Informations actuelles sur la myopie chez les enfants

L'inflammation

Bonjour les amis!

Aujourd'hui, je veux encore parler de nos enfants bien-aimés. Devenue mère il ya presque un an, je ne manque plus un article sur les enfants. Je suis particulièrement inquiet pour la santé de mon bébé et je suis donc particulièrement attentif à cette information.

Ayant des problèmes de vision, j'avais très peur de les transmettre à ma fille "par héritage". Les scientifiques soutiennent qu'il existe un soi-disant gène de la myopie, qui est transmis des parents aux enfants et peut provoquer une déficience visuelle à tout âge. Maintenant, j'attends avec impatience que ma fille grandisse pour un examen complet par un oculiste.

En attendant, j'étudie avec soin des articles intéressants et pertinents et, comme d'habitude, je les partage avec vous.

Myopie chez les enfants

À la naissance, plus de 90% des bébés nés à terme ont une vision à long terme, également appelée «réserve de vision à long terme». De plus, ce «stock» devrait être chez le nouveau-né + 3.0D - +3.5 D. Cela est dû au fait que l'œil du nouveau-né est plus petit que celui de l'adulte.

La taille antéropostérieure de l'œil du nouveau-né est d'environ 17-18 mm, celle du bébé de trois ans est de 23 mm et celle de l'adulte, de 24 mm. Ainsi, la croissance intensive du globe oculaire se produit avant l’âge de trois ans et la formation finale du globe oculaire est achevée entre 9 et 10 ans.

La nature a tout prévu: elle a donné à l’œil humain une marge de 3,5 dioptries, qui est consommée au fur et à mesure que l’œil grandit et à 9-10 ans, les yeux de l’enfant ont en général une réfraction normale (emmétrope). Par conséquent, la clairvoyance est la norme pour les enfants.

Mais si, à la naissance, l'hypermétropie est détectée à + 2,5 D ou moins ou à la réfraction normale de l'œil (emmétropie), l'enfant a une probabilité élevée de développer une myopie à l'avenir, car Ce «stock» ne suffit pas pour la croissance du globe oculaire.

Dans un œil sain, l’image est projetée directement sur la rétine. Mais avec une longueur accrue du globe oculaire (alors qu'il ressemble à un œuf de poule) ou avec une réfraction accrue des rayons lumineux dans l'œil, l'image n'atteint pas la rétine, elle est projetée devant elle et est en conséquence perçue comme vague.

Lorsque le sujet s'approche des yeux ou lorsqu'il utilise des lentilles négatives, l'image est projetée sur la rétine et clairement perçue par les yeux. C'est l'essence de la myopie.

Examen d'un enfant myope

Lors du premier examen à 3 mois, le médecin procède à un examen externe des yeux de l'enfant. À l'examen, le médecin fait attention à la taille, à la forme et à la position des globes oculaires, que les yeux fixent ou non des jouets brillants.

Ensuite, à l’aide d’un ophtalmoscope, examine la cornée et note s’il ya modification de sa forme et de sa taille; examine la chambre antérieure de l'œil (c'est la distance entre la cornée devant et l'arrière de l'iris).

En cas de myopie, la caméra avant est généralement profonde, mais cet indicateur ne peut être évalué que par un médecin.

Ensuite, le médecin fait attention à l'objectif: s'il y a une cataracte centrale, qui peut également nuire à la vision au loin; et sur le vitré: s'il y a de la brume flottante. À la toute fin de l'ophtalmoscopie, le médecin examine le fond de l'œil.

Avec la myopie congénitale dans le fundus, il y a des changements caractéristiques des degrés élevés. Cette myopie évoluant rapidement et aboutissant souvent à une invalidité, il est donc très important de poser le diagnostic le plus tôt possible pour un traitement rapide.

Si, à partir de 6 mois, les parents remarquent que l'enfant a un strabisme divin, c'est un motif pour consulter un ophtalmologiste, ce dernier pouvant dans certains cas être un signe de myopie.

Lors du deuxième examen prévu, le médecin utilise les mêmes méthodes que le premier. Dans le même temps, il est nécessaire de comparer les résultats de skiascopy avec les résultats précédents. Et, si la myopie a été détectée à 3 mois, il est nécessaire d’établir ou d’exclure sa progression, car une déficience visuelle irréversible peut en être une conséquence nécessitant un traitement immédiat.

À partir de l’année, les parents peuvent remarquer que leur enfant ne voit pas très loin et cherche à tout rapprocher de leurs yeux, qui clignotent souvent. Dans ce cas, les parents doivent obligatoirement montrer le bébé à l'ophtalmologiste afin d'éliminer le développement de la myopie, surtout si l'un des parents en souffre.

Jusqu'à trois ans environ, l'examen de la myopie n'est limité que par les méthodes énumérées ci-dessus.

À partir de trois ans, en plus des méthodes énumérées ci-dessus, la définition de l'acuité visuelle de chaque œil est appliquée à l'aide de tableaux. Après avoir détecté une diminution de l’acuité visuelle, le médecin choisit des lentilles correctrices qui améliorent la vision à distance.

La vision des écoliers devrait être vérifiée chaque année, tous sont à risque pour le développement de la myopie. Les écoliers développent souvent une myopie légère ou modérée qui, en règle générale, ne progresse pas et ne provoque pas de complications.

Le premier signe du développement de la myopie peut être une détérioration temporaire et soudaine de la vision au loin, tout en maintenant une bonne vision de près. Les écoliers se plaignent d'avoir mal commencé à voir ce qui est écrit au tableau. Lorsqu'ils sont transplantés à la réception, il est préférable de voir, ils se plaignent de fatigue oculaire.

Un enfant souffrant de myopie doit être enregistré auprès d'un ophtalmologiste et surveillé une fois tous les 6 mois. Si, au cours de l’année, la myopie a augmenté de 0,5 à 1,0 dioptries, il s’agit d’une myopie progressive lente, mais de 1,0 dioptrie ou plus, il s’agit d’une myopie évolutive rapide.

En moyenne, la progression commence à 6 ans et se termine à 18 ans. La progression de la myopie peut entraîner des modifications irréversibles du fond d'œil, entraînant une détérioration significative et même une perte complète de la vision.

Traitement de la myopie chez les enfants

Le traitement de la myopie dépend de son degré, de sa progression et de la présence de complications. La tâche principale du traitement consiste à arrêter ou à ralentir la progression de la maladie, à prévenir la survenue de complications et à corriger la vision.

Guérir la myopie chez les enfants est impossible. Une attention particulière devrait être accordée à la myopie progressive. Plus tôt le traitement commence, plus les chances de l'enfant de conserver sa vision sont grandes. L’augmentation acceptable de la myopie n’est pas supérieure à 0,5 dioptrie par an.

Dans le traitement de la myopie, toutes les techniques sont appliquées en combinaison, ce qui donne le meilleur résultat. Donc, un traitement de physiothérapie, des exercices d'optique combinés avec un traitement médicamenteux, et avec un degré élevé ou avec la progression de la myopie et avec une chirurgie.

Tout d'abord, le médecin prend les lunettes. La nomination de lunettes n’est pas un traitement, c’est seulement une correction de la vue pour un plus grand confort du patient. En cas de myopie légère et modérée, les lunettes sont attribuées pour la distance, il n'est pas nécessaire de les porter tout le temps.

Si l'enfant se sent à l'aise sans lunettes (il s'agit principalement d'un degré faible), vous n'avez pas besoin de le forcer à les porter.

En cas de myopie élevée et progressive, le port du port de lunettes est permanent. Ceci est particulièrement important lorsque l'enfant a un strabisme divergent pour empêcher le développement de l'amblyopie.

En plus des lunettes, les enfants plus âgés peuvent utiliser des lentilles de contact.

La méthode orthokératologique consiste à porter périodiquement des lentilles spéciales qui changent la forme de la cornée en l'aplatissant.

Mais cet effet ne dure que 1 à 2 jours, après quoi la forme de la cornée est restaurée.

De plus, avec un faible degré de myopie, vous pouvez assigner les lunettes dites «relaxantes» - ce sont des lunettes à lentilles faiblement positives qui contribuent à la relaxation du logement.

En outre, il existe des programmes informatiques, des hébergements relaxants, utilisables à la maison.

Un bon effet est fourni par l'entraînement des muscles ciliaires. Dans le même temps, les lentilles positives et négatives sont alternativement insérées dans les yeux.

Le traitement non médicamenteux de tous les types de myopie comprend l’adhésion à un régime de renforcement général, des promenades au grand air, la natation, une charge visuelle, une alimentation équilibrée riche en vitamines et en oligo-éléments et des exercices pour les yeux (exercices avec lentilles, exercice «marquage au verre»).

En outre, lorsque la myopie est associée à un produit non médicamenteux, un traitement médicamenteux est également prescrit. En cas de faible degré de myopie, des complexes de vitamines et de minéraux sont prescrits, notamment ceux contenant de la lutéine.

Les préparations de calcium, les vitamines, l'acide nicotinique (dans les pilules et les injections), le trental, aident à prévenir la progression et la survenue de complications.

