Chirurgie de correction de la vue: types, indications, résultat

Des lunettes

Un rayon de lumière, avant d'atteindre les cellules sensibles et plus loin le long du chemin neural dans le cerveau, est réfracté plusieurs fois dans le globe oculaire. La place principale de ce processus - la lentille. La manière dont nous percevons un objet dépend principalement de ses propriétés et de ses capacités. Il est assez difficile de corriger les modifications pathologiques de la lentille, le moyen le plus efficace consiste à la remplacer, opération complexe et de haute technologie.

Mais il existe une méthode alternative - l’effet sur la cornée. C'est l'une des couches sphériques du globe oculaire. C'est là que la réfraction primaire de la lumière se produit avant qu'elle ne frappe la lentille. La correction de la vue non chirurgicale pour l'hypermétropie, la myopie ou l'astigmatisme consiste à exposer la cornée au laser et à modifier sa courbure.

Indications pour la correction de la vue au laser

L'opération est réalisée dans trois maladies oculaires majeures:

  • La myopie. Cette maladie s'appelle également la myopie. Cela se produit à la suite d'un changement de la forme (étirement) du globe oculaire. La mise au point n'est pas formée sur la rétine, mais devant celle-ci. En conséquence, l'image apparaît floue pour une personne. La correction de la myopie est possible en portant des lunettes, des lentilles, un laser et des méthodes chirurgicales. L'élimination de la cause de la maladie - une forme modifiée du globe oculaire, n'est actuellement pas possible.
  • Hypermétropie. La maladie est due à une réduction de la taille du globe oculaire, à une diminution de l'accommodation de la lentille (ce qui se produit souvent à un âge avancé) et à une capacité de réfraction insuffisante de la cornée. En conséquence, le foyer d'objets étroitement espacés se forme derrière la rétine et n'a pas l'air clair. L'hypermétropie s'accompagne souvent de maux de tête. La correction consiste à porter des lunettes, des lentilles et des opérations au laser.
  • Astigmatisme Ce terme désigne une violation de la capacité d’une personne à clarifier sa vision. Il résulte d'une violation de la forme de l'oeil, du cristallin ou de la cornée. Le foyer de l'image n'est pas formé sur la rétine. La maladie est souvent accompagnée de migraine, de douleur aux yeux et de fatigue rapide lors de la lecture. Il peut être ajusté en portant des lunettes spéciales présentant des courbures longitudinales et transversales différentes des lentilles. Mais le plus efficace est une opération au laser.

Toutes ces maladies sont réunies sous le nom commun d’amétropie. Il y a des maladies associées au problème lors de la focalisation des yeux.

Les indications chirurgicales pour corriger la vision des trois maladies décrites sont les suivantes:

  1. Le désir du patient de se débarrasser des lunettes, des lentilles de contact.
  2. Âge de 18 à 45 ans.
  3. Les indices de réfraction avec la myopie sont compris entre -1 et -15 dioptries, avec l'hyperopie - jusqu'à +3 dioptries, avec l'astigmatisme - jusqu'à +5 dioptries.
  4. Points d'intolérance ou lentilles de contact.
  5. Les besoins professionnels des patients, l'exigence d'une acuité visuelle spéciale et la rapidité de réaction à l'image.
  6. Vision stable. Si la détérioration progresse progressivement (plus de 1 par an), vous devez d'abord arrêter ce processus, puis parler de la correction au laser.

Contre-indications

L'opération n'est pas effectuée dans les cas suivants:

  • Âge jusqu'à 18 ans. Avant la majorité, la formation du globe oculaire se produit, il est donc préférable d'attendre la fin du processus pour une correction adéquate.
  • Décollement de la rétine, glaucome et cataracte. De telles maladies empêchent l'identification précise des problèmes réfractaires causés par l'amétropie. Par conséquent, avant la nomination d'une correction laser cornée, il est recommandé de se débarrasser des pathologies ci-dessus.
  • Grossesse et allaitement.
  • Keratotonus Dans cette maladie, la cornée s'amincit et sa forme change. Son exposition peut entraîner une augmentation des processus atrophiques.
  • Diabète sucré, pathologie vasculaire. Dans de tels cas, l'irrigation sanguine de la rétine est souvent perturbée et une rétinopathie se développe.
  • Syndrome de l'oeil sec, sensibilité réduite de la cornée.
  • Maladies inflammatoires au stade aigu ou chronique.
  • Processus oncologiques.
  • Maladie mentale grave.

Préparation à la correction laser

Le patient doit cesser de porter des lunettes ou des lentilles cornéennes au moins une semaine avant la correction. En ce moment, il vaut mieux prendre des vacances. Cela est nécessaire pour que la cornée prenne sa forme naturelle. Ensuite, la correction sera plus adéquate, plus précise. Le médecin peut augmenter la période de rejet des lentilles artificielles à leur discrétion.

Dans chaque clinique, il existe une liste des tests nécessaires qui doivent être passés avant la chirurgie. Il s’agit généralement de l’absence ou de la présence de certaines infections, de tests sanguins, d’urine. Les résultats du test ont une durée limitée - de 10 jours à un mois.

Pendant deux jours, vous devez abandonner la réception d'alcool, l'utilisation de maquillage pour les yeux. Avant de vous rendre à la clinique, il est préférable de se laver les cheveux et le visage. Il est important de bien dormir, de se calmer et de ne pas être nerveux avant la correction de la vue au laser. Si le patient se sent trop effrayé ou agité, le médecin peut recommander des sédatifs légers.

Variétés de chirurgie

Il existe deux méthodes principales de correction: la PRK (kératoectomie photoréfractive) et le Lasik (kératomyélose au laser). La première opération vous permet d’ajuster la myopie à 6 dioptries, l’astigmatisme à 2,5-3 dioptries. Les deux types de correction laser sont effectués de manière séquentielle: d'abord sur un œil, puis sur l'autre. Mais cela se passe dans le cadre d'une opération unique.

Pour la correction au laser de l'hypermétropie et de la myopie, compliquée par l'astigmatisme, Lacik est plus souvent utilisé. En effet, avec la PRK, un long temps de guérison (jusqu'à 10 jours) est nécessaire. Chaque type d’opération a ses avantages et ses inconvénients, mais Lasik reste une direction plus prometteuse et, par conséquent, cette méthode est le plus souvent préférée.

Kératoectomie photoréfractive

L'opération est réalisée sous anesthésie locale. Le médecin traite la paupière et les cils antiseptiques. Parfois, un antibiotique supplémentaire est instillé pour prévenir l’infection. L'œil est fixé avec un dilatateur des paupières et lavé avec une solution saline.

À la première étape, le médecin retire l'épithélium. Il peut le faire chirurgicalement, mécaniquement et au laser. Après cela commence le processus d'évaporation de la cornée. Il est réalisé uniquement par un laser.

Les restrictions imposées à la méthode imposent l'épaisseur résiduelle nécessaire de la cornée. Pour remplir ses fonctions, il doit mesurer au moins 200 à 300 microns (0,2 à 0,3 mm). Pour déterminer la forme optimale de la cornée et, en conséquence, son degré d'évaporation, des calculs complexes sont effectués à l'aide de programmes informatiques spéciaux. La forme du globe oculaire, la capacité de la lentille à s'adapter, l’acuité visuelle sont pris en compte.

