Nystagmus congénital chez les enfants

Les injections

Le nystagmus congénital chez l'enfant est provoqué par des facteurs intra-utérins d'influence négative sur le développement du tube neural du fœtus. C'est à dire Les conditions préalables sont posées dans les premiers stades de la grossesse. Cependant, l’activité de travail orageux, l’hypoxie prolongée lors de l’accouchement peuvent également provoquer un état similaire.

Le fait que ce soit - le nystagmus chez les enfants, ce qui provoque l'apparition de ses symptômes et comment un traitement peut être effectué, décrit dans le matériel proposé.

Nystagmus horizontal chez les enfants de moins d'un an

"Docteur, que faire - les yeux de notre enfant" courent "?! Avec une telle question, il est nécessaire de faire appel de toute urgence à un spécialiste, car les yeux "instables" sont le signe d’une maladie plutôt dangereuse appelée nystagmus.

Dans le cas du nystagmus, les yeux effectuent des mouvements rapides similaires aux oscillations du pendule.

Ne confondez pas le nystagmus horizontal chez les enfants et une tique nerveuse: oui, le processus est identique à celui de la tique, il est incontrôlé, mais la tique est une contraction involontaire d'un muscle individuel.

Ainsi, à l'âge d'un mois, le bébé commence à se concentrer sur les objets et les personnes qui l'entourent. Durant cette période, vous devez être extrêmement attentif au développement de la vision chez le nourrisson afin de ne pas rater l'apparition du nystagmus. Une miette ne peut ni comprendre ni expliquer ce qui ne va pas chez lui, et sa perception de l'image est en fait déformée par le nystagmus. Avec le nystagmus chez les enfants de moins d'un an, la tête est souvent étourdie et l'acuité visuelle commence à décliner, car l'image se contracte devant l'œil douloureux et il est impossible de fixer ou de focaliser les yeux.

Causes de nystagmus oculaire horizontal et vertical congénital chez un enfant

En règle générale, le nystagmus du globe oculaire chez l’enfant est congénital et peut également se développer à la suite de blessures, de maladies infectieuses, de lésions acquises du système nerveux central.

Dans les deux cas, le nystagmus se manifeste très tôt, jusqu'à l'âge de six mois.

Les causes du nystagmus horizontal chez les enfants de plus de six mois sont directement liées aux anomalies nerveuses ou aux maladies du système nerveux en général. Par exemple, les maladies de l'appareil vestibulaire, situées dans l'oreille interne et responsables de l'équilibre, de l'orientation dans l'espace, peuvent devenir la cause de contractions oculaires constantes.

Plus rarement, les causes du nystagmus vertical sont temporaires et lorsque le facteur de stimulation disparaît, le globe oculaire se contracte également. Par exemple, lorsque le corps tourne longtemps au même endroit ou que de l'eau pénètre dans l'oreille pendant le bain, parfois en réaction à certains médicaments.

Les yeux d'un enfant atteint de nystagmus peuvent effectuer divers mouvements. Premièrement, la nature même de ces «contractions» peut aller d’oscillations à des mouvements saccadés, voire des rotations.

Auparavant, on croyait que si le nystagmus horizontal est constant, il est presque impossible de traiter un enfant pour cela. De nos jours, il existe un moyen de sauver le bébé de ces mouvements oculaires oscillatoires.

Les méthodes modernes de traitement et les innovations chirurgicales permettent de «bloquer» le nystagmus horizontal congénital et d’améliorer considérablement l’acuité visuelle.

Symptômes de nystagmus horizontal oscillant et petit

Les parents doivent se rappeler que le nystagmus horizontal à petite échelle est un mouvement involontaire que le bébé ne peut pas contrôler. Ce problème ne peut pas passer par la vague d'une baguette magique - un traitement est nécessaire!

Par conséquent, il est urgent de contacter un spécialiste si les symptômes suivants apparaissent:

  • Vous remarquez que le bébé tient sa tête anormalement, l'inclinant sur le côté. Cette condition s'appelle l'œil tortikolis, et sa nature réside dans le fait que l'enfant trouve la position de la tête, ce qui aide à ne presque pas sentir les mouvements oscillatoires des yeux. L'enfant penche inconsciemment la tête, motivé par le désir d'accroître l'acuité visuelle.
  • Les yeux de l'enfant font les mêmes mouvements répétés, ou chaque œil est différent.
  • Les yeux bougent anormalement en rythme ou, comme un pendule, se balancent de droite à gauche, en diagonale, de haut en bas ou en rotation ou convergent vers le nez.
  • La vitesse de déplacement dans les deux yeux est identique ou différente.
  • L'enfant concentre à peine ses yeux sur le jouet.
  • La photosensibilité est accrue, l'enfant commence à pleurer, se frotte les yeux à la lumière vive.
  • Avec le nystagmus rotatoire horizontal, l’acuité visuelle est réduite, l’enfant plisse les yeux, se rapproche des objets pour les examiner.
  • Un enfant plus âgé peut se plaindre de "rides" dans les yeux, de turbidité, d'images floues, de vertiges fréquents.
  • Parfois, l'apparition d'une perte auditive et la maladresse, la lenteur due au déséquilibre.

Installation, nystagmus vertical et horizontal

Le nystagmus, apparu immédiatement après la naissance de l'enfant, est appelé congénital (génétique ou se manifeste à la suite d'un traumatisme à la naissance) et identifié à tout autre âge - acquis parce qu'il est associé à des maladies du système nerveux. Un type de trouble congénital est le nombre écrasant de tous les cas de nystagmus.

Selon l’évolution de la maladie, la nature du nystagmus est définie comme physiologique (il existe un facteur irritant du système nerveux) ou pathologique (résultant de diverses maladies ou pathologies du corps de l’enfant).

La forme physiologique du nystagmus est divisée en les états suivants:

  • La forme optocinétique - le globe oculaire "saute". Ce formulaire s'appelle également chemin de fer: imaginez que vous êtes debout sur le quai et qu'un train de voyageurs ou de marchandises se précipite devant vous. Lorsque vous essayez de le regarder, vos yeux font des mouvements spasmodiques d'un côté à l'autre. Les mêmes mouvements sont effectués par l'œil d'un enfant malade, mais pas dans le but d'examiner des objets se déplaçant rapidement ou un changement de paysage en dehors de la fenêtre du train, mais constamment.
  • Réglage du nystagmus - une contraction saccadée du globe oculaire est perceptible lorsque vous regardez de côté. Cela est dû à la faiblesse des muscles extérieurs de l'œil.
  • Forme vestibulaire - survient lors d'infections de l'oreille interne (dans laquelle se trouve l'appareil vestibulaire) ou à la suite de la précédente maladie de Ménière (maladie non inflammatoire qui augmente la quantité de lymphe circulant dans l'oreille interne).

Il est également important de déterminer correctement la nature du mouvement. Ils peuvent ressembler aux mouvements d’un pendule, à intervalles égaux; saccadé, rythmé (avec des intervalles lents et rapides); mixte (quand on regarde devant soi - mouvements oscillatoires et vers les côtés - saccadés).

Même le mouvement du globe oculaire est pris en compte: nystagmus petit (jusqu'à 5 °), moyen - (de 5 à 15 °), large (plus de 15 °).

Dans le cas de l'uniformité des mouvements oculaires effectués au cours du nystagmus, on l'appelle associé, et si ce n'est pas pareil, on parle de dissocié. Si le nystagmus vertical n'apparaît que dans un œil, il est appelé monoculaire.

Comme mentionné ci-dessus, le principal problème du nystagmus à installation horizontale est une violation de la perception visuelle de l’enfant. Si le nystagmus congénital, l’acuité visuelle diminue de 0,3 à 0,1 dioptrie. Les vibrations oculaires de petit calibre rendent la capacité de voir légèrement supérieure à celle de gros calibre.

Dans le sens du mouvement des globes oculaires révèlent:

  • nystagmus horizontal - mouvement synchrone des globes oculaires horizontalement (droite-gauche);
  • nystagmus en rotation - les globes oculaires se déplacent en cercle;
  • nystagmus diagonal - les globes oculaires se déplacent en diagonale;
  • nystagmus vertical - les globes oculaires montent et descendent.

Nystagmus pathologique est divisé en:

  • fixation - elle est causée par diverses pathologies de l'œil, conduisant à la cécité ou à l'amblyopie;
  • périphérique - se produit sur le fond des maladies de l'oreille interne;
  • central - se développe en raison d'infections, de blessures, de tumeurs au cerveau.

Le fourré de tout se produit est congénital, nystagmus de fixation, les autres formes sont beaucoup moins fréquentes.

