Irifrin avec hébergement spasme

Daltonisme

C'est l'un des problèmes les plus fréquents que je rencontre dans la discussion sur les rendez-vous avec la myopie progressive.

Irifrin n'est pas largement utilisé dans le monde pour stabiliser la myopie. En outre, Irifrin n'est pas abordé dans les études et les analyses de la myopie progressive et de ses analogues ne sont pas abordées.
Les prescriptions d'Irifrin s'expliquent souvent par le fait qu'il fait face à un «spasme d'accommodation» qui peut être le début d'une myopie progressive.
Mais là encore, l’incohérence - le diagnostic de «spasme d’hébergement» n’est pas généralement acceptée dans la pratique mondiale à l’heure actuelle et le «spasme» n’est plus considéré comme la principale cause de la myopie progressive. De plus, même les médicaments qui paralysent l'accommodation en relation avec leur action dans le traitement de la myopie progressive ne sont pas activement discutés. Tout ce qui est discuté maintenant en termes de stabilisation de la myopie progressive est l'atropine, les lentilles de contact nocturnes, une augmentation du temps de marche / UVB et des types de correction possibles basés sur un flou périphérique. Aucune gymnastique, palminga, simulateurs et drogues pour le traitement du «spasme d'accommodation» ne sont discutés.

Je ne recommande pas Irifrin pour le traitement de la myopie progressive, précisément parce que je n'ai pas vu de preuve concluante de son efficacité. Irifrin n'est pas utilisé en Europe ni aux États-Unis pour le traitement de la myopie. Ne pas utiliser du tout.
Spasme d'hébergement (ce qui est traité par Irifrin) - le diagnostic lui-même est un fantôme. Dans la plupart des cas, lorsque les gens parlent de spasme de l'accommodation, ils parlent de la myopie d'un degré faible.
Je ne vois pas la nécessité de traiter le «spasme d'accommodation» insaisissable. Pour moi, il est important que la méthode de traitement repose sur de bonnes bases factuelles. Je le répète, ces méthodes sont généralement discutées dans le monde des cercles ophtalmologiques et trouvent rapidement leurs adeptes. Aujourd'hui, ces méthodes incluent: une atropinisation prolongée, des lentilles de contact nocturnes et des méthodes de correction du flou périphérique relatif sur la rétine. Instiller Irifrin à ces méthodes ne s'applique pas.

Si vous êtes intéressé, le terme de spasme d'hébergement lui-même a été discuté sur le forum avec des liens intéressants sur le sujet:

référence 1
référence 2
Oui, l'atropine est utilisée pour traiter la myopie progressive chez les enfants et constitue actuellement le moyen le plus efficace, mais son mécanisme d'action (comme cela a été confirmé par des expériences sur des animaux) n'est pas associé à une paralysie de l'accommodation, mais à une inhibition de la prolifération de la sclérotique et à la croissance de celle-ci.

Irifrin - ce n'est pas drôle, il est nommé presque toujours et tout. Cela me dérange que personne ne se demande comment le monde s'en passe? Pourquoi l'irifrin n'est-il pas prescrit aux États-Unis ou en Allemagne avec une myopie progressive ou juste pour des problèmes d'hébergement?

Pourquoi, nulle part aux États-Unis, ni à Briatnia, ni en Allemagne, ne guérissez-vous ce foutu spas de logement? Jamais et rien?
Ceci est un abreuvoir purement russe pour les médecins.

Causes, symptômes et traitement du spasme d'accommodation

Le diagnostic et le traitement opportuns des spasmes oculaires vous permettent de préserver votre vue et d’éviter le développement d’une véritable myopie. Donc, si vous ou votre enfant avez reçu un diagnostic de fausse myopie, ne vous précipitez pas au désespoir. Dans l'article, nous découvrirons ce qu'est le spasme de l'accommodation et comment le traiter.

Raisons

Les spasmes oculaires physiologiques se développent chez les personnes souffrant d'hypermétropie et d'astigmatisme hypermétropique. En même temps, les muscles ciliaires situés à l'intérieur du globe oculaire se contractent et modifient la forme du cristallin. De ce fait, la réfraction (le pouvoir de réfraction de l'œil) augmente et la personne voit beaucoup mieux. Un tel spasme est une réponse compensatoire du corps.

Le spasme d'accommodation pathologique survient chez les personnes ayant une vision normale. En règle générale, il se développe en raison d'un long travail à proximité. Les écoliers et les étudiants qui passent beaucoup de temps à étudier les manuels scolaires sont principalement malades. Les spasmes des logements chez les adultes, en particulier chez les employés de bureau, résultent généralement d’une longue séance devant l’ordinateur.

Facteurs contribuant au développement de la fausse myopie:

  • charge visuelle excessive;
  • mauvaise organisation du lieu de travail;
  • lecture inclinée, surtout sur le côté;
  • longtemps à regarder la télévision, des jeux avec des gadgets;
  • ostéochondrose de la colonne cervicale;
  • mauvaise alimentation, manque de vitamines dans l'alimentation.

Un rôle dans le développement de la maladie joue un spasme des vaisseaux sanguins de l'oeil et du cerveau. Des études cliniques récentes ont révélé une corrélation entre la détérioration de la circulation sanguine dans les artères ciliaires et l'apparition de la myopie.

Notez que le spasme d'accommodation est un nom simplifié pour la maladie, ce qui ne donne pas une image très claire de celle-ci. En médecine, le spasme est appelé une contraction musculaire aiguë, courte et spasmodique. Par conséquent, il est beaucoup plus correct d'appeler la maladie habitude-tension excessive d'accommodation.

Les symptômes

Les symptômes typiques du spasme d'accommodation sont une détérioration progressive de la vision et la survenue de phénomènes asthénopiques.

Ces derniers comprennent:

  • fatigue visuelle rapide;
  • inconfort, crampes et brûlures aux yeux;
  • maux de tête fréquents;
  • rougeur des yeux et larmoiement.

Les enfants souffrant de spasmes de logement ne voient pas bien au loin. Ils distinguent à peine les caractères écrits au tableau, ce qui entraîne souvent une baisse des performances scolaires. Un enfant malade devient nerveux, irritable et retiré. Sur le côté, vous pouvez voir qu'il plisse constamment les yeux et regarde des objets éloignés.

Chez les personnes souffrant de spasmes pathologiques des muscles des yeux ciliaires, d'autres symptômes peuvent apparaître:

  • anisocorie - différentes tailles d'élèves;
  • nystagmus - mouvements tremblants du globe oculaire;
  • tremblement des paupières.

La dystonie vasculaire, une transpiration altérée et une instabilité émotionnelle sont détectées chez de nombreux patients.

Quel médecin traite le spasme du logement?

Chez l'adulte et l'enfant, le spasme de l'accommodation est traité par un ophtalmologiste. Seul un spécialiste peut distinguer la vraie myopie de la fausse. Notez que le spasme d'accommodation répond bien au traitement conservateur. La référence opportune à un optométriste aide souvent à restaurer complètement la vision.

Diagnostics

Confirmer le diagnostic de spasme de l'accommodation ne peut que l'ophtalmologiste après un examen complet du patient.

Le programme de diagnostic comprend les études suivantes:

  • détermination de l'acuité visuelle;
  • mesure de réfraction;
  • l'étude du logement de réserve.

Un enfant qui a un spasme d'accommodation a été identifié peut avoir besoin des conseils d'autres professionnels. Il peut être envoyé pour examen chez un pédiatre, un neurologue pédiatre, un traumatologue orthopédique ou un autre médecin. Un examen complet est nécessaire pour identifier la cause des problèmes de vision.

La myopie fausse doit être distinguée du spasme vasculaire du fundus (angiospasme). Cette pathologie est caractérisée par une contraction spasmodique des petites artères alimentant la rétine. La maladie peut conduire à une vision brouillée périodique, des mouches clignotantes devant les yeux, des maux de tête fréquents.