Dans certains cas, il est possible d'abandonner l'excision épithéliale. Les opérations sont alors plus rapides et avec moins de risque de complications. En Russie, cela utilise l'installation de la production nationale "Profile-500".

Kératomyélose intrastromale au laser

La cuisson est similaire à celle de la PRK. La cornée est marquée avec une encre sûre. Un anneau en métal est placé sur l'œil, ce qui le fixe également dans une position.

L'opération se déroule sous anesthésie locale en trois temps. Au début, le chirurgien forme un lambeau à partir de la cornée. Il détache la couche superficielle et le laisse attaché à la couche principale de tissu à l'aide d'un instrument à microkératome - spécialement conçu pour la microchirurgie des yeux.

correction de la vue au laser: déroulement

Un docteur en coton-tige stérile élimine l'excès de liquide. À la deuxième étape, il plie le volet et produit une évaporation de la cornée au laser. L'ensemble du processus prend moins d'une minute. Le rabat à ce moment est également recouvert d'un coton-tige stérile. Au troisième stade, la pièce séparée est placée à sa place, selon les marques précédemment marquées. En lavant les yeux avec de l'eau stérile, le médecin lisse le lambeau. La couture n'est pas nécessaire, la pièce coupée est fixée d'elle-même en raison de la pression négative à l'intérieur de la cornée.

La possibilité d’une opération dépend en grande partie de la structure anatomique de l’œil du patient. Pour sa mise en œuvre, il est nécessaire que la cornée soit de taille suffisante. Le volet doit avoir une épaisseur d'au moins 150 microns. Restant après évaporation, les couches profondes de la cornée - pas moins de 250 microns.

Vidéo: Comment fonctionne la correction de la vue au laser

La période postopératoire, rappel au patient

Le premier jour après la correction laser, les réactions suivantes sont normales:

  • Douleur dans l'oeil opéré. Lorsque Lasik est généralement insignifiant, il se sent comme un objet étranger sous la paupière.
  • Gêne en regardant la lumière.
  • Déchirer

Une cure d'antibiotiques et de corticostéroïdes est prescrite au patient pour prévenir le développement d'inflammations infectieuses ou non infectieuses. Des bêta-bloquants peuvent être prescrits pour prévenir une augmentation de la pression intraoculaire.

Dans les premiers jours après la chirurgie, le patient est recommandé:

  • Être dans une pièce sombre. La lumière peut causer des douleurs, des douleurs aux yeux. Il irrite inutilement la cornée, ce qui empêche sa guérison.
  • Évitez de toucher vos yeux, surtout le premier jour. C'est important! Le patient peut sentir qu'il y a un grain sous sa paupière, inutile d'essayer de l'extraire! Si le malaise est très fort, vous devez consulter un médecin dès que possible. En l'absence de motif d'inquiétude, il peut prescrire un moyen de réduire la sensibilité.
  • Refus de se doucher et de se laver. Il est très important qu'aucun agent chimique susceptible d'être contenu dans le savon ou le shampooing ne soit visible. Même l'eau a parfois un effet négatif sur l'œil opéré.
  • Refus d'alcool pour compléter le traitement. Les antibiotiques sont incompatibles avec l'alcool. Il aggrave également les effets de nombreux autres médicaments.

Au cours des premières semaines, il est conseillé:

  1. Arrêtez de fumer et de visiter des lieux gazés. La fumée affecte gravement la cornée, provoque sa sécheresse, altère sa nutrition et son apport en sang. De ce fait, il peut guérir plus lentement.
  2. Ne pratiquez pas de sports susceptibles de nuire aux yeux (natation, lutte, etc.). Les lésions cornéennes au cours de la période de récupération sont extrêmement indésirables et peuvent avoir des conséquences irréparables.
  3. Évitez la fatigue oculaire. Il est important de ne pas passer beaucoup de temps à l’ordinateur, à la lecture ou devant le téléviseur. Il vaut également la peine de refuser de conduire une voiture le soir.
  4. Évitez la lumière vive, portez des lunettes de soleil.
  5. Ne pas utiliser de maquillage pour les paupières et les cils.
  6. Ne portez pas de lentilles cornéennes pendant 1-2 semaines.

Risques et conséquences de l'opération

Séparez les complications postopératoires précoces et tardives. Les premiers apparaissent généralement dans quelques jours. Ceux-ci incluent:

  • Erosion non curative de la cornée. Son traitement est assez compliqué, il nécessite une consultation avec des spécialistes étroits. Les méthodes de traitement courantes sont l'utilisation de revêtements de collagène cornéen, la correction de la vue par contact (utilisation de lentilles souples).
  • Réduire l'épaisseur de la couche épithéliale, sa destruction progressive. Il s'accompagne d'un œdème, du développement de l'érosion.
  • Kératite (inflammation de l'oeil). Elle peut être infectieuse et non infectieuse. La kératite se manifeste par une rougeur des yeux, une douleur, une irritation.
  • Nébulosité dans les zones d'évaporation cornéenne. Ils peuvent survenir aux derniers stades de la période de réadaptation. Leur cause est une évaporation excessive du tissu cornéen. Les complications ont tendance à bien réagir au traitement par thérapie par résorption. Dans certains cas, vous devez recourir à la réopération.

La fréquence globale des complications à long terme chez Lasik est de 1 à 5%, avec une KGF de 2 à 5%. Dans les phases ultérieures, les effets négatifs suivants de la correction laser peuvent être révélés:

  1. Syndrome de sécheresse oculaire Avec cette pathologie ne se produit pas une quantité suffisante de liquide lacrymal. Le patient ressent une irritation, une douleur, une rougeur. Souvent, il y a une déchirure involontaire. Le syndrome est arrêté avec succès par certains médicaments sous forme de gouttes.
  2. Hypercorrection. Ce phénomène résulte d'une ablation excessive (évaporation) de la cornée. Cela amène une modification du signe de l'amétropie, la myopie étant remplacée par l'hypermétropie et inversement. On ne peut parler d'hypercorrection qu'à la fin de la période de récupération (3 mois). Parfois, cela peut nécessiter une intervention chirurgicale supplémentaire. Sa conduite n'est autorisée que si l'épaisseur de la cornée est suffisante.
  3. Mauvais astigmatisme. C'est le nom des différentes réfractions de la lumière sur un œil et au cours d'un méridien. Les lunettes dans ce cas corrigent rarement l'astigmatisme, il est nécessaire d'utiliser des lentilles de contact spéciales.
  4. Kératocône Il s’agit du processus de dégradation de la cornée, qui prend la forme d’un cône. En conséquence, la vision commence à se détériorer rapidement. Pour le traitement est utilisé comme une thérapie conservatrice et chirurgicale.

Récupération de la vue

Un délai assez long est généralement nécessaire pour déterminer de manière définitive le succès ou l'échec de l'opération, ainsi que pour la stabilisation de ses résultats. La période de récupération peut aller jusqu'à 3 mois. Ce n'est qu'après son expiration qu'ils concluent sur l'efficacité du traitement, ainsi que sur les mesures de correction ultérieures.

