Élèves de différentes tailles (anisocorie)

Des lunettes

L'anisocorie est une condition dans laquelle les élèves ont des tailles différentes. Dans ce cas, la réaction à la lumière est différente: un élève reste immobile et le second se rétrécit et se dilate. Cette pathologie peut être due à des troubles ophtalmiques ou neurologiques. Normalement, la différence de diamètre des pupilles ne doit pas dépasser un millimètre.

Types d'anisocorie

Parfois, une personne a un élève peut être de magnitude inférieure à celle d'un autre. Les experts sécrètent une anisocorie physiologique et congénitale. Dans le premier cas, la différence de taille de l’élève n’est pas supérieure à un millimètre et, au cours de l’examen, le médecin ne détecte aucun trouble ophtalmologique. Cette fonctionnalité peut être complètement en bonne santé.

Forme congénitale est formée en raison de défauts de l'appareil visuel. Dans ce cas, l'acuité visuelle de chaque œil est différente. Les anomalies congénitales peuvent également être une conséquence de lésions de l’appareil nerveux des yeux. Ce type d'anisocorie est déjà apparent dès la naissance. Dans ce cas, l'enfant n'a pas de retard dans son développement physique et mental. Dans certains cas, cette fonctionnalité peut durer de cinq ans, alors que dans d’autres elle reste à vie.

L'anisocorie acquise chez l'adulte peut être le résultat d'un traumatisme ou d'une maladie ophtalmique. Dans certains cas, la cause de cette affection peut être une exposition à des substances inorganiques telles que la belladone ou l’atropine.

Selon l'étendue de la lésion, la pathologie est unilatérale et bilatérale. La défaite des deux yeux est un événement rare.

Les causes

Les causes de l'anisocorie peuvent être très différentes. Différentes tailles d’élèves peuvent être dues à des facteurs ophtalmiques, à savoir:

  • l'uvéite;
  • iritis;
  • iridocyclite;
  • implantation de lentilles;
  • chirurgie oculaire.

Des élèves de tailles différentes peuvent également apparaître pour d'autres raisons:

  • anévrisme cérébral;
  • lésion cérébrale traumatique;
  • les pathologies du nerf oculomoteur;
  • la migraine;
  • une hémorragie;
  • processus infectieux;
  • prédisposition génétique;
  • ostéochondrose cervicale;
  • la syphilis;
  • encéphalite épidémique;
  • accident vasculaire cérébral;
  • processus tumoral;
  • le glaucome;
  • prendre certains médicaments;
  • troubles de la circulation cérébrale;
  • l'herpès zoster.

Quand ai-je besoin de voir un médecin?

Si un élève est devenu plus large et que cette condition ne passe pas et qu'il est également impossible de l'expliquer, assurez-vous de consulter un oculiste. En particulier, vous devriez être alerté par l’ajout des symptômes suivants:

  • vision floue;
  • fièvre
  • la photosensibilité;
  • vision double;
  • douleur dans les yeux;
  • maux de tête;
  • perturbation de la conscience;
  • augmentation de la température;
  • nausées et vomissements.

Maladies provoquant un changement chez l'élève

Parlons de pathologies, dont l'un des symptômes est l'anisocorie. Pour commencer, discutez de la parésie du nerf oculomoteur.

Parésie du nerf oculomoteur

Les moindres changements dans le fonctionnement du nerf oculomoteur affectent la qualité de la vie humaine. Les enfants souffrent de cette maladie assez rarement. Reconnaître la maladie aux stades initiaux est presque impossible, car elle ne se manifeste pas.

Les causes de la parésie nerveuse sont les suivantes:

  • ostéochondrose cervicale;
  • diabète sucré;
  • l'hypertension;
  • vascularite;
  • anévrisme de l'artère carotide;
  • processus tumoral;
  • crise cardiaque;
  • accident vasculaire cérébral;
  • syphilis, diphtérie, encéphalite, méningite;
  • effets secondaires des médicaments;
  • les blessures;
  • migraine oculaire.

Avec la parésie de la paupière supérieure, l'œil se ferme complètement ou partiellement. Extérieurement, il se manifeste sous la forme d'un strabisme. Le plus souvent, la pathologie est un processus à sens unique. En plus de l'inconfort physique, le problème provoque un inconfort esthétique. La parésie de la paupière supérieure entraîne une détérioration de l'acuité visuelle.

Une anomalie congénitale se forme à la suite d’anomalies dans la formation de muscles ou de lésions nerveuses intra-utérines. La pathologie acquise peut être une manifestation d'une blessure, ainsi que de troubles neurologiques.

En cas de mydriase, l'élève se dilate. Il existe une maladie due à des blessures, des maladies du système nerveux, de l’appareil visuel, ainsi que la réception de médicaments puissants. Normalement, la dilatation des pupilles est une réaction naturelle à l’éclairage. Cela peut également se produire avec un fort surmenage émotionnel.

Une fois le diagnostic «parésie du nerf oculomoteur» établi, le patient est enregistré auprès d'un spécialiste. Afin d'éviter une erreur, il est invité à se soumettre à un second examen. En général, la maladie a une tendance positive. Habituellement, les médecins recommandent d'effectuer des exercices de renforcement des muscles oculomoteurs. Les patients sont prescrits des vitamines, des médicaments. Vous devrez peut-être aussi porter des bandages, des lunettes.

La mobilité nerveuse est complètement rétablie au bout de six mois environ. En l'absence de résultat, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Syndrome de Bernard Horner

La base du développement de la maladie réside dans les dommages causés au système nerveux sympathique. La maladie affecte les tissus musculaires du corps, y compris l'appareil visuel. L’apparition du syndrome peut être provoquée par un certain nombre de facteurs provocants:

  • dommages au tissu cérébral;
  • céphalée en grappe;
  • blessures, y compris chirurgicales;
  • otite moyenne;
  • anévrisme aortique.

La manifestation de Bernard Horner se manifeste par l'omission de la paupière supérieure, la réduction de la production de liquide lacrymal, un visage amincissant, une constriction anormale de la pupille et une chute du globe oculaire. En outre, la maladie provoque une hétérochromie, dans laquelle les élèves ont une couleur différente. De plus, l'œil perd sa capacité d'adaptation à la lumière. Plus le niveau d’illumination est fort, plus la pupille est étroite, alors qu’elle s’élargit dans le noir.

Le processus de traitement peut inclure une électrostimulation. Les électrodes sont attachées aux zones touchées. L'essence de la technique consiste à stimuler les muscles par de brèves impulsions électriques. Ceci normalise la circulation sanguine et conduit dans certains cas à un rétablissement complet.

Vous pouvez également corriger les problèmes avec l'aide de la chirurgie plastique. La thérapie médicamenteuse permet également de stimuler les tissus faciaux affectés.

Syndrome d'Adie

Les patients ont une réaction lente des pupilles à la lumière, dans certains cas, il est complètement absent. Même si vous portez une lampe de poche directement dans les yeux, la même réaction de freinage sera observée. De la part de la lésion, la pupille se dilate et se déforme.

La maladie est congénitale et acquise. La cause du syndrome d'Adie peut être l'herpès ophtalmique, l'atrophie des muscles oculaires, la méningite, l'encéphalite, la myotonie.

Le traitement implique l'utilisation de Polycarpine. L'utilisation régulière de ces gouttes aidera à obtenir une amélioration. Les points sont utilisés pour corriger les violations.

Anisocorie chez les enfants

Si un élève est plus grand que l'autre chez un bébé, cela indique une pathologie congénitale. L'hypoplasie du SNA ou la pathologie de l'iris est la cause la plus fréquente de ce défaut. Une telle violation s'accompagne souvent de l'apparition de strabisme et de ptosis, c'est-à-dire de la descente de la paupière supérieure. Si 1 élève est soudainement devenu plus grand, cela peut être une manifestation des pathologies suivantes:

  • contusion cérébrale;
  • processus tumoral;
  • anévrisme;
  • encéphalite.

À un âge plus avancé, un élève peut paraître plus grand qu'un autre pour les raisons suivantes:

  • les blessures;
  • gonflement du cerveau;
  • inflammation de l'iris;
  • blessures ophtalmiques;
  • intoxication;
  • anévrisme;
  • gonflement;
  • surdosage médicamenteux.

