de l'ordre des quinolones. Effet bactéricide, affectant l'intégrité de l'ADN des bactéries et inhibant la croissance de l'ADN gyrase.

La ciprofloxacine pénètre parfaitement dans tous les tissus oculaires, à l'exception du cristallin. La concentration maximale dans la chambre antérieure est atteinte une demi-heure après l'administration du médicament. En partie, la substance pénètre dans le sang, mais ces doses sont si faibles qu’elles n’ont pratiquement aucun effet clinique.

La dexaméthasone est un glucocorticostéroïde synthétique. A un effet localement anti-inflammatoire, anti-allergique et anti-prolifératif prononcé. La substance pénètre bien dans tous les tissus et agit à des concentrations thérapeutiques d'environ 2 heures.

L'hydroxypropylbétacyclodextrine aide à conserver les composants actifs à la surface de l'œil pendant longtemps, renforçant ainsi l'effet du médicament.

Des indications

En ophtalmologie, un médicament est prescrit pour les maladies infectieuses superficielles de l’œil:

  • la conjonctivite;
  • kératite (lésion de la cornée);
  • blépharite et autres maladies des paupières;
  • uvéite antérieure (inflammation de la choroïde);
  • traitement des complications d'une infection après une lésion oculaire;
  • prévention des complications après la chirurgie ophtalmique.

Les gouttes sont également utilisées dans la pratique ORL pour le traitement des otites de formes diverses.

Méthode d'application

Le mode d’emploi indique un schéma posologique en gouttes: en cas de lésions infectieuses et inflammatoires de l’œil et de ses annexes, 1 à 2 gouttes doivent être instillées dans le sac conjonctival avec une pause de 4 ou 6 heures. Cependant, afin d'obtenir l'effet maximal au cours des deux premiers jours, il est recommandé de réduire l'intervalle de réception à 2 heures.

La blépharite et la conjonctivite sont traitées pendant 5 à 14 jours, la kératite est plus longue, jusqu'à 2 à 4 semaines. Afin de prévenir l'inflammation après l'opération sur le globe oculaire, des gouttes sont prescrites pour une période de 5 à 30 jours, selon les circonstances.

En cas de traitement, l'otite est instillée dans le conduit auditif externe deux fois par jour, avec 4 gouttes. Le traitement est conçu pour 7 jours. Nettoyez soigneusement le canal auditif avant l'instillation. Pré-tenez la solution dans votre main afin qu’elle soit à température ambiante. La procédure est effectuée en position couchée. Après instillation, il est recommandé de rester dans cette position pendant 5 minutes supplémentaires. Vous pouvez déposer dans le canal auriculaire un coton imbibé d'une solution médicale.

Contre-indications

Il est interdit d'utiliser le médicament en cas d'hypersensibilité à l'un des composants constitutifs ou à d'autres fluoroquinolones.

De plus, Kombinil Duo n'est pas utilisé pour les lésions des yeux et des oreilles causées par des virus, des herpès ou des champignons, car l'agent antibactérien ne peut pas aider à traiter un virus ou un champignon.

  • tuberculose oculaire;
  • enfants de moins de 18 ans;
  • la période de grossesse et d'allaitement;
  • dommages au tympan.

Caractéristiques de l'application

Une utilisation prolongée des gouttes permet une augmentation de la pression intra-oculaire, ce qui contribue à l'avenir à endommager le nerf optique, à diminuer l'acuité visuelle et le développement de la cataracte. En outre, l’utilisation à long terme de Combine Duo réduit l’immunité locale, qui se caractérise par la formation d’une infection secondaire.

Il est important que les propriétaires de lentilles cornéennes les enlèvent avant d'utiliser le médicament, car le chlorure de benzalkonium, un agent de conservation, qui fait partie des gouttes, provoque une sensation de brûlure, une envie de frotter les yeux. Les lentilles de contact peuvent être portées 20 minutes après la procédure.

Il faut observer la stérilité de la bouteille. Touchez la pipette avec des mains propres uniquement. Il est impossible de toucher l'œil avec une pipette, car une infection sur une bouteille peut la rendre impropre à l'utilisation. Après chaque procédure, la bouteille doit être fermée.

Après l’instillation de gouttelettes, la clarté de la vision est temporairement réduite; par conséquent, il est interdit de conduire un véhicule automobile ou de commander tout mécanisme immédiatement après l’instillation (instillation).

Si d’autres médicaments topiques sont inclus dans le schéma thérapeutique, au moins 5 à 10 minutes doivent s'écouler entre l’instillation. L’acceptation de l’alcool n’est pas souhaitable car elle peut augmenter les effets secondaires.

Les interactions

En raison de l’absorption systémique insignifiante des composants actifs, la probabilité d’une interaction médicamenteuse est négligeable.

Potentiellement, les barbituriques, la carbamazépine et la rifampicine peuvent renforcer l'activité d'un corticostéroïde. Le kétoconazole et les macrolides augmentent les taux plasmatiques de dexaméthasone.

La ciprofloxacine et d’autres médicaments antibactériens se combinent bien.

Effets secondaires et surdosage

En ophtalmologie: rougeur, brûlure des yeux, vision floue, réduction de la netteté et rétrécissement du champ de visibilité, kératopathie, dépôts sur la cornée, sensation de la présence d’un corps étranger, sécheresse des yeux, augmentation des déchirures, écoulement, apparition d’écailles sur les bords des paupières, écaillage.

Il est également possible l'apparition d'une infection secondaire (fongique ou bactérienne), l'apparition d'un glaucome, une rougeur conjonctivale, une perforation du globe oculaire.

En oto-rhino-laryngologie: douleur, démangeaisons, sensation de congestion dans l'oreille, écoulement, bourdonnements dans les oreilles.

Chez les patients présentant un ulcère de la cornée, un sédiment oculaire (appelé le reste du médicament) était présent au cours du traitement, mais il a disparu au fil du temps. Ce sédiment n'a pas d'effet négatif sur l'organe et ne nécessite pas d'interruption du traitement.

Dans de rares cas d'utilisation systémique de la ciprofloxacine, des réactions d'hypersensibilité ont été observées, se traduisant par une perte de conscience, un œdème de Quincke (gonflement du visage et de la gorge), un collapsus cardiovasculaire, des interruptions de la respiration.

Étant donné que lors de l’utilisation de gouttes dans les yeux, il est probable que des substances actives pénètrent dans la circulation systémique, un effet phototoxique est possible. S'il apparaît, l'utilisation du médicament doit être interrompue.

