Disponible sur le strabisme chez les enfants: symptômes, causes, traitement

La myopie

Souvent, en présence de strabisme chez les enfants, les parents s’intéressent aux causes et au traitement d’un défaut exclusivement esthétique. Peu de gens pensent aux conséquences de l’effet du strabisme sur la vision future de l’enfant. Mais l'absence de vision binoculaire, qui se forme avant l'âge de 14 ans, impose de nombreuses interdictions et inconvénients pour l'avenir de votre bébé.

Avec ce défaut de vision, il est interdit de conduire une voiture sans ajustement. Travaillez sur des métiers liés à la précision, aux objets en mouvement, aux petits objets, à l'orientation rapide dans l'espace, à l'estimation des distances, à la hauteur, etc.

Quel est le strabisme de l'enfant

Le strabisme ou strabisme des enfants est la déviation de l'axe visuel d'un ou des deux yeux au moment de la fixation sur l'objet, l'asynchronisme des mouvements du globe oculaire. Le mouvement des yeux est contrôlé par 12 muscles oculomoteurs, 6 pour chaque œil. Lors de la mise au point sur le sujet, les muscles de l'œil se déplacent simultanément et simultanément. Le cerveau contrôle ce processus, ainsi que la vision binoculaire.

La vision binoculaire est la capacité de voir un espace en trois dimensions. Évaluez correctement le volume, l'épaisseur, la profondeur, la vitesse et la distance au sujet. Il se forme chez l'enfant en train d'acquérir une expérience visuelle. Le cerveau est entraîné à bien voir, formant les connexions neuronales nécessaires dans le cortex cérébral.

Si, au moment de la formation de la vision binoculaire, des défauts apparaissent dans l’appareil visuel, il ne se formera pas ou ne se formera pas correctement. Par conséquent, le médecin oculiste pour les jeunes enfants, les enfants d’âge préscolaire et les adolescents recommande de porter une optique de contact sous forme de lentilles et non de lunettes. Comme avec les lunettes, même si elles sont minimes, le champ visuel est déformé sur les côtés, en dessous et au dessus, ce qui n’est pas souhaitable lorsqu’on développe une habileté visuelle.

Avec le strabisme, le mécanisme de synchronisation des globes oculaires est cassé. Visuellement, il y a un écart constant d'un œil par rapport à la position centrale. Dans le même temps, les images qui pénètrent dans le cerveau à partir des yeux droit et gauche sont de qualité différente. Il est donc impossible de comparer les deux images ensemble, car des informations floues et floues proviennent des yeux qui louchent.

Le cerveau commence à s'adapter, étouffant une image floue. Au fil du temps, l'œil en retard est complètement fermé et cesse d'être surveillé. Par conséquent, il commence à tondre, voit tout de pire en pire, ce qui conduit finalement à une atrophie. Le cerveau apprend à percevoir des images sans lien faible, mais d’une seule source, formant une vision bidimensionnelle monoculaire (plate) plutôt que binoculaire.

Il s’agit d’une voie directe vers l’amblyopie (syndrome de l’oeil paresseux), dans laquelle il sera impossible de rétablir l’acuité visuelle à l’âge de 14 ans.

Quand le strabisme est normal

Le strabisme chez les nourrissons est physiologique. N'ayez pas peur si les yeux de votre nouveau-né clignent des yeux. C'est la norme pour le strabisme des enfants, même à 6 mois. Avant cet âge, vous ne devez pas alarmer.

Le fait est que l’appareil visuel de l’enfant est encore sous-développé, son squelette, ses muscles et ses yeux grandissent. Le globe oculaire se forme, l’axe visuel avant et arrière augmente, les supports optiques se développent, la myopie diminue progressivement

Le regard flatteur, le look natation chez les enfants devrait disparaître complètement avant l'année. Cela ne se produit pas soudainement, mais lentement et progressivement. C'est au cours des deux premières années de la vie que l'on retrouve toutes les pathologies congénitales, que l'on peut distinguer des états naturels avec une probabilité de 100%. C'est une période très importante. Si vous remarquez des anomalies dans le regard de l'enfant, contactez immédiatement un ophtalmologiste pour obtenir de l'aide.

Classification des maladies

Comme mentionné ci-dessus, le strabisme peut être congénital et acquis. Le strabisme congénital s'exprime dès les premiers jours de la vie d'un enfant et ne disparaît pas après six mois ni même après un an. Le strabisme acquis se développe pendant la vie de l'enfant, à la suite ou comme complication d'un autre problème ophtalmologique.

Types de strabisme chez les enfants:

1. En fonction de la trajectoire de déplacement de l'axe du point de fixation, le strabisme est horizontal et vertical.

  • Horizontal est divisé en: strabisme convergent (ésotropie) chez l'enfant et divergent (exotropie).
  • Le strabisme vertical se produit avec une déviation de l'œil qui louche sur le front (hypertropie), le strabisme ascendant et sur le menton (hypotropie), le strabisme descendant.

2. La distribution est divisée en:

  • Lorsque le strabisme monolatéral ne tond qu'un seul œil, ses fonctions sont réduites, limitées et disparaissent éventuellement sans être utilisées.
  • En cas d'alternance de strabisme, l'enfant tond à tour de rôle l'œil droit, puis l'œil gauche, les deux étant impliqués, la diminution de l'acuité visuelle est donc nettement moindre.

3. Par stabilité, le strabisme est permanent et impermanent.

4. Selon la gravité des symptômes

  • strabisme latéral (hétérophorie) chez les enfants,
  • compensé
  • sous-rémunéré
  • décompensé.

5. Avec le strabisme congénital (réfractif) chez les enfants, le mouvement du globe oculaire est maintenu, l'angle de déviation est stable, le doublement est absent. Amical est divisé en:

  • strabisme accommodatif,
  • accommodatif,
  • partiellement accommodatif.

6. Le strabisme paralytique chez l'enfant se caractérise par la paralysie, l'inaction d'un ou plusieurs muscles oculomoteurs de l'œil qui louche. L'œil tond dans la direction du muscle endommagé.

7. Le strabisme imaginaire se produit avec une certaine structure anatomique de l'appareil ophtalmique, lorsque l'axe visuel central est légèrement décalé. Dans le même temps, aucune autre anomalie ni plainte n’est détectée dans l’enquête.

8. L’exophorie est une forme de strabisme dans laquelle l’axe de déflexion a tendance à sortir.

9. Le strabisme neurologique se développe à la suite d'une inflammation, d'une lésion des nerfs innervant les muscles des yeux.

Souvent, différents types de strabisme se chevauchent, combinant des symptômes, par exemple:

  • strabisme divergent non permanent (errant) chez les enfants;
  • lorsque la myopie est caractérisée par un strabisme divergent amical;
  • avec hypermétropie - sympathique strabisme sympathique.

Causes de la maladie

Les causes du strabisme chez les enfants dépendent de la forme de la maladie. Comme nous l'avons dit, le strabisme est inné (se manifeste jusqu'à 3 ans au maximum) ou acquis (peut apparaître à tout âge), et les raisons du développement de ces deux états sont naturellement différentes.

Pourquoi existe-t-il un strabisme des enfants, pourquoi des enfants naissent avec un strabisme:

  • violation du développement intra-utérin fœtal;
  • accouchement prématuré;
  • accouchement pathologique grave;
  • prédisposition génétique;
  • anomalies anatomiques du développement des structures oculaires;
  • Syndrome de Down, hydrocéphalie, paralysie cérébrale, tumeurs cérébrales;
  • paralysie oculaire motrice;
  • pression intracrânienne élevée;
  • effets indésirables sur la mère pendant la grossesse: radiations, maladies, médicaments, traumatismes, intoxication.

Causes du strabisme acquis:

  • hypermétropie;
  • astigmatisme;
  • la myopie;
  • la cataracte;
  • le glaucome;
  • blessures, ecchymoses à la tête ou à l'appareil visuel;
  • stress psychologique sévère, peur, choc;
  • surtension visuelle durable;
  • horreur des yeux;
  • tumeurs, tumeurs malignes;
  • infections oculaires;
  • maladies courantes: rougeole, scarlatine, grippe, diphtérie, coqueluche, rubéole, ARVI;
  • la polyarthrite rhumatoïde;
  • maladies infectieuses des méninges: méningite, encéphalite.

Comment déterminer le strabisme (strabisme) chez un enfant

Seul un optométriste est capable de reconnaître le strabisme chez un enfant de moins d'un an. À cet âge, le strabisme est la norme, alors consultez un ophtalmologiste conformément au plan, posez des questions si quelque chose vous dérange. C’est précisément cette position à laquelle adhère le Dr Komarovsky, pédiatre préféré de tous, qui parle du strabisme des enfants de moins d’un an.

À un âge plus avancé, les symptômes du strabisme se manifestent principalement visuellement. Avec un strabisme caché ou incohérent, l’enfant ne se plaint pas en particulier, c’est pour lui la norme, car il n’a pas vu une autre naissance. Regardez la réaction du bébé avec des charges visuelles. Il se peut qu'il se plaint qu'à l'école ou dans la rue, ses enfants l'appellent les yeux croisés, vous devriez faire attention à cela.

Le test le plus simple consiste à attirer l’attention de l’enfant sur un objet spécifique tout en lui faisant briller une lampe de poche dans les yeux, qui devrait être au même niveau que l’objet. Faites attention au réflexe (lumière parasite de la lampe de poche), normalement symétrique par rapport aux deux yeux et situé au centre de la cornée. Puis, tour à tour, fermez l'un et l'autre œil pour voir si le réflexe se déplace pendant cette manipulation. Si tout est en place, le bébé n'a pas le strabisme.

Diagnostics

Déterminez avec précision si votre enfant a le strabisme, vous serez assisté par un optométriste à travers un examen approfondi. En plus du strabisme lui-même, le médecin cherchera à en déterminer la cause - la principale maladie dont le strabisme est la complication.

Examen avec strabisme:

  • examen de l'acuité visuelle;
  • étude de réfraction oculaire;
  • skiascopy;
  • ophtalmoscopie;
  • périmétrie;
  • mesure de l'angle du strabisme selon Girshberg;
  • Échographie du globe oculaire;
  • examen du fond d'œil;
  • vérifiez sur le synoptophore.