Diagnostics

Le diagnostic d'anisocorie impliquée ophtalmologiste. Pour clarifier les causes de ce phénomène, il faudra entreprendre les études suivantes:

  • ophtalmoscopie;
  • mesure de la pression intraoculaire;
  • électroencéphalographie;
  • IRM du cerveau;
  • radiographie des poumons;
  • analyse du liquide céphalo-rachidien;
  • Doppler des vaisseaux sanguins du cerveau.

Traitement

Le processus de traitement commence par la consultation d'un oculiste et d'un neurologue. Le plus souvent, l'anisocorie ne nécessite pas de traitement. Mais à de nombreux égards, cela dépend du diagnostic principal et d’un facteur provoquant dans le développement du phénomène. Parfois, il peut être nécessaire d’utiliser des médicaments anti-inflammatoires et des antibiotiques. Pour éliminer les spasmes et la dilatation des pupilles, appliquez un anticholinergique.

Pour lutter contre les processus ophtalmologiques de nature inflammatoire, des antibiotiques, des antipyrétiques et des solutions de sel et d’eau seront nécessaires. Si une anisocorie est apparue à la suite d'un AVC, les médecins prescrivent des médicaments qui fluidifient le sang et dissolvent les caillots sanguins.

Une intervention chirurgicale immédiate est nécessaire si l’anisocorie est due à un traumatisme crânien. Pour la méningite et l'encéphalite, entraînant un œdème cérébral, un traitement complexe est nécessaire. Si la raison réside dans le processus tumoral, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Ainsi, l'anisocorie est une condition dans laquelle les élèves diffèrent par la taille. Cela peut être physiologique et congénital. Dans ce cas, le traitement n'est pas prescrit. Souvent, à cinq ou six ans, cette fonctionnalité passe toute seule. La forme acquise peut résulter de blessures, néoplasmes, accidents vasculaires cérébraux, pathologies de l'iris, etc. Le traitement vise principalement à éliminer la maladie principale.

Un élève est plus grand que l'autre


A l'état normal, les pupilles des yeux ont la même taille et répondent de manière synchrone aux éventuels stimuli externes. Chez certaines personnes, leur diamètre est différent, une telle anomalie ne doit pas être négligée. L'anisocorie (différence dans la taille de la pupille) est un signe de lésion de l'organe de la vision ou un symptôme de déviation du système nerveux. Si un élève est plus grand que l'autre, consultez immédiatement un oculiste pour identifier la cause de l'anomalie.

Un élève est-il plus grand que l'autre: norme ou pathologie?

Aniscory, bien sûr, est une déviation qui nécessite un traitement immédiat. Pour diagnostiquer une maladie, concentrez votre vision sur un sujet spécifique. Dans ce cas, un élève changera de taille et le second restera dans un état statique.

La pathologie la plus commune survient chez les enfants. Dans ce cas, la tâche principale des parents est de diagnostiquer l’anomalie à un stade précoce et de rendre visite à l’oculiste pédiatrique afin de rechercher ensemble les raisons pour lesquelles l’enfant a un élève plus que l’autre.

L'asymétrie est également observée chez les adultes, selon les statistiques, elle est diagnostiquée chez 20% de la population mondiale. Dans la vie de tous les jours, une telle déviation ne cause pas de gêne, mais constitue la première cloche concernant les problèmes existants du système nerveux central ou de l’organe de la vue.

Causes des élèves de différentes tailles chez les adultes

L'anisocorie se développe indépendamment de l'âge et du sexe, souvent les symptômes de la maladie sont identiques chez les enfants et les adultes. La myopie provoque souvent une pathologie, la dilatation de la pupille est observée dans l'œil avec un problème de réfraction.

Parmi les causes courantes de déviation figurent également:

  • Maux de tête persistants;
  • Maladie infectieuse du système nerveux central;
  • Syndrome Adie. La maladie affecte non seulement l'élève, mais aussi les terminaisons nerveuses qui y conduisent;
  • Pathologies du système endocrinien, problèmes de glande thyroïde;
  • Sclérose en plaques du nerf optique;
  • Tumeurs malignes ou bénignes du système nerveux central;
  • Dommages au cou;
  • Anomalies congénitales;
  • Processus inflammatoires dans l'appareil visuel ou sa blessure;
  • Prendre des substances narcotiques.

Dans certains cas, l'anomalie se produit dans le contexte d'une maladie du rhume et d'une inflammation des ganglions lymphatiques. Après la récupération, les symptômes disparaissent.

La migraine

La douleur en grappes est la cause la plus fréquente de l'apparition de la pathologie. Une perturbation de la circulation sanguine dans l'un des hémisphères du cerveau provoque une asymétrie des pupilles. Également pendant les migraines, les vaisseaux sanguins se dilatent, la pression intracrânienne augmente, le tissu cérébral gonfle.

Les douleurs en grappe s'accompagnent souvent du syndrome de Horner, dont les signes sont un ptosis ou un affaissement de la paupière, un myosis de l'œil du côté affecté.

Infections du SNC

Certaines neuroinfections, par exemple la méningite, sont accompagnées d'un dysfonctionnement des noyaux des terminaisons du nerf optique. En outre, le patient a des réflexes affaiblis ou accrus, ayant constamment un mal de tête. Toute tentative de toucher le cou avec un menton provoque une douleur. Ont également observé des signes neurologiques tels que:

  • Augmentation de la température à quarante degrés;
  • Se sentir malade, vomir;
  • Peur de la lumière vive;
  • Douleur dans l'abdomen

Les nouveau-nés peuvent gonfler la fontanelle.

Sclérose en plaques

Avec ce diagnostic, des cicatrices se forment à l'intérieur des fibres nerveuses. Ainsi, les impulsions électriques dans les tissus affectés ne passent pas et la gaine de myéline détruite ne peut pas fonctionner pleinement. En conséquence, l'élève ne montre pas la réponse appropriée aux stimuli lumineux.
Retour à la table des matières

Hématomes

Se produisent après une blessure, ils peuvent pincer certaines zones du cerveau, les terminaisons nerveuses des yeux sont pincées et les pupilles «fonctionnent» de manière non synchrone. La déviation du fonctionnement de l'appareil visuel se produit après un accident vasculaire cérébral, ce qui provoque des lésions des vaisseaux sanguins ou la formation de caillots sanguins dans les artères qui alimentent le cerveau.

Abcès, cancer du cerveau

Les tumeurs malignes se développent, augmentent de taille et causent des poches, augmentation de la pression intracrânienne. Dans les cas graves, le tronc est diagnostiqué, cela se produit si la tumeur est très grande. Avec la germination de l'éducation dans le système vasculaire, on observe une hémarthrose et une compression des tissus situés à proximité.

Drogues, alcool

Chez les personnes qui abusent de l'alcool ou de la drogue, les deux pupilles se dilatent. Mais dans des cas exceptionnels, il y a asymétrie.

Anomalies caractéristiques chez les enfants

La pathologie de l'enfant est héritée ou acquise. L'anisocorie peut survenir à la suite de lésions de l'organe de la vision ou de maladies infectieuses. Chez l'enfant, l'anomalie disparaît le plus souvent d'elle-même, sans conséquences sur la santé. Parfois, il reste, mais ne provoque pas de gêne pour les enfants et n'affecte pas l'acuité visuelle. Dans ce cas, on peut parler de prédisposition génétique, cela ne représente pas un danger pour l'enfant.

Les principaux facteurs provoquant l'apparition d'anomalies chez les enfants:

  • Prédisposition génétique;
  • Lésion oculaire;
  • Infection affectant l'appareil visuel;
  • Traits congénitaux de l'iris;
  • Les effets de la commotion cérébrale;
  • Avec le ptosis, on peut parler du syndrome de Horner;
  • Complications après la chirurgie;
  • Syndrome Adie. En outre, accompagné d'intolérance à la lumière.

Si un élève est plus petit que l'autre, l'enfant a une double image, un mal de tête, il ne peut pas regarder la lumière sans douleur - cela indique le développement du processus pathologique dans le corps. Afin de ne pas aggraver la situation, consultez immédiatement l’oculiste.

En savoir plus sur le syndrome de Horner en visionnant la vidéo.

Symptômes de la maladie, accompagnés d'une pupille dilatée

L'anisocorie est souvent diagnostiquée avec des affections telles que le myosis et la mydriase. Les pathologies sont également accompagnées des symptômes suivants:

  • Tordu;
  • Douleur dans les yeux;
  • Ombre différente de l'iris. Ce symptôme est caractéristique des enfants.
  • Pendant les maux de tête, il est plus sensible aux odeurs et aux sons;
  • Baisse de l'acuité visuelle;
  • Intolérance lumière vive.

