Causes de la conjonctivite

Daltonisme

Avez-vous des yeux rouges qui démangent et de l'eau? Ensuite, il peut s'agir d'une conjonctivite. Il s'agit d'une maladie inflammatoire de la membrane muqueuse des yeux, dont les causes peuvent être très différentes: des champignons aux virus divers.

La pathologie survient chez les adultes et les enfants. Les premiers symptômes de la conjonctivite sont souvent confondus avec la fatigue oculaire ordinaire, en raison de laquelle la situation s'aggrave encore davantage et le processus se développe en une forme chronique. Le traitement prend beaucoup de temps, ce qui complique encore la situation. Si la maladie est négligée, elle peut causer de graves problèmes de vision. Dans cet article, nous examinons les causes courantes de la conjonctivite.

Facteurs de risque

La conjonctivite infectieuse peut être causée par les raisons suivantes:

  • bactéries: staphylocoques, streptocoques, gonocoques;
  • virus: adénovirus, virus de l'herpès ou variole;
  • champignons: candida, spiro trichella, actinomycètes;
  • les parasites;
  • chlamydia.

L'infection par une infection virale ou bactérienne peut survenir lors d'un lavage à l'eau polluée ou d'un bain dans un plan d'eau pollué. La raison réside parfois dans l'utilisation de produits cosmétiques de mauvaise qualité ou périmés. En outre, si vous vous touchez ou si vous vous frottez les yeux avec les mains sales, vous pouvez également être infecté. L'infection peut pénétrer dans les organes de vision et à travers le sang. Cela se produit dans divers processus infectieux, par exemple dans les infections virales respiratoires aiguës, la rougeole ou la varicelle.

Pour provoquer une forme allergique, ces facteurs peuvent:

  • le pollen;
  • les cosmétiques;
  • lentilles de contact;
  • matériaux de construction;
  • rayons ultraviolets;
  • produits chimiques ménagers; la laine;
  • les aliments, tels que le chocolat, les colorants alimentaires, certains fruits;
  • médicaments.

Dans certains cas, une inflammation peut survenir dans le contexte d'autres processus pathologiques en développement dans le corps: syndrome de paupière affaiblie, kératoconjonctivite rosacée, dermatite herpétiforme et pemphigus vulgaris.

Les organismes pathogènes peuvent se trouver à la surface des yeux et dans un corps en bonne santé. Une forte immunité contrôle strictement leur nombre, ne permettant pas de se multiplier. Sous l’influence de certains facteurs, les défenses sont incontrôlables, ce qui explique pourquoi les agents pathogènes commencent à se multiplier activement. Les causes suivantes de conjonctivite peuvent provoquer une telle situation:

  • exposition prolongée aux irritants: fumée, poussière, produits chimiques;
  • fatigue oculaire et hypothermie;
  • l'hypermétropie, la myopie, l'astigmatisme;
  • l'avitaminose;
  • contact visuel prolongé avec l'organe de la vision;
  • invasions helminthiques;
  • syndrome de l'oeil sec;
  • changement climatique;
  • anomalies du siècle;
  • diabète sucré;
  • l'anémie;
  • panne;
  • séborrhée et démodécie;
  • asthme bronchique;
  • dermatite atopique;
  • rhinite allergique;
  • trichiasis (croissance anormale des cils);
  • affaiblissement du siècle chez les personnes âgées;
  • troubles digestifs;
  • manque de sommeil;
  • troubles métaboliques;
  • pathologie chronique de la cavité nasale et des conduits lacrymaux.

L'inflammation chronique de la conjonctive est une maladie à long terme. Il peut avoir à la fois la nature infectieuse et non infectieuse de sa survenue. Le plus souvent, le processus se produit lorsqu'un traitement tardif ou incorrect d'une conjonctivite aiguë de l'œil.

Une irritation des yeux chez l’adulte peut entraîner un travail prolongé sur un écran d’ordinateur ou dans une pièce sombre. Type chronique se produisent une conjonctive allergique. Leur caractéristique est la dépendance saisonnière. La conjonctivite chronique est souvent associée à de mauvaises conditions d’assainissement et d’hygiène, telles que la fumée et la poussière dans des pièces mal ventilées.

Causes des enfants

Très souvent, les jeunes mères doivent faire face au fait que les yeux du bébé commencent à nager et à s’abreuver. Le matin après le sommeil, les paupières se collent et la membrane muqueuse est rouge et enflammée. À cause de cela, l'enfant devient agité et capricieux.

La conjonctivite peut apparaître même peu de temps après la sortie de l'hôpital. Les parents doivent consulter un médecin, car la maladie se confond très facilement avec une inflammation du sac lacrymal (dacryocystite) ou une défaillance banale du canal lacrymal. Il n’est pas toujours possible de consulter un médecin. Il est donc important que les parents se familiarisent avec les symptômes de la maladie afin de pouvoir distinguer indépendamment la conjonctivite des autres pathologies.

L'inflammation virale chez un enfant se manifeste par une forme de larmoiement et de rougeur. Au début, un œil peut s'enflammer, puis l'infection passe au deuxième organe de la vision. Les yeux sont souvent recouverts d'une fine pellicule blanchâtre. La maladie se développe généralement dans le contexte d'influenza, de varicelle, de rougeole, d'herpès simplex ou d'infection à adénovirus. Dans ce cas, non seulement les signes ophtalmologiques apparaissent, mais aussi les rhinites et les pharyngites. Les enfants se plaignent de maux de gorge et de congestion nasale.

Dans la conjonctivite bactérienne, le tableau clinique est quelque peu différent. Les yeux de l'enfant sont littéralement remplis de pus. Après le sommeil, le bébé ouvre à peine les yeux, car les paupières se collent en raison du secret purulent accumulé. Il y a aussi gonflement, larmoiement, rougeur. Le plus souvent, un œil est affecté.

Le plus souvent dans l'enfance, l'infection bactérienne devient la cause de la conjonctivite. Cela peut être streptocoque, staphylocoque, pneumocoque. La maladie peut survenir non seulement en raison d’une infection par des agents externes, mais également en raison d’une augmentation du nombre de pathogènes de la microflore de l’œil ou de la présence de maladies septiques purulentes (otite, amygdalite, sinusite).

Même avec une stérilité totale et une hygiène parfaite, le nouveau-né est à risque de conjonctivite. Les principales causes de la maladie sont les suivantes:

  • une conjonctivite fréquente peut indiquer un système immunitaire affaibli;
  • pendant l'accouchement, le bébé peut être infecté par la gonorrhée ou la chlamydia;
  • bactéries vivant dans le corps de la mère;
  • dommages mécaniques;
  • herpès génital ou oral diagnostiqué chez la mère;
  • soins inappropriés pour les bébés;
  • entrer dans l'organe de vue de la saleté ou un objet étranger.

Dans les groupes d'enfants, la propagation d'une infection oculaire se produit très rapidement par contact ou par gouttelettes en suspension dans l'air. Pendant la période d'incubation, l'enfant est porteur de l'infection. Il continue de communiquer activement avec d'autres personnes, source d'infection pour un grand nombre de personnes. Le développement de la maladie contribue à un air sec dans la pièce et à des erreurs de nutrition.

Traiter les enfants atteints de conjonctivite en lavant les yeux avec une solution de furatsilina, de bouillon de calendula, de camomille et de sauge. Il est utile pour les enfants de masser le canal nasolacrimal, ainsi que d’enterrer les gouttes de Levomycetinum.

Provoquer des maladies

La conjonctivite ne se développe pas toujours comme une maladie distincte. L'inflammation des yeux peut être due à d'autres pathologies. Nous allons parler de certains d'entre eux dans cet article.

Syndrome de l'oeil sec

La base du développement de la pathologie repose sur la violation de la production de liquide lacrymal. La conjonctivite sèche peut être associée à des changements de conditions climatiques, à des sauts hormonaux ou à des changements naturels liés à l'âge.

La sécheresse oculaire est une affection pathologique causée par une humidification inadéquate de la surface des yeux avec un liquide lacrymal. Une larme lubrifie non seulement le globe oculaire, mais élimine également la poussière et les autres particules qui précipitent de sa surface. Dans le syndrome de l'œil sec, le mécanisme naturel d'autoépuration est altéré, ce qui entraîne des conséquences négatives.