Traitement

Pour le traitement des spasmes du logement chez les adultes et les enfants, utiliser des médicaments, la gymnastique visuelle, la physiothérapie, des massages de la zone du col cervical et d’autres mesures thérapeutiques. Une approche intégrée vous permet de retrouver une bonne vision en quelques semaines seulement.

Gouttes

En cas de contraction spasmodique du corps ciliaire, on utilise des médicaments capables de détendre ses muscles. Les ophtalmologistes appellent ces drogues mydriatiques. Ce nom est attribué aux médicaments en raison de leur capacité à provoquer une mydriase médicale, c'est-à-dire l'expansion de l'élève.

Des gouttes provenant de spasmes d'accommodation affectent le tonus du corps ciliaire, modifiant ainsi la courbure et le pouvoir de réfraction de la lentille. De ce fait, la lentille acquiert une forme physiologique et commence à fonctionner normalement. Une personne améliore la vue, le stress visuel disparaît et les autres symptômes désagréables disparaissent.

Gouttes pour l'élimination des spasmes de l'hébergement:

  • Atropine. Il a un effet mydriatique prolongé, qui dure environ une semaine. En raison de la forte expansion de l'élève, une personne apparaît floue devant ses yeux, à la suite de quoi elle éprouve des difficultés dans sa vie quotidienne. Bien sûr, l’atropine soulage très efficacement les spasmes des muscles oculaires, mais en raison de sa longue durée, il est rarement utilisé.
  • Tropicamide Développe la pupille et paralyse le muscle ciliaire pendant 5 à 6 heures. Avec l'aide de ces gouttes, vous pouvez éliminer le spasme d'accommodation des deux yeux et éviter l'apparition d'une vision floue prolongée.
  • Cyclomed. Il fonctionne environ 7-11 heures. Si vous prenez le médicament le soir, l'effet de son utilisation disparaîtra complètement le matin Grâce à cela, le lendemain, une personne pourra mener une vie normale.
  • Irifrin. Au cours des dernières années, avec un spasme d'accommodation, Irifrin alpha-adrénergique a été de plus en plus utilisé. Le médicament a un mécanisme d'action différent, ce qui le distingue des médicaments ci-dessus. En cas de spasme grave, Irifrin peut être associé à Cyclomed ou à un autre M-holinoblokatorom.

Le traitement des spasmes des gouttes d'accommodation ne peut être effectué que sous la surveillance d'un ophtalmologiste. Ne pas utiliser de médicaments sans consultation préalable avec un spécialiste. L'automédication peut entraîner des complications et des conséquences indésirables.

Exercices avec spasmes d'accommodation

Vous voulez apprendre à éliminer les spasmes des yeux avec de l'exercice? Tout est très simple - vous devez effectuer une gymnastique spéciale chaque jour. Il devrait être pratiqué au moins deux ou trois fois par jour et l'entraînement devrait durer au moins 5 minutes. Dans le même temps, il est nécessaire d'utiliser les gouttes prescrites par le médecin.

Exercices utiles pour la fausse myopie:

  • clignotements fréquents et rapides;
  • rotation des yeux dans différentes directions;
  • fort bousiller;
  • mise au point alternée du regard sur les objets proches et éloignés.

Avez-vous besoin de lunettes?

En cas de spasme d'accommodation pathologique, on ne peut pas porter de lunettes à lentilles négatives, qui sont utilisées pour la myopie. Comme les muscles ciliaires d'une personne sont déjà si tendus, une correction au moyen de lunettes ne fera qu'aggraver leur état. En conséquence, le patient s'aggravera et la maladie commencera à progresser à double vitesse.

Si le spasme de l'accommodation est causé par une vision à long terme ou un astigmatisme non corrigé, les lunettes ne seront que bénéfiques. Ils aideront à soulager la fatigue oculaire et à éliminer les phénomènes asthénopiques. De plus, la correction des lunettes aidera à éviter les complications indésirables et facilitera considérablement la vie humaine.

Prévention

À des fins de prévention, il est nécessaire d’éviter le travail à long terme sur l’ordinateur, de surveiller la bonne organisation du lieu de travail, de ne lire que l’assise, pas de mentir. Les personnes atteintes de presbytie doivent utiliser des lunettes de lecture. En cas de fatigue visuelle excessive et de gêne oculaire, vous devez contacter un ophtalmologiste.

Aperçu gouttes pour la suppression de spasme de l'hébergement

L'accommodation est la capacité de l'œil de se concentrer sur des objets pouvant être situés à n'importe quelle distance de l'observateur. C'est-à-dire qu'une personne voit les objets également, de près ou de loin. Lorsque l'accommodation spasme, cette capacité est perdue et tout ce qui est loin commence à s'estomper. Par conséquent, une telle pathologie s'appelle fausse myopie: la distance n'est pas visible, mais lorsque le spasme est éliminé, la vision est restaurée. Et comment puis-je l'enlever?

Qu'est-ce que le spasme de l'hébergement?

La lentille de l'oeil est une lentille biologique unique qui peut changer la puissance optique en fonction de la distance à laquelle le sujet regarde. La lentille peut changer de forme:

  • Il est presque rond lorsqu'il est tendu, lorsque les yeux essaient d'examiner des objets proches les uns des autres;
  • Il est presque complètement plat lorsqu’on se détend quand une personne regarde des objets éloignés.

Le changement de la forme du cristallin est régulé par le muscle ciliaire. Parfois, elle peut avoir des spasmes. Dans ce cas, la lentille est forcée d'être dans un état sphérique et les yeux ne peuvent pas se concentrer sur des objets distants.

Causes du spasme musculaire ciliaire

Le spasme de l'hébergement est généralement temporaire. On peut l'observer dans les cas suivants:

  1. Fatigue oculaire due au fait de regarder la télévision et au travail prolongé à l'ordinateur (surtout en cas de mauvaise assise);
  2. Mauvais éclairage lors du travail intense des yeux ou au contraire - trop lumineux;
  3. Violations du régime de jour (sauts dans la rue, manque de sommeil);
  4. Manque de vitamines et de minéraux (régime alimentaire malsain);
  5. Sous-développement du système musculaire du dos et du cou;
  6. Maladies de la colonne vertébrale.

Avec l’âge, le cristallin se modifie et devient moins élastique. Par conséquent, la capacité du muscle ciliaire à se contracter s'affaiblit et une hyperopie se développe. Dans le même temps, le spasme de l'hébergement est un phénomène rare. Il survient généralement chez les personnes jeunes et matures.

Symptômes de fausse myopie

Si un spasme du muscle ciliaire se produit, cela signifie qu'il ne peut pas se détendre. Les symptômes indiquant un spasme d'accommodation sont les suivants:

  • Brûlure et douleur;
  • Fatigue oculaire;
  • L'acuité visuelle chute (surtout à distance);
  • Les membranes externes des yeux rougissent, des vaisseaux apparaissent;
  • La déchirure apparaît (parfois au contraire - sécheresse);
  • Une personne a mal à la tête, elle devient irritable.

Parfois, les symptômes incluent: tremblement des mains, dépression et dystonie vasculaire (caractérisée par une pression artérielle basse). Si vous ne laissez pas vos yeux se reposer et ne commencez pas un traitement pour un spasme du muscle ciliaire, avec le temps, la pathologie ne sera pas fausse, mais la vraie myopie ou la myopie. Ensuite, se battre pour la qualité de la vision sera plus difficile.

Méthodes de traitement des spasmes d'accommodation

Le traitement du spasme de l'accommodation est extrêmement conservateur. Il ne peut pas être associé à une intervention chirurgicale, car cela n'aura aucun effet. Les ophtalmologistes prescrivent généralement des gouttes aux patients pour soulager les spasmes de l'accommodation. Mais en plus de cela, le traitement devrait inclure:

  • Une bonne nutrition (ou compléter le régime sous forme de complexes de vitamines et de minéraux, de suppléments diététiques);
  • Exercices de relaxation du muscle ciliaire (solarisation, palming);
  • Exercices d'entraînement à l'accommodation (tous les exercices liés à l'observation d'un objet qui change de position dans l'espace ou à la focalisation sur des objets éloignés les uns des autres);
  • Massage pour les yeux.