Symptômes dangereux d'asymétrie

Pourquoi l'anisocorie se manifeste-t-elle soudainement? Lorsque le corps tombe en panne, l'appareil visuel y répond. Si les symptômes suivants apparaissent, contactez immédiatement la clinique pour une assistance qualifiée:

  • Image floue et sa scission;
  • Maux de tête graves, fièvre;
  • Problèmes d'acuité visuelle, douleur;
  • Vomissements, évanouissements;
  • Intolérance lumière vive;
  • Les globes oculaires ne bougent pas;
  • Cécité partielle;
  • Les élèves ne réagissent pas aux changements de luminosité.

Ne pas ignorer les symptômes dangereux, dans certains cas, retarder la visite chez le médecin peut conduire à la cécité.
Retour à la table des matières

Fonctions de diagnostic

Pourquoi un élève est-il plus grand que l'autre? La réponse à cette question ne peut être donnée à un ophtalmologiste qu'après des études de diagnostic. Le médecin évalue visuellement l’état des yeux, s’intéresse au patient présentant les symptômes existants et pose ensuite le diagnostic final.

Lors d'un examen visuel, l'oculiste fait attention aux nuances suivantes:

  • Comment les élèves réduits de manière symétrique
  • La dynamique de leur diminution et de leur augmentation;
  • Taille en clair et sombre.

Si les pupilles sont asymétriques, le «maillon faible» est considéré comme celui qui réagit de manière incorrecte aux flux lumineux. La nuit, ils se développent toujours, respectivement, un œil qui réagit correctement est génial. Mais une augmentation du diamètre de la pupille sous un bon éclairage est une anomalie.

Symptômes supplémentaires, tels qu'une image fractionnée, une douleur, etc.

Les tests pharmacologiques sont utilisés pour détecter le syndrome de Horner. Une solution à 1% d’aproclonidine ou à 5% de cocaïne est instillée dans l’organe de la vision. Après la procédure dans quelques minutes, le diamètre des pupilles devrait changer. Lorsque des dommages sont détectés, ils s’étendent jusqu’à un millimètre et demi au maximum.

En outre, pour identifier cette pathologie à l'aide d'une solution de pilocarpine, la concentration du médicament est négligeable. S'il n'y a pas de déviations dans le fonctionnement de l'appareil visuel, la substance n'affectera pas l'état de l'œil. Sinon, la taille des élèves changera. En cas de suspicion d'oncologie, une tomographie par résonance magnétique ou multispirale est également prescrite.

Traitement efficace

Si la cause des anomalies réside dans la migraine, le médecin vous prescrit un médicament anesthésique, des remèdes anti-crampes. Seul un spécialiste devrait sélectionner les médicaments après le diagnostic. Le neurologue s'occupe du traitement.

N'oubliez pas que l'absence de mesures rapides pour éliminer la pathologie peut entraîner des complications graves, voire la mort. Par conséquent, ne vous faites pas plaisir! L'asymétrie des élèves peut être le signe d'une maladie mortelle nécessitant une thérapie rapide et compétente.

De plus, le traitement comprend la prise de médicaments du groupe des corticostéroïdes. Ils sont également sélectionnés et prescrits uniquement par un médecin, la posologie étant prescrite individuellement. Avec une thérapie correctement formulée, les améliorations apparaissent après un certain temps et ne dérangent plus le patient.

Comment réaliser l'asymétrie des élèves?

Parfois, la taille de l'élève est augmentée spécifiquement, il est nécessaire d'étudier le fond de l'œil. Dans de telles situations, utilisez des gouttes "Atropine", provoquant une paralysie de l'accommodation. À la maison, la prise de la drogue est interdite!

Depuis l'Antiquité, les gens savaient que changer le diamètre de l'élève avait une certaine signification, mais ils ne comprenaient pas quoi. Les causes les plus courantes étaient des sentiments tels que l’amour, la peur, l’excitation ou la surprise. Des possibilités similaires de l'élève utilisé plus tôt par les magiciens, en fonction de leur état, déterminent ce que le spectateur ressent, quelle est sa réaction sur le nombre.

Conclusion

L'asymétrie de l'élève doit être traitée dès l'apparition des premiers symptômes. Le traitement comprend une intervention chirurgicale ou un traitement médicamenteux, en fonction du facteur ayant provoqué le développement de l'anisocorie. Les anomalies congénitales ne nécessitent pas d'intervention médicale car elles ne constituent pas une menace pour la santé et la vie. Pour poser un diagnostic et identifier les causes de la déviation de la taille de l’élève, consultez le médecin.

En savoir plus sur l'anisocorie à partir de la vidéo

Anisocorie - différents élèves de taille chez un enfant

Elèves de différentes tailles - le spectacle n’est pas le plus familier. Par conséquent, les parents d’enfants présentant une telle asymétrie sont à juste titre alarmés. Si cet anisocorie est dangereux et pourquoi cela se produit, nous en discuterons dans cet article.

Qu'est ce que c'est

L'anisocorie est une taille différente des élèves dans la langue des médecins. Ce n'est en aucun cas une maladie indépendante, mais seulement un symptôme de certains troubles du corps.

Par conséquent, ce n’est pas le symptôme lui-même qui doit être identifié et traité, mais la véritable cause qui a conduit les élèves à acquérir un diamètre différent.

L'élève est créé par la nature et par l'évolution afin de réguler le nombre de rayons qui tombent sur la rétine. Ainsi, lorsque la lumière pénètre dans les yeux, les pupilles se rétrécissent, limitant le nombre de rayons, protégeant la rétine. Mais dans des conditions de faible luminosité, les pupilles se dilatent, ce qui permet à davantage de rayons de tomber sur la rétine et de former une image dans des conditions de faible visibilité.

Par anisocorie, pour plusieurs raisons, un élève cesse de fonctionner normalement, tandis que le second fonctionne conformément aux normes. La direction dans laquelle évoluera l'élève «malade» - augmentation ou diminution - dépend des causes et de la nature de la lésion.

Les causes

Les raisons du diamètre asymétrique des pupilles chez un enfant peuvent être différentes. Ceci et la physiologie, qui sont, dans certaines circonstances, tout à fait naturels, et une pathologie, et une caractéristique génétique que le bébé peut hériter d'une personne de ses proches.

Physiologique

De telles causes complètement naturelles de déséquilibre sont généralement observées chez un enfant sur cinq. En outre, pour de nombreux enfants, le problème se rapproche de 6 à 7 ans. L'augmentation de l'élève peut être affectée par la prise de certains médicaments, tels que les psychostimulants, le stress intense, les émotions vives, la peur ressentie par l'enfant et l'insuffisance ou l'instabilité de l'éclairage dans lequel l'enfant passe la plupart du temps.

Dans la plupart des cas, il y a une diminution ou une augmentation symétrique du nombre d'élèves par rapport à la norme, mais ce n'est pas toujours le cas. Et puis ils parlent de l'anisocorie physiologique. C’est assez simple de le distinguer de la pathologie: il suffit d’éclairer un enfant dans les yeux avec une lampe de poche. Si les deux pupilles réagissent à un changement de lumière, la pathologie n'en est probablement pas. En l'absence d'un élève, un changement d'intensité de l'éclairage artificiel suggère une anisocorie pathologique.

La différence physiologique entre les diamètres des pupilles n’est pas supérieure à 1 mm.

Pathologies

Pour des raisons pathologiques, un élève n’est pas seulement visuellement plus grand que l’autre, la fonctionnalité de l’élève change. Healthy continue de répondre de manière adéquate aux tests de luminosité, aux changements d’éclairage, à la libération d’hormones (y compris la peur, le stress), et la seconde est fixée dans une position anormalement étendue ou rétrécie.

L'anisocorie congénitale chez les nourrissons peut être due à une violation de la structure de l'iris.

Plus rarement, la raison réside dans le sous-développement du cerveau et le dysfonctionnement des nerfs qui mettent en mouvement les muscles des yeux, le sphincter de la pupille.

Le problème acquis chez les bébés peut être la conséquence d'une blessure à la naissance différée, surtout si les vertèbres cervicales ont été blessées. Une telle anisocorie est déjà diagnostiquée chez le nouveau-né, ainsi que l'asymétrie génétique des pupilles.