Les résultats varient en fonction du type de chirurgie, de la maladie initiale et du degré de perte de vision. Les meilleurs résultats sont possibles avec une correction aux premiers stades de la maladie.

Avec la myopie

L'opération la plus prévisible est le Lasik. Il permet dans 80% des cas d’obtenir une correction avec une précision de 0,5 dioptrie. Dans la moitié des cas, chez les patients atteints de myopie mineure, la vue est complètement restaurée (la valeur de gravité est de 1,0). Dans 90% des cas, il s'améliore à 0,5 et plus.

En cas de myopie sévère (plus de 10 dioptries) dans 10% des cas, une deuxième intervention chirurgicale peut être nécessaire. Dans ce cas, cela s'appelle la pré-correction. Quand il est effectué, le lambeau déjà sectionné est soulevé et une partie supplémentaire de la cornée est évaporée. Ces opérations sont effectuées 3 et / ou 6 mois après la première intervention.

Il est assez difficile de fournir des données précises sur la correction de la vue PRK. L'acuité visuelle moyenne est de 0,8. La précision de l'opération n'est pas trop élevée. Le diagnostic de sous-correction ou d'hypercorrection est posé dans 22% des cas. Une déficience visuelle survient chez 9,7% des patients. Dans 12% des cas, le résultat n’est pas stabilisé. Le principal avantage de l'utilisation de la PRK par rapport à Lasik est le faible risque de kératocône après une chirurgie.

Avec clairvoyance

Dans ce cas, la restauration de la vision, même par la méthode Lasik, ne suit pas ce scénario optimiste. Ce n'est que dans 80% des cas qu'il est possible d'obtenir une acuité visuelle de 0,5 ou plus. Dans seulement un tiers des patients, la fonction de l'œil est complètement restaurée. La précision de l'opération dans le traitement de l'hypermétropie en souffre également: dans 60% des patients seulement, l'écart par rapport à la valeur de réfraction prévue est inférieur à 0,5 dioptrie.

La PRK est utilisée pour traiter l'hypermétropie uniquement avec des contre-indications à la méthode Lasik. Les résultats d'une telle correction sont plutôt instables, ce qui signifie qu'une régression assez grave est possible au fil des ans. Avec un faible degré de clairvoyance, il n'est satisfaisant que dans 60 à 80% des cas et avec des violations graves - dans 40% des cas seulement.

Astigmatisme

Dans cette maladie, les deux méthodes se manifestent presque également. Sur le portail ophtalmologique, 2013 études ont été publiées. Selon l'observation, «pas de différence d'efficacité statistiquement significative [indice d'efficacité = 0,76 (± 0,32) pour le KGF versus 0,74 (± 0,19) pour le LASIK (P = 0,82)], la sécurité [ indice de sécurité = 1,10 (± 0,26) pour le KGF contre 1,01 (± 0,17) pour le LASIK (P = 0,121)] ou la prévisibilité [atteinte: astigmatisme

Avantages et inconvénients de la correction de la vue au laser

La correction de la vue au laser a ses avantages et ses inconvénients. L’un des principaux avantages est considéré comme faible impact et rapidité de mise en œuvre. En moyenne, la manipulation ne dure pas plus de 15 minutes. Grâce à la thérapie au laser, il est possible de sauver le patient de l'hypermétropie, de la myopie et de l'astigmatisme. Cependant, la procédure présente un certain nombre de contre-indications qu'il est important de prendre en compte avant de la mettre en œuvre.

L'essence de la manipulation

À l'aide de la correction de la vue au laser, il est possible de corriger divers problèmes liés aux organes visuels. Avant l'intervention, le patient reçoit une anesthésie locale, puis procède directement à la procédure. Medic enlève la cornée du globe oculaire et dirige à la place un rayon laser qui élimine le tissu requis. À la fin de la manipulation de la cornée impose retour.

L'opération est divisée en 2 types:

  • Lasik. Au cours de la procédure, le médecin forme un mince volet à partir de la couche supérieure de la cornée, puis l’enlève sur le côté. À ces fins, un faisceau laser ou un microkératome peut être utilisé. Ensuite, un laser est dirigé vers la zone où se trouvait la cornée, ce qui évapore les zones inutiles de la cornée. Après ces manipulations, le volet est renvoyé sur le site. Faire une telle opération ne fait pas mal, cela ne provoque presque pas de conséquences indésirables.
  • PRK. Le médecin enlève la couche supérieure de la cornée avec une spatule, puis procède à l'évaporation des tissus au laser. La rééducation après une telle intervention prend environ 4 jours. Pendant la période de récupération, certains patients signalent une gêne dans les organes visuels.

L'efficacité de la procédure

La chirurgie oculaire au laser dure depuis plus de douze ans. Les médecins parviennent à prédire avec précision les résultats et à calculer les risques éventuels. Étant donné que le faisceau laser agit exclusivement sur la cornée, des effets indésirables d'autres structures du globe oculaire sont rarement observés. De plus, l'erreur médicale est exclue, car la puissance de l'appareil et son mouvement sont contrôlés par le système informatique. Plus de 80% des patients se débarrassent de l'hypermétropie et acquièrent une vision presque cent pour cent.

Indications et contre-indications

Une correction de la vue peut être effectuée si le patient présente les conditions suivantes:

  • astigmatisme;
  • hypermétropie;
  • la myopie
La maladie est accompagnée de surpressions intraoculaires.

Quelle que soit l'efficacité de la procédure, il est dangereux de traiter les yeux dans de telles situations:

  • le glaucome;
  • myopie progressive;
  • l'herpès;
  • la cataracte;
  • iridocyclite;
  • diabète sucré grave;
  • des perturbations dans le fonctionnement du système immunitaire;
  • enfants jusqu'à 18 ans;
  • période de gestation;
  • allaitement.

Avantages de la correction de la vue au laser

Le principal avantage de la procédure est l'absence de douleur. Amélioration de la fonction visuelle sous anesthésie locale. Un avantage important est la manipulation rapide, qui ne prend pas plus de 15 minutes à un patient. Après correction laser, une personne peut immédiatement revenir à la vie habituelle. Étant donné que cette technique chirurgicale présente une précision d’exposition accrue, le risque d’affecter les tissus du globe oculaire qui entourent la cornée est minime. De plus, une erreur médicale est également exclue, car toutes les actions du faisceau laser sont contrôlées par un ordinateur.

En raison de l'impact du faisceau laser, il ne reste aucun dommage mécanique.

Au cours de la correction au laser, aucune coupure n'est effectuée, par conséquent, la manipulation est exempte de sang et ne nécessite pas de couture, ce qui protège la personne de la formation de cicatrices. Après l'opération, les résultats sont élevés, dans la plupart des situations, au maximum. La correction au laser est la technique la plus sûre, comparée à d’autres interventions chirurgicales au niveau des organes visuels. Les méthodes chirurgicales restantes sont considérées comme plus traumatiques. En outre, elles ont un certain nombre d'effets secondaires après leur mise en œuvre. Si nous parlons de récupération après une manipulation au laser, cela passe rapidement et sans douleur.

L'efficacité de la correction de la vue est évaluée une semaine après la manipulation. La plupart des patients disent avoir une vision cent pour cent.

