Myopie chez les enfants: causes, traitement, prévention

La myopie

Une des maladies les plus courantes chez les enfants est la myopie. Le plus souvent, il se manifeste à l'âge scolaire de l'enfant, ce qui est généralement associé à une charge accrue pour les yeux.

Au cours de la première année de vie, la myopie apparaît chez 4 à 6% des enfants. En raison de la croissance du globe oculaire chez les enfants d'âge préscolaire, la myopie est moins fréquente, mais chez les enfants de 11 à 13 ans, la myopie est observée dans 14% des cas.

Causes de la myopie

La myopie peut être congénitale ou acquise.

La cause directe de la myopie est une violation de la proportion entre la force de réfraction (réfraction) et la longueur de l'axe antéro-postérieur de l'oeil.

En raison de la violation du rapport entre la taille de l'œil et la réfraction, l'image des objets ne tombe pas sur la rétine (comme il se doit), mais devant elle. Par conséquent, cette image sera floue. Et seuls les objectifs négatifs ou l'approche d'un objet à l'œil peuvent donner une image sur la rétine, c'est-à-dire une image nette.

Les facteurs de risque pour le développement de la myopie sont:

  • l'hérédité;
  • prématurité du fœtus;
  • anomalie congénitale du globe oculaire, du cristallin ou de la cornée;
  • glaucome congénital (augmentation de la pression intraoculaire);
  • augmentation des charges visuelles;
  • troubles de l'hygiène visuelle;
  • maladies infectieuses (y compris les ARVI fréquents, la grippe, la pneumonie);
  • mauvaise nutrition de l'enfant;
  • immunité réduite;
  • certaines maladies courantes (diabète, syndrome de Down, etc.).

Le facteur héréditaire est d'une grande importance pour le développement de la myopie, mais ce n'est pas la maladie elle-même qui est héritée, mais une prédisposition à la maladie. De plus, il est significativement augmenté si la myopie est présente chez les deux parents.

La myopie congénitale peut ne pas progresser s'il n'y a pas de prédisposition héréditaire (faiblesse ou grande extensibilité de la sclérotique). Mais, en règle générale, ils sont combinés et entraînent une perte de vision marquée et une progression constante. Ces changements irréversibles dans les yeux peuvent même causer un handicap. La myopie se développe également dans le cas d'une combinaison de glaucome et de faiblesse de la sclérotique.

Dans de rares cas, les bébés ont une myopie temporaire et transitoire. 90% des bébés nés à terme ont une «hypermétropie avec une marge» de 3-3,5 dioptries. L'hypermétropie est donc la norme pour les bébés. Cela est dû à la petite taille de l'œil: son axe antéro-postérieur est de 17–18 mm chez un nourrisson; à 23 ans, il atteint 23 mm et de 24 mm chez l'adulte.

On constate que la plus grande croissance du globe oculaire se produit jusqu’à 3 ans et que sa formation complète est réalisée en 9 à 10 ans. Pendant cette période, la «réserve» d’hypermétropie est épuisée et une réfraction normale se forme finalement.

Mais si, à la naissance, il y a une clairvoyance de 2,5 dioptries (et moins) ou une réfraction normale en général, alors la probabilité de développement de la myopie chez un enfant est très élevée: ce «stock» ne suffit pas pour grandir avec l'âge du globe oculaire.

Chez les bébés prématurés, la myopie se développe dans 30 à 50% des cas.

Mais plus souvent encore, les enfants développent une myopie acquise en progressant au cours des années d’études à l’école.

  • tension importante sur les yeux;
  • troubles de la posture;
  • mauvaise organisation du lieu de travail pour l'enfant;
  • mauvaise alimentation (manque de vitamines, de magnésium, de zinc et de calcium);
  • la surutilisation des ordinateurs et de la télévision.

Certains parents croient à tort que les lunettes prescrites à un enfant contribuent à la progression de la myopie. Ce n'est pas. La myopie augmentera uniquement avec des lunettes mal assorties.

C'est également une erreur de supposer que la myopie se développe à la suite de la lecture d'un grand nombre de livres. La myopie peut être associée à la lecture uniquement en cas de mauvaise position du corps lors de la lecture ou de manque de lumière.

Les symptômes

Le premier signe de myopie chez l’enfant est une diminution de l’acuité visuelle à distance, ce qui le fait plisser les yeux. Parfois, cette déficience visuelle est temporaire, transitoire, réversible.

Le symptôme de la myopie est également une fatigue oculaire rapide lors de la lecture, lors de la visualisation d'objets à proximité. Les enfants peuvent essayer de regarder le texte en lisant ou en écrivant.

La myopie détectée à ce stade peut être arrêtée, il est donc important de montrer régulièrement l'enfant à un oculiste, indépendamment de la présence de plaintes.

Un strabisme divergent chez un bébé de 6 mois (ou plus) peut également être une manifestation de la myopie. Dans ce cas, la consultation d'un oculiste est également nécessaire.

Après un an, le clignotement fréquent du bébé et son désir de rapprocher un sujet de ses yeux peuvent être un signe de myopie.

À l'âge scolaire, les enfants peuvent ne pas voir le texte écrit au tableau et, dès la première année, ils voient mieux. La vision de près reste normale. Les gars notent également une fatigue oculaire rapide.

Une telle affection peut provoquer non seulement une myopie, mais également un spasme d'accommodation (c'est-à-dire un spasme des muscles intra-oculaires qui régulent le pouvoir de réfraction de l'œil). Un spasme peut être une manifestation de dystonie végétative-vasculaire chez un enfant, une excitabilité nerveuse accrue ou sembler enfreindre les règles en cours de lecture (éclairage insuffisant, posture incorrecte, etc.).

L'apparition de "mouches flottantes" devant les yeux peut indiquer une complication de la myopie - changements destructeurs du corps vitré.

Il existe de tels types de myopie:

  • physiologique: apparaît dans la période de croissance de l'oeil;
  • pathologique: est en réalité une maladie myope; se distingue de la myopie physiologique par une évolution progressive;
  • lenticulaire: associé à un pouvoir de réfraction élevé du cristallin lorsqu'il est endommagé par le diabète, les cataractes congénitales ou les effets de certains médicaments.

Au cours de la myopie n'est pas progressif et progressif.

La sévérité de la myopie est:

  • faible (jusqu'à 3 dioptries);
  • moyen (3-6 dioptries);
  • forte (plus de 6 dioptries).

Diagnostics

  • Enquête auprès de l’enfant et des parents: permet de connaître la présence de plaintes et le moment de leur apparition, pendant la grossesse et l’accouchement, les mutations antérieures et les comorbidités, les facteurs familiaux ou héréditaires, les modifications de l’acuité visuelle dynamique, etc.
  • L'examen de l'enfant comprend:
  1. examen de la vue externe: permet de déterminer la position et la forme des globes oculaires;
  2. examen à l'aide d'un ophtalmoscope: détermination de la forme et de la taille de la cornée, évaluation de la chambre antérieure de l'œil, du cristallin et du corps vitré, examen du fond d'œil; avec la myopie autour de la tête du nerf optique, on détecte un cône de myope, on peut observer des modifications atrophiques du fond d'œil, de la pigmentation et des hémorragies, et même un décollement de la rétine avec une myopie élevée;
  3. skiascopie (à l'aide d'un ophtalmoscope et d'une règle skiascopique) pour déterminer le type de réfraction et le degré de myopie;
  4. L'échographie permet de déterminer la taille de l'axe antéro-postérieur de l'œil et de détecter la présence de complications.

Jusqu'à 3 ans, seules les méthodes nommées sont utilisées, mais les résultats sont comparés aux données précédentes (à 3 et 6 mois).

À partir de 3 ans, l'acuité visuelle est également vérifiée à l'aide de tableaux spéciaux. Les lentilles à acuité visuelle réduite sont sélectionnées pour corriger la vision de loin: cela vous permet de déterminer le degré de myopie.

Il est possible de remplacer la skiascopie par l'autoréfractométrie: après une atropinisation des yeux pendant 5 jours (instillation de la solution d'atropine dans les yeux), examen à l'aide d'une lampe à fente. Deux semaines après l'atropinisation, les lentilles correctrices nécessaires sont à nouveau déterminées.

Les écoliers sont à risque de développer une myopie. Par conséquent, leur acuité visuelle doit être vérifiée chaque année. Une acuité visuelle réduite peut être à la fois une manifestation de la myopie et un spasme d'accommodation.