En cas de surdosage et d’apparition de symptômes indésirables, il est recommandé de rincer abondamment les yeux à l’eau courante chaude. Si les gouttes ont été utilisées pour les oreilles, le patient doit tourner la tête de sorte que l’oreille soit de côté et que le médicament en excès puisse s’écouler. Si des effets indésirables graves apparaissent, le traitement par ce médicament est arrêté.

Termes et conditions de stockage

Combination Duo est conservé pendant 3 ans à une température de 15–25 ºC dans un endroit sec et sombre. Après avoir violé l’intégrité de la bouteille, il convient à une utilisation pendant 45 jours.

Les ventes en pharmacie se font sur ordonnance. Le médicament est produit par la société indienne SENTIS PHARMA PVT. LTD.

Les analogues

Trouver des médicaments similaires dans les pharmacies avec une association d’antibiotiques et de corticostéroïdes n’est pas difficile. Toutefois, compte tenu de la gravité de ce groupe de prépartas, nous vous rappelons une fois encore qu’ils ne sont pas destinés à l’auto-traitement. Si vous devez remplacer Kombinil Duo par quelque chose, consultez votre médecin avant d’acheter un homologue. Les analogues suivants de gouttes pour les yeux sont donnés dans l'article à des fins d'information:

  • Dexone (néomycine + dexaméthasone);
  • Sofradex (gramicidine + néomycine + dexaméthasone);
  • Jenodex (polymyxine B + chloramphénicol + dexaméthasone).

Les avis

Je dois dire que, combinaison intelligente, je me suis senti soulagé après 2 ou 3 instillations. Oui, ça change un peu, mais ça tolère, ça passe vite. Eh bien, une vision un peu floue après l'application. Mais ce n'est rien comparé à l'effet. Autre point important: la bouteille s’ouvre en vissant le bouchon à fond. Il y a une aiguille à l'intérieur, qui perce le nez de la bouteille, puis les gouttes sortent comme il se doit. Et si vous décidez de couper vous-même le bec avec des ciseaux, vous aurez un grand trou et il sera tout simplement impossible de doser le médicament.

COMBINIL-DUO

Gouttes pour les yeux et les oreilles en forme de solution transparente incolore à jaune pâle.

Excipients: chlorure de benzalkonium, édétate disodique, hydroxypropyl bêta cyclodextrine, acide chlorhydrique, mannitol, eau d / et.

5 ml - flacon compte-gouttes en plastique (1) - emballages en carton.

Un médicament avec des effets antibactériens et anti-inflammatoires pour une utilisation locale en ophtalmologie et en pratique ORL. L'effet thérapeutique du médicament Combin-Duo est dû à l'effet antibactérien de la ciprofloxacine et à l'effet anti-inflammatoire de la dexaméthasone.

La ciprofloxacine est un médicament antibactérien du groupe des fluoroquinolones, a un large spectre d’action, a un effet bactéricide. Le médicament inhibe l'enzyme ADN gyrase des bactéries, ce qui nuit à la réplication de l'ADN et à la synthèse des protéines cellulaires bactériennes. La ciprofloxacine agit à la fois sur les microorganismes reproducteurs et sur ceux qui sont au repos. Actif contre les microorganismes à Gram négatif: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (indole-positif et indole-négatif), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurelle, Pasteurelle multithrophique Gardnerella spp., Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamydia spp.; Microorganismes à Gram positif: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Crynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes.

La dexaméthasone est un GCS synthétique. Lorsqu'il est appliqué par voie topique, l'activité thérapeutique de la dexaméthasone est due à des effets anti-inflammatoires, anti-allergiques et anti-prolifératifs. Il réduit la perméabilité et la prolifération des capillaires, l'exsudation locale, l'infiltration cellulaire, l'activité phagocytaire, le dépôt de collagène et l'activité des fibroblastes, inhibe la formation de tissu cicatriciel. Ainsi, la dexaméthasone réduit les principaux symptômes d'inflammation.

Utilisée en ophtalmologie, la ciprofloxacine pénètre bien dans divers tissus oculaires, à l’exception du cristallin. Cmax se produit dans les 30 minutes, la plus grande concentration est observée dans l'humidité de la chambre antérieure. Réabsorption systémique observée. Cependant, la concentration de médicament atteinte dans le sang est bien inférieure à la limite de détection et n'a aucune signification clinique. La Dexaméthasone après instillation dans le sac conjonctival pénètre bien dans l'épithélium cornéen et la conjonctive; tandis que les concentrations thérapeutiques sont atteintes dans l'humeur aqueuse; avec une inflammation ou des dommages à la membrane muqueuse, le taux de pénétration augmente.

Lorsqu'il est utilisé dans la pratique oto-rhino-laryngologique avec l'introduction d'une combinaison fixe de ciprofloxacine et de dexaméthasone dans le conduit auditif Cmax il est de 1,55 ng / l pour la ciprofloxacine et de 0,86 ng / l pour la dexaméthasone. T1/2 ciprofloxacine - 2,9 h, dexaméthasone - 2,8 h.

Une partie de la préparation en tant que composant auxiliaire de l'hydroxypropyl bêta cyclodextrine contribue à la conservation à long terme de la substance active sur la surface antérieure de l'œil, augmentant ainsi l'efficacité et la durée du médicament.

Maladies infectieuses et inflammatoires de l'œil et de ses annexes:

- conjonctivite aiguë et subaiguë;

- blépharite et autres maladies inflammatoires des paupières;

- prévention et traitement des complications infectieuses après une lésion de l'oeil et de ses annexes et lors d'opérations du globe oculaire.

Maladies infectieuses et inflammatoires de l'oreille:

- otite moyenne aiguë avec tympan aigu;

- otite moyenne aiguë avec granulation et otorrhée en présence d'un shunt du tympan.

- Kératite herpétique et autres lésions virales de la cornée et de la conjonctive;

- maladie des yeux fongique;

- infections virales du conduit auditif;

- perforation du tympan;

- L'âge d'enfant jusqu'à 18 ans;

- période de lactation (allaitement);

- Hypersensibilité aux substances actives ou à l’un des ingrédients auxiliaires du médicament.

Dans les maladies infectieuses et inflammatoires de l’œil et de ses annexes instillés 1 à 2 gouttes dans le sac conjonctival toutes les 4 à 6 heures, les premières 24 à 48 heures d’instillation peuvent être effectuées toutes les 2 heures.