Les inconvénients

Correction de la vue au laser - inconvénients:

  • La procédure ne permet pas de sauver une personne des raisons qui ont provoqué la détérioration des fonctions visuelles. Si ces facteurs ne sont pas révélés, la probabilité d’une perte de vision ultérieure n’est pas exclue après la réalisation de la thérapie au laser.
  • Les médecins peuvent manipuler excessivement rapidement, de sorte que l'efficacité de la correction ne sera pas maximale.
  • Avec une lourde charge des organes optiques après la chirurgie, il peut y avoir une deuxième déficience visuelle.
  • La présence d'un nombre suffisant de restrictions après la procédure, par exemple la limitation de l'activité physique.
  • Le risque de réactions indésirables.
  • Se débarrasser de l’astigmatisme et de la clairvoyance n’est pas dans toutes les situations.

Effets postopératoires

La correction de la vue au laser est autorisée à nommer uniquement l’ophtalmologiste traitant, qui évalue les avantages et les inconvénients. Après manipulation, le patient peut ne pas guérir l'épithélium pendant une période prolongée qui, dans des conditions normales, peut être guérie en 2-3 heures. De plus, l'opération de restauration des fonctions visuelles peut provoquer une douleur plusieurs jours après la correction laser. En raison de ces réactions indésirables, la plupart des patients ne peuvent pas mener une vie normale et faire les choses habituelles. Il est possible que divers défauts visuels apparaissent, par exemple l'apparition de mouches devant les yeux, le linceul.

Les médecins disent que ces effets secondaires, après une correction au laser, durent plusieurs jours si les patients adhèrent mieux à toutes les recommandations de l'ophtalmologiste. Si vous rencontrez de tels symptômes indésirables, vous devez consulter votre médecin et lui parler du problème. Medic donnera un certain nombre de conseils pour que la récupération se déroule de manière saine.

Correction de la vue au laser - de quoi s'agit-il? Avantages et inconvénients de la méthode

Résumé de l'article:

L'ophtalmologie moderne dispose aujourd'hui de toutes sortes de moyens pour restaurer la vision et traiter de nombreuses maladies. La correction laser est une méthode moderne douce qui modifie la forme de la cornée.

En conséquence, les objets et les images environnants sont affichés avec précision sur la rétine. Des centaines de milliers de personnes ont déjà suivi une telle procédure, caractérisée par l'efficacité et la sécurité.

Qu'est-ce que la correction de la vue au laser?

Il s'agit d'une méthode chirurgicale spéciale considérée comme une véritable avancée dans le domaine de l'ophtalmologie. Il vous permet de corriger sans douleur la réfraction des yeux et de focaliser correctement les images sur la rétine.

Cela donne un excellent résultat: la vision est complètement rétablie et il n’est pas nécessaire d’utiliser des lentilles cornéennes ni de porter des lunettes.

Les yeux humains sont des mécanismes complexes. Les fibres nerveuses transmettent des signaux visuels aux centres du cerveau. Cela permet de tout voir clairement. Dans certaines maladies, les rayons lumineux ne se focalisent pas comme il se doit sur la rétine de l’œil. Par conséquent, l'image semble floue et peu claire.

Le but de la procédure au laser est de restaurer l'action réfractive de l'œil afin de rendre les images claires et correctes. Les lentilles et les lunettes vous permettent de le faire uniquement lorsque vous les portez, mais ne résolvez pas le problème de l'intérieur.

À l'aide d'un faisceau laser, la forme de la cornée est modélisée afin de réfracter correctement les signaux lumineux qui se focalisent avec précision sur la région rétinienne.

Qui montre la correction au laser pour restaurer la vision

La technique est nécessaire pour les personnes ayant une réfraction altérée. Les principaux détails de l'œil - la rétine, le cristallin et la cornée - sont impliqués dans la création d'images. À travers la cornée est la réfraction du flux lumineux.

Ce processus s'appelle la réfraction. L'image devient obscure et la précision de l'image est perturbée si l'image ne tombe pas au centre, mais plus bas ou plus haut. Il en résulte un astigmatisme, une hypermétropie ou une myopie.

La chirurgie au laser est indiquée si disponible:

Grâce à la méthode de haute technologie, ces maladies disparaissent à jamais. Passer ses patients 18-55 ans. A un âge plus précoce, tous les systèmes oculaires n'étaient pas encore formés. Cela peut endommager et corriger la correction correcte. Le vieillissement du corps peut également entraîner la condensation des lentilles, de sorte qu'un traitement au laser n'apportera pas le résultat souhaité.

La correction au laser est recommandée aux policiers, aux pompiers, aux soldats portant des lunettes ou des lentilles, ainsi qu’à ceux qui travaillent avec des substances dangereuses et de petites pièces, lorsqu’ils contrôlent des installations mécaniques complexes. L’avantage de la procédure est son aspect psychologique qui permet de se débarrasser des complexes causés par le port de lunettes.

Astigmatisme

Ceci est une violation de la clarté. La pathologie est formée par une violation de la forme du globe oculaire, de la cornée ou du cristallin. Le bon focus de l'image ne se forme pas sur la rétine. La maladie est accompagnée de fatigue lors de la lecture, de douleurs dans les yeux, de migraines fréquentes. Dans une telle situation, la correction au laser ou le port de lentilles spéciales à courbure transversale ou longitudinale sont représentés.

Hypermétropie

Au cours de la pathologie, la taille du globe oculaire diminue, la cornée ne réfracte pas suffisamment les rayons lumineux, l'accommodation du cristallin diminue, en particulier chez les personnes âgées. En conséquence, les objets proches sont flous, car l’image est focalisée au-delà de la zone rétinienne. Il y a souvent des maux de tête. Des lunettes, des lentilles ou une procédure au laser conviennent à la correction.

La myopie

Aussi appelé myopathie. Il y a une attraction du globe oculaire ou d'autres changements. La mise au point n'a pas lieu dans la rétine, mais devant celle-ci. Le résultat est flou.

L'état pathologique est corrigé à l'aide d'une méthode chirurgicale ou au laser, de lunettes ou de lentilles de contact. La forme du globe oculaire - la principale cause de la maladie, il est aujourd'hui impossible de la corriger.

Contre-indications pour la correction laser

La technique de restauration de la vue au laser ne convient pas dans les situations suivantes:

  • maladies oncologiques;
  • processus inflammatoires chroniques ou aigus;
  • troubles psychologiques graves;
  • pathologies vasculaires;
  • diabète de tous types;
  • syndrome des yeux secs lorsque la sensibilité de la cornée est réduite;
  • lactation et grossesse;
  • la cataracte;
  • le glaucome;
  • décollement de la rétine;
  • kératonus (remodelage et amincissement de la cornée);
  • l'âge des enfants jusqu'à 18 ans.

Ce sont les principales contre-indications à la récupération au laser de l'acuité visuelle. L'essentiel est de subir un examen complet par un ophtalmologiste avant l'opération.

Avantages et inconvénients de la correction laser

Parmi les avantages de la technique sont:

  • récupération rapide après la chirurgie;
  • sans douleur et sans danger;
  • résultat positif persistant;
  • convient à de nombreux patients jusqu'à 55 ans;
  • le résultat dure de nombreuses années;
  • courte période de récupération;
  • les deux yeux sont corrigés en même temps;
  • convient à de nombreuses pathologies ophtalmiques.