Causes de nystagmus vertical congénital chez un enfant

Les causes du nystagmus peuvent être associées à divers troubles du système nerveux central. Le nystagmus du nourrisson est congénital et si, au bout d'un mois, à partir du moment où le bébé arrive, ses yeux ne se focalisent pas, le problème est probablement lié à des infections aiguës au cours du développement du fœtus ou à une blessure à l'accouchement.

Les causes du nystagmus acquis sont le résultat d’anomalies héréditaires (maladie de Leber - mort totale et partielle du nerf optique) ou d’une altération du pouvoir de réfraction de l’œil (myopie, astigmatisme, cataractes, maladies de la rétine). L'albinisme est une autre maladie génétique à l'origine du nystagmus vertical. Il se manifeste clairement à l'extérieur, car les cheveux, la peau et l'iris d'un enfant albinos sont pratiquement dépourvus de pigment colorant. Pour cette raison, la rétine et le nerf optique lui-même, qui n'est pas protégé des rayons lumineux, souffrent beaucoup, provoquant un nystagmus.

Chez les bébés âgés de trois mois à un an et demi, il existe un spasme nodulateur (contractions involontaires, hochement de tête), contre lequel un nystagmus peut se développer. La cause du nystagmus chez un enfant est généralement une maladie ou une tumeur au cerveau.

Le nystagmus acquis est également associé à des maladies de l'oreille interne, pouvant être provoquées par des blessures, parfois des tumeurs, la maladie de Ménière. Toutes ces causes entraînent une grave irritation de l'appareil vestibulaire. Dans ce cas, le nystagmus se manifeste par la déviation des yeux loin de l'oreille affectée. Les blessures à la tête (touchant les centres du cortex cérébral responsables du roulage avec les yeux), mais aussi les maladies infectieuses aiguës affectant le cerveau, en particulier l'encéphalite ou la méningite, sont dangereuses pour le bébé.

Pour exclure les causes de nystagmus congénital devrait être au stade de la planification de la grossesse, prenez des médicaments spéciaux, suivez les recommandations du médecin.

Diagnostic du nystagmus

Des mouvements constants et incontrôlés des globes oculaires sont visibles à l'œil nu. Les parents peuvent ainsi identifier eux-mêmes les principaux symptômes de la maladie. Mais pour déterminer la cause de la maladie ne peut être diplômé qu'après un examen approfondi.

En outre, l'enfant pour le diagnostic de nystagmus doit passer un examen par un neurologue.

L'examen traditionnel effectué par un ophtalmologiste comprend une évaluation de l'acuité visuelle (tests utilisant des tableaux), mais pour identifier correctement la cause du développement du nystagmus et son type, un diagnostic précis est nécessaire:

  • Etudes électrophysiologiques (potentiels évoqués visuels).
  • Électroencéphalographie (EEG).
  • L'électrorétinographie est une étude sûre de la rétine de l'œil dans laquelle une lentille spéciale avec une électrode est placée dans l'œil d'un enfant (après avoir instillé un anesthésique local) et une deuxième électrode est fixée à l'arrière de la tête. Il est nécessaire, sans clignoter, de regarder l'écran des stimuli lumineux et le programme enregistre déjà les impulsions reçues sous forme de graphique.
  • Tomographie optique cohérente de l'oreille - nécessaire pour des images détaillées. rétine, étude de ses structures, détection de pathologies.
  • Imagerie par résonance magnétique - étude indolore visant à obtenir des images haute résolution du cerveau, de l'orbite et de l'oreille interne.
  • Echo EG - Echoencéphalographie, examen échographique sans douleur des structures cérébrales pendant quinze minutes. On demandera à l'enfant de s'allonger et de petits capteurs seront installés sur le cuir chevelu, après avoir été lubrifiés avec du gel.
  • La tomodensitométrie est nécessaire au diagnostic des maladies du cerveau, telles que les tumeurs ou les blessures à la tête. Contrairement à l'IRM, la tomodensitométrie est basée sur les rayons X. Il existe donc certaines exigences et limites. Enfants en âge préscolaire, cette procédure est effectuée dans un sommeil de drogue, car ils ne peuvent pas rester immobile pendant une longue période.

Avec le diagnostic de nystagmus ne peut pas être lent, car avec la croissance de l'enfant et l'acuité visuelle diminue, surtout rapidement, il se produit chez les jeunes enfants.

Traitement du nystagmus congénital chez l'enfant

Plus récemment, l'élimination du nystagmus congénital a été jugée difficile à réaliser. Mais les développements modernes dans le domaine de la microchirurgie des yeux ont résolu ce problème avec succès.

Comme il s'agit toujours d'une conséquence d'une autre maladie, un système de traitement du nystagmus chez les enfants a été créé, capable de «bloquer» les contractions involontaires des globes oculaires et d'accroître l'acuité visuelle.

Le nystagmus "bloquant" se produit à l'aide d'une intervention chirurgicale. Cette technique s'est avérée efficace dans 75% des cas!

Mais pour le traitement du nystagmus congénital, la chirurgie ne suffit pas: il faut améliorer l’acuité visuelle, aider l’enfant à voir le monde sans tremblement, sans hésitation. Ici vient à l'aide d'un traitement thérapeutique, qui vous permet d'augmenter l'acuité visuelle de l'enfant à des niveaux presque normaux. Cette technique alternative a déjà fait ses preuves, montrant un résultat stable. L'essentiel est de diagnostiquer la maladie à temps et de commencer le plus tôt possible un traitement complexe moderne, qui comprend une intervention chirurgicale, un traitement thérapeutique et une correction au moyen de lunettes.

Traitement chirurgical du nystagmus horizontal

Pourquoi est-il préférable de commencer le traitement avec une intervention chirurgicale, une intervention chirurgicale lorsque le nystagmus? Parce que l'opération est le seul moyen de "bloquer" les mouvements oscillatoires des yeux.

Les interventions chirurgicales traditionnelles pour le traitement du nystagmus horizontal ont toujours comporté des opérations nécessitant l'affaiblissement ou le renforcement des muscles de l'œil afin de réduire la fréquence d'oscillation de l'œil. Mais ces opérations n'ont pas toujours été couronnées de succès dans les cas de nystagmus congénital chez les enfants.

Nous avions besoin d'une technique qui aiderait les enfants et les technologies modernes du 21ème siècle ont contribué à son développement réussi. Les technologies «sans contact» introduites au cours de la dernière décennie (chirurgie à haute fréquence par ondes radio) ont permis aux chirurgiens de minimiser le niveau de traumatisme pendant l'opération (afin de préserver l'intégrité des vaisseaux sanguins, des faisceaux nerveux, des tissus intraoculaires). C'est une belle réussite!

Aujourd'hui, pour le traitement du nystagmus, on utilise les développements les plus récents, les plus sûrs et les plus précis: la modélisation mathématique de la chirurgie («STRABO») et la chirurgie à haute fréquence par ondes radio.

Ils aident à guérir différents types de nystagmus en réduisant la fréquence des mouvements oscillatoires dans la position directe de l'œil. Grâce à ces développements, plus de scalpels et de ciseaux ne sont plus utilisés pendant l'opération, la période de rééducation est réduite et la modélisation mathématique donne la plus grande précision de calcul.

Pour réduire la fréquence d'oscillation des yeux et corriger la position non naturelle de la tête, ainsi que pour restaurer les fonctions visuelles des yeux malades, diverses opérations uniques sont effectuées à l'aide de nouvelles méthodes, dont le choix est fonction du type et de la cause du nystagmus chez un patient donné.

Dans 75% des cas, il est possible de bloquer le nystagmus en une seule opération.

Le but d'une intervention chirurgicale dans le nystagmus est de bloquer les mouvements oscillatoires des yeux en position de regard direct. Mais en même temps, il est important de conserver toute la gamme des mouvements oculaires dans des directions différentes.

Il existe de nombreux types d'opérations utilisées dans le nystagmus. L'une d'entre elles est une opération du faden (les muscles oculomoteurs ne sont pas greffés, ils ne sont pas raccourcis, mais ils sont comme suturés avec une suture spéciale sur la sclérotique de l'œil afin qu'elle soit «contiguë»).

Nous devrions également noter qu'il est impossible d'éliminer le nystagmus par les méthodes conventionnelles traditionnelles de chirurgie oculaire. La qualification spéciale de l'ophtalmologiste est très importante - il doit être capable de travailler avec le nystagmus. Pour cela, le médecin doit suivre une formation spéciale à la chirurgie de cette pathologie particulière.

Maintenant, dans le traitement du nystagmus, on utilise une méthode peu traumatique de chirurgie par ondes radioélectriques, qui permet aux tissus oculaires de guérir rapidement; après l'intervention, l'enfant peut être retiré de l'hôpital de l'hôpital le lendemain.