Des élèves de différentes tailles peuvent être un signe de lésion cérébrale traumatique. Si un symptôme se manifeste pour la première fois après une chute, un coup de tête, il est alors considéré comme l'un des plus importants dans le diagnostic des modifications traumatiques du cerveau. Ainsi, par la nature de l'anisocorie, il est possible de déterminer quelle partie du cerveau est soumise à la pression la plus sévère dans un hématome cérébral, lors d'une contusion cérébrale.

Autres raisons

Autres causes:

Prendre des stupéfiants. Dans le même temps, les parents pourront remarquer d'autres anomalies dans le comportement de leur enfant (généralement l'adolescence).

Tumeur. Certaines tumeurs, y compris malignes, si elles sont déployées à l'intérieur du crâne, peuvent bien exercer une pression sur les centres visuels pendant la croissance, ainsi qu'interférer avec le fonctionnement normal des voies nerveuses, par lesquelles le cerveau reçoit un signal aux organes de la vision pour réduire ou élargir la pupille en fonction des autres les conditions

Maladies infectieuses. L'anisocorie peut être l'un des symptômes d'une maladie infectieuse au cours de laquelle le processus inflammatoire débute dans les membranes ou les tissus du cerveau - avec méningite ou encéphalite.

Blessures oculaires. Habituellement, les blessures des sphincters mats entraînent une anisocorie.

Maladies du système nerveux. La pathologie du système nerveux autonome, en particulier des nerfs crâniens, dont la troisième paire est responsable de la capacité de réduction de l'élève, peut entraîner une asymétrie des diamètres de l'élève.

Maladies provoquant l'anisocorie:

Syndrome de Horner - en plus de la réduction d'un élève, il existe une récession du globe oculaire et un ptosis de la paupière supérieure (ptosis des paupières);

glaucome - en plus de la constriction de la pupille, il existe de graves maux de tête causés par une augmentation de la pression intracrânienne;

le phénomène Argyll-Robinson est une lésion syphilitique du système nerveux dans laquelle la photosensibilité diminue;

Syndrome de Parino - en plus de l’asymétrie des pupilles, il existe de multiples symptômes neurologiques associés à des lésions du mésencéphale.

Les symptômes

Le symptôme ne nécessite pas d'observation particulière de la part des adultes. Quand un élève dépasse la norme de plus de 1 mm, cela devient perceptible même par une non professionnelle et ne doit surtout pas se cacher du regard attentif d'une mère bienveillante.

L'anisocorie doit toujours être examinée par deux spécialistes: un oculiste et un neurologue.

Il ne faut pas attendre que les yeux prennent l’apparence normale pour que la différence disparaisse elle-même (certains parents pensent que les enfants de moins de 4 mois ont des élèves différents, ce qui est presque la norme). Un examen opportun éliminera complètement le symptôme déplaisant et ses causes.

Un médecin doit se rendre d’urgence si l’enfant a non seulement des pupilles de tailles différentes, mais aussi un mal de tête grave, des nausées, si les asymétries sont précédées d’une chute, de coups à la tête, d’autres blessures, si l’enfant commence à avoir peur de la lumière vive, si ses yeux s’arrosent ou si Il se plaint d'avoir commencé à voir pire et l'image est double.

Diagnostics

La tâche du médecin est de rechercher un élève en mauvaise santé, de déterminer lequel des deux élèves souffre et lequel travaille de manière régulière. Si les symptômes augmentent avec une lumière artificielle intense, les médecins ont tendance à croire que la raison réside dans la défaite du nerf oculomoteur. Dans ce cas, la pupille du patient est généralement dilatée.

Si le test à la lumière montre que l'enfant se sent plus mal en cas de manque de lumière ou dans l'obscurité, la raison en est probablement causée par des dommages aux structures du tronc cérébral. L'élève pathologiquement altéré est rétréci en même temps et ne se dilate pas dans le noir.

Après examen, une IRM est attribuée à l’enfant. Cette méthode vous permet de confirmer ou d'infirmer les résultats préliminaires, ainsi que de préciser le lieu du "problème".

Traitement

Le pédiatre de renom, Yevgeny Komarovsky, la favorite de nombreuses mères du monde, met en garde les parents contre l'auto-traitement. Des élèves de tailles différentes - la tâche des médecins qualifiés, pas de décoctions, de lotions ni de gouttes miracles à la maison avec anisocorie n’aidera pas. Si l'anisocorie physiologique est diagnostiquée, ne vous inquiétez pas, il suffit de consulter un ophtalmologiste dans 3-4 ans pour vérifier votre vue. Dans la plupart des cas, l'asymétrie du diamètre des pupilles sur l'acuité visuelle de l'enfant n'a aucun effet.

La méthode de traitement de l'anisocorie dépend de la véritable cause du phénomène. Lorsque l'ophtalmologiste des lésions oculaires prescrit des gouttes anti-inflammatoires, des antibiotiques, pour éliminer le syndrome inflammatoire post-traumatique. Si la cause est une tumeur au cerveau, un traitement médicamenteux ou un retrait chirurgical de la tumeur est alors prescrit.

Si la véritable raison réside dans la violation du plan neurologique, le traitement prescrit par le neurologue vient en premier lieu - un complexe de massage, de médicaments, de physiothérapie.

Il est montré que l'enfant reçoit des médicaments nootropes qui améliorent la circulation cérébrale, ainsi qu'après la lésion cérébrale traumatique reçue.

Prévisions médecins

Les projections relatives à l'anisocorie ne dépendent que de la rapidité avec laquelle la cause réelle de la maladie est révélée et de la rapidité et de l'efficacité avec lesquelles l'enfant recevra le traitement nécessaire.

Les anomalies congénitales sont traitées chirurgicalement avec succès. S'il est impossible d'effectuer l'opération pour un certain nombre de raisons, on prescrit à l'enfant des gouttes dans les yeux qui, si elles sont prises systématiquement, maintiendront sa vision normale. En ce qui concerne les anisocories acquises, les pronostics sont plus favorables, tandis que certains cas congénitaux restent avec l’enfant à vie et ne sont pas sujets à correction.

Comment déterminer le diagnostic de l'élève, voir la vidéo suivante.

Pourquoi un élève est-il plus grand que l'autre?

Dans l'état normal, nos pupilles devraient avoir la même taille et réagir de la même manière à l'éclairage (de manière synchrone). Mais dans certains cas, un élève peut avoir un diamètre plus grand que l'autre (chez les enfants comme chez les adultes), et un phénomène aussi inhabituel devrait vraiment être alarmant. L'anisocorie, comme l'appellent scientifiquement les différentes tailles d'élèves, est un symptôme de diverses lésions oculaires ou de troubles nerveux. Pourquoi un élève est-il plus grand que l'autre? Aujourd'hui, nous allons découvrir!

Pourquoi un élève est-il plus grand que l'autre?

Vue d'ensemble des causes profondes

Le diamètre de la pupille est contrôlé par les centres du nerf optique (nous parlons de la troisième paire de nerfs crâniens). Leurs noyaux sont situés à l'intérieur du cerveau, dans un état normal, ils fonctionnent de concert. Dans certains cas, il y a un décalage, et pour diverses raisons.

Le diamètre de la pupille est normal

Plus spécifiquement, un élève peut augmenter de taille en raison de:

  • cluster mal de tête ou migraine;
  • Syndrome de Adie en cas d'infection d'herpès oculaire ou de présence de myotonie congénitale (le fait que le virus de l'herpès peut toucher non seulement l'élève, mais aussi les nerfs qui y mènent, ce qui provoque la déviation décrite dans l'article);
  • Infections du système nerveux central;
  • maladies endocriniennes, carcinomes thyroïdiens;
  • sclérose en plaques d'un seul nerf optique;
  • blessures au cou;
  • anomalies congénitales;
  • Tumeurs du SNC;
  • inflammation ou lésion oculaire (en raison d'une lésion, les muscles pupillaires peuvent être affectés, de sorte que le diamètre de l'œil n'est plus régulé comme il se doit);
  • usage de drogues;
  • réflexe en cas de tuberculose pulmonaire (on observe une mydriase de l'œil du côté atteint par la tuberculose).

Mydriasis (dilatation de la pupille)

La migraine

Une cause fréquente d'anisocorie est la douleur en grappe. Dans un hémisphère du cerveau, la circulation sanguine est perturbée, ce qui entraîne une asymétrie des pupilles. En outre, lors de migraines, les vaisseaux se dilatent, la pression à l'intérieur du crâne augmente et les tissus cérébraux enflent. En outre, le syndrome dit de Horner est caractéristique des migraines, notamment de l'omission de la paupière, de sa rougeur, de la chute ou du myosis de l'œil du côté touché.