Parmi les inconvénients, on peut identifier une gêne et des douleurs après la chirurgie. Après le laser, il est nécessaire d'enterrer les gouttes oculaires pendant une longue période. La surface cornéenne et les terminaisons nerveuses peuvent être endommagées. En conséquence, il y a parfois des complications. Au fil du temps, la vision peut à nouveau se détériorer.

Vous ne pouvez pas passer du temps à l'ordinateur, lire et faire des devoirs. Et le prix élevé de la correction n’est pas pour tout le monde.

Comment se préparer à la chirurgie

Une semaine avant la correction, vous devez retirer les lentilles et cesser de porter des lunettes. Au travail, il vaut mieux prendre des vacances. Il est important que les yeux soient reposés et que la cornée acquière des formes naturelles. En conséquence, l'opération sera aussi précise et productive que possible. La période de refus des lentilles et des lunettes peut être ajustée par décision du médecin.

Avant la procédure au laser, vous devez subir un examen approfondi par un ophtalmologiste et passer des tests de dépistage des infections. À la veille de l'opération, il est impossible de dormir avec de l'alcool. Appliquez du maquillage sur les paupières. Il est préférable de se laver le visage et les cheveux, de se détendre complètement et de bien dormir. On montre aux personnes trop sensibles et nerveuses des sédatifs légers, par exemple sur des herbes.

Comment fonctionne la correction de la vue au laser?

Avant l'intervention dans les yeux d'une personne anesthésique est instillé. Ensuite, proposez de vous allonger sur la table d'opération. Les paupières et les yeux sont traités avec une solution antiseptique. Des prolongateurs sont insérés dans les yeux pour empêcher le clignotement. Ensuite, le médecin procède à l'opération elle-même.

Types de correction laser

Il existe plusieurs types de correction de la vision utilisant une configuration laser:

  1. Le LASIK (kératomyélite à laser) est une méthode spéciale impliquant l’utilisation d’un microkératome, c’est-à-dire un dispositif spécial. La couche superficielle de la cornée est disséquée et un lambeau est séparé pour atteindre les couches profondes. Le fonctionnement de l'appareil fournit un programme informatique, sélectionné individuellement. Le laser traite le tissu cornéen en modifiant sa courbure. Au bout du rabat est mis en place. Sur la paupière, imposer une lentille souple pour sécuriser le résultat et protéger la cornée. Il est enlevé après quelques jours. Après la procédure LASIK, la vision s'améliore après quelques heures et est complètement restaurée après 2 semaines. Pendant ce temps, des gouttes oculaires anti-inflammatoires et antibactériennes sont utilisées.
  2. PRK (kératoectomie par photoréfraction) - cette technique implique l’impact d’un large faisceau laser sur la cornée de l’œil. Un programme individuel est calculé à l'avance. Le faisceau modifie l'épithélium cornéen à la suite de l'ablation, c'est-à-dire de l'évaporation à froid. À la fin, une nouvelle surface est formée. Après la procédure, les gouttes oculaires sont instillées et les paupières fermées. Cette correction peut être effectuée immédiatement dans les deux yeux. Puis quelques jours, le patient est à l'hôpital sous la surveillance de médecins. Au début de la période postopératoire, on ressent une gêne et des douleurs oculaires. Les analgésiques sont utilisés pour éliminer ces symptômes.
  3. Lentilles intraoculaires phaques (IFL) - une technique spéciale impliquant l’implantation de lentilles spéciales dans les yeux. Des parties de la lentille et de la cornée ne sont ni enlevées ni corrigées.

Complications possibles après une intervention au laser

Parfois, après une exposition oculaire au laser, certaines complications peuvent survenir. Cela peut être dû à des imprécisions dans le fonctionnement et à la préparation, au calcul incorrect des paramètres pour un programme individuel:

  • la conjonctivite;
  • syndrome de l'oeil sec;
  • vision double;
  • saillie du globe oculaire (kératocône);
  • décollement ou amincissement de la rétine;
  • la photophobie;
  • déchirure accrue;
  • hémorragie vitréenne ou rétine.

Une rougeur protéinique, une turbidité et une infection bactérienne peuvent survenir. Ces conditions sont traitées avec des médicaments. Parfois, une correction supplémentaire ou une intervention chirurgicale est nécessaire.

Que faire pendant la période de rééducation

Après une intervention au laser, il est nécessaire de suivre certaines règles pour que les yeux se rétablissent complètement et rapidement et aucune complication ne survient:

  • les deux premiers jours, vous ne pouvez pas toucher les yeux et les frotter, de sorte que le volet de la cornée ne bouge pas;
  • il n'est pas recommandé de laver le visage, mais seulement après 4-5 jours, lorsque le pansement est retiré;
  • dans quelques semaines, il est autorisé à mettre des produits cosmétiques, conduire une voiture et regarder la télévision;
  • Il n'est pas recommandé d'aller au sauna, à la piscine ou au bain.
  • quelques semaines, vous ne pouvez pas pulvériser de sprays et de fixatif pour les cheveux;
  • jusqu'à un mois, les sports actifs sont interdits, ce qui peut provoquer un œdème cornéen et augmenter la pression intra-oculaire;
  • il vaut la peine de refuser les travaux ménagers pénibles - laver le sol, faire la lessive, pour ne pas incliner le torse;
  • La consommation d'alcool est strictement interdite.

Pendant la période de récupération, il est recommandé de boire davantage d’eau plate ou d’autres liquides utiles.

Qu'est-ce qui va arriver à la vue dans 10 ans

Corriger la netteté du regard avec un faisceau laser est une amélioration de la vision qui n’affecte pas les causes sous-jacentes de sa détérioration. Au fil du temps, il peut s’affaiblir à nouveau. La rectification au laser sera nécessaire encore ou encore, vous devrez porter des lunettes ou des lentilles.

Les muscles des yeux et la pomme vieillissent avec le temps, la rétine s'épaissit. Cela entraîne des conséquences négatives pour l'opération. La cornée peut être fracturée à la suite de changements hormonaux, par exemple pendant la ménopause ou la grossesse. Une procédure corrective répétée sera nécessaire.

Combien coûte la correction de la vue en utilisant un laser

Le prix de la procédure est assez élevé. Par exemple, la méthode Lasik devra payer 27-30 mille roubles. La méthode PRK coûte jusqu'à 35 mille roubles. Et ce sont les taux pour la microchirurgie d'un seul œil malade.

Révisions de la procédure

Ils sont différents, mais la plupart sont positifs. Les résultats de la procédure au laser améliorent la vision et rétablissent la qualité de vie, éliminent le besoin de porter des lentilles et des lunettes odieuses, éliminent les complexes et les angoisses.

Il y a aussi des réponses négatives lorsque, après une intervention, des conséquences négatives apparaissent en raison de lacunes dans la préparation ou d'une procédure mal effectuée. Pour éliminer toutes les erreurs de calcul et les erreurs de calcul, vous devez peser le pour et le contre et trouver des professionnels compétents.