La pathologie n'est pas toujours associée à un air insuffisamment humidifié dans la pièce ou à un long séjour devant l'ordinateur. Parfois, la cause réside dans les troubles endocriniens, les maladies du rein et les maladies infectieuses.

La plupart des patients se sentent secs, surtout lorsqu'ils se couvrent les paupières. Les yeux sous les paupières semblent anormalement froids. Il y a aussi des démangeaisons, des brûlures, des picotements, des crampes, une fatigue des organes de la vision.

Le traitement médical implique l’élimination des facteurs qui ont conduit à l’apparition de la sécheresse. L'ophtalmologiste sélectionne des larmes artificielles pour le patient.

Rhinite allergique

Rhinite allergique - ce n’est pas un phénomène aussi inoffensif que cela puisse paraître à première vue. En association avec la dermatite atopique, la pathologie peut entraîner un asthme bronchique.

L'expression selon laquelle toutes les maladies nerveuses peuvent être attribuées à la rhinite allergique. En effet, des situations stressantes peuvent déclencher le développement d'une hypersensibilité du corps. Par conséquent, si, après avoir connu du stress, vous présentez les symptômes d’un rhume prolongé accompagné d’une toux sèche et d’un écoulement nasal, vous devriez consulter un allergologue.

Les allergènes peuvent être une variété de substances. Une hypersensibilité est observée sur les poils, la poussière, le pollen, les cosmétiques, les aliments et bien plus encore chez les animaux. La chose la plus importante dans le traitement est de rechercher la cause de l’allergie et d’éviter le contact avec l’antigène.

Les personnes allergiques se voient prescrire un régime hypoallergénique. Les antihistaminiques aideront à faire face aux symptômes désagréables. Pendant les périodes de rhumes saisonniers, les experts ne recommandent pas du tout de sortir. On croit qu'à ce moment-là, les allergies peuvent être encore plus fortes.

Une méthode efficace de traitement est considérée comme une immunothérapie spécifique avec des allergènes. En quelques semaines, des solutions d'allergènes concentrées sont injectées dans le corps. Cela permet au corps de produire quelque chose comme un antidote.

Le trichiasis

En termes simples, il s’agit d’une mauvaise croissance des cils. Le trichiasis n'est pas simplement un défaut esthétique, mais une pathologie grave menaçant de complications dangereuses.

En raison du fait que les cils se développent sous la paupière, il y a frottement avec la membrane muqueuse de l'oeil. Une personne ressent constamment des irritations, des larmoiements et des sensations douloureuses.

La maladie peut être causée par des dommages mécaniques aux yeux, des brûlures de paupière, des processus infectieux ou une intervention chirurgicale. Vous pouvez enlever les cils avec des pincettes, mais vous devrez vous épiler fréquemment. Récemment, une cryothérapie a été réalisée à l'aide de laquelle les cheveux sont éliminés avec de l'azote liquide.

Le diabète

Le diabète est insidieux non seulement en soi. La maladie cause un certain nombre de complications qui affectent la qualité de la vie. Une de ces conséquences est des dommages aux organes de la vision. La détérioration de la fonction visuelle est due à la destruction de la rétine. Dans les cas avancés, le processus pathologique peut mener à la cécité complète.

Avec le diabète sucré, on observe une hyperglycémie, c’est-à-dire une glycémie élevée. Cela est dû au fait que le sucre entrant dans le corps n'est pas transformé en glucose en raison d'une quantité insuffisante d'insuline dans le pancréas.

Les premiers signes de diabète comprennent une soif intense, qui est tout simplement impossible à éteindre, une peau sèche et des démangeaisons occasionnelles, une transpiration accrue. Une personne perd rapidement du poids sans ajuster sa nutrition ou, inversement, prend rapidement du poids. Les patients ont noté fatigue, perte de force et incapacité à effectuer un travail physique.

Les plaies sur la peau guérissent pendant longtemps. Même une petite égratignure peut devenir une plaie purulente. Il y a des processus pustuleux sur le corps sans raison apparente.

Le corps diabétique est saturé en excès de liquide. Cela affecte négativement la qualité de la vision, entraînant un trouble de la lentille.

Comment identifier la vraie cause?

Le médecin établit un diagnostic sur la base des plaintes des patients. En outre, l’ophtalmologiste procède à un examen objectif, recueillant les antécédents, c’est-à-dire les antécédents de la maladie. Identifier avec précision l'agent responsable du processus inflammatoire peut nécessiter des études virologiques, bactériologiques, cytologiques, ainsi que des tests d'allergie.

Séparément, il convient de rester sur la collecte de données historiques. Le médecin doit déterminer si le travail du patient est lié à des produits chimiques, s’il présente des pathologies chroniques et s’il existe une allergie.

Les méthodes de diagnostic les plus informatives sont l'examen bactérioscopique et bactériologique des frottis et des écoulements de la conjonctive. L'examen détermine également la sensibilité des agents pathogènes aux antibiotiques. Cela vous permet de choisir l'agent antibactérien optimal.

Une biomicroscopie oculaire est également réalisée. À l'aide d'un microscope spécial muni d'un dispositif d'éclairage, les organes de la vision sont examinés. Si la nature virale de l'inflammation est suspectée, des tests sérologiques sont effectués.

Des données telles que, par exemple, le contact avec un allergène ou la dépendance à la lumière du soleil sont importantes pour déterminer le facteur provoquant pour l'oculiste. Les particularités de la pathologie jouent un rôle important. Le médecin doit savoir s’il existe un malaise général et si l’apparition de la maladie est associée à une saison spécifique.

Comment la cause est-elle liée aux symptômes et au traitement?

L'étiologie de la maladie est directement liée à la manière dont la conjonctivite se manifestera et à la manière de la traiter. La conjonctivite virale est donc caractérisée par l'apparition de follicules dans la membrane muqueuse de l'œil. Après le contact avec la source d'infection, les premiers symptômes peuvent apparaître après quatre à douze jours.

L'expansion des vaisseaux sanguins et l'irritation des terminaisons nerveuses entraînent des démangeaisons, des larmoiements et des rougeurs. Sur la conjonctive apparaît l'exsudat muqueux. Les ganglions lymphatiques douloureux peuvent être détectés par la palpation devant les oreilles. Les patients développent une photophobie, ils ressentent la présence de sable dans les yeux. L'opacification de la cornée provoque une vision floue. La fonction visuelle est généralement restaurée plusieurs jours après la récupération.

Le traitement des dommages viraux implique l'utilisation de gouttes antivirales avec de l'interféron. Si la conjonctivite est apparue dans le contexte d'autres pathologies infectieuses, un traitement efficace consiste avant tout à lutter contre la maladie sous-jacente.

Avec une lésion bactérienne chez les patients, des hémorragies ponctuelles apparaissent. Un exsudat mucopurulent visqueux et trouble est sécrété par la cavité conjonctivale. Dans la forme aiguë, la température corporelle peut augmenter, ainsi que les maux de tête et l'insomnie. Les antibiotiques sont la base du traitement.

Dans la conjonctivite allergique, la rhinite allergique est diagnostiquée en même temps que les troubles ophtalmiques. Les patients ont le nez qui coule et une grande quantité de mucus est sécrétée. Il y a une forte démangeaison, une brûlure des paupières et aussi une déchirure. La lutte contre les allergies est réalisée à l'aide d'antihistaminiques.

La conjonctivite est donc une maladie polyétiologique, c’est-à-dire qu’un grand nombre de causes conduisent à son apparition. Le plus souvent, les agents pathogènes de l'inflammation oculaire deviennent des virus, des bactéries et des allergènes. On peut attribuer aux facteurs prédisposant la survenue d'une conjonctivite des organes tels que la vision, l'hypothermie, le manque de sommeil, une carence en vitamines, des maladies respiratoires chroniques, le syndrome de la sécheresse oculaire, etc.

La maladie peut même apparaître chez un nouveau-né. Un bébé peut être infecté par une infection dangereuse en passant par le canal de naissance. La première étape du traitement thérapeutique de la conjonctivite consiste à rechercher la cause véritable. Sans cela, le traitement sera inefficace. Ne faites pas d'auto-diagnostic. Un expert sera en mesure de poser un diagnostic précis en fonction des résultats de l'examen.