Cette triade de symptômes est appelée syndrome de Horner (ou syndrome de Claude-Bernard-Horner)

Infections du SNC

Un certain nombre de neuroinfections (par exemple, encéphalite, méningite) peuvent être accompagnées d'une violation de la fonctionnalité des noyaux des nerfs optiques. De plus, chez l’homme, les réflexes deviennent plus forts / plus faibles, une raideur de la nuque et des maux de tête sont observés. Le patient ne peut pas toucher son cou avec son menton. Mais d'autres symptômes neurologiques peuvent également être observés.

Moyens de contracter la méningite

Sclérose en plaques

Dans le cas d'une lésion de sclérose en plaques, des cicatrices apparaissent à l'intérieur des fibres nerveuses. En même temps, l'impulsion électrique ne traverse pratiquement pas de tels tissus, ce qui explique pourquoi les fibres qui conduisent à l'œil bloquent leur fonctionnement antérieur. En conséquence, les élèves ne réagissent plus correctement aux changements d’éclairage.

Hématomes

Les hématomes après une blessure peuvent entraîner la compression de parties importantes du cerveau (le tronc, par exemple), ce qui peut provoquer une anisocorie. La même chose est observée dans les accidents vasculaires cérébraux, qui sont causés par la rupture des vaisseaux sanguins ou la thrombose des artères qui alimentent le cerveau.

Anisocorie - un symptôme caractérisé par différentes tailles d'élèves des yeux droit et gauche

Abcès, cancer du cerveau

Les tumeurs malignes, progressant, provoquent un gonflement et une augmentation de la pression à l'intérieur du crâne. Dans certains cas, si les tumeurs sont particulièrement grandes, le tronc est coincé dans. Si la tumeur se développe dans les vaisseaux sanguins, des hémorragies, une compression des tissus voisins sont également possibles.

La tumeur cérébrale est l'une des maladies les plus difficiles à traiter.

Drogues, alcool

Habituellement, chez une personne qui a consommé de l'alcool ou des drogues, les deux pupilles se dilatent, mais dans certains cas, elles peuvent se développer de manière uniforme.

Faites attention! La réduction des pupilles peut être déclenchée par des inhibiteurs de l’acétylcholinestérase et des composés organophosphorés (par exemple, Kalimino, Proserin).

En règle générale, en cas d'empoisonnement, la constriction / dilatation des pupilles est simultanée, mais si un œil ou le nerf optique est endommagé, la pupille peut ne pas répondre aux expositions chimiques.

Maladies à pupilles dilatées inégales. Caractéristiques principales

Le mioz et la mydriase ne sont pas les seuls symptômes de maladies pour lesquelles une anisocorie est observée. Il existe un certain nombre d'autres signes parmi lesquels il convient de souligner:

  • torticolis;
  • douleur dans les yeux;
  • couleur différente de l'iris (hétérochromie) chez les enfants;
  • haute sensibilité aux sons / odeurs (avec migraine);
  • problèmes de vision;
  • photosensibilité élevée (parfois même photophobie).

Fonctions de diagnostic

Si vous remarquez que l'un des élèves est plus grand, vous devez contacter un ophtalmologiste dès que possible. Le médecin effectuera une enquête, vous examinera et vérifiera votre vue, après quoi, en fonction des résultats de l'examen, vous pourrez poser un diagnostic précis. Ensuite, il sélectionnera le traitement approprié. Mais parfois, un examen par un ophtalmologiste seul ne suffit pas.

Faites attention! Pour déterminer la véritable cause d’un problème tel que l’anisocorie, des tests supplémentaires peuvent être effectués.

En cours d'examen, le spécialiste doit faire attention aux points suivants:

  • symétrie des contractions des pupilles;
  • leur dynamique;
  • taille des élèves à la lumière et l'obscurité.

Si vos pupilles ont des diamètres différents, celui qui réagit mal à la lumière sera considéré comme "défectueux". Ainsi, les élèves dans le noir se développent toujours. Par conséquent, un œil avec une pupille dilatée est en bonne santé. Mais l'expansion de l'élève avec suffisamment de lumière est déjà une anomalie.

Diamètre de la pupille à la lumière (a) et à l'obscurité (b)

Note! Des symptômes supplémentaires peuvent aider à poser un diagnostic, notamment une vision double, une douleur aux yeux.

Il est possible de révéler le syndrome de Horner à l'aide d'un test pharmacologique. Pour ce faire, vous devez verser dans les yeux une solution à 1% d’apraclonidine ou à 5% de cocaïne. Les élèves devraient se développer en même temps peu de temps après l’instillation. En cas de lésion du nerf oculomoteur, la pupille se dilate jusqu'à 1,5 millimètres maximum.

De plus, une solution faible de pilocarpine peut être utilisée pour identifier la déviation décrite. L'utilisation de ces gouttes n'aura aucun effet sur l'état des élèves, à condition qu'il n'y ait pas de pathologie. Il convient de noter que lors des tests pharmacologiques sur les élèves chez les enfants, la concentration de la solution doit être inférieure à celle des enfants.

C'est important! En cas de suspicion de tumeur ou d'anévrisme, une IRM ou une tomodensitométrie supplémentaire peut être prescrite.

Caractéristiques du traitement

Le traitement spécifique dépendra de la cause exacte de cet écart: la taille inégale des élèves. Lisez plus dans le tableau ci-dessous.

Tableau Comment l'anisocorie est traitée.

Taille différente des élèves: causes du phénomène et danger potentiel

Beaucoup d'entre nous ne sont pas - non, mais peuvent remarquer en nous ou en notre enfant qu'un élève est plus grand que l'autre. En règle générale, après la détection, de nombreuses questions se posent immédiatement: qu'est-ce que cela signifie, est-ce dangereux et devrions-nous aller à l'hôpital? Essayons de répondre à ces questions.

Le principe des élèves

Les pupilles sont des trous au centre de l'iris, qui collectent les rayons lumineux pour être perçus par la rétine. Ils sont entourés de muscles dont l'œil contrôle par contraction l'illumination de la rétine. Par exemple, lorsqu’ils pénètrent dans une pièce sombre, les pupilles s’agrandissent pour capter plus de lumière et se rétrécissent dans une pièce claire afin de protéger la rétine des rayons excessifs.

Pour une personne, il s'agit du mécanisme d'adaptation le plus important, qui permet de voir et de recevoir un maximum d'informations sur l'environnement à différents niveaux d'éclairage. Et pourtant, pourquoi un élève est-il plus grand que l'autre?

Une augmentation de la taille des pupilles dépend non seulement du degré d'éclairement, mais également de son uniformité, de sorte qu'une différence de 1 mm peut se former. Cet indicateur est considéré comme normal et ne nécessite aucun traitement. Si la valeur de 1 mm est dépassée, la raison doit être clarifiée.

Causes de l'anisocorie chez les enfants

Les différentes tailles d'élèves peuvent être des anomalies congénitales ou héréditaires. Dans ce cas, on parle d'anisocorie.

Beaucoup d'enfants naissent avec, mais pour la plupart, cela passe vite. Et si cela reste, mais n'entraîne pas d'inconfort et n'affecte pas la vision, alors il n'y a rien à craindre.

Si l'anisocorie est accompagnée de symptômes tels qu'une vision double, une vision diminuée ou une sensation de malaise, vous devez contacter un spécialiste.

Cela se produit et inversement - un enfant naît avec des élèves identiques, puis l'un d'eux s'élargit. Le plus souvent, cela se produit dans le contexte d’infections ou de blessures, il est donc intéressant d’aller chez le médecin avec l’enfant. Si une anisocorie survient de manière inattendue, cela peut être le signe du développement de maladies dangereuses. Par exemple: tumeurs cérébrales, anévrismes, méningites ou encéphalites.

Des élèves de différentes tailles associés à des iris multicolores ou à des paupières ouvertes peuvent constituer les symptômes du syndrome congénital de Horner. Cela peut toucher des personnes d'âges différents, pas seulement des enfants. Le plus souvent, l'ostéochondrose de la colonne cervicale, les traumatismes des nerfs du visage, des yeux ou du cou, du cerveau et de la moelle épinière contribuent à son apparition.