Correction de la vue au laser - le pour et le contre de l'opération

La chirurgie oculaire au laser est la méthode la plus efficace pour éliminer les problèmes ophtalmologiques, l’intervention ne prenant pas plus d’un quart d’heure, elle est réalisée sous anesthésie locale. Le processus de récupération dure 1 à 4 jours, selon la capacité des tissus à se régénérer. La procédure est considérée comme sûre, mais elle a aussi des inconvénients, des contre-indications et des effets secondaires.

La correction laser est la méthode la plus efficace pour restaurer la vision

Indications pour la chirurgie oculaire au laser

La correction laser permet de corriger la vision en cas de myopie, d'hypermétropie, d'astigmatisme, mais la méthode présente certaines limites.

Quels défauts sont éliminés par la chirurgie au laser:

  • myopie de -1 à -13 dioptries, certaines méthodes permettent d’éliminer la myopie à -20 dioptries, avec une épaisseur de cornée d’au moins 450 microns;
  • hypermétropie de +1 à +6 dioptries;
  • astigmatisme de +/- 1 à +/- 4 dioptries.

Préparation à la correction de la vue au laser

Deux semaines avant l'examen préopératoire, il est nécessaire d'abandonner les lunettes et les lentilles. Pendant ce temps, la cornée prendra une forme naturelle qui déterminera avec précision le degré de pathologie ophtalmique.

Au cours de l'examen, le médecin vérifie l'acuité visuelle, mesure la pression intra-oculaire, détermine l'épaisseur de la cornée, évalue l'état du fond d'œil.

Tests requis avant correction laser:

  • test sanguin clinique;
  • test de coagulabilité;
  • VIH, syphilis, tests d'hépatite;
  • mesurer la glycémie;
  • ECG

Deux jours avant la chirurgie, les boissons alcoolisées et les produits cosmétiques doivent être jetés.

Types de chirurgie oculaire au laser

Il existe plusieurs types d'opérations pour restaurer la vision, la méthode optimale est sélectionnée par le médecin en fonction du type et de la gravité de la pathologie.

Comment se passe la phase préparatoire? Avant de commencer la procédure, le patient reçoit des gouttes avec effet anesthésique, la zone autour des yeux est traitée avec un antiseptique, le expandeur est inséré dans les yeux pour éviter les clignements involontaires.

La kératectomie photoréfractive est la méthode de correction la plus ancienne, efficace uniquement au stade initial de la myopie. Pendant l'opération, la cornée est repliée, les couches profondes des tissus endommagés sont évaporées par un faisceau.

La durée de l'opération est de 5 à 10 minutes, puis on instille des médicaments à action antibactérienne et anti-inflammatoire, on applique un pansement stérile et, sous 3 à 4 jours, la personne est sous surveillance médicale.

LASEK

La kératomylose sous-épithéliale est réalisée avec une cornée fine. Depuis le faisceau affecte uniquement les couches supérieures. Pendant la chirurgie, une valve est formée à partir de l'épithélium, du stroma, des membranes, puis elle est fixée à l'aide d'une lentille de contact souple temporaire, retirée au bout de quelques jours. La durée de l'opération est de 5 à 7 minutes, mais l'efficacité de l'opération peut être évaluée en 3 ou 4 jours.

Lasik

La kératomillose au laser est une méthode de correction moderne et douce qui permet de se débarrasser d'un degré élevé de myopie, d'hypermétropie et d'astigmatisme au stade initial de développement. Le faisceau pénètre dans les couches profondes. L'opération dure 10-15 minutes sur chaque œil, tandis que l'effet laser dure 20-60 secondes. L'effet est perceptible le lendemain.

Types de correction laser excimer:

  1. Super LASIK - lors de l'opération utilisant un équipement de haute précision, la méthode de correction la plus moderne.
  2. Femto Super LASIK - la cornée est coupée avec un femtolaser unique, tout en ne violant pas son intégrité. Le faisceau peut toucher la couche cornéenne de n’importe quelle épaisseur, ce qui permet à la méthode de retrouver une bonne vision, même en présence de formes sévères de myopie, d’hypermétropie, d’astigmatisme à +/- 3 dioptries.
  3. LASIK Presby - une méthode utilisée pour restaurer la vision chez les patients âgés de 40 ans.

L'opération est réalisée en 2 étapes: d'abord, la couche supérieure de la cornée est découpée avec un faisceau laser, puis les défauts des couches profondes sont éliminés, la section découpée est renvoyée à l'endroit.

Réhabilitation

La période de récupération dépend de la méthode de correction, des caractéristiques individuelles de l'organisme.

Durée moyenne de rééducation:

  • PRK - 4–5 jours;
  • LASEK - pas plus de 24 heures;
  • Lasik - 2-3 heures.

Pour maintenir une bonne vision après une intervention chirurgicale, il est nécessaire de suivre strictement les recommandations du médecin pendant la rééducation. Pendant la semaine, il est nécessaire de sortir uniquement avec des lunettes de soleil, vous ne pouvez pas utiliser de produits de beauté, gadgets, regarder la télévision, lire, laver délicatement à l'eau froide, ne vous frottez pas les yeux. Vous pouvez conduire une voiture 2 semaines après avoir retiré le pansement.

La première fois devra utiliser des gouttes oculaires antibactériennes.

Pendant 2-3 semaines, utilisez des gouttes oculaires ayant des effets antibactériens et anti-inflammatoires. Pendant un mois après l'opération, un effort physique intense, les devoirs associés à la penché en avant sont contre-indiqués.

Après correction, le patient est sous la surveillance d'un ophtalmologiste - une inspection de routine est effectuée 2 semaines, 3 mois et 56 mois après l'intervention.

Conséquences possibles et complications

La correction de la vue est considérée comme l’une des opérations les plus simples en microchirurgie, les complications surviennent rarement.

Chez une personne en bonne santé, le processus de guérison de l'épithélium après l'ajustement devrait avoir lieu dans quelques heures, mais certains patients se plaignent de douleurs et de brûlures quelques jours après l'opération.

Parfois, après la chirurgie, les mouches commencent à clignoter devant les yeux, une personne se plaint de flashes oculaires fréquents mais fréquents - les symptômes négatifs sont aggravés par la tension des organes de la vue, au volant.

Parfois, le patient peut avoir des mouches devant ses yeux.

Correction de la vue au laser

La chirurgie de la vue a peu d'impact et est sûre, mais il existe un certain nombre de restrictions d'âge et de condition de santé pour la correction.

Lorsqu'il est impossible de corriger la vision avec un laser:

  • myopie évoluant rapidement, la présence d'opérations sur la rétine dans l'histoire;
  • inflammation des organes de la vision;
  • changements dystrophiques dans la cornée;
  • âgés de moins de 18 ans, les enfants ne corrigent que conformément à des indications strictes;
  • l'opération n'est pas réalisée pendant la grossesse, ni pendant l'allaitement;
  • maladies chroniques complexes - allergies, psoriasis, eczéma, neurodermatite, sida, pathologies endocriniennes et auto-immunes;
  • troubles mentaux persistants ou temporaires;
  • la toxicomanie;
  • propension à former des chéloïdes - avec cette pathologie, la vision se détériore considérablement après la chirurgie;
  • cornée excessivement mince.