Attention! N'utilisez pas de gouttes pour les yeux pour vous détendre sans ordonnance. Tout d’abord, contactez un oculiste et c’est seulement après le diagnostic de «fausse myopie» que vous pourrez choisir des médicaments qui soulagent les spasmes.

Vue d'ensemble des gouttes pour le spasme du muscle ciliaire

Le traitement des spasmes de l'accommodation est effectué à l'aide de gouttes appartenant au groupe des patients indirectement atteints de midriatic. Ils détendent le muscle circulaire de l'iris et le muscle ciliaire qui régule la forme du cristallin. Considérez les gouttes utilisées dans la pratique ophtalmique pour la fausse myopie.

Atropine

Soulage rapidement les spasmes. Son action commence déjà après 1-2 minutes après l'application. L'effet peut durer plusieurs jours, jusqu'à 10 jours. L'ingrédient actif du médicament est l'atropine. Il est très fort et toxique et provoque également de nombreuses réactions indésirables. Parmi eux, les plus courants:

  • Les yeux rouges;
  • Douleur et brûlure;
  • La sécheresse;
  • Puffiness des paupières;
  • La photophobie;
  • Vision de la nébuleuse;
  • Augmentation de la pression intraoculaire;
  • Miaz (constriction des pupilles) après la fin.

A cet égard, l'atropine ne peut être utilisée que chez l'adulte et uniquement sous la stricte surveillance d'un médecin. Le médicament est contre-indiqué dans le glaucome et l'intolérance individuelle à l'ingrédient actif.

Irifrin

Ce sont des gouttes oculaires plus douces. L'ingrédient actif est la phényléphrine. Il existe également un analogue d'Irifrin dont le nom coïncide avec le nom du composant le plus actif - Phényléphrine.

Irifrin est contre-indiqué si le patient a:

  • Le glaucome;
  • L'hyperthyroïdie;
  • Maladies graves du système cardiovasculaire;
  • Anomalies du métabolisme de l'hémoglobine de la forme innée;
  • Intolérance individuelle à la composition du médicament.

Les gouttes oculaires Irifrin et Phenylephrine sont disponibles avec une concentration de la substance principale de 2,5% et 10%. Une faible concentration convient au traitement des spasmes du logement chez les enfants, y compris les nouveau-nés. 10% signifie qu'il est possible d'utiliser les enfants à partir de 12 ans (avec un poids corporel suffisant) et les adultes. En fonction de la concentration du médicament utilisé, ainsi que de sa posologie, la durée du médicament variera de 2 à 7 heures.

Les effets secondaires sont similaires à ceux de l’atropine, mais ils sont moins prononcés et passent plus rapidement.

Midriacil

Le tropicamide est l'ingrédient actif en Midriacil. Sur la base de ce composant, deux autres médicaments ont été développés - ce sont le Tropicamide et le Midrum. Le temps de leur action est d'environ 6 heures. L'effet survient déjà 5 à 10 minutes après l'instillation.

Le midriacyl et ses analogues sur l'ingrédient actif peuvent être appliqués même aux enfants. Mais à condition qu'il n'y ait pas de contre-indications, qui incluent:

  • Le glaucome;
  • Allergie à la composition du médicament.

Les effets secondaires sont similaires aux autres gouttes du groupe des mydriatiques.

Cyclomed

Le principe actif de Cyclomedum est une substance à base de cyclopentolate. Il agit doucement mais efficacement. L'effet du médicament intervient 15-30 minutes après l'application, mais dure de 6 à 12 heures. Toutefois, Cyclomedum ne fonctionne pas bien si la personne a une coloration foncée de l’iris. Par conséquent, il est préférable pour eux de choisir d'autres moyens.

Les effets secondaires de Cyclomed sont les mêmes que pour tous les mydriatiques. Et les contre-indications comprennent:

  • Augmentation de la pression intraoculaire;
  • Intolérance individuelle à la substance active.

Avec prudence, le médicament est utilisé chez les enfants de moins de 3 ans. L'utilisation de ce médicament chez les personnes présentant une hypertrophie de la prostate et une obstruction intestinale n'est pas souhaitable.

Attention! Il existe des noms de consonnes de gouttes pour les yeux. Ce Tsiprolet et Tsipromed. Ils ont un effet bactéricide et n'appartiennent pas au groupe des mydriatiques, ils ne pourront donc pas supprimer le spasme de l'accommodation. Ne confondez pas les noms et indiquez clairement dans la pharmacie que vous avez précisément besoin de Cyclomed (midriatique).

Gouttes et autres drogues avec lutéine

C'est le seul médicament de cette liste qui n'a aucun lien avec les mydriatiques. L'ingrédient actif est la lutéine, mais les noms des médicaments peuvent être différents, bien qu'ils aient toujours ce mot. Habituellement, la lutéine fait partie de complexes de vitamines et de minéraux conçus spécifiquement pour la santé des yeux.

À la différence des gouttelettes médiatiques, les médicaments à base de lutéine ne dilatent pas les pupilles, car ils n’affectent ni les muscles circulaires ni les muscles radiaux de l’œil. L'ingrédient actif détend spécifiquement le muscle ciliaire et détend le cristallin. L'action est très douce et les médicaments eux-mêmes sont fabriqués à base d'ingrédients naturels. Par conséquent, ils ne présentent aucune contre-indication et aucun effet secondaire (à l'exception d'une réaction allergique dans de rares cas) et peuvent être utilisés même chez les enfants après avoir consulté un ophtalmologiste.

Prévention de la fausse myopie

Pour prévenir les spasmes d'accommodation, prenez des mesures préventives:

  • Faites une pause lorsque vous travaillez à l’ordinateur toutes les demi-heures ou au moins une fois par heure. La pause doit durer au moins 5 minutes. Il vaut mieux le consacrer à la gymnastique relaxante pour les yeux.
  • Surveillez la luminosité de l'écran de l'ordinateur et l'éclairage du lieu de travail. Trop de luminosité ou de matité peuvent également affecter les yeux;
  • Suivez l'ajustement correct à l'ordinateur. Le dos, le cou et la tête doivent être plats, la ligne médiane du moniteur doit être à la hauteur des yeux, les épaules redressées et relâchées, et entre les yeux et l'écran doivent mesurer entre 60 et 70 centimètres.
  • Entraînez vos yeux en choisissant, avec votre médecin, l’ensemble optimal d’exercices.
  • Si vous avez une température corporelle élevée, soulagez vos yeux.

Parmi les traitements médicamenteux contre le spasme de l'accommodation gouttes - le principal moyen de résoudre le problème. Cependant, ils n’aident que tant que le traitement continue. Après cela, si vous ne changez pas votre mode de vie, les signes de fausse myopie réapparaîtront. Et cela menace avec une détérioration réelle de la vision et la nécessité de la corriger à l'avenir à l'aide de lunettes ou de lentilles de contact.

Irifrin avec hébergement spasme

Le spasme de l'accommodation survient généralement avec la myopie chez les enfants ayant une charge visuelle accrue à courte distance. Dans ce cas, les muscles oculaires sont excessivement sollicités et entrent dans un spasme. Dans cette condition, une soi-disant fausse myopie se développe, ce qui peut augmenter le degré global de myopie.