Un moyen facile à déterminer. que les yeux de l'enfant tondent, voir la vidéo:

Comment corriger un strabisme chez un enfant

Le strabisme chez les enfants est-il traité? Le traitement du strabisme chez les enfants est échelonné. Dans 90% des cas, le succès dépend du diagnostic posé à temps. Plus tôt les parents se tourneront vers un spécialiste, plus il sera facile de se débarrasser de la pathologie. Le traitement conservateur a été appliqué avec succès à la maison. En cas de référence rapide à un spécialiste, la formation de connexions visuelles et la vision binoculaire ne sont pas altérées.

Que faire si vous trouvez un strabisme chez un enfant? Il existe un principe général de traitement du strabisme convergent ou divergent et de tout autre type de strabisme. Quatre méthodes principales utilisées dans le traitement des enfants:

  1. Traitement Pleoptic - amélioration de l’acuité visuelle.
  2. Traitement orthoptique - développement du matériel et développement de la vision binoculaire.
  3. Traitement chirurgical - avec de grands angles de strabisme, rétablissant la position des globes oculaires en agissant sur les muscles des yeux.
  4. Traitement postopératoire orthoptique - formation de l'enfant pendant la période postopératoire à la visualisation et à la formation correctes d'images visuelles dans le cortex cérébral.

Optique

La correction de la vue à l’aide de lentilles cornéennes ou de lunettes aide à éliminer la différence d’acuité visuelle entre les deux yeux. Au début, la correction des lunettes peut éliminer complètement le strabisme. À l'aide de lentilles spéciales, les lunettes aident à obtenir la même image des deux yeux et à former une vision binoculaire. Quand il sera complètement formé, il synchronisera indépendamment le travail des globes oculaires avec des centièmes de degré et des lunettes ne seront plus nécessaires.

Pleoptika

C'est un type de traitement sans chirurgie. L'essence de cette méthode réside dans l'occlusion du principal œil en bonne santé à l'aide d'autocollants pour les yeux des enfants. Cela permettra à l'œil à la traîne de fonctionner pleinement et fera fonctionner le cerveau avec.

La deuxième variante de cette méthode est l’instillation d’atropine dans l’œil principal. Ce médicament assouplit les conditions d’hébergement, ce qui entraîne une détérioration stable de la vision pendant plusieurs heures. Ainsi, il y a un travail avec un œil faible, mais sans bandage.

Traitement du matériel

Il est utilisé après correction complète du strabisme chez les enfants et localisation correcte des globes oculaires. L’essence de la méthode repose sur l’utilisation de programmes informatiques permettant de former une vision binoculaire. L'enfant partage le champ de vision des deux yeux et envoie des images spéciales, dont la combinaison aide à reconstruire le cerveau pour qu'il fonctionne correctement.

Avec l'aide de l'ambliokor, les enfants regardent des dessins animés au cours desquels la netteté de l'image change. Cela incite le cerveau à essayer de trouver la meilleure option pour la clarté de l’image sous la forme du développement de la fonction binoculaire.

Opération

La correction du strabisme (strabisme) chez les enfants avec des méthodes chirurgicales est utilisée en l'absence de l'effet du traitement conservateur. L'opération est simple, se produit sous anesthésie locale, la durée d'environ 30-45 minutes. Il est utilisé sous des angles élevés de strabisme, de problèmes des muscles des yeux, de lésions, de paralysie et d'innervation.

L’essentiel de l’opération est d’affaiblir les muscles forts et surchargés et de renforcer les faibles. Cela donne l'équilibre, l'emplacement correct du globe oculaire par rapport à l'axe central du point de fixation. Lors du traitement des cas, une opération peut ne pas suffire, préparez-vous à la possibilité d'une nouvelle intervention.

L'opération ne restaure pas l'acuité visuelle, mais rétablit seulement le synchronisme des globes oculaires. Par conséquent, des lunettes devront être portées après l'opération, effectuer une gymnastique simple et assister au traitement du matériel.

Exercice

Des exercices pour les yeux sous forme de gymnastique simple aideront à soulager la fatigue excessive et à détendre les muscles des yeux. Pour les jeunes enfants, la gymnastique est effectuée à l'aide d'un jouet, en l'éloignant à la distance requise. Déplacez le jouet de haut en bas, de gauche à droite, en cercle, en diagonale, en spirale. En même temps, la tête du bébé doit être tenue de manière à ce qu'il ne suive le jouet qu'avec les yeux, sans tourner la tête.

Le traitement des enfants d'âge scolaire à l'aide de la gymnastique à la maison ne diffère que par des exercices de concentration (regardez alternativement un objet distant et proche). Et aussi le fait que l'enfant puisse effectuer ces exercices de manière indépendante. Répétez chaque exercice 3 à 5 fois à un rythme lent avant de vous coucher.

Prévention

La prévention du strabisme chez les enfants consiste à bien éclairer la pièce où se trouve le bébé. Essayez de placer un berceau près de la fenêtre pour qu'il y ait suffisamment de lumière du jour. L’emplacement des jouets au-dessus du lit ne doit pas être trop proche ni au niveau de l’aspect direct de l’enfant. Le bébé ne doit pas plisser les yeux ni se tordre la tête pour voir le hochet.

Observez les charges visuelles de l'enfant, ne laissez pas regarder longtemps les écrans des moniteurs et des téléphones, la surmenage constant des muscles des yeux peut également provoquer un strabisme. Lors de la lecture, des leçons et de tout travail avec de petits objets, le lieu de travail doit être suffisamment éclairé.

La principale mesure préventive consiste en des visites régulières chez un ophtalmologiste. Ne sautez pas, ne négligez pas l'examen, car le strabisme n'est pas toujours perceptible pour les parents.

Regardez une interview vidéo intéressante sur le strabisme chez les bébés:

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Quel strabisme des enfants

Sopoglazie chez les enfants survient le plus souvent en présence d'hypermétropie et d'astigmatisme, moins souvent - avec une myopie congénitale et acquise précocement. Le strabisme des enfants n'est pas seulement un défaut esthétique. Dans cette maladie, le travail est violé dans presque toutes les parties de l'analyseur visuel.

Les symptômes

Les symptômes les plus courants sont:

  • l'enfant ne peut pas diriger les yeux simultanément vers un point de l'espace. Si le look ne dévie que légèrement, vous ne le remarquerez peut-être pas;
  • les yeux ne bougent pas ensemble;
  • un œil tond ou se ferme sous le soleil éclatant;
  • l'enfant incline ou tourne la tête pour regarder l'objet;
  • l'enfant trébuche sur des objets (le strabisme aggrave la perception de la profondeur de l'espace).

Les enfants plus âgés peuvent se plaindre d'une vision floue, d'une fatigue oculaire, d'une sensibilité accrue à la lumière, d'une scission d'objets. Les symptômes peuvent apparaître et disparaître. Ils s'aggravent généralement lorsque l'enfant est fatigué ou malade.

En ce qui concerne les nouveau-nés, leur regard peut ne pas être coordonné au début, mais à 3-4 mois de la vie, les deux yeux doivent s’aligner. Dans certains cas, chez les enfants au nez large, un strabisme peut être apparent. Mais si après 4 mois de vie, les yeux de votre enfant ne regardent plus la plupart du temps, assurez-vous de consulter un ophtalmologiste.

Raisons

Les causes du strabisme sont nombreuses, il est nécessaire dans chaque cas de traiter individuellement avec l'ophtalmologiste pédiatrique. Chez certains enfants, le strabisme se développe en raison d'une faiblesse des muscles de l'œil. Ou à cause de l’hypermétropie et de la myopie: le gamin ne voit pas d’objets proches ou lointains, ce qui lui fatigue les yeux, ce qui peut entraîner une maladie au fil du temps. Parfois, le strabisme se développe à la suite d'un astigmatisme - une violation de la focalisation de l'image d'un objet sur la rétine, à cause de laquelle l'enfant voit tout sous une forme déformée.

Les maladies et anomalies neurologiques, les stress graves et les traumatismes psychologiques chez l'enfant peuvent entraîner la formation de strabisme.

Le facteur héréditaire joue un rôle important: si les parents «s'effondrent», il y a une forte probabilité que leurs enfants soient confrontés à ce problème. La cause du strabisme congénital peut également servir de maladie à la future mère pendant la grossesse.
Santé de l'enfant

Si vous remarquez que les yeux de votre enfant «montent», consultez immédiatement un médecin! Il mènera une enquête, établira la cause, le type et le degré de strabisme, sélectionnera le traitement approprié.

Signes de

Les signes de strabisme chez les enfants sont:

  • Un enfant ne peut pas se concentrer les yeux en même temps. Il se trouve que la déviation d’un œil n’est pas grande, vous ne pouvez donc pas vous en rendre compte immédiatement;
  • Le mouvement des yeux n'est pas articulaire;
  • À la lumière vive, un œil se faufile;
  • L'enfant doit pencher ou tourner la tête lorsqu'il regarde un objet.
  • Lorsqu'il se déplace, l'enfant heurte des objets;

En outre, le strabisme chez les enfants plus âgés se manifeste par les plaintes suivantes:

  • Fatigue oculaire;
  • Vision floue;
  • Très sensible à la lumière;
  • Fractionner des objets en les regardant.

Comme mentionné ci-dessus, chez le nouveau-né, le regard peut ne pas être coordonné. Cela est dû à la faiblesse des muscles oculaires. Cependant, à 3-4 mois, les deux yeux occupent une position normale et le strabisme disparaît.

On distingue les types de strabisme suivants:

Au moment de l'événement:

Par écart de stabilité:

Par implication oculaire:

  • unilatéral (monolatéral),
  • intermittent (alternant).

Par type de déviation:

  • convergent (l'oeil est dirigé vers le nez),
  • divergent (l'oeil est dirigé vers la tempe),
  • verticale (déviation de l'œil vers le haut ou le bas),
  • mixte

Le strabisme amical est également divisé en:

  • accommodatif;
  • partiellement accommodatif;
  • accommodatif.