Par conséquent, une nouvelle détermination de l'acuité visuelle et de la réfraction est effectuée après une atropinisation de 5 jours. En cas de spasme d'accommodation, une réfraction normale et une acuité visuelle sont détectées. Dans ce cas, un traitement est prescrit et un examen par un neurologue est recommandé.

En cas de myopie, un examen répété révèle à nouveau une violation de la réfraction et de l'acuité visuelle, et la correction est obtenue uniquement à l'aide de lentilles négatives. La myopie chez les écoliers est souvent légère ou modérée. Il ne progresse généralement pas et ne provoque pas de complications.

Mais ces oculistes doivent être observés tous les six mois par un oculiste afin de ne pas rater la progression du processus et le développement de complications (changements atrophiques de la rétine et même de son détachement). Par conséquent, les résultats de chaque inspection suivante doivent être comparés aux données précédentes.

Une augmentation de la myopie de 0,5 à 1 dioptries par an indique une lente progression du processus et plus d'une dioptrie indique une progression rapide. Cela peut entraîner une nette diminution et même une perte totale de la vision, ainsi que des complications irréversibles dans la rétine (hémorragies, larmes, détachement, changements destructeurs). Habituellement, la progression se produit entre 6 et 18 ans.

Traitement

Pour soigner la myopie dans l'enfance est impossible. Vous pouvez vous en débarrasser après 18 à 20 ans. Le traitement dépend du degré de myopie, du type (progressif ou non), des complications existantes.

Les objectifs du traitement de la myopie chez les enfants:

  • ralentir ou arrêter la progression;
  • prévention des complications;
  • correction de la vue.

Avec la myopie progressive, plus le traitement commence tôt, plus il est possible de sauver la vue de l’enfant. Une amplification de la myopie inférieure à 0,5 dioptrie par an est autorisée.

Dans le traitement de la myopie, de telles méthodes sont utilisées:

  • gymnastique oculaire;
  • correction de la vision;
  • méthode d'orthokératologie;
  • traitement de la toxicomanie;
  • traitement de physiothérapie;
  • renforcement général du corps et correction des troubles de la posture;
  • traitement chirurgical.

Au stade initial du développement de la myopie, des exercices quotidiens avec une gymnastique oculaire spéciale, qui soulagent la tension et la fatigue oculaire, donnent de bons résultats. Il existe de nombreuses techniques pour renforcer les muscles intraoculaires. Un optométriste vous aidera à choisir un ensemble d'exercices spécifique. De tels exercices ne sont pas difficiles, ils devraient être effectués à la maison au moins 2 p. par jour

Certains médecins organisent l’entraînement du muscle ciliaire dans l’enceinte oculaire: des lentilles négatives et positives sont alternativement insérées dans des lunettes spéciales.

En cas de faible myopie, le médecin choisit parfois des lunettes «relaxantes» à lentilles faiblement positives. Les programmes informatiques sont également utilisés pour se détendre à la maison.

Des lunettes spéciales à vision laser sont également utilisées (Laser Vision). Ces lunettes perforées sont appelées «lunettes d’entraînement»: elles donnent la charge désirée aux muscles affaiblis des yeux et une relaxation trop tendue. Vous devez les utiliser pendant 30 minutes par jour. Peut être utilisé à titre préventif pour les adolescents qui passent beaucoup de temps devant leur ordinateur.

Afin de corriger la vision, l'oculiste choisit des lunettes pour l'enfant - une méthode de correction traditionnelle et courante. Et même s'ils n'ont pas d'effet thérapeutique, vous devriez convaincre l'enfant de porter des lunettes (ou des lentilles cornéennes pour les enfants plus âgés). Des recherches effectuées aux États-Unis et en Europe montrent que le port de lunettes est précisément ce qui provoque les pires variantes de l'évolution d'une maladie myopique.

Les lunettes créent non seulement un confort pour l’enfant, mais réduisent également la fatigue oculaire, ce qui réduit la progression de la maladie. En cas de myopie congénitale, les lunettes doivent être attribuées le plus tôt possible. Avec une myopie légère à modérée, les lunettes ne sont émises que pour la distance.

Le port constant de lunettes est nécessaire avec une myopie élevée et progressive. Le port de lunettes est également nécessaire pour les strabismes divergents.

Le port de lentilles cornéennes est recommandé aux enfants plus âgés en cas de différence de réfraction significative (supérieure à 2 dioptries) des deux yeux, c’est-à-dire de l’anisométropie. La sélection des lentilles doit être effectuée par un spécialiste, une optique et une correction de mauvaise qualité peuvent aggraver la myopie.

Dans le cas de la myopie, il est nécessaire de changer les lunettes rapidement, car un stress excessif lors de l'accommodation contribuera à la progression de la myopie. Les inconvénients de la correction de la vue à l’aide de lunettes sont les suivants: inconvénient pour le sport, limitation de la vision périphérique, altération de la perception spatiale, traumatisme.

La correction à l'aide de lentilles est plus pratique, mais l'utilisation de lentilles est contre-indiquée en cas de maladie infectieuse. L'inconvénient est la possibilité de blessures aux yeux en cas d'utilisation incorrecte ou d'infection lors de la pose de lentilles non stériles.

Actuellement, les lentilles sont corrigées en mode nuit (méthode orthokératologique ou thérapie réfractive de la cornée) - utilisation de lentilles spéciales pendant 6 à 8 heures, ce qui modifie la forme de la cornée (l'aplatit) pendant 2 jours maximum. Pendant cette période, une vision à 100% sans lunettes est obtenue. Les lentilles sont utilisées la nuit, pendant le sommeil, cette méthode est donc appelée correction de la vision nocturne. Ensuite, la forme de la cornée est restaurée.

Le résultat de la correction de nuit est proche du laser (modifie le pouvoir de réfraction de la cornée) et ne diffère que par la courte durée de l’effet, qui est associé au renouvellement constant des cellules de la cornée.

La méthode sûre de correction nocturne peut être utilisée chez les enfants à partir de 6 ans. Ces lentilles spéciales non seulement éliminent complètement le spasme de l'accommodation chez les enfants, mais inhibent également le développement de la myopie et sa progression.

Pour réduire la tension des muscles intra-oculaires, des gouttes oculaires sont parfois prescrites (généralement de l'atropine) par un cycle de 7 à 10 jours. Mais les médicaments auto-administrés ne devraient pas l'être. En outre, en cas de faible myopie, des complexes vitaminiques contenant de la lutéine peuvent être utilisés. Par exemple, LUTEIN-KOMPLEX® Enfants, spécialement conçu pour la santé oculaire, est un produit à plusieurs composants, composé de substances nécessaires au fonctionnement normal des organes de la vision d'un élève dès l'âge de 7 ans: lutéine, zéaxanthine, lycopène, extrait de myrtille, taurine., vitamines A, C, E et zinc. Une combinaison de composants biologiquement actifs soigneusement sélectionnés pour répondre aux besoins des organes de la vision protège les yeux de l'enfant, ce qu'il est particulièrement important de faire à partir de 7 ans, lorsque les premières charges visuelles sérieuses commencent à l'école primaire. et réduit le risque de maladies oculaires.

Des préparations de calcium, acide nicotinique, Trental, sont prescrites pour la prévention des complications et la progression du processus. Emoksipin, Ditsinon, Ascorutin sont utilisés dans les manifestations initiales de la dystrophie. Dans certains cas, il est conseillé d'utiliser des médicaments résorbables (Lidase, Fibrinolizina, Kollalizina).

De méthodes physiothérapeutiques, l'utilisation de Dibazol sous forme d'électrophorèse donne un bon effet. Le «mélange myope» peut également être administré de la même manière: diphenhydramine, novocaïne et chlorure de calcium. Dans certains cas, réflexologie efficace.

Les appareils physiothérapeutiques destinés au traitement à domicile sont également utilisés pour améliorer la vision. Le principe de leur action est différent: «masser la pupille» (la rétrécir et l'élargir), améliorer l'irrigation sanguine des tissus oculaires, la stimulation électrique, la thérapie magnétique, la thérapie par ultrasons, etc. Peut-être alterner le traitement à l'aide de divers appareils.

L'un des dispositifs efficaces dont l'utilisation est autorisée pour les enfants de plus de 3 ans s'appelle "lunettes Sidorenko". L'appareil combine les méthodes d'exposition oculaires suivantes: pneumomassage, phonophorèse, chromothérapie et infrasons. Il n'a pas d'effets secondaires et permet à de nombreux enfants d'éviter une intervention chirurgicale pour une myopie progressive. Le dispositif est largement utilisé dans le traitement complexe des enfants.