Avec l’apparition de complications ou avec la progression rapide, un traitement chirurgical est effectué - scléroplastie. Les indications de cette opération sont les suivantes: myopie de 4,0 dioptries ou plus, susceptible d’être corrigée, évoluant rapidement (plus de 1 dioptrie par an), avec une augmentation rapide de la taille antéropostérieure de l’œil et en l’absence de complications du fond de l'œil. Mais cela ne mène pas à la récupération, mais réduit seulement la progression et améliore l'apport sanguin aux structures de l'œil.

La chirurgie au laser est maintenant largement utilisée. Dans le traitement de la myopie, il est particulièrement efficace pour prévenir la survenue de déchirures et le décollement de la rétine avec la progression rapide de la maladie.

Si un enfant présente un degré moyen ou élevé de myopie ou de maladie myope, une visite dans un jardin d'enfants spécial est organisée. Les enfants à risque devraient subir des examens périodiques effectués par un ophtalmologiste afin de détecter et de prévenir l'évolution de la myopie le plus tôt possible. Quel que soit le degré de myopie, un ophtalmologiste doit être consulté tous les 6 mois.

Dès le plus jeune âge, les enfants doivent apprendre à «bien lire»: la distance entre les yeux et le livre (images, jouets) doit être d’au moins 30 cm; corriger la posture.

La hauteur de la table (bureau), chaise doit correspondre à la croissance de l'enfant. Un éclairage adéquat et adéquat du lieu de travail est nécessaire. Une attention particulière devrait être accordée à l'éducation physique des enfants. Les repas doivent être complets et variés.

En cas de myopie, il est nécessaire de changer de point de temps, car Une tension d'accommodation excessive contribue à la progression de la myopie. Assurez-vous d'effectuer des exercices pour les yeux à la maison.

Les hauts niveaux de myopie, et en particulier en présence de complications, sont une contre-indication aux sports actifs, la course, le saut d'obstacles et tous les exercices avec secousses du corps sont interdits. Les enfants avec ce diagnostic se voient attribuer un ensemble spécial d'exercices physiques.

Prévisions

En règle générale, les myopies faibles et modérées apparues à l’âge scolaire ne progressent pas et ne conduisent pas à la survenue de complications. C'est bien corrigé avec des lunettes. Les prévisions sont assez favorables.

Avec une myopie élevée, l’acuité visuelle, même après correction avec des lentilles, reste réduite.

Avec une myopie progressive et congénitale et avec l'apparition de changements pathologiques dans le fond d'œil et dans le corps vitré, le pronostic relatif à la vision s'aggrave. Ceci est particulièrement défavorable dans le cas de modifications de la zone centrale de la rétine - dans la zone maculaire, lorsque la vision est altérée de manière significative. En l'absence de correction de la myopie, un strabisme divergent peut survenir.

Si la myopie s'est stabilisée, vous pouvez effectuer une chirurgie réfractive au bout de 2 ans et vous débarrasser des lunettes. Mais cela ne s'applique qu'aux patients âgés de plus de 18 ans.

La chirurgie réfractive est maintenant très courante: les médecins ont déjà suffisamment d'expérience dans ce domaine et l'équipement médical s'améliore également, de sorte que ces opérations rencontrent maintenant du succès avec la myopie, d'autant plus qu'elles sont indolores et sans danger.

Facteurs affectant le développement de la myopie chez un enfant

La myopie chez les enfants peut survenir pour l'une des raisons suivantes:

  1. Prédisposition héréditaire Tout d'abord, les enfants à risque de myopie sont à risque. Et la maladie n’est pas héritée en tant que telle, mais une prédisposition à son développement, due à la faiblesse du tissu oculaire, qui peut s’étirer au cours du processus de croissance de l’œil.
  2. Anomalies congénitales du globe oculaire. La myopie chez les enfants peut se développer en raison de pathologies congénitales de la cornée ou du cristallin, ainsi que du glaucome congénital.
  3. Augmentation de la charge visuelle. Le système visuel d'un enfant est très différent du système visuel d'un adulte. Pour focaliser le regard sur des objets proches (par exemple, sur un écran d'ordinateur), l'enfant est contraint de forcer certaines structures de l'œil.

Ces actions sont complètement réflexives et ne dépendent pas de sa conscience. En raison de tensions prolongées et de la focalisation sur de petits objets en mouvement, des mécanismes de myopisation (croissance) du globe oculaire peuvent être activés, ce qui à son tour entraînera le développement de la myopie.

  • Santé générale de l'enfant. La myopie chez les enfants peut se développer sous l’influence de la maladie, sans lien direct avec les organes de la vue. C'est pourquoi, pour prévenir la myopie, il est extrêmement important de traiter à temps les maladies de tous les enfants, de la scoliose à l'amygdalite.
  • Nutrition inadéquate. Un manque de magnésium, de calcium, de zinc et de vitamines de base est tout à fait capable de provoquer le développement de la myopie chez les enfants.
  • Mauvais équipement du lieu de travail et posture au bureau. Le développement de la myopie est notamment dû au manque de bonne illumination du lieu de travail de l’enfant, à un mobilier inadapté à la croissance et à une mauvaise posture.
  • Que vouliez-vous savoir sur la myopie infantile?

    Igor Erikovich Aznauryan, chirurgien ophtalmologiste pédiatrique, docteur en sciences médicales, académicien de l'Académie des sciences médicales de la Fédération de Russie, membre de l'Association européenne des ophtalmologistes pédiatriques, directeur de l'Association clinique des centres de protection de la vision pour enfants et adolescents, gagnant du prix Svyatoslav Fyodor, auteur de plus de 30 pages; travaux et plus d'une douzaine d'inventions introduites dans la pratique médicale.

    - Avec un risque élevé de myopie héréditaire, à quel âge faut-il montrer un bébé à un médecin?

    Assurez-vous de 6 mois, puis un an, deux, trois ans. Tout va bien Ensuite, la prochaine visite peut être reportée jusqu'au moment d'aller à l'école - puis être contrôlée annuellement. Si le gène de la myopie est hérité, la maladie peut survenir à tout âge, même à 12-13 ans. Et il est important de le reprendre au tout début.

    - Comment vérifier la vision d'un bébé de six mois? Il est peu probable qu'il se laisse facilement inspecter.

    Certaines technologies de diagnostic et compétences médicales sont nécessaires ici. Si le risque génétique est élevé, il est logique une fois de regarder de près un tel enfant dans des conditions de sommeil léger.

    Il s’agit d’une anesthésie absolument inoffensive à la frontière du sommeil et de l’éveil, avec laquelle le médecin peut examiner sans stress tout le système visuel (fond de l’œil, structures intraoculaires) sans stress pour l’enfant et révéler des défauts optiques avec une précision de quelques dixièmes de dioptrie. Et, ensuite, attribuez la correction et le traitement corrects.

    - correction? Vous voulez dire qu'une miette de demi-année met des lunettes?

    Oui bien sur! Et il est très important de le faire très tôt. Si un enfant a une myopie congénitale, cela signifie qu'une image déformée et floue pénètre dans le cerveau. En d'autres termes, les cellules du cortex visuel, les zones du cerveau responsables de la vision, ne se développent pas.

    Même si plus tard nous trouvons et corrigeons la myopie, une personne ne verra jamais quoi que ce soit normalement, car son service cérébral responsable de la vision s'est développé de manière fonctionnelle.

    - Des lunettes ne sont pas dangereuses pour l'enfant? Après tout, il tombe souvent.

    Alors ça tombe car ça le voit mal! Les mères se demandent parfois pourquoi le bébé est capricieux, craint d'être seul. Et il n'est simplement pas orienté dans l'espace. Il voit mal et il a peur. Lorsque nous commençons à traiter de tels enfants, leur état psychologique change devant nos yeux - ils deviennent plus calmes et souriants, il leur devient plus facile de naviguer dans le monde.

    À cet âge, vous pouvez appliquer des techniques médicales et matérielles. Dans la plupart des cas, avec cette approche, à 6 ans, il est possible de complètement réhabiliter la vision.

    "Pourquoi les tests de sommeil sont-ils utilisés si rarement?"

    Nos mères ont peur de l'anesthésie. Nous avons même remplacé le terme correct «anesthésie de Raush» par «sommeil de drogue». Cela a un peu aidé, mais on trouve encore des refus déraisonnables de l'enquête. Et en vain!

    Développer un protocole d'examen clair. L'enfant est pré-examiné par un cardiologue et un pédiatre, puis les résultats du test et l'échographie sont contrôlés. Donc, il n'y a rien à craindre. En Occident, cette méthode est pratiquée depuis longtemps et largement.

    - Il y a un avis qui soigne - ne soigne pas, la vision ne sera pas meilleure...

    Illusion absolue. Dès que la myopie survient, il faut en venir à bout. Petit ou grand - il n'y a rien de tel. Par exemple, des micro-fractures dans le tissu oculaire peuvent survenir à moins de 1,75 dioptries et peuvent ne pas se produire à moins de 5. Tout est très individuel.

    - Mais il est prouvé qu'à l’âge de 18 ans, toute myopie se stabilisera?

    Oui Dans 85 à 95% des cas, sa croissance s’arrête. Toute la question est à quel niveau? La progression va-t-elle s'arrêter du tout et comment va-t-elle affecter la structure de l'œil? De plus, la myopie peut être stabilisée plus tôt.

    Il existe toute une gamme de méthodes conservatrices qui permettent dans 65 à 70% des cas en un an seulement.
    pour arrêter sa croissance, même si avant le traitement, elle augmentait de 1,5 à 2 dioptries par an!

