Strabisme chez les enfants, types, causes. Logement et non hébergement strabisme.

La myopie

Le strabisme commun (synonymes: strabisme, hétérotropie) est une maladie complexe de l’organe de la vision, caractérisée par une violation de la position symétrique correcte des globes oculaires et un trouble des fonctions visuelles les plus importantes: vision profonde binoculaire, acuité visuelle, convergence - divergence, capacité fusionnelle. La maladie est plus fréquente chez les enfants. Selon des données littéraires généralisées, ils souffrent de 1,5 à 2% des enfants.

Raisons du développement du strabisme amical

Selon ES Avetisov (1977), la cause directe du développement du strabisme amical est une violation du mécanisme de bifixation réflexe. Ce trouble peut être le résultat de nombreuses causes de nature congénitale ou acquise: amétropie importante, lésions et maladies du système nerveux central, développement anormal et attachement des muscles des yeux, paralysie et parésie temporaires, baisse marquée de la vision d'un œil, maladies infectieuses ou somatiques de l'enfant, blessures souligne.

En raison de l'action de ces causes, différentes parties de l'analyseur visuel sont affectées et les connexions sensori-motrices normales sont perturbées, ce qui dépend de la formation d'un réflexe de bifixation et de la vision binoculaire.

Chez 35 à 40% des enfants atteints de strabisme, on note une prédisposition héréditaire au développement de la maladie sous forme d'amétropie, d'anisométropie, d'anomalies de l'appareil oculomoteur, etc.

TYPES DE CONSCIENCE FRIENDLY

Les ophtalmologistes nationaux et étrangers ont proposé de nombreuses classifications différentes du strabisme amical. La plupart d'entre eux sont très complexes et peu pratiques pour une utilisation clinique.

Au moment où la déviation apparaît:
1) strabisme congénital (survient dans 8 à 9% des cas),
2) strabisme acquis (noté dans 90 à 91% des cas).

Par écart de stabilité:
1) constante
2) périodique.

Par implication oculaire:
1) unilatéral (monolatéral),
2) intermittent (alternant).

Par type de déviation de l'oeil:
1) strabisme convergent (syn.: Convergent, ésotropie);
2) strabisme divergent (syn.: Divergent, exotropia);
3) convergent et divergent avec une déviation verticale vers le haut (supravergence, hypertrophie) ou vers le bas (infravergence, hypotropie);
4) strabisme vertical;
5) formes atypiques de strabisme.

La division du strabisme convergent en:
1) accommodatif;
2) partiellement accommodatif;
3) non-accommodatif.

Le strabisme convergent accommodant apparaît à l'âge après 2 ans, lorsque l'enfant s'intéresse aux objets qui l'entourent, pour les considérer. La cause principale du développement de ce type de strabisme est l'hypermétropie ou l'astigmatisme hypermétropique de haut et moyen degré. La prise en compte d'objets proches dans ces cas nécessite une tension d'accommodation élevée, accompagnée d'une tension de convergence excessive et d'une déviation de l'œil.

Le maintien de l'atropinisation chez ces enfants élimine le strabisme pendant la période d'action de l'atropine. Le port de lunettes correctrices convertissant les hypermétropes en emmétropes rétablit la relation normale entre l'accommodation et la convergence et conduit à l'établissement d'une position oculaire symétrique.

En règle générale, le traitement du strabisme accommodatif réussit sans intervention chirurgicale en utilisant uniquement des moyens conservateurs, dont le principal est le port constant de lunettes correctrices.

Le strabisme convergent partiellement accommodatif chez les enfants apparaît plus tôt que celui accommodant - à l'âge de 1-2 ans. Ces enfants ont des erreurs de réfraction, mais ils ne sont pas la seule cause de la maladie. Leur maintien atropinisé réduit l'angle du strabisme, mais ne l'élimine pas. La déviation horizontale de l'œil est souvent combinée à la déviation verticale. Le port constant de lunettes réduit le strabisme et ne le corrige que chez certains patients. Le traitement conservateur n'aboutit pas dans tous les cas de strabisme partiellement accommodant. Chez certains enfants (35 à 40%), il est nécessaire d’inclure la chirurgie dans le complexe de traitement.

Le strabisme convergent non accommodant est congénital ou apparaît au cours de la première année de la vie d'un enfant. La base de son développement est une paralysie temporaire ou une parésie des nerfs contrôlant les muscles des yeux. Dans la plupart des cas, le strabisme non accommodant s'accompagne d'une composante verticale et, parfois, d'une rotation forcée de la tête.

Des anomalies de réfraction peuvent survenir, mais ne sont pas la cause du développement du strabisme. L'atropinisation n'affecte pas l'angle du strabisme, le port de lunettes ne le réduit pas. Avec le strabisme non accommodatif, le traitement conservateur est nécessairement associé à un traitement chirurgical.

Le strabisme lié au logement est observé chez 35 à 40% des enfants souffrant de strabisme concomitant, partiellement accommodant - chez 40 à 45%, non accommodant - chez 20 à 25%.

Déjà au début du traitement d'un enfant présentant un strabisme convergent, il est souhaitable de déterminer le type de strabisme auquel ce cas appartient: accommodant, partiellement accommodant ou non accommodant, ce qui permet d'établir un plan de traitement indicatif et un pronostic concernant l'inclusion d'avantages chirurgicaux dans le complexe de traitement.

Le strabisme divergent peut également être accommodatif et non accommodant.

Le mythe d'accommodation survient avec une myopie non corrigée ou incomplètement corrigée en raison d'une impulsion et d'une convergence d'accommodation insuffisantes, il apparaît plus souvent après 10 ans.Si il survient dans la petite enfance et monolatérale, il peut être accompagné d'amblyopie.

La correction des myopies, le renforcement des accommodements, la convergence, le développement de réserves fusionnelles positives constituent l’essentiel du traitement des cas de strabisme divergents accommodatifs. Dans la plupart des cas, il peut être guéri sans intervention chirurgicale, mais parfois l'angle du strabisme n'est pas complètement éliminé; alors vous devez recourir à un traitement chirurgical.

Le strabisme non accommodatif inclut tous les autres types de strabisme. Il est souvent congénital et n'est pas toujours remarqué à temps. Avec la croissance de l'enfant, l'angle du strabisme augmente, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Le strabisme convergent et divergent non accommodant est souvent associé à des syndromes A, V, X, caractérisés par le changement de la magnitude de l'angle du strabisme lorsqu'on regarde de haut en bas.