Le cours de traitement pour la conjonctivite bactérienne aiguë, blépharite - de 5 à 14 jours, avec kératite - 2-4 semaines, pour la prévention des maladies inflammatoires après des interventions chirurgicales avec une perforation du globe oculaire - de 5 jours à 1 mois.

Si le médicament est utilisé pendant plus de 10 jours, la pression intraoculaire du patient doit être surveillée.

Dans les maladies infectieuses et inflammatoires de l'oreille, 4 gouttes sont instillées dans le conduit auditif externe de l'oreille affectée 2 fois par jour pendant 7 jours. Vous ne devez pas modifier la position de la tête pendant 60 secondes pour que le médicament pénètre complètement dans le conduit auditif.

De la part de l'organe de la vision: infiltrations cornéennes, brûlures, rougeurs, démangeaisons oculaires, conjonctivite, kératite, œdème périoculaire, sensation de corps étranger dans l'œil, photophobie, vision trouble, œil sec, œdème des paupières, hyperémie conjonctivale, œdème périoculaire, glaucome et lésions de la nervure optique vision et rétrécissement des champs visuels, formation de cataracte, infection secondaire (fongique et bactérienne), amincissement de la cornée et / ou perforation du globe oculaire.

De l'organe de l'ouïe: inconfort et douleur à l'oreille, démangeaisons à l'oreille, congestion de l'oreille.

Autres: gonflement du visage, cicatrisation retardée, perversions du goût, éruption cutanée.

Symptômes: locaux - apparition d'une kératite ponctuelle, d'un érythème, d'une augmentation des déchirures, d'un gonflement et de démangeaisons des paupières. Les données sur les manifestations systémiques du surdosage ne le sont pas.

Traitement: il n'y a pas d'antidote spécifique. Vous devez vous laver les yeux avec de l'eau, interrompre le traitement et prescrire un traitement symptomatique.

L'absorption systémique associée à l'utilisation locale étant négligeable, la probabilité d'interactions médicamenteuses est extrêmement faible.

Les médicaments induisant l'activité de l'isoenzyme CYP 3A4 (barbituriques, phénytoïne, carbamazépine, rifampicine) peuvent améliorer le métabolisme du GCS.

Les médicaments qui inhibent l'activité du CYP 3A4 (kétoconazole, macrolides) peuvent potentiellement entraîner une augmentation des corticostéroïdes plasmatiques.

La dexaméthasone est un inducteur modéré du CYP3A4. L'utilisation combinée de médicaments métabolisés par le CYP3A4 (érythromycine) peut augmenter leur clairance, réduisant ainsi leur concentration plasmatique.

Lorsque la ciprofloxacine est associée à d'autres médicaments antimicrobiens (antibiotiques bêta-lactames, aminoglycosides, clindamycine, métronidazole), une synergie est généralement observée; il peut être utilisé avec succès en association avec l'azlocilline et la ceftazidime dans les infections causées par Pseudomonas spp. avec la mezlocilline et d’autres antibiotiques bêta-lactames - pour les infections à streptocoques; avec les isoxazolylpénicillines et la vancomycine - pour les infections à staphylocoques; avec métronidazole et clindamycine - pour les infections anaérobies.

L'utilisation prolongée de gouttes oculaires peut entraîner une augmentation de la pression intraoculaire, suivie d'une lésion du nerf optique, d'une diminution de l'acuité visuelle et des champs visuels, ainsi que de la formation de cataractes sous-capsulaires postérieures. Lorsque vous utilisez le médicament Combine-Duo pendant plus de 10 jours, il est nécessaire de contrôler la pression intra-oculaire.

Dans les infections oculaires purulentes aiguës, les corticostéroïdes peuvent aggraver ou masquer les symptômes de la maladie.

L'utilisation prolongée du médicament peut réduire la réponse immunitaire et conduire au développement d'une infection secondaire de l'œil.

Les patients utilisant des lentilles cornéennes doivent les retirer avant l’instillation du médicament et ne les porter à nouveau qu’après 20 minutes, car l’agent de conservation contenu dans la préparation pourrait avoir des effets néfastes sur le tissu oculaire.

La bouteille doit être fermée après chaque utilisation. Ne touchez pas les yeux avec une pointe de pipette.

Avant d'utiliser les gouttes auriculaires, vous devez réorganiser le conduit auditif externe (rincer et assécher le conduit auditif externe).

Avant l'instillation du médicament dans le conduit auditif, il doit être réchauffé à la température du corps, en le tenant dans vos mains pendant 1-2 minutes.

Il est nécessaire de s’allonger d’un côté ou d’incliner la tête en arrière pour faciliter l’enterrement. Pour égoutter dans le conduit auditif externe un nombre spécifié de gouttes. Laissez les gouttes s’écouler dans le canal auditif en tirant le lobe de l’oreille vers le bas et vers l’arrière. Gardez la tête dans la position rejetée pendant environ 2 minutes. Peut être placé dans le coton hydrophile du canal auditif externe.

Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande

Après avoir appliqué les gouttes oculaires, il est possible de réduire la clarté de la perception visuelle. Il est donc déconseillé, immédiatement après l'instillation, de conduire une voiture et de se livrer à des activités nécessitant une attention accrue et des réactions psychomotrices rapides.

Combine (gouttes pour les yeux): mode d'emploi, prix, analogues

Pour le traitement des maladies infectieuses, les experts recommandent l’utilisation de médicaments combinés à large spectre d’action.

L'un d'entre eux est Kombinil.

La composition

Le médicament est utilisé en ophtalmologie et oto-rhino-laryngologie, développé sur la base des corticostéroïdes et des composants antimicrobiens utilisés en pharmacologie.

Les gouttes de 1 ml contiennent les substances suivantes:

  • ciprofloxacine (3,0 mg);
  • dexaméthasone (1,0 mg);
  • édétate disodique (1 mg);
  • acide chlorhydrique (jusqu'à pH 4,0);
  • chlorure de benzalkonium (0,1 mg);
  • mannitol (42 mg);
  • hydroxypropyl bétacyclodextrine (20,4 mg);
  • eau d'injection (pas plus de 1 ml).

Lorsqu'ils sont utilisés en ophtalmologie, les composants actifs pénètrent bien dans presque tous les tissus oculaires, à l'exception du cristallin.