En tant que traitement de renforcement général, il est recommandé d’observer le schéma quotidien, le dosage des charges visuelles (y compris le temps régulé pour regarder des programmes télévisés et les cours sur ordinateur), une alimentation équilibrée en vitamines de l’enfant, des promenades quotidiennes au grand air, la natation. Avec un degré élevé de myopie et plus encore avec l'apparition de complications, les sports actifs sont contre-indiqués (course à pied, saut d'obstacles, etc.). Les enfants atteints de cette pathologie doivent choisir une série d'exercices spéciaux.

Avec la progression rapide de la myopie, les injections de renforcement de la sclérotique et le traitement chirurgical (scléroplastie) sont recommandés.

Les indications pour lui sont:

  • myopie 4 dioptries et plus;
  • progression rapide du processus (plus de 1 dioptrie par an);
  • croissance rapide de l'axe antéro-postérieur du globe oculaire;
  • manque de complications du fond de l'oeil.

Pendant l'opération, le pôle postérieur de l'œil est renforcé, ce qui ne permet pas à l'œil de se développer davantage. Pour améliorer l'irrigation sanguine de la sclérotique, 2 options d'intervention sont possibles: ourler une greffe d'une sclérotique donneuse (silicone ou collagène) ou introduire une suspension liquide à partir de tissu écrasé au niveau du pôle postérieur du globe oculaire. L'opération ne conduit pas à une guérison, elle ne fait que réduire la progression de la maladie.

La correction de la vue au laser est le type d’opération le plus sûr en cas de myopie; il dure environ 60 secondes sous anesthésie locale et procure un effet permanent, évitant ainsi le port de lunettes ou de lentilles. Mais, malheureusement, de telles opérations sont contre-indiquées pour les enfants (moins de 18 ans).

Le meilleur résultat dans la myopie donne l'utilisation de toutes les méthodes de traitement conservateur dans le complexe, et avec une progression rapide - en combinaison avec une intervention chirurgicale.

Prévisions

La myopie faible et modérée chez les écoliers évolue favorablement: elle ne progresse pas et ne donne pas de complications, elle est bien corrigée avec des lunettes.

Un degré élevé de myopie entraîne une diminution de l'acuité visuelle, même avec une correction de la lentille.

L'absence de correction de la myopie peut être marquée par l'apparition de strabismes divergents.

Avec la myopie progressive et congénitale, avec l'apparition de complications, en particulier de la part de la rétine, le pronostic est mauvais, il y a une diminution significative de l'acuité visuelle.

Prévention

Dès le plus jeune âge, il convient d'apprendre à un enfant à observer lors de la lecture de quelques règles simples:

  • la distance entre le livre et les yeux n’est pas inférieure à 30 cm;
  • suivez la bonne posture à la table;
  • ne lisez pas couché;
  • lire seulement avec suffisamment de lumière.

Il faut veiller à ce que la taille de la table (des bureaux) augmente. Nous devons faire attention à la chaise: les jambes pliées au niveau des genoux sous un angle de 90 degrés doivent atteindre le sol. La lumière lors de la lecture, du dessin et de l’écriture doit toujours tomber à gauche pour le droitier et à droite pour le gaucher. Même dans la salle de jeux des enfants, un bon éclairage devrait être fourni.

Avant de commencer l’école, vous devriez consulter un ophtalmologiste et préciser à quel pupitre l’école doit s’asseoir s’il a besoin d’une correction des yeux.

Il convient de limiter raisonnablement le temps passé à regarder la télévision et à jouer à des jeux sur l'ordinateur. Ne permettez pas de regarder la télévision dans le noir.

Une alimentation équilibrée et l'utilisation périodique de complexes de vitamines pour les yeux contribueront non seulement au traitement, mais également à la prévention de la myopie chez les enfants.

CV pour les parents

La myopie chez un enfant peut entraîner le développement d’une réduction persistante de l’acuité visuelle et la survenue de complications graves. Tout dépend de la correction opportune de la vision et du traitement. Par conséquent, il est important chaque année (et les enfants du groupe à risque deux fois par an) de rendre visite à un oculiste.

En cas de myopie, il est nécessaire de suivre immédiatement toutes les recommandations du médecin pour éliminer la progression rapide de la maladie et éviter une intervention opérationnelle.

Il existe plusieurs méthodes de traitement conservateur de la myopie. Même la gymnastique pour les yeux peut avoir un effet positif avec son utilisation régulière.

Si des lunettes sont prescrites à l’enfant, il est nécessaire de contrôler la conformité des lentilles et de les changer rapidement.

Comment traiter la myopie chez les enfants

La myopie chez les enfants n’est pas simplement un défaut optique facile à corriger avec des lunettes ordinaires. La myopie est l’une des maladies les plus courantes chez les écoliers. À l'âge de 12-15 ans, un enfant sur deux souffre d'une myopie infantile.

Traitement

Et alors voyons comment traiter la myopie chez les enfants? Pour le traitement de la myopie, appliquez de nombreux outils et méthodes. Premièrement, le traitement de la myopie chez les enfants ne vise pas à éliminer ou à réduire le degré de myopie, mais à arrêter ou ralentir sa progression et à prévenir ses complications.

Évolution favorable de la myopie chez les enfants et les adolescents: réduction de la vision à un taux ne dépassant pas 0,5 dioptrie par an. Ensuite, elle est traitée avec des méthodes conservatrices. Vous devez porter des lunettes ou des lentilles, donner à vos yeux plus de repos, faire de la gymnastique visuelle, dormir suffisamment et bien manger, observer une hygiène visuelle.

Dans les cliniques Excimer KIDS, il existe un programme de création spécial appelé School of Myopia Treatment. Sur la base des résultats du diagnostic, l’enfant est sélectionné comme méthode de correction du contact et est traité selon différentes méthodes thérapeutiques. En outre, un programme de cours individuels à la maison est en préparation et les parents apprendront comment tester leur vue à la maison. Le médecin surveille les modifications et, si nécessaire, corrige le programme.

Pour le traitement des travaux de myopie: toute une gamme d'équipements modernes. Le diagnostic et le traitement sont effectués conformément à des programmes de jeu spéciaux. Les procédures thérapeutiques suivantes sont utilisées: thérapie laser, ultrason et laser infrarouge, stimulation laser, massage sous vide, thérapie magnétique, stimulation électrique - leur efficacité est reconnue aux niveaux russe et international.

    Procédure de traitement au laser infrarouge

L'exposition de l'oeil au rayonnement infrarouge à courte distance vous permet d'améliorer la nutrition des tissus oculaires, de supprimer les spasmes du logement, qui sont l'une des principales causes de la myopie. Le dispositif de thérapie laser infrarouge procure un «massage physiologique» du muscle ciliaire, responsable de l'accommodation normale.

En massage sous vide, le vide variable est utilisé comme facteur thérapeutique. Cette procédure améliore considérablement l'hydrodynamique de l'œil, augmente la circulation sanguine et améliore ainsi le travail du muscle ciliaire.

Les séances de thérapie au laser sont utilisées pour améliorer la vision spatiale et les fonctions d’hébergement. Le rayonnement laser est transmis à l'écran situé à une distance de 8 à 10 cm de l'œil du patient. L’effet thérapeutique de la thérapie au laser est dû à l’observation de modifications du volume et de la structure de l’image apparaissant à l’écran, qui stimulent le travail des cellules récepteurs (nerveuses) de la rétine.

Ceci est une stimulation par un courant électrique dosé de faible intensité. Il aide à augmenter la conductivité des impulsions dans le nerf optique. Cette procédure est absolument indolore.

En outre, le complexe Ambliokor, mis au point par des spécialistes réputés du Brain Institute, travaille dans la clinique ophtalmologique Excimer KIDS pour le traitement de la myopie. La base de l'appareil est la méthode de formation automatique des ordinateurs vidéo. Pendant que l'enfant regarde un dessin animé, l'appareil utilise les informations des capteurs pour capturer des informations sur le travail des yeux, tout en enregistrant simultanément l'encéphalogramme cérébral. Dans ce cas, l'image à l'écran est enregistrée uniquement pendant la vue "correcte" et disparaît dès qu'elle cesse d'être nette. Ainsi, le dispositif permet au cerveau de réduire inconsciemment les périodes de vision à faible contraste. Cette approche optimise le travail des neurones du cortex visuel et améliore considérablement la vision.

