Qu'est-ce que la dacryocystite (inflammation du canal lacrymal): symptômes et traitement efficace

La myopie

Des déchirures abusives sans raison et la capacité de contrôler ce processus sont le premier symptôme d'une violation de l'écoulement des larmes, qui conduit par la suite à une dacryociocyanite - une inflammation du canal lacrymal ou des poches - et à un traitement complexe à long terme.

Quelle est la dacryocystite

La dacryocystite est une obstruction et après une inflammation de toute structure de larmoiement de l'œil. Le plus souvent, il y a une inflammation des canaux lacrymaux ou du sac lacrymal, dans lequel le développement de l'infection s'accumule contenu purulent.

La déchirure est produite par la glande lacrymale située dans le coin supérieur externe de l'œil, sous les sourcils, plus près des tempes. Lavant continuellement les yeux, il circule dans le sac conjonctival et l'excédent est envoyé dans le canal nasolacrimal et la cavité nasale. Lorsque l'irritation, la sécheresse, les gerçures, le corps étranger de l'oeil, les microbes de l'air, la glande lacrymale augmente la production de son secret, ce qui protège l'oeil.

Dans le coin interne de l'œil près du nez se trouvent deux points de déchirure (canaux), le haut et le bas. Le canal supérieur assure 25% de l'évacuation du liquide lacrymal, le plus bas - 75%. Des conduits, la déchirure tombe dans le sac lacrymal, puis dans la cavité du cornet inférieur