Avec le syndrome "A", associé à un strabisme convergent, avec la direction du regard levée et lointaine, l'angle du strabisme augmente lorsque l'on regarde vers le bas, à courte distance - diminue. Avec la combinaison du syndrome "A" et d'un strabisme divergent, l'angle de déviation est plus grand lorsque l'on regarde de près et de près et moins quand on regarde de haut et de loin.

Avec le syndrome «V», l'angle du strabisme change dans l'autre sens.

Avec le syndrome "X" avec strabisme convergent, l'angle du strabisme diminue à la fois lorsque vous regardez en haut et en bas.

La plupart des ophtalmologistes nationaux et étrangers associent la pathogenèse de ces syndromes à un dysfonctionnement des muscles oculomoteurs obliques. Selon ES Avetisov (1980), l'importance de ces syndromes en pratique clinique est exagérée.

Formes atypiques de strabisme

Les formes atypiques de strabisme convergent comprennent:
1. Syndrome de rétraction oculaire (Stilling-Türk-Duane) - déviation du globe oculaire médial, rétrécissement de la fissure palpébrale, rétraction (rétraction) du globe oculaire lors de la coulée, dilatation de la fissure palpébrale et absence de rétraction lors de l'abduction.
2. Microstrabisme - strabisme convergent avec un très petit angle de déviation (jusqu'à 5 °) et une amblyopie de l'oeil plissé.
3. Torciclis oculaire - une déviation dans le plan vertical est accompagnée d'une inclinaison de la tête vers l'épaule.

Les formes atypiques de strabisme divergent incluent l'excès de divergence, dans lequel la déviation d'un œil vers l'extérieur n'apparaît qu'avec une vision lointaine. Avec une vision proche de l'œil, ils ont la bonne position avec préservation de la vision binoculaire, convergence normale et fusion.

Il existe de nombreux types de strabisme atypiques. Vu leur rareté, nous nous limitons à les lister.
Le syndrome de la gaine tendineuse du muscle oblique supérieur.
Syndrome de déviation verticale-horizontale intermittente.
Syndrome de blocage du nystagmus
Strabisme cyclique ou héréditaire
Ophtalmomyopathie
Ophtalmomyasthénie
Ophtalmomyotonie
Il faut également noter le strabisme divergent secondaire, qui se développe parfois après des opérations correctives de correction du strabisme.

Strabisme convergent: signes de pathologie et méthodes de correction

Le strabisme convergent (ésotropie) est un type de strabisme dans lequel la pupille de l'œil est dirigée vers l'intérieur, vers le nez ou le nez. La maladie est souvent accompagnée d’hypermétropie (ou est sa complication).

Variétés Esotropes

Ce type de strabisme est divisé en deux types principaux:

  1. Sympa. Dans ce cas, les deux globes oculaires retiennent complètement le mouvement et l'angle de strabisme est le même dans les deux cas. Ce type de maladie s'accompagne le plus souvent d'hypermétropie et constitue sa complication. Cela est dû à la surtension constante de l'appareil accommodatif, ce qui conduit à une convergence excessive, ce qui conduit finalement à un strabisme.
  2. Paralytique. Se produit à la suite d'une violation de la synchronicité des muscles des yeux en cas d'augmentation ou d'affaiblissement du tonus musculaire des antagonistes.

De plus, le strabisme convergent se divise en deux catégories: accommodative et non accommodative:

  1. Le strabisme convergent accommodant n'apparaît que lors de la visualisation d'objets proches. Manifesté dans l'enfance. Parfois, il progresse assez rapidement, parfois progressivement, avec des périodes de normalisation et de détérioration.
  2. Le strabisme convergent non accommodant (également appelé congénital) ne s'améliore pas avant l'âge de six mois. Il a un degré de développement élevé, raison pour laquelle il est très visible. Très souvent, le œil qui louche change, c'est-à-dire qu'il regarde droit ou tondu alternativement.

Code CIM-10

Selon la Classification internationale des maladies de la 10e révision, connue sous l'abréviation ICD-10, le strabisme convergent est inclus dans la classe VII - "Maladies de l'oeil et de ses accessoires", caractérisée par les codes H00 à H59.

Dans cette classification de l'ésotropie, les codes suivants correspondent:

  • 0 - strabisme convivial convergent;
  • 3 - getétropie intermittente.

Causes et facteurs

Les raisons de ce strabisme sont très diverses. Ils peuvent être congénitaux ou acquis:

  • la présence de clairvoyance de degrés moyens et élevés;
  • la présence d'autres maladies oculaires telles que la myopie et l'astigmatisme;
  • paralysie et parésie reportées et en cours;
  • développement et attachement incorrects des muscles oculaires;
  • hétérophorie (mobilité distincte et indépendante des yeux);
  • blessures oculaires;
  • traumatisme psycho-émotionnel;
  • le stress;
  • maladies du système nerveux central;
  • maladies infectieuses (scarlatine, rougeole, grippe sévère, diphtérie, etc.);
  • maladies somatiques;
  • une forte diminution de l'acuité visuelle de l'un des yeux;
  • l'hérédité peut également être affectée indirectement.

Les symptômes

Le strabisme convergent se caractérise par des symptômes très reconnaissables:

  1. Le symptôme le plus évident de l'ésotropie est le déplacement de la pupille de l'un des yeux vers le nez. C'est aussi le premier signe qui permet de diagnostiquer une pathologie.
  2. Aux premiers stades de la maladie, les deux yeux essaient d'interagir dans le processus visuel. Cependant, l'œil oblique voit l'objet non pas comme le centre, mais comme les régions les plus à l'extérieur de la rétine.
  3. Un œil en bonne santé est fixé sur l'objet considéré lorsque vous regardez l'objet en question, tandis que le strabisme s'écarte de la ligne de fixation.
  4. Le mouvement des globes oculaires se fait de manière synchrone, mais il n'y a pas de fixation générale.

Complications possibles et conséquences

Le strabisme convergent ne provoque pas seulement un inconfort esthétique et physique. Il existe une liste de conséquences et de complications assez graves:

  1. Le strabisme convergent peut être marqué par le développement de l'amblyopie - une maladie des yeux caractérisée par une diminution constante de l'acuité visuelle d'un ou des deux yeux, sans possibilité de correction au moyen de lunettes ou de lentilles de contact.
  2. Le développement du scotome est une autre complication de l'ésotropie. À la suite de cette maladie, une tache aveugle apparaît dans le champ de vision, sans lien avec les limites périphériques.
  3. Et la principale complication de l'ésotropie est la restructuration de tout le système visuel, qui s'adapte au mauvais positionnement des yeux.