Causes de la conjonctivite chez l'adulte

La surface externe du globe oculaire est en contact direct avec l'environnement extérieur et doit donc être protégée par la peau ou les muqueuses. Dans le cas des yeux, il s'agit de la membrane muqueuse (ou de la conjonctive), qui assure les fonctions de protection et produit le liquide lacrymal, une sorte de lubrifiant nécessaire au mouvement des yeux et au clignotement. Cependant, l'impact environnemental proche et souvent défavorable est souvent la source de processus pathologiques qui affectent principalement la conjonctive. Le plus souvent, en raison de cette influence, son inflammation - la conjonctivite - se développe.

Définition de la maladie

Le concept de "conjonctivite" est familier à tous depuis l'enfance - il s'agit d'un processus inflammatoire, se produisant souvent avec des sécrétions purulentes. La maladie occupe la première place parmi divers types d'inflammations oculaires, bien qu'elle n'appartienne pas à la catégorie des inflammations complexes - à l'exception des infections mixtes. Dans ce cas, une infection ou une allergie (les principales causes de la maladie) peut affecter la cornée, les paupières ou pénétrer profondément dans la sclérotique.

La valeur de la conjonctive pour le globe oculaire est de la protéger et de la mouiller pour un fonctionnement normal. Les vaisseaux sanguins qui passent dans la surface interne des paupières et dans le globe oculaire externe assurent une bonne nutrition et une bonne fonction des paupières et de la conjonctive.

Le développement d'une inflammation d'étiologie quelconque dans ces structures perturbe la perception visuelle et devient un obstacle, si nécessaire, au travail des yeux durs.

Les causes

Toute inflammation peut être causée par des facteurs externes ou internes. La conjonctivite chez l'adulte est caractérisée par la prévalence d'une cause infectieuse de la maladie - un adénovirus diagnostiqué comme étant la cause de l'inflammation dans 85% des cas. Les 15% restants proviennent d'une infection bactérienne, et il peut s'agir de staphylocoques, de streptocoques et d'autres agents bactériens. Parfois, une infection se développe selon un type mixte: la microflore bactérienne apparaît en s’activant dans le contexte d’une infection virale.

Cependant, l’infection par des microorganismes pathogènes n’est pas la seule cause possible de la conjonctivite. En fonction des facteurs provoquants, on distingue les formes suivantes de la maladie:

  • Allergique. Apparaît lorsqu'il est exposé à la membrane muqueuse des allergènes oculaires: pollen, poussière de maison, poils d'animaux, produits chimiques, etc.
  • Aiguë. Il se développe sous l'action d'agents bactériens non respectueux de l'hygiène, de l'épuisement du corps, après avoir souffert d'infections systémiques, d'hypothermie. Toute condition entraînant une diminution de l'immunité peut être un facteur provoquant;
  • Borenial L’agent en cause est un gonocoque qui a pénétré dans la membrane muqueuse d’un nouveau-né à partir du corps d’une mère infectée lors de l’accouchement;
  • Chronique. Cela inclut toute irritation à long terme de la membrane muqueuse pour les raisons suivantes: pollution chimique de l'air, poussières, troubles métaboliques, carence en vitamines, processus chroniques des conduits lacrymaux et de la muqueuse nasale, amétropie (myopie, hyperopie, astigmatisme).

La chlamydia, les champignons pathogènes, divers risques professionnels peuvent agir dans certains cas comme un facteur inflammatoire.

Les symptômes

Les manifestations communes de l'inflammation conjonctivale incluent:

  • Gonflement des paupières, ainsi que de la membrane muqueuse de l'œil;
  • Rougeur de la conjonctive et des paupières;
  • Déchirure et photophobie;
  • Se sentir dans les yeux d'un corps étranger;
  • Écoulement muqueux, purulent, mucopurulent.

Les symptômes spécifiques dépendent de facteurs provoquants et diffèrent selon les types de maladie:

  • Catarrhal - pus absent, il se forme un mucus riche;
  • Purulent - il y a écoulement purulent;
  • Hémorragique - des hémorragies se forment sur la membrane muqueuse de l’œil;
  • Papillaire - se caractérise par la formation sur la membrane muqueuse de la paupière (généralement - supérieure) de petits phoques en forme de grains comme manifestations d'allergie;
  • Folliculaire - formation d'un follicule sur la membrane muqueuse de l'œil lors d'une irritation par un allergène;
  • Filmy - se développe généralement avec une infection virale.

Les formes allergiques de la maladie peuvent être accompagnées de signes d'allergie secondaires: démangeaisons sévères, brûlures des paupières, gonflement et rougeur.

Complications possibles

À première vue, une maladie totalement dangereuse accompagnée d'un traitement tardif ou incorrect peut entraîner un certain nombre de pathologies oculaires graves:

  • La blépharite est un groupe entier de maladies causées par une infection des paupières. Il est difficile à traiter, mais n'affecte pas la qualité de la vision.
  • Kératite - un processus inflammatoire dans la cornée. Elle se caractérise par une violation de la transparence de la couche cornéenne et une déficience visuelle, et, si elle est ignorée, par la pénétration d’une infection à l’intérieur du globe oculaire;
  • Syndrome de l'œil sec - violation de la capacité de l'œil à produire des larmes, pouvant entraîner un fort inconfort;
  • Les changements cicatriciels de la cornée - sont une conséquence de la kératite et peuvent déclencher le développement d'un receveur;
  • Entropion - changements dans la structure des paupières lorsque les bords des paupières et des cils sont tournés vers les yeux. Cela provoque des ulcères, des lésions infectieuses et une altération de la production de larmes;
  • Hypopion - congestion dans la partie inférieure des formations purulentes de l’œil. La cause devient un processus infectieux négligé. Avec l'inefficacité du traitement conservateur, la bande jaune du bas de l'œil est enlevée chirurgicalement.


Des types spécifiques de la maladie peuvent être compliqués par les conséquences suivantes:

  • Hémorragique: fusion de l'iris et de la cornée, perte de vision partielle ou totale, ulcères de la cornée;
  • Virale: diminution de l’acuité visuelle, formation d’ulcères sur la cornée et les paupières;
  • Adénoviral: syndrome de sécheresse oculaire;
  • Chlamydia: inflammation de l'oreille moyenne et interne, déformation cicatricielle des paupières, lymphadénite régionale;
  • Allergique: modifications dystrophiques de la conjonctive et de ses déformations, érosion de la cornée.

La conjonctivite avec une réponse rapide et rapide pour guérir est très simple. Cependant, lors de l'utilisation des formulaires, la consultation d'un ophtalmologiste devrait être obligatoire. Dans ces cas, un diagnostic approfondi revêt une importance particulière.

Traitement

L'ophtalmologiste diagnostique en fonction des manifestations cliniques et des plaintes du patient. Les données sur l'anamnèse sont d'une importance primordiale pour déterminer l'étiologie de la maladie. Il peut s'agir d'informations sur un contact possible avec des allergènes ou des patients, des maladies existantes, l'exposition au soleil, etc. Lors d'un examen externe, le médecin détermine le degré de symptôme et prescrit les tests nécessaires:

  • Examen cytologique de l'empreinte de frottis;
  • Analyse bactériologique du frottis conjonctival;
  • Étude Demodex;
  • Détermination du titre d'anticorps contre l'agent pathogène suspecté;
  • Si des allergies sont suspectées, des tests d'allergie sont effectués.

Des formes spécifiques de la maladie peuvent nécessiter la consultation de spécialistes restreints: un spécialiste des maladies infectieuses, un phthisiologue, un allergologue, un vénéréologue et un oto-rhino-laryngologue.