    - De nos jours, les méthodes chirurgicales de correction de la myopie sont très populaires. Sont-ils dangereux?

    Aujourd'hui, deux types d'opérations sont utilisés: les uns stoppent la progression de la myopie, les autres l'enlèvent. Les données de nos centres, notre propre expérience, l'expérience de nos collègues occidentaux et les statistiques qu'ils citent montrent de manière convaincante que l'opération scléroplastique sous toutes ses formes est très inefficace.

    Il n'y a pas de données fiables qui après que la myopie se stabilise. De toute façon, il continue de croître et une personne perd du temps et sa confiance en ses médecins. Cette opération est l'une des plus faciles en ophtalmologie, elle est pratiquée même par des chirurgiens débutants, mais, à mon avis, cela n'a aucun sens de le faire.

    - Que peux-tu dire de LAZIK?

    Je me risquerais à exprimer une opinion dissidente. Une telle opération peut être (et dans certains cas même nécessaire) effectuée sans attendre l'âge recommandé de 18 ans. Puisque nous pouvons stabiliser la myopie (et qu’il s’agit là d’une condition préalable à l’opération), après s’être assuré qu’elle ne se développe pas pendant 3 ans, rien n’empêche le LASIK de jouer pour un enfant de 15 ans. Juste LASIK chez les enfants devrait être appliqué selon des indications strictes - par exemple, avec la myopie unilatérale élevée.

    Myopie chez les enfants: est-il possible de guérir?

    En vision normale, l'image est projetée directement sur la rétine. Si le globe oculaire a la forme d’un œuf de poule (agrandi), l’image est projetée devant la rétine et s’estompe donc. Lorsque des objets s'approchent des yeux ou portent des lentilles, l'image est projetée sur la rétine. La clarté de l'image augmente donc. C'est précisément ce que la myopie est à propos.

    Quelle est la myopie, ses étapes

    La myopie est une pathologie des yeux, dans laquelle une personne ne voit pas clairement les objets situés au loin. Habituellement, la myopie chez les enfants survient entre 8 et 10 ans et, à l'adolescence, elle augmente. Les statistiques montrent qu'un adolescent sur trois souffre de myopie. Une myopie congénitale survient souvent chez les enfants de parents qui portent des lunettes. Assez pour l’un des parents d’avoir une mauvaise vue. Des études ont montré que c’était l’hérédité - la cause la plus fréquente de myopie chez les enfants.

    Récemment, les cas de myopie oculaire chez les enfants sont devenus fréquents. La myopie peut être stationnaire (c’est-à-dire que la vision se détériore à un certain niveau, puis le développement de la pathologie s’arrête) ou progressive. Dans ce dernier cas, la maladie représente un grand danger, la vision se détériorant parfois de plusieurs dioptries par an.

    Il y a trois degrés de myopie:

    • Le début de la détérioration de la vision, qui peut être corrigé, est une myopie de 1 degré chez les enfants. Dans ce cas, la vision du bébé est réduite à 3 dioptries. Les modifications du fond d'œil sont minimes et on ne voit parfois que le cône myope dans la tête du nerf optique.
    • Le degré moyen est le cas lorsque l'enfant a besoin de lunettes de 3,25 à 6 dioptries. Le fond de l'œil change déjà plus: les vaisseaux rétiniens se rétrécissent, des modifications dystrophiques initiales peuvent apparaître.
    • Degré élevé - 6,25 dioptries. A ce stade, on observe une augmentation de la pigmentation du fond d'œil, des modifications atrophiques, des hémorragies, etc.

    Il existe une fausse myopie chez les enfants - une affection due à un spasme musculaire accommodatif dû à un effort prolongé. Cela est dû à une lecture trop longue, à une mauvaise hygiène ou à un éclairage insuffisant. Le muscle ne peut pas se détendre dans le temps, donc lorsque vous traduisez le regard en un objet éloigné, l'image devient floue. Le risque de fausse myopie réside dans le fait qu’elle peut déclencher le développement d’une véritable myopie. Par conséquent, il est important de consulter immédiatement un médecin et de recevoir des recommandations de traitement.

    La progression rapide de la myopie chez les enfants peut entraîner des modifications pathologiques du fond d'œil qui peuvent altérer considérablement la vision, voire entraîner sa perte. S'il y a des signes de myopie progressive, une échographie est nécessaire tous les six mois pour évaluer l'évolution de la maladie.

    Symptômes de la myopie, diagnostic

    Les petits enfants ne peuvent pas toujours comprendre que leur vue s'est détériorée. Les parents doivent être attentifs et écouter les plaintes de l’enfant.

    Les signes pouvant indiquer une déficience visuelle peuvent être les suivants:

    • L'enfant a souvent mal à la tête.
    • Trop vite, bébé se lasse après avoir lu.
    • Il y a un désir fréquent de cligner des yeux.
    • Un enfant tient des livres, des objets à portée de main.
    • Le gamin se frotte les yeux constamment.
    • Tout en regardant la télévision, l’enfant plisse les yeux ou choisit un endroit plus proche de l’écran.
    • Lorsqu'il dessine ou écrit, le bébé penche la tête trop bas.

    Afin d'établir avec précision le diagnostic, vous devez contacter un ophtalmologiste. Il diagnostiquera et parlera de la manière de traiter la myopie chez les enfants. Étant venue chez l’optométriste des enfants avec le bébé, la mère devrait raconter comment la grossesse et l’accouchement ont eu lieu et quelles maladies le petit patient a subies. Le médecin vous posera des questions sur les premiers signes de déficience visuelle, sur ce à quoi le bébé se plaignait et à quel moment.

    Le premier examen préventif par un oculiste est effectué à l'âge de trois mois. Le médecin procède à un examen externe et attire l'attention sur la forme et la taille des globes oculaires, leur emplacement, vérifie si le bébé fixe ses yeux sur des jouets lumineux. L'ophtalmoscope aide à examiner la cornée et à détecter toute modification de sa taille et de sa forme. Ensuite, la lentille et le fond d'œil sont examinés.

    La prochaine étape est le test de l'ombre. Dans ce cas, le médecin est assis devant l'enfant à une distance d'un mètre et brille à travers le miroir de l'ophtalmoscope. Une lumière rouge frappe l'élève et, lorsque l'ophtalmoscope est repositionné, le médecin voit une ombre sur le fond d'une lueur rouge. Le mouvement de l'ombre est le type de réfraction.

    Pour déterminer le degré de perte de vision, le médecin place une règle près des yeux dans laquelle se trouvent les lentilles négatives en partant du plus faible. Il est vrai que chez un enfant de 1 an, la myopie ne peut être diagnostiquée qu’après l’application de gouttes de tropicamide.

    En cas de suspicion de myopie chez les enfants de moins d'un an, le médecin vous recommande en principe de postuler ultérieurement pour confirmer ou infirmer le diagnostic.

    Dans les diagnostics, une échographie est utilisée pour déterminer si la lentille s'est déplacée, si les modifications sont visibles et s'il y a un détachement du corps vitré. Le type de myopie est déterminé et la taille antéropostérieure de l'œil est mesurée.

    Traitement

    Le traitement de la myopie chez les enfants dépend de la négligence de la maladie, de la rapidité de son développement et de la présence de complications. La tâche principale du traitement consiste à arrêter ou à ralentir le développement de la myopie, à prévenir la survenue de complications et à corriger la vision. Une attention particulière devrait être accordée à la myopie progressive. Un enfant aura plus de chances de sauver la vue s’il agit à temps. La limite autorisée de déficience visuelle par an ne doit pas dépasser 0,5 dioptrie.

    Le traitement de la myopie chez les enfants d'âge scolaire est effectué de manière exhaustive. L'option idéale est une combinaison de traitement de physiothérapie, de gymnastique pour la myopie chez les enfants et de prise de médicaments. Avec le stade le plus grave de la myopie ou la progression rapide de la maladie, une intervention chirurgicale est également nécessaire.

    Au départ, le médecin prend les lunettes pour enfants. Ce n'est pas un traitement, mais aide seulement à corriger la vision. Si un enfant a une myopie congénitale, vous devez vous procurer des lunettes à un âge préscolaire. Avec une myopie légère ou modérée chez les enfants d’âge scolaire, l’oculiste recommande de porter des lunettes pour regarder au loin. Vous n'avez pas besoin de les porter tout le temps. Les points ne peuvent pas être supprimés si un enfant présente un degré élevé de myopie ou une myopie progressive. Pour les enfants plus âgés, vous pouvez utiliser des lentilles.

    En cas de faible degré de myopie, l’optométriste peut recommander le port de lunettes «relaxantes» - les lentilles y sont insérées avec un léger avantage. Grâce à cela, l'hébergement peut être relaxé.

    Un bon effet est fourni par la formation du muscle ciliaire. Pour ce faire, des lentilles substituées avec des valeurs positives et négatives sont substituées.

    Il existe une méthode de traitement de la myopie chez les enfants.