Diagnostics

Le diagnostic du strabisme convergent implique un ensemble de mesures comprenant un examen ophtalmologique avec des tests, des études biométriques, un examen de la structure de l'œil et des études de réfraction.

Lors de la collecte de l'anamnèse, l'ophtalmologiste établit la période d'apparition du strabisme convergent et trouve un lien (le cas échéant) avec les lésions et les maladies.

Lors de l'examen externe, le spécialiste veille à:

  • position forcée de la tête;
  • la symétrie du visage;
  • symétrie de la fissure palpébrale;
  • la position des globes oculaires.

Ensuite, l’ophtalmologiste effectue un test d’acuité visuelle à la fois sans correction et avec des lentilles de test. Afin de déterminer la correction nécessaire par skiascopy et réfractométrie informatique, la réfraction clinique est étudiée.

Pour l’étude de la vision binoculaire, on effectue un test dans lequel l’œil est couvert et l’œil qui louche dévie sur le côté. La sonde synoptique évalue la capacité de l'œil du patient à fusionner les images. En outre, la mesure de l'angle de strabisme, l'étude de la convergence, la définition de la quantité d'accommodation.

Sur la base de tous les résultats obtenus à la suite de l'examen, chaque patient se voit attribuer un plan de traitement individuel.

Traitement

Comme les organes de la vision sont formés avant l’âge de 18 à 25 ans, il est conseillé de commencer le traitement du strabisme convergent dès que possible. Le traitement de l'ésotropie comporte deux orientations: les méthodes conservatrices et la chirurgie.

Méthodes conservatrices

Les méthodes de traitement conservatrices comprennent un certain nombre de procédures sans chirurgie. L'ophtalmologiste peut programmer les activités suivantes:

  1. Orthotique Pour l’application de cette technique au traitement du strabisme convergent, on utilise des programmes informatiques et des dispositifs synoptiques au moyen desquels l’activité binoculaire de l’œil est ramenée à la normale.
  2. Diploptic. Un ensemble de mesures visant à restaurer la vision stéréoscopique et binoculaire dans des conditions naturelles. Pour ce faire, le patient doit régulièrement effectuer des exercices spéciaux pour les yeux et, dans certains cas, prendre des médicaments qui permettent aux muscles des yeux de se détendre (par exemple, Midrum, Cyclomed, Midriacil, Cyclopénolate, etc.).
  3. Pléoptic. Les activités comprennent l’utilisation de programmes de traitement et d’un laser thérapeutique, suivies d’une charge visuelle accrue sur l’œil affecté.

Gymnastique

Des exercices de gymnastique pour les yeux sont souvent prescrits aux patients présentant un strabisme convergent:

  1. Tirez le bras devant vous, concentrez-vous sur l'index. Amenez peu à peu votre doigt sur le nez, il est impossible de quitter les yeux. De même, déplacez votre doigt vers le bas et le haut.
  2. Dessinez mentalement avec vos yeux le symbole de l’infini ou le chiffre huit - entraînez-les de droite à gauche et de haut en bas.
  3. Surveillez les objets qui s'éloignent ou s'approchent, comme un pendule, des balles, des animaux de compagnie qui se déplacent rapidement, etc.
  4. Regardez par la fenêtre, puis concentrez-vous sur des objets proches.
  5. Debout au soleil, fermez les yeux avec une paume en bonne santé. Tournez la tête dans la direction de l'oeil malade, jusqu'à ce que la lumière du soleil oblique soit visible. Dans cet exercice, il est particulièrement important de ne pas se précipiter et de ne pas faire de mouvements brusques.
  6. Tournez l'œil gauche vers le nez et fermez la paume en bonne santé. Étendez la jambe droite devant vous et allongez-vous vers elle avec votre main gauche. Tourne-toi, regarde vers le ciel avec la même main.
  7. Clignote rapidement pendant 30 secondes, puis regarde les mêmes 30 secondes sans clignoter.
  8. Déplacer les yeux en diagonale est également très utile. Pour ce faire, regardez dans le coin supérieur gauche - en bas à droite - en bas à gauche - en haut à droite.
  9. Contour lisse du cercle.

Chaque exercice doit être effectué quotidiennement au moins 15 fois par jour.

Les ophtalmologistes recommandent souvent la gymnastique dont le but est de détendre les muscles des yeux - exercices de Zhdanov:

  1. Tout d'abord, vous devez vous asseoir à la table avec un maximum de confort pour que le corps soit complètement détendu. Ensuite, vous devez bien frotter les paumes, placez-les sur les paupières fermées. La pression ici est inappropriée, car l'objectif principal est de limiter autant que possible le flux de lumière vers les yeux. Au bout de cinq minutes, attendez un peu, laissez vos yeux s'habituer à l'éclairage. La prochaine étape - quelques minutes pour examiner une image claire. Ce complexe s'appelle palming.
  2. Ensuite, vous devez vous détendre la tête et les pensées, ce qui nécessitera certainement de bons souvenirs. Vous pouvez penser au bien tout en tenant la palming, assis les yeux fermés.
  3. La prochaine étape de la relaxation musculaire est appelée la solarisation. Elle nécessite une bougie allumée ou une lampe allumée montée sur la table. L’exercice consiste à tourner rapidement la tête d’un côté à l’autre en regardant de façon ciblée la source de lumière. Répétez le mouvement 20 fois. Vous ne devriez pas regarder directement la source de lumière, l’essentiel est de capturer sa lueur.

Pouvoir

Une bonne nutrition avec un strabisme convergent ne résoudra pas le problème en soi, mais il est tout à fait capable de contribuer à ce que le corps se débarrasse de la maladie. Le but de ce régime est de renforcer les muscles des yeux et d'améliorer l'acuité visuelle. Il est nécessaire de porter une attention particulière aux produits suivants:

  • fruits et baies - abricot, melon d'eau, raisin, melon, kiwi, fraises, framboises, mangue, argousier, kaki, myrtilles, agrumes;
  • légumes - aubergines, poivrons, légumineuses, carottes, choux, pommes de terre, tomates, citrouilles;
  • jus fraîchement pressés, bouillons de roses sauvages, thé vert;
  • aliments riches en protéines - viande et poisson maigres, fruits de mer, œufs de poule, produits laitiers et produits laitiers;
  • céréales à grains entiers et céréales - blé, seigle, maïs, riz brun, orge perlée, sarrasin;
  • verts - épinards, laitue, gingembre et céleri-rave, aneth, persil, oseille;
  • graines et noix;
  • huiles végétales;
  • chocolat amer (teneur en cacao non inférieure à 60%).