Traitement médicamenteux

Les méthodes conservatrices vous permettent de vous débarrasser complètement des symptômes de la conjonctivite grâce à leur utilisation en temps opportun:

  • Antiseptiques: Albucidine 20%, Pikloksidin. L'utilisation de médicaments de ce groupe permet dans la plupart des cas de se débarrasser rapidement d'une infection bactérienne;
  • Antibiotiques: pommade à l'érythromycine (pour l'infection à chlamydia), gouttes de lévomycétine ou pommade à la tétracycline. Le traitement immunostimulateur est effectué en plus de la conjonctivite associée au virus;
  • Anti-inflammatoire: Dexaméthasone, Diclofénac, Suprastin, Olopatodin, Fenistil. Ils peuvent être appliqués à la fois localement et de manière systémique, en fonction de la gravité des symptômes;
  • Hydratants: larme artificielle, artificielle, etc. Nécessaire en violation de la production de liquide lacrymal.

Des médicaments largement utilisés, tels que l’ Albucide ou l’onguent de tétracycline, peuvent être utilisés si nécessaire avant la visite chez le médecin. De plus, s'il y a du pus, il est recommandé de se laver les yeux avec une solution prête à l'emploi de furatsilina toutes les 3 heures. Le reste du traitement ne se produit qu’après un examen ophtalmologique.

Il est interdit d’appliquer des bandages oculaires pour la conjonctivite, car ils rendent difficile l’évacuation des pertes et peuvent provoquer une kératite. Afin de prévenir l’auto-infection, il est recommandé de se laver les mains fréquemment, d’utiliser des serviettes et des serviettes jetables, ainsi que de stériliser les pipettes et les tiges de verre pour fixer la pommade.

Remèdes populaires

Bien sûr, une visite chez le médecin ne sera jamais superflue, mais il y a des situations où cela est impossible. Dans ce cas, le traitement de la conjonctivite peut commencer par les remèdes à la maison habituels toujours disponibles:

  • Feuilles de thé Pour les lotions et les lavages, utilisez du thé vert ou noir de force moyenne plusieurs fois par jour;
  • Infusion de camomille. L'application est la même, pour cela prendre 1 c. matières premières et insister dans un verre d'eau bouillante, puis filtrer;
  • Jus d'aneth. Utilisez du jus fraîchement préparé pour les lotions 4 à 5 fois par jour. L'infusion de graines (1 c. À thé par 200 ml d'eau bouillante) est efficace contre la conjonctivite purulente;
  • Rose Musquée Versez 2 c. fruits hachés 200 ml d'eau, faire bouillir pendant 5 minutes. et insister pour refroidir. Infusion filtrée utilisée pour les lotions;
  • Pommes de terre crues Râpez une petite pomme de terre, mélangez-le avec le blanc d’oeuf, étalez-le sur de la gaze et faites une compresse pendant 10-15 minutes. ;
  • Infusion aux herbes. Prendre 1 c. fleurs de sureau noir, herbe érigée de sourcil, pétales bleus de bleuet. Mélange verser un verre d'eau bouillante et insister 2 heures, puis filtrer et ajouter 15 gouttes de teinture de dope de fruits (5%). Utiliser pour l'instillation et le rinçage des yeux. La perfusion est efficace pour les suppurations et les inflammations, ainsi que pour l’apparition d’une lèpre;
  • Au miel Pour une instillation dans les yeux avec une conjonctivite, utilisez du miel - 1 à 2 pots par œil. Diluer dans de l'eau 1: 5 et rincer avec une solution pour les yeux;
  • Du lait Enterrez le lait chaud dans les yeux et utilisez-le pour le lavage. De fortes propriétés bactéricides ont du lait frais (de préférence de chèvre), et pour les nouveau-nés - du sein;
  • Millefeuille Versez 1 c. matières premières 200 ml d'eau bouillante, puis insister 20 minutes., puis filtrer et utiliser pour des lotions.

Certains remèdes peuvent être inutiles et même nuisibles pour divers types de maladies. Si vous avez des soupçons d'allergies, utilisez de préférence des médicaments à base d'aloès et, pour la conjonctivite virale, utilisez des antiseptiques (soude ou camomille).

Prévention

Pour prévenir la maladie, rappelez-vous quelques règles simples:

  • Respectez les règles d'hygiène personnelle, n'utilisez pas les serviettes, serviettes, draps d'autres personnes.
  • Ne touchez pas vos yeux avec des mains non lavées;
  • Se laver les mains souvent, surtout après la rue;
  • Lavez bouillie, pas l'eau courante;
  • Avec le développement de la maladie, évitez les lieux publics - cela limitera les contacts et empêchera l’introduction d’une nouvelle infection;
  • Arrêtez de visiter la piscine dès l'apparition de la conjonctivite, car l'eau chlorée est un irritant supplémentaire.

Lorsqu'une maladie se développe chez l'un des membres de la famille, elle doit être isolée dans une pièce séparée avec des objets personnels. Cela vous évitera d’être infecté par des personnes proches, en particulier des enfants en bas âge.

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Conclusions

La conjonctivite n'appartient pas à la catégorie des maladies graves, mais sans traitement, elle peut entraîner le développement de complications graves. Il est facile de le guérir même à la maison - bien sûr, à condition qu'il s'agisse d'une conjonctivite adénovirale normale.

Si vous avez commencé l'auto-traitement mais que les symptômes persistent, ne retardez pas la visite chez le médecin. Vous pouvez avoir un type d'infection rare qui nécessite un traitement spécifique.

Respectez les règles d'hygiène personnelle et portez une attention suffisante à l'immunité générale - cela aidera dans la plupart des cas à exclure de la vie quotidienne tout type d'inflammation.

Conjonctivite - photo, signes, symptômes et traitement de la conjonctivite chez l'adulte

La conjonctivite est une lésion inflammatoire étiologique de la conjonctive, la membrane muqueuse qui recouvre la surface interne des paupières et de la sclérotique. La cause peut être causée par une bactérie (la chlamydia est particulièrement dangereuse) ou par les mêmes virus qui provoquent un rhume, un mal de gorge ou une rougeole. Des millions de personnes souffrent de conjonctivite chaque année. Ces maladies provoquent de nombreuses pathologies et conditions pathologiques. Le schéma thérapeutique pour chaque cas individuel peut être différent, cela dépend principalement des facteurs qui ont provoqué le développement de la maladie.

Dans la plupart des cas, la maladie est considérée comme infectieuse. Vous devez suivre les règles d'hygiène personnelle pour éviter la contamination des autres. Dans cet article, nous examinerons de plus près ce qu'est la maladie des yeux, ses principales causes, les types et les symptômes de la conjonctivite, ainsi que les méthodes de traitement efficaces chez l'adulte.

Quelle est la conjonctivite oculaire?

La conjonctivite est une inflammation de la membrane muqueuse de l'œil (conjonctive) causée par des allergies, des bactéries, des virus, des champignons et d'autres facteurs pathogènes. Les manifestations de cette maladie peuvent entraîner des rougeurs et un gonflement des paupières, du mucus ou du pus, des larmoiements, des brûlures et des démangeaisons, etc. La conjonctivite est la maladie oculaire la plus courante - elles représentent environ 30% de toutes les pathologies oculaires.

Qu'est-ce que la conjonctive? Il s’agit de la membrane muqueuse de l’œil recouvrant la surface arrière des paupières et la surface antérieure du globe oculaire jusqu’à la cornée. Il remplit des fonctions assez importantes pour assurer le fonctionnement normal de l'organe de la vision.

  • Habituellement, il est transparent, lisse et même brillant.
  • Sa couleur dépend des tissus sous-jacents.
  • Elle prend en charge la production quotidienne de larmes. Les larmes qu'il produit suffisent à humidifier et à protéger les yeux. Et seulement quand nous pleurons, la grande glande lacrymale se joint au travail.

La conjonctivite, en plus de gâter l'apparence de rougeur des yeux et de larmoiements involontaires permanents, provoque un certain nombre de symptômes extrêmement désagréables, avec lesquels il est impossible de continuer à vivre à un rythme normal.

Classification

Il existe plusieurs classifications de cette maladie, qui reposent sur différents symptômes.

Par la nature de la maladie:

Conjonctivite aiguë de l'oeil

La conjonctivite aiguë est caractérisée par le développement rapide de la maladie, avec des symptômes graves. Le plus souvent, cette variante du développement de la maladie est constatée en cas de défaite par un agent infectieux. Les patients ne remarquent aucun précurseur, car les principaux symptômes augmentent presque immédiatement.