De telles opérations sont parfaitement sûres pour un petit enfant et très efficaces. L'approche chirurgicale est au premier plan, mais ce n'est pas la seule méthode de traitement. Pour obtenir un résultat durable et améliorer l’acuité visuelle, il est nécessaire d’avoir un effet complexe combinant chirurgie et traitement thérapeutique. Ce n’est qu’alors qu’il est possible de restaurer la vision binoculaire et stéréoscopique.

Traitement thérapeutique du nystagmus

Après la chirurgie, il est nécessaire de suivre un traitement thérapeutique contre le nystagmus, qui contribuera à améliorer l’acuité visuelle et à assurer une fixation claire des objets par les yeux. Le traitement thérapeutique est toujours strictement individuel et dépend des paramètres anatomiques personnels de l'enfant.

Dans le traitement du nystagmus (ainsi que de la myopie progressive, des maladies de la rétine ou du nerf optique), par exemple, une procédure physiothérapeutique telle que l'électrophorèse est utilisée. Cette méthode indolore est bien tolérée même par les très jeunes enfants, car le médicament n’est pas injecté avec une seringue, mais pénètre à travers la peau intacte de la paupière directement dans l’œil à l’aide du courant. Sur les paupières fermées, ils ont mis du coton imbibé de drogue, et sur le dessus, un tampon spécial au-dessus duquel une petite électrode est attachée. La procédure dure de dix à vingt minutes. Vous avez besoin de 10 à 15 séances.

Le nystagmus est souvent associé à un strabisme. Pour restaurer la fusion primaire des images prises des deux yeux dans une seule image dans la tête, le dispositif «Synoptophor» est utilisé. À propos, “L'amélioration de la vue, et l'élimination du strabisme lui-même, et de nombreux autres effets qui ne sont pas liés aux capacités de cet appareil sont attribués au“ Synoptophoofor ”. Ces fonctions ne sont tout simplement pas intégrées à l'appareil, aussi ne faites pas les promesses de remédier à tous les problèmes de vision avec cet appareil. Il a une spécialisation très étroite - la restauration de la fusion primaire. C'est une technique plutôt ancienne. pour obtenir au moins le résultat moyen doit être appliqué très longtemps.

Maintenant, une technologie plus efficace a été développée, qui permet de restaurer la vision avec deux yeux, même dans les cas les plus négligés: ce sont des "lunettes" stroboscopiques ou oscillantes. Les cours avec cet appareil aboutissent très vite à un résultat positif. Pendant 10 à 15 jours, l’acuité visuelle de l’enfant a déjà considérablement augmenté.

Par traitement conservateur du nystagmus, on peut attribuer une correction de la vision associée à un nystagmus, une hypermétropie, une myopie ou un astigmatisme - à l’aide de lunettes ou de lentilles de contact.

En ce qui concerne la prévention de la maladie, dans le nystagmus congénital, aucune mesure de sauvetage, à l'exception d'un traitement rapide chez le médecin, n'existe pas.

Causes du nystagmus chez un nouveau-né

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Le nystagmus est une maladie caractérisée par des oscillations spontanées des globes oculaires. De tels mouvements sont hors du contrôle du cerveau ou du nerf optique. L'effet d'une apparence en cours d'exécution est créé et l'enfant ne peut pas réparer les objets visuels. Le nystagmus chez le nouveau-né se manifeste avec le temps. Après tout, après la naissance, les bébés ont une basse vision et les yeux sont errants. Ce n'est qu'après le premier mois de la vie qu'un enfant apprend à se fixer sur des objets. Si l'apparence n'est pas clairement définie, les médecins peuvent poser un diagnostic préliminaire - nystagmus. À 3 mois, la maladie est confirmée et on observe jusqu'à un an. Après tout, une telle déviation est dans la plupart des cas considérée comme temporaire et peut disparaître d'elle-même si aucune pathologie n’est identifiée.

Causes du nystagmus

Le plus souvent, ce type de maladie oculaire est diagnostiqué chaque année lors du premier examen de routine dans une clinique pour enfants. C'est à cet âge que les oscillations involontaires du globe oculaire et l'incapacité de se concentrer sur le sujet ou l'objet sont considérées comme pathologiques. Les facteurs suivants provoquent le nystagmus chez les enfants:

  • prédisposition héréditaire de l'enfant;
  • troubles congénitaux du système nerveux ou leur apparence dus à des blessures à la naissance;
  • la myopie;
  • blessures à la tête;
  • contracter une infection dans l'oreille et, par conséquent, sa maladie;
  • recevoir de la future mère des médicaments interdits pendant la période de portage;
  • consommation de drogues et d’alcool par les parents avant la conception et pendant toute la durée de la grossesse par la mère.

Chez l'adulte, la maladie peut être provoquée par le stress, la tension nerveuse. Il est donc très important de procéder à un examen dès les premiers symptômes, non seulement par un oculiste, mais également par un neuropathologiste.

Quels sont les types de nystagmus et comment se manifeste-t-il?

En ophtalmologie, on distingue ces types de maladies oculaires:

  • Nystagmus horizontal. Sous cette forme, les yeux bougent de droite à gauche;
  • Vertical. Dans ce cas, les yeux se déplacent alternativement du bas vers le haut et du dos;
  • Pendule. Déplacement des yeux avec la même amplitude dans toutes les directions;
  • Dissocié. Les yeux bougent dans des directions différentes.

Une autre classification du nystagmus le divise en acquis et congénital. L'acquisition est plus fréquente chez les adultes. Chez les enfants, la maladie a une forme congénitale. L'enfant en première année ne pourra pas expliquer ce qui le gêne. Les parents devraient eux-mêmes surveiller de près les miettes. Les signes de nystagmus congénital, outre le regard éphémère, sont une augmentation de la photosensibilité et une diminution du niveau de vision.

En outre, la maladie de l'appareil visuel se manifeste par de tels symptômes:

  • vertiges persistants;
  • accès de nausée;
  • déficience auditive;
  • manque de coordination dans l’espace et sens du mouvement des objets autour.

La manifestation de tous les signes de la maladie dépend du stade du nystagmus. Par exemple, si la maladie est au tout début de son développement, elle n’est pas du tout perceptible pour les autres. Avec l'immovabilité de l'oeil il n'y a pas de vibrations N'apparaissent qu'avec un enlèvement puissant des yeux de l'enfant du côté gauche ou du côté droit. Le degré moyen de la maladie est caractérisé par les mouvements déjà visibles des globes oculaires lorsque le bébé regarde droit. Dans la forme la plus sévère, des fluctuations se produisent même pendant la lente avance sur le côté.

Avec le nystagmus congénital chez le nouveau-né, des fluctuations sont observées au cours du deuxième mois de la vie. Les mouvements involontaires et les pauvres concentrés sur un sujet pendant un an maximum sont la norme. Mais il est nécessaire de consulter un spécialiste afin de ne pas rater une possible pathologie causant la maladie.

Comment le nystagmus est-il diagnostiqué?

Pour garantir l'exactitude de la maladie et en exclure d'autres, le patient doit subir un examen complet. Le diagnostic est posé par un neurologue après les études suivantes.

  • l'amplitude de rotation du globe oculaire;
  • examen rétinien complet;
  • IRM du cerveau.

De plus, il est nécessaire de vérifier l'acuité visuelle chez l'ophtalmologiste et de le consulter. Si nécessaire, l'enfant est envoyé pour examen chez l'oto-rhino-laryngologiste.

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Comment traite-t-on le nystagmus?

En règle générale, le traitement du nystagmus chez les enfants est un ensemble complexe de longues procédures visant également à éliminer la pathologie et la maladie responsables des maladies des yeux.

Les points ne sont écrits que pour les enfants dont le nystagmus a causé la myopie ou l'hypermétropie. La médecine moderne conduit la thérapie à l'aide de dispositifs spéciaux dont l'action vise à stimuler le niveau de vision du bébé. Ce cours a lieu deux fois par an et dure trois semaines. Au cours de l'opération, le médecin réduit au minimum l'amplitude des oscillations de l'œil.

Tout au long du traitement, l'enfant est inscrit dans une institution spéciale à partir du moment où la maladie est détectée jusqu'à l'âge de 15 ans. Pendant longtemps, les médecins tentent de maximiser leur vision et de réduire l’amplitude de la rotation des yeux. Un traitement efficace a lieu plus tôt. Par conséquent, il est important d'identifier le nystagmus dès son apparition.

Le développement d'une maladie oculaire en une autre, la myopie, est un phénomène courant. Cela se produit à un moment où la miette est en train d'apprendre à garder la vue sur des objets individuels.