La cornée fine est une contre-indication à la chirurgie

Avantages et inconvénients de la chirurgie

Malgré la popularité et l'efficacité de la correction de la vue au laser, le procédé présente non seulement des avantages, mais également des inconvénients.

Les avantages de la correction laser:

  • réalisation rapide et sans douleur du résultat souhaité;
  • la chirurgie est très précise, le laser n'affecte que les tissus endommagés, pas les zones saines, le médecin contrôle tout le processus à l'aide d'un ordinateur;
  • l'absence d'incisions, saignements, points de suture, le risque d'infection est presque nul;
  • la méthode convient pour éliminer presque tous les écarts de réfraction;
  • l'effet postopératoire est long ou permanent, une nouvelle correction est rarement nécessaire;
  • la rééducation est rapide, sans douleur;
  • vous pouvez être opéré des deux yeux en même temps.

Le principal inconvénient est que l'opération n'élimine pas la cause de la détérioration de la vision. Si elle n'est pas détectée à temps, le problème réapparaîtra avec le temps, une correction supplémentaire et des interventions répétées seront nécessaires.

Où et combien?

La correction laser est effectuée dans des centres spéciaux pour la restauration de la vision, l'opération est payée, le coût dépend du niveau de la clinique, de la méthode d'intervention et des qualifications du spécialiste.

Combien coûte l'opération (pour un œil)

Correction de la vue au laser

La correction de la vue au laser rétablit une bonne vision et soulage les patients atteints de myopie, d'hypermétropie et d'astigmatisme provoqués par les lunettes et les lentilles de contact.

Aujourd'hui, c'est la direction de l'ophtalmologie la plus avancée et la plus sophistiquée, qui s'est révélée être un moyen sûr et efficace de restaurer la vision.

Chaque année, des millions de personnes dans le monde entier se soumettent à cette procédure, retrouvant ainsi l’opportunité de voir à la perfection.

  • Section de contenu
  • Tout sur la correction de la vue au laser
  • Méthodes de correction de la vue au laser

Qu'est-ce que la correction de la vue au laser?

Comme vous le savez déjà, la correction de la vue au laser rétablit une bonne vision et élimine les patients des lunettes et des lentilles de contact. La correction laser peut être effectuée sur des patients âgés de 18 à 55 ans qui souffrent:

Quelle que soit la déficience visuelle, l'image des objets environnants n'est pas centrée sur la rétine de l'œil. La correction de la vue au laser a pour signification de changer la forme de la cornée de sorte que l’image des objets tombe exactement sur la rétine de l’œil.


Le point de correction de la vue au laser est de changer la forme de la cornée de sorte que l’image tombe exactement sur la rétine de l’œil, comme indiqué sur la figure.

Les principaux avantages de la correction de la vue au laser

Chaque année, le monde effectue plusieurs millions d'opérations de correction de la vue au laser. Depuis plus de 20 ans d’observation, la correction de la vue au laser a prouvé son efficacité et sa sécurité. Regardons les avantages de la correction de la vue au laser:

  • La sécurité La période d'observation colossale pour les patients nous permet de parler de manière fiable de la sécurité, de l'efficacité et de la stabilité des résultats de la correction de la vue au laser.
  • Il est utilisé pour tous les types de déficience visuelle. Si un patient ne présente aucune contre-indication, la correction de la vue au laser peut restaurer la vision avec presque tous les degrés de myopie, d'hypermétropie et d'astigmatisme les plus courants, ainsi qu'avec la presbytie.
  • Pratiquement n'importe quel âge. Les patients âgés de 18 à 55 ans sont les meilleurs candidats pour cette procédure.
  • La rapidité de l'opération. Le temps du laser lui-même prend de quelques secondes à une minute, le reste du temps est consacré aux procédures préparatoires et prend 10 minutes pour un œil.
  • Aucune douleur à toutes les étapes de l'opération. Des gouttes anesthésiques sont instillées dans les yeux, ce qui bloque complètement la sensibilité à la douleur. Le patient ne ressent que le toucher et la pression à certaines étapes de l'opération.
  • La procédure est effectuée sur une base ambulatoire. Il n'y a pas besoin d'un patient à l'hôpital. Une heure après l'opération, le patient rentre chez lui.
  • Récupération rapide de la vision. déjà 2 heures après l'opération, le patient peut évaluer les premiers résultats de la correction de la vue au laser. Au cours de la première semaine, la vision se stabilisera et vous pourrez parler de la récupération finale avec une guérison complète du tissu cornéen.
  • Les résultats de correction sont prévisibles. Le patient a le droit de compter sur l'acuité visuelle qu'il a dans les lunettes ou les lentilles avant la correction.
  • La stabilité des résultats de l'opération. Après correction de la vision au laser, la forme de la cornée est conservée à vie. Si le patient ne présente pas de myopie progressive, le résultat de l'opération dure de nombreuses années.

Les principales étapes de la correction de la vue au laser

Presque toutes les opérations de correction au laser se composent de 3 étapes principales. La méthode de correction de la vue au laser la plus populaire au monde est le Super LASIK. Sur son exemple, nous considérons l’essence de la correction de la vue au laser:

La première étape de l'opération consiste à créer un lambeau superficiel de la cornée à l'aide d'un microkératome ou d'un laser. Flap détourner sur le côté, comme la page du livre.
La deuxième étape de l'opération - le faisceau laser modifie la forme de la cornée en fonction des paramètres individuels du patient.
La troisième étape de l'opération est le retour du volet cornéen à sa position d'origine et sa prise de greffe sans coutures ni cicatrices.

Types d'opérations pour la correction de la vue au laser

Il existe différentes méthodes de correction de la vue au laser. Par ordre décroissant de popularité, nous considérons les principaux:

  • Super LASIK (Super LASIK) - l'opération la plus courante à ce jour. Le Super LASIK est effectué sur les paramètres individuels de chaque patient et donne donc les meilleurs résultats.
  • Le LASIK (LASIK) est une technique de base qui a permis le développement rapide de la correction de la vue au laser dans le monde entier. Il ne prend pas en compte les caractéristiques individuelles de la structure de la cornée du patient. Dans les centres modernes de correction de la vue au laser, où se trouvent des équipements spéciaux, l’opération Super LASIK l’a complètement remplacée. Dans les cliniques où il n’existe pas d’équipement de ce type, faites toujours du LASIK.
  • Femto LASIK (Femto LASIK) - la seule différence par rapport au LASIK est que la coupe de la cornée est effectuée non par un microkératome, mais par un laser femto spécial, à partir duquel le nom de la technique est apparu.
  • Femto Super LASIK (Femto Super LASIK) - une méthode similaire au Femto LASIK standard, mais elle est réalisée en tenant compte des caractéristiques individuelles de l'œil du patient.
  • Presby LASIK (Presby LASIK) - la méthode prend en compte les changements de la vue liés à l'âge des patients de près de 40 ans, en essayant de donner une bonne vision à toutes les distances sans lunettes.
  • PRK (PRK) - la méthode est utilisée pour les contre-indications aux procédures standard. Par exemple, lorsqu'un patient a une cornée trop fine. Avec la PRK, les trois premiers jours après la chirurgie sont assez inconfortables, tandis que l'épithélium cornéen est restauré.
  • Epi-LASIK (Epi-LASIK) - L'une des variétés de la procédure LASIK standard, qui peut parfois être utilisée pour les cornées minces, est rarement utilisée.