Conjonctivite chronique

Ce type de processus inflammatoire dans la conjonctive de l’œil prend beaucoup de temps et une personne présente de nombreuses plaintes subjectives, dont la gravité ne correspond pas au degré de modification objective de la membrane muqueuse.

En raison de l'inflammation, on distingue les types de conjonctivite suivants:

  • Bactérienne - Les bactéries pathogènes et les pathogènes conditionnels (streptocoques, staphylocoques, pneumocoques, gonocoques, diphtérie et bacilles pseudo-purulents) sont un facteur provoquant;
  • Virale - provoque des virus de l'herpès, des adénovirus, etc.
  • Fongique - se manifeste comme une manifestation d'infections systémiques (aspergillose, candidosiscose, actinomycose, spirochrichillose) ou provoquée par des champignons pathogènes;
  • La conjonctivite à Chlamydia - est due à un contact avec la chlamydia sur la membrane muqueuse;
  • Allergique - survient après l'introduction dans le corps d'un allergène ou d'un irritant pour la membrane muqueuse des yeux (poussière, laine, peluches, peinture, acétone, etc.);
  • Conjonctivite dystrophique - se développe en raison des effets néfastes des risques professionnels (produits chimiques, peinture, vernis, vapeurs d'essence et autres substances, gaz).

Selon la nature de l'inflammation et les modifications de la membrane muqueuse de l'œil, la conjonctivite est divisée en les types suivants:

  • Conjonctivite purulente, qui se produit avec la formation de pus;
  • Conjonctivite catarrhale, qui se déroule sans formation de pus, mais avec écoulement muqueux abondant;
  • Le papillaire se développe sur le fond d'une réaction allergique aux médicaments pour les yeux et est la formation de petits grains et de phoques sur la membrane muqueuse de l'œil dans la région de la paupière supérieure;
  • Le follicule se développe selon le premier type de réaction allergique et représente la formation de follicules sur la membrane muqueuse de l’œil.
  • La conjonctivite hémorragique se caractérise par de nombreuses hémorragies au niveau de la muqueuse oculaire;
  • Membranous se développe chez les enfants dans le contexte de maladies respiratoires virales aiguës.

Quelle que soit la cause de l'apparition de la maladie, il est important de commencer rapidement et correctement le traitement. Cela peut être à la fois médicamenteux et folklorique. Le choix est fait en fonction du degré d'inflammation oculaire et de l'état du patient.

Raisons

Actuellement, il existe de nombreuses causes d'inflammation des membranes muqueuses des yeux et il est assez difficile de déterminer les facteurs conduisant à l'inflammation. Mais le succès du traitement de cette maladie dépend de la justesse de la détermination des causes de l'inflammation.

La période d'incubation de la conjonctivite, selon l'espèce, varie de quelques heures (forme épidémique) à 4-8 jours (forme virale).

Ainsi, la cause la plus commune de conjonctive peut être appelée la suivante:

  • Être dans une pièce où divers aérosols et autres produits chimiques d'origine chimique sont utilisés
  • Long séjour dans la zone de forte pollution
  • Métabolisme altéré dans le corps
  • Maladies telles que le meybomit, la blépharite
  • Béribéri
  • Réfraction avec facultés affaiblies - myopie, hypermétropie, astigmatisme
  • Inflammation des sinus
  • Soleil trop fort, vent, air trop sec

Si la conjonctivite s'est développée sur une base professionnelle, il est donc très important de prendre des mesures préventives pour éliminer les effets nocifs des irritants.

Symptômes de la conjonctivite: à quoi ça ressemble sur la photo

La maladie affecte le plus souvent les deux yeux à la fois. Cependant, parfois, la réaction inflammatoire dans chaque œil est exprimée différemment. La conjonctivite (conjonctivite) présente un certain nombre des signes et symptômes courants suivants:

  • L’état de gonflement et de rougeur des paupières et des plis;
  • L'apparition d'un secret sous forme de mucus ou de pus;
  • L'apparition de sensations de démangeaisons, de brûlures, de déchirures;
  • La sensation de "sable" ou la présence d'un corps étranger dans l'œil;
  • Peur de la lumière, blépharospasme;
  • Sensation de difficulté à ouvrir les paupières le matin en raison de leur sécrétion sécrétée, qui peut être le principal symptôme de la conjonctivite;
  • Réduction de l'acuité visuelle en cas de kératite à adénovirus, etc.

Les symptômes de la maladie peuvent varier en fonction de la cause de l'inflammation.

Parmi les signes associés de conjonctivite sur la base desquels le médecin identifie le tableau clinique général de la maladie, son type et sa cause, distinguent:

  • toux
  • température corporelle élevée et élevée;
  • maux de tête;
  • douleur musculaire;
  • fatigue accrue;
  • faiblesse générale.

L'augmentation de la température corporelle, la toux, etc., indique généralement une cause infectieuse de maladie oculaire. Par conséquent, le traitement visera à éliminer la source initiale de la maladie et à renforcer le système immunitaire.

Ci-dessous sur la photo, vous pouvez voir la rougeur caractéristique de l'œil pendant la conjonctivite:

  • Déchirure due à la production d'une quantité excessive de liquide lacrymal.
  • La coupure dans les yeux est une conséquence de l'irritation des terminaisons nerveuses, qui est riche en conjonctive et en globes oculaires.
  • Sensation de brûlure.
  • La photophobie apparaît à la suite d'une sensibilité accrue au soleil.
  • Les paupières sont gonflées à cause d'un œdème.
  • La conjonctive est rouge, enflée.
  • Si les bactéries responsables de la conjonctivite aiguë sont suppuratives, du pus est libéré, les paupières collent ensemble.
  • Écoulement nasal et symptômes généraux (fièvre, faiblesse, fatigue, perte d'appétit).
  • les patients se plaignent de l'inconfort
  • sensation de corps étranger dans l'œil,
  • trouble de la cornée;
  • les paupières sont légèrement rougies.

Lorsque vous êtes au soleil, tous ces symptômes s’intensifient, raison pour laquelle le patient préfère porter des lunettes noires.

Conjonctivite bactérienne

Bactérienne, à l'origine de bactéries, souvent de staphylocoques et de streptocoques. Elle se manifeste par un écoulement purulent et un œdème conjonctival. Parfois, l'écoulement est si abondant qu'il devient extrêmement difficile de délier les paupières après le sommeil.

Signes de

Indépendamment de la bactérie qui déclenche le processus inflammatoire, les symptômes principaux sont à peu près les mêmes sur la membrane muqueuse, un écoulement trouble, gris-jaune qui pique les paupières le matin apparaît soudainement. Symptômes supplémentaires de la conjonctivite:

  • douleur et douleur dans les yeux
  • peaux sèches muqueuses et paupières.

Presque toujours, un œil est affecté, mais si les règles d'hygiène ne sont pas suivies, la maladie passe à l'autre.

Traitement chez l'adulte

Si l'infection est causée par une bactérie, le médecin vous prescrira des antibiotiques sous forme de gouttes pour les yeux et la maladie disparaîtra au bout de quelques jours. Les médecins recommandent souvent Floksal. Il a un effet antimicrobien prononcé contre les bactéries pathogènes qui causent le plus souvent des lésions oculaires infectieuses et inflammatoires.

Il est important de se rappeler que lorsque les gouttes de conjonctivite bactérienne doivent être instillées 2 à 4 fois par jour jusqu'à la disparition complète des symptômes, pas moins de 7 jours de suite, même si les manifestations douloureuses disparaissent presque immédiatement.

Conjonctivite virale

La cause de l'infection - virus de la variole, de la rougeole, de l'herpès, de l'adénovirus, du virus du trachome atypique. La conjonctivite provoquée par les adénovirus et les virus de l'herpès est très contagieuse et les patients atteints de telles formes doivent être isolés de ceux qui les entourent.

Symptômes de la conjonctivite:

  • Réaction inflammatoire sévère de la conjonctive (œdème, rougeur due à la vasodilatation).
  • L'inflammation conjonctivale se produit presque simultanément dans les deux yeux.
  • Malgré la réaction inflammatoire prononcée, il n’ya pas d’écoulement purulent lourd.
  • En règle générale, l'inflammation oculaire est accompagnée de fièvre et d'inflammation des ganglions lymphatiques voisins.