Pour chaque enfant, le programme de traitement est établi individuellement, en tenant compte de son âge, de son état de santé et de son statut psycho-émotionnel général. Il est très important de traiter le traitement avec sérieux, de ne pas passer à côté des examens obligatoires et des procédures de prescription par le médecin traitant. Cette approche nous permet non seulement de résoudre le problème, mais également de garantir au patient et à ses parents que, lorsque l'enfant grandira, la maladie ne reviendra pas.

Traitement du matériel

Les techniques de traitement des yeux par appareillage peuvent renforcer la vue et empêcher le développement de maladies sans intervention chirurgicale. Il est particulièrement important qu'un tel traitement non traumatique puisse être administré aux enfants.

La myopie (myopie) est un problème social grave, l'une des principales causes de déficience visuelle chez les enfants et les adolescents. Étant donné que les troubles de l'accommodation jouent un rôle important dans l'origine de la myopie, en ophtalmologie moderne, une attention particulière est accordée aux méthodes matérielles de traitement de la myopie et à leur prévention.

Diverses techniques de traitement de la myopie ont été développées, notamment la stimulation laser du muscle ciliaire, la réflexothérapie et la thérapie par impulsions de couleur. En outre, la formation en matière d’hébergement est largement utilisée (par exemple, en utilisant l’appareil «Trickle»).

La recherche de nouvelles méthodes de traitement matériel de la myopie est activement menée et les techniques de traitement combiné sont également à l’étude. Ainsi, l’effet combiné combinant l’apprentissage de l’hébergement sur la ligne d’hébergement et la stimulation laser du muscle ciliaire a parfaitement fait ses preuves. Pour cette méthode de traitement de la myopie, on constate une augmentation presque double du stock relatif de logements. La combinaison de ces méthodes fonctionne beaucoup plus efficacement que les méthodes de traitement conventionnelles. La myopie s'est stabilisée chez 67% des enfants recevant ce traitement.

La thérapie par impulsion de couleur de la myopie est également reconnue comme une méthode efficace de traitement sans médicament de la myopie. Le dispositif de thérapie par impulsion de couleur est constitué de lunettes spéciales avec émetteurs intégrés, contrôlées par une unité de contrôle de signal lumineux. Lors de l'utilisation de cette méthode de traitement de la myopie, l'exposition aux impulsions de rayonnement électromagnétique est produite par les yeux sur le système nerveux central. Ce type de traitement est efficace, abordable et compatible avec d’autres méthodes de traitement et de prévention de la myopie.

La thérapie par impulsions de couleur s’applique également au traitement matériel de l’hypermétropie, ainsi qu’à la stimulation laser ou à la stimulation électrique. Dans le traitement de l'hyperopie pédiatrique, la combinaison de correction de lunettes (la force des lunettes est inférieure au degré de clairvoyance, qui stimule l'œil) et diverses techniques de traitement de la clairvoyance, qui incluent généralement des éléments du jeu, se sont bien révélées.
Comme dans le cas de la myopie, le traitement matériel de l'hyperopie est prescrit par un médecin spécialiste en fonction des résultats de l'examen d'un patient.

Classification des enfants malvoyants ici

Raisons

La myopie est une maladie progressive résultant de l'allongement du globe oculaire. Le nom scientifique de la myopie est myopie. En présence de myopie, l'enfant commence à mal distinguer les objets distants. Cela est dû au fait que les rayons de lumière provenant d'objets éloignés sont réduits à se focaliser non pas sur la rétine elle-même, mais devant elle. Les ophtalmologistes divisent la myopie infantile en trois catégories: faible, moyen et élevé. Une myopie élevée peut atteindre des valeurs supérieures à 30 D.

La myopie chez l’enfant a plusieurs causes:

  • Facteur héréditaire. La myopie congénitale représente 60 à 65% de tous les cas de myopie. La cause principale de la myopie congénitale peut être une pathologie périnatale ou la transmission de la maladie par l’enfant aux parents. La myopie congénitale se caractérise par des modifications du fond d'œil, une diminution de l'acuité visuelle, de l'astigmatisme et de l'anisométropie. Ces symptômes sont une conséquence du développement anormal de la région maculaire et du nerf optique. On sait également que les enfants nés prématurés sont plus susceptibles de développer une myopie.
  • Allongement de l'axe antéropostérieur de l'œil humain, caractéristique du développement de la myopie acquise. La myopie acquise est le plus souvent observée chez les enfants d’âge préscolaire et primaire, moins souvent chez les adultes.
  • Facteurs externes associés à une surcharge oculaire constante due à un travail ardu et à une violation de l'hygiène des yeux. La longue séance devant la télévision, les jeux sur ordinateur, la lecture dans des conditions de faible luminosité peuvent provoquer une myopie.
  • Une mauvaise nutrition de l'enfant, une immunité affaiblie et des maladies passées peuvent également causer une myopie.

Exercices et gymnastique

Exercices pour entraîner les muscles extérieurs des yeux
1. En position assise, regardez lentement du sol au plafond. 8 à 12 fois (la tête est fixée).
2. Traduisez lentement la vue de droite à gauche et de dos. 8 à 10 fois.
3. Mouvement circulaire avec les yeux dans l'un puis dans l'autre sens. 4 à 6 fois.
4. Clignotements fréquents dans les 15 à 30 s.

L'entraînement des muscles oculaires internes, ciliaires, est effectué selon la méthode appelée «marque sur le verre» (E. S. Avetisov).

Exercices "marque sur le verre"
Il porte des lunettes à une distance de 30 à 35 cm du verre de la fenêtre sur laquelle est fixée une marque ronde de 3 à 5 mm de diamètre au niveau de ses yeux.
Loin de la ligne de mire passant par cette marque, tout objet à fixer est prévu. Il faut alternativement traduire l'oeil sur l'étiquette sur le verre, puis sur le sujet. Exercice à effectuer 2 fois par jour pendant 25 à 30 jours. Si, pendant ce temps, il n’ya pas de normalisation stable de la capacité d’accommodation, effectuez systématiquement l’exercice avec une pause de 10 à 15 jours.
Les deux premiers jours, la durée de la session est de 3 minutes, les deux jours suivants, 5 minutes et les autres jours, 7 minutes.

Education physique pour les écoliers myopes.
Les parents devraient aider les enfants à réaliser leurs propres études. Il s’agit d’une gymnastique matinale quotidienne, d’exercices physiques, de pauses de 15 à 20 minutes lors de la préparation des leçons, de jeux intérieurs et extérieurs, d’exercices spéciaux pour les yeux. Avant de commencer l'exercice à la maison, il est conseillé de consulter un ophtalmologiste. Les écoliers atteints de myopie jusqu’à 3 dioptries sans maladies oculaires inflammatoires et dégénératives chroniques peuvent faire des exercices physiques et faire du sport presque sans aucune restriction. Cependant, ils doivent observer scrupuleusement le régime du travail visuel, entraîner quotidiennement les muscles externes et internes de l'œil, bien manger, prendre des vitamines (en particulier A, C, B), procéder systématiquement à des opérations de modération.

Les écoliers chez qui on a diagnostiqué une myopie modérée non compliquée (3-6 dioptries) ne sont pas recommandés pour participer aux compétitions. Vous pouvez inclure des exercices généraux de développement, de respiration et de correction, des éléments de volley-ball (en particulier, régler les rapports supérieurs et inférieurs du ballon avec votre partenaire), dribbler un ballon de basket et le lancer dans le ring, le lancer dans le ring; jouer au badminton, au tennis de table et à un gros ballon, lancer une balle de tennis dans la cible; frapper un ballon de football dans le but, jouer un ballon de football contre le mur; marcher, courir lentement, nager à un rythme lent ou moyen, faire du vélo et du patin, skier, faire de la randonnée sans porter un sac à dos lourd et danser. Tous les exercices ci-dessus sont effectués à un rythme moyen, la charge est moyenne.

En plus d'une variété d'exercices physiques, il est nécessaire d'effectuer des exercices spéciaux chaque jour pendant au moins 10 à 15 minutes. Pour les enfants plus âgés, la durée et la charge d'exercice peuvent être augmentées. En cas de circonstances imprévues ou de doute, demandez conseil à un médecin et à un spécialiste de la physiothérapie. Leurs recommandations vous aideront à choisir les exercices nécessaires, à construire les cours correctement. Cela augmentera considérablement l'efficacité de la gymnastique.