Tous ces produits sont riches en vitamines des groupes A, B et C et contiennent également de nombreux oligo-éléments. Leur utilisation régulière permet de tonifier les muscles des yeux et de renforcer directement l’état des organes visuels.

Remèdes populaires

Il est important de se rappeler qu’il est impossible de guérir du strabisme convergent avec des herbes et des racines. Cependant, malgré cela, les médecines douces peuvent offrir de nombreux outils et recettes qui seront de grands atouts dans la lutte contre l'ésotropie:

  1. Feuille de chou. Les feuilles retirées de la tête doivent être bouillies jusqu'à ce qu'elles soient complètement fondues. Le gruau de chou qui en résulte doit être mangé plusieurs fois par jour et consolider l’effet - buvez le bouillon résultant dans le processus de cuisson.
  2. Calamus marais. La racine de cette plante est un outil reconnu pour résoudre le problème du strabisme convergent. Utilisez-le comme une teinture. Pour ce faire, il convient de diluer 10 grammes de racine de calamus des marais séchée dans un verre d'eau bouillante, puis de le laisser infuser pendant une heure. Prenez infusion filtrée besoin d'un quart de tasse. Manger devrait être trois fois par jour pendant une demi-heure avant les repas.
  3. Bouillon hanches. La décoction de cynorrhodon n’est guère moins efficace que ses prédécesseurs. Pour la préparation de la nécessité d'ajouter cent grammes du fruit de la plante dans un litre d'eau déjà bouillante. Faire bouillir pendant une demi-heure. Ensuite, insister. Plus c'est long, mieux c'est, mais cinq heures suffiront. Le bouillon est utilisé trois fois par jour une demi-heure avant les repas. Le cours varie de deux semaines à un mois d'utilisation quotidienne.
  4. Citronnelle chinoise. Toutes sortes de teintures à l'alcool - un excellent moyen de lutter contre le strabisme convergent. L'outil est particulièrement populaire, à base de schizandra chinois. Pour cent grammes de fruits broyés, prenez un demi-litre de vodka. Les ingrédients se mélangent et insistent pendant dix jours, en agitant quotidiennement. En ce qui concerne l'application, l'ordre suivant: vingt gouttes de perfusion d'alcool mélangées à de l'eau et sous cette forme, à utiliser avant les repas deux fois par jour.
  5. Aiguilles de pin. Les aiguilles de pin aident certains patients dans la lutte contre le strabisme convergent. Pour préparer une petite quantité d’aiguilles, il faut les plonger dans de l’eau bouillante et les laisser dans cette position pendant quelques heures. Il est recommandé de prendre la cuillère à soupe chaque jour immédiatement après le repas. La durée du traitement n’est pas limitée et vous pouvez utiliser la teinture jusqu’à amélioration manifeste.
  6. Chocolat amer. Peut-être la recette la plus délicieuse et la plus agréable pour le strabisme convergent, mais elle ne convient pas aux diabétiques et aux personnes allergiques aux fèves de cacao. Il est nécessaire de manger 4 tranches de chocolat standard une heure après avoir mangé deux fois par jour (il est préférable de le prendre le matin). Durée du cours - un mois. Bien pour les enfants.

La chirurgie

L'intervention chirurgicale dans le traitement du strabisme convergent est utilisée dans les cas où les méthodes conservatrices ne permettent pas d'obtenir une position oculaire symétrique. Les patients (généralement des enfants) atteints de strabisme non accommodatif et environ 40% des patients ayant des patients partiellement accommodatifs sont soumis à un traitement chirurgical.

L'âge le plus favorable pour une intervention chirurgicale est de cinq ans, alors que l'influence des lunettes sur l'angle du strabisme était déjà assez clairement définie et que des exercices orthoptiques pouvaient être réalisés en période pré et postopératoire.

Les exceptions sont les enfants avec un strabisme congénital et précoce avec un grand angle de déviation (45 degrés ou plus). La correction d'une telle déviation par une seule opération étant impossible, le traitement chirurgical est effectué en deux et parfois en trois étapes.

Pour obtenir les résultats souhaités, il faudra une préparation préopératoire de haute qualité. Il consiste en:

  • préparation psychologique du patient (procédure obligatoire dans les cas où l'opération sera pratiquée sur un enfant d'âge préscolaire);
  • examen complet de la condition physique;
  • correction rapide des anomalies identifiées;
  • assainissement de la cavité buccale et des organes ORL.

La préparation ophtalmique est très importante. Si le patient a le strabisme convergent transformé en un stade progressif et a donné une complication sous la forme d'amblyopie, il devrait être éliminé avant l'opération.

En cas de strabisme paralytique convergent, il peut être nécessaire de "désactiver" les yeux en alternance pendant 3 à 6 mois. Un aspect obligatoire de la formation est la formation des muscles des yeux.

Il existe une liste de méthodes d’intervention chirurgicale pour les muscles oculomoteurs à strabisme convergent qui peuvent être divisés en deux groupes:

  1. Opérations qui affaiblissent l'action des muscles - récession musculaire (greffe du dos) et myotomie partielle (sous de petits angles).
  2. Les opérations qui renforcent l'action des muscles - le raccourcissement du muscle par résection partielle et son classement sur le site anatomique de l'attachement.

Seuls les ophtalmologistes compétents et le chirurgien seront en mesure de déterminer le type de chirurgie nécessaire dans chaque cas particulier de strabisme convergent. Par conséquent, le choix de ces professionnels doit être abordé avec autant de soin que possible.

Mesures préventives

Les mesures préventives pour empêcher la convergence du strabisme sont différentes pour les enfants et les adultes. Pour protéger l'enfant du développement de l'ésotropie, vous devez:

  • retirez de la couchette tous les objets (en particulier les objets clairs et rapprochés), ce qui peut motiver l’enfant à regarder en un point;
  • accrochez des jouets au lit à bout de bras;
  • éviter les charges excessives du bébé, le sauver du stress;
  • ne pas faire de mouvements brusques près de l'enfant;
  • surveillez la posture et assurez-vous que l'enfant regarde la télévision uniquement avec le dos plat;
  • faire un régime équilibré, riche en vitamines et en oligo-éléments;
  • acheter des livres en gros caractères.

Pour un adulte, ses mesures préventives:

  • visites régulières chez un ophtalmologiste;
  • pas de blessures et d'infections;
  • pas d'auto-traitement en général, et surtout d'auto-traitement des maladies associées au système visuel;
  • contrôle du temps passé à l'ordinateur et à la télévision;
  • exercices oculaires réguliers;
  • lire seulement dans des pièces bien éclairées, ne pas lire dans les transports.