Correction de la vue au laser: avantages et inconvénients

La médecine moderne a des méthodes très efficaces et sûres qui peuvent aider les personnes malvoyantes à se débarrasser de leur maladie. Et tout d’abord, nous parlons de correction au laser, qui permet de résoudre une fois pour toutes le problème de l’astigmatisme, de l’hypermétropie et de la myopie.

Dans le même temps, le coût relativement peu élevé d’une telle procédure la rend accessible à divers segments de la population. Par conséquent, le nombre d’opérations de ce type effectuées chaque année dans le monde est estimé à des millions. De plus, les revues et les conséquences de la correction restent positives chez la majorité absolue des patients ayant subi une telle opération.

Quelle est l'essence de la procédure?

L'utilisation d'un faisceau laser lors d'une telle opération permet de corriger diverses anomalies de la cornée en supprimant ses zones irrégulières. À cette fin, trois méthodes principales sont utilisées:

  1. FRK. Il consiste à enlever la couche épithéliale cornéenne supérieure à l'aide d'une spatule, après quoi l'action laser elle-même est effectuée. La récupération après la procédure prend environ 3 à 4 jours, au cours desquels le patient peut ressentir un certain inconfort.
  2. Lasek. Cela implique la formation d'un lambeau ultra mince de cellules épithéliales à l'aide d'un tréphine spécial (instrument chirurgical) et d'une solution à 20% d'alcool. Après exposition au laser des couches profondes de la cornée, il retourne au site et est fixé à l'aide d'une lentille spéciale.
  3. Lasik (LASIK). Une telle opération implique la formation du lambeau le plus fin à partir de la couche superficielle de la cornée, qui constitue une page du livre. Dans ce cas, le médecin utilise un microkératome ou un laser. Ceci est suivi directement par l'irradiation laser, suggérant l'évaporation de zones cornéennes anormales, après quoi le lambeau épithélial revient à sa position initiale. La guérison se produit assez rapidement et ne s'accompagne pas de sensations désagréables.

L'application d'une méthode est largement déterminée par les caractéristiques individuelles du patient. Ainsi, une cornée très fine ou sa forme excessivement convexe peut compliquer considérablement l'utilisation d'un microkératome lors d'une correction au Lasik. Par conséquent, dans ce cas, le choix est fait en faveur de la procédure de Lasek, par exemple.


L'essence générale de la procédure est montrée dans la figure:

Correction de la vue au laser Lasik: les principaux avantages et inconvénients

L'utilisation de ce type de technique pour la restauration de la vision présente un certain nombre d'avantages qui permettent de réaliser une telle opération chez un large éventail de patients âgés de 18 à 55 ans. Les principaux avantages de la méthode Lasik sont les suivants:

  • indolence;
  • la sécurité;
  • haute performance dans presque tout type de déficience visuelle;
  • courte durée de la procédure;
  • chirurgie ambulatoire;
  • pas besoin d'anesthésie générale;
  • courte période de récupération;
  • résultats prévisibles et stables de la correction.

Ainsi, la probabilité d'effets indésirables est minimisée et ne dépasse pas 1%. Cependant, comme pour toute autre intervention chirurgicale, un tel risque existe et est le plus souvent associé à un équipement de mauvaise qualité utilisé dans la clinique ou à de faibles qualifications du médecin. Cela peut entraîner des complications sous forme de processus inflammatoires, d'œdème et de malaise, de décollement de la rétine ou même de déficience visuelle.

Comment se passe la chirurgie? Étapes principales

La correction laser est obligatoirement précédée d’une étape de diagnostic, qui comprend la consultation d’un optométriste, la mesure des principaux paramètres de l’œil, et un ophtalmologiste, qui participe à la formulation du diagnostic final et au choix de la méthode de correction optimale.

De plus, lors de la préparation à une opération, le patient doit respecter les règles suivantes:

  • test pour RW et l'hépatite;
  • 14 jours avant l'opération, refuser d'utiliser des lentilles de contact;
  • Ne buvez pas d’alcool 2 jours avant l’intervention;
  • un jour avant la chirurgie, arrêtez d'utiliser des produits cosmétiques.

La procédure elle-même dure environ 20 minutes, dont l'exposition au laser ne dure pas plus d'une minute. Pendant tout ce temps, le patient est en position horizontale sur le canapé sous anesthésie locale sous la forme de gouttes oculaires anesthésiques spéciales.

Une heure après l'opération, le patient peut quitter la clinique.

Nous proposons la visualisation de vidéos de l'opération à l'aide de la méthode LASIK:

Pendant la période postopératoire, il est nécessaire de respecter toutes les recommandations médicales:

  • utilisez des gouttes oculaires spéciales pendant les premiers jours suivant la procédure;
  • ne touchez pas l'œil exposé pendant un jour, ne le frottez pas pendant 3 mois;
  • 3 jours après la correction, ne vous lavez pas les cheveux;
  • éviter l'exposition aux rayons ultraviolets (ne pas visiter les lits de bronzage, les plages, etc.);
  • utilisez des produits cosmétiques uniquement après avoir consulté un médecin.

Si nécessaire, une cure d'antibiotiques peut être prescrite au patient, au cours de laquelle l'utilisation de boissons alcoolisées est strictement interdite.

Contre-indications à la chirurgie

Bien que la correction laser se soit imposée comme l’un des moyens les plus sûrs de restaurer la vision, son utilisation est contre-indiquée chez les patients atteints de certaines maladies:

  • la cataracte;
  • le glaucome;
  • la dystrophie cornéenne;
  • myopie progressive;
  • iridocyclite;
  • diabète grave;
  • troubles du système immunitaire.

En outre, une telle procédure doit être différée si la patiente a moins de 18 ans, ainsi que pendant la grossesse et l’allaitement. Les contre-indications relatives sont également des opérations sur la rétine du patient.

Correction de la vue au laser: prix

Avec tous les avantages évidents de ce type de correction, son coût reste relativement faible, dépendant principalement de la nature du matériel utilisé.

Par exemple, le prix moyen d'une opération utilisant la méthode Lasik à Moscou est d'environ 20 000 roubles. Si le patient souffre de myopie ou d'hypermétropie, il passera à environ 26 000 roubles.

Le prix de la correction laser pour astigmatisme dans le même temps commence à 30 000 roubles.

Récupération après correction de la vue au laser

Les résultats finaux de la correction peuvent être évalués en moyenne 3 à 7 jours après la procédure et, dans la plupart des cas, une vision de 100% est rendue aux patients. Cependant, une faible probabilité (environ 3 à 6%) ​​du développement de complications après une exposition au laser existe toujours. Nous parlons du syndrome dit de sécheresse oculaire, des fluctuations de la qualité et de l'acuité visuelle, de l'amincissement de la rétine, etc.

Il faut bien comprendre que le bon choix de la clinique et du spécialiste pour l'opération réduit au minimum le risque d'effets indésirables, ce qui est particulièrement important compte tenu de la nature irréversible de tous les changements survenant pendant la correction au laser.

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