Le complexe de gymnastique de base pour les filles de 12 à 14 ans présentant une myopie de 3 à 6 dioptries
1. Marcher sur place et en bougeant les orteils, les talons. 30 à 60 s. Respiration rythmée.
2. Exercice en tirant. Faites attention à respirer profondément lorsque vous levez les mains et à l'expiration prolongée lors de l'abaissement. Lorsque vous inspirez, levez les yeux, tout en expirant, baissez-le. 4 à 6 fois.
3. I. P. (Position de départ) - jambes en position debout, mains abaissées - oh. c. (rack principal). En reliant les mains à l'arrière, levez les mains et étirez tout le corps derrière les mains - expirez. Répétez 8 à 10 fois, séparez les mains, abaissez et. expirer Répétez 8 à 10 fois, avec le mouvement des yeux 4 à 5 fois.
4. I. p. - debout, mains sur la ceinture (options - derrière la tête, en avant, sur le côté). Se pencher en avant avec un dos courbé et revenir à et. Le même, mais avec des balancements élastiques. En inclinant - expirez. 5 fois b.
5 Et n mains debout sur sa ceinture. Dans une étagère sur une jambe, jetez le tibia en arrière, en essayant de prendre le talon de la fesse. 7 à 8 fois par jambe.
6. Squats (squats) sur les orteils ou tout le pied, jambes ensemble ou séparées, avec différentes positions des mains. 10 à 12 fois.
7. I. P. - o. c. Alterner les attaques sur les côtés avec un torse droit. 5 à 6 fois.
8. Exercices pour les muscles abdominaux: a) et. n. - couché sur le dos, les bras sur les côtés. Élever les pattes et les mélanger se croisent. Suivez les conseils du pouce, puis de l'autre jambe. 6 à 8 fois;
b) et. p. le même. Serrez les jambes pliées à la poitrine - expirez, revenez à et. N. - inhaler. Regarde tes genoux. b fois;
c) et. p. le même. Lance une balle en caoutchouc avec les jambes droites à travers elle-même. Regarde la balle. 10 à 12 fois.
9. Lance la balle (tennis, volleyball) en couple, sur le mur, dans le but, etc. pendant 3 - 5 min.
10. Jouer au tennis de table, au badminton ou au volleyball pendant 10 à 15 minutes.
11. Exercices pour les muscles des yeux:
a) et. N. - assis. Cligne des yeux. b - 8 fois;
b) et. p. le même. Clignote souvent 30 à 40 secondes;
c) et. p. le même. Auto-massage des yeux avec trois doigts, en appuyant sur la paupière supérieure sans causer de douleur. 30 à 40 s.
12. Exercices de respiration.
Le week-end, pour ajouter au complexe jogging dans la forêt, nager, jouer dans les airs.
Pour les filles plus jeunes, la charge est moindre et donc plus importante pour les personnes plus âgées.
À la fin de chaque session, il est conseillé de compter le pouls. L'augmenter à 110 - 120 battements / minute indique une charge faible, pouvant aller jusqu'à 140 - 150 - environ une charge moyenne, jusqu'à 150 - 170 - environ une charge importante.

Le complexe de gymnastique de base pour les garçons de 12 à 14 ans présentant une myopie de 3 à 6 dioptries (peut être réalisé avec un ballon rembourré ou des haltères pesant de 1 à 2 kg)

1. Marcher sur place avec des hanches hautes. Mouvements circulaires simultanés avec les yeux pendant 1 min.
2. Courir lentement, puis faire un pas moyen pendant 2 à 3 minutes (peut être en place). Respiration rythmée.
3. Et N. - bras assis dans le support par derrière, jambes pliées. La déviation du corps. Ne retiens pas ton souffle. 8 à 10 fois.
4. I. p. - jambes écartées, la balle dans les mains levées. Mouvement circulaire du tronc. Regarde la balle. 3 à 4 fois dans chaque direction.
5. I. p. - les mêmes. Inclinez-vous en avant, penchez-vous, la balle derrière la tête. Relever le ballon et revenir vers et. Section 8 - 10 fois. Regarde la balle. En inclinant - expirez.
6. I. p. - couché sur le ventre, la balle est au-dessus. Accroupi, déplacez le ballon au-dessus de la tête, puis soulevez-le et revenez au et. N. Regarde la balle. 6 à 8 fois.
7. I. p. - couché sur le dos, une main levée. Alterner le mouvement des bras de haut en bas. Suivez le pinceau en premier, puis l’autre main. 8-10 fois.
8. I. p. - accent mis au menteur (sur les mains).
Flexion et extension des bras. 8 à 10 fois.
9. I. p. - debout, mains derrière la tête. Alterner les squats sur une jambe. 5 fois b.
10. I. p. - debout, les mains à la ceinture. La mouche se déplace sur le côté et vers l'intérieur (devant la jambe d'appui, derrière celle-ci). 8 à 10 fois.
11. I. p. - debout, derrière la balle matelassée. Accroupi avec le ballon dans le dos, gardez la tête et le torse droits. 8 à 10 fois. Combinez avec la respiration: accroupi - inspirez, en revenant à et. N. - expirez.
12. Lance une balle dans le mur, le but, le partenaire, etc. 2 - 3 min.

Diagnostics

Lorsqu’ils identifient les signes de détérioration de la vision à distance, les parents, les enseignants ou les pédiatres devraient prendre des mesures pour examiner l’état de la fonction visuelle de l’enfant.

Lors de l'examen externe des yeux de l'enfant, l'ophtalmologiste pédiatrique attire l'attention sur la forme, la taille et la position des globes oculaires, ainsi que sur la fixation de l'œil sur les jouets clairs. Au cours des processus de biomicroscopie et d’ophtalmoscopie, l’état de la cornée, de la chambre antérieure, du cristallin et du fond utérin est évalué.

La présence de myopie chez les enfants à partir de 3 ans est clarifiée en vérifiant l'acuité visuelle de près et de loin, sans et avec des lunettes correctrices. Une vision améliorée avec un négatif et une détérioration avec une lentille plus indique une myopie. À l'étape suivante, la réfraction clinique est étudiée à l'aide d'une skiascopie et d'une réfractométrie après une atropinisation préliminaire.

En utilisant une échographie de l’œil pour déterminer le type de myopie chez l’enfant (réfractive ou axiale), on mesure la taille antéropostérieure de l’œil.

Pour éliminer la fausse myopie chez les enfants, le volume et l'offre d'hébergement sont déterminés. Si un spasme d'accommodation est détecté, l'enfant doit consulter un neurologue pédiatrique, car cette affection est fréquente chez les enfants atteints de dystonie végétative et vasculaire, d'asthénie et d'une excitabilité nerveuse accrue.

Prévention

Charge visuelle réduite
Lorsque vous donnez des cours à l’école, offrez à l’enfant un lieu de travail confortable: la table et la chaise doivent être aussi hautes que l’enfant et la pièce bien éclairée. Lors de la lecture, la distance entre les yeux de l’enfant et le livre doit être au moins de 33 cm Assurez-vous que l’enfant est assis bien droit pendant le cours, sans plier le dos ni s’appuyer contre les cahiers. Toutes les 10 à 15 minutes de lecture ou d'écriture, apprenez à votre enfant à faire des pauses de 2 à 3 minutes pour regarder, il suffit de regarder par la fenêtre, au loin, de fermer les yeux pendant une minute, puis de cligner des yeux.

Ne laissez pas votre enfant regarder la télévision ou rester assis devant son ordinateur pendant des heures. Les médecins recommandent de limiter le temps à l'ordinateur à 15 minutes pour les élèves du primaire, les enfants de plus de 10 ans, jusqu'à 1,5 heure par jour, avec des pauses obligatoires de 5 à 10 minutes. La distance entre l'écran et les yeux doit être d'au moins 50 cm. L'écran doit être placé juste au-dessus du niveau des yeux.

Il est recommandé aux enfants d’âge préscolaire à la télévision de ne pas regarder plus de 40 minutes par jour; les enfants de plus de sept ans peuvent regarder des programmes de 1,5 à 3 heures par jour, à des intervalles de 15 à 20 minutes toutes les demi-heures. La distance entre l'écran et les yeux doit être d'au moins 2,5 mètres (selon la diagonale de l'écran, plus la diagonale est grande, plus l'enfant doit s'asseoir loin).

Il est impossible de lire pendant le transport, car le livre oscille lorsqu’il bouge et les yeux sont soumis à de fortes contraintes. Il est déconseillé de lire dans des conditions d'éclairage insuffisant, par exemple dans une pièce sombre à la lumière d'une lampe de table. Mais il est également déconseillé de lire à la lumière du soleil, cela donne également à vos yeux un fardeau inutile.