Les symptômes

Les manifestations subjectives du spasme d'accommodation peuvent être une détérioration de la clarté de la vision au loin, une vision double, une fatigue visuelle rapide due au travail rapproché, une sensation de douleur et de brûlure aux yeux, une douleur aux globes oculaires, aux zones temporale et frontale. Il y a souvent des rougeurs aux yeux et des larmoiements. Souvent, un enfant présente de vagues plaintes de maux de tête et de fatigue; devient irritable, ses performances scolaires diminuent, ce qui peut être considéré à tort comme une restructuration du corps liée à l’âge. La durée du spasme du logement peut varier de plusieurs mois à plusieurs années et se transforme souvent en une myopie scolaire stable chez les enfants.

Le spasme d'accommodation pathologique s'accompagne de symptômes oculaires (anisocorie, nystagmus, tremblement des paupières) et de manifestations générales. Les patients peuvent présenter une dystonie végétative-vasculaire, une instabilité émotionnelle, une baisse de l'humeur, une hyperhidrose de la paume, des doigts tremblants, des crises de migraine.

Traitement

Lorsqu'il identifie un spasme d'accommodation pour en déterminer les causes possibles, le patient est référé à un pédiatre ou à un médecin généraliste (selon son âge), à ​​un spécialiste en ORL, à un neurologue, pour déterminer le mode d'étude ou de travail et le mode du jour. Si vous identifiez l'une des raisons qui ont conduit au spasme d'accommodation, son élimination fait partie d'un traitement complet. En même temps, le médecin-oculiste traite le spasme de l'accommodation. La base du traitement des spasmes d'accommodation (fausse myopie) comprend un ensemble de mesures de santé et d'hygiène.

Le traitement chirurgical du spasme d'accommodation n'existe pas. Très souvent, les ophtalmologistes prescrivent des gouttes ophtalmiques pour soulager le spasme, en prolongeant l'insigne (l'atropine ou ses analogues). Ces gouttes ont un effet relaxant sur le muscle ciliaire. En effet, après une série de gouttes (d’une durée généralement de 7 à 10 jours), le spasme du logement disparaît complètement. Cela se traduit par un effet positif sur l'amélioration de l'acuité visuelle. Mais combien de temps dure cet effet? Les observations ophtalmologiques sont décevantes: quelque temps après une série de gouttes, la détérioration de l’acuité visuelle progresse encore plus rapidement. En effet, la relaxation forcée des muscles ne l’entraîne pas, mais l’affaiblit.

Irifrin

Irifrin est un médicament sympathomimétique ayant une activité alpha adrénergique prononcée. Ce médicament à la posologie habituelle n’a pas d’effet stimulant significatif sur le système nerveux central. Lorsqu'il est utilisé localement, il entraîne l'expansion des pupilles (elles retrouvent leur position initiale au bout de 4 à 6 heures), le rétrécissement des vaisseaux de la conjonctive contribue à améliorer l'écoulement du liquide intraoculaire.

En raison du fait qu'Irifrin pénètre bien dans le tissu oculaire, l'expansion de la pupille est observée déjà 10 à 50 minutes après une seule instillation.

Au bout de 30 à 45 minutes après l’instillation du médicament dans le liquide des chambres antérieures de l’œil, des particules de pigment provenant de l’iris peuvent être présentes.

Le médicament est excrété par les reins sous forme inchangée.

maladie oculaire infectieuse, virale et fongique.

Gouttes

Très souvent, les ophtalmologistes prescrivent des gouttes ophtalmiques qui élargissent la pupille pour soulager les spasmes de l'accommodation. Ils ont un effet relaxant sur le muscle ciliaire (tropicamide, mydriacyl). Habituellement, l'utilisation de telles gouttes est prescrite dans les cours de 7 à 10 jours. Les spasmes de logement disparaissent, mais avec le temps, ils peuvent revenir. En effet, la relaxation musculaire forcée ne l’entraîne pas, mais le détend.

Décoller

Pour vous débarrasser de la fausse myopie, vous devez d'abord éliminer les causes qui l'ont provoquée, éliminer les facteurs agressifs, changer certaines habitudes de l'enfant.

Lorsque l'hébergement spasme, vous devez suivre certaines règles:

- Toutes les 15 minutes de travail visuel doivent faire une pause de 5 minutes.

- Les efforts physiques excessifs sont exclus: mouvements brusques, sauts, sports, etc.

- Développez le bon réflexe de lecture - les jouets, les images et les pages de livres ne doivent pas être à moins de 30 cm des yeux.

- Il est nécessaire de surveiller l'ajustement correct des enfants pendant le dessin, la modélisation, la lecture, le bon éclairage.

Il est nécessaire de former le muscle ciliaire, d'effectuer des exercices pour les yeux.

Gymnastique pour les yeux.

(Exercices visuels de relaxation et d’entraînement du muscle ciliaire).

1. Exercice "Étiquette sur le verre." Appliquez une étiquette d'un diamètre de 1,5 à 2 cm sur la vitre au niveau des yeux, à une distance de 30 à 35 cm de la vitre et regardez l'étiquette d'un objet situé à l'extérieur de la fenêtre à une distance d'au moins 5 mètres et inversement. Répétez l'exercice 10 fois.

2. Exercices de gymnastique pour les yeux: Assis, trois doigts de la main droite pour appuyer sur la paupière supérieure, après 1-2 secondes pour retirer les doigts des paupières. Répétez 3-4 fois.

3. Faites de la gymnastique pour les yeux: assis, serrez bien les yeux pendant 5 secondes, puis ouvrez-les pendant 5 secondes. Répétez 6-8 fois.

4. Faites de la gymnastique pour les yeux: déplacez vos yeux de haut en bas, à gauche et à droite, avec l'amplitude maximale possible. Les yeux doivent bouger lentement, à intervalles réguliers, sans effort. Répétez 6-8 fois.

5. Faites de la gymnastique pour les yeux: déplacez lentement et doucement vos yeux dans un cercle, puis dans un autre, 4 cercles dans chaque direction. Prenez quelques secondes pour vous reposer et répétez cet exercice 2-3 fois.

6. Exercice de gymnastique pour les yeux: Assis, cligne souvent des yeux pendant 1 à 2 minutes.

7. Faites de la gymnastique pour les yeux: debout, étirez vos bras vers l'avant et regardez le bout de votre index. Lentement, amenez votre doigt sur le nez, sans le regarder, jusqu'à ce qu'il commence à doubler. Répétez l'exercice 6 à 8 fois.

8. Gymnastique d'exercices pour les yeux: debout, placez le doigt de la main droite au niveau du visage, à une distance de 25-30 cm des yeux. Regardez avec deux yeux sur le bout de votre doigt pendant 5 secondes, couvrez votre œil gauche avec votre main pendant 5 secondes, retirez votre paume et regardez à nouveau votre doigt avec deux yeux pendant 5 secondes. Changer de mains. Couvrez votre œil droit et regardez pendant 5 secondes avec votre œil gauche. Répétez l'exercice 6 à 8 fois.

9. Gymnastique d'exercices pour les yeux: Assis, fermez les yeux et faites de légers mouvements circulaires pour masser les paupières pendant 1 minute.

Très souvent, un traitement médicamenteux dilatant l'élève est prescrit pour soulager le spasme de l'accommodation. Ces gouttes détendent le muscle ciliaire et le spasme d'accommodation disparaît complètement en 7 à 10 jours.

Appliquer sous forme de gouttes: cyclomed, solution d'irifrin à 2,5%, etc. (elles sont enterrées la nuit, une fois par jour).

Mais la durabilité de l'effet dépend de vous. Si vous ne formez pas le muscle ciliaire avec des exercices et que vous restituez des facteurs agressifs, un spasme d'accommodation se produira à nouveau.

Review: Eye drops Irifrin - soulage les spasmes de l'accommodation chez les enfants et les adultes pendant une période de forte charge visuelle

Irifrin 2,5% a été prescrit à moi et à mes enfants plusieurs fois. Ces gouttes suppriment un spasme d'accommodation lors d'une période de fort effort visuel. Le goutte-à-goutte irrifrin a suivi strictement sur la recommandation d'un ophtalmologiste.