L'effet thérapeutique survient 30 minutes après l'instillation.

La concentration maximale du médicament est observée sur la muqueuse de la chambre antérieure. Lorsque le processus inflammatoire ou des dommages à la muqueuse oculaire, le taux de pénétration dans les tissus augmente.

Pour une bouteille de médicament Combine, la capacité de 5 ml, devra payer 390-430 roubles.

La hausse des coûts dépend de la politique de marketing de la chaîne de pharmacies, de l’éloignement du lieu de vente d’un grand village et d’une région.

La médecine ophtalmologique est libérée strictement sur ordonnance, certifiée par la signature et le sceau du médecin traitant.

Indications d'utilisation

Les gouttes oculaires sont recommandées pour le traitement et la prévention de diverses maladies de l’organe de la vision:

  • Conjonctivite (forme aiguë ou subaiguë);
  • Inflammation de la choroïde;
  • Inflammation de la cornée;
  • La blépharite;
  • En postopératoire après manipulation du globe oculaire.

Recommandations d'utilisation en oto-rhino-laryngologie:

  • otite externe aiguë;
  • otite moyenne s'écoulant sous forme aiguë lorsqu'un évent est installé dans le tympan;
  • otite moyenne avec granulation et otorrhée, lorsqu'un aérateur est installé dans le tympan (forme aiguë).

Contre-indications

Le fabricant indique dans les instructions les restrictions existantes en matière de réception des fonds. Par conséquent, avant de présenter une demande, vous devez vous familiariser avec elles.

Si vous avez des doutes sur la possibilité d'utiliser des gouttes, vous devez vous inscrire pour une consultation avec un médecin.

Parmi les principales contre-indications:

  • lésions oculaires avec infection fongique;
  • tuberculose de l'organe de la vision;
  • la présence de fissures ou de larmes au tympan;
  • lésion du conduit auditif due à une infection virale;
  • seuil d'âge (jusqu'à 18 ans, le médicament n'est pas prescrit).

Événements indésirables

Au cours de l’étude du médicament Combin, plusieurs effets indésirables ont été identifiés:

  • La peur de la lumière;
  • Sensation de brûlure;
  • Inflammation de la cornée, signes de kératite;
  • Augmentation de la pression à l'intérieur de l'œil, suivie de la mort du nerf optique;
  • Dommages au nerf de l'organe de la vision;
  • Infection secondaire (bactéries ou spores fongiques);
  • Amincissement de la cornée;
  • Déficience visuelle temporaire;
  • La formation d'un film trouble sur la lentille;
  • Siècle de l'éducation des poches.

De la part de l'organe d'audience on peut noter:

  • inconfort ou douleur;
  • des démangeaisons;
  • changement de perception du goût;
  • éruption cutanée.

Surdose

Les développeurs de gouttes oculaires n'indiquent pas de possibles manifestations systémiques de surdosage.

Cependant, après l'utilisation du produit peut être observé:

  • signes de kératite, érythème;
  • écoulement accru de larmes;
  • œdème des paupières;
  • sensations de démangeaisons.

Si, après un surdosage, les symptômes énumérés ci-dessus apparaissent, il est nécessaire de rincer la cavité oculaire à l'eau claire et de cesser d'utiliser le produit.

Utilisation simultanée de Combination avec d'autres médicaments

La méthode locale d’utilisation des gouttes est caractérisée par une légère absorption des composants actifs dans le système circulatoire. Par conséquent, la probabilité que le médicament réagisse avec d’autres composés chimiques est négligeable.

Kombinil et Kombinil Duo: quelle est la différence?

Depuis juillet 2016, les gouttes pour les yeux Combiniil sont entrées dans le réseau des pharmacies destinées à la vente.

De son prédécesseur - Combine Duo - le produit ne diffère ni par la technologie de production ni par la composition.

La société “Sentiss Pharma Pvt. Ltd., qui produit le médicament, vient de changer le nom de simplicité du son et meilleure perception par le consommateur.

Instructions d'utilisation

Le traitement des inflammations oculaires causées par une infection bactérienne implique l'utilisation de gouttes combinées. Les 1-2 premiers jours d’instillation sont effectuées toutes les deux heures.

Le schéma d'application habituel prévoit un intervalle de 4 à 6 heures. Dans la cavité oculaire est introduit 1-2 gouttes de la solution de médicament.

La durée du traitement dépend de la maladie et de l'étiologie:

  • Kératite - de 2 à 4 semaines.
  • Blépharite, conjonctivite de type bactérien - 5-15 jours.
  • À des fins de prophylaxie dans la période postopératoire - 5-30 jours.

Si la durée du traitement dépasse 10 jours, la pression intraoculaire est contrôlée périodiquement.

Règles d'utilisation des agents pharmacologiques pour le traitement de l'inflammation de l'aide auditive:

  • Avant chaque procédure, il est nécessaire de procéder à la désinfection de l'oreillette (après le lavage, sécher l'oreille à l'aide d'un coton-tige).
  • pendant la journée, un double traitement du conduit auditif;
  • dose unique de 4 gouttes;
  • durée du cours - 7 jours;
  • le médicament est chauffé avant utilisation dans les mains pendant environ 2-3 minutes, afin de ne pas provoquer une oreille froide;
  • après l'entrée dans la solution médicamenteuse, la position de la tête pendant une minute ne change pas (cela est nécessaire pour la pénétration de gouttes profondes dans le conduit auditif).

Précautions de sécurité

Lors de l'utilisation de l'outil, il est recommandé de prendre en compte les conditions d'utilisation particulières:

  • Un traitement prolongé provoque une augmentation de la pression à l'intérieur de l'œil, ce qui endommage le nerf oculaire, diminue la netteté et rétrécit le champ visuel. Augmente également le risque de formation de film sur la lentille (cataractes de type sous-capsulaire). Le schéma classique de réception de fonds prévoit 10 jours d'utilisation.
  • En cas de maladies ophtalmologiques caractérisées par une forme aiguë et la présence d'infections purulentes, un affaiblissement temporaire des symptômes ou une détérioration importante de l'état de santé est possible, sous l'effet de l'action des glucocorticoïdes.
  • Un traitement prolongé des yeux réduit les propriétés protectrices du corps et provoque une infection secondaire des yeux.
  • Les substances actives peuvent être absorbées par le matériau constituant l’optique. En outre, les antiseptiques contenus dans le médicament ont un effet négatif sur le tissu oculaire sous les lentilles. Au moment de la thérapie, les experts conseillent d’abandonner leur port. Si cette option est impossible, retirez les lentilles avant d'entrer dans la solution et réinstallez-la au plus tôt 25-30 minutes plus tard.
  • Après avoir effectué le traitement oculaire, l’acuité visuelle est le plus souvent altérée, le champ de vision est rétréci; il est donc déconseillé d’utiliser des véhicules ou des mécanismes de construction complexe jusqu’au rétablissement complet.
  • À la fin de chaque instillation, il est nécessaire de fermer hermétiquement le flacon avec un capuchon pour que le médicament conserve ses propriétés. Le contenu du réfrigérateur provoquant des précipitations, placez mieux la boîte dans une armoire verrouillable (dans un endroit frais).