    Il veut dire ce qui suit:

    • Vibration et massage sous vide. Avec celui-ci, les muscles de l'œil se réchauffent avant de commencer le traitement sur l'appareil.
    • Thérapie par impulsion de couleur. Merci à son stress émotionnel est supprimé.
    • Stimulation maculaire - stimule les parties du cerveau responsables de la vision.
    • Stimulation électro, laser et vidéo. En raison de leurs capacités visuelles accrues, la myopie se stabilise et soulage les tensions des muscles oculaires.
    • Électrophorèse. Un effet positif sur les yeux de l'électrophorèse médicamenteuse avec l'utilisation de Dibazol ou un mélange myope. Il se compose de chlorure de calcium, de novocaïne et de diphenhydramine.


    Si les parents sont intéressés par la question de savoir s'il est possible de guérir la myopie chez un enfant avec l'aide d'un traitement matériel, alors il faut bien admettre que c'est impossible. Le traitement d'appareil n'affecte pas le degré de myopie et n'a d'effet qu'avec une légère détérioration de la vision - jusqu'à 2 dioptries.

    Un optométriste prescrit des vitamines pour les yeux atteints de myopie chez les enfants, peu importe le stade de la maladie. Avec un degré faible, vous devez prendre des complexes contenant de la lutéine. Afin de stopper le développement de la maladie et d'éviter l'apparition de complications, des suppléments de calcium, d'acide nicotinique et de trental sont prescrits.

    Si la maladie progresse trop rapidement ou si des complications apparaissent, l’oculiste prescrit une scléroplastie. La base de cette maladie est une myopie de 4 dioptries, qui peut être corrigée, une myopie fortement progressive, une augmentation rapide de la taille antéropostérieure de l'œil. L’opération a pour objectif essentiel non seulement de renforcer le pôle postérieur de l’œil afin d’arrêter d’étirer la sclérotique, mais également d’améliorer la circulation sanguine.

    La chirurgie au laser est largement connue. Cela est particulièrement utile dans les cas où il est nécessaire de prévenir les déchirures et le décollement de la rétine.

    Le stade faible et moyen de la myopie chez un enfant donne le droit de visiter un jardin d'enfants spécialisé. Les enfants à risque doivent être examinés par un ophtalmologiste tous les six mois.

    Prévention de la myopie chez les enfants

    Les méthodes de prévention de la myopie chez les enfants et les adolescents dépendent des causes d'apparition d'une pathologie.

    Les causes les plus courantes sont:

    • L'hérédité. La meilleure prévention de la myopie chez les enfants de parents souffrant de myopie consiste en un contrôle régulier du médecin, en une hygiène appropriée, en un régime de travail et de loisirs.
    • Anomalies congénitales du globe oculaire. En règle générale, ce problème peut survenir même pendant le développement du fœtus. La tâche de la mère est de se protéger et de protéger le fœtus des facteurs négatifs, de prendre des vitamines et d’éviter la levée de poids.
    • Prématurité En moyenne, 40% des bébés prématurés développent une myopie. Par conséquent, il est important de garder la grossesse en portant l'enfant avant la date prévue.
    • Augmentation de la charge visuelle. Il est nécessaire de prévenir la myopie chez les enfants et les adolescents car l'enfant est particulièrement à risque de développer une myopie pendant les heures de classe. La distance entre le livre et les yeux ne doit pas être inférieure à 30 cm.Il est impossible de lire couché, vous avez besoin d'un éclairage suffisant pour faire vos devoirs.
    • Nutrition déséquilibrée. Les parents font beaucoup de mal à la santé de l’enfant s’ils lui permettent de manger des sandwichs et du fast-food. Le régime devrait inclure des aliments riches en minéraux et en vitamines. En outre, il existe des vitamines spéciales pour les yeux pour les enfants qui aident à la myopie.
    • Infections et maladies associées. La prévention des infections respiratoires aiguës est nécessaire pour éviter les complications.

    Pour que les parents ne sachent pas quoi faire si l’enfant a la myopie, il est important de respecter toutes les mesures de prévention énumérées. Si, malgré tout, la myopie n’est pas évitée et si l’on diagnostique un degré faible ou modéré chez l’enfant, ne désespérez pas - ces stades de la myopie ne provoquent pas de complications. Les lunettes aideront votre enfant à voir les images avec une bonne netteté. Avec un degré élevé de myopie, la vision reste réduite même avec une correction de lentille.

    Myopie chez les enfants: causes, traitement, prévention

    Une des maladies les plus courantes chez les enfants est la myopie. Le plus souvent, il se manifeste à l'âge scolaire de l'enfant, ce qui est généralement associé à une charge accrue pour les yeux.

    Au cours de la première année de vie, la myopie apparaît chez 4 à 6% des enfants. En raison de la croissance du globe oculaire chez les enfants d'âge préscolaire, la myopie est moins fréquente, mais chez les enfants de 11 à 13 ans, la myopie est observée dans 14% des cas.

    Causes de la myopie

    La myopie peut être congénitale ou acquise.

    La cause directe de la myopie est une violation de la proportion entre la force de réfraction (réfraction) et la longueur de l'axe antéro-postérieur de l'oeil.

    En raison de la violation du rapport entre la taille de l'œil et la réfraction, l'image des objets ne tombe pas sur la rétine (comme il se doit), mais devant elle. Par conséquent, cette image sera floue. Et seuls les objectifs négatifs ou l'approche d'un objet à l'œil peuvent donner une image sur la rétine, c'est-à-dire une image nette.

    Les facteurs de risque pour le développement de la myopie sont:

    • l'hérédité;
    • prématurité du fœtus;
    • anomalie congénitale du globe oculaire, du cristallin ou de la cornée;
    • glaucome congénital (augmentation de la pression intraoculaire);
    • augmentation des charges visuelles;
    • troubles de l'hygiène visuelle;
    • maladies infectieuses (y compris les ARVI fréquents, la grippe, la pneumonie);
    • mauvaise nutrition de l'enfant;
    • immunité réduite;
    • certaines maladies courantes (diabète, syndrome de Down, etc.).

    Le facteur héréditaire est d'une grande importance pour le développement de la myopie, mais ce n'est pas la maladie elle-même qui est héritée, mais une prédisposition à la maladie. De plus, il est significativement augmenté si la myopie est présente chez les deux parents.

    La myopie congénitale peut ne pas progresser s'il n'y a pas de prédisposition héréditaire (faiblesse ou grande extensibilité de la sclérotique). Mais, en règle générale, ils sont combinés et entraînent une perte de vision marquée et une progression constante. Ces changements irréversibles dans les yeux peuvent même causer un handicap. La myopie se développe également dans le cas d'une combinaison de glaucome et de faiblesse de la sclérotique.

    Dans de rares cas, les bébés ont une myopie temporaire et transitoire. 90% des bébés nés à terme ont une «hypermétropie avec une marge» de 3-3,5 dioptries. L'hypermétropie est donc la norme pour les bébés. Cela est dû à la petite taille de l'œil: son axe antéro-postérieur est de 17–18 mm chez un nourrisson; à 23 ans, il atteint 23 mm et de 24 mm chez l'adulte.

    On constate que la plus grande croissance du globe oculaire se produit jusqu’à 3 ans et que sa formation complète est réalisée en 9 à 10 ans. Pendant cette période, la «réserve» d’hypermétropie est épuisée et une réfraction normale se forme finalement.

    Mais si, à la naissance, il y a une clairvoyance de 2,5 dioptries (et moins) ou une réfraction normale en général, alors la probabilité de développement de la myopie chez un enfant est très élevée: ce «stock» ne suffit pas pour grandir avec l'âge du globe oculaire.

    Chez les bébés prématurés, la myopie se développe dans 30 à 50% des cas.

    Mais plus souvent encore, les enfants développent une myopie acquise en progressant au cours des années d’études à l’école.

    • tension importante sur les yeux;
    • troubles de la posture;
    • mauvaise organisation du lieu de travail pour l'enfant;
    • mauvaise alimentation (manque de vitamines, de magnésium, de zinc et de calcium);
    • la surutilisation des ordinateurs et de la télévision.

    Certains parents croient à tort que les lunettes prescrites à un enfant contribuent à la progression de la myopie. Ce n'est pas. La myopie augmentera uniquement avec des lunettes mal assorties.

    C'est également une erreur de supposer que la myopie se développe à la suite de la lecture d'un grand nombre de livres. La myopie peut être associée à la lecture uniquement en cas de mauvaise position du corps lors de la lecture ou de manque de lumière.

    Les symptômes

    Le premier signe de myopie chez l’enfant est une diminution de l’acuité visuelle à distance, ce qui le fait plisser les yeux. Parfois, cette déficience visuelle est temporaire, transitoire, réversible.

    Le symptôme de la myopie est également une fatigue oculaire rapide lors de la lecture, lors de la visualisation d'objets à proximité. Les enfants peuvent essayer de regarder le texte en lisant ou en écrivant.

    La myopie détectée à ce stade peut être arrêtée, il est donc important de montrer régulièrement l'enfant à un oculiste, indépendamment de la présence de plaintes.

    Un strabisme divergent chez un bébé de 6 mois (ou plus) peut également être une manifestation de la myopie. Dans ce cas, la consultation d'un oculiste est également nécessaire.

    Après un an, le clignotement fréquent du bébé et son désir de rapprocher un sujet de ses yeux peuvent être un signe de myopie.

    À l'âge scolaire, les enfants peuvent ne pas voir le texte écrit au tableau et, dès la première année, ils voient mieux. La vision de près reste normale. Les gars notent également une fatigue oculaire rapide.