Prévention du nystagmus chez les enfants

Il est assez difficile de sauver le bébé d'une telle maladie des yeux. Mais dans les forces parentales à temps pour traiter les maladies des voies respiratoires supérieures, ainsi que pour prévenir le développement de maladies graves de tout le corps de l'enfant. Essayez aussi souvent que possible d'examiner le cerveau de l'enfant et son système nerveux, afin de ne pas manquer la formation d'une pathologie.

Si, à cause de la déficience visuelle, des lunettes ont été attribuées au bébé, assurez-vous de les acheter et laissez-les porter, trouvez les mots qui conviennent, dites-nous à quel point c'est important. Plus important encore, apprenez à votre enfant à ne pas hésiter à porter des lunettes pour éviter les complexes. Si, toutefois, ne respectez pas cette recommandation du médecin, un nystagmus apparaîtra bientôt chez le bébé.

Nystagmus congénital chez le nouveau-né est presque impossible à prévenir. Assurer pleinement le bébé des blessures pendant l'accouchement et des infections est impossible. Mais une femme est capable de réduire considérablement le risque de développer une pathologie si elle veille sur sa santé pendant la poursuite de sa progéniture, en essayant de renforcer constamment son immunité.

Le nystagmus peut blesser un enfant pour certaines raisons. Cela ne le rend pas faible, son développement physique ne traîne pas derrière ses pairs. Simplement, l'enfant devra subir certaines procédures et, si nécessaire, porter des lunettes pour corriger sa vision.

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Comment traiter le nystagmus chez le nouveau-né

Nystagmus chez les enfants

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Le nystagmus est une forme grave de troubles oculomoteurs, qui se manifeste par des mouvements oculaires involontaires et oscillatoires qui se succèdent de manière rythmique.

Ces mouvements peuvent être effectués sur un ou plusieurs axes, ainsi que pour obéir à une ou plusieurs directions et rythmes. Le nystagmus oculaire s'accompagne nécessairement d'une diminution de l'acuité visuelle, même si la vision centrale est préservée.

La raison en est une violation de la fixation de l'œil, ce qui entraîne la propagation de l'image et son flou. La tension constante de l’appareil visuel perturbe l’adaptation du système nerveux dans son ensemble, ce qui signifie qu’il provoque à lui seul de graves problèmes.

Cependant, le plus souvent, la maladie n’est pas une cause qui déclenche une cascade de conséquences complexes, mais au contraire un symptôme d’un état ou d’une maladie plus grave. Reflétant la présence d'autres conditions pathologiques du corps, le nystagmus sert toutefois de substrat clinique et anatomique à une diminution progressive de l'acuité visuelle.

La propagation de la maladie n’est pas si importante: selon diverses sources, elle se produit avec une fréquence de un malade par cinq à quinze mille personnes en bonne santé. Parmi les écoliers malvoyants, cette pathologie est présente dans environ vingt pour cent des cas.

Cette inexactitude est due au fait que le nystagmus lui-même n’est pas seulement explicite ou manifeste, mais aussi caché ou latent, c’est-à-dire qu’il ne peut être détecté que par un expert lors d’un examen spécialisé.

Cela signifie qu'une personne peut ne pas être consciente de la présence d'une telle pathologie de la vision jusqu'au jour où la situation se présentera avec une tension musculaire oculaire critique, une tension nerveuse ou un stress important.

Tout cela, ainsi que les autres conditions énumérées ci-dessous, peuvent déclencher un nystagmus des yeux.

Types de nystagmus

Cependant, nystagmus ne signifie pas toujours qu'une personne chez qui on a diagnostiqué cette déficience visuelle souffre de problèmes aussi graves. Par nature, cette affection est généralement divisée en nystagmus physiologique et pathologique. Les causes de ce qui ne sont pas dans la nature de la pathologie organique, se réfèrent à la physiologique.

Il s'agit d'une contraction à petite échelle des yeux avec l'enlèvement maximal possible de leurs yeux, lorsque les muscles des yeux sont surchargés. Cela vaut également pour l'okinétique, ou ferroviaire, ainsi que arbitraire, résultant d'une tension nerveuse excessive. Dans le premier cas, les yeux tremblent dans le sens opposé du mouvement et le second peut apparaître chez les enfants lors d'une crise de colère.

Il existe également le concept de nystagmus en rotation, qui se produit lors de la rotation, par exemple dans le fauteuil, et calorique, qui apparaît lors du versement d'eau froide ou chaude dans l'oreille. De telles "attaques" ne nuisent pas à la vue d'une personne, passent spontanément dans un court laps de temps, voire complètement causées par la conscience humaine.

Cependant, contrairement aux cas physiologiques de nystagmus, il existe des pathologies, qui sont divisées en congénitale et acquise, y compris précoce. Ainsi, parmi les cas de nystagmus acquis, les formes acquises précocement sont isolées en tant que variante spéciale de la maladie.

Cette fonctionnalité est mise en évidence comme détail auxiliaire pour le diagnostic différentiel des états congénitaux et acquis.

Le fait est que dans les premiers mois de la vie d’un enfant, lorsque le système optique et nerveux n’est pas suffisamment développé pour examiner les objets, le nystagmus est considéré comme normal.

Cependant, après que l'enfant ait appris à fixer le regard, et que cela se produise vers le deuxième ou le troisième mois de la vie, ce phénomène doit disparaître de lui-même et chaque cas de conservation doit être considéré comme inné.

Lorsque la formation de fixation de la vue se produit sans perturbation et que la maladie se déclare au bout d'un mois, voire moins, après que l'enfant a déjà appris à observer des objets lumineux, la situation doit être considérée comme un nystagmus acquis précoce.

Nystagmus chez un enfant dont les causes sont héréditaires ou un traumatisme à la naissance, une maladie chromosomique, une altération du développement du système nerveux, des yeux, des oreilles, un retard de croissance intra-utérin, la maladie de Ménière, etc., sont considérées comme congénitales. Plus vite, les formes acquises ont d'autres causes et, par conséquent, elles devront traiter une maladie complètement différente. Par nature, le nystagmus pathologique est divisé en:

  • Central, il est neurogène, en raison de perturbations du cerveau et des structures adjacentes.
  • Périphérique (vestibulaire, aussi labyrinthe). Elle est causée par des perturbations au niveau de l'organe de l'équilibre situé dans le labyrinthe de l'oreille interne.
  • Oculaire ou fixation, auquel cas le problème se situe directement dans le système optique de l’œil;
  • Intoxication (médicamenteuse ou alcoolique);
  • Professionnel, se développant sous l'influence de facteurs à longue durée d'action du milieu de travail (par exemple, les mineurs).

Ainsi, non seulement un ophtalmologiste peut traiter le nystagmus. Les spécialistes adjacents participent activement au traitement de cette affection, ce qui est évident pour une personne atteinte de nystagmus.

Le symptôme objectif le plus caractéristique est la contraction des yeux, ce que d’autres peuvent remarquer.

Cependant, étant donné l'âge auquel la maladie peut apparaître pour la première fois, il faut également connaître les symptômes indirects indiquant la présence de problèmes de fixation des yeux d'un enfant qui ne peut évaluer correctement son état ou se plaindre. Ceux-ci incluent:

  • La photosensibilité est une réaction négative nette d'un bébé face à une source de lumière vive, notamment naturelle, exprimée par des cris, de l'anxiété et un plissement des yeux;
  • La détérioration de la vision, qui peut manifester une violation de l'orientation dans l'espace, la cessation de la fixation de la vue sur un objet particulier. L'enfant réagit à contrecœur aux charges visuelles, essayant de toutes les manières possibles de les éviter.
  • Le sentiment de partialité, de gigue, de déformation de ce qu'une personne voit, ce qui sera exprimé, si c'est un enfant qui peut déjà se plaindre.
  • Une instabilité de la démarche, des tremblements, des vertiges et des nausées peuvent apparaître.

Les symptômes chevauchent souvent les manifestations cliniques de la pathologie sous-jacente, y compris l’altération de la fixation du regard.

Différencier les symptômes du nystagmus ne peut qu’un ophtalmologiste, ainsi que déterminer la cause de son apparition.

La maladie est classée selon plusieurs paramètres à la fois, mais cette classification est moins clinique que morphofonctionnelle. Il est capable de donner la description la plus détaillée du processus pathologique dans toutes ses caractéristiques.

Il y a les types suivants:

  • Par la nature des mouvements: pendule, lorsque les yeux se déplacent alternativement dans des directions opposées; saccadé - les yeux bougent lentement les premiers dans une direction, puis basculent dans l’autre, au contraire, en effectuant les mêmes mouvements sous forme de secousses, à partir desquelles le patient peut ressentir des vertiges et des nausées; mixte
  • En fonction de l'amplitude des mouvements: nystagmus grand, moyen et petit;
  • Dans la direction dans laquelle se produisent les mouvements oscillatoires: nystagmus diagonal, horizontal, rotationnel et vertical.
  • Par origine: acquise ou innée.