Le strabisme d'hébergement apparaît le plus souvent à l'âge de 2,5-3 ans, quand l'enfant commence à examiner des objets, à dessiner. Chez les enfants affaiblis, la manifestation d'un strabisme dans la première année de vie est possible. La raison principale est la présence de degrés moyens et élevés de myopie, d'hypermétropie, d'astigmatisme. Le port de lunettes correctrices ou de lentilles cornéennes, dans le contexte du traitement du matériel, aide à établir une position symétrique des yeux.

Le strabisme partiel accommodatif et non hébergé apparaît au cours de la première ou de la deuxième année de vie. Les anomalies de réfraction chez ces enfants ne sont pas la seule raison du développement du strabisme: une correction optique permanente ne conduit pas à une restauration complète de la position des globes oculaires et comprend une intervention chirurgicale dans le complexe de traitement.

Strabisme paralytique séparé, dont la principale caractéristique est la restriction ou l’absence de mouvements oculaires dans la direction du muscle affecté et, par conséquent - une violation de la vision binoculaire, une vision double. Les causes de ce type de strabisme peuvent être causées par des lésions des nerfs correspondants ou par une altération de la morphologie et de la fonction des muscles. Ces changements peuvent être congénitaux ou résulter de maladies infectieuses ou de blessures.

Repas pour le kératocône, ce qui peut et ne doit pas être un lien ici

Vertical

La déviation verticale n'est pas, à proprement parler, un type particulier de strabisme, car elle est due aux mêmes raisons qu'horizontal. Cependant, le strabisme vertical (en raison de la faiblesse de la fusion verticale (3,0-4,0 ave. Dptr.)) Est très difficile à traiter, il nécessite généralement une intervention chirurgicale et est accompagné d'un faux ptosis chez certains enfants (le ptosis disparaît si l'œil fixe le sujet ), torcicollis, diplopia. Nous les attribuons donc dans une rubrique distincte.

Le strabisme vertical est le plus souvent le résultat d'une parésie (ou paralysie) des muscles à action verticale (supérieure et inférieure droite, supérieure et inférieure oblique) provoquée par une congénitalité, incluant des anomalies d'attachement de ces muscles et des facteurs acquis. Il survient globalement chez au moins un tiers des enfants atteints de strabisme (dans 30 à 70% des cas) et dans le strabisme congénital, une déviation verticale est enregistrée dans 90% des observations.

Il est également possible d'avoir un strabisme vertical secondaire, apparaissant après les opérations pour hétérotropie horizontale lorsque le plan de fixation du muscle monte ou descend à partir du niveau initial. Cependant, il convient de rappeler que la survenue d'une déviation verticale après une intervention sur des muscles horizontaux peut également être associée à une parésie primaire du muscle droit supérieur, lorsqu'elle n'est pas détectée, si l'œil affecté ne se fixe pas et que le strabisme convergent est important. Cela est dû au fait que l'effet de levage du muscle droit supérieur est plus prononcé lorsque l'œil est rétracté, alors que l'œil non fixant est dans un état de forte réduction. Il est nécessaire d'établir la nature des mouvements oculaires avec une fixation variable (Scobie), ce qui permettra d'établir le diagnostic correct.

Divergent

Presque toutes les causes proviennent du développement intra-utérin. Très rarement, un strabisme divergent est acquis.

  • la présence de fortes différences dans la netteté de la vision;
  • la présence de maladies associées à la vision et qui tôt ou tard conduiront directement à la cécité ou, par exemple, à une forte réduction de la vision en peu de temps;
  • la présence de maladies associées au système nerveux central (SNC), ainsi que des nerfs optiques ou de la rétine;
  • la présence de différences congénitales dans la structure des yeux;
  • gonflement des yeux, des sinus nasaux, des oreilles, du cerveau.

Signes de strabisme divergents sur un exemple spécifique: lorsque vous regardez un objet immobile, un œil est dirigé vers le nez ou la tempe, l’autre œil; en même temps, l'œil ne perdra pas sa mobilité; il n'y aura pas de double vision; il n'y aura pas de vision binoculaire; en règle générale, le plissement des yeux sera pire à voir, etc.

La deuxième forme de strabisme est le strabisme paralytique. Cette forme de strabisme ne diffère que par le fait qu'un œil sera stable et l'autre tondu. Avec cette forme de strabisme, l'œil douloureux ne pourra plus se déplacer dans la direction des muscles affectés. Dans ce cas, il est également possible de doubler le tableau, l’absence de vision binoculaire; vertiges et plus. Vous pouvez également trouver un autre strabisme vertical, qui, en règle générale, sera accompagné de l'absence de mouvement des yeux sur le côté. En d'autres termes, en raison des muscles affectés, le patient ne peut que bouger les yeux vers le haut ou le bas.

De plus, ils font également la distinction entre le strabisme permanent et non permanent; ainsi que le strabisme acquis et congénital; Il existe certaines formes de strabisme multilatéral (monolatéral) et de strabisme alterné ou intermittent.

Caché

Le strabisme caché (hétérophorie) est caractérisé par la position correcte des yeux avec deux yeux ouverts et une vision binoculaire normale, mais dès qu'un œil est désactivé de l'acte de vision binoculaire, un strabisme latent commence à se manifester. La ligne visuelle de l'un des yeux peut être déviée vers l'intérieur (œsophorie), vers l'extérieur (exophorie), vers le haut (hyperhorie) ou vers le bas (hypophorie).

L'équilibre musculaire idéal des deux yeux s'appelle orthophorie. L'orthophorie crée des possibilités optimales pour la fusion binoculaire d'images du sujet en question et facilite le travail visuel. Avec l'orthophorie, les centres des cornées correspondent au milieu de la fissure palpébrale et les axes visuels des deux yeux sont parallèles et dirigés vers l'infini. L'hétérophorie est beaucoup plus fréquente que l'orthophorie, dans laquelle l'action des muscles oculaires est différente. Lorsque l'hétérophorie nécessite constamment, fastidieuse pour la tension musculaire de l'enfant, crée une asthénopie musculaire.

Il est possible d'identifier l'hétérophorie en observant le mouvement de l'installation, à l'exception des conditions de la vision binoculaire. Si vous fermez un œil du patient avec votre main, cet œil déviera d'un côté ou de l'autre en fonction du type d'hétérophorie et, après avoir enlevé le bras, effectuera un mouvement d'installation dans le sens opposé à celui pour lequel il a été rejeté, indiquant la présence d'un strabisme corrigé par impulsion de vision binoculaire. Avec l'orthophorie, l'œil reste au repos.

Le strabisme caché, ainsi que les orthophories, peuvent être déterminés par la méthode de Maddox.

Le sujet est placé à une distance de 5 m de l'échelle de Maddox, constituée de deux bandes: horizontale - 2 m et verticale - 1,5 m.A la place de leur intersection, une petite ampoule électrique brille. À partir de cet endroit, marqué d'un «O», le long des barres horizontales et verticales, les figures, qui correspondent aux tangentes d'angles de 1, 2, 3 °, etc., vont dans l'ordre croissant. à une distance de 5 m, la personne examinée se voit proposer de regarder la source de lumière et, devant un œil, place la "baguette magique" de Maddox, constituée d'une série de cylindres de verre rouge soudés l'un à l'autre. Si vous regardez à travers cette baguette, placée de manière à ce que les cylindres soient placés horizontalement, le point lumineux est tiré dans la ligne rouge.

La vision binoculaire est également perturbée et l'œil, devant lequel se trouve la baguette, verra une longue ligne rouge verticale et l'autre verra la source de lumière. Si la ligne rouge traverse la source de lumière, il y a une orthophorie. Dans le cas d'hétérophorie, les yeux s'écartent en fonction du tonus musculaire et la ligne rouge se décale de la source lumineuse vers un côté ou l'autre. Le nombre par lequel passe la ligne rouge sur l'échelle indique le degré de déviation de l'œil en degrés.

Pour les hétérophories accompagnées de troubles asthénopiques (maux de tête, douleurs aux yeux et entre les arcs supra-orbitaux, nausées), le port de lunettes prismatiques est prescrit pour un port constant. Dans le cas de la réfraction emmétropique de chaque œil, la valeur prescrite des prismes n’est pas supérieure à 2-3 °, la base étant orientée dans le sens opposé à l’hétérophorie (si l’œil est incliné vers l’extérieur, puis vers l’intérieur et inversement).

Dans l'hypermétropie et la myopie, la nomination de lunettes correctrices et leur décentrement suffisent parfois pour éliminer l'hétérophorie (augmentation ou diminution de la distance entre les centres des élèves). Dans ces cas, son effet optique rejoint l'action optique du verre. Des exercices orthoptiques sont également effectués sur un synoptophore ou à l'aide de prismes pour restaurer les réserves fusionnelles normales. Dans de rares cas, un traitement chirurgical est utilisé pour corriger de larges degrés d'hétérophorie, comme dans le cas d'un strabisme évident.

Convergent

Vers l'âge de deux à quatre mois, les bébés subissent une interaction entre les deux parties de l'analyseur visuel, entre les mécanismes du mouvement des yeux et la perception de ce qui l'entoure. C'est le moment de la formation de la vision binoculaire. Le développement de ce mécanisme se poursuit entre deux et six ans. À cet égard, nous pouvons dire que le strabisme à l’amitié se développe chez les enfants de cet âge particulier.

Chez 17% et demi des bébés atteints de cette maladie, il apparaît au cours des douze premiers mois de la vie et chez 9%, il est congénital.
Le plus souvent, le strabisme convergent apparaît chez les enfants âgés de trois à quatre ans, souffrant d'astigmatisme ou de clairvoyance.

Habituellement, les enfants avec un strabisme convergent ne se plaignent pas d'une image fractionnée. Mais la vision binoculaire n'est pas observée. L'œil, dont l'axe est déplacé, voit pire. Cette complication est appelée amblyopie. Environ 60% des enfants atteints de strabisme souffrent de ce phénomène. La forme convergente représente 80% de tous les cas de strabisme chez les enfants.