Si l'enfant est tombé lourdement ou s'est frappé la tête, après les premiers soins, vous devez vérifier: la taille de son élève est-elle différente? S'ils sont identiques, tout est en ordre. Si l'un est agrandi, alors vous devriez aller à l'hôpital. Pourquoi Parce que cela peut indiquer une commotion cérébrale.

Causes de l'anisocorie de l'adulte

En principe, les causes d'anisocorie chez les adultes et les enfants ne sont pas très différentes. Par exemple, dans l'enfance et l'âge adulte, la myopie peut être la cause de ce phénomène. Fondamentalement, la taille de l’élève s’élargit dans le pire œil, c’est-à-dire dans laquelle le degré de pathologie est plus élevé.

Si un adulte a un élève élargi depuis plus d'un mois, la réaction à la lumière reste faible, à savoir la préservation de l'accommodation avec l'expansion retardée, c'est-à-dire la probabilité de développer le syndrome de Holmes-Aidie. En règle générale, il survient à la suite d'une hypersensibilité à la pilocarpine et est détecté par hasard, dans la mesure où il n'apporte pas beaucoup de gêne.

L'anisocorie peut également survenir à la suite d'une lésion du nerf oculomoteur (compression), qui peut être accompagnée d'un ptosis, d'une diplopie et d'une parésie. Mais même si de tels processus sont absents, cela n’exclut pas la défaite. Par exemple: si la taille de la pupille est dilatée, si elle réagit mal ou ne réagit pas à la lumière, cela peut indiquer une compression du nerf oculomoteur.

Si vous ne tenez pas compte des blessures et de l'inflammation des yeux, les pupilles de tailles différentes peuvent être le résultat d'une mydriase médicamenteuse. Dans ce cas, une élève réagit mal à la lumière et l’absence de contraction sous l’action de la pilocarpine. Une autre raison de l'augmentation de la taille de la pupille est le traumatisme du sphincter ou de ses nerfs. Cela peut se produire lors d'une chirurgie ophtalmique, en raison d'une plaie pénétrante ou d'une blessure à l'œil émoussé. Une augmentation du nombre d'élèves est également possible en raison de maladies telles que l'iritis, la rubéose de l'iris, l'iridocyclite.

En cas d'expansion récente ou soudaine de l'élève, il est souhaitable de subir un examen, en particulier si l'anisocorie est accompagnée de maux de tête et d'autres symptômes de névralgie.

Vidéo "Tout sur le syndrome de Horner": comment reconnaître les causes et comment procéder:

Comme vous pouvez le constater, l’augmentation de la taille d’un élève n’est pas un phénomène aussi anodin. Il est donc conseillé de trouver la réponse à la question: «Pourquoi mes enfants ou moi-même avons-nous des élèves de taille différente?» Lors d’une réception spécialisée.

Nous sommes tous habitués à chercher d'abord une solution à notre problème sur Internet, et après avoir lu les informations, les commentaires des utilisateurs permettent de tirer des conclusions nous-mêmes. Par conséquent, si vous avez aimé l'article ou aidé à trouver une solution au problème, écrivez votre opinion dans le commentaire. Peut-être que cela sera utile aux autres utilisateurs!

Un élève est plus large que l'autre

Probablement, chaque personne qui a remarqué chez ses proches ou un de ses proches qu'un élève est plus grand que l’autre commence immédiatement à paniquer et à poser des questions sur ce que cela signifie, est-ce dangereux, de demander de l’aide médicale dans cette situation, et comment répondre à un tel phénomène. La médecine moderne a étudié à fond cette déviation et donne des recommandations sur ce qu'il faut faire.

Informations générales

La pathologie, dans laquelle un élève est plus grand que l'autre, a un nom scientifique - anisocorie. Cette condition inhabituelle peut être observée chez les adultes et les enfants. La pupille est un trou rond au centre de l'iris de l'œil. Lorsque la lumière frappe, elle a tendance à changer de taille avec l'aide des muscles. Si une personne a un état pathologique dans le corps ou directement dans l'appareil oculaire, les pupilles peuvent changer radicalement: celle de gauche peut être rétrécie et celle de droite peut être très dilatée. Avec une forte expansion, ils peuvent devenir énormes ou, au contraire, petits.

Les causes

Anisocorie chez les enfants

L'explication des différentes tailles d'élèves peut être une anomalie congénitale ou héréditaire. Dans de telles circonstances, la maladie s'appelle anisocorie. De nombreux parents de nouveau-nés sont confrontés à cette pathologie. En règle générale, une anomalie chez le nourrisson disparaît au bout de quelques mois et si le défaut persiste, il ne provoque aucun malaise physique chez l'enfant. Si la pathologie est accompagnée de symptômes graves, un diagnostic médical détaillé est nécessaire. Les symptômes suivants doivent être alertés:

Avec une telle déviation, l'enfant peut se sentir mal.

  • vision double;
  • maux de tête, vertiges;
  • se sentir mal.

Il arrive également qu'un enfant soit né avec les mêmes pupilles et que, suite à une maladie ou à un traumatisme mécanique, la taille de l'élève change: l'une est élargie et la seconde semble plus petite, ou change parfois radicalement de lieu. En outre, une augmentation inattendue de l'élève ou, au contraire, lorsqu'elle est beaucoup plus petite, peut signifier que le corps signale le développement de maladies telles que l'œdème cérébral ou une tumeur, la méningite, l'encéphalite.

Si la taille d'un élève est légèrement différente ou différente les uns des autres (plus haut / plus bas, plus / moins), il existe un iris oculaire multicolore et des paupières fortement tombantes qui peuvent être des signes du syndrome de Horner. Une telle maladie a tendance à se produire chez les enfants et les adultes. Se produit à la suite de lésions mécaniques du nerf facial, lors d'une ostéochondrose aiguë de la colonne vertébrale, au cours du processus inflammatoire dans le cerveau ou la moelle épinière.

Causes chez l'adulte

Les principes de la pathologie oculaire chez les enfants et les personnes âgées ne sont pas très différents. Une augmentation, une expansion ou un changement pathologique de l'un des yeux dans les yeux peut indiquer la présence de graves perturbations dans le corps, et la cause de l'inflammation signale donc de telles maladies graves:

Un tel symptôme peut se développer dans l'organe avec la myopie.

  • La myopie. Il s'agit d'un défaut visuel dans lequel la taille de la pupille est petite ou beaucoup plus grande dans l'œil affecté.
  • Syndrome de Holmes-Adie. Lorsqu'une personne a une pupille dilatée dans un œil et qu'elle reste dans cette position pendant plus d'un mois, sa capacité à réagir aux signaux lumineux reste faible. Il se caractérise par une grande sensibilité aux éléments de la pilocarpine. Cet état n'apporte aucune sensation d'inconfort, il ne peut donc être détecté que par hasard.
  • Défaite du nerf oculomoteur. Fortement augmenté pupille de l'oeil gauche ou droit, il n'y a pas de réaction à la lumière. Cela signifie que le nerf optique est resserré et peut réagir à des déviations telles que ptose, diplopie et parésie.
  • Blessures. Une élève élargie peut survenir à la suite d'un choc traumatique en cas de lésion du sphincter oculaire ou de ses terminaisons nerveuses. La survenue d'une telle pathologie est possible à la suite d'une opération ophtalmologique transférée, de plaies pénétrantes ou d'une lésion mécanique de l'œil.
  • Mydriase pharmaceutique. Périodiquement, il arrive qu'un élève soit plus large que l'autre en raison de l'utilisation à long terme de médicaments, en cas de traitement complexe de maladies oculaires aiguës.
  • Inflammation de l'iris des organes optiques. Avec cette pathologie, l'élève de l'un des yeux est considérablement élargi, une personne ressent une sensation de brûlure et un inconfort au niveau du globe oculaire, une photophobie apparaît.

Que faire et comment traiter?

Examens obligatoires

La première étape pour déterminer la cause des changements dans les pupilles oculaires est de prendre une histoire. Avec l'aide de l'enquête, vous pouvez définir le délai de prescription de la pathologie, le degré de dommage. Le patient est observé immédiatement par deux spécialistes: un ophtalmologue et un neuropathologiste, qui peuvent être affectés à d’autres méthodes de diagnostic, telles que:

  • réaction de la pupille à la lumière vive et dans le noir (rétrécie ou élargie);
  • tomographie par ordinateur;
  • IRM
  • l'angiographie;
  • diagnostics par ultrasons;
  • établir la réponse en vitesse aux stimuli lumineux.