Ils sont également classés en fonction de la fréquence, du rythme, du degré et de l'intensité du processus, etc. En général, le nystagmus, associé aux symptômes de la maladie sous-jacente, constitue une image d'une pathologie spécifique en fonction de son étiologie.

Ainsi, le nystagmus neurogène, dont la cause enfreint la régulation centrale de la fixation de l’œil, est toujours causé par des processus inflammatoires, dégénératifs, néoplasiques ou des traumatismes crâniens, des troubles vasculaires et peut être le seul symptôme de la pathologie.

Vestibulaire implique une régulation centrale adéquate de la fixation, tandis que des processus pathologiques se produisent dans l'oreille interne, qui sont presque toujours combinés avec des vertiges et des nausées. Acquis nécessite une clarification de l'histoire de la vie et un examen approfondi afin d'appliquer tous les traitements possibles.

Il va sans dire que les symptômes apparaissent parallèlement à la façon dont les changements pathologiques se produisent dans le corps. Cependant, le nystagmus est plus fréquent chez les nouveau-nés, ce qui signifie que le bébé souffre d'une variante congénitale de cette maladie. Cela signifie que la raison la plus probable réside dans la pathologie organique du cerveau ou une maladie héréditaire.

Nystagmus chez les nouveau-nés

Les causes du nystagmus chez les nouveau-nés comprennent:

  • Traumatisme à la naissance;
  • Violations du développement de toutes les parties du système visuel du corps, allant de la dérégulation au niveau de l'analyseur visuel cortical, en terminant par le sous-développement des structures optiques périphériques;
  • L'albinisme est une maladie à détermination génétique provoquée par une violation de la synthèse du pigment mélanique dans le corps, responsable de la coloration de la peau, des cheveux et de l'iris. Les caractéristiques de l'albinisme incluent également des lésions de la région centrale de la rétine et du nerf optique, qui, combinées à une altération de la fonction des cellules de l'iris en raison de l'absence de pigment dans celles-ci, constituent une condition préalable essentielle au développement de la maladie.

Pour les nouveau-nés, la forme naturellement trop sphérique de la cornée est typique et, jusqu'à ce que le bébé apprenne à fixer le regard sur un objet particulier, la réfraction des rayons lumineux dans ses yeux reflète les indicateurs d'un degré élevé de vision à long terme chez l'adulte. Au fur et à mesure que le globe oculaire se développe, la cornée de l'enfant acquiert une forme «adulte», les rayons lumineux se concentrent clairement sur la rétine et les troubles physiologiques de la réfraction s'alignent sur eux-mêmes.

C’est normal, mais dans certains cas, la vision du bébé ne revient pas à la normale. Cette circonstance entraîne le développement d'astigmatisme, de myopie, d'hypermétropie ou de strabisme.

Une tension constante dans les muscles oculaires de l'enfant entraîne une dysrégulation de son tonus et, par conséquent, un nystagmus peut se développer chez l'enfant.

Par conséquent, les parents devraient surveiller de près la formation de la fixation du regard chez un bébé et, dès les premiers signes d’une violation, ne pas retarder la consultation d’un ophtalmologiste.

Diagnostic du nystagmus

Chaque enfant qui a une suspicion de maladie, le diagnostic aidera à confirmer ou à nier le diagnostic. Mais faire ce diagnostic n'est pas aussi simple qu'il y paraît.

Nous avons déjà mentionné plus haut qu'une maladie peut être non seulement manifeste, mais aussi latente, ce qui signifie que, dans certains cas, il est tout simplement impossible de déterminer sa présence sans procédures de diagnostic spéciales.

Parmi d'autres études, des diagnostics informatiques, une évaluation de l'état des capacités de l'appareil visuel, une évaluation des indicateurs d'acuité visuelle sont réalisés.

Afin de mettre en œuvre une approche intégrée du problème, l’ophtalmologiste invite un neuropathologiste à un examen conjoint. Les deux médecins décident d’impliquer des spécialistes adjacents en fonction des résultats de l’examen.

Les diagnostics peuvent inclure des procédures telles que l'électroencéphalographie, l'écho-encéphalographie, l'imagerie par résonance magnétique.

Ces études visent à enregistrer les biopotentiels de l'analyseur visuel cortical, à préserver les capacités fonctionnelles du nerf optique et à visualiser les structures cérébrales responsables de la transmission de l'impulsion visuelle et de la régulation de son traitement à tous les stades.

Traitement du nystagmus chez les enfants

En matière de traitement du nystagmus chez le nouveau-né, les opinions des experts diffèrent dans des directions opposées. Certains ophtalmologistes estiment qu’il ne faut pas intervenir avant la première année de la vie, dans la formation de l’appareil visuel de l’enfant. Leurs opposants déclarent que pour les enfants diagnostiqués, le traitement doit être commencé dès que le processus pathologique est confirmé.

D'une manière ou d'une autre, si le bébé présente des signes de mauvaise fixation du regard, il est nécessaire de consulter immédiatement un ophtalmologiste et un neuropathologiste, et ce n'est qu'après un examen conjoint qu'ils peuvent parler de la possibilité de commencer un traitement dans chaque situation spécifique.

Cependant, le traitement du nystagmus chez les enfants plus âgés et encore plus jeunes n’est même pas négociable, selon les médecins. Il est difficile de dire dans quelle mesure il sera possible d'arrêter les manifestations de la maladie, car chaque cas de pathologie est purement individuel.

Cependant, même pour réduire d'un ordre de grandeur l'intensité des mouvements oculaires involontaires est déjà important, car l'enfant est formé en tant que déficience visuelle critique et en tant que malaise psychologique associé à une complexation. Si les parents étaient attentifs aux mouvements anormaux des yeux du bébé à temps et si les médecins les diagnostiquaient à temps et commencaient le traitement, le patient pourrait être complètement réhabilité.

Avec une approche intégrée comprenant des procédures thérapeutiques consistant à porter des lunettes, des interventions chirurgicales et des cours de traitement du matériel, l'enfant peut et, si possible, doit être réhabilité avant son entrée à l'école.

Sinon, le traitement demandera plus de temps et d'efforts, et le résultat pourrait être insatisfaisant. Beaucoup dans le traitement du nystagmus chez les enfants dépend de leurs parents.

Vous ne pouvez pas arrêter à mi-chemin, dès qu'il y a des améliorations dans la condition de l'enfant.

La présence d'un effet cosmétique ne signifie pas un remède au problème. L'enfant doit suivre scrupuleusement les instructions du médecin et ce dernier doit s'adresser au patient de manière responsable et individuelle.

C’est pourquoi il est si important de trouver un ophtalmologiste compétent, qui évaluera objectivement l’état de l’appareil visuel de l’enfant, prescrira les procédures appropriées et procédera ensuite à l’intervention chirurgicale nécessaire.

Les ophtalmologistes-microchirurgiens du centre médical pour enfants Svyatoslav Fyodorov effectuent des admissions quotidiennes et assistent avec succès les jeunes patients. Donnez à votre enfant le bonheur de bien voir!

Comment traiter le nystagmus chez les enfants et les adultes

Le nystagmus oculaire est une maladie qui se manifeste par le mouvement spontané des globes oculaires. Dans ce cas, l'œil dévie arbitrairement du point d'observation, puis revient. En même temps, il n'y a pas de fixation de la vision sur l'objet d'observation. Le nystagmus spontané peut être horizontal, vertical ou rotateur (rotationnel).

La maladie n’est pas seulement un problème esthétique; à la suite de la maladie, la vision est parfois affectée. Le nystagmus n'est souvent pas une maladie indépendante, mais un symptôme de pathologies plus graves dans le corps. Il est très important de poser un diagnostic et de déterminer les causes de la pathologie. La maladie est assez rare.

Le nystagmus congénital se développe chez les enfants de moins d'un an et peut être acquis à n'importe quel âge. Les causes possibles du nystagmus sont les troubles de l'appareil vestibulaire, les lésions du nerf crânien, les traumatismes, les tumeurs cérébrales, les troubles circulatoires et d'autres pathologies du système nerveux central.

  • Classification du nystagmus
  • Le développement de la maladie chez les enfants
  • Causes du nystagmus
  • Signes de maladie
  • Diagnostics
  • Traitement du nystagmus
  • Pouvoir

    Classification du nystagmus

    Par origine, il y a:

    • nystagmus congénital, qui se développe chez les enfants de moins d'un an;
    • acquis au cours de la vie en raison de la pathologie de l'appareil vestibulaire ou des lésions cérébrales.

    La maladie peut se développer à tout âge.