La forme convergente du strabisme chez les enfants est causée par les facteurs suivants:

  • toutes les maladies des organes de la vue qui menacent une cécité complète ou une détérioration grave de la vision,
  • troubles réfractifs qui ne peuvent pas être corrigés,
  • développement oculaire altéré
  • maladies affectant le cerveau.

Cette maladie est observée dans la plupart des cas lorsqu'un œil voit beaucoup plus mal que l'autre.
Les mesures thérapeutiques sont sélectionnées en tenant compte des facteurs qui ont provoqué la maladie.

Acheté

Le strabisme acquis peut survenir chez un enfant à tout âge sur la base de blessures, neuro-infections, maladies courantes, etc. La difficulté de détecter une paralysie musculaire chez les jeunes enfants est obligée par les méthodes généralement acceptées d'utiliser et d'être guidée par des auxiliaires.

Ils ont recours à l'examen des yeux en position DROITE et dans 8 directions: haut, bas, droite, gauche, haut à droite, haut à gauche, bas à droite, bas à gauche. En présence d'une paralysie fraîche ou d'une parésie, on observe toujours une modification des mouvements de l'œil lorsque l'un des muscles de l'œil est affecté. En outre, on trouve généralement la position forcée de la tête.

Malheureusement, il n'est pas toujours possible de juger avec précision de la lésion d'un muscle particulier. Les difficultés de diagnostic sont aggravées par l'évolution rapide des modifications secondaires des synergistes et des antagonistes des deux yeux.

La paralysie oculaire fraîche est importante pour différencier les strabismes essentiels tardifs (hétérophorie décompensée), car leur traitement n’est pas le même.

Imaginaire

Un strabisme imaginaire apparaît en raison des particularités de la structure du globe oculaire: avec un grand angle entre la ligne visuelle et l'axe optique, une fausse impression est créée à propos de la présence de strabisme. Ce type de strabisme est dû au fait que la plupart des gens ont un angle entre les axes optique et visuel. Lorsque cet angle est petit (entre 3-4 °), la position des yeux est parallèle. Et dans le cas où la divergence entre les axes visuel et optique atteint une valeur plus grande (dans certains cas, jusqu’à 10 °), le centre de la cornée se déplace d’un côté ou de l’autre, ce qui a pour effet que l’empreinte est strabique. Mais dans ce cas, la vision binoculaire est préservée. De plus, l’asymétrie du visage et des orbites permet de créer une impression de strabisme. Le strabisme imaginaire n'a pas besoin d'être corrigé.

Les ophtalmologistes estiment que toutes les déviations de la vision binoculaire ne conduisent pas à une véritable déviation du globe oculaire par rapport à la position normale. Par conséquent, la pathologie est considérée comme un strabisme évident, nécessitant un traitement rapide.

Traitement

Le traitement du strabisme chez les enfants commence après qu'un ophtalmologiste a procédé à un examen approfondi. Comme nous l'avons déjà indiqué ci-dessus, les médecins recommandent que le traitement du strabisme commence le plus tôt possible.

Le traitement du strabisme chez les enfants nécessite l'application de forces importantes, de la part des parents et de l'enfant, ainsi que l'observation systématique constante par le médecin.

Il existe de nombreux traitements pour le strabisme. L'ophtalmologue prescrit un ensemble d'exercices spéciaux à l'enfant, au cours desquels la formation et le renforcement des muscles affaiblis ont lieu. De plus, en présence d'une déficience visuelle (par exemple, l'hypermétropie), le traitement doit commencer par ces pathologies.

En présence de strabisme chez un enfant, recommander le port de lunettes. Il est nécessaire de porter des lunettes de façon continue et pendant une période suffisamment longue. Avec le développement de l'amblyopie, l'ophtalmologiste prescrit le port de lunettes dont l'une des lunettes est scellée. Cela est nécessaire pour créer des conditions de charge constante pour l'œil affecté. Grâce à cette méthode de traitement, les muscles de l’œil, qui tondent, s’entraînent et fonctionnent normalement dans le temps.

Parfois, pour le traitement du strabisme chez les enfants, il est nécessaire d'appliquer des méthodes chirurgicales. Ce traitement est indiqué lorsqu'il n'y a pas d'autre moyen de se débarrasser du strabisme. Le traitement chirurgical a pour but de modifier les muscles oculaires touchés, ce qui conduit au strabisme. Après un traitement chirurgical, vous devez effectuer des exercices spéciaux pour renforcer les muscles des yeux.

Diagnostics

Pour diagnostiquer le strabisme, un examen ophtalmologique spécial est effectué, comprenant:

  • inspection visuelle;
  • techniques matérielles pour déterminer l'acuité visuelle, la capacité de réfraction de l'œil, la mobilité du globe oculaire dans toutes les directions du regard;
  • études électrophysiologiques (potentiels évoqués visuels, électrorétinographie) permettant de déterminer si le patient présente des lésions organiques ou fonctionnelles du système visuel.

Prévention

Parmi toutes les pathologies oculomotrices, le strabisme est le plus fréquent (dès la petite enfance) et surtout amical, primaire, c'est-à-dire avec une évolution «bénigne» et largement réversible fonctionnellement sur la base de l'amétropie, ce qui se produit généralement 2- 3 ans de la vie d'un enfant, il est nécessaire de rester sur la prévention de cette maladie.

La prévention du strabisme est devenue une réalité et est pratiquement acceptée dans toutes les régions du pays lorsque des études de réfraction clinique ont été menées chez des enfants du groupe de prévention «conditionnel» âgés de 2 à 6 mois. À cet âge, il est possible d'identifier l'hypermétropie, l'astigmatisme, la myopie ou leur état limite chez les enfants et chez le groupe «conditionnel» pour créer un groupe «réel» et «fiable».

Déjà à ce moment, une correction optimale des lunettes liée à l'âge est attribuée à de tels enfants. L'année de la vie de l'enfant, une étude répétée de la réfraction clinique est effectuée et une correction supplémentaire de l'amétropie par lunettes est réalisée. De manière précoce, c'est-à-dire dès l'âge de 1 à 1,5 ans, la correction optique (spectacle, contact) de l'amétropie et surtout de l'hypermétropie permet de réduire de près de deux fois l'incidence du strabisme primaire amical, principalement accommodatif. Tout cela ne nécessite que des actions conjointes de pédiatres, parents et ophtalmologistes, leur cordialité et leur responsabilité envers les enfants et leur avenir.

Quelles sont les causes du strabisme chez les enfants? Les connaître peut prévenir les maladies dès l’âge d’un an et de trois ans.

Chez le nouveau-né, on observe assez souvent des signes de strabisme, et les médecins disent avec certitude que ces caractéristiques sont caractéristiques d'un enfant dont les yeux ne sont pas encore coordonnés.

Jusqu’à trois mois environ, une telle caractéristique de la vision du bébé n’est vraiment pas une source de préoccupation, mais déjà à cet âge, un ophtalmologiste doit être présenté à l’enfant.

Symptômes de strabisme chez les enfants

Le strabisme de l'enfance (ou strabisme) peut survenir avec des signes mineurs et à peine perceptibles, mais au fil du temps, certains symptômes peuvent être de plus en plus exprimés:

  • tonte alternée des yeux;
  • maux de tête fréquents;
  • des vertiges;
  • l'incapacité de diriger le regard sur un point et de le maintenir en place («regard flottant»);
  • un oeil est fermé en pleine lumière;
  • l'enfant commence à dessiner dans sa tête ou à l'incliner selon un angle artificiel pour concentrer son regard;
  • un enfant trébuche sur divers objets en jouant ou en marchant.

Si l'enfant est déjà assez grand (à partir de trois ans), il peut décrire indépendamment des problèmes tels que la séparation d'objets, la fatigue constante ou une nette diminution de la vision, qui est également un symptôme du strabisme.

Causes de strabisme chez les enfants

Parmi un grand nombre de raisons de l'apparition et du développement de la maladie, l'hérédité joue un rôle particulier: si l'un des parents ou les deux avaient de tels problèmes dans leur enfance, le strabisme peut également être transmis à la progéniture.

Selon l'âge de l'enfant, les causes du strabisme peuvent varier considérablement.

Causes de strabisme chez les enfants de moins de 3 ans

Chez les enfants âgés de un à trois ans, le strabisme peut survenir sous l’influence des facteurs suivants:

  • diverses maladies ophtalmologiques (myopie, cataracte, conjonctivite et autres);
  • prédisposition génétique;
  • maladies neurologiques;
  • empoisonnement de nature différente;
  • maladies infectieuses infantiles;
  • trop de stress visuel.

En outre, ces causes de strabisme peuvent être considérées chez les enfants jusqu'à un an et après, comme mentionné ci-dessus, jusqu'à trois ans.

Causes de strabisme congénital chez les enfants

Les médecins ne peuvent pas encore parler avec certitude des causes exactes du strabisme congénital, mais parmi les prétendus facteurs ayant une influence sur l'apparition et le développement du strabisme, il est indiqué:

  • maladies infectieuses de la mère, transmises au cours de la gestation;
  • troubles génétiques;
  • la prématurité de l'enfant, en raison de laquelle le globe oculaire dans l'utérus n'a pas le temps de se former correctement;
  • défauts oculaires congénitaux;
  • Paralysie cérébrale.

Le strabisme congénital se remarque immédiatement après la naissance de l'enfant et ne passe pas au cours des six premiers mois de la vie.

Strabisme convergent et divergent chez les enfants: causes

Ce sont deux types de maladies qui sont les plus courantes dans la petite enfance, mais ces types de maladies ont des «racines» différentes.

Strabisme convergent, qui peut survenir chez un enfant à tout âge, pouvant avoir pour causes:

  • la toxicose;
  • divers types d'empoisonnement;
  • blessures à la naissance ou après la naissance.

Contrairement à la convergence, le strabisme divergent est extrêmement rarement acquis et se produit pour les raisons suivantes:

  • troubles pathologiques;
  • maladies du nerf optique et de la rétine;
  • néoplasmes dans les yeux ou dans le cerveau.

En outre, le strabisme divergent peut parler de problèmes avec le système nerveux central.