Traitement et prévention

Si, à la suite de diagnostics détaillés, il a été établi que l'anomalie de l'élève est une anisocorie physiologique, un tel diagnostic ne nécessite pas de traitement médical, car le problème ne crée pas d'inconfort pour la personne et n'affecte pas les performances du système visuel et de l'organisme. Si la nature pathologique du problème est découverte au cours de l'examen médical, un plan d'actions thérapeutiques sera attribué.

Si la cause de l'anisocorie est liée à des maladies graves telles qu'une tumeur ou un gonflement du cerveau, un cancer de la thyroïde ou un glaucome, une intervention chirurgicale ne peut être évitée.

Un point important dans le traitement de la maladie est l'interdiction de l'auto-traitement. Et aussi catégoriquement, il n'est pas recommandé d'ignorer de tels changements anormaux dans les organes de la vision, sinon la forme négligée de la maladie est lourde de conséquences et de détérioration de l'état général du corps. Pour vous protéger contre les lésions oculaires mécaniques et chimiques, la meilleure prévention consistera à utiliser avec précaution des produits chimiques et à utiliser des dispositifs de protection pour les activités sportives.

Pourquoi un élève est-il plus grand que l'autre?

Un élève devient plus grand que l'autre s'il y a des pathologies dans le corps.

La pupille est un trou arrondi au centre de l’iris de l’œil, qui change périodiquement de dimensions pour modifier le flux de lumière qui tombe sur la rétine.

En mouvement, l'élève est entraîné par le système musculaire.

Un élève est plus grand que l'autre

L'anisocorie est la maladie caractérisée par l'asymétrie des élèves droit et gauche. Les manifestations de cette pathologie sont déterminées indépendamment: il suffit de voir deux élèves de tailles différentes. Cela indique une maladie acquise ou un défaut congénital. Les écarts de taille des élèves sont diagnostiqués et guéris avec succès.

Cela n'affecte pas la vie quotidienne. Parfois, cette condition indique une déviation grave de la santé.

Il est important de déterminer quel état des élèves est anormal. Cela aidera à déterminer correctement la cause de la violation et à prescrire un traitement de haute qualité. Lors du diagnostic, il est nécessaire d’exclure le fait d’utiliser des stupéfiants à l’origine de telles violations.

Les médecins définissent trois groupes de la pathologie décrite en fonction de:

  1. Troubles congénitaux ou acquis résultant de lésions oculaires.
  2. Anisocorie unilatérale ou bilatérale.
  3. L'étiologie de la maladie est oculaire ou générale.

Regarder des vidéos de ce sujet.

Causes d'élèves de tailles différentes chez un adulte

Souvent, les raisons pour lesquelles différents élèves de taille chez un adulte et un enfant sont les mêmes. À tout âge, il provoque la myopie. La pupille de l’œil qui voit pire s’agrandit davantage. C'est un signe de pathologie.

Si la période au cours de laquelle la dilatation de la pupille est déterminée a dépassé la barre des quatre semaines et si une réaction affaiblie au stimulus lumineux, la lenteur de l'expansion, a été constatée, il pourrait alors s'agir d'une manifestation du syndrome d'Aidi.

Dans certains cas, l'anisocorie résulte d'une forte compression du globe oculaire qui affecte le nerf oculomoteur. Signes d'accompagnement - diplopie et parésie.

Les dommages aux nerfs entourant le globe oculaire sont généralement attribués à des dommages mécaniques. La raison en est la manipulation ophtalmique effectuée sans succès, pénétrant la plaie dans la région des yeux.

Si la raison de la modification de la taille d'un seul élève chez un adulte n'est pas un traumatisme ni des dommages de l'extérieur, nous pouvons parler de mydriase médicamenteuse. L'élève réagit mal à la lumière, ne diminue pas progressivement lorsqu'il utilise la pilocarpine.

En général, les causes de cette maladie sont diverses.

Ils sont divisés en deux groupes:

Les changements d'élèves dus à des maladies oculaires ont l'une des raisons suivantes:

  1. Uvéite
  2. Irit
  3. Iridocyclite.
  4. Opérations et blessures aux yeux.
  5. Lentille implantée.

Si nous disons que les causes d'anisocorie sont des maladies neurologiques, il convient de mentionner les suivantes:

  1. Syndrome d'Horner: capable de développer des maladies concomitantes du cou, de la tête et des poumons.
  2. Syndrome d'Adie: les causes de cette maladie ne sont toujours pas claires.
  3. Dommages causés aux fibres nerveuses du globe oculaire.
  4. Paralysie nerveuse; souvent une conséquence d'un accident vasculaire cérébral, des néoplasmes du cerveau.
  5. L'herpès zoster.
  6. L'utilisation de certains médicaments, y compris le régime d'assurance-médicaments.

Un appel urgent à un médecin est recommandé lorsque les symptômes suivants d'anisocorie apparaissent:

  • acuité visuelle réduite;
  • bifurcation;
  • perte de vision;
  • maux de tête;
  • sensation de brouillard en vue;
  • la température;
  • des nausées;
  • douleur oculaire;
  • peur de la lumière.

Faire appel à des spécialistes aidera à éviter les complications et à guérir la maladie à ses débuts.

Élèves d'un enfant de différentes tailles

Pourquoi un élève est-il plus grand qu'un autre chez un enfant? La survenue d'anisocorie chez un enfant est un signe de l'état pathologique du système nerveux, qui n'est pas causé par une somnolence, une excitabilité accrue de l'enfant, mais par des facteurs congénitaux. En tant que maladies concomitantes appelées strabisme, omission des paupières.

Raisons pour changer la taille de l'élève:

  1. Lésion cérébrale.
  2. Œdème cérébral causé par une méningite, une encéphalite.
  3. Blessure aux yeux avec lésion de l'iris.
  4. Empoisonnement avec certains types de poisons.
  5. Surdose de drogue.
  6. Tumeur cérébrale
  7. Syndrome Adie.
  8. L'hérédité.

Il faut garder à l'esprit que parfois les enfants naissent avec une déviation. Les manifestations d'anisocorie leur sont familières. Avec une condition stable et aucun effet sur la qualité de la vision, il n'y a pas de souci.

Si les symptômes suivants sont observés dans l'état de l'enfant: diminution de l'acuité visuelle, vision double, détérioration de la santé, les parents se rendent à l'hôpital.

Si un jeune enfant est blessé, frappant violemment la tête, vous devez vérifier l'état des pupilles. Lorsque des écarts dans la taille de l'un d'eux devraient immédiatement appeler un médecin. Il éliminera la commotion cérébrale chez un enfant et, s'il est confirmé, prescrira le traitement approprié.

Pourquoi le bébé a-t-il des pupilles dilatées?

Un nourrisson peut aussi avoir des antécédents d'anisocorie. Le plus souvent, les bébés naissent avec. Lorsque l’écart de taille est inférieur à 0,1 cm, la situation est considérée comme normale.

Les causes de l'anisocorie chez les nouveau-nés sont les suivantes:

  1. Facteurs héréditaires. Il n'y a aucune raison de s'inquiéter si le parent souffre également d'anisocorie.
  2. Système musculaire faible. Les muscles de l'iris ne fonctionnent pas bien. L'affaiblissement de l'éclairage dans un état sain provoque la dilatation de la pupille. En cas d'infraction, la taille de l'élève change en même temps que la seconde, puis plus vite.
  3. Médicaments. De nombreuses gouttes oculaires entraînent une diminution de la sensibilité de l'iris. Le niveau d’éclairage cesse de stimuler la contraction et l’expansion de la pupille.
  4. Traumatisme Les nourrissons peuvent montrer des pupilles environnantes de différentes tailles après avoir meurtri la tête, tomber d'une petite taille, traumatisme de la naissance.
  5. Compression du nerf du globe oculaire. Cela peut avoir de nombreuses conséquences, parmi lesquelles l'anisocorie est la plus innocente. L'augmentation de la pression à l'intérieur du crâne peut avoir des conséquences plus graves.
  6. Maladies internes graves chez le nourrisson: hémorragie, oncologie, thrombose de l'artère carotide, méningite.