Comment traiter la conjonctivite d'étiologie virale?

Il n'existe actuellement aucune réponse définitive sur la manière de traiter la conjonctivite virale chez l'adulte. Il convient de rappeler que le traitement doit viser à la destruction d'agents pathogènes pouvant être variés.

Les médicaments antiviraux à usage général et local constituent la base du traitement. Pour localiser comprennent les gouttes, les onguents contenant du tebrofen ou de l'oxoline. Ainsi que la solution d'interféron.

Pour une utilisation aiguë, les gouttes oculaires sont utilisés tobrex, okazin jusqu'à six fois par jour. En cas d'œdème grave et d'irritation, des gouttes anti-inflammatoires et antiallergiques sont utilisées: alomid, lekrolin deux fois par jour. Dans la conjonctivite aiguë, il est interdit de nouer et de coller les yeux, car le risque d'inflammation de la cornée augmente plusieurs fois.

Conjonctivite allergique de l'oeil

La conjonctivite allergique est l’une des nombreuses manifestations des allergies. Ce type de conjonctivite affecte souvent les deux yeux. La cause peut être divers allergènes - agents infectieux, médicaments (atropine, quinine, morphine, antibiotiques, physostigmine, éthyl morphine, etc.), cosmétiques, produits chimiques ménagers, facteurs physiques et chimiques des industries chimique, textile, minoterie.

Symptômes de la conjonctivite allergique:

  • démangeaisons et brûlures graves des paupières et des muqueuses des yeux,
  • enflure et rougeur sévères
  • larmoiement et photophobie.

Comment traiter la conjonctivite?

Les traitements dans ce cas sont des médicaments anti-allergiques tels que Zyrtec, Suprastin, etc. De plus, un traitement aux antihistaminiques locaux (Allergoftal, Spersallerg), ainsi que des médicaments réduisant le degré de dégranulation des mastocytes. (Alomid 1%, Lecrolin 2%, Kuzikrom 4%). Ils sont utilisés depuis longtemps, en entrant 2 fois par jour.

Dans les cas graves, il est possible d'utiliser des préparations locales contenant des hormones, de la diphenhydramine et de l'interféron.

Des complications

Lorsque le corps ne reçoit pas d'aide pour lutter contre la maladie, il est probable que des complications surviendront, qui seront beaucoup plus difficiles à gérer que la maladie elle-même.

  • maladies inflammatoires du siècle (y compris la blépharite chronique),
  • cicatrices de la cornée et des paupières,
  • Une conjonctivite allergique, chimique ou autre peut être compliquée par l'ajout d'une infection bactérienne.

Diagnostics

Consultez un spécialiste si vous savez ce qu'est la conjonctivite et remarquez ses signes. La maladie reste contagieuse pendant deux semaines après l’apparition des premiers symptômes. Un diagnostic précoce et un traitement adéquat peuvent aider à prévenir l'infection chez ceux qui vous entourent.

  1. Réaction d'immunofluorescence (abrégée RIF). Cette méthode permet de déterminer la présence d'anticorps dirigés contre l'agent pathogène dans un frottis. En règle générale, il est utilisé pour confirmer l'étiologie de la maladie à Chlamydia.
  2. Réaction en chaîne de la polymérase (PCR). Nécessaire pour confirmer l'infection virale.
  3. Examen microscopique des empreintes de frottis. Vous permet de voir les agents bactériens et de déterminer leur sensibilité aux médicaments antibactériens (lors de tests bactériologiques).
  4. En cas de suspicion de nature allergique de la conjonctivite, effectuez une étude sur la détection du titre en anticorps IgE, ainsi que plusieurs tests d'allergie.

Après un diagnostic complet, le médecin est en mesure de dire exactement comment traiter une conjonctivite chronique ou aiguë.

Comment traiter la conjonctivite chez l'adulte

L'œil ne peut être considéré en bonne santé que lorsque la cause de la pathologie (l'agent infectieux) est éliminée et les conséquences douloureuses sont éliminées. Par conséquent, le traitement des maladies inflammatoires de l'œil est complexe.

Le schéma thérapeutique de la conjonctivite est prescrit par un ophtalmologiste, en tenant compte de l'agent pathogène, de la gravité du processus, des complications existantes. Le traitement topique de la conjonctivite nécessite un lavage fréquent de la cavité conjonctivale avec des solutions médicamenteuses, l'instillation de médicaments, l'initiation des pommades oculaires et l'injection sous-conjonctivale.

1. Préparations antiseptiques: pikloksidine et albucidine 20%

2. antibactérien (thérapie étiotropique):

  • staphylocoque, gonocoque, chlamydia (pommade à l'érythromycine)
  • Pseudomonas aeruginosa (pommade à la tétracycline et / ou gouttes de chloramphénicol)
  • conjonctivite associée aux virus (utilisez un traitement systémique immunocorrecteur et immunostimulant, et utilisez localement des médicaments antibactériens à large spectre pour prévenir les dommages bactériens secondaires)

3. Les médicaments anti-inflammatoires (d'origine stéroïdienne ou non stéroïdienne) sont couramment utilisés pour traiter l'œdème et l'hyperémie: Diclofénac, Dexaméthasone, Olopatodine, Suprastin, Fenistil en gouttes.

Si une conjonctivite aiguë est détectée, le traitement consiste à éliminer le pus:

  • À ces fins, on utilise une solution de furatsiline (1: 500), une solution de manganèse rose pâle ou une solution d'acide borique à 2%.
  • Rincer les yeux toutes les 2-3 heures, puis enterrer les gouttes antibactériennes.
  • Si la forme aiguë est causée par la flore de coccus, le médecin vous prescrit des antibiotiques et des sulfamides.

Si la conjonctivite purulente chez l’adulte a frappé un œil, il faudra tout de même laver et traiter les deux.

Gouttes

Le premier de la liste - les agents hormonaux, le dernier - anti-inflammatoire.

Collyre pour la conjonctivite:

Des moyens peuvent être utilisés pour soulager l'inflammation après la disparition du processus aigu:

Comme déjà mentionné, la nature de la maladie (virale, bactérienne ou allergique) ne peut être déterminée que par un ophtalmologiste lors d’un examen interne. Il prescrit le schéma thérapeutique final (si nécessaire, ajustez-le), l'auto-traitement peut conduire à l'apparition de complications ou au passage de la maladie à la forme chronique.

En conclusion, je voudrais souligner le fait que la conjonctivite est peut-être la lésion oculaire la plus inoffensive, mais que dans certains cas, elle peut avoir des conséquences importantes, voire une perte irréversible de la vue.

Traitement des remèdes populaires de conjonctivite

Avec cette maladie, en plus du traitement médicamenteux, vous pouvez également utiliser des remèdes populaires chez les adultes. Par exemple, vous pouvez utiliser non seulement la solution de furatsilina pour le lavage, mais également la décoction d’herbes, de thé. Que rincer les yeux, vous pouvez décider sur la base de la présence dans la maison de certains fonds.

  1. Préparez un mélange de jus de carotte et de persil dans un rapport de 3: 1. Boire pour le traitement de la conjonctivite 0,7 tasse 3 fois par jour avant les repas.
  2. La camomille a longtemps été utilisée comme antiseptique et, lorsque les fleurs de conjonctivite sont fabriquées à partir d’une infusion de fleurs. Une caractéristique distinctive de la plante est une action épargnante qui ne nuit pas même aux femmes enceintes. 1 cuillère à café de fleurs de camomille est versée avec 1 tasse d'eau bouillante. Insister une demi-heure. Humidifiez un tampon de gaze et appliquez-le sur les yeux 4 fois par jour.
  3. Versez 2 cuillères à café de baies de rose sauvage avec 1 tasse d'eau bouillante, faites chauffer à feu doux pendant 5 minutes et tirez pendant 30 minutes. Faire de la lotion à l'écoulement du pus.
  4. Le jus d'aneth est un autre médicament destiné au traitement à domicile de la conjonctivite. À partir des tiges d'aneth, presser le jus et les faire tremper avec un coton-tige. Ensuite, le tampon est appliqué sur le œil douloureux pendant 15 minutes. La lotion est placée 4 à 7 fois par jour (selon le stade de la maladie). La durée du traitement est d’au moins 6 jours.
  5. La préparation du thé noir fort est refroidie à la température ambiante. Faire des compresses sur les yeux enflammés. Le nombre de procédures n'est pas limité, le plus souvent le mieux. Soulage l'inflammation et accélère la récupération.
  6. L'agave est également largement utilisé contre la conjonctivite allergique dans les traitements complexes, mais les gouttes sont fabriquées à partir d'une plante: elles pressent le jus d'une grande feuille. Mélangé avec de l'eau dans un rapport de 1:10. Appliquez 1 fois par jour, 2 gouttes.
  7. Comment traiter la conjonctivite du laurier? Vous devez prendre deux feuilles de laurier sèches, verser de l'eau bouillante pendant 30 minutes. Ensuite, refroidissez le bouillon et préparez des lotions à partir de celui-ci. Si l'outil est utilisé pour traiter les enfants, la décoction n'est utilisée que pour se laver les yeux.