Signes de strabisme chez les enfants

Vous pouvez juger de la présence de la maladie de l'enfant pour les raisons suivantes:

  1. L'enfant rencontre des objets qu'il devrait, en théorie, parfaitement voir et avoir le temps de remarquer, et de telles collisions ne peuvent se produire que de temps en temps.
  2. Les yeux de l'enfant bougent trop vite ou inversement - le mouvement des pupilles est presque imperceptible.
  3. Les yeux ne bougent pas.
  4. L'enfant se plaint de lumière vive et de douleur aux yeux.

Types de strabisme chez les enfants

Il existe différents types de strabisme, qui se caractérisent par le moment de leur apparition, la stabilité de la manifestation, la direction de la tonte des yeux et d'autres signes.

Visuellement, toutes ces espèces peuvent être distinguées même par un non professionnel, mais pour diagnostiquer correctement le type de strabisme, il est utile de prescrire le bon traitement, et le taux d'élimination de la maladie en dépend.

Vertical

Le strabisme vertical ne peut pas être distingué séparément du point de vue de l'ophtalmologie, puisque les motifs invoqués dans cette affaire sont les mêmes que ceux du strabisme horizontal.

La cause de cette maladie dans 9 cas sur 10 est une paralysie des muscles supérieurs et inférieurs droits et obliques du globe oculaire. Beaucoup moins souvent, un tel défaut n'est pas une maladie indépendante, mais résulte d'une intervention chirurgicale dans le traitement du strabisme horizontal.

Divergent

Les causes du strabisme divergent sont toujours enracinées dans les problèmes de développement intra-utérin (à de rares exceptions près), et cette forme de la maladie est dans la plupart des cas paralytique.

Cela signifie qu'un œil reste toujours dans une position stable, tandis que le second est mobile et remplit les fonctions de base du système visuel.

Un œil fixe n'a pas la capacité de bouger en raison d'une paralysie des muscles, ce qui fait que l'enfant voit les images fourchues et floues. Toute tentative de concentration de la vision binoculaire (qui n'est pas encore coupée par le cerveau, en tant que fonction inutile) entraînera des maux de tête et de la fatigue. et irritation.

Caché

Avec le strabisme caché, visuellement, il n'y a pas de problème si les deux yeux sont ouverts. L'enfant le voit assez bien jusqu'à ce qu'un œil soit désactivé du fonctionnement normal de la vision binoculaire (par exemple, si l'enfant regarde dans un télescope ou serre un œil en train de jouer).

Un œil de tonte peut dévier sur les côtés, vers le haut ou vers le bas.

Convergent

Le strabisme convergent peut apparaître pour la première fois entre deux et six ans.

Lorsqu'un enfant a une vision binoculaire et chez un enfant sur cinq, les symptômes de ce type de vision sont perceptibles avant l'âge de quatre mois, lorsque la formation primaire de l'appareil visuel se produit.

Avec cette maladie, la vision binoculaire est absente, mais comme le bébé ne peut pas encore décrire de manière indépendante les problèmes qui le préoccupent, il est parfois possible de diagnostiquer un strabisme convergent avec une absence nette de signes visuels uniquement avec une nette détérioration de l'acuité visuelle d'un œil.

Acheté

Le strabisme acquis peut survenir à tout âge en raison de traumatismes ou de maladies infectieuses pouvant provoquer la paralysie de certains muscles du globe oculaire.

Pour diagnostiquer ce type de strabisme est assez simple: dans la position des yeux, lorsque le regard est droit, l’enfant bouge les yeux dans différentes directions et le fixe dans chacune de ces positions; avec un défaut, le changement de mouvement des yeux est enregistré par un ophtalmologiste.

La difficulté de diagnostiquer et de traiter ce type de maladie réside dans l'impossibilité de déterminer avec précision quel muscle est paralysé ou endommagé sans un examen approfondi, de sorte qu'un traitement peut être long.

Imaginaire

Dans certains cas, le globe oculaire peut avoir une structure unique dans laquelle une seule ligne visuelle est décalée par rapport à la position moyenne normale.

En conséquence, il est possible de créer l’illusion que l’un ou les deux yeux de l’enfant tondent, bien que des études montrent que le patient voit parfaitement et ne se plaint pas des principaux symptômes subjectifs du strabisme (maux de tête, fatigue, etc.).

Certains experts sont convaincus qu’une telle déviation pourrait par la suite mener à l’élaboration d’un véritable strabisme et insistent pour que des mesures qui n'existent pas existent: le strabisme imaginaire n’a pas besoin d’être corrigé.

Diagnostic du strabisme chez l'enfant

Contrairement à beaucoup d'autres maladies ophtalmologiques, le strabisme peut être facilement diagnostiqué, ce qui implique plusieurs étapes:

  1. Inspection visuelle par un ophtalmologiste.
  2. Utilisation de matériel permettant de déterminer les paramètres nécessaires (mobilité du globe oculaire, capacité de réfraction, etc.).
  3. Études électrophysiques au cours desquelles vous pouvez déterminer si le patient présente des lésions physiques ou fonctionnelles des organes de la vision et du système visuel dans son ensemble.

De telles méthodes de diagnostic sont absolument sans danger et sans douleur, mais parfois les parents ont peur d'exposer les enfants à de telles procédures plus que les enfants eux-mêmes n'ont peur des instruments et des outils.

Vidéo utile

La vidéo vous dira ce que le strabisme et ses causes, ainsi que les méthodes de traitement:

Il ne faut pas tarder à examiner les premiers signes de strabisme, et même si ce sont des signes normaux pour un enfant de deux à trois mois qui passeront avec le temps, il est préférable d’être en sécurité et de passer une inspection avant que le strabisme ne devienne compliqué.

Strabisme chez les enfants: causes d'occurrence et méthodes de diagnostic

Les jeunes parents sont toujours très préoccupés par le bon développement de l'enfant. C'est pourquoi, au moindre soupçon de pathologie possible, ils commencent à sonner l'alarme et à diriger l'enfant vers toutes sortes de médecins, mais ce n'est pas toujours correct.

Si les adultes remarquent le strabisme chez les enfants immédiatement après la naissance, de telles manifestations peuvent se produire en raison de la faiblesse des muscles des yeux. En règle générale, tous les enfants dépassent cette période sans confirmer le diagnostic.

La manifestation de symptômes de strabisme chez les enfants âgés de plus de deux ans n’est pas un bon signal, mais la maladie a une classification exhaustive. Il n’est donc pas utile de tirer des conclusions à la maison, car seule une personne spécialisée peut comprendre quelle méthode de traitement existante convient à votre enfant.

Étiologie de la maladie

Squint - c'est la position de l'oeil, dans laquelle l'axe visuel ne converge pas sur le sujet. Extérieurement, cela se manifeste par le fait que l'œil dévie d'un côté ou de l'autre (à droite ou à gauche, moins souvent vers le haut ou vers le bas, il existe également diverses options combinées).

Si l'oeil est amené au nez, le strabisme est appelé convergent (plus commun), et si à la tempe - divergent. Tondre peut un oeil ou les deux. Le plus souvent, les parents s’adressent à un ophtalmologiste pédiatrique, remarquant que les yeux de l’enfant ont l’air «faux».

Le strabisme n'est pas seulement un problème d'apparence. L’effet du strabisme est une conséquence des violations de la perception et de la conduite des informations visuelles dans l’ensemble du système visuel de l’enfant.

Lorsque le strabisme chez les enfants diminue l’acuité visuelle, les connexions entre les yeux droit et gauche sont rompues et le bon équilibre entre les muscles qui déplacent les yeux dans différentes directions. De plus, la capacité à entourer la perception visuelle est altérée.

À la naissance, l'enfant ne sait toujours pas regarder avec «deux yeux», la capacité de vision binoculaire se forme progressivement jusqu'à 4 ans. De plus, toute déviation de l’axe visuel par rapport au point de fixation doit être qualifiée de louche et ne doit en aucun cas être considérée comme une variante de la norme.

Ceci s'applique même à des cas apparemment peu esthétiques, tels que le strabisme avec un petit angle et le strabisme instable. Le strabisme le plus courant se développe chez les enfants hypermétropes - quand le bébé ne voit pas bien près des objets. Mais le strabisme peut également se développer chez les enfants astigmatisés.

Avec l’astigmatisme, certaines parties de l’image peuvent se concentrer sur la rétine, d’autres derrière ou devant celle-ci (il existe des cas plus complexes). En conséquence, l'enfant voit une image déformée. Une idée de cela peut être obtenue si vous regardez votre reflet dans une cuillère à thé ovale.

La même image déformée se forme pendant l’astigmatisme sur la rétine. Mais bien que l'image avec l'astigmatisme puisse être floue et indistincte, l'enfant n'est généralement pas conscient de cette distorsion, car le cerveau «corrige» sa perception.

La myopie peut se produire lorsque l'enfant ne voit pas bien les objets situés au loin. Avec le strabisme sur un œil qui cligne constamment des yeux, l’acuité visuelle diminue progressivement - l’amblyopie.

Cette complication est due au fait que le système visuel, afin d’éviter le chaos, bloque la transmission au cerveau de l’image d’un objet qui perçoit un œil qui louche. Un tel état entraîne une nouvelle déviation de cet œil, c'est-à-dire le strabisme augmente.

Le processus de perte de vision dépend de l'âge d'apparition de la pathologie. Si cela se produit dans la petite enfance, dans la première année de vie, la diminution de l'acuité visuelle peut être très, très rapide. Les causes du strabisme peuvent être:

  • prédisposition génétique lorsque le plus proche parent a une maladie (parents, oncles, tantes, etc.);
  • la présence de l'un ou l'autre défaut optique (défocalisation) de l'organe visuel de l'enfant, par exemple en cas d'hypermétropie chez l'enfant;
  • diverses intoxications (empoisonnements) du fœtus pendant la grossesse;
  • maladies infectieuses graves de l'enfant (par exemple, scarlatine, diphtérie, etc.);
  • maladies neurologiques.

En outre, la survenue d'un strabisme chez un enfant (sur la base de conditions préalables) peut être provoquée par une température élevée (supérieure à 38 ° C), un traumatisme physique ou mental.