Pouvoir
Avec la myopie, aliments riches en vitamines A (foie, beurre, fromage, œufs, divers légumes), C (agrumes, rose sauvage, de nombreux autres fruits et légumes), E (huile végétale, produits laitiers, foie, œufs, flocons d'avoine, pain de seigle, noix). En outre, la lutéine et la zéaxanthine (présentes dans les légumes à feuilles vertes, le persil, l’aneth, le maïs, les pistaches) sont nécessaires au maintien de la santé de la rétine.

Dans le régime alimentaire de l'enfant doivent être présents des fruits et légumes. Les fruits et les légumes orange sont particulièrement utiles pour la vision: carottes, pêches, abricots secs, argousier, kaki, tomates oranges, poivrons. Mais le carotène contenu dans les produits à base d’orange n’est pas absorbé sans la présence de matières grasses, il est donc nécessaire de les consommer avec de la crème sure ou de l’huile végétale.

Parmi les baies les plus utiles à la vue sont les myrtilles. Le régime devrait contenir du poisson de mer contenant des acides gras et des acides gras polyinsaturés, également nécessaires à la santé des yeux. Sur ordonnance d'un médecin, vous pouvez également administrer à votre enfant des complexes de vitamines et de minéraux.

Routine quotidienne
Pour prévenir les déficiences visuelles, l'enfant doit suivre le schéma journalier correct. L'enfant doit beaucoup bouger, passer le plus de temps possible à l'air libre. Les sports suivants sont recommandés pour les enfants atteints de myopie: natation, ski, course à pied, aviron, patinage artistique, badminton, tennis, volley-ball et football. Les jeux avec une balle en mouvement développent la focalisation du muscle intra-oculaire chez un enfant, car pendant le jeu, vous devez garder un œil sur lui et sur les autres joueurs.

Des sports tels que la boxe, la lutte, l'haltérophilie, le hockey, la moto, le saut, la longueur et la hauteur (ainsi que d'autres sports associés à un stress physique élevé, à des mouvements brusques du corps et à des secousses) sont contre-indiqués. Lorsque vous choisissez une section sportive pour un enfant, vous devriez consulter votre médecin. Il est conseillé d'alterner des périodes de lecture, des devoirs avec des jeux actifs, de l'exercice et des promenades. Un sommeil complet est très important pour un enfant ayant des problèmes de vision.

Faux

La fausse myopie se manifeste par un dysfonctionnement des muscles oculaires, à la suite duquel l'enfant perd la capacité de conserver une vision claire des objets.

La fausse myopie se manifeste le plus souvent chez les enfants et les adolescents, ce qui est facilité par une charge visuelle importante à courte distance, l’effet sur l'oeil d'une lumière très vive, un long séjour à l'écran de l'ordinateur, la télévision, le non-respect des règles d'hygiène oculaire.

Les facteurs suivants contribuent également au développement de la fausse myopie chez les enfants: mauvaise illumination de son lieu de travail, affaiblissement du tonus des muscles de la colonne vertébrale et du cou, routine quotidienne irrégulière, nutrition irrationnelle déséquilibrée, loisirs prolongés à l’ordinateur et à la télévision, forme physique médiocre, intoxication par des substances organophosphorées (chlorophos, karbofos et déséquilibre psychologique de l’enfant.

Fausse myopie: les principales manifestations
Les principales manifestations de la fausse myopie sont la détérioration de l’acuité visuelle et les maux de tête.
En cas de détection tardive et tardive du spasme de l'accommodation, ainsi que du non-respect du traitement, celle-ci peut se transformer en myopie.

Congénitale

Selon les statistiques, près de 80% des enfants naissent hypermétropes (ont une bonne vue, sont proches de la pauvreté). Cet état du système visuel est dû au petit axe antéropostérieur du globe oculaire du nouveau-né (16-18 mm). Plus tard, à mesure que l'enfant et le globe oculaire grandissent, l'hypermétropie diminue progressivement et, chez certains enfants, devient myope.

Avec la myopie (myopia), l'image des objets n'est pas centrée sur la rétine, ce qui est nécessaire pour une vision claire, mais devant celle-ci. La myopie congénitale est souvent causée par la prématurité ou par des processus pathologiques. Les enfants de parents myopes (facteur héréditaire) sont également à risque. Les parents d'enfants myopes doivent se rappeler que les bébés atteints d'une maladie oculaire aussi grave doivent être surveillés en permanence par un ophtalmologiste et subir un traitement et des procédures préventives.

Les techniques matérielles spéciales utilisées aujourd'hui dans les centres ophtalmologiques peuvent soulager les muscles oculaires, activer la circulation sanguine et nourrir toutes les structures de l'œil et les parties centrales de l'analyseur visuel, augmenter les performances visuelles et compenser la fatigue visuelle.

Il est important que la correction optique (lunettes ou lentilles cornéennes spéciales) soit attribuée dès le plus jeune âge, car en l’absence des «compensateurs» nécessaires en cas de mauvaise vision, l’enfant peut développer une amblyopie réfractive ou un strabisme ami.

La myopie chez les enfants d'âge préscolaire et scolaire peut-elle être traitée?

La myopie chez les enfants est un défaut visuel dans lequel les rayons lumineux d’objets distants se concentrent non pas sur la rétine, mais devant celle-ci, ce qui entraîne une perte de netteté de l’image. En conséquence, l’enfant voit bien de près, tandis que les objets éloignés lui paraissent flous.

En ophtalmologie pédiatrique, c'est la myopie (la myopie) qui est la pathologie la plus courante et on la retrouve aujourd'hui chez presque 4 enfants. Le plus souvent, le développement de la myopie est observé à l'âge scolaire, ce qui s'explique par une charge visuelle accrue. Et si dans 6 à 7 ans, la myopie est diagnostiquée dans 10% des cas, alors, à la fin de l’école, déjà la moitié des diplômés ont déjà des problèmes de vision.

Myopie chez les enfants - les causes de

Photo: Myopie chez les enfants

La myopie chez les enfants peut se développer sous l’action d’un certain nombre de facteurs provocants:

  • Prédisposition héréditaire En règle générale, le risque de myopie augmente considérablement chez les bébés dont les parents (un ou les deux) souffrent de myopie. Ces enfants dès la naissance doivent être surveillés par un ophtalmologiste.
  • Anomalies congénitales de l'oeil. Les enfants peuvent être nés avec une variété d'anomalies de la cornée ou du cristallin, une extensibilité accrue et une faiblesse de la sclérotique. Pas rare et une condition telle que le glaucome congénital. A l'avenir, ces pathologies peuvent provoquer le développement de la myopie.
  • Prématurité Selon les statistiques médicales, près de 30% des bébés prématurés ont été diagnostiqués plus tard avec une myopie (myopie).
  • Les maladies chroniques, les foyers d’infection dans le corps peuvent donner une impulsion au développement de la myopie. Parmi celles-ci figurent des maladies du nasopharynx et de la cavité buccale (sinusite, adénoïdes), des anomalies du système maxillo-facial ou des maladies infectieuses (rougeole, scarlatine, diphtérie, etc.)
  • Pathologies génétiques (syndrome de Down et syndrome de Morphane).
  • Nutrition déséquilibrée, manque de vitamines et d'oligo-éléments importants dans l'alimentation.
  • Immunité réduite. La myopie se développe souvent chez des enfants affaiblis, souvent malades et faiblement immunisés.

La myopie chez les enfants d'âge scolaire est causée par les raisons suivantes:

  1. Augmentation de la charge visuelle
  2. Fascination excessive pour les jeux informatiques, innovations techniques modernes (smartphone, tablette). Pour concentrer les yeux sur un objet rapproché (page du livre, écran de l'ordinateur), l'enfant exerce une tension réflexe sur ses yeux. Une tension constante et prolongée entraîne un changement de la forme du globe oculaire et le développement de la myopie.
  3. Hygiène de la vue altérée. Cette définition implique un éclairage insuffisant du lieu de travail, un mobilier mal choisi, une mauvaise posture pendant le processus éducatif, la lecture dans les transports, etc.

Photo: Myopie chez des écoliers

L'augmentation des cas de myopie à l'âge scolaire est principalement liée à une charge de travail scolaire élevée, lorsque l'enfant, après l'école, doit s'asseoir pendant des heures sur ses devoirs. Par conséquent, la tâche des parents est d’organiser correctement la routine quotidienne de l’enfant, de lui apprendre à alterner charges visuelles et activité physique, il est nécessaire de prendre des pauses toutes les 30 à 40 minutes pour reposer ses yeux.