    Selon le type de mouvement de la pomme principale, il y a:

    • Nystagmus horizontal (gauche et droite) - le mouvement des yeux à droite et à gauche. C'est le type de maladie le plus commun.
    • Vertical - mouvement des yeux de haut en bas.
    • Rotation ou rotateur - rotation des globes oculaires.

    Par la nature du mouvement du globe oculaire se distinguent:

    • pendule - des mouvements oculaires oscillatoires se produisent;
    • tolchkoobrazny - les yeux bougent dans une direction, puis reviennent lentement à la position de départ.

    Le développement de la maladie chez les enfants

    La maladie est très rare et ne se développe pas plus souvent que chez 0,05% des nouveau-nés. Développe le plus souvent un nystagmus horizontal avec des mouvements oculaires saccadés. La maladie se développe entre deux mois et un an.

    Chez les nouveau-nés, l'acuité visuelle est faible et ils ne peuvent pas se concentrer sur un seul objet. Leurs yeux se promènent donc dans la pièce et ne regardent pas un seul point.

    Cependant, après le premier mois, l’enfant devrait pouvoir se concentrer sur un objet particulier. Si cela ne se produit pas au bout de 1 à 2 mois, ils parlent de nystagmus congénital.

    Dans ce cas, vous devez consulter un ophtalmologiste pédiatrique.

    Le traitement du nystagmus chez les enfants doit commencer immédiatement, car cette pathologie entraîne très rapidement une diminution de la vision du bébé.

    Causes du nystagmus

    Le développement du nystagmus congénital est souvent déterminé génétiquement. Le nystagmus spontané congénital et acquis est un symptôme de tout processus pathologique dans le corps. Il est très important de poser un diagnostic précis pour déterminer la cause du développement de cette maladie. Développe le plus souvent une forme congénitale de la maladie chez les enfants de moins de 1 an.

    Chez l'adulte et le nouveau-né, un nystagmus spontané se développe en cas de dysfonctionnement du système oculomoteur. Des défaillances similaires peuvent survenir pour diverses raisons.

    Facteurs possibles conduisant au développement de la maladie:

    • lésion cérébrale ou tumeur, accident vasculaire cérébral;
    • violation de la circulation cérébrale;
    • sclérose en plaques ou autres maladies démyélinisantes;
    • La maladie de Ménière est une pathologie de l'oreille interne;
    • infections d'oreille;
    • malformations du cerveau et du crâne;
    • intoxication;
    • traumatisme du nourrisson pendant l'accouchement;
    • hydrocéphalie - une maladie dans laquelle le liquide s'accumule dans les ventricules du cerveau;
    • pathologie de l'appareil vestibulaire;
    • inflammation ou gonflement du nerf vestibulaire.

    Signes de maladie

    Le symptôme principal de la maladie est constitué de mouvements oculaires spontanés, visibles à l'œil nu.

    En outre, le patient présente les symptômes suivants:

    • la photophobie;
    • le sentiment que les objets environnants fluctuent;
    • des vertiges, une sensation d’instabilité se produisent souvent;
    • nausée

    En plus de ces symptômes, il existe souvent d'autres signes indiquant des dommages au système nerveux central ou à l'appareil vestibulaire:

    • perte auditive, souvent unilatérale;
    • strabisme;
    • incoordination du mouvement et de la démarche;
    • faiblesse musculaire.

    Au fil du temps, le nystagmus spontané provoque une diminution de l'acuité visuelle. Si la maladie se développe chez les adultes, ils ne remarquent pas immédiatement la détérioration de la vision. Pour préserver la capacité de voir, il est très important de consulter un médecin à temps et de poser un diagnostic.

    Diagnostics

    Le diagnostic de la maladie chez les nouveau-nés et les adultes est réalisé par un ophtalmologiste. Il détermine l'état de vision du patient, examine l'état du fond d'œil, de la rétine et du nerf optique.

    Le diagnostic est établi sur la base de l'historique et des résultats de plusieurs études:

    • examen neurologique;
    • analyse en laboratoire du sang;
    • imagerie par résonance magnétique et calculée.

    Traitement du nystagmus

    Guérir le nystagmus est presque impossible. Cette pathologie ne se prête ni à la pharmacothérapie ni à la thérapie populaire. La maladie n'est que le symptôme d'une perturbation du fonctionnement normal du corps. Pour que le nystagmus passe, il est nécessaire de procéder à un diagnostic approfondi, de déterminer les causes de la maladie et de traiter le problème pathologique qui a conduit au nystagmus.

    Pour la correction de la détérioration de la vision à l'aide de lunettes ou de lentilles de contact. Pour rétablir l’acuité visuelle, il est utile de suivre un régime alimentaire contenant des vitamines bénéfiques pour les yeux. Certaines recettes populaires sont très bonnes pour les yeux:

    1. Persil Prendre 1 c. À soupe de jus de persil fraîchement pressé. l deux fois par jour.
    2. Eau d'aneth. Dans 200 ml d'eau bouillante cuite à la vapeur, 1 c. l graines de fenouil, insister 2 heures, filtre de prêt. Les adultes boivent 100 ml deux fois par jour. L'eau aneth est utile pour donner aux bébés 1 c. 2-3 fois par jour.
    3. Cumin. Dans 1 tasse d'eau bouillante 1 c. l cumin, insister 1 heure, puis filtrer. Les adultes boivent également un demi-verre deux fois par jour. Pour le traitement des nouveau-nés, cet outil ne s'applique pas.
    4. Luzerne Dans 1 tasse d'eau bouillante insister 1 c. l Graines de luzerne, filtrer et prendre un demi-verre trois fois par jour.

    Pouvoir

    L'introduction de certains aliments dans le régime alimentaire préservera l'acuité visuelle, car ces produits contiennent des vitamines bénéfiques pour la santé des yeux. La plupart des nutriments présents dans les légumes et les fruits frais. Les vitamines A, C et B sont utiles pour la santé des yeux, ainsi que des substances telles que la lutéine, le carotène, la zéaxanthine.

    1. Les myrtilles contiennent des vitamines B1 et C et de la lutéine. Cette baie est utile non seulement fraîche, mais aussi congelée ou moulue avec du sucre.
    2. Légumes orange: carottes, citrouille.
    3. Le brocoli;
    4. Épinards.
    5. Fruits: oranges, mandarines, pêches, raisins, kiwi et autres.

    Causes du nystagmus chez un nouveau-né

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    Le nystagmus est une maladie caractérisée par des oscillations spontanées des globes oculaires. De tels mouvements sont hors du contrôle du cerveau ou du nerf optique. L'effet d'une apparence en cours d'exécution est créé et l'enfant ne peut pas réparer les objets visuels. Le nystagmus chez le nouveau-né se manifeste avec le temps.

    Après tout, après la naissance, les bébés ont une basse vision et les yeux sont errants. Ce n'est qu'après le premier mois de la vie qu'un enfant apprend à se fixer sur des objets. Si l'apparence n'est pas clairement définie, les médecins peuvent poser un diagnostic préliminaire - nystagmus. À 3 mois, la maladie est confirmée et on observe jusqu'à un an.

    Après tout, une telle déviation est dans la plupart des cas considérée comme temporaire et peut disparaître d'elle-même si aucune pathologie n’est identifiée.

    Causes du nystagmus

    Le plus souvent, ce type de maladie oculaire est diagnostiqué chaque année lors du premier examen de routine dans une clinique pour enfants. C'est à cet âge que les oscillations involontaires du globe oculaire et l'incapacité de se concentrer sur le sujet ou l'objet sont considérées comme pathologiques. Les facteurs suivants provoquent le nystagmus chez les enfants:

    • prédisposition héréditaire de l'enfant;
    • troubles congénitaux du système nerveux ou leur apparence dus à des blessures à la naissance;
    • la myopie;
    • blessures à la tête;
    • contracter une infection dans l'oreille et, par conséquent, sa maladie;
    • recevoir de la future mère des médicaments interdits pendant la période de portage;
    • consommation de drogues et d’alcool par les parents avant la conception et pendant toute la durée de la grossesse par la mère.

    Chez l'adulte, la maladie peut être provoquée par le stress, la tension nerveuse. Il est donc très important de procéder à un examen dès les premiers symptômes, non seulement par un oculiste, mais également par un neuropathologiste.

    Quels sont les types de nystagmus et comment se manifeste-t-il?

    En ophtalmologie, on distingue ces types de maladies oculaires:

    • Nystagmus horizontal. Sous cette forme, les yeux bougent de droite à gauche;
    • Vertical. Dans ce cas, les yeux se déplacent alternativement du bas vers le haut et du dos;
    • Pendule. Déplacement des yeux avec la même amplitude dans toutes les directions;
    • Dissocié. Les yeux bougent dans des directions différentes.

    Une autre classification du nystagmus le divise en acquis et congénital. L'acquisition est plus fréquente chez les adultes. Chez les enfants, la maladie a une forme congénitale.