Remarquablement, un oculiste a prescrit de laisser tomber ces gouttes oculaires pendant deux semaines (une goutte dans chaque œil) et l'autre oculiste a recommandé de laisser tomber l'irifrin dans un délai d'un mois (2 gouttes dans chaque œil, mais pas tous les jours, mais strictement tous les deux jours). ).

Les gouttes coûtent cher - une petite bouteille d’Irifrin 2,5% - 5 ml coûte près de 500 roubles! De plus, après ouverture, l'irifrin n'est valable que pendant 1 mois, après quoi les gouttes peuvent être jetées.

Dans le cadre de ces gouttelettes phényléphrine. Ce n'est pas une substance inoffensive, comme cela peut paraître à première vue. Par conséquent, l'irifrine doit être administrée avec prudence, en observant l'état du patient.

Mes enfants et moi avons plus ou moins bien fait transporter ce médicament, mais mon ami, à qui l’optométriste a prescrit un traitement mensuel d’irifrin, avait des problèmes de système nerveux. Elle a commencé à dormir mal, elle a commencé à souffrir d'insomnie et de dépression.

Irifrin n’aide pas tous. Seulement si le problème oculaire ne fonctionne pas. Mes enfants avaient une vision un peu meilleure, mais les gouttes ne nous ont pas encore épargnés du port de lunettes et moi, des lentilles de contact.

Assurez-vous que goutte à goutte ifrifrin toute la nuit, juste avant de dormir. Sinon, les gouttes peuvent ne pas aider du tout. En outre, l'irifrine dilate la pupille et, après l'instillation, les yeux sont mal vus.

Nous avons dérivé en même temps qu'un taufrin. Et la dernière fois, sa fille a dérivé l'irifrine selon le schéma suivant: pendant deux semaines, 1 goutte dans l'œil, l'ririfrin la nuit et 3 fois par jour, le Tauphon. Ses yeux étaient moins fatigués, sa vision était un peu meilleure. Mais pas assez pour être complètement heureux.

Quand ils nous ont demandé de prendre l'irifrin, j'ai pelleté sur Internet de nombreuses critiques à propos de ce médicament. C'était effrayant de laisser tomber les yeux sur un enfant de cinq ans. Dans les revues sur les patients irifrin effrayés par une forte sensation de brûlure dans les yeux, la douleur et un tas d'effets secondaires. En fait, il n'y a pas eu d'effets secondaires, mais je recommande tout de même de prendre irifrin uniquement si votre médecin vous l'a prescrit. Les gouttes sont très insidieuses, une réception non contrôlée peut entraîner des problèmes de vision.

Application de la solution à 2,5% d'Irifrin dans le traitement des spasmes d'accommodation et de la myopie légère

À propos de l'article

Pour citation: Teleuova TS, Halbaeva EL. Utilisation de la solution à 2,5% d'Irifrin dans le traitement des spasmes d'accommodation et de la myopie légère // Cancer du sein. Ophtalmologie Clinique. 2006. №3. Pp. 125

Solution ophtalmologique à 2,5% Application d'Irifrin dans le traitement du spasme et du traitement de la myopie faible

T.S. Teleuova, E.L. Khalbaeva

Université d'État de formation avancée
des médecins, Alma-Ata, Kazakhstan

Objectif: Étudier le taux d'accommodation par une solution à 2, 5% d'irifrin dans divers régimes d'instillation.
Matériels et méthodes: 37 patients (71 yeux) âgés de 12 à 17 ans ont été observés. Dans tous, des spasmes d'accommodation ou une faible myopie ont été diagnostiqués. Tous les patients ont été divisés en 3 groupes: le groupe principal comprenait 17 patients (32 yeux), le deuxième groupe - 10 patients (19 yeux) et le groupe témoin - 10 patients (20 yeux).
Les patients du premier groupe ont reçu une solution d'Irifrin à 2,5% pendant 1 mois. Les patients du deuxième groupe ont reçu 2,5% ont reçu 2 minutes pendant 1 mois.
Tous les patients ont subi un examen ophtalmologique avant et après le traitement: instillation 2 fois avec une solution de mydriacyle à 1%.
Les résultats de la corrélation de l’activité du corpus intergénérationnel étaient plus faibles en un mois de solution à 2, 5% d’irifrin. Cependant, le niveau d'hébergement relatif n'a pas été restauré.
Conclusion: une solution à 2,5% d'Irifrin peut être recommandée.