Prévention

Pour prévenir la conjonctivite, les experts recommandent de respecter les règles de prévention suivantes:

  • Se laver les mains avec du savon avant de toucher le visage et les yeux;
  • Serviettes individuelles;
  • Dans la conjonctivite allergique - ne vous approchez pas de l'allergène pour l'empêcher de pénétrer dans la muqueuse.
  • Dans la version professionnelle - porter des lunettes, des respirateurs et autres moyens de protection.

Des personnes d'âges différents rencontrent une conjonctivite oculaire et chaque patient est atteint d'une maladie individuelle. Par conséquent, il est très important de contacter un ophtalmologiste dès le premier signe pour un diagnostic précis.

La conjonctivite

La conjonctivite est une lésion inflammatoire polyétiologique de la conjonctive - la membrane muqueuse recouvrant la surface interne des paupières et de la sclérotique. Une hyperhémie et un gonflement des plis et des paupières transitoires, un écoulement muqueux ou purulent des yeux, des larmoiements, des brûlures et des démangeaisons dans les yeux, entre autres formes de conjonctivite, sont diagnostiqués, etc. examen bactériologique du frottis de la conjonctive, cytologique, immunofluorescent, dosage immunoenzymatique pour raclage de la conjonctive, consultations supplémentaires (infectiologiste, dermatologue, ORL, ph iziatra, allergologue) peut être nécessaire. Le traitement de la conjonctivite est principalement un médicament local utilisant des gouttes pour les yeux et des onguents, le lavage du sac conjonctival, des injections sous-conjonctivales.

La conjonctivite

La conjonctivite est la maladie oculaire la plus répandue - elle représente environ 30% de l’ensemble de la pathologie oculaire. La fréquence des lésions inflammatoires de la conjonctive est liée à sa forte réactivité à divers facteurs exogènes et endogènes, ainsi qu'à l'accessibilité de la cavité conjonctivale à des influences externes défavorables. Le terme "conjonctivite" en ophtalmologie associe des maladies diverses sur le plan étiologique, associées à des modifications inflammatoires de la muqueuse de l'œil. Blépharite, kératite, syndrome de sécheresse oculaire, entropion, cicatrisation des paupières et de la cornée, perforation de la cornée, hypopyon, diminution de l’acuité visuelle, etc. peuvent compliquer la conjonctivite.

La conjonctive remplit une fonction protectrice et en raison de sa position anatomique, elle est constamment en contact avec de nombreux stimuli externes - particules de poussière, air, agents microbiens, effets chimiques et thermiques, lumière vive, etc. Normalement, la conjonctive a une surface lisse et humide, de couleur rose; c'est transparent, les vaisseaux et les glandes de meibomius brillent à travers elle; La sécrétion conjonctivale ressemble à une larme. Lorsque la conjonctivite muqueuse devient trouble, sa rugosité peut former des cicatrices.

Classification de la conjonctivite

Toute conjonctivite est divisée en exogène et endogène. Les lésions endogènes de la conjonctive sont secondaires et apparaissent dans le contexte d'autres maladies (varicelle et rubéole, rougeole, fièvre hémorragique, tuberculose, etc.). La conjonctivite exogène apparaît comme une pathologie indépendante par contact direct de la conjonctive avec l'agent étiologique.

Selon les cas, on distingue les conjonctivites chroniques, subaiguës et aiguës. Cliniquement, la conjonctivite peut être catarrhale, purulente, fibrineuse (membraneuse), folliculaire.

En raison de l'inflammation, ils sécrètent:

  • conjonctivite d'étiologie bactérienne (pneumocoque, diphtérie, diplobacillaire, gonocoque (gonoblaine, etc.)
  • conjonctivite d'étiologie à chlamydia (paratrahoma, trachome)
  • étiologie virale de la conjonctivite (infections adénovirales, herpétiques, virales, molluscum contagiosum, etc.)
  • conjonctivite d'étiologie fongique (avec actinomycose, sporotrichose, rhinoporose, coccidiose, aspergillose, candidose, etc.)
  • conjonctivite d'étiologie allergique et auto-immune (avec pollinose, catarrhe printanier, pemphigus conjonctival, eczéma atopique, démodicose, goutte, sarcoïdose, psoriasis, syndrome de Reiter)
  • étiologie traumatique conjonctivite (thermique, chimique)
  • conjonctivite métastatique dans les maladies courantes.

Causes de la conjonctivite

La conjonctivite bactérienne, en règle générale, se produit lorsque l'infection est de contact. En même temps, les bactéries qui se multiplient normalement ou qui ne font pas partie de la microflore conjonctivale normale commencent à se multiplier sur la membrane muqueuse. Les toxines excrétées par les bactéries provoquent une réaction inflammatoire prononcée. Les agents causatifs les plus courants de la conjonctivite bactérienne sont les staphylocoques, les pneumocoques, les streptocoques, le bâtonnet pyocyanique, Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Mycobacterium tuberculosis. Dans certains cas, une infection des yeux par la gonorrhée, la syphilis, des agents pathogènes de la diphtérie est possible.

La conjonctivite virale peut être transmise par des gouttelettes de contact ou des particules aéroportées et sont des maladies infectieuses aiguës. La fièvre pharyngoconjonctivale aiguë est causée par les types d'adénovirus 3, 4, 7; kératoconjonctivite épidémique - types d'adénovirus 8 et 19. La conjonctivite virale peut être associée étiologiquement aux virus de l’herpès simplex, du zona, de la varicelle, de la rougeole, de l’entérovirus, etc.

Les conjonctivites virales et bactériennes chez les enfants accompagnent souvent des maladies du nasopharynx, des otites, des sinusites. Chez l'adulte, une conjonctivite peut se développer sur fond de blépharite chronique, de dacryocystite et de syndrome de l'oeil sec.

Le développement de la conjonctivite à chlamydia chez le nouveau-né est associé à l'infection de l'enfant en train de passer par le canal utérin de la mère. Chez les femmes et les hommes sexuellement actifs, les lésions oculaires à Chlamydia sont souvent associées à des maladies du système génito-urinaire (chez les hommes souffrant d'urétrite, de prostatite, d'épididymite, chez la femme, de cervicite, de vaginite).

La conjonctivite fongique peut être causée par des actinomycètes, des moisissures, des champignons ressemblant à des levures ou autres.

La conjonctivite allergique est causée par l'hypersensibilité du corps à un antigène et sert dans la plupart des cas de manifestation locale d'une réaction allergique systémique. Les causes des manifestations allergiques peuvent être des médicaments, des facteurs alimentaires (aliments), des vers, des produits chimiques ménagers, du pollen végétal, des acariens démodex, etc.

Une conjonctivite non infectieuse peut survenir en cas d'irritation des yeux due à des facteurs chimiques et physiques, à la fumée (y compris le tabac), à la poussière, aux ultraviolets; troubles métaboliques, avitaminose, amétropie (hyperopie, myopie), etc.