Une tension prolongée est un réel stress pour le système visuel encore faible, des charges élevées conduisent au fait que les muscles des yeux cessent de se détendre et reviennent à leur position initiale. Les médecins appellent une telle condition «spasme d'accommodation» ou fausse myopie.

Il est le plus souvent formé par des écoliers en raison d'un éclairage insuffisant du lieu de travail ou du fait que le manuel est trop rapproché. Si la pathologie est détectée à temps et que des mesures sont prises pour l'éliminer, une fausse myopie peut être facilement guérie chez les enfants. Sinon, l'œil devra s'adapter à des charges prolongées et augmentées et la myopie du faux se transforme rapidement en vrai.

Comment se passe la formation de la vision chez les enfants?

Presque tous les bébés nés à terme (80-90%) à la naissance disposent de la "réserve pour l'hypermétropie", qui est de +3,0-3,5 dioptries. Cette condition s’explique par le fait que la taille antéro-postérieure du globe oculaire nouveau-né est encore très courte (17-18 mm). Le développement de l'appareil visuel se produit simultanément à la maturation de l'enfant. La croissance intensive du globe oculaire commence à l'âge de 3 ans et sa formation finale s'achève 10 ans plus tard. Ainsi, l'hypermétropie est normale chez les jeunes enfants.

L'hypermétropie diminue progressivement et se rapproche d'une réfraction normale. Mais dans certains cas, avec une «réserve d'hypermétropie» insuffisante (moins de + 2,5 dioptries), la probabilité de développer une myopie augmente dans l'avenir, car la croissance normale du globe oculaire est altérée. Une autre raison physiologique est la forme allongée (ellipsoïdale) de la cornée, qui réfracte trop l'image et qui n'est pas projetée sur la rétine, mais devant celle-ci, qui rend flou les images visuelles distantes.

Types de myopie chez les enfants

Photo: Types de myopie chez les enfants

De par la nature du développement de la myopie chez les enfants, il est courant de diviser en:

  1. Congénitale, associée aux pathologies de la structure de l'œil et à l'immaturité de l'appareil visuel.
  2. Acquis, en développement dû à la fatigue oculaire, à une mauvaise organisation du lieu de travail, à un ordinateur ou à la télévision.

En outre, les experts distinguent les sous-types de myopie suivants:

  • Physiologique. Développe dans le processus de croissance et de développement de l'oeil. Une fois la formation terminée et que l'œil acquiert les dimensions définitives, la progression de la myopie cesse. Ce type de myopie est appelé stationnaire, car il ne provoque pas de perte de vision significative.
  • Pathologique. Fait référence à la forme progressive de la maladie, dans laquelle la perte de vision peut atteindre plusieurs dioptries par an. Cela se produit en raison d'une croissance excessive du globe oculaire. Cette forme de myopie est considérée comme la plus grave et se termine souvent par un handicap.
  • Lenticulaire Elle se caractérise par une augmentation excessive du pouvoir de réfraction de la lentille et des modifications de son noyau. Le plus souvent accompagnée de pathologies telles que la cataracte centrale congénitale, le diabète, ou se développe après un traitement avec certains médicaments.
  • Fausse myopie. Développé en raison d'une fatigue oculaire excessive. Avec la détection en temps opportun facilement corrigée.

En fonction du mécanisme de formation de la myopie, il se produit:

Photo: Myopie mixte

Axiale. Caractérisé par une augmentation de la longueur du globe oculaire (jusqu'à 25 mm et plus) tout en maintenant les propriétés réfractives normales du cristallin.

  • Réfractive - dans ce cas, le noyau de la lentille subit des modifications, mais la forme de la membrane oculaire n'est pas perturbée.
  • Mixte - cette forme est caractérisée par la présence simultanée de pathologie axiale et réfractive.
  • Dans la myopie, il existe trois degrés de gravité de la maladie:

    1. Faible (jusqu'à -3 dioptries);
    2. Moyen (de 3,25 à 6 dptr);
    3. Élevé (à partir de 6,25 dptr).

    Symptômes de la myopie chez les enfants

    Photo: symptômes de la myopie chez les enfants

    Les enfants ne peuvent pas toujours comprendre que leur vue s'est détériorée. À quels signes les parents doivent-ils être attentifs pour pouvoir saisir la pathologie au stade initial de développement?

    • l'enfant se plaint de maux de tête, de vertiges;
    • se fatigue vite en lisant;
    • cligne souvent des yeux, se frotte les yeux;
    • des regards louches en essayant de regarder des objets éloignés ou en regardant la télévision;
    • inclinaison de la tête trop basse dans le processus de dessin ou d'écriture;
    • garde un manuel ou un livre près de votre visage.

    Les signes avant-coureurs sont clairement visibles chez les enfants d’âge préscolaire et scolaire, mais que se passe-t-il si l’enfant est très jeune et ne peut pas dire à ses parents ce qui le dérange? Pour identifier d'éventuels défauts de vision, tous les enfants de moins d'un an devraient être soumis à un contrôle de routine par un ophtalmologiste à l'âge de 3, 6 et 12 mois.

    Photo: Myopie chez un enfant de 3 ans

    La myopie chez un enfant de 3 ans peut déjà être déterminée à l'aide de tables spéciales. Alors que le bébé ne connaît pas encore les lettres et ne sait pas lire, des affiches avec des images lui sont montrées. Les parents doivent se méfier et montrer l’enfant au médecin s’il porte des objets trop près des yeux, souvent en plissant les yeux et en clignant des yeux. Si des violations sont détectées, le spécialiste choisira des lunettes pour la correction de la vue.

    Myopie chez un enfant de 5 ans, les parents peuvent déjà déterminer eux-mêmes. Tous les symptômes ci-dessus à cet âge sont bien manifestés. De plus, l'enfant peut déjà lui-même exprimer sa plainte et dire à ses parents ce qui le gêne.

    Méthodes de diagnostic

    Pour clarifier le diagnostic, l’ophtalmologiste procédera à un examen et à l’examen nécessaire de la fonction visuelle du bébé.

    Lors d'un examen visuel, le médecin portera une attention particulière à la taille, à la forme et à la position des globes oculaires, ainsi qu'à la capacité de fixer le regard sur des jouets lumineux. L'utilisation de techniques telles que l'ophtalmoscopie et la biomicroscopie donnera une idée de l'état de la cornée, du cristallin, du fond utérin, de la chambre antérieure de l'œil.

    Le médecin peut utiliser d'autres méthodes de recherche: réfractométrie, skiascopie ou échographie de l'oeil. Pour exclure un tel état de fausse myopie, déterminez le montant et le stock de l’hébergement. Lors de l'identification d'anomalies chez un enfant, la consultation d'un neurologue pédiatrique est nécessaire, car la fausse myopie est souvent accompagnée d'une excitabilité nerveuse accrue, d'une asthénie et d'une dystonie végétative-vasculaire.

    Traitement

    Photo: traitement de la myopie chez les enfants

    Pour le traitement de la myopie chez les enfants utilisés une gamme de méthodes. Parmi eux, la pharmacothérapie, le matériel, les méthodes optiques et de physiothérapie.

    La tactique de traitement de la myopie dépend en grande partie de l'évolution de la maladie, de la rapidité avec laquelle la myopie progresse et de l'existence éventuelle d'une menace de complications. Si au cours de l'année la vision se dégrade légèrement (pas plus de 0,5 dioptries), une tactique d'attente est possible.

    Correction optique

    Après avoir clarifié le diagnostic, l'ophtalmologiste choisira les lunettes d'un petit patient pour la correction de la vue, les enfants plus âgés pouvant recommander le port de lentilles cornéennes. Beaucoup de parents sont intéressés à savoir si les enfants doivent porter des lunettes pour la myopie? En cas de myopie légère à modérée, il n’est pas nécessaire de porter des lunettes en permanence (elles ne sont utilisées que pour la distance).

    En cas de myopie élevée ou de progression rapide de la maladie, le port de lunettes doit être porté en permanence pour prévenir une complication aussi grave que l’amblyopie. Les lentilles de contact conviennent mieux à l'élimination de l'anisométropie, lorsque la différence de réfraction entre les yeux atteint 2 dioptries ou plus.

    Méthodes médicales

    Photo: méthodes médicales

    Avec un faible degré de myopie, l'enfant recevra des complexes vitaminiques contenant les vitamines et les minéraux nécessaires pour les yeux. Médicaments particulièrement utiles avec la lutéine (Okuvayt, Vitrum Vision). La progression de la maladie aidera à arrêter les médicaments avec de l'acide nicotinique, en l'absence d'hémorragies, Trental est souvent prescrit.