Vidéo utile sur le sujet

Maladies, en raison desquelles différents élèves

La modification de la taille d'un seul élève est provoquée par un certain nombre de maladies:

  • inflammation de l'iris - iritis;
  • les infections;
  • les blessures;
  • tumeurs cérébrales;
  • Syndrome de Horner, dans lequel l'anisocorie est renforcée dans l'obscurité totale;
  • Le syndrome de Adie, auquel cas l'accommodement est perturbé et la qualité de la vision diminue considérablement;
  • la migraine;
  • cancer de la thyroïde, accompagné d'une augmentation des ganglions lymphatiques, thrombose carotidienne.

Les syndromes de Horner et d'Adie étant peu répandus, les symptômes ne sont pas familiers. Dans le syndrome d’Aidie, l’expansion de la pupille lors du mouvement de l’œil se fait extrêmement lentement. Cela entraîne une violation de l'accommodation et une acuité visuelle réduite. Il est souvent observé chez les femmes à un jeune âge.

Dans le cas où il est constaté qu’un changement de taille d’un élève a eu lieu, il est nécessaire de consulter un médecin d’urgence pour obtenir un diagnostic et un traitement. Si vous manquez le moment, vous pouvez déclencher une maladie interne grave, pour laquelle l'anisocorie n'était qu'un symptôme.

Le problème peut être un symptôme d'une maladie dangereuse.

Lorsque des conditions similaires se produisent, consultez un médecin le plus tôt possible pour exclure l’apparition de la maladie.

Vous devriez être particulièrement prudent si vous observez en parallèle avec l'anisocorie:

  • fièvre
  • vision réduite;
  • vision double;
  • peur de la lumière;
  • accès de nausée;
  • douleur dans les yeux;
  • vomissements.

En soi, une taille redimensionnée d'un seul élève offre rarement un inconvénient autre qu'esthétique. Plus de désagréments sont causés par les symptômes des conditions qui ont provoqué la maladie.

Dans le cas où l'anisocorie est une condition physiologique, les principaux symptômes seront:

  • manifestation prononcée dans le noir;
  • réponse stockée et correcte à l'exposition à la lumière;
  • la disparition des symptômes avec l'utilisation de gouttes dilatées pour les pupilles;
  • la différence de taille de la pupille n’est pas supérieure à 1 millimètre.

Si le syndrome de Horner devenait la cause de l’anisocorie, les symptômes incluraient:

  • une augmentation de la différence de taille des élèves de plus de 1 millimètre;
  • dilatation plus lente de la pupille atteinte dans l'obscurité;
  • les réactions pupillaires sont très lentes;
  • système de transpiration fonctionne avec les violations.

Ces dommages au système nerveux s'accompagnent d'un grand nombre de symptômes faciles à identifier. Si vous soupçonnez une violation des systèmes corporels, un besoin urgent de consulter un médecin.

Une autre cause d'anisocorie est la paralysie du nerf oculomoteur.

Si ce problème se produit, vous devez faire attention aux symptômes suivants:

  • dilatation plus faible de l'un des pupilles;
  • le mouvement des yeux est limité;
  • absence de réaction de la pupille à la lumière, au mouvement il y a une réponse;
  • lorsque le globe oculaire est dévié, la paupière supérieure se lève;
  • douleur lors du déplacement du globe oculaire.

L’anisocorie peut parfois être une réaction caractéristique à la prise de médicaments: pilocarpine, atropine, adrénaline, naphazoline. La liste des données est assez longue. Lorsque vous choisissez un moyen, vous devez lire attentivement l'annotation concernant le médicament.

Lors de l'utilisation de certaines formulations, les symptômes peuvent être les suivants:

  • absence de réaction de la pupille dilatée à la lumière;
  • l'absence d'autres changements pathologiques dans l'iris de l'œil;
  • violation de la vision de près.

Parmi les raisons du changement inégal dans la taille d'un élève, on note les effets mécaniques, les interventions chirurgicales. Tout le monde sait pourquoi c'est dangereux.

Une attention particulière devrait être portée aux symptômes suivants:

  • la pupille est dilatée, la réaction à la lumière est perdue;
  • l'inspection dans la lampe à fente confirme la présence de blessure.

Diagnostic requis, anamnèse

La recherche des causes de la maladie et de son élimination commence toujours par la collecte de l'anamnèse. Il s'avère que la durée du développement de la pathologie, le degré de manifestation des signes d'anisocorie. Bonne aide dans le processus de diagnostic de photos simples. Il est important qu'ils soient fabriqués avant le début de la maladie.

En outre, l'examen obligatoire devrait inclure les points suivants:

  • détermination de la nature du changement d'élèves à la lumière;
  • étude des élèves dans le noir;
  • tomographie par ordinateur;
  • déterminer la vitesse de réaction à la lumière;
  • IRM
  • détermination du niveau de symétrie;
  • l'angiographie;
  • échographie.

Que faire et comment traiter le problème

Si le diagnostic a confirmé les causes physiologiques de l'anisocorie, aucun traitement spécial n'est requis. Cette forme de la maladie n'affecte pas le travail du système visuel ni l'état général du corps.

Si le changement de taille d'un élève est pathologique, vous devez d'abord en déterminer la cause, puis poursuivre le traitement. Idéal si cela aura lieu dans une institution spécialisée. En parallèle, les médecins prescrivent un traitement antiviral, des immunomodulateurs, des antibiotiques.

Dans le cas d'un diagnostic tel que l'anisocorie, il est strictement interdit de prendre des mesures thérapeutiques de manière indépendante, notamment d'utiliser des gouttelettes qui modifient la taille de l'élève.

Si vous ignorez le changement de taille d'un élève, les conséquences seront lourdes. Dans certains cas, ils peuvent menacer la santé et la vie.

Toute maladie est plus facile à prévenir qu'à guérir. Ceci s'applique également à l'anisocorie. La principale méthode de prévention consiste à utiliser des équipements de protection pour le sport, à utiliser des produits chimiques.

Comment faire en sorte qu'un élève soit élargi plus que l'autre

Il existe un moyen sûr d’agrandir un élève. Pour ce faire, vous pouvez utiliser des gouttes d’atropine. Il fournira la paralysie de logement.

Certains types d’études utilisent ce médicament en particulier, car il vous permet d’assurer l’état de repos du fundus. Vous ne pouvez pas utiliser cet outil vous-même.

Depuis les temps les plus reculés, les gens ont compris qu'il était important de changer la taille de l'élève, même s'ils ne comprenaient pas toujours laquelle. Dans les contes de fées, il est dit «des yeux grands comme une soucoupe», des «yeux qui sautent», des yeux «qui tournent de la haine en points». Tout cela est une description du processus de modification de la taille de l'élève pour une raison ou une autre.

Nos ancêtres ont clairement compris que certains sentiments peuvent provoquer une expansion ou une contraction:

  • amour
  • détester
  • excitation sexuelle;
  • surprise

Ces capacités de l’élève humain peuvent être habilement utilisées. Par exemple, dans le passé, lors de l'exécution de leurs tours, les magiciens suivaient attentivement les yeux du spectateur, comprenant le degré de réaction. Et les hommes déterminaient habilement le fait de trahison féminine par les pupilles élargies de sa femme.

L'élève humain est un instrument précis pour déterminer l'état mental et physique d'une personne. Cela ne s'applique que lorsque la santé est normale. En cas de violation exprimée, le changement d'un seul élève ne peut constituer une indication fiable de l'état de l'âme.

En Savoir Plus Sur La Vision

8 conseils simples pour améliorer votre vision à la maison

Le proverbe bien connu dit que les yeux sont un miroir de l'âme, reflétant l'humeur, les traits de personnalité et les capacités intellectuelles d'une personne....

Lasik Correction Laser

La correction de la vue au laser est une méthode moderne et efficace qui permet de faire face à des pathologies aussi graves que l’astigmatisme, la myopie, l’hypermétropie. Les troubles ophtalmiques de gravité légère peuvent être corrigés avec des lunettes et des lentilles, mais il existe toujours un risque que ces maladies se manifestent avec une force nouvelle au fil du temps....

Paupières enflées et démangeaisons - quelle est la raison?

Si des démangeaisons oculaires se produisent et que tout le processus s'accompagne d'une rougeur et d'un gonflement des paupières, vous devez porter une attention particulière au symptôme....

Œdème de la paupière supérieure: causes et méthodes de traitement

Les personnes qui franchissent le seuil des trente ans ont souvent des poches gonflées de la paupière supérieure. Dans le même temps, de nombreuses personnes sous-estiment ce symptôme, considérant que ce gonflement est une réaction à une morsure d'insecte ou à une fatigue banale....