    Une telle affection peut provoquer non seulement une myopie, mais également un spasme d'accommodation (c'est-à-dire un spasme des muscles intra-oculaires qui régulent le pouvoir de réfraction de l'œil). Un spasme peut être une manifestation de dystonie végétative-vasculaire chez un enfant, une excitabilité nerveuse accrue ou sembler enfreindre les règles en cours de lecture (éclairage insuffisant, posture incorrecte, etc.).

    L'apparition de "mouches flottantes" devant les yeux peut indiquer une complication de la myopie - changements destructeurs du corps vitré.

    Il existe de tels types de myopie:

    • physiologique: apparaît dans la période de croissance de l'oeil;
    • pathologique: est en réalité une maladie myope; se distingue de la myopie physiologique par une évolution progressive;
    • lenticulaire: associé à un pouvoir de réfraction élevé du cristallin lorsqu'il est endommagé par le diabète, les cataractes congénitales ou les effets de certains médicaments.

    Au cours de la myopie n'est pas progressif et progressif.

    La sévérité de la myopie est:

    • faible (jusqu'à 3 dioptries);
    • moyen (3-6 dioptries);
    • forte (plus de 6 dioptries).

    Diagnostics

    • Enquête auprès de l’enfant et des parents: permet de connaître la présence de plaintes et le moment de leur apparition, pendant la grossesse et l’accouchement, les mutations antérieures et les comorbidités, les facteurs familiaux ou héréditaires, les modifications de l’acuité visuelle dynamique, etc.
    • L'examen de l'enfant comprend:
    1. examen de la vue externe: permet de déterminer la position et la forme des globes oculaires;
    2. examen à l'aide d'un ophtalmoscope: détermination de la forme et de la taille de la cornée, évaluation de la chambre antérieure de l'œil, du cristallin et du corps vitré, examen du fond d'œil; avec la myopie autour de la tête du nerf optique, on détecte un cône de myope, on peut observer des modifications atrophiques du fond d'œil, de la pigmentation et des hémorragies, et même un décollement de la rétine avec une myopie élevée;
    3. skiascopie (à l'aide d'un ophtalmoscope et d'une règle skiascopique) pour déterminer le type de réfraction et le degré de myopie;
    4. L'échographie permet de déterminer la taille de l'axe antéro-postérieur de l'œil et de détecter la présence de complications.

    Jusqu'à 3 ans, seules les méthodes nommées sont utilisées, mais les résultats sont comparés aux données précédentes (à 3 et 6 mois).

    À partir de 3 ans, l'acuité visuelle est également vérifiée à l'aide de tableaux spéciaux. Les lentilles à acuité visuelle réduite sont sélectionnées pour corriger la vision de loin: cela vous permet de déterminer le degré de myopie.

    Il est possible de remplacer la skiascopie par l'autoréfractométrie: après une atropinisation des yeux pendant 5 jours (instillation de la solution d'atropine dans les yeux), examen à l'aide d'une lampe à fente. Deux semaines après l'atropinisation, les lentilles correctrices nécessaires sont à nouveau déterminées.

    Les écoliers sont à risque de développer une myopie. Par conséquent, leur acuité visuelle doit être vérifiée chaque année. Une acuité visuelle réduite peut être à la fois une manifestation de la myopie et un spasme d'accommodation.

    Par conséquent, une nouvelle détermination de l'acuité visuelle et de la réfraction est effectuée après une atropinisation de 5 jours. En cas de spasme d'accommodation, une réfraction normale et une acuité visuelle sont détectées. Dans ce cas, un traitement est prescrit et un examen par un neurologue est recommandé.

    En cas de myopie, un examen répété révèle à nouveau une violation de la réfraction et de l'acuité visuelle, et la correction est obtenue uniquement à l'aide de lentilles négatives. La myopie chez les écoliers est souvent légère ou modérée. Il ne progresse généralement pas et ne provoque pas de complications.

    Mais ces oculistes doivent être observés tous les six mois par un oculiste afin de ne pas rater la progression du processus et le développement de complications (changements atrophiques de la rétine et même de son détachement). Par conséquent, les résultats de chaque inspection suivante doivent être comparés aux données précédentes.

    Une augmentation de la myopie de 0,5 à 1 dioptries par an indique une lente progression du processus et plus d'une dioptrie indique une progression rapide. Cela peut entraîner une nette diminution et même une perte totale de la vision, ainsi que des complications irréversibles dans la rétine (hémorragies, larmes, détachement, changements destructeurs). Habituellement, la progression se produit entre 6 et 18 ans.

    Traitement

    Pour soigner la myopie dans l'enfance est impossible. Vous pouvez vous en débarrasser après 18 à 20 ans. Le traitement dépend du degré de myopie, du type (progressif ou non), des complications existantes.

    Les objectifs du traitement de la myopie chez les enfants:

    • ralentir ou arrêter la progression;
    • prévention des complications;
    • correction de la vue.

    Avec la myopie progressive, plus le traitement commence tôt, plus il est possible de sauver la vue de l’enfant. Une amplification de la myopie inférieure à 0,5 dioptrie par an est autorisée.

    Dans le traitement de la myopie, de telles méthodes sont utilisées:

    • gymnastique oculaire;
    • correction de la vision;
    • méthode d'orthokératologie;
    • traitement de la toxicomanie;
    • traitement de physiothérapie;
    • renforcement général du corps et correction des troubles de la posture;
    • traitement chirurgical.

    Au stade initial du développement de la myopie, des exercices quotidiens avec une gymnastique oculaire spéciale, qui soulagent la tension et la fatigue oculaire, donnent de bons résultats. Il existe de nombreuses techniques pour renforcer les muscles intraoculaires. Un optométriste vous aidera à choisir un ensemble d'exercices spécifique. De tels exercices ne sont pas difficiles, ils devraient être effectués à la maison au moins 2 p. par jour

    Certains médecins organisent l’entraînement du muscle ciliaire dans l’enceinte oculaire: des lentilles négatives et positives sont alternativement insérées dans des lunettes spéciales.

    En cas de faible myopie, le médecin choisit parfois des lunettes «relaxantes» à lentilles faiblement positives. Les programmes informatiques sont également utilisés pour se détendre à la maison.

    Des lunettes spéciales à vision laser sont également utilisées (Laser Vision). Ces lunettes perforées sont appelées «lunettes d’entraînement»: elles donnent la charge désirée aux muscles affaiblis des yeux et une relaxation trop tendue. Vous devez les utiliser pendant 30 minutes par jour. Peut être utilisé à titre préventif pour les adolescents qui passent beaucoup de temps devant leur ordinateur.

    Afin de corriger la vision, l'oculiste choisit des lunettes pour l'enfant - une méthode de correction traditionnelle et courante. Et même s'ils n'ont pas d'effet thérapeutique, vous devriez convaincre l'enfant de porter des lunettes (ou des lentilles cornéennes pour les enfants plus âgés). Des recherches effectuées aux États-Unis et en Europe montrent que le port de lunettes est précisément ce qui provoque les pires variantes de l'évolution d'une maladie myopique.

    Les lunettes créent non seulement un confort pour l’enfant, mais réduisent également la fatigue oculaire, ce qui réduit la progression de la maladie. En cas de myopie congénitale, les lunettes doivent être attribuées le plus tôt possible. Avec une myopie légère à modérée, les lunettes ne sont émises que pour la distance.

    Le port constant de lunettes est nécessaire avec une myopie élevée et progressive. Le port de lunettes est également nécessaire pour les strabismes divergents.

    Le port de lentilles cornéennes est recommandé aux enfants plus âgés en cas de différence de réfraction significative (supérieure à 2 dioptries) des deux yeux, c’est-à-dire de l’anisométropie. La sélection des lentilles doit être effectuée par un spécialiste, une optique et une correction de mauvaise qualité peuvent aggraver la myopie.

    Dans le cas de la myopie, il est nécessaire de changer les lunettes rapidement, car un stress excessif lors de l'accommodation contribuera à la progression de la myopie. Les inconvénients de la correction de la vue à l’aide de lunettes sont les suivants: inconvénient pour le sport, limitation de la vision périphérique, altération de la perception spatiale, traumatisme.

    La correction à l'aide de lentilles est plus pratique, mais l'utilisation de lentilles est contre-indiquée en cas de maladie infectieuse. L'inconvénient est la possibilité de blessures aux yeux en cas d'utilisation incorrecte ou d'infection lors de la pose de lentilles non stériles.

    Actuellement, les lentilles sont corrigées en mode nuit (méthode orthokératologique ou thérapie réfractive de la cornée) - utilisation de lentilles spéciales pendant 6 à 8 heures, ce qui modifie la forme de la cornée (l'aplatit) pendant 2 jours maximum. Pendant cette période, une vision à 100% sans lunettes est obtenue. Les lentilles sont utilisées la nuit, pendant le sommeil, cette méthode est donc appelée correction de la vision nocturne. Ensuite, la forme de la cornée est restaurée.

    Le résultat de la correction de nuit est proche du laser (modifie le pouvoir de réfraction de la cornée) et ne diffère que par la courte durée de l’effet, qui est associé au renouvellement constant des cellules de la cornée.