    Un autre médicament couramment utilisé est le collyre Irifrin. Leur action vise à réduire la pression intra-oculaire en réduisant le volume de liquide intra-oculaire. Si des processus dystrophiques sont détectés dans le fond d'œil, les médicaments suivants sont prescrits:

    Ces fonds empêchent le développement d’anomalies et normalisent l’approvisionnement en sang de la rétine. En cas de fausse myopie, l’enfant a besoin de solutions permettant de détendre le muscle ciliaire de l’œil et d’éliminer les spasmes. Pour cela, prescrit des gouttes oculaires avec de l'atropine.

    Parmi les moyens alternatifs sont les gouttes pour les yeux plus populaires. C'est un produit entièrement naturel à base de lutéine, de carnosine et d'ingrédients à base de plantes (jus de trèfle et lait d'orge). L'utilisation de gouttes aide à soulager la fatigue oculaire, à réduire la pression intraoculaire et à prévenir les complications telles que le glaucome et la cataracte.

    L’efficacité de l’Oeil Ocho plus est très élevée. C’est une excellente alternative, selon les patients, à la correction de la vue au laser, car elle permet de lutter activement contre le développement de la myopie et, dès les premiers jours d’utilisation, de déclencher les processus de récupération de l’appareil visuel.

    Dans tous les cas, le médecin doit choisir le schéma thérapeutique optimal pour l’enfant. Seul un spécialiste peut évaluer correctement la gravité de la myopie et prescrire les médicaments appropriés. Pas mal prouvé gouttes naturelles pour les yeux Eye plus - https://glavvrach.com/oko-plyus/

    Thérapie de matériel

    Le traitement des appareils est conçu pour restaurer les logements présentant un faible degré de myopie et empêcher sa progression ultérieure. Les méthodes suivantes sont utilisées en ophtalmologie pédiatrique:

    • Le massage sous vide aide à améliorer la circulation sanguine, normalise le travail du muscle ciliaire et restaure l'hydrodynamique de l'œil.
    • Électrostimulation. Il est utilisé pour les processus atrophiques dans le nerf optique. La procédure est basée sur l'impact des courants de faible intensité, qui vise à rétablir la conductivité avec un faible degré de myopie et à rétablir l'orientation du sujet dans les cas plus graves.
    • Amblicor - la procédure active l'activité des neurones du cortex visuel et améliore efficacement la vision.
    • Traitement au laser infrarouge - l’essence de la méthode consiste à exposer l’œil à un rayonnement infrarouge à courte distance, améliorant ainsi la nutrition et l’approvisionnement en sang des organes de la vision et éliminant les spasmes de l'accommodation (fausse myopie).
    • Thérapie au laser - stimule les terminaisons nerveuses des récepteurs de la rétine, améliore la perception spatiale.
    Méthodes physiothérapeutiques

    Photo: massage de la région du cou

    Le traitement complet de la myopie comprend des méthodes de physiothérapie. Les plus courants d'entre eux incluent:

    • électrophorèse;
    • massage de la région du cou;
    • l'acupuncture.

    En plus des principales méthodes de traitement, l’ophtalmologiste recommandera d’ajuster le régime quotidien, d’équilibrer le régime alimentaire, d’organiser correctement le lieu de travail de l’étudiant, de passer plus de temps à l’extérieur, et non devant un ordinateur ou une télévision. En plus de la thérapie de base, il sera recommandé à l'enfant de faire des exercices pour les yeux.

    Exercices pour les yeux atteints de myopie chez les enfants

    Photo: Exercices pour les yeux atteints de myopie chez les enfants

    À la maison, l’enfant peut maîtriser des exercices simples pour les yeux selon la méthode d’Avetisov:

    • très lentement traduire la vue à droite, à gauche et à l'arrière (10 fois);
    • dirigez votre regard vers la droite - vers le haut, puis vers la gauche et vers l'arrière (10 fois);
    • faire des mouvements circulaires avec les yeux dans le sens des aiguilles d'une montre, puis contre (5 fois);
    • appuyer légèrement trois doigts sur les yeux fermés (3 fois);
    • après la fin de l'exercice, clignez des yeux (jusqu'à 10 fois).
    Traitement chirurgical

    Avec la progression de la myopie, l'absence d'effet des méthodes de traitement correctif et la menace de complications, une intervention chirurgicale (scléroplastie) est utilisée. L'indication principale de l'opération est l'aggravation rapide de la myopie (plus de 1 dioptries par an). La scléroplastie est réalisée pour empêcher un étirement supplémentaire de la sclérotique des yeux. L'intervention chirurgicale renforcera le segment postérieur de la rétine et normalisera l'apport sanguin et le métabolisme de l'œil.

    Ces dernières années, les technologies modernes utilisant un laser ont été utilisées pour éliminer la myopie. Mais la correction au laser de la myopie chez un enfant n’est possible qu’après 18 ans. Jusqu'à cet âge, la correction de la vue au laser n'est pas recommandée.

    Prévention

    Photo: Prévention de la myopie chez les enfants

    Pour prévenir le développement de la myopie chez un enfant peut, si vous adhérez aux principales recommandations préventives:

    • Respect de l'hygiène visuelle. Ce concept inclut le dosage des charges visuelles, la bonne organisation du lieu de travail de l’étudiant, la lecture exceptionnelle dans les transports ou sous un faible éclairage.
    • Regarder la télévision ou passer du temps devant l'ordinateur devrait être limité, alternant charges visuelles et repos actif.
    • L’enfant doit passer plus de temps à l’air frais, manger à fond, observer le régime quotidien.
    • Les enfants atteints de myopie doivent limiter le temps passé à regarder la télévision à une heure par jour, à l'aide d'un ordinateur, jusqu'à 30 minutes trois fois par semaine.
    • Il est nécessaire de donner à l'enfant un régime alimentaire à part entière et d'inclure davantage d'aliments riches en vitamine A. Au printemps et à l'automne, il est nécessaire d'administrer à l'enfant des complexes de vitamines.

    Si un enfant a la myopie, il doit être surveillé par un ophtalmologiste et se rendre au rendez-vous chez le médecin tous les 6 mois.

    Regardez la vidéo: Myopie chez les enfants. Comment arrêter la détérioration de la vision. Pourquoi la myopie progresse

    Regardez la vidéo: Quelle est la cause de la myopie chez les enfants

    Avis de traitement

    Revue №1

    Notre fille a appris à lire tôt, à l'âge de 5 ans, elle ne s'est pas séparée du livre. Et à l'école j'ai étudié parfaitement jusqu'à la 4ème année. Mais quand elle est allée en 5e année, sa performance a chuté, la fille s'est vite fatiguée, faisant ses devoirs à contrecœur. En conséquence, il s’est avéré qu’elle n’avait pas vu ce que l’enseignante avait écrit au tableau pendant la leçon.

    Un oculiste a diagnostiqué une myopie (-1,5 dioprtium) et écrit des lunettes pour le bébé. Maintenant que tous les problèmes liés aux études ont été résolus, l’essentiel pour nous est d’empêcher une nouvelle baisse de la vision. Pour ce faire, prenez un complexe vitaminique avec lutéine et enterrez les gouttes spéciales, prescrites par un médecin, pour soulager le stress des yeux. Lorsque la fille sera encore un peu plus âgée, nous envisageons de passer aux lentilles de contact.

    Examen numéro 2

    Mon fils a reçu un diagnostic de myopie à l'âge de 5 ans (myopie). Le médecin prit des lunettes et conseilla de faire une série d'exercices pour les yeux. Maintenant, nous essayons de faire ce genre de gymnastique à la maison, mais le gamin est réticent à faire les exercices, il ne comprend toujours pas à quoi ça sert.

    La myopie est encore faible et le gamin ne porte pas de lunettes tout le temps, il les met juste pour regarder la télévision. Nous allons maintenant rendre visite à l'oculiste tous les six mois. L'essentiel est que la myopie ne progresse pas.

    Examen numéro 3

    J'avais une mauvaise vue quand j'étais enfant. À partir de 6 ans, je devais marcher dans des verres. À l'école, elle a opté pour les lentilles de contact. La maladie n'a pas progressé, mais je voulais me débarrasser complètement des lentilles correctrices.

    Après 18 ans, elle a donc décidé de subir une opération de correction de la vue au laser. Tout s'est bien passé, maintenant je peux voir parfaitement. Je crois que c'est la meilleure méthode pour corriger la vision.

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