Le strabisme convergent est caractérisé par un certain nombre de maladies pouvant nuire considérablement au travail de tout le système visuel. Pour éviter cela, il est important non seulement de surveiller vos yeux, mais également l'état de ses yeux. Réaction opportune et spécialiste compétent - un gage que, dans la vieillesse, vous pouvez vous vanter d'une bonne vision.

Détails sur le strabisme amical

Le strabisme est une violation de la position des yeux, qui révèle la déviation de l'un ou des deux yeux en alternance lorsqu'on regarde droit. Dans la position symétrique des yeux, les images d'objets tombent sur les régions centrales de chaque œil.

Dans les régions corticales de l'analyseur visuel, elles fusionnent en une seule image binoculaire. En cas de strabisme, la fusion ne se produit pas et le système nerveux central, pour se protéger contre la vision double, exclut l'image obtenue par l'œil qui louche. L'amblyopie se développe (réduction de la vision fonctionnelle et réversible dans laquelle l'un des deux yeux est presque (ou non) impliqué (e) dans le processus visuel).

Le strabisme commun (strabismus concomitans) se caractérise par une déviation constante ou périodique de l'un des yeux par rapport au point de fixation commun et par un dysfonctionnement de la vision binoculaire. La mobilité des yeux dans toutes les directions est libre; l'angle de déviation (déviation) est identique à la fois en amplitude et en direction dans les yeux droit et gauche; tond plus souvent un œil ou alternativement.

La pratique montre que la plupart des cas de strabisme se produisent chez les personnes atteintes d'amétropie et d'anisométropie, parmi lesquelles la clairvoyance prédomine.

Le strabisme convergent apparaît 10 fois plus souvent que le divergent. Il est associé dans 70 à 80% des cas à une réfraction à long terme. Par conséquent, on considère que l'hypermétropie non corrigée est un facteur contribuant à la survenue d'un strabisme convergent. Dans le même temps, il est entendu que la clairvoyance tient compte de tous les instants et qu’il existe donc toujours une incitation à renforcer la convergence. En raison de la stimulation systématique des yeux avec une adaptation accrue à la convergence, ce qui n’est pas nécessaire pour une vue claire des objets situés de près, la convergence devient frustrée et l’un des yeux commence à plisser les yeux dans la direction du nez.

Le strabisme divergent est accompagné dans environ 60% des cas de réfraction myope. Il y a des raisons de penser que la myopie pourrait être l'un des facteurs contribuant à l'apparition de strabismes divergents. Cela s’explique par le fait que les myopes n’accommodent pas beaucoup et qu’il n’ya donc pas assez d’impulsions de convergence. Il s'affaiblit et l'œil commence à dévier vers le temple. Il va sans dire que la présence de l'une ou l'autre des amétropies associées à différents types de strabisme n'épuise pas la genèse du strabisme et ne peut être considérée que comme une prémisse de raisonnement, un facteur parmi tant d'autres.

Étiologie

  • la différence de pouvoir réfractif des deux yeux (anisométropie), ce qui conduit à l'anisaïtonie: ces images ne peuvent pas se confondre en une seule image dans le cortex du lobe occipital du cerveau.
  • la différence d'acuité visuelle entre les yeux est supérieure à 0,4. Dans ce cas, l'une des images sera claire, l'autre vague et le cortex cérébral ne pourra pas les combiner.
  • une maladie du système visuel conduisant à la cécité ou à un net déclin de la vision;
  • amétropie non corrigée (hypermétropie, myopie, astigmatisme);
  • altération de la transparence du milieu réfracteur de l'œil;
  • maladies de la rétine, du nerf optique;
  • altération du développement du cortex cérébral, dans laquelle les connexions entre les deux lobes occipitaux sont affaiblies et la formation d'une image visuelle unique est difficile
  • violations dans le travail amical des muscles des yeux
  • différences congénitales dans la structure anatomique des deux yeux.

Le strabisme d'accommodation se produit lorsque la réfraction est altérée (myopie, hypermétropie). Si la différence d'acuité visuelle atteint des magnitudes significatives, le système nerveux central supprime l'image la moins nette de la rétine avec une moindre acuité visuelle. Progressivement, la vision de cet œil diminue encore plus. L'amblyopie se produit - une diminution fonctionnelle de la vision sur le pire œil voyant. Sans traitement, l'amblyopie peut entraîner une perte totale de la vision de cet œil.

  • Si l'enfant a une hypermétropie (hypermétropie), il développe un strabisme convergent.
  • Avec la myopie (myopie) - il y a un strabisme divergent.

Symptomatologie

  • lorsqu'un objet immobile est fixé, l'un des yeux est dans un état de déviation dans n'importe quelle direction (vers le nez, vers la tempe, en haut, en bas);
  • il peut y avoir une déviation alternée de l'un ou l'autre œil;
  • l'angle de déviation (principal) (plus souvent ou constamment) de l'oeil louche lorsqu'il est inclus dans l'acte de vision est presque toujours égal à l'angle de déviation (secondaire) du double œil;
  • la mobilité de l'œil (champ de vision) est préservée dans toutes les directions;
  • absence de vision double (diplopie) avec une vision binoculaire altérée
  • une diminution de la vision dans l'œil qui louche est possible;
  • On détecte souvent des amétropies de divers types (vision à long terme, myopie, astigmatisme) et de tailles diverses (anisométropie).
  • l'intégralité du mouvement de chaque globe oculaire est conservée.

Diagnostics

Selon le moment de l’occurrence, la durée, le type et d’autres signes de strabisme peuvent présenter des caractéristiques différentes. Tout d’abord, il est nécessaire de distinguer le strabisme au moment de son apparition, c’est-à-dire congénital ou acquis.

Le strabisme peut être périodique, puis permanent ou immédiatement constant. Il convient également de noter si elle est unilatérale ou bilatérale.

De plus, il est important d’établir le principe dominant du strabisme, c’est-à-dire de répondre à la question suivante: est-il primaire (souvent réfractif), dysbinoculaire ou secondaire (maladie de la cornée, cataracte, pathologie du corps vitré et du fundus).

Par la suite, il est nécessaire de résoudre le problème de savoir s'il est connecté à l'état de l'hébergement ou non connecté.