L'importance pratique et scientifique de la rééducation des personnes atteintes d'amétropie et de la pathologie de l'appareil oculatif accommodatif est associée au développement de l'activité professionnelle et sociale de la population nécessitant une grande acuité visuelle. En ce qui concerne l'urbanisation active, l'informatisation et la croissance constante des charges visuelles, les problèmes liés au traitement des spasmes de logement et de la myopie revêtent une importance particulière. Au cours des dernières décennies, diverses méthodes de prévention et de traitement du spasme de l'accommodation par le biais de l'exercice et de la consommation de drogues ont été développées et proposées dans le but d'améliorer le tonus des muscles gênants du corps ciliaire, à savoir: Muscle Muller et Ivanov [Yu.E. Batmanov et al., 2003].
Le but de l’étude était d’étudier la possibilité d’utiliser une solution synthétique sympathomimétique à 2,5% d’Irifrin dans le traitement des spasmes de l’hébergement et de la myopie légère.
Matériel et méthodes. Irifrin (solution à 2,5% et à 10%) est un médicament sympathomimétique de synthèse, de structure similaire à celle de l'épinéphrine et de l'éphédrine, ayant une activité a-adrénergique réduite, réduisant activement la pupille dilatatrice [Ye.A. Egorov et al., 2003]. Restaurer la fonction d'accommodation de l'œil avec une solution à 2,5% [A. Lazuk, 2004].
Sous notre supervision, 37 enfants et adolescents âgés de 12 à 17 ans (71 yeux) ont été victimes du spasme du logement et de la myopie légère. Tous les étudiants ont été divisés en 3 groupes: groupe I (principal) - 17 patients (32 yeux), groupe II (comparable) - 10 enfants (19 yeux), groupe III (témoin) - 10 (20 yeux). Les données de réfraction sont présentées dans le tableau 1.
Les patients du premier groupe recevaient une solution à 2,5% d'Irifrin administrée quotidiennement, une goutte une fois par jour 20 minutes avant de dormir, la durée du cours étant d'un mois. Les patients du deuxième groupe recevaient une solution à 2,5% d'Irifrin et le troisième groupe - il était recommandé d'instiller une solution à 1% de mezaton une goutte tous les deux jours, une fois par jour 20 minutes avant de dormir pendant un mois.
L'acuité visuelle sans correction optique et avec correction maximale a été étudiée chez tous les enfants et les adolescents, et la réfraction dynamique et statique a été déterminée après instillation à deux reprises d'une solution à 1% de mydriacyl. Les parties positives et négatives de l'accommodation relative ont été identifiées chez 31 étudiants et une échographie Doppler a été réalisée chez 6 personnes (12 yeux). Toutes les études ont été réalisées avant et après traitement.
Une échographie Doppler a été réalisée sur un appareil Meddison - 6000 C avec un capteur multifréquence dans une séquence spécifique. L'artère orbitale a été détectée du côté nasal du nerf optique après son intersection. L'étude du flux sanguin dans l'artère rétinienne centrale a été réalisée sur un site situé entre 0 et 10 mm du lieu de sa sortie à la surface de la tête du nerf optique. La vitesse systolique maximale (Vs), la vitesse diastolique finale (Vd), l'indice de résistance (RI), le rapport systolique / diastolique (DS) ont été déterminés.
L’ampleur de la myopie observée dans l’enquête était comprise entre 0,75 et 3,0 dioptries. L'emmétropie et l'hypermétropie combinées à des spasmes de logement allant jusqu'à 2,5 dioptries. Tous les écoliers, à l'exception de l'instillation d'une solution à 2,5% d'Irifrin ou d'une solution à 1% de mezaton, n'ont reçu aucun autre type de traitement local ou général au cours de l'étude.
Les résultats de l'étude. Une analyse comparative des données sur l'acuité visuelle sans correction et avec correction avant et après traitement a montré que l'acuité visuelle initiale non corrigée dans tous les groupes allait de 0,1 à 0,8, mais que l'indice moyen dans le groupe principal était légèrement inférieur à celui des autres. (tab. 2).
Après le traitement, l’acuité visuelle non corrigée dans le premier groupe a augmenté en moyenne de 0,18 (p 0,05) et dans le troisième - 0,05 (p> 0,05) et, en conséquence, s’élevait à 0,10 avec correction; 0,05; 0,04 (p> 0,05), c'est-à-dire il y avait une tendance à augmenter, en particulier dans le premier groupe, de l'acuité visuelle corrigée et non corrigée. La réduction de la résistance du verre correcteur dans le premier groupe était de 0,25 à 2,0 dioptries, en moyenne - 0,77 dioptries; dans le second cas - de 0,25 à 0,75 dioptries, en moyenne - 0,47 dioptries et dans le troisième - de 0,25 à 0,75 dioptries, en moyenne - 0,56 dioptries.
Les données d'études antérieures publiées dans la littérature concernent uniquement les variations du stock de logements relatifs. Considérant que nous avons effectué des recherches à la fin de l’année scolaire, nous avons étudié non seulement la partie positive, mais également négative de l’hébergement relatif (Tableau 3), c’est-à-dire en plus de son stock, a déterminé la tension de dépense de l’hébergement au moment de l’inspection.
L'analyse des données relatives à l'accommodation relative a montré que les parties positives et négatives de tous les enfants sont significativement réduites par rapport à la norme d'âge. À l'âge de 11-13 ans, la limite inférieure de la partie positive de l'accommodation relative, selon E.S. Avetisova (3) a en moyenne 4,0 dptr, entre 14 et 20 ans - 5,0 dptr et la partie négative est de 3,0 dptr. Après l’instillation de sympathomimétiques, les indices d’hébergement relatifs de tous les patients ont augmenté statistiquement, mais ses réserves ont surtout augmenté dans le premier groupe d’étudiants (dans le premier groupe - 1,0 dptr, le second - 0,65 dptr, le troisième - 0,62 dptr), t. e. dans le groupe des enfants, où une solution à 2,5% d'Irifrin a été administrée quotidiennement. Dans le même temps, il convient de noter que les données relatives à l'accommodation dans n'importe quel groupe n'ont pas atteint la norme d'âge.
Avec le Doppler, les patients avaient tendance à augmenter la vitesse linéaire du flux sanguin dans les artères orbitales et rétiniennes centrales après un traitement d'un mois par l'instillation quotidienne d'une solution à 2,5% d'Irifrin (Tableau 4).
Ainsi, les résultats de nos études indiquent l'efficacité d'une solution à 2,5% d'Irifrin en cas de spasme d'accommodation et de faible degré de myopie. En augmentant le niveau des indicateurs d’hébergement relatif, l’instillation quotidienne d’une solution à 2,5% d'Irifrin pendant 30 jours a eu un effet positif sur les fonctions visuelles et a contribué à l'amélioration du flux sanguin dans l'artère orbitale, l'artère centrale de la rétine. La complexité du médicament et sa facilité d'utilisation nous permettent de recommander une solution à 2,5% d'Irifrin pour une utilisation généralisée chez les enfants présentant un spasme d'accommodation et une myopie légère.

Prophylaxie du syndrome de l'œil sec secondaire après extraction de la cataracte avec implant IOL.

Application pratique d'Irifrin pour les yeux

Irifrin est un médicament sympathomimétique doté d'un mécanisme d'action léger. Stimule l'infiltration du neurotransmetteur noradrénaline à partir des terminaisons nerveuses. Cela, à son tour, est responsable des processus d'alternance sommeil-veille, de la réaction à sa libération dans le sang - d'un spasme des vaisseaux sanguins et de l'expansion de la pupille, c'est-à-dire du passage à la vision nocturne.

La principale substance active d'iprine est la phényléphrine. Utilisez-le comme anti-froid et antihistaminique en raison de ses propriétés vasoconstrictives. Lorsque la rhinite est enlevée, gonflement du nasopharynx. Avec une forte baisse de la pression artérielle et une réduction critique du tonus vasculaire, est injecté.

La phénylérphine sympathomimétique contenue dans la préparation, ayant des propriétés alpha-adrénergiques prononcées, est capable, outre son action directe à une concentration appropriée, de couvrir les effets rapides suivants:

  • Vasoconstriction artérielle (capacité à rétrécir rapidement la lumière des vaisseaux sanguins, en particulier des artères)
  • Stimulation de la membrane clignotante ("troisième siècle")
  • Spasme capsule rate
  • Contractions utérines
  • Contraction du canal déférent
  • La capacité d'inhiber le travail des muscles lisses de l'estomac, des intestins, de la vessie, etc.

Gouttes irifrin

Utilisés dans la pratique du traitement des maladies des yeux, ils sont utilisés dans deux cas: pour le diagnostic et directement pour le traitement.

Production - Inde, fabriqué par les sociétés réputées Promed Exports et Sentiss Pharma. Le médicament est mis en vente à une concentration de 2,5% de la substance principale, ainsi qu'à 2,5% d'Irifrin BK, conditionnée dans un récipient contenant 0,4 mg.

Pour commencer, il convient de prendre en compte l’effet de chutes de la concentration de 2,5% dans les cas de diagnostic.

Dans de tels cas, l'atropine est habituellement utilisée pendant plus de dix ans. Mais son utilisation n’est pas toujours possible, il existe une longue liste de contre-indications révélées au cours de décennies d’utilisation en pratique clinique. Irifrin est plus sûr.

Indications médicales

  1. Prévention de la manifestation et de la croissance de la synéchie postérieure (lors de la formation des adhérences de l'iris avec la cornée) et postérieure (avec formation des adhérences du pigment et des muscles de l'iris avec le cristallin). On appelle iridocyclite ou uvéite ces adhérences dues à une inflammation oculaire.
  2. Lorsque vous avez besoin d'appeler mydriasis, dans le cas de l'étude du segment postérieur de l'œil sur l'ophtalmoscope, ou lorsqu'il est nécessaire de recourir à une intervention au laser ou au vitréorétinien.
  3. Si un profil étroit de l'angle de la chambre antérieure est détecté, s'il existe des raisons de croire qu'il existe une forme de glaucome à angle fermé, effectuez un test de détection à l'aide de gouttes Irifrin. En plus de l'application diagnostique, le médicament aide à la sortie et à une meilleure circulation des fluides à l'intérieur des globes oculaires.
  4. Lorsque l'hyperhémie à éliminer de la sclérotique la teinture dans la couleur rougeâtre de la grille vasculaire fine
  5. Soulager le symptôme de fausse myopie chez les personnes présentant une pression accrue sur la vision et prévenir la myopie vraie ou fausse.
  6. Avec le début des complications du glaucome, même une seule injection sous les paupières est garantie pour réduire la pression intra-oculaire. Pour un effet thérapeutique persistant, goutte à goutte Irifrin 2 à 3 fois par jour.

Substance active

Les vaisseaux oculaires après exposition aux gouttes se rétrécissent dans un intervalle de temps compris entre 30 et 100 secondes. Le début de la mydriase survient dans les 20 à 60 minutes. Si une concentration de solution standard de 2,5% est utilisée, l'effet dure 1 à 2 heures. Si une solution à 10% est utilisée, le temps que cela affectera l'élève sera de 3 à 6 heures. Pour toute complexité des opérations avec les méthodes modernes de leur temps, ce temps est tout à fait suffisant.