Mécanisme de développement de la pathologie

Le strabisme le plus commun diagnostiqué chez les enfants âgés de 1 à 3 ans. Mais il existe des situations fréquentes où le strabisme peut se développer en 6 ans. Bien que la vision se forme à l’âge de 4 ans et que les enfants ne sachent toujours pas comment regarder directement, tout écart par rapport à la norme doit être qualifié de début de la maladie.

Cela aidera à corriger la vision sans perdre de temps. Après tout, plus les enfants sont âgés, plus il est difficile de traiter le strabisme chez les bébés.

Le strabisme chez les enfants entraîne une diminution de l'acuité visuelle, les connexions entre les deux yeux sont également rompues et l'équilibre des muscles responsables du mouvement des pommes n'est pas formé.

Il est nécessaire de consulter un médecin lorsque l'enfant commence à avoir une vision double (ce symptôme ne peut être identifié que chez les enfants plus âgés pouvant décrire ce qui se passe chez eux), un plissement des yeux apparaît, des yeux sont déviés vers le nez ou la tempe. Aussi, le strabisme est déterminé par la position en rotation ou inclinée de la tête.

Quel est le danger?

L'opinion selon laquelle le strabisme est un défaut purement esthétique est fausse. Sa présence indique une violation du fonctionnement de tous les départements de l'appareil visuel et conduit à de graves problèmes.

Lorsque le strabisme dans le cerveau reçoit deux images différentes, parce que chaque œil se concentre sur des objets différents. La fusion des images ne se produit pas, ainsi le système nerveux central ne perçoit pas l'image provenant de l'analyseur visuel de tonte pour éviter de doubler.

La totalité de la charge passe à un œil et les muscles du second s’atrophient progressivement, l’acuité visuelle diminuant. L'amblyopie se développe, dans laquelle la rétine et le cortex cérébral ne peuvent pas interagir normalement, de sorte que l'image n'est pas traitée.

Les problèmes de vision ont un impact très négatif sur le développement mental de l'enfant. Ils provoquent souvent l'isolement, un complexe d'infériorité, l'incertitude, l'agressivité, le négativisme.

Classification

Au moment de l'événement:

Par écart de stabilité:

Par implication oculaire:

  1. unilatéral (monolatéral),
  2. intermittent (alternant).

Par type de déviation:

  • convergent (l'oeil est dirigé vers le nez),
  • divergent (l'oeil est dirigé vers la tempe),
  • verticale (déviation de l'œil vers le haut ou le bas),
  • mixte

Le strabisme amical est également divisé en:

  1. accommodatif;
  2. partiellement accommodatif;
  3. accommodatif.

Le strabisme d'hébergement apparaît le plus souvent à l'âge de 2,5-3 ans, quand l'enfant commence à examiner des objets, à dessiner. Chez les enfants affaiblis, la manifestation d'un strabisme dans la première année de vie est possible.

La raison principale est la présence de degrés moyens et élevés de myopie, d'hypermétropie, d'astigmatisme. Le port de lunettes correctrices ou de lentilles cornéennes, dans le contexte du traitement du matériel, aide à établir une position symétrique des yeux.

Le strabisme partiel accommodatif et non hébergé apparaît au cours de la première ou de la deuxième année de vie. Les anomalies de la réfraction chez les enfants ne sont pas la seule cause du développement du strabisme. La correction optique permanente ne conduit pas à une restauration complète de la position des globes oculaires et inclut une intervention chirurgicale dans le complexe de traitement.

Strabisme paralytique séparé, dont la principale caractéristique est la restriction ou l’absence de mouvements oculaires dans la direction du muscle affecté et, par conséquent - une violation de la vision binoculaire, une vision double.

Les causes de ce type de strabisme peuvent être causées par des lésions des nerfs correspondants ou par une altération de la morphologie et de la fonction des muscles. Ces changements peuvent être congénitaux ou résulter de maladies infectieuses ou de blessures.

Par strabisme, on entend un état caractérisé par la déviation alternée de l’un ou des deux yeux par rapport à l’axe central et par une déficience de la vision binoculaire. Quand une personne a un strabisme, ses yeux ne regardent pas dans une direction, mais dans des directions différentes.

En raison de cet état du système visuel, le regard ne peut pas se concentrer sur le sujet en question. Du strabisme vrai doit être distingué le strabisme caché et imaginaire.

Strabisme latent (hétérophorie)

Le strabisme caché est associé à une symétrie incomplète de l'activité des muscles de l'œil et se traduit par la déviation de l'un des yeux à un moment où une personne ne fixe pas l'œil sur un objet. Cela est particulièrement visible lorsqu'une personne réfléchit, abstraite de la réalité environnante.

Cela entraîne une fatigue visuelle, des maux de tête fréquents, etc. Dans ce cas, les lunettes prismatiques sont prescrites, elles recourent au centrage des lunettes correctrices conventionnelles, et parfois à un traitement chirurgical.

Strabisme imaginaire chez l'enfant

Un strabisme imaginaire apparaît en raison des particularités de la structure du globe oculaire: avec un grand angle entre la ligne visuelle et l'axe optique, une fausse impression est créée à propos de la présence de strabisme. Ce type de strabisme est dû au fait que la plupart des gens ont un angle entre les axes optique et visuel.

Lorsque cet angle est petit (entre 3-4 °), la position des yeux est parallèle. De plus, l’asymétrie du visage et des orbites permet de créer une impression de strabisme. Le strabisme imaginaire n'a pas besoin d'être corrigé.

Et dans le cas où la divergence entre les axes visuel et optique atteint une valeur plus grande (dans certains cas, jusqu’à 10 °), le centre de la cornée se déplace d’un côté ou de l’autre, ce qui a pour effet que l’empreinte est strabique. Mais dans ce cas, la vision binoculaire est préservée.

Les ophtalmologistes estiment que toutes les déviations de la vision binoculaire ne conduisent pas à une véritable déviation du globe oculaire par rapport à la position normale. Par conséquent, la pathologie est considérée comme un strabisme évident, nécessitant un traitement rapide.

Types de strabisme

Amical - le type de strabisme le plus courant. Il se caractérise par une déviation constante ou périodique de l'un des yeux par rapport au point focal. Tond souvent un œil (strabisme monolatéral), parfois les deux en alternance (en alternance).

En règle générale, avec le strabisme alternatif, l’acuité visuelle n’est pas perdue. Caché (hétérophorie) - est détecté lorsque l’œil est désactivé de l’acte visuel. Il suffit de couvrir l'œil ouvert avec un lambeau qui dévie vers le muscle avec un ton plus élevé.

Si l'amortisseur est retiré, l'œil revient à sa position normale. Dans le même temps, la vision binoculaire n'est pas altérée. Le strabisme imaginaire - crée l'apparence que les deux yeux tondent en même temps. Ce phénomène est dû à la forme du crâne et à la localisation des orbites.

Avec l’âge (et, en conséquence, un changement de la forme du visage), ce strabisme peut disparaître complètement. Le strabisme paralytique résulte d'un dysfonctionnement d'un ou de plusieurs muscles oculomoteurs, qui empêche le globe oculaire de se déplacer vers le muscle touché.

Le mouvement des yeux est remplacé par des mouvements (tours) de la tête. Ces mouvements ne sont pas tout à fait naturels et peuvent suggérer que tout ne va pas bien avec les yeux d'un bébé.

On peut dire de la présence de strabisme que l'enfant après un mouvement oculaire âgé de 2,5 à 3 ans n'est pas coordonné. C'est à cet âge que le développement de la maladie se produit le plus souvent, car les enfants commencent à explorer activement le monde extérieur, ce qui implique une tension visuelle.

Les nourrissons ont un regard défocalisé. Cela n'indique pas la présence de problèmes avec l'analyseur visuel, car les muscles oculaires ne commencent à travailler de concert que dans 2 à 4 mois. Si la situation ne s’est pas améliorée après cette période, il est important de consulter un médecin qualifié.

Le strabisme chez les enfants de moins d'un an peut être, s'il est congénital. Pour vérifier l'état de vision, il est important de procéder à un examen de routine lorsque le bébé atteint l'âge de 1 mois, 6 mois, 1 an, puis 1 à 2 fois par an, même s'il n'y a pas de problème.

Comment déterminer le strabisme chez un enfant de moins d'un an, l'ophtalmologiste sait Il effectue une série de tests de diagnostic pour distinguer les faux regards des vrais. Si le médecin détecte la présence de troubles oculomoteurs, le diagnostic est confirmé.

Mais dans certains cas, il diagnostique un strabisme imaginaire, dû à une asymétrie du visage. Dans cette situation, les analyseurs oculaires fonctionnent normalement mais, en raison de la forme différente des coupures oculaires, du degré d'ouverture des paupières, il semble que l'un ou les deux pupilles tondent.

C'est un défaut purement esthétique. En plus du faux et du vrai, il y a aussi un strabisme caché. Cela s'exprime par un développement insuffisant des muscles oculaires.

La particularité est que l'incohérence du travail des élèves est imperceptible lorsque l'enfant regarde avec deux yeux. Mais si vous en fermez un, le second commence à s'écarter.

Causes de

Le développement du strabisme s'explique par l'incohérence dans le travail des deux yeux, l'impossibilité de leur travail en commun. Le strabisme est congénital ou acquis tôt, il peut apparaître entre l'âge de 1,5 et 3-4 ans.

Le fait est qu’à cet âge la formation de structures plus subtiles du système visuel se poursuit et que se poursuit la phase finale de la formation de la vision binoculaire (c’est-à-dire en trois dimensions, stéréoscopique).

L'enfant grandit, commence à examiner les images, collectionne les pyramides et le designer, joue à des jeux éducatifs - le travail visuel apparaît et augmente progressivement en lui.

Par conséquent, pendant cette période, il existe un risque de strabisme, qui augmente considérablement si l'enfant souffre d'hypermétropie ou d'anisométropie congénitale (autrement dit, la différence de réfraction entre l'œil droit et gauche), de pathologie neurologique (par exemple, paralysie cérébrale, syndrome de Down).