  • Il existe des locataires louches, qui sont causés par une amétropie non corrigée. Il disparaît avec l'amétropie optimale de correction de lunettes.
  • Le strabisme partiellement accommodatif se caractérise par le fait que, contrairement à celui accommodant, il ne disparaît pas complètement après une correction de l'amétropie par le spectacle.
  • Enfin, le strabisme non accommodant ne change pas sous l’influence de l’amétropie correctrice des lunettes.

Ensuite, il convient de déterminer si le strabisme est monolatéral (droite ou gauche) ou alternant (alternant, intermittent). Le strabisme monolatéral est pire que l'alternatif, car avec lui, à la suite de la déviation constante d'un œil, une amblyopie prononcée se développe toujours et assez rapidement. Par conséquent, il est nécessaire, au cours du traitement, de transformer le strabisme monolatéral en alternance. Un strabisme en alternance se caractérise par le fait qu'il tond en alternance l'un ou l'autre des yeux, de sorte qu'il est presque toujours haut et que la vision est identique dans les deux yeux.

Il convient enfin de décrire le type de strabisme

  • divergent ou exotropique (l'œil dans ce cas dévie vers l'extérieur, vers le temple)
  • convergent ou ésotropie (l'oeil est dévié vers l'intérieur, vers le nez)
  • verticale (le globe oculaire s'incline vers le haut ou le bas)
  • combinés (ceci combine les déviations horizontale et verticale du globe oculaire).
  • accommodatif / non accommodant / partiellement accommodant

Décrivant le type de strabisme, bien sûr, il est nécessaire de déterminer la magnitude de l’angle de déviation. Dans le même temps, il est important de saisir un tel trait, pathognomonique au strabisme amical, contrairement au paralytique, comme l’égalité de l’angle de déviation primaire et secondaire. L'angle de déviation principal est considéré être l'angle de déviation plus souvent que l'œil qui louche, et l'angle secondaire - moins souvent ou les yeux qui ne louchent pas. L'angle de déviation primaire et secondaire est déterminé en pratique ambulatoire en éteignant alternativement les yeux de l'acte de la vision et en effectuant des recherches ultérieures selon la méthode de Hirschberg (en utilisant un ophtalmoscope à miroir).

Une fois la caractérisation du strabisme amical terminée, il devient nécessaire d'identifier et de déterminer le degré d'amblyopie ou d'indiquer son absence, ainsi que de déterminer le type et le degré d'amétropie ou de marque de l'emmétropie.

Afin de diagnostiquer en temps voulu les causes pouvant mener au strabisme, d'établir la nature d'un strabisme existant et de choisir le traitement le plus rationnel, il convient de consigner dans le détail les antécédents liés à l'évolution de la grossesse et à l'accouchement, aux maladies graves, à l'âge auquel le premier traitement a été appliqué. signes de strabisme et mesures correctives prises. Un examen ophtalmologique complet est montré. L'acuité visuelle devrait être très bien testée. La nature de la vision (monoculaire, monoculaire alternant, simultané, binoculaire) est également vérifiée. Quelle que soit la définition de l'acuité visuelle chez tous les enfants, la réfraction est objectivement examinée (skiascopie, réfractométrie dans les conditions de la paralysie de l'hébergement médical) et, si nécessaire, une correction optimale des lunettes est prescrite en fonction des données et de l'âge. Il faut se rappeler que les enfants s'habituent facilement à des lunettes mal assorties.

L'angle de strabisme est mesuré plus souvent par la méthode de Girshberg, la plus simple, la plus rapide et la plus précise possible. Si le réflexe de l'ophtalmoscope est situé sur le bord de la pupille, l'angle de déviation est de 15 °, au centre de l'iris - 25 - 30 °, sur le bord de la cornée - 45 °, derrière le bord de la cornée - 60 ° et plus.

L'état fonctionnel des muscles et la quantité de mouvement de l'œil sont d'une importance capitale pour le diagnostic du strabisme amical et pour le choix d'une méthode de traitement particulière. La méthode la plus objective, bien que plutôt difficile, de détermination de la fonction musculaire chez les enfants est la mesure dite des coordonnées, qui permet d’établir à la fois la déficience et l’hyperfonctionnement d’un muscle particulier. En outre, chez les patients atteints de strabisme, vérifiez l'état de la fonte et l'enlèvement des yeux. En conséquence, une ligne imaginaire entre les points lacrymal supérieur et inférieur passant le long d'un certain segment de la cornée peut être jugée sur le degré d'adduction (adduction) et sur le degré d'approximation de la cornée au brasage externe des paupières - lors d'un abduction (abduction).

Sur la base des modifications identifiées dans les yeux des enfants souffrant de strabisme, un diagnostic clinique rationnel devrait être formulé, qui indiquera la stratégie, les tactiques, les méthodes, la durée et le pronostic du traitement. Par conséquent, le diagnostic peut et doit ressembler à ce qui suit: le strabisme est une constante amicale, constante, partiellement accommodante, convergente du côté droit, avec une amblyopie moyenne et une clairvoyance élevée.

Traitement

Lorsque le strabisme est généralement la capacité de voir normalement ne sauve que l'œil, ce qui fournit la vision. L'œil, dévié sur le côté, voit de pire en pire avec le temps, ses fonctions visuelles sont supprimées. Par conséquent, le traitement doit commencer le plus tôt possible.

Le traitement du strabisme peut inclure:

  • correction optique (lunettes, lentilles cornéennes souples) - pour porter en permanence, avec double masque de protection des yeux, on utilise des lunettes prismatiques
  • amélioration de l'acuité visuelle des deux yeux (traitement de l'amblyopie) à l'aide de procédures matérielles
  • traitement orthoptique et diploptique (développement de la vision binoculaire).
  • consolidation des fonctions monoculaires et binoculaires réalisées.
  • traitement chirurgical

Techniques pléoptiques dans le traitement du strabisme:

  • Occlusion directe ou pénalisation. Cela désactive la vue d'un meilleur œil voyant pendant plusieurs mois. L'occlusion peut être complète ou partielle. En même temps, en utilisant diverses méthodes, ils altèrent ou désactivent mieux la vision que l'œil voyant et que l'œil amblyope devient le principal. Le traitement est prescrit aux patients à partir de 4 ans.
  • La lumière aveuglante locale est l'irritation de la fosse centrale de la rétine causée par la lumière aveuglante d'une lampe flash munie d'un guide de lumière. Le traitement est prescrit à partir de 2-3 ans.
  • Pléoptic laser - avec cette méthode, la fosse centrale de la rétine amblyope est irritée par un faisceau laser hélium-néon.
  • Traitement à l'aide de filtres polarisants selon la méthode Heidenberg.
  • Traitement avec un gyroscope, un appareil spécial pour le traitement de l'amblyopie.
  • Réflexologie et électrostimulation.