    La méthode sûre de correction nocturne peut être utilisée chez les enfants à partir de 6 ans. Ces lentilles spéciales non seulement éliminent complètement le spasme de l'accommodation chez les enfants, mais inhibent également le développement de la myopie et sa progression.

    Pour réduire la tension des muscles intra-oculaires, des gouttes oculaires sont parfois prescrites (généralement de l'atropine) par un cycle de 7 à 10 jours. Mais les médicaments auto-administrés ne devraient pas l'être. En outre, en cas de faible myopie, des complexes vitaminiques contenant de la lutéine peuvent être utilisés. Par exemple, LUTEIN-KOMPLEX® Enfants, spécialement conçu pour la santé oculaire, est un produit à plusieurs composants, composé de substances nécessaires au fonctionnement normal des organes de la vision d'un élève dès l'âge de 7 ans: lutéine, zéaxanthine, lycopène, extrait de myrtille, taurine., vitamines A, C, E et zinc. Une combinaison de composants biologiquement actifs soigneusement sélectionnés pour répondre aux besoins des organes de la vision protège les yeux de l'enfant, ce qu'il est particulièrement important de faire à partir de 7 ans, lorsque les premières charges visuelles sérieuses commencent à l'école primaire. et réduit le risque de maladies oculaires.

    Des préparations de calcium, acide nicotinique, Trental, sont prescrites pour la prévention des complications et la progression du processus. Emoksipin, Ditsinon, Ascorutin sont utilisés dans les manifestations initiales de la dystrophie. Dans certains cas, il est conseillé d'utiliser des médicaments résorbables (Lidase, Fibrinolizina, Kollalizina).

    De méthodes physiothérapeutiques, l'utilisation de Dibazol sous forme d'électrophorèse donne un bon effet. Le «mélange myope» peut également être administré de la même manière: diphenhydramine, novocaïne et chlorure de calcium. Dans certains cas, réflexologie efficace.

    Les appareils physiothérapeutiques destinés au traitement à domicile sont également utilisés pour améliorer la vision. Le principe de leur action est différent: «masser la pupille» (la rétrécir et l'élargir), améliorer l'irrigation sanguine des tissus oculaires, la stimulation électrique, la thérapie magnétique, la thérapie par ultrasons, etc. Peut-être alterner le traitement à l'aide de divers appareils.

    L'un des dispositifs efficaces dont l'utilisation est autorisée pour les enfants de plus de 3 ans s'appelle "lunettes Sidorenko". L'appareil combine les méthodes d'exposition oculaires suivantes: pneumomassage, phonophorèse, chromothérapie et infrasons. Il n'a pas d'effets secondaires et permet à de nombreux enfants d'éviter une intervention chirurgicale pour une myopie progressive. Le dispositif est largement utilisé dans le traitement complexe des enfants.

    En tant que traitement de renforcement général, il est recommandé d’observer le schéma quotidien, le dosage des charges visuelles (y compris le temps régulé pour regarder des programmes télévisés et les cours sur ordinateur), une alimentation équilibrée en vitamines de l’enfant, des promenades quotidiennes au grand air, la natation. Avec un degré élevé de myopie et plus encore avec l'apparition de complications, les sports actifs sont contre-indiqués (course à pied, saut d'obstacles, etc.). Les enfants atteints de cette pathologie doivent choisir une série d'exercices spéciaux.

    Avec la progression rapide de la myopie, les injections de renforcement de la sclérotique et le traitement chirurgical (scléroplastie) sont recommandés.

    Les indications pour lui sont:

    • myopie 4 dioptries et plus;
    • progression rapide du processus (plus de 1 dioptrie par an);
    • croissance rapide de l'axe antéro-postérieur du globe oculaire;
    • manque de complications du fond de l'oeil.

    Pendant l'opération, le pôle postérieur de l'œil est renforcé, ce qui ne permet pas à l'œil de se développer davantage. Pour améliorer l'irrigation sanguine de la sclérotique, 2 options d'intervention sont possibles: ourler une greffe d'une sclérotique donneuse (silicone ou collagène) ou introduire une suspension liquide à partir de tissu écrasé au niveau du pôle postérieur du globe oculaire. L'opération ne conduit pas à une guérison, elle ne fait que réduire la progression de la maladie.

    La correction de la vue au laser est le type d’opération le plus sûr en cas de myopie; il dure environ 60 secondes sous anesthésie locale et procure un effet permanent, évitant ainsi le port de lunettes ou de lentilles. Mais, malheureusement, de telles opérations sont contre-indiquées pour les enfants (moins de 18 ans).

    Le meilleur résultat dans la myopie donne l'utilisation de toutes les méthodes de traitement conservateur dans le complexe, et avec une progression rapide - en combinaison avec une intervention chirurgicale.

    Prévisions

    La myopie faible et modérée chez les écoliers évolue favorablement: elle ne progresse pas et ne donne pas de complications, elle est bien corrigée avec des lunettes.

    Un degré élevé de myopie entraîne une diminution de l'acuité visuelle, même avec une correction de la lentille.

    L'absence de correction de la myopie peut être marquée par l'apparition de strabismes divergents.

    Avec la myopie progressive et congénitale, avec l'apparition de complications, en particulier de la part de la rétine, le pronostic est mauvais, il y a une diminution significative de l'acuité visuelle.

    Prévention

    Dès le plus jeune âge, il convient d'apprendre à un enfant à observer lors de la lecture de quelques règles simples:

    • la distance entre le livre et les yeux n’est pas inférieure à 30 cm;
    • suivez la bonne posture à la table;
    • ne lisez pas couché;
    • lire seulement avec suffisamment de lumière.

    Il faut veiller à ce que la taille de la table (des bureaux) augmente. Nous devons faire attention à la chaise: les jambes pliées au niveau des genoux sous un angle de 90 degrés doivent atteindre le sol. La lumière lors de la lecture, du dessin et de l’écriture doit toujours tomber à gauche pour le droitier et à droite pour le gaucher. Même dans la salle de jeux des enfants, un bon éclairage devrait être fourni.

    Avant de commencer l’école, vous devriez consulter un ophtalmologiste et préciser à quel pupitre l’école doit s’asseoir s’il a besoin d’une correction des yeux.

    Il convient de limiter raisonnablement le temps passé à regarder la télévision et à jouer à des jeux sur l'ordinateur. Ne permettez pas de regarder la télévision dans le noir.

    Une alimentation équilibrée et l'utilisation périodique de complexes de vitamines pour les yeux contribueront non seulement au traitement, mais également à la prévention de la myopie chez les enfants.

    CV pour les parents

    La myopie chez un enfant peut entraîner le développement d’une réduction persistante de l’acuité visuelle et la survenue de complications graves. Tout dépend de la correction opportune de la vision et du traitement. Par conséquent, il est important chaque année (et les enfants du groupe à risque deux fois par an) de rendre visite à un oculiste.

    En cas de myopie, il est nécessaire de suivre immédiatement toutes les recommandations du médecin pour éliminer la progression rapide de la maladie et éviter une intervention opérationnelle.

    Il existe plusieurs méthodes de traitement conservateur de la myopie. Même la gymnastique pour les yeux peut avoir un effet positif avec son utilisation régulière.

    Si des lunettes sont prescrites à l’enfant, il est nécessaire de contrôler la conformité des lentilles et de les changer rapidement.

    La myopie chez les enfants d'âge préscolaire et scolaire peut-elle être traitée?

    La myopie chez les enfants est un défaut visuel dans lequel les rayons lumineux d’objets distants se concentrent non pas sur la rétine, mais devant celle-ci, ce qui entraîne une perte de netteté de l’image. En conséquence, l’enfant voit bien de près, tandis que les objets éloignés lui paraissent flous.

    En ophtalmologie pédiatrique, c'est la myopie (la myopie) qui est la pathologie la plus courante et on la retrouve aujourd'hui chez presque 4 enfants. Le plus souvent, le développement de la myopie est observé à l'âge scolaire, ce qui s'explique par une charge visuelle accrue. Et si dans 6 à 7 ans, la myopie est diagnostiquée dans 10% des cas, alors, à la fin de l’école, déjà la moitié des diplômés ont déjà des problèmes de vision.

    Myopie chez les enfants - les causes de

    Photo: Myopie chez les enfants

    La myopie chez les enfants peut se développer sous l’action d’un certain nombre de facteurs provocants:

    • Prédisposition héréditaire En règle générale, le risque de myopie augmente considérablement chez les bébés dont les parents (un ou les deux) souffrent de myopie. Ces enfants dès la naissance doivent être surveillés par un ophtalmologiste.
    • Anomalies congénitales de l'oeil. Les enfants peuvent être nés avec une variété d'anomalies de la cornée ou du cristallin, une extensibilité accrue et une faiblesse de la sclérotique. Pas rare et une condition telle que le glaucome congénital. A l'avenir, ces pathologies peuvent provoquer le développement de la myopie.
    • Prématurité Selon les statistiques médicales, près de 30% des bébés prématurés ont été diagnostiqués plus tard avec une myopie (myopie).
    • Les maladies chroniques, les foyers d’infection dans le corps peuvent donner une impulsion au développement de la myopie. Parmi celles-ci figurent des maladies du nasopharynx et de la cavité buccale (sinusite, adénoïdes), des anomalies du système maxillo-facial ou des maladies infectieuses (rougeole, scarlatine, diphtérie, etc.)
    • Pathologies génétiques (syndrome de Down et syndrome de Morphane).
    • Nutrition déséquilibrée, manque de vitamines et d'oligo-éléments importants dans l'alimentation.
    • Immunité réduite. La myopie se développe souvent chez des enfants affaiblis, souvent malades et faiblement immunisés.