En revanche, tout stress corporel peut être un facteur provoquant l'apparition du strabisme chez les enfants: vaccination, maladie virale, peur ou choc, forte fièvre. Si les parents ne commencent pas le traitement de l'enfant à temps, le strabisme devient une pathologie fonctionnelle grave. Par exemple:

  • un enfant avec un strabisme ne peut pas fusionner les images des deux yeux en une seule image - le cerveau éteint l'œil qui louche de l'acte de vision;
  • un enfant avec un strabisme ne peut pas percevoir le volume spatial, c'est-à-dire Format 3D - le monde qu'il voit à plat.

Au total, environ 25 types de strabisme sont connus aujourd'hui en ophtalmologie, chacun nécessitant une approche thérapeutique particulière et individuelle. La tâche de l'ophtalmologiste pédiatrique est de déterminer le type de strabisme, la raison de son apparition chez l'enfant et de lui prescrire le traitement qui lui est nécessaire à ce moment précis.

Quand aller chez le docteur?

Parfois, en caressant les bébés pendant 3 à 4 mois, vous pouvez avoir l’impression que leurs yeux se tondent. En fait, il n’ya généralement aucun problème médical dans la plupart des cas similaires: la tonte se produit en raison des caractéristiques structurelles du crâne facial.

Cela prendra plusieurs mois et la trace ne restera pas de l'ancien "plissement". En attendant, pour calmer l’esprit des parents, il est utile de procéder à une série de tests spéciaux qui convaincront certainement les parents du bébé qu’il n’ya pas de problème.

On ne peut parler de vrai strabisme que lorsqu'un ophtalmologiste a révélé des troubles oculomoteurs chez un enfant. Et comme le strabisme chez les enfants peut être non seulement congénital, mais également acquis, les examens effectués par un ophtalmologiste doivent nécessairement être périodiques.

Même si visuellement, quand on regarde un bébé, on a l'impression d'un strabisme léger, mais les perturbations oculomotrices sont clairement absentes. Cet état n'est pas une pathologie. Il s'agit d'un faux strabisme et ne nécessite aucune mesure thérapeutique.

Montrez régulièrement votre enfant à un ophtalmologiste pédiatrique: des examens préventifs doivent être effectués tous les 2, 6 et 12 mois, une fois par an jusqu'à l'âge de 6 à 7 ans. Si une pathologie oculaire est détectée, un ophtalmologiste pédiatrique vous prescrira un calendrier de visites individualisé.

Diagnostics

Un ophtalmologiste pédiatrique aidera à déterminer la présence de la maladie. Pour vérifier l'état de l'analyseur visuel, il effectue:

  1. inspection visuelle;
  2. détermination de l'acuité visuelle;
  3. périmétrie - vous permet de déterminer le champ de vision;
  4. examen du fond d'œil;
  5. vérifier le volume du mouvement des yeux - est dans l'observation visuelle du mouvement de l'objet à gauche-droite, ainsi que de haut en bas;
  6. Test de couleur en quatre points - aide à déterminer avec deux ou un œil qu'un enfant voit.

Dans certains cas, tomographie additionnelle, échographie. Parfois, la consultation avec l'endocrinologue, le neurologue est nécessaire. Tout examen médical, y compris ophtalmologique, commence par la collecte d'informations anamnestiques.

Le degré apparent de strabisme dépend-il de la situation extérieure, l'enfant se plaint-il (s'il a l'âge approprié et est capable de formuler des sensations) de maux de tête, de vision double ou de vision floue, de vertiges, etc.

Des questions sur l'hérédité ophtalmologique, sur les blessures et les infections subies par un enfant, sur les traitements reçus à différents moments et sur son efficacité seront certainement entendues. En règle générale, la première consultation d’un ophtalmologiste est prévue à l’âge de 3 mois.

Après avoir recueilli l'anamnèse, le médecin procède à une inspection visuelle: examine les paupières, la largeur et la forme des fissures palpébrales, la position et la taille des globes oculaires. Il est nécessaire d'exclure une anomalie de la structure et / ou une transparence insuffisante de la cornée, des pupilles, du cristallin, du vitré, de la pathologie du fundus.

Le degré de strabisme est jugé par le déplacement du réflexe de lumière dans une direction ou une autre. La largeur standard de la pupille est de 3 à 3,5 millimètres; avec un strabisme convergent, le faisceau réfléchi est décalé vers le coin externe de l’œil, avec une divergence vers le coin interne, le faisceau vertical étant dirigé vers le haut ou le bas.

Mais pour les nourrissons, il est extrêmement difficile d’établir un diagnostic définitif et confirmé. La méthode de Hirschberg est la seule méthode disponible et plus ou moins fiable, sans compter l'observation directe du mouvement des globes oculaires et de la position des pupilles.

La mesure exacte des indices de réfraction est également inaccessible: des perturbations prononcées de l'acuité visuelle «proche» ou «éloignée» peuvent provoquer le développement d'un strabisme à l'avenir, cependant, chez l'enfant, une évaluation approximative de la réfraction n'est possible que de manière skiascopique.

En cas de doute ou de doute, l’ophtalmologiste recommandera certainement aux parents de surveiller de près l’évolution de la motilité oculaire au cours des prochaines semaines; consultation répétée est nommé à l'âge de 6 mois. Bien sûr, il ne faut pas négliger ces rendez-vous.

Chez un enfant de six mois, les mouvements oculaires sont généralement déjà parfaitement coordonnés et adaptés aux objets environnants, en mouvement et immobiles. On n'observe généralement plus de strabisme transitoire à cet âge.

Si des signes ou même des épisodes individuels de strabisme subsistent, un examen et une spécification plus précis des spécificités du strabisme (divergents, convergents, verticaux, amicaux ou paralytiques, indépendants ou accompagnés d'un défaut de réfraction, angles de déplacement du globe oculaire, etc.) sont nécessaires.

Principe de traitement

Traitez-le pendant longtemps et le traitement n'est pas facile. Il faut être patient à l'avance - la guérison prend plusieurs mois, voire plusieurs années. Tout d'abord, les enfants de un an et demi à deux ans se voient prescrire des lunettes à port constant. Afin de créer les conditions nécessaires au travail actif de l'œil qui louche, ils ont recours à un long arrêt du sain: ils le recouvrent d'une valve spéciale.

Pendant ce temps, l'œil louche est entraîné de toutes les manières - en brodant, en ramassant une petite mosaïque, en dessinant et en faisant d'autres exercices qui stimulent les processus visuels. Pour apprendre à l'œil qui louche correctement, sans l'aide de la vision latérale, à focaliser l'image des objets, il existe des dispositifs spéciaux.

En se dirigeant vers ce qu'on appelle le point jaune (c'est le centre, c'est la zone principale de la rétine), des faisceaux de lumière, ils excitent les récepteurs visuels, leur donnent tout le meilleur, travaillent en pleine force. Ainsi, petit à petit, la capacité de voir comme elle devrait être restaurée.

Si, après un an de port de lunettes, le strabisme ne se corrige pas, une opération est nécessaire. Il est recommandé aux enfants âgés de 3 à 5 ans après avoir maîtrisé les exercices de combinaison et de fusion d'images. L’essence du traitement chirurgical est réduite au raccourcissement ou à l’allongement des muscles oculaires.

En cas de fort écart par rapport à la norme, plusieurs opérations peuvent être nécessaires - l’œil doit progressivement s’habituer à son nouvel état. Cependant, la restauration de la position symétrique des yeux ne signifie pas le retour de la vision binoculaire.

Après les opérations, des exercices sont nécessaires pour aider les yeux à travailler à deux, dans la même équipe. Il faut dire qu'avec les formes sévères de strabisme, surtout si l'œil se faufile ou se lève, même l'opération peut ne pas rendre la vision binoculaire - seulement pour éliminer le défaut d'aspect.

Traitement chez les enfants

Le traitement du strabisme chez les enfants nécessite un traitement immédiat. Elle doit être effectuée sous la supervision d'un spécialiste - un ophtalmologue. Il déterminera la cause du strabisme et sélectionnera la meilleure option de traitement.

Il est nécessaire de se préparer immédiatement au fait qu'il faudra beaucoup de temps pour remédier à la situation - jusqu'à deux ans. Squint est traité en plusieurs étapes différentes. Et il n'y a pas d'autres options.

Après tout, chacun d'eux résout certaines tâches consistant à traiter les enfants de la pathologie visuelle et à restaurer leur vision dans son intégralité. Lunettes souvent prescrites, qui doivent être portées en permanence. Après 3 semaines de port de lunettes, vous pouvez passer à la première étape du traitement - le pléoptique.

Il existe une option dans laquelle la procédure est instillée dans une solution pour les yeux saine, prescrite par un médecin. Parallèlement à cette jeune patiente, des lunettes avec un très fort verre sur l'œil douloureux sont prescrites. La prochaine étape du traitement est l'occlusion directe.

Ici, il est important de retirer complètement les yeux sains du travail, de sorte qu'un pansement soit placé sur le verre des lunettes. Parfois, un pansement est appliqué directement sur l'œil. À la suite de ce traitement, l'œil qui voit pire devrait commencer à travailler.

La méthode occlusive peut être prescrite en ce qui concerne la vigilance de l’enfant, c’est-à-dire soit pendant toute la journée, soit pendant quelques heures à un coup. En fonction de la négligence de la situation, le traitement avec une méthode occlusive peut durer jusqu'à un an.

Après cela, l'éblouissement rétinien local est utilisé. Cette méthode est réalisée à l'aide de divers outils et appareils, tels que des lasers et des lampes flash. Lorsque l'acuité visuelle s'améliore, ils suivent un traitement orthoptique.

Dans cette partie du traitement, l'objectif est d'apprendre aux yeux à fusionner les images de deux yeux en un seul objet. Parfois, non seulement les oculaires sont utilisés pour le traitement, mais aussi les technologies informatiques. La dernière étape du traitement est diploptic.