    L'enfant en première année ne pourra pas expliquer ce qui le gêne. Les parents devraient eux-mêmes surveiller de près les miettes.

    Les signes de nystagmus congénital, outre le regard éphémère, sont une augmentation de la photosensibilité et une diminution du niveau de vision.

    En outre, la maladie de l'appareil visuel se manifeste par de tels symptômes:

    • vertiges persistants;
    • accès de nausée;
    • déficience auditive;
    • manque de coordination dans l’espace et sens du mouvement des objets autour.

    La manifestation de tous les signes de la maladie dépend du stade du nystagmus. Par exemple, si la maladie est au tout début de son développement, elle n’est pas du tout perceptible pour les autres. Avec l'immovabilité de l'oeil il n'y a pas de vibrations

    N'apparaissent qu'avec un enlèvement puissant des yeux de l'enfant du côté gauche ou du côté droit. Le degré moyen de la maladie est caractérisé par les mouvements déjà visibles des globes oculaires lorsque le bébé regarde droit.

    Dans la forme la plus sévère, des fluctuations se produisent même pendant la lente avance sur le côté.

    Avec le nystagmus congénital chez le nouveau-né, des fluctuations sont observées au cours du deuxième mois de la vie. Les mouvements involontaires et les pauvres concentrés sur un sujet pendant un an maximum sont la norme. Mais il est nécessaire de consulter un spécialiste afin de ne pas rater une possible pathologie causant la maladie.

    Comment le nystagmus est-il diagnostiqué?

    Pour garantir l'exactitude de la maladie et en exclure d'autres, le patient doit subir un examen complet. Le diagnostic est posé par un neurologue après les études suivantes.

    • l'amplitude de rotation du globe oculaire;
    • examen rétinien complet;
    • IRM du cerveau.

    De plus, il est nécessaire de vérifier l'acuité visuelle chez l'ophtalmologiste et de le consulter. Si nécessaire, l'enfant est envoyé pour examen chez l'oto-rhino-laryngologiste.

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    Comment traite-t-on le nystagmus?

    En règle générale, le traitement du nystagmus chez les enfants est un ensemble complexe de longues procédures visant également à éliminer la pathologie et la maladie responsables des maladies des yeux.

    Les points ne sont écrits que pour les enfants dont le nystagmus a causé la myopie ou l'hypermétropie. La médecine moderne conduit la thérapie à l'aide de dispositifs spéciaux dont l'action vise à stimuler le niveau de vision du bébé. Ce cours a lieu deux fois par an et dure trois semaines. Au cours de l'opération, le médecin réduit au minimum l'amplitude des oscillations de l'œil.

    Tout au long du traitement, l'enfant est inscrit dans une institution spéciale à partir du moment où la maladie est détectée jusqu'à l'âge de 15 ans. Pendant longtemps, les médecins tentent de maximiser leur vision et de réduire l’amplitude de la rotation des yeux. Un traitement efficace a lieu plus tôt. Par conséquent, il est important d'identifier le nystagmus dès son apparition.

    Le développement d'une maladie oculaire en une autre, la myopie, est un phénomène courant. Cela se produit à un moment où la miette est en train d'apprendre à garder la vue sur des objets individuels.

    Prévention du nystagmus chez les enfants

    Il est assez difficile de sauver le bébé d'une telle maladie des yeux. Mais dans les forces parentales à temps pour traiter les maladies des voies respiratoires supérieures, ainsi que pour prévenir le développement de maladies graves de tout le corps de l'enfant. Essayez aussi souvent que possible d'examiner le cerveau de l'enfant et son système nerveux, afin de ne pas manquer la formation d'une pathologie.

    Si, à cause de la déficience visuelle, des lunettes ont été attribuées au bébé, assurez-vous de les acheter et laissez-les porter, trouvez les mots qui conviennent, dites-nous à quel point c'est important. Plus important encore, apprenez à votre enfant à ne pas hésiter à porter des lunettes pour éviter les complexes. Si, toutefois, ne respectez pas cette recommandation du médecin, un nystagmus apparaîtra bientôt chez le bébé.

    Nystagmus congénital chez le nouveau-né est presque impossible à prévenir. Assurer pleinement le bébé des blessures pendant l'accouchement et des infections est impossible. Mais une femme est capable de réduire considérablement le risque de développer une pathologie si elle veille sur sa santé pendant la poursuite de sa progéniture, en essayant de renforcer constamment son immunité.

    Le nystagmus peut blesser un enfant pour certaines raisons. Cela ne le rend pas faible, son développement physique ne traîne pas derrière ses pairs. Simplement, l'enfant devra subir certaines procédures et, si nécessaire, porter des lunettes pour corriger sa vision.

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    Nystagmus oculaire chez un enfant: qu'est-ce que c'est et comment choisir le bon traitement

    Le nystagmus est le mouvement involontaire des globes oculaires dans différents plans et directions.

    Cette pathologie visuelle se manifeste souvent dans l'enfance et même chez le nouveau-né, elle peut être déterminée visuellement immédiatement.

    Cette maladie peut être pathologique (se développe dans le contexte de divers troubles ophtalmologiques et neurologiques) et physiologique.

    Dans le second cas, le nystagmus peut apparaître même avec une traduction nette d'un regard sur différents objets, mais généralement, cette condition disparaît rapidement.

    Nystagmus de l'enfant et ses caractéristiques

    Cependant, après un mois, les processus de fixation de la vue sont normalisés.

    Si cela ne se produit pas, nous pouvons parler de la perturbation du fonctionnement du système nerveux central ou de l'appareil vestibulaire.

    Le pic de développement du nystagmus chez les enfants se produit généralement au troisième mois de la vie.

    Et le plus souvent, la pathologie se manifeste sous une forme horizontale (mouvement des yeux sur les côtés sur un plan horizontal), alors que l'intensité et l'amplitude des oscillations peuvent différer selon les patients.

    Dans l'enfance, un nystagmus acquis peut également apparaître, dont la cause principale réside dans diverses lésions et maladies des organes de la vision.

    Souvent, le nystagmus se développe légèrement avec un léger strabisme et s’il est éliminé ou disparaît tout seul, il disparaît également.

    Les symptômes

    Les deux premiers symptômes peuvent passer inaperçus chez les enfants de moins de deux ou trois ans, car ils ne peuvent évaluer objectivement son état et le décrire correctement.

    Mais même les enfants plus âgés peuvent ne pas remarquer immédiatement une diminution de l'acuité visuelle, il est donc important dans ce cas de ne pas compter sur les symptômes, mais sur les résultats du diagnostic.

    Caractéristiques du nystagmus chez les enfants de moins d'un an

    Chez les nouveau-nés, le nystagmus se développe jusqu'à trois mois ou si le système visuel est déjà formé, à cet âge, la pathologie ne se développe pas du tout.

    Les enfants dans de tels cas sont enregistrés et observés par un ophtalmologiste, un pédiatre et un neurologue jusqu'à l'âge d'un an.

    Dans le même temps, une violation pendant cette période est considérée a priori comme une déviation temporaire non pathologique, car il est impossible d'identifier les causes réelles, même avec certaines pathologies provoquantes.

    Le traitement, si nécessaire, ne commence qu'après l'âge d'un an.

    Raisons

    Le nystagmus chez les enfants peut se développer pour les raisons suivantes:

    • maladies infectieuses de l'oreille interne;
    • facteurs héréditaires;
    • stress sévère;
    • manifestations d'albinisme;
    • pathologies atrophiques du nerf optique;
    • l'hypermétropie ou la myopie existante;
    • les coups;
    • lésions dégénératives rétiniennes;
    • formations oncologiques dans le cerveau ou dans les yeux;
    • astigmatisme.

    Un rôle important dans le cas des nouveau-nés joue des conditions de gestation.

    Par exemple, un nystagmus peut survenir chez un enfant présentant des lésions à la tête et aux organes de la vision, voire se développer dans l’utérus si la femme enceinte prend de l’alcool ou des drogues pendant sa grossesse et est sous traitement avec des drogues puissantes.

    • horizontal et vertical (mouvement des yeux par rapport à l'axe horizontal et à l'axe vertical, respectivement);
    • convergeant (mouvement des yeux l'un vers l'autre);
    • diagonale (les yeux bougent en diagonale);
    • rotateur (dans le sens des aiguilles d'une montre ou dans le sens contraire).

    Manifestation possible du nystagmus sous forme combinée.

    Vous pouvez déterminer avec précision le type de maladie en évaluant la direction pendant la phase de sommeil rapide, car ces mouvements involontaires sont les plus intenses lorsque l'enfant dort.

    Selon le type de mouvement des yeux, l'affection peut être caractérisée comme étant dissociée (les directions du mouvement sont différentes) ou associée (les mouvements ont la même direction).