    La myopie chez les enfants d'âge scolaire est causée par les raisons suivantes:

    1. Augmentation de la charge visuelle
    2. Fascination excessive pour les jeux informatiques, innovations techniques modernes (smartphone, tablette). Pour concentrer les yeux sur un objet rapproché (page du livre, écran de l'ordinateur), l'enfant exerce une tension réflexe sur ses yeux. Une tension constante et prolongée entraîne un changement de la forme du globe oculaire et le développement de la myopie.
    3. Hygiène de la vue altérée. Cette définition implique un éclairage insuffisant du lieu de travail, un mobilier mal choisi, une mauvaise posture pendant le processus éducatif, la lecture dans les transports, etc.

    Photo: Myopie chez des écoliers

    L'augmentation des cas de myopie à l'âge scolaire est principalement liée à une charge de travail scolaire élevée, lorsque l'enfant, après l'école, doit s'asseoir pendant des heures sur ses devoirs. Par conséquent, la tâche des parents est d’organiser correctement la routine quotidienne de l’enfant, de lui apprendre à alterner charges visuelles et activité physique, il est nécessaire de prendre des pauses toutes les 30 à 40 minutes pour reposer ses yeux.

    Une tension prolongée est un réel stress pour le système visuel encore faible, des charges élevées conduisent au fait que les muscles des yeux cessent de se détendre et reviennent à leur position initiale. Les médecins appellent une telle condition «spasme d'accommodation» ou fausse myopie.

    Il est le plus souvent formé par des écoliers en raison d'un éclairage insuffisant du lieu de travail ou du fait que le manuel est trop rapproché. Si la pathologie est détectée à temps et que des mesures sont prises pour l'éliminer, une fausse myopie peut être facilement guérie chez les enfants. Sinon, l'œil devra s'adapter à des charges prolongées et augmentées et la myopie du faux se transforme rapidement en vrai.

    Comment se passe la formation de la vision chez les enfants?

    Presque tous les bébés nés à terme (80-90%) à la naissance disposent de la "réserve pour l'hypermétropie", qui est de +3,0-3,5 dioptries. Cette condition s’explique par le fait que la taille antéro-postérieure du globe oculaire nouveau-né est encore très courte (17-18 mm). Le développement de l'appareil visuel se produit simultanément à la maturation de l'enfant. La croissance intensive du globe oculaire commence à l'âge de 3 ans et sa formation finale s'achève 10 ans plus tard. Ainsi, l'hypermétropie est normale chez les jeunes enfants.

    L'hypermétropie diminue progressivement et se rapproche d'une réfraction normale. Mais dans certains cas, avec une «réserve d'hypermétropie» insuffisante (moins de + 2,5 dioptries), la probabilité de développer une myopie augmente dans l'avenir, car la croissance normale du globe oculaire est altérée. Une autre raison physiologique est la forme allongée (ellipsoïdale) de la cornée, qui réfracte trop l'image et qui n'est pas projetée sur la rétine, mais devant celle-ci, qui rend flou les images visuelles distantes.

    Types de myopie chez les enfants

    Photo: Types de myopie chez les enfants

    De par la nature du développement de la myopie chez les enfants, il est courant de diviser en:

    1. Congénitale, associée aux pathologies de la structure de l'œil et à l'immaturité de l'appareil visuel.
    2. Acquis, en développement dû à la fatigue oculaire, à une mauvaise organisation du lieu de travail, à un ordinateur ou à la télévision.

    En outre, les experts distinguent les sous-types de myopie suivants:

    • Physiologique. Développe dans le processus de croissance et de développement de l'oeil. Une fois la formation terminée et que l'œil acquiert les dimensions définitives, la progression de la myopie cesse. Ce type de myopie est appelé stationnaire, car il ne provoque pas de perte de vision significative.
    • Pathologique. Fait référence à la forme progressive de la maladie, dans laquelle la perte de vision peut atteindre plusieurs dioptries par an. Cela se produit en raison d'une croissance excessive du globe oculaire. Cette forme de myopie est considérée comme la plus grave et se termine souvent par un handicap.
    • Lenticulaire Elle se caractérise par une augmentation excessive du pouvoir de réfraction de la lentille et des modifications de son noyau. Le plus souvent accompagnée de pathologies telles que la cataracte centrale congénitale, le diabète, ou se développe après un traitement avec certains médicaments.
    • Fausse myopie. Développé en raison d'une fatigue oculaire excessive. Avec la détection en temps opportun facilement corrigée.

    En fonction du mécanisme de formation de la myopie, il se produit:

    Photo: Myopie mixte

    Axiale. Caractérisé par une augmentation de la longueur du globe oculaire (jusqu'à 25 mm et plus) tout en maintenant les propriétés réfractives normales du cristallin.

  • Réfractive - dans ce cas, le noyau de la lentille subit des modifications, mais la forme de la membrane oculaire n'est pas perturbée.
  • Mixte - cette forme est caractérisée par la présence simultanée de pathologie axiale et réfractive.
  • Dans la myopie, il existe trois degrés de gravité de la maladie:

    1. Faible (jusqu'à -3 dioptries);
    2. Moyen (de 3,25 à 6 dptr);
    3. Élevé (à partir de 6,25 dptr).

    Symptômes de la myopie chez les enfants

    Photo: symptômes de la myopie chez les enfants

    Les enfants ne peuvent pas toujours comprendre que leur vue s'est détériorée. À quels signes les parents doivent-ils être attentifs pour pouvoir saisir la pathologie au stade initial de développement?

    • l'enfant se plaint de maux de tête, de vertiges;
    • se fatigue vite en lisant;
    • cligne souvent des yeux, se frotte les yeux;
    • des regards louches en essayant de regarder des objets éloignés ou en regardant la télévision;
    • inclinaison de la tête trop basse dans le processus de dessin ou d'écriture;
    • garde un manuel ou un livre près de votre visage.

    Les signes avant-coureurs sont clairement visibles chez les enfants d’âge préscolaire et scolaire, mais que se passe-t-il si l’enfant est très jeune et ne peut pas dire à ses parents ce qui le dérange? Pour identifier d'éventuels défauts de vision, tous les enfants de moins d'un an devraient être soumis à un contrôle de routine par un ophtalmologiste à l'âge de 3, 6 et 12 mois.

    Photo: Myopie chez un enfant de 3 ans

    La myopie chez un enfant de 3 ans peut déjà être déterminée à l'aide de tables spéciales. Alors que le bébé ne connaît pas encore les lettres et ne sait pas lire, des affiches avec des images lui sont montrées. Les parents doivent se méfier et montrer l’enfant au médecin s’il porte des objets trop près des yeux, souvent en plissant les yeux et en clignant des yeux. Si des violations sont détectées, le spécialiste choisira des lunettes pour la correction de la vue.

    Myopie chez un enfant de 5 ans, les parents peuvent déjà déterminer eux-mêmes. Tous les symptômes ci-dessus à cet âge sont bien manifestés. De plus, l'enfant peut déjà lui-même exprimer sa plainte et dire à ses parents ce qui le gêne.

    Méthodes de diagnostic

    Pour clarifier le diagnostic, l’ophtalmologiste procédera à un examen et à l’examen nécessaire de la fonction visuelle du bébé.

    Lors d'un examen visuel, le médecin portera une attention particulière à la taille, à la forme et à la position des globes oculaires, ainsi qu'à la capacité de fixer le regard sur des jouets lumineux. L'utilisation de techniques telles que l'ophtalmoscopie et la biomicroscopie donnera une idée de l'état de la cornée, du cristallin, du fond utérin, de la chambre antérieure de l'œil.

    Le médecin peut utiliser d'autres méthodes de recherche: réfractométrie, skiascopie ou échographie de l'oeil. Pour exclure un tel état de fausse myopie, déterminez le montant et le stock de l’hébergement. Lors de l'identification d'anomalies chez un enfant, la consultation d'un neurologue pédiatrique est nécessaire, car la fausse myopie est souvent accompagnée d'une excitabilité nerveuse accrue, d'une asthénie et d'une dystonie végétative-vasculaire.

    Traitement

    Photo: traitement de la myopie chez les enfants

    Pour le traitement de la myopie chez les enfants utilisés une gamme de méthodes. Parmi eux, la pharmacothérapie, le matériel, les méthodes optiques et de physiothérapie.

    La tactique de traitement de la myopie dépend en grande partie de l'évolution de la maladie, de la rapidité avec laquelle la myopie progresse et de l'existence éventuelle d'une menace de complications. Si au cours de l'année la vision se dégrade légèrement (pas plus de 0,5 dioptries), une tactique d'attente est possible.

    Correction optique

    Après avoir clarifié le diagnostic, l'ophtalmologiste choisira les lunettes d'un petit patient pour la correction de la vue, les enfants plus âgés pouvant recommander le port de lentilles cornéennes. Beaucoup de parents sont intéressés à savoir si les enfants doivent porter des lunettes pour la myopie? En cas de myopie légère à modérée, il n’est pas nécessaire de porter des lunettes en permanence (elles ne sont utilisées que pour la distance).