La prochaine étape du traitement du strabisme est appelée orthoptique. Il comprend des exercices sur un appareil spécial (synoptophor), des programmes spéciaux de jeux interactifs sur un écran d’ordinateur.

Diploptic est considéré comme une nouvelle méthode de traitement du strabisme - son stade final. L’objectif de diploptics est de consolider la vision binoculaire. Divers exercices spéciaux sont utilisés, une grille de lecture, un séparateur de champs, etc.

Pour obtenir une vision stéréoscopique, continuez à exercer sur des appareils stéréoscopiques spéciaux.

En l'absence d'effet de mesures conservatrices, un traitement chirurgical est prescrit. Les opérations sont généralement effectuées à l'âge préscolaire. Les méthodes de traitement chirurgical sont diverses. Habituellement, un muscle faible est renforcé ou un muscle fort est affaibli par les greffes et les plastiques musculaires. Après avoir effectué le traitement chirurgical, on recommence les cours des traitements pléoptique, orthoptique et diploptique, sans quoi un strabisme pourrait se développer à nouveau.

Les principaux types de strabisme

La divergence de l'axe visuel à partir du point de fixation de l'œil, de nature permanente ou temporaire, conduisant à une déficience visuelle, est appelée strabisme. Cette maladie se manifeste par la déviation de l'organe de la vision endommagé dans différentes directions. Les types de strabisme sont divisés en fonction du moment de l’apparition, de la direction de l’œil lésé et d’autres caractéristiques de la pathologie.

Qu'est-ce que le strabisme?

Cet écart peut aussi être appelé hétérotropie ou strabisme. C'est une maladie très courante, selon les statistiques, il est connu qu'un enfant sur cinquante en est atteint. Le défaut de vision résulte d'une incohérence d'action des tissus musculaires de l'œil.

Dans la vision normale (binoculaire), le foyer de l'image est transmis à un certain point et des informations sont ensuite envoyées au cerveau séparément des deux yeux afin de créer une image commune. En pathologie, en raison de la fonction affaiblie des muscles de l'organe de la vision, il y a un écart par rapport au foyer de l'image et, par conséquent, les informations transmises par un œil ne coïncident pas avec l'image de l'autre. En conséquence, le cerveau humain désactive les informations de l'œil qui louche. Cela conduit au fait que la vision d'une personne se produit dans une image plate, et non dans l'image globale, qui est observée dans la vision binoculaire.

L'aggravation de la pathologie conduit au fait que l'organe de la vision endommagé cesse de fonctionner, ce qui stimule l'apparition d'une amblyopie de l'œil ou d'une myopie paresseuse.

Les causes du strabisme sont encore incertaines, le développement de cette pathologie peut être favorisé pour un certain nombre de raisons.

C'est important! Le strabisme ne peut en aucun cas être laissé sans surveillance, car une acuité visuelle accrue ne fera qu'empirer.

Principaux types de pathologie

À la fin du XXe siècle, des méthodes innovantes de diagnostic d’une maladie ont été testées. Ces technologies ont trouvé leur utilisation:

  • électromyographie du muscle oculaire;
  • tomographie par résonance magnétique et informatique;
  • thermométrie de la structure de l'organe de vision;
  • Échographie;
  • ophtalmodynamométrie, etc.

À la suite de l’élaboration de nouvelles méthodes de diagnostic, de nombreux types de strabisme ont été identifiés, ce qui a conduit les ophtalmologistes à réviser la classification antérieure du strabisme. Directement de la nature de l'apparition de la maladie distinguer le strabisme congénital et acquis.

Le strabisme congénital se rencontre très rarement. Pour un nouveau-né dont la pathologie se manifeste avant l'âge de 6 mois, un autre nom a été inventé pour ce phénomène: strabisme infantile. Son apparition est due aux raisons suivantes:

  • perturbations au niveau génétique (syndrome de Down ou Crouzon);
  • causes héréditaires (manifestation de strabisme chez les parents d'1 ou 2 lignes);
  • l'impact négatif de drogues ou de drogues pendant le développement intra-utérin de l'enfant;
  • Paralysie cérébrale;
  • prématurité du fœtus;
  • anomalie congénitale de la vision.

Une cause très fréquente de la formation d'une pathologie congénitale est le développement de maladies infectieuses chez la mère pendant la grossesse: rougeole et ARVI.

Dans les cas où la maladie survient chez un enfant âgé de plus de 6 mois ou chez un adulte, cette forme de pathologie est considérée comme acquise.

Un tel strabisme semble dû à certains facteurs:

  • développement de tumeurs oculaires;
  • blessure;
  • l'immobilité des muscles oculaires (en raison d'une circulation sanguine altérée, ce qui entraîne un manque de nutrition du globe oculaire, ainsi que d'une sclérose en plaques ou du développement d'une encéphalite);
  • troubles rétiniens réfractifs;
  • augmentation de la pression intracrânienne;
  • forte peur (se produit souvent à l'âge scolaire);
  • pathologie de la moelle épinière ou du cerveau.

L'hétérotropie peut être divisée en deux types principaux: le strabisme paralytique et le strabisme amical. Chacune d'entre elles est composée de plusieurs variétés, qui se distinguent par leurs caractéristiques cliniques et par leur étiologie.

Strabisme amical

La pathologie, dans laquelle on observe les mêmes angles de strabisme, est généralement appelée forme amicale de la maladie. Cela signifie que la capacité de tondre a un organe visuel, mais les angles de déviation sont les mêmes que dans un œil en bonne santé et dans un œil blessé. Malgré le fait que les muscles des yeux sont développés inégalement, la dualité de l'image n'est pas observée et les globes oculaires bougent complètement.

Le strabisme commun est divisé en trois variétés principales:

  • strabisme accommodatif;
  • strabisme accommodatif;
  • strabisme en alternance.

Strabisme paralytique

Ce type de maladie se manifeste par un décalage entre les angles primaire et secondaire, également causé par l’immobilité partielle ou totale de l’œil. Ceci est une conséquence de la paralysie d'un ou plusieurs muscles. Il existe une nature à la fois congénitale et acquise de cette pathologie. La cause de ce type peut être une lésion du muscle oculaire due à une blessure, des dommages mécaniques ou le développement d’autres maladies du corps. Le strabisme paralytique nécessite une étude globale de l'état de l'ensemble du cerveau. Le diagnostic de ce type de maladie nécessite la participation non seulement d'un ophtalmologiste, mais également d'un neuropathologiste.