    Par la nature de la localisation de la maladie peut être centrale ou vestibulaire. Dans le premier cas, la raison réside dans la défaite des centres régulateurs des mouvements oculaires dans le cerveau, le cervelet et les formations tumorales.

    Diagnostics

    Dans le diagnostic de la maladie, une approche intégrée est utilisée, au cours de laquelle les indicateurs et caractéristiques suivants sont vérifiés:

    • potentiel visuel;
    • l'état du support optique de l'oeil;
    • acuité visuelle (si le patient porte une optique correctrice - la vision est vérifiée d’abord sans elle, puis avec elle);
    • état du nerf optique;
    • état de la rétine et du fundus;
    • lectures d'électrorétinogramme.

    De plus, des méthodes d'examen telles que l'IRM cérébrale, l'écho-encéphalographie et l'électroencéphalogramme peuvent être prescrites.

    Traitement

    Plus tôt un enfant commence à se faire soigner pour une maladie, plus vite il sera achevé et plus le pronostic sera favorable.

    L'utilisation de complexes multivitaminés sous diverses formes est également obligatoire. Pour les bébés à partir de trois ans, une correction optique à l'aide de lentilles de contact ou de lunettes est également attribuée.

    Avec des changements atrophiques prononcés dans la rétine, l'utilisation de lunettes équipées de filtres de lumière est possible.

    Un traitement pléoptique peut également être prescrit, qui comprend des exercices de gymnastique spéciaux pour les yeux et une stimulation rétinienne.

    Dans les cas extrêmes, une intervention chirurgicale peut être nécessaire, mais cette méthode est plus souvent utilisée pour traiter une pathologie chez l'adulte, lorsque d'autres méthodes sont inefficaces.

    Cette vidéo montre à quoi ressemble le nystagmus des enfants:

    La prévention du nystagmus chez les enfants n'est pas fournie. Le seul conseil que l'on puisse donner aux femmes enceintes: pendant la période de portage d'un enfant, il est nécessaire de suivre strictement le régime alimentaire prescrit par le médecin et d'abandonner complètement la consommation d'alcool et de drogues.

    Si vous avez besoin d'un traitement avec des médicaments puissants, leur réception doit être coordonnée avec votre médecin.

    Nystagmus chez les enfants - qu'est-ce que c'est? Causes, symptômes, traitement

    Le nystagmus chez les enfants est une maladie grave diagnostiquée par les ophtalmologistes. Il se caractérise par une pathologie de la fixation du globe oculaire. En conséquence, les mouvements oculaires deviennent spontanés et fluctuants.

    À l'extérieur, la pathologie peut être vue à partir de l'aspect continu. Les causes de la maladie, ainsi que ses formes sont différentes.

    La maladie nécessite un traitement obligatoire, car elle s'accompagne d'une violation de l'acuité visuelle et d'autres troubles graves.

    Qu'est-ce que le nystagmus?

    Le nystagmus est un mouvement répétitif, incontrôlé et rapide des globes oculaires. L'apparition de nystagmus est possible dans deux cas: en tant que phénomène physiologique et en tant que condition résultant d'une pathologie.

    Dans la première variante, le nystagmus peut survenir chez une personne en bonne santé tout en observant un sujet qui bouge rapidement.

    Dans le second cas, une violation de la fixation du globe oculaire devient un signe de diverses maladies.

    Causes de la pathologie

    Les causes de la maladie peuvent être divers facteurs. Parmi eux se trouvent:

    • prédisposition héréditaire;
    • la présence de signes d'albinisme, c'est-à-dire une violation de la pigmentation dans le corps;
    • le développement de la myopie ou l'hypermétropie;
    • la présence de processus dégénératifs dans la rétine;
    • développement de l'astigmatisme;
    • la présence d'un cancer;
    • développement de l'AVC;
    • processus atrophiques affectant le nerf optique;
    • effet stressant
    • les pathologies du système nerveux résultant d'atteintes congénitales ou acquises à la naissance;
    • blessures à la tête;
    • l'apparition de maladies infectieuses de l'oreille;
    • usage de drogues interdites pendant l'accouchement;
    • l'utilisation par la future mère de substances narcotiques et alcoolisées (cause fréquente de l'apparition du nystagmus congénital).

    Variétés de la maladie

    Il existe plusieurs types de maladie, dont la division est due à la zone touchée. Selon la direction du mouvement, on peut distinguer les formes de nystagmus suivantes:

    • diagonale;
    • rotationnel
    • oscillatoire
    • vertical
    • horizontal

    Lorsque séparés par type de mouvement, des formes telles que:

    • saccadé;
    • pendule;
    • mixte

    De plus, le nystagmus peut être physiologique et pathologique. La première variante se développe chez une personne en bonne santé sous l'influence de divers facteurs irritants qui affectent le système nerveux. La deuxième option est observée dans le développement du processus pathologique à la suite d'une blessure ou de l'apparition de la maladie.

    Et aussi la pathologie arrive:

    • congénitale, lorsque le nystagmus se développe chez le nouveau-né;
    • acquis lorsque le nystagmus survient chez un enfant présentant une lésion du système nerveux central ou périphérique.

    Procédures de diagnostic

    Pour que le diagnostic de nystagmus soit considéré comme complet, un examen complet est nécessaire. Cela comprend la réalisation:

    1. Examen ophtalmologique au cours duquel le médecin évalue toutes les manifestations de la maladie.
    2. Vérifie l'acuité visuelle. Il peut être réalisé avec et sans lunettes, avec une position différente de la tête.
    3. Vérifier l'état du fundus, la présence de pathologies de la rétine et du nerf optique. Mais tout l'appareil oculomoteur est également vérifié.
    4. Vérifie le support optique de l'oeil;
    5. Test des potentiels évoqués visuels.
    6. Électrorétinogrammes.

    En plus des procédures de diagnostic de base, l'ophtalmologiste conseille un neurologue et un examen de l'otolaryngologue. Cela est nécessaire pour déterminer la cause de la pathologie. En tant que diagnostic supplémentaire sont:

    • étude électrophysiologique - électroencéphalogramme;
    • écho-encéphalographie;
    • imagerie par résonance magnétique du cerveau.

    Événements médicaux

    Le traitement du nystagmus chez les enfants repose sur deux principes: la complexité et la durée. De plus, il repose sur l'élimination de la raison principale: le traitement de la maladie sous-jacente. Comme méthodes de traitement utilisées:

    1. Correction de la vue optique. Pour ce faire, sélectionnez les points appropriés. En cas de détection d’un albinisme ou d’observation de processus dystrophiques, utilisez des lunettes à filtres spéciaux.
    2. Intervention chirurgicale. Nécessaire pour minimiser l'amplitude de mouvement des globes oculaires. Les opérations sont effectuées sur le système musculaire. Pendant l'opération, le médecin traitant renforce la partie faible des muscles. De ce fait, les manifestations de la pathologie sont réduites et la mauvaise position de la tête est également corrigée.
    3. Thérapie Plénoptique. Il est nécessaire de restaurer l'amblyopie et les capacités d'adaptation de l'œil. Le traitement plénoptique comprend les procédures nécessaires pour activer les fonctions de la rétine et effectuer des exercices spéciaux pour les yeux. Cette méthode de thérapie comprend: la mise en lumière sur un monobinoscope à travers un filtre rouge; stimulation de divers tests, parmi lesquels les exercices informatiques les plus courants.
    1. Thérapie diplomatique et exercices binoculaires. Cette méthode permet d’augmenter le niveau de vision et de réduire l’amplitude du nystagmus.
    2. Traitement médicamenteux. Au cours de son utilisation de médicaments qui améliorent l'apport en nutriments du tissu oculaire. Ceux-ci incluent: les vasodilatateurs et les complexes multivitaminés.

    Le nystagmus chez les enfants nécessite l’enregistrement obligatoire d’un enfant jusqu’à l’âge de 15 ans. L'élimination des principales manifestations de la pathologie est associée à des périodes de croissance active. C’est à ce moment que l’amplitude du mouvement du globe oculaire peut être réduite de la manière la plus efficace et que l’acuité visuelle peut être augmentée. Par conséquent, le traitement du processus pathologique doit commencer le plus tôt possible.

    Le nystagmus est une pathologie grave qui altère considérablement la qualité de la vie et nécessite une intervention médicale obligatoire.

    La prévention de la pathologie congénitale implique une attitude prudente à l’égard du processus de grossesse de la future mère.

    Guérir le nystagmus signifie non seulement éliminer les défauts cosmétiques, mais aussi éliminer ou réduire la cause de la pathologie. C'est pourquoi le diagnostic et l'examen opportuns des jeunes enfants jouent un rôle important.

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