Il travaille sur la conclusion de la formation d'images fantômes dans ses yeux, ce qui lui permet de restaurer la vision binoculaire. Cependant, cette méthode est réalisée uniquement sous un certain angle de strabisme. Il ne devrait pas y avoir plus de 7 degrés.

Si la méthode par étapes n'a pas aidé, utilisez une méthode chirurgicale pour le traitement du strabisme chez les enfants. Mais la décision de l'opération ne peut être prise que par un médecin. Choisissez habituellement une option parmi les 3 disponibles:

  • chirurgie pour affaiblir les muscles;
  • des chirurgies;
  • opérations qui modifient la direction d'action des muscles de l'œil.

Traitements non traditionnels

Pour les enfants, ce sera une agréable surprise de pouvoir traiter le strabisme avec du chocolat, ce qui nécessitera un chocolat noir: noir, sans addition de lait ni de garnitures diverses. Le médicament peut être considéré comme du chocolat, qui contient beaucoup de cacao dans sa composition.

Mais le sucre ne devrait pas dépasser 40%. En outre, il convient de garder à l’esprit que le traitement au chocolat ne convient que pour les bébés qui n’ont pas été allergiques à ce type de friandises. Pour corriger la vision, il suffit de donner au bébé une heure après les 2 premiers repas de 4 tranches de la dalle.

De plus, il est très simple de préparer une décoction à partir de celle-ci. Il suffit de prendre quelques baies et de verser de l'eau bouillante dessus. Besoin d'insister dans les 5-6 heures. Après cela, il vous suffit de filtrer et de mettre une cuillerée de miel dans le bouillon. Assez pour boire le 1er verre de bouillon avant chaque repas.

Vous devez d'abord consulter un spécialiste. Les feuilles de chou pures sont une méthode connue pour le traitement du strabisme. En plus, c'est complètement sûr. Vous devez prendre quelques feuilles, les faire bouillir dans de l'eau jusqu'à ce qu'elles soient bouillies et les transformer en bouillie.

Il est nécessaire de boire 3-4 fois par jour. Alternativement, vous pouvez également boire ce gruau avec de l'eau, dans laquelle le chou a été cuit. Il peut également être utilisé pour traiter les feuilles de cassis, les aiguilles de pin, le trèfle et la racine de calame.

Pour cela, vous avez besoin d'un verre d'eau bouillante et de 10 g d'aneth. Il reste à brasser de l'aneth, refroidir, filtrer et peut être utilisé. Enterrer un tel médicament trois fois par jour. Alternativement, vous pouvez l'utiliser comme une lotion. Vous pouvez faire des gouttes de pomme, d'oignon, de miel.

Il est important de commencer les procédures incluses dans le complexe "traitement du strabisme chez un enfant" devrait consulter votre médecin. Et non seulement avec un ophtalmologue, mais aussi avec un pédiatre. En réalité, le traitement à base de plantes est une méthode efficace, mais il peut être très nocif pour les enfants.

Il existe des cas où les bébés développent une allergie aux infusions aux herbes. La même chose s'applique si vous voulez traiter avec des médicaments à base de miel. Après tout, il est considéré comme un allergène assez puissant, réaction à laquelle les enfants donnent très souvent.

Thérapie à domicile

Il est possible de compléter la médecine officielle avec des remèdes à la maison. Par exemple, une gymnastique spéciale pour les yeux ne sera pas superflue. Pour obtenir l'effet souhaité, vous devez respecter un certain nombre de conditions. Vous ne pouvez le faire que si l'enfant n'est pas fatigué.

Pour compléter tous les exercices, 20 à 25 minutes sont allouées selon plusieurs approches. Le jour des cours, vous devez passer jusqu'à 2 heures. Tout est déterminé par combien les yeux d'un enfant tondent. Les exercices qui doivent être effectués pour corriger la vision sont assez simples.

L'un d'eux est comme suit. L'enfant doit tendre la ficelle à travers les trous préparés dans la plaque en plastique. Il ne doit pas y avoir moins de 10 ouvertures de ce type, mais leur forme peut être très diverse: triangles, carrés, cercles, etc.

Pour le traitement du strabisme, vous pouvez utiliser du papier ordinaire. Sur un morceau de papier pour dessiner les cellules. Ensuite, dans chaque cellule, il est nécessaire de placer différentes figures - un astérisque, des maisons, un papillon, une balle et autres. Les chiffres doivent être répétés deux à deux. La tâche de l’enfant est de trouver la même chose et de rayer.

Vous pouvez utiliser le haut de la musique pour le traitement. Il se retourne et l'enfant tente en ce moment d'examiner les figures dans les moindres détails et de les décrire.

Intervention chirurgicale

La chirurgie du strabisme vous permet de vous débarrasser de ses manifestations externes. Mais pas toujours revient l'occasion de bien voir. Chaque œil chez une personne ayant une vision normale reçoit des images légèrement différentes que le cerveau combine en un.

Pour qu'une personne puisse voir une image, pas deux, l'opération ne suffit pas. Le cerveau n'est pas habitué à un tel travail. Par conséquent, pour restaurer la vision binoculaire (volumétrique), des exercices spéciaux sont nécessaires pendant une longue période.

Par exemple, dans la branche Cheboksary de l'IRTC «Microchirurgie des yeux», cette tâche est résolue par la stimulation de la vision complexe. Cependant, même l'effet cosmétique est un résultat très important de la chirurgie.

La plupart des adultes et des enfants atteints de strabisme souffrent de traumatismes psychologiques permanents en raison de leur apparence inhabituelle. L'opération permet à la personne de retrouver l'apparence habituelle, ce qui résout de nombreux problèmes.

L'opération est-elle dangereuse?

La chirurgie moderne est devenue précise et à faible impact. Notamment par le biais de la modélisation mathématique des opérations futures et des technologies à ondes radio. L’utilisation des technologies à ondes radio garantit une réduction du nombre de blessures au maximum et une réduction de la période de réhabilitation.

Si le chirurgien ophtalmologiste pédiatrique applique une modélisation mathématique de l'opération, sa précision est presque garantie et il peut montrer le résultat prévu de l'opération aux parents du bébé avant que la date de l'opération ne soit déterminée.

Mais pour restaurer les fonctions visuelles perdues et réhabiliter pleinement l'enfant, une seule intervention, même si l'opération est extrêmement efficace, ne suffit pas - il faut un traitement thérapeutique à part entière.

Le refus d'effectuer un traitement complexe peut avoir des conséquences irréversibles - même après l'opération, après un certain temps et sans traitement approprié, l'œil peut recommencer à tondre. Il est important que les parents comprennent que la solution à toute pathologie oculaire doit être abordée de manière globale.

Y compris pour plisser les yeux. Ne tardez pas au début du traitement - commencez la correction rapidement. Dans ce cas, le succès sera garanti et le résultat du traitement sera stable pendant toute la vie!

Examens ophtalmologiques d'enfants de moins d'un an

La première inspection du nouveau-né est souhaitable immédiatement après la naissance. Cependant, les maternités ne procèdent pas à un examen ophtalmologique de tous les bébés sans exception. Un néonatologiste d'une maternité ou un pédiatre local peuvent attribuer le bébé au groupe à risque. On lui prescrira alors une consultation auprès d'un optométriste à la maternité ou immédiatement après la sortie.

Le groupe à risque comprend les enfants héréditaires chargés de maladies des yeux (si les parents en ont), les nouveau-nés prématurés, les enfants nés d'accouchements pathologiques, ainsi que les enfants dont les parents ont de mauvaises habitudes (alcoolisme, tabagisme).

Un examen complémentaire de l'ophtalmologiste est nécessaire pour un bébé âgé de 2 mois et demi et d'un an. À ces dates, tous les bébés sont référés à l'ophtalmologiste. Un traitement complet du strabisme, comprenant un traitement conservateur et un traitement chirurgical, ne peut être instauré qu’après un examen approfondi.

Le spécialiste déterminera la présence ou l'absence de l'hypermétropie de l'enfant, la netteté et la nature de la vision, l'angle du strabisme et, si nécessaire, vous adressera à d'autres spécialistes, par exemple un neurologue pour enfants.

Cependant, porter des lunettes ne suffit pas. Il est très important d'apprendre à l'enfant à combiner des images des yeux droit et gauche en une seule image. Ceci est réalisé grâce à un traitement matériel complexe, effectué par des cours plusieurs fois par an.

Il convient de noter en particulier que le succès du traitement du strabisme chez les enfants dépend des tactiques de traitement individuel correctement choisies. Un traitement complexe implique souvent l'utilisation d'avantages à la fois conservateurs et, dans la plupart des cas, chirurgicaux.

Dans ce cas, l'opération n'a pas besoin d'être traitée comme une alternative au traitement conservateur. Les cours sont dispensés sur des appareils spéciaux dans une clinique pour enfants et durent de deux à trois semaines plusieurs fois par an. À l'école, un enfant avec un strabisme devrait être réhabilité autant que possible.

Avec le traitement conservateur, des techniques sont utilisées pour améliorer l'état fonctionnel du cortex visuel, faire fonctionner les cellules visuelles du cortex de manière normale et ainsi assurer une perception visuelle correcte et claire.

Si vous traitez le problème du complexe de strabisme, la guérison se produit dans 97% des cas. Grâce à une maladie guérie à point nommé, un enfant peut étudier normalement, se débarrasser des problèmes psychologiques dus à des défauts de la vue et par la suite se livrer à une activité favorite.

Prévention

Tout ce qui est bon pour le corps l'est également pour les yeux: air frais, soleil, bonne nutrition, jeux, même, bonne humeur (les yeux sont la partie du cerveau qui transforme les informations reçues de millions de cellules photosensibles en images du monde réel. ).

Les maladies infectieuses contribuent beaucoup au développement du strabisme. Il est difficile de s'en protéger, mais il est important de se rappeler qu'à l'heure actuelle, les yeux ont plus que jamais besoin d'un traitement doux et délicat. Et bien sûr, la base des bases est un ophtalmologiste.

Les oculistes doivent régulièrement examiner les enfants: ils sont les seuls à pouvoir comprendre ce qui se passe dans leurs yeux, dans quel état ils se trouvent, s’ils ont besoin d’aide et à les aider.

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