Le traitement de la pathologie vise principalement à identifier et à traiter ultérieurement la principale cause de la maladie. L'électrostimulation et des exercices spéciaux sont utilisés pour restaurer la mobilité du muscle paralysé. Il est recommandé de traiter le strabisme paralytique d’une forme plus complexe, ce qui a pour effet de remplacer complètement les muscles oculaires paralysés.

Un traitement plus efficace est obtenu avec une déviation verticale de l'œil, avec un défaut horizontal, une dynamique plus faible de résultats positifs est observée, parfois aucune amélioration n'est obtenue.

Classification du strabisme accommodatif

Ce type de maladie survient à l'âge de 2-3 ans. Cela s'explique par le fait que cette période explique le développement de l'accommodation complète de l'œil (capacité de voir clairement les objets à une distance proche ou éloignée). Le strabisme accommodatif peut aussi être congénital, ceci est dû aux conditions d'hébergement individuelles.

Si un enfant présente une forme de strabisme non liée à l'âge, les conditions nécessaires à l'accommodement changent et, par conséquent, elles augmentent trop, et diminuent également avec la myopie. À la suite de tels changements, le travail conjoint des deux organes de la vision devient impossible et le cerveau supprime le travail de l'œil endommagé. Initialement, les déviations de l'œil endommagé sont temporaires, plus tard, il se développe en une forme permanente. S'il y a un degré égal de perturbation de la réfraction des yeux avec la même qualité de vision, un strabisme alternant peut survenir, dans lequel le cerveau éteint l'image des yeux en alternance.

Le strabisme d'hébergement est souvent convergent, car la plupart des enfants souffrent d'hypermétropie. Le traitement de cette forme est effectué à l'aide d'une correction de la vue à l'aide de lunettes spéciales, sous réserve d'une surveillance régulière par un spécialiste, en tenant compte de la réfraction oculaire liée à l'âge.

Le strabisme d'hébergement, selon les statistiques, se manifeste dans la troisième partie des enfants atteints de cette maladie et est considéré comme le plus favorable par rapport aux autres types de pathologie.

Strabisme non accommodé

La différence de ce type avec la forme accommodative de la maladie est que la déviation de l'angle de l'image ne disparaît pas après une correction complète de la vision. Cela est dû principalement à des problèmes de développement de la période prénatale ou à des maladies antérieures immédiatement après la naissance. Le diagnostic de ce type de pathologie au stade initial de développement est difficile et accompagne souvent l'infirmité motrice cérébrale.

Les principaux types de strabisme non accommodant:

  1. Strabisme horizontal, qui se divise en une forme convergente et divergente de la maladie. Avec la nature convergente de la maladie, les yeux sont dirigés vers le nez, avec un strabisme divergent - les yeux regardent dans des directions différentes.
  2. Strabisme vertical, lorsque l’œil plisse les yeux, on parle généralement d’hypertropie de ce genre, si on parle d’hypotropie vers le bas.
  3. Strabisme mixte, dans lequel il y a une manifestation de diverses formes de la maladie. Une forme spéciale de ce type est la combinaison des déviations horizontales et verticales de la norme de la nature en mouvement, appelée le syndrome d’Avetisov.

Le traitement de ce type de pathologie ne peut pas être effectué à l'aide d'une correction de lunettes, par conséquent, une intervention chirurgicale est effectuée afin de remplacer un muscle avec une fonction manquante.

Strabisme alternant

Ce type de pathologie, qui est aussi un strabisme amical, se caractérise par une déviation alternée des deux yeux. Lors du fonctionnement normal des organes de la vision, les deux yeux se focalisent en un point. Cependant, une image est formée séparément, après quoi l'image est également transmise à l'analyseur séparément. Un strabisme en alternance se caractérise par le fait qu'il préserve toute la mobilité des yeux et l'absence de dualité d'image, bien que la qualité visuelle se dégrade. Le traitement de cette variété se fait par intervention chirurgicale à l'âge de 3 ans, avec laquelle il est possible de restaurer complètement la vision.

C'est important! Pour que le traitement du strabisme soit efficace, des efforts sont nécessaires non seulement du médecin, mais surtout de l'enfant et de ses parents. Après tout, plus la thérapie commence tôt, meilleur sera l’effet obtenu.

Strabisme imaginaire

Tous les types de pathologie ci-dessus sont authentiques et il existe des endroits pour exister. Cependant, en plus de ces variétés, il existe un strabisme imaginaire. Il se développe en fonction des caractéristiques individuelles de la structure du globe oculaire et se caractérise également par un angle de divergence optique et visuel entre les axes. Si cette différence ne dépasse pas 4 °, le parallélisme des yeux est maintenu, avec un degré de déviation plus important, le centre de la cornée a la particularité de se déplacer dans n'importe quelle direction, ce qui crée l'effet de manifestation externe du strabisme. De plus, la présence d'un défaut peut apparaître en cas d'asymétrie du visage et de l'orbite. Lorsque le strabisme imaginaire préserve la qualité de la vision, le phénomène ne nécessite donc pas de correction.

C'est important! De l'avis des médecins, le strabisme est considéré comme une maladie qui nécessite un traitement urgent.

Strabisme instable

La pathologie peut être à la fois temporaire et permanente. On considère que le strabisme instable est de forme plus douce et se développe dans le contexte de la survenue de divers stress chez une personne. Dès que la sphère émotionnelle revient à la normale après les événements précédents, la pathologie a la capacité de passer par elle-même. En outre, la maladie survient souvent dans le contexte du développement de maladies infectieuses et de troubles importants du système nerveux. Lorsque toutes les fonctions du corps redeviennent normales, le défaut disparaît.

Pour le traitement de la pathologie, il est nécessaire de consulter un ophtalmologue et un neurologue. Tout d'abord, la raison principale est déterminée, en raison de la pathologie détectée. Cela contribue souvent à des troubles neurologiques. Si le défaut se manifeste rarement, un complexe de vitamines est alors prescrit pour renforcer le système nerveux. L'observance du régime quotidien, le rejet des mauvaises habitudes, la correction au moyen de lunettes sont également recommandés.Ces mesures simples permettent dans la plupart des cas de se débarrasser de l'apparition ultérieure d'une pathologie.

Il faut se rappeler que le strabisme est un problème grave qui ne peut être ignoré, car il peut à l’avenir être l’élan du développement de complexes psychologiques chez l’enfant et d’une réduction importante de la qualité de la vie.

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