Symptômes de conjonctivite

Les manifestations spécifiques de la conjonctivite dépendent de la forme étiologique de la maladie. Cependant, l'évolution de la conjonctivite d'origines diverses se caractérise par un certain nombre de symptômes communs. Ceux-ci incluent: gonflement et hyperémie de la membrane muqueuse des paupières et des plis de transition; sécrétion des sécrétions muqueuses ou purulentes des yeux; démangeaisons, brûlures, déchirures; sensation de "sable" ou de corps étranger dans les yeux; photophobie, blépharospasme. Souvent, le principal symptôme de la conjonctivite est l’incapacité à ouvrir les paupières le matin en raison de l’écoulement des écoulements desséchés. Avec le développement de la kératite adénovirale ou ulcéreuse peut diminuer l'acuité visuelle. Dans la conjonctivite, les deux yeux sont généralement atteints: parfois, l'inflammation se produit alternativement et se manifeste avec un degré de gravité différent.

La conjonctivite aiguë se manifeste soudainement par une douleur et une douleur aux yeux. Sur le fond de l'hyperémie conjonctivale, des hémorragies sont souvent notées. Injection conjonctivale des globes oculaires, œdème de la muqueuse; de nombreuses sécrétions muqueuses, mucopuruleuses ou purulentes sont sécrétées par les yeux. Dans la conjonctivite aiguë, le bien-être général est souvent perturbé: malaise, maux de tête, élévation de la température corporelle. La conjonctivite aiguë peut durer de une à deux ou trois semaines.

La conjonctivite subaiguë est caractérisée par des symptômes moins graves que la forme aiguë de la maladie. Le développement de la conjonctivite chronique se produit progressivement, et le cours est persistant et durable. Il y a une gêne et des sensations de corps étranger dans les yeux, une fatigue oculaire, une hyperhémie modérée et une friabilité conjonctivale, qui devient veloutée. Dans le contexte de la conjonctivite chronique, la kératite se développe souvent.

Une manifestation spécifique de la conjonctivite d'étiologie bactérienne est un écoulement visqueux opaque purulent de couleur jaunâtre ou verdâtre. Il y a une douleur, des yeux secs et la peau de la région orbitale.

La conjonctivite virale se produit souvent sur le fond des infections des voies respiratoires supérieures et s'accompagne de larmoiement modéré, de photophobie et de blépharospasme, d'un écoulement muqueux rare, d'une lymphadénite sous-maxillaire ou parotide. Dans certains types de lésions oculaires virales, des follicules (conjonctivite folliculaire) ou des pseudomembranes (conjonctivite membraneuse) se forment sur la membrane muqueuse des yeux.

La conjonctivite allergique se manifeste généralement par de fortes démangeaisons, une douleur aux yeux, des larmoiements, un œdème des paupières, parfois une rhinite allergique et une toux, un eczéma atopique.

Les caractéristiques de la conjonctivite fongique clinique sont déterminées par le type de champignon. Lorsque l'actinomycose développe une conjonctivite catarrhale ou purulente; avec blastomycose - membraneuse avec films grisâtres ou jaunâtres facilement enlevables. Pour la candidose caractérisée par la formation de nodules, consistant en amas de cellules épithélioïdes et lymphoïdes; L'aspergillose se produit avec une hyperémie conjonctivale et des lésions cornéennes.

Lorsque la conjonctivite est causée par les effets toxiques des produits chimiques, une douleur intense se produit lorsque vous bougez les yeux, clignez des yeux, essayez d’ouvrir ou de fermer les yeux.

Diagnostic de la conjonctivite

Le diagnostic de la conjonctivite est effectué par un ophtalmologiste sur la base de plaintes et de manifestations cliniques. Pour clarifier l'étiologie de la conjonctivite, l'historique des données est important: contact avec les patients, allergènes, maladies existantes, lien avec le changement de saison, exposition au soleil, etc. Un examen externe révèle une hyperémie et un œdème de la conjonctive, une injection du globe oculaire, la présence d'un écoulement.

Des tests de laboratoire sont effectués pour déterminer l'étiologie de la conjonctivite: examen cytologique d'un frottis ou d'un frottis, examen bactériologique d'un frottis d'une conjonctive, détermination du titre en anticorps (IgA et IgG) de l'agent pathogène suspecté dans le sérum ou le sérum lacrymal, recherche sur le démodex. Dans la conjonctivite allergique, on utilise des échantillons d'allergie cutanée, nasale, conjonctivale et hypoglossale.

Lors de l'identification d'une conjonctivite d'une étiologie spécifique, il peut être nécessaire de consulter un spécialiste des maladies infectieuses, un vénéréologue et un phthisiologue. dans la forme allergique de la maladie - un allergologue; avec viral - otolaryngologist. Des méthodes spéciales d’examen ophtalmologique de la conjonctivite, de la biomicroscopie oculaire, du test d’instillation de fluorescéine, etc. sont utilisées.

Le diagnostic différentiel de la conjonctivite est réalisé avec épisclérite et sclérite, kératite, uvéite (iritis, iridocyclite, choroïdite), glaucome aigu, corps étranger de l’œil, obstruction canaliculaire avec dacryocystite.

Traitement de la conjonctivite

Le schéma thérapeutique de la conjonctivite est prescrit par un ophtalmologiste, en tenant compte de l'agent pathogène, de la gravité du processus, des complications existantes. Le traitement topique de la conjonctivite nécessite un lavage fréquent de la cavité conjonctivale avec des solutions médicamenteuses, l'instillation de médicaments, l'initiation des pommades oculaires et l'injection sous-conjonctivale.

En cas de conjonctivite, il est interdit d'appliquer un cache-œil car ils aggravent l'évacuation de la décharge et peuvent contribuer au développement de la kératite. Pour exclure l’auto-infection, il est recommandé de se laver les mains plus souvent, d’utiliser des serviettes et des serviettes jetables, des pipettes et des cuvettes séparées pour chaque œil.

Avant l'introduction de médicaments dans la cavité conjonctivale, on effectue une anesthésie locale du globe oculaire avec des solutions de novocaïne (lidocaïne, trimécaïne), puis la toilette des bords ciliaires des paupières, de la conjonctive et du globe oculaire avec des antiseptiques (avec du p-rhum de furatsilina, du manganèse aigre). Avant de recevoir des informations sur l'étiologie de la conjonctivite, des gouttes pour les yeux sont instillées dans une solution à 30% de gouttes pour les yeux sulfacétamide, une pommade pour les yeux est déposée la nuit.

Dans l'identification de l'étiologie bactérienne de la conjonctivite, le sulfate de gentamicine utilisé topiquement sous forme de gouttes et de pommade pour les yeux, la pommade pour les yeux à l'érythromycine. Pour le traitement de la conjonctivite virale, des agents virusostatiques et virucides sont utilisés: trifluridine, idoxuridine, interféron leucocytaire sous forme d'instillations et acyclovirose - topiquement, sous forme de pommade et par voie orale. Des agents antimicrobiens peuvent être prescrits pour prévenir l’infection bactérienne.

Lors de l'identification de la conjonctivite à Chlamydia, en plus du traitement local, l'administration systémique de doxycycline, de tétracycline ou d'érythromycine est indiquée. Le traitement de la conjonctivite allergique comprend la nomination de gouttes vasoconstricteurs et antihistaminiques, de corticostéroïdes, de substituts de larmes, de médicaments désensibilisants. En cas de conjonctivite d'étiologie fongique, des pommades et des instillations antimycotiques sont prescrites (lévorine, nystatine, amphotéricine B, etc.).

Prévention de la conjonctivite

Un traitement opportun et adéquat de la conjonctivite permet une guérison sans conséquences pour la fonction visuelle. Dans le cas de lésions secondaires de la cornée, la vision peut être réduite. La principale prévention de la conjonctivite est le respect des exigences sanitaires et hygiéniques dans les établissements médicaux et éducatifs, le respect des normes d'hygiène personnelle, l'isolement rapide des patients présentant des lésions virales et des mesures anti-épidémiques.

La prévention de la conjonctivite à Chlamydia et à la gonocoque chez le nouveau-né implique le traitement de l'infection à Chlamydia et de la gonorrhée chez la femme enceinte. Si vous êtes sujet à la conjonctivite allergique, un traitement préventif de désensibilisation locale et générale est nécessaire à la veille de l'exacerbation attendue.

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