Irifrin 2,5% et 10% de la substance principale sont largement utilisés pour la prévention, le diagnostic et le traitement. Ils facilitent le drainage du liquide intra-oculaire, empêchant ainsi l'apparition et le développement de glaucomes de toutes sortes.

Contre-indications

  1. Une histoire de diabète de type 1. Dans le type II, Irifrin est utilisé avec des limitations: son utilisation peut provoquer une forte augmentation de la pression artérielle.
  2. Hypertension artérielle, dans laquelle il y a aussi:
    • L'ischémie
    • Anévrisme aortique (dilatation irréversible de la lumière d’une zone limitée de cette grande artère) à une concentration en substance active de 10%
    • Arythmie
    • Violations de conduction antoventriculaire (bloc auriculo-ventriculaire)
  3. Intolérance allergique à Irifrin et à ses composants. Étant donné que la composition, en plus de la phényléphrine, comprend:
    • Citrate de sodium dihydraté
    • Métabisulfite de sodium
    • Acide citrique
    • Hypromellose
    • Trilon B
    • Chlorure de benzalkonium (médicament antiseptique inactivant les virus)

Vous pouvez identifier les allergies à n’importe quel composant inclus dans Irifrin, afin de sélectionner un analogue d’un produit de composition différente.

  1. Tachycardie (incompatible avec les injections de drogue)
  2. Il interagit gravement avec les inhibiteurs de la monoamine oxydase, les antidépresseurs tricycliques, les anti-allegrenes, notamment les générations I à III, constamment pris
  3. Pendant la période d'allaitement du bébé avec du lait maternel
  4. Photodermatose et crises hémolytiques, dues à une altération du métabolisme hépatique (le plus souvent avec une porphyrie)
  5. Production excessive d'hormones thyroïdiennes thyroïde, en particulier - triiodothyranine et trioxine.
  6. Glaucome - angle étroit et grand angle
  7. Blessures aux globes oculaires avec formation de cicatrices et de plaies à la surface (y compris chirurgicales)
  8. Application de solution à 10% jusqu'à 10 ans
  9. Application de solution à 2,5% jusqu'à 6 ans
  10. Déficit congénital dans le corps en glucose-6-phosphate déshydrogénase, qui s'exprime en l'absence de conditions normales pour la production de globules rouges par les organes hématopoïétiques.

Limites diagnostiques

Outre les cas recommandés, il est recommandé de limiter l'utilisation d'Irifrin en tant qu'outil de travail non seulement en traitement, mais également pour établir le diagnostic de:

  • Renforcer le myosis réactif chez les personnes âgées
  • Après une intervention chirurgicale ou dans le traitement de lésions oculaires, lorsque la concentration de la solution est supérieure à 2,5%
  • Gonflement de la muqueuse de la paupière dû à une mauvaise cicatrisation du champ postopératoire
  • L'utilisation de lentilles de contact dans la vie quotidienne
  • Avec de nombreuses années d'asthme
  • Chez les personnes âgées, en cas de faiblesse ou d'anomalie des vaisseaux sanguins et du cœur, en cas de difficultés de la circulation cérébrale.
  • Évitez l'administration répétée d'Irifrin pendant et après le traitement chirurgical. Cela est particulièrement vrai lorsque le globe oculaire est ouvert.

Pharmacocinétique

Avec la facilité de pénétration de la phénylherphine dans le tissu oculaire, son maximum dans le plasma sanguin se forme environ 20 minutes après le début de l’instillation. L'excrétion du corps est réalisée par les reins et n'est pratiquement pas sujette à une métabolisation par le foie.

Chez l’homme, ces essais cliniques n’ont pas été menés, mais lorsqu’ils ont été utilisés en médecine vétérinaire chez des femelles mammifères gravides au cours du troisième trimestre de la grossesse, le développement du fœtus avant la naissance était retardé. Par conséquent, il est permis de prescrire Irifrin sous toutes ses formes pendant la grossesse après une évaluation des risques, lorsque et si le bénéfice escompté l'emporte sur l'impact négatif éventuel sur le fœtus.

En introduisant Irifrin dans l’œil, évitez de toucher le compte-gouttes / la pipette en caoutchouc lors de l’utilisation de bulles de verre comme contenant sur la surface de l’œil pour éviter de mettre l’infection dans le contenu du flacon.

Doses admissibles, utilisation pratique

Lors d'un examen visuel de l'œil, 1 goutte d'Irifrin à 2,5% est injectée dans les yeux pour dilater les pupilles. La divulgation maximale est obtenue dès 15-30 minutes d’exposition au médicament, l’effet dure jusqu’à 3 heures. Si nécessaire, la procédure est répétée une heure ou deux après la première instillation. Si la mydriase n'est pas exprimée et que les patients ont plus de 12 ans, 10% d'Irifrin peuvent être placés dans les yeux. La même action est effectuée dans le cas d'un iris rigide.

Lors du diagnostic, l’introduction d’Irifrina est souvent utilisée en tant que testeur provocateur pour identifier le glaucome à angle fermé. Le test de provocation peut être considéré comme positif lorsque la différence de pression du liquide intraoculaire est comprise entre 3,0 et 5,0 mm Hg avant et après l’instillation du médicament.

Diagnostic différentiel

Avec un tel diagnostic (sous la forme d'une injection des globes oculaires), il faut une goutte pour être administré une fois. Si après un délai de 5 minutes après le début de l'action du médicament, la lumière de la sclérotique a diminué, l'injection est qualifiée de «superficielle». Si l'administration du remède ne supprime pas la rougeur, il existe une base pour le diagnostic d '«iridocyclite» ou de «sclérite», qui indique une expansion des vaisseaux profonds de l'œil.

Avec inflammation de la choroïde

Pour prévenir le développement et la rupture des adhérences postérieures commencées et réduire la quantité d'exsudat, 1plya Irifrin est injecté dans l'œil 2 à 3 fois par jour, avec une durée de traitement de 5 à 10 jours.

Dans les cas diagnostiqués de tous les types de myopie, le médicament est prescrit pour une utilisation 2-3 fois par semaine.

Effets secondaires locaux

  • Inflammation conjonctivale
  • Œdème des paupières
  • Brûlure des yeux au moment de l’instillation, larmoiement abondant, effet de brouillard. L'échec n'est nécessaire que s'il y a des poches, une rougeur importante de la sclérotique et de la membrane muqueuse de l'œil et une douleur intense.

À un âge avancé, la phényléphrine est capable de provoquer un myosis réactif, même après une journée d'utilisation. Et s’il est nécessaire de rouvrir l’ouverture de l’élève, l’effet sera moins prononcé que celui de la veille.

Des contractions hypertrophiées des muscles de dilatation (dilatateurs) de la pupille sont possibles. C'est pourquoi environ 30 à 40 minutes après l'introduction du médicament dans la chambre antérieure, des particules de pigment peuvent être trouvées qui appartiennent à l'iris.

La suspension ainsi détectée doit être distinguée des manifestations d'inflammation de la choroïde externe ou de l'infiltration de fragments de sang.

Action sur CCC

Tachycardie, rythme cardiaque fréquent, arythmie, augmentation de la pression artérielle, arythmie ventriculaire, bradycardie, obstruction coronaire, blocage partiel de l'artère pulmonaire par les microthrombus, avec dysfonctionnement ultérieur de la circulation sanguine locale.

Compatibilité avec d'autres médicaments

Afin d'élargir l'élève lors du diagnostic de maladies oculaires, l'utilisation combinée de phényléphrine et d'atropine est autorisée. Cependant, la présence dans l’histoire des troubles cardiaques (en particulier - la tachycardie), ce partage est préférable de limiter en raison de l’augmentation des effets vasoconstricteurs.