Les avis

Maria, 30 ans:

Sélection des médicaments, corrompu la polyvalence des moyens, il peut être utilisé pour les organes de la vue et de l’ouïe. Après avoir étudié les instructions en détail, elle a commencé à goutter dans son oreille 4 gouttes trois fois par jour. Le deuxième jour, la rougeur et le gonflement ont un peu diminué, mais l'audience n'a pas été rétablie.

Dès le troisième jour de traitement, sur l’avis de l’agent de santé de l’hôtel, l’antibiotique Flemoxin Salyutab a complété le traitement. Deux jours plus tard, il ne restait aucune trace d'otite, mais les antibiotiques ont été coupés comme recommandé par un spécialiste pendant 5 jours.

Victor Sergeevich, 47 ans:

Le lendemain, le médecin a diagnostiqué une conjonctivite. Dans la liste des rendez-vous figurait le médicament Combin. Au début, je me suis familiarisé avec les instructions, j'ai immédiatement apprécié la facilité d'utilisation et l'absence de conditions spéciales pour l'utilisation des gouttes. Le régime de traitement prévoyait une instillation à quatre reprises d'une goutte dans chaque œil.

Au moment de la deuxième visite chez le médecin, les symptômes alarmants ont complètement disparu, mais l’ophtalmologiste a prolongé le traitement afin de fixer l’effet pendant 2 jours supplémentaires à dose réduite (1 goutte 2 fois par jour).

Les analogues

Les gouttes oculaires ne peuvent pas toujours être à portée de main, et la composition en nécessite parfois un autre.

Il existe de nombreux substituts aux combinés.

Parmi les plus populaires sont:

La sélection de l'analogue est effectuée par un ophtalmologiste.

L'auto-traitement provoque l'apparition d'un certain nombre de complications. Par conséquent, l'utilisation de médicaments sans l'avis d'un spécialiste est strictement interdite.

Kombinil ®-Duo (Kombinil-Duo)

Le contenu

Groupes pharmacologiques

Classification nosologique (CIM-10)

Images 3D

La composition

Description de la forme posologique

Solution limpide incolore à jaune pâle.

Action pharmacologique

Pharmacodynamique

Combine ® -Duo est destiné à une utilisation locale dans la pratique ophtalmique et oto-rhino-laryngologique. L'effet thérapeutique du médicament Combine ®-Duo est dû à l'action antimicrobienne de la ciprofloxacine et à l'action anti-inflammatoire de la dexaméthasone.

Ciprofloxacine - un médicament antimicrobien du groupe des fluoroquinolones, a un large spectre d’action antibactérienne et a un effet bactéricide. Le médicament inhibe l'enzyme ADN gyrase des bactéries, ce qui nuit à la réplication de l'ADN et à la synthèse des protéines cellulaires bactériennes. La ciprofloxacine agit à la fois sur les microorganismes reproducteurs et sur ceux qui sont au repos. Le spectre de l'action antibactérienne de la ciprofloxacine comprend des microorganismes à Gram négatif: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella, Seeker., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multo, eech. Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamidia spp.

Les microorganismes à Gram positif sont également sensibles à la ciprofloxacine: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, St. agalactiae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocitogenes. Le médicament est peu toxique.

La dexaméthasone est un corticostéroïde synthétique principalement utilisé comme agent anti-inflammatoire et immunosuppresseur. Lorsqu'il est appliqué par voie topique, l'activité thérapeutique de la dexaméthasone est due à des effets anti-inflammatoires, anti-allergiques et anti-prolifératifs. Il réduit la perméabilité capillaire, l'exsudation locale, l'infiltration cellulaire, l'activité phagocytaire, le dépôt de collagène et l'activité des fibroblastes, inhibe la formation de tissu cicatriciel. Ainsi, la dexaméthasone réduit les principaux symptômes d'inflammation.

Pharmacocinétique

Utilisée en ophtalmologie, la ciprofloxacine pénètre bien dans divers tissus oculaires, à l’exception du cristallin. Tmax est de 30 minutes, la concentration la plus élevée est observée dans l'humidité de la chambre antérieure. Réabsorption systémique observée. Cependant, la concentration de médicament atteinte dans le sang est bien inférieure à la limite de détection et n'a aucune signification clinique.

La Dexaméthasone après instillation dans le sac conjonctival pénètre bien dans l'épithélium cornéen et la conjonctive; tandis que les concentrations thérapeutiques sont atteintes dans l'humeur aqueuse; avec une inflammation ou des dommages à la membrane muqueuse, le taux de pénétration augmente.

Lorsqu'il est utilisé dans la pratique oto-rhino-laryngologique avec l'introduction d'une combinaison fixe de ciprofloxacine et de dexaméthasone dans le sérum du canal auriculairemax pour la ciprofloxacine: 1,55 ng / l et pour la dexaméthasone: 0,86 ng / l, T1/2 - 2,9 et 2,8 h, respectivement.

Une partie de la préparation en tant que composant auxiliaire de l'hydroxypropyl bêta cyclodextrine contribue à la conservation à long terme des substances actives sur la surface antérieure de l'œil, augmentant ainsi l'efficacité et la durée du médicament.

Indications du médicament Combin ® -Duo

Maladies inflammatoires bactériennes de l'œil et de ses annexes:

conjonctivite aiguë et subaiguë;

blépharite et autres maladies inflammatoires des paupières;

prévention et traitement des complications infectieuses après une lésion de l'œil et de ses annexes et lors d'opérations du globe oculaire.

Maladies inflammatoires bactériennes de l'oreille:

otite externe aiguë;

otite moyenne aiguë avec dérivation du tympan;

otite moyenne aiguë avec granulation et otorrhée en présence d’un shunt du tympan.

Contre-indications

hypersensibilité aux ingrédients actifs du médicament ou à l’un des ingrédients auxiliaires faisant partie de cette forme posologique du médicament;

kératite herpétique et autres lésions virales de la cornée et de la conjonctive;

maladie fongique des yeux;

infections virales du conduit auditif;

perforation du tympan;

période d'allaitement;

l'âge des enfants jusqu'à 18 ans.

Effets secondaires

Cornéal infiltré rétrécissement des champs visuels, formation de cataracte, infection secondaire (fongique et bactérienne), amincissement de la cornée et / ou perforation du globe oculaire, cicatrisation retardée de la plaie, inconfort et douleur à l'oreille, démangeaisons dans l'oreille, congestion auriculaire, perversions gustatives, peau éruption cutanée.

Interaction

L'absorption systémique associée à l'utilisation locale étant négligeable, la probabilité d'interactions médicamenteuses est extrêmement faible.

Inducteurs, inhibiteurs et substrats des enzymes hépatiques. Les médicaments qui inhibent l'activité du cytochrome P4503A4 (CYP3A 4) (barbituriques, phénytoïne, carbamazépine, rifampicine) peuvent améliorer le métabolisme des corticostéroïdes. Les médicaments induisant une activité du CYP3A4 (kétoconazole, macrolides) peuvent potentiellement entraîner une augmentation des corticostéroïdes plasmatiques. La dexaméthasone est un inducteur modéré du CYP3A4. L'administration concomitante de médicaments métabolisés par le CYP3A4 (érythromycine) peut augmenter leur clairance en diminuant les concentrations plasmatiques.

Lorsque la ciprofloxacine est associée à d'autres médicaments antimicrobiens (antibiotiques bêta-lactames, aminoglycosides, clindamycine, métronidazole), une synergie est généralement observée; il peut être utilisé avec succès en association avec l'azlocilline et la ceftazidime dans les infections causées par Pseudomonas spp. avec la mezlocilline et d’autres antibiotiques bêta-lactames - pour les infections à streptocoques; avec les isoxazolylpénicillines et la vancomycine - pour les infections à staphylocoques; avec métronidazole et clindamycine - pour les infections anaérobies.

Posologie et administration

Maladies inflammatoires bactériennes de l'œil et de ses annexes: 1 à 2 gouttes sont instillées dans le sac conjonctival toutes les 4 à 6 heures.Les 24 à 48 premières heures de l'instillation peuvent être effectuées toutes les 2 heures. kératite - 2-4 semaines; pour la prévention des maladies inflammatoires après des interventions chirurgicales avec perforation du globe oculaire - de 5 jours à 1 mois. Si le médicament est utilisé pendant plus de 10 jours, la pression intraoculaire du patient doit être surveillée.

Maladies inflammatoires bactériennes de l'oreille: 4 gouttes dans le conduit auditif externe de l'oreille affectée deux fois par jour pendant 7 jours. Vous ne devez pas modifier la position de la tête pendant 60 secondes pour que le médicament pénètre complètement dans le conduit auditif.

Surdose

Symptômes: développement d'une kératite ponctuée, d'un érythème, d'une augmentation des déchirures, d'un gonflement et de démangeaisons des paupières.

Traitement: lavez vos yeux avec de l'eau, arrêtez le médicament et prescrivez un traitement symptomatique. Les données sur les manifestations systémiques du surdosage ne le sont pas. Il n'y a pas d'antidote spécifique.

Instructions spéciales

Maladies inflammatoires bactériennes de l'œil et de ses annexes

Une utilisation prolongée peut entraîner une augmentation de la pression intra-oculaire, suivie d'une lésion du nerf optique, d'une diminution de l'acuité visuelle et du champ visuel et de la formation de cataractes sous-capsulaires postérieures. Lors de l'utilisation du médicament Combin ® -Duo pendant plus de 10 jours, il est nécessaire de contrôler la pression intra-oculaire.

Dans les infections oculaires purulentes aiguës, les corticostéroïdes peuvent aggraver ou masquer les symptômes de la maladie. L'utilisation prolongée du médicament peut réduire la réponse immunitaire et conduire au développement d'une infection secondaire de l'œil.

Les patients utilisant des lentilles cornéennes doivent les retirer avant l'instillation du médicament et ne le remettre que 20 minutes plus tard, car le conservateur contenu dans la préparation pourrait avoir un effet néfaste sur le tissu oculaire.

La bouteille doit être fermée après chaque utilisation. Ne touchez pas les yeux avec une pointe de pipette.

Influence sur l'aptitude à conduire et à effectuer des travaux nécessitant une attention accrue. Après l'utilisation du médicament peut diminuer la clarté de la perception visuelle, donc immédiatement après l'instillation n'est pas recommandé de conduire une voiture et de s'engager dans des activités qui nécessitent une attention accrue et des réactions psychomotrices rapides.

Maladies inflammatoires bactériennes de l'oreille

Avant d'utiliser les gouttes auriculaires, vous devez réorganiser le conduit auditif externe (rincer et assécher le conduit auditif externe). Avant l'instillation du médicament dans le méat auditif externe, il doit être réchauffé à la température du corps, en le tenant dans vos mains pendant 1-2 minutes. Il est nécessaire de s’allonger d’un côté ou d’incliner la tête en arrière pour faciliter l’enterrement. Pour égoutter dans le conduit auditif externe un nombre spécifié de gouttes. Laissez les gouttes s’écouler dans le canal auditif en tirant le lobe de l’oreille vers le bas et vers l’arrière. Gardez la tête dans la position rejetée pendant environ 2 minutes. Peut être placé dans le coton hydrophile du canal auditif externe.

Formulaire de décharge

Gouttes pour les yeux et les oreilles. Sur 5 ml dans un compte-gouttes en plastique avec un bouchon à visser ou dans une bouteille en plastique, scellée avec un bouchon-gouttes, fermée par un bouchon à visser en plastique avec le contrôle de la première ouverture.

Chaque flacon compte-gouttes ou bouteille en plastique est placé dans une boîte en carton.

Fabricant

Promed Exportations Pvt. Ltd

212-D-1, Green Park, New Delhi, Inde.

Adresse de réclamation

Représentation Promed Exports Pvt. Ltd en rf

111033, Moscou, arbre Zolotorozhsky, 11, page 21.

Tél: (495) 229-76-63; fax: (495) 229-76-64.

Conditions de vente en pharmacie

Conditions de stockage du médicament Combin ® -Duo

Tenir hors de portée des enfants.

La durée de conservation du médicament Combine ®-Duo

Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage.

Gouttes Kombinil (Duo) pour les yeux

Combin Eye Drops est un médicament qui a simultanément deux effets nécessaires au traitement des infections oculaires. Le nom parle de la combinaison de plusieurs substances actives. Gouttes Kombinil et similaire à leur nom, mais avec le préfixe Duo sont similaires dans la composition, mais diffèrent peuvent différer des fabricants. Par efficacité sont identiques.

Action pharmacologique et groupe

Le médicament appartient aux agents anti-inflammatoires combinés dans les yeux. Il a des effets à la fois antibactériens et anti-inflammatoires. Le premier est fourni par la ciprofloxacine - un antibiotique du groupe des fluoroquinolones. Cet agent bactéricide qui détruit complètement les agents responsables des maladies infectieuses.

La dexaméthasone est un anti-inflammatoire et un immunosuppresseur hormonal. Ce médicament vous permet de faire face aux manifestations d’allergie, réaction corporelle excessive à l’agent pathogène, afin de réduire la gravité du processus inflammatoire. Le danger de son utilisation est que cela rend également le corps plus vulnérable aux infections non bactériennes.

Forme de libération et composition

La composition du médicament se compose de deux ingrédients actifs principaux. La ciprofloxacine a un effet antibactérien et combat les agents infectieux. Il est actif contre les micro-organismes, les parasites intracellulaires normaux et les autres microbes vivant dans les intestins. Affecte l'enzyme impliqué dans les réactions vitales de l'ADN microbien. La ciprofloxacine est active contre les bactéries en phase de reproduction et les bactéries en sommeil; elle est donc très fiable.

La dexaméthasone est le deuxième ingrédient actif. Ceci est un analogue synthétique des hormones surrénales. Lorsqu'il est utilisé localement, arrête le processus inflammatoire, réduit l'activité excessive du système immunitaire, empêche la croissance du tissu cicatriciel et accélère le processus de guérison.

Les compositions des gouttes de Combine Duo et de son analogue sont identiques - les deux médicaments contiennent un rapport 1/3 de dexaméthasone et de ciprofloxacine. Les deux médicaments sont fabriqués en Inde, mais par des fabricants différents, ce qui explique leur dénomination différente. En termes d’efficacité, de facilité d’utilisation, du contenu des excipients, les deux médicaments sont identiques.

Indications d'utilisation

L'outil est utilisé pour le traitement et la prévention de la conjonctivite et de la blépharite bactériennes aiguës, ainsi que d'autres infections de la chambre antérieure de l'œil, telles que la kératite et les ulcères cornéens purulents, s'ils sont de nature aiguë. Également utilisé pour la prévention des maladies de l'œil et de ses annexes causées par des blessures ou une intervention chirurgicale mal effectuée.

En plus des gouttes pour les yeux, Kombinil peut également être utilisé comme agent auditif. Il est enfoui dans les oreilles lors d'infections du conduit auditif afin d'empêcher la propagation d'une pathologie, ainsi que d'autres maladies inflammatoires bactériennes de l'oreille. La combinaison est utilisée pour les otites moyennes aiguës et externes. La même chose vaut pour Combino Duo.

Instructions d'utilisation

La description du médicament recommande de le placer dans chaque œil avec 1 goutte. L'intervalle entre les injections est de 4-6 heures, dans la période aiguë de la maladie (deux jours), il peut être réduit à 2 heures. La durée du traitement est de 5-14 jours, selon les indications du médecin.

Les gouttes auriculaires sont introduites dans le canal auditif. La fréquence d'administration - deux fois par jour, 4 gouttes dans une oreille douloureuse. La durée du traitement est de 2 semaines. Si pendant ce temps il n'y a pas de soulagement significatif, vous devez abandonner le médicament Combiner et le remplacer par un autre médicament. Si le médicament est utilisé à titre prophylactique, il est nécessaire de s’injecter 2 à 3 heures avant l’intervention envisagée, puis de répéter la procédure au bout de 30 minutes.

Effets secondaires et contre-indications

Comme les autres gouttes pour les yeux, Combine provoque une irritation locale - démangeaisons de la peau, sensation de corps étranger dans les yeux, sensation de brûlure, sécheresse et larmoiement. Si ces phénomènes durent 20 minutes ou moins après l'administration du médicament et disparaissent d'eux-mêmes, il n'y a plus lieu de s'inquiéter - il s'agit d'une réaction normale aux gouttes. En cas de diminution persistante de l’acuité visuelle, de gonflement du visage, de sensation de brûlure dans les yeux, le médicament doit être remplacé. Traitement avec des gouttes Combiner sur le fond de porter des lentilles de contact augmente leur effet irritant et peut provoquer une kératite.

L'utilisation en tant qu'agent auditif peut provoquer une gêne dans l'oreille, une gêne temporaire.

Contre-indications à l'utilisation de drogues Combinez:

  • Formation de cataracte;
  • Glaucome sévère;
  • Processus non bactériens dans l'œil;
  • Perforation du tympan;
  • Pathologie chronique des organes de vision et d'audition.

L'utilisation constante de gouttes Combine dans des conditions non conformes aux règles de traitement entraîne une diminution de l'acuité visuelle, une altération du champ visuel et l'apparition de divers symptômes de décollement de la rétine.

Interaction avec d'autres médicaments

L'utilisation simultanée améliore l'effet des agents antibactériens à la fois antiseptique et bactéricide. L'utilisation simultanée avec d'autres médicaments contenant de la dexaméthasone n'est pas recommandée. L'activité des antibiotiques pris par voie orale, ainsi que la toxicité pour le foie, sont en augmentation, mais ces phénomènes ne sont pas significatifs du fait que le Kombinil n'est pas absorbé.

Utilisation chez les enfants

L'outil est contre-indiqué chez les enfants de moins de 18 ans. Recherche confirmant sa sécurité. Ce médicament n'a pas été utilisé en pédiatrie ni en médecine de l'adolescence. Son utilisation chez les adolescents est autorisée s'il existe des indications, en particulier des maladies oculaires menaçant la cécité.

Utiliser pendant la grossesse

Le médicament est contre-indiqué pendant la grossesse et la période d'allaitement. Pour cette raison, Combine n'est jamais prescrit aux femmes enceintes. Les femmes qui allaitent au moment du traitement doivent arrêter la lactation et la reprendre après la fin du traitement. Le médicament n'est prescrit que si le bénéfice escompté est largement supérieur au préjudice.

Conditions de stockage et durée de vie

Combiné stocké à la température ambiante en place. Où ne peut pas accéder aux enfants et aux animaux domestiques. Devrait protéger la bouteille de la lumière directe du soleil. La durée de conservation du médicament dans l’ensemble du flacon est de 2 ans, à l’ouverture - 1 mois. Il est impossible d'utiliser la bouteille après l'expiration de ce délai. Vous devez la jeter et en acheter une nouvelle si vous en avez besoin.

Les analogues

Les produits contenant une combinaison d’antibiotique et de dexaméthasone ont produit un peu. Parmi les substituts, Kombinil peut être cité: Sofradex (une association de dexaméthasone et de gramicidine), Dexon, Genodex et autres. Tous ne sont pas bon marché et le choix du médicament est choisi par le médecin, en fonction des caractéristiques de la pathologie chez un patient donné.

Prix ​​et avis

Le prix de la drogue est de 380 roubles. et plus Compte tenu de l'efficacité de Combin, ce n'est pas excessif. Les examens confirment l'efficacité de l'utilisation systémique.

Utiliser des gouttes Duo combinées

Combino-Duo est un médicament qui a un effet antibactérien et anti-inflammatoire.

Utilisé pour traiter diverses maladies en ophtalmologie et en oto-rhino-laryngologie.

Combino-Duo agit activement contre des bactéries et des micro-organismes tels que Legionella pneumophilus, Moraxella catharsis, Klebsiella, Citrobacter, Vibrios, Brucella, Chlamydia, Streptococcus, Listeria, Staphylococcus.

Instruction

Indications d'utilisation

Les gouttes de Kombinil-Duo sont utilisées pour traiter les pathologies des maladies suivantes:

  • la conjonctivite;
  • inflammation de la cornée;
  • inflammation antérieure de la choroïde;
  • divers processus inflammatoires dans les paupières.

Les gouttes médicinales sont utilisées à des fins prophylactiques et thérapeutiques en cas de complications infectieuses survenant après une blessure aux yeux ou après une intervention chirurgicale.

En outre, des gouttes sont utilisées pour traiter des maladies de l’oreille telles que l’otite et ses espèces.

Méthode d'utilisation

Comment utiliser le médicament?

Lors du traitement de maladies des yeux, il est recommandé d’utiliser 1 ou 2 gouttes dans chaque œil environ 4 à 6 fois par jour, conformément au mode d'emploi.

Pour le meilleur effet de la baisse Combine-Duo au cours des deux premiers jours, il est permis d'enterrer dans les yeux un peu plus souvent, toutes les 2 heures.

La durée du traitement dépend du type de maladie. Avec une pathologie telle que la blépharite et la conjonctivite, la durée du traitement est de 5 à 14 jours.

Avec inflammation de la cornée de 15 à 30 jours. En prophylaxie après des interventions chirurgicales de 5 à 30 jours.

Faites attention! Si la durée du traitement par Kombinil-Duo est supérieure à 10 jours, la pression intra-oculaire doit être surveillée et surveillée.

Forme de libération et composition

Interaction avec d'autres médicaments

La probabilité que les gouttes de Combine-Duo interagissent avec d'autres médicaments est assez faible, car le médicament est très peu absorbé lorsqu'il est utilisé localement.

Contre-indications

Avant d’utiliser Combine-Duo, lisez bien les contre-indications.

Le médicament peut être limité à un certain nombre de contre-indications à son utilisation. L'utilisation de gouttes est interdite dans les cas suivants:

  • tuberculose oculaire;
  • pathologie virale de la conjonctive et de la cornée;
  • maladies fongiques des yeux;
  • dommages au tympan et aux infections virales de l'oreille (si des gouttes sont utilisées pour traiter les oreilles);
  • enfants jusqu'à 18 ans;
  • sensibilité particulière à la composition du médicament;
  • l'allaitement maternel;
  • la grossesse

Effets secondaires

Les gouttes de Combin Duo peuvent provoquer de nombreuses réactions indésirables des yeux et des oreilles (lors du traitement de l’oreille), ainsi que d’autres effets négatifs.

Réactions indésirables aux yeux:

  • inconfort, comme des démangeaisons, des brûlures;
  • rougeur des yeux;
  • les phoques sur la cornée;
  • inflammation de la muqueuse ou de la cornée des yeux;
  • œdème périoculaire;
  • la photophobie;
  • sensation de présence dans l'oeil d'un corps étranger;
  • yeux brouillés;
  • diminution de la vue, rétrécissement de l'examen;
  • gonflement des paupières;
  • syndrome de l'oeil sec;
  • hyperémie sur la membrane muqueuse de l'oeil;
  • pression intraoculaire;
  • développement de la cataracte;
  • amincissement de la cornée;
  • réinfection;
  • perforation oculaire.

Les organes de l'audition peuvent provoquer des démangeaisons, une congestion et de la douleur.

En outre, la possibilité d'effets indésirables tels que:

  1. Cicatrisation moins intensive.
  2. Gonflement sur le visage.
  3. Eruption cutanée allergique.
  4. Changements de goût.

Compte tenu de la multiplicité des effets secondaires, il est préférable de consulter un spécialiste avant d'appliquer les gouttes.

Termes et conditions de stockage

Les médicaments Combin-Duo doivent être conservés à une température ne dépassant pas 25 0 С dans des endroits inaccessibles aux enfants.

Durée de vie du médicament 24 mois. Après l'ouverture du compte-gouttes, vous ne pouvez utiliser plus d'un mois.

Instructions spéciales

Avec l'utilisation à long terme de gouttes dans le corps, l'immunité peut être réduite, ainsi que la probabilité d'infections secondaires. Lorsque vous portez des lentilles après l’instillation du médicament, vous ne pouvez les porter qu’après 20 minutes.

Après utilisation, le médicament doit être utilisé pendant une courte période afin de ne pas contrôler les dispositifs mécaniques complexes, y compris: les voitures, car il est probable que de tels effets indésirables diminuent l’acuité visuelle, la buée, etc.

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Le coût du médicament varie en fonction du pays, de la région de vente et de la chaîne de pharmacies.

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