    En cas de myopie élevée ou de progression rapide de la maladie, le port de lunettes doit être porté en permanence pour prévenir une complication aussi grave que l’amblyopie. Les lentilles de contact conviennent mieux à l'élimination de l'anisométropie, lorsque la différence de réfraction entre les yeux atteint 2 dioptries ou plus.

    Méthodes médicales

    Photo: méthodes médicales

    Avec un faible degré de myopie, l'enfant recevra des complexes vitaminiques contenant les vitamines et les minéraux nécessaires pour les yeux. Médicaments particulièrement utiles avec la lutéine (Okuvayt, Vitrum Vision). La progression de la maladie aidera à arrêter les médicaments avec de l'acide nicotinique, en l'absence d'hémorragies, Trental est souvent prescrit.

    Un autre médicament couramment utilisé est le collyre Irifrin. Leur action vise à réduire la pression intra-oculaire en réduisant le volume de liquide intra-oculaire. Si des processus dystrophiques sont détectés dans le fond d'œil, les médicaments suivants sont prescrits:

    Ces fonds empêchent le développement d’anomalies et normalisent l’approvisionnement en sang de la rétine. En cas de fausse myopie, l’enfant a besoin de solutions permettant de détendre le muscle ciliaire de l’œil et d’éliminer les spasmes. Pour cela, prescrit des gouttes oculaires avec de l'atropine.

    Parmi les moyens alternatifs sont les gouttes pour les yeux plus populaires. C'est un produit entièrement naturel à base de lutéine, de carnosine et d'ingrédients à base de plantes (jus de trèfle et lait d'orge). L'utilisation de gouttes aide à soulager la fatigue oculaire, à réduire la pression intraoculaire et à prévenir les complications telles que le glaucome et la cataracte.

    L’efficacité de l’Oeil Ocho plus est très élevée. C’est une excellente alternative, selon les patients, à la correction de la vue au laser, car elle permet de lutter activement contre le développement de la myopie et, dès les premiers jours d’utilisation, de déclencher les processus de récupération de l’appareil visuel.

    Dans tous les cas, le médecin doit choisir le schéma thérapeutique optimal pour l’enfant. Seul un spécialiste peut évaluer correctement la gravité de la myopie et prescrire les médicaments appropriés. Pas mal prouvé gouttes naturelles pour les yeux Eye plus - https://glavvrach.com/oko-plyus/

    Thérapie de matériel

    Le traitement des appareils est conçu pour restaurer les logements présentant un faible degré de myopie et empêcher sa progression ultérieure. Les méthodes suivantes sont utilisées en ophtalmologie pédiatrique:

    • Le massage sous vide aide à améliorer la circulation sanguine, normalise le travail du muscle ciliaire et restaure l'hydrodynamique de l'œil.
    • Électrostimulation. Il est utilisé pour les processus atrophiques dans le nerf optique. La procédure est basée sur l'impact des courants de faible intensité, qui vise à rétablir la conductivité avec un faible degré de myopie et à rétablir l'orientation du sujet dans les cas plus graves.
    • Amblicor - la procédure active l'activité des neurones du cortex visuel et améliore efficacement la vision.
    • Traitement au laser infrarouge - l’essence de la méthode consiste à exposer l’œil à un rayonnement infrarouge à courte distance, améliorant ainsi la nutrition et l’approvisionnement en sang des organes de la vision et éliminant les spasmes de l'accommodation (fausse myopie).
    • Thérapie au laser - stimule les terminaisons nerveuses des récepteurs de la rétine, améliore la perception spatiale.
    Méthodes physiothérapeutiques

    Photo: massage de la région du cou

    Le traitement complet de la myopie comprend des méthodes de physiothérapie. Les plus courants d'entre eux incluent:

    • électrophorèse;
    • massage de la région du cou;
    • l'acupuncture.

    En plus des principales méthodes de traitement, l’ophtalmologiste recommandera d’ajuster le régime quotidien, d’équilibrer le régime alimentaire, d’organiser correctement le lieu de travail de l’étudiant, de passer plus de temps à l’extérieur, et non devant un ordinateur ou une télévision. En plus de la thérapie de base, il sera recommandé à l'enfant de faire des exercices pour les yeux.

    Exercices pour les yeux atteints de myopie chez les enfants

    Photo: Exercices pour les yeux atteints de myopie chez les enfants

    À la maison, l’enfant peut maîtriser des exercices simples pour les yeux selon la méthode d’Avetisov:

    • très lentement traduire la vue à droite, à gauche et à l'arrière (10 fois);
    • dirigez votre regard vers la droite - vers le haut, puis vers la gauche et vers l'arrière (10 fois);
    • faire des mouvements circulaires avec les yeux dans le sens des aiguilles d'une montre, puis contre (5 fois);
    • appuyer légèrement trois doigts sur les yeux fermés (3 fois);
    • après la fin de l'exercice, clignez des yeux (jusqu'à 10 fois).
    Traitement chirurgical

    Avec la progression de la myopie, l'absence d'effet des méthodes de traitement correctif et la menace de complications, une intervention chirurgicale (scléroplastie) est utilisée. L'indication principale de l'opération est l'aggravation rapide de la myopie (plus de 1 dioptries par an). La scléroplastie est réalisée pour empêcher un étirement supplémentaire de la sclérotique des yeux. L'intervention chirurgicale renforcera le segment postérieur de la rétine et normalisera l'apport sanguin et le métabolisme de l'œil.

    Ces dernières années, les technologies modernes utilisant un laser ont été utilisées pour éliminer la myopie. Mais la correction au laser de la myopie chez un enfant n’est possible qu’après 18 ans. Jusqu'à cet âge, la correction de la vue au laser n'est pas recommandée.

    Prévention

    Photo: Prévention de la myopie chez les enfants

    Pour prévenir le développement de la myopie chez un enfant peut, si vous adhérez aux principales recommandations préventives:

    • Respect de l'hygiène visuelle. Ce concept inclut le dosage des charges visuelles, la bonne organisation du lieu de travail de l’étudiant, la lecture exceptionnelle dans les transports ou sous un faible éclairage.
    • Regarder la télévision ou passer du temps devant l'ordinateur devrait être limité, alternant charges visuelles et repos actif.
    • L’enfant doit passer plus de temps à l’air frais, manger à fond, observer le régime quotidien.
    • Les enfants atteints de myopie doivent limiter le temps passé à regarder la télévision à une heure par jour, à l'aide d'un ordinateur, jusqu'à 30 minutes trois fois par semaine.
    • Il est nécessaire de donner à l'enfant un régime alimentaire à part entière et d'inclure davantage d'aliments riches en vitamine A. Au printemps et à l'automne, il est nécessaire d'administrer à l'enfant des complexes de vitamines.

    Si un enfant a la myopie, il doit être surveillé par un ophtalmologiste et se rendre au rendez-vous chez le médecin tous les 6 mois.

    Regardez la vidéo: Myopie chez les enfants. Comment arrêter la détérioration de la vision. Pourquoi la myopie progresse

    Regardez la vidéo: Quelle est la cause de la myopie chez les enfants

    Avis de traitement

    Revue №1

    Notre fille a appris à lire tôt, à l'âge de 5 ans, elle ne s'est pas séparée du livre. Et à l'école j'ai étudié parfaitement jusqu'à la 4ème année. Mais quand elle est allée en 5e année, sa performance a chuté, la fille s'est vite fatiguée, faisant ses devoirs à contrecœur. En conséquence, il s’est avéré qu’elle n’avait pas vu ce que l’enseignante avait écrit au tableau pendant la leçon.

    Un oculiste a diagnostiqué une myopie (-1,5 dioprtium) et écrit des lunettes pour le bébé. Maintenant que tous les problèmes liés aux études ont été résolus, l’essentiel pour nous est d’empêcher une nouvelle baisse de la vision. Pour ce faire, prenez un complexe vitaminique avec lutéine et enterrez les gouttes spéciales, prescrites par un médecin, pour soulager le stress des yeux. Lorsque la fille sera encore un peu plus âgée, nous envisageons de passer aux lentilles de contact.

    Examen numéro 2

    Mon fils a reçu un diagnostic de myopie à l'âge de 5 ans (myopie). Le médecin prit des lunettes et conseilla de faire une série d'exercices pour les yeux. Maintenant, nous essayons de faire ce genre de gymnastique à la maison, mais le gamin est réticent à faire les exercices, il ne comprend toujours pas à quoi ça sert.

    La myopie est encore faible et le gamin ne porte pas de lunettes tout le temps, il les met juste pour regarder la télévision. Nous allons maintenant rendre visite à l'oculiste tous les six mois. L'essentiel est que la myopie ne progresse pas.

    Examen numéro 3

    J'avais une mauvaise vue quand j'étais enfant. À partir de 6 ans, je devais marcher dans des verres. À l'école, elle a opté pour les lentilles de contact. La maladie n'a pas progressé, mais je voulais me débarrasser complètement des lentilles correctrices.

    Après 18 ans, elle a donc décidé de subir une opération de correction de la vue au laser. Tout s'est bien passé, maintenant je peux voir parfaitement. Je crois que c'est la meilleure méthode pour corriger la vision.

    En Savoir Plus Sur La Vision