Si le patient a pris des inhibiteurs de la monoamine oxydase et des antidépresseurs tricycliques, il est préférable de ne pas tomber pendant au moins 21 jours, sinon cette technique déclenchera une augmentation de la pression artérielle. De plus, il est inacceptable d’utiliser conjointement avec de la guanéthidine, de la réserpine, des inhibiteurs des récepteurs bêta-adrénergiques et de la méthyldopa. Incompatible avec les phényléphrine m-anticholinergiques, tels que Atrovent, Platyfillin, Gastrotsepin.

L'Irifrin, associé à d'autres moyens d'action similaire, peut inhiber l'activité cardiovasculaire lors de l'utilisation de l'anesthésie par inhalation, car il peut provoquer une fibrillation ventriculaire.

Surdose

En cas de surdosage accidentel ou délibéré, des réactions systémiques du SVC sont possibles. Pour le soulagement des effets des doses dépassées, on utilise des préparations du groupe des α-bloquants. À titre d'exemple, l'administration intraveineuse de 5 à 10 mg de phentolamine.

Les symptômes de surdosage peuvent être:

  • Anxiété
  • Nervosité
  • Transpiration excessive
  • Nausées et vomissements
  • Augmentation du rythme cardiaque
  • Respiration faible, superficielle ou intermittente

Les analogues

Médicaments pharmacologiquement semblables à l'Irifrine vendus dans les pharmacies en Russie:

  • Mezaton,
  • Vizofrin,
  • La phényléphrine,
  • Propranolol

Irifrin pour enfants

Chez les enfants, Irifrin est utilisé dans la plupart des cas pour la prévention de la myopie car, à l’âge de 10 à 14 ans, en raison d’études intensives, la charge visuelle augmente considérablement. Cela est également indiqué par les statistiques médicales, menées conjointement par le ministère de la Santé et le ministère de l'Éducation de la Fédération de Russie.

Il y a une gradation claire de l'utilisation de drogues d'une certaine concentration. Ainsi, pour les enfants de moins de 3 ans, un apport en médicament de 2,5% n’est autorisé qu’après un examen médical approfondi et sous la surveillance constante d’un médecin. Irifrin à la même concentration peut être utilisé dans la prévention et le traitement des enfants âgés de 6 ans. Et pour les 12 ans et plus, 10% d'Irifrin peuvent être utilisés dans le même but.

La concentration et la fréquence d'injection dépendent également du stade de développement de la myopie: si avec un degré léger, 2,5% de gouttes sont administrées 1 fois par jour, 3 fois par semaine, puis avec une forme progressive modérément sévère, l'instillation avant l'heure du coucher correspond à 2,5% de la solution tous les jours

Lorsque l'ophtalmoscopie chez les enfants de six ans goutte 1 goutte dans les yeux une fois. Les adolescents de plus de 12 ans sont autorisés à injecter une solution à 10% dans la conjonctive avant l'examen. Après cela, en raison de l'expansion du médicament et de la paralysie temporaire de l'élève, la mydriase survient dans les 10 à 20 minutes et dure jusqu'à 3 heures.

Si, avec des yeux détendus, les rayons parallèles d'un objet distant (conditionnellement - «à l'infini», ou près de la ligne d'horizon, ou les contours des nuages ​​à haute altitude) se concentrent sur la réfraction normale exactement sur la rétine, les enfants à partir de 6 ans montrent une diminution et un lissage des charges visuelles, un seul instillation d'Irifrin à 2,5% en tant qu'agent prophylactique.

Avec l'hypermétropie, qui survient à un jeune âge, et le spasme d'accommodation qui l'accompagne, Irifrin est prescrit au coucher, 1 goutte une fois par jour.

Dans le cas d'une iridocyclite infectieuse ou rhumatismale, une solution à 2,5% goutte deux ou trois fois par jour. La durée du traitement thérapeutique est de 5 à 10 jours.

Dans la pratique du traitement des enfants, il est préférable d'utiliser Irifrin BK. Il n'y a pas de conservateur dans ce type de médicament, il est produit en mini-gélules à 0,4 mg. Un tel Irifrin est utilisé immédiatement après ouverture, le nombre de gélules dans un emballage est de 15 pcs.

Application pendant les spasmes d'hébergement

La fausse myopie, qui se manifeste par des spasmes d'accommodation, survient soit chez des écoliers âgés de 10 à 15 ans, lorsqu'il y a une surtension constante dans le système optique de la lentille de la pupille, soit chez des adultes pratiquant des activités exigeant une fatigue oculaire. Il peut s'agir de conducteurs de véhicules urbains empruntant la route, ou d'opérateurs d'ordinateurs personnels et industriels avec des informations envoyées à l'écran.

Le spasme provient de l'étirement excessif des muscles lisses ciliaires, ou des muscles oculaires, qui contrôlent le travail du cristallin et (dans une moindre mesure, bien qu'ils soient liés) par le travail des muscles annulaires et radiaux de la pupille.

Pour comprendre le mécanisme d'interfaçage de ces systèmes, vous pouvez établir une analogie avec l'appareil photo à objectif. Le diaphragme - des pétales métalliques convergents et divergents qui modifient l'ouverture - joue un rôle prépondérant dans la pupille. Il s'agit d'une ouverture relative qui laisse passer la lumière plus loin que la matrice photosensible des appareils photo numériques. Le diaphragme joue ici le rôle de l'iris. Le système de mise au point par rotation des montures est analogue à la lentille avec son muscle lisse annulaire.

La lentille au repos, avec un muscle relâché, ressemble à une lentille biconvexe, avec une large courbure de la surface, une lentille positive avec une puissance en dioptries autour de 24. Le spasme de ces muscles, qui apparaît de fatigue et de surmenage, provoque le doublement des yeux, des maux de tête frontaux et des tremblements des paupières. L’introduction des gouttes Irifrin supprime ce problème. Bien que pas pour longtemps: détendu de force, le muscle ciliaire "s'atténue" pour travailler, s'affaiblit. Par conséquent, pendant le traitement médical dont vous avez besoin

  1. Exclure les facteurs causant le spasme d'accommodation. Il s’agit de lire, d’écrire ou de taper des textes sur un clavier, en tirant à une distance inférieure à 30 cm des yeux.
  2. Faites des exercices qui permettront aux muscles ciliaires de mieux réagir aux situations changeantes dans la classe ou sur la route.

Exercices de "Gymnastique pour les yeux"

  • "L'étiquette sur le verre." Sur les vitres, mettez une petite marque de 10-15 mm. Tenez-vous à 35-40 cm du verre, de l'étiquette à un objet beaucoup plus éloigné, à l'horizon. Répétez 10-12 fois
  • Asseyez-vous, détendez-vous, appuyez sur votre paupière supérieure fermée avec vos doigts, retirez la pression sur vos yeux après 2-3 secondes. Répétez 4-5 fois.
  • Répétez l'exercice suivant 5 à 6 fois: "fermez bien les yeux pendant 5 secondes, puis ouvrez pour la même quantité"
  • Lentement et sans tension, tournez les yeux dans le sens horaire de 4 tours, puis 4 tours dans le sens antihoraire. Répétez 6-8 fois.
  • Gardez votre doigt droit au niveau des yeux. La distance au doigt - 25-30 cm, regardez son bout pendant environ 5 secondes avec les deux yeux. Puis couvrez l'œil gauche pendant 5 secondes avec la main gauche, puis regardez à nouveau avec deux yeux. Répétez ensuite l’action en changeant de main, c’est-à-dire avec l’œil droit couvert pendant 5 secondes, regardez à gauche. Répétez l'exercice 6 à 8 fois.

Conclusion

Irifrin résout de nombreux problèmes liés à la pratique ophtalmique. Puisque le remède est puissant, il est préférable de l’utiliser après avoir consulté votre médecin. Malgré la similarité d'action avec les médicaments pour la rhinite, il est impossible de l'utiliser à cette fin en raison des prix plus élevés (presque trois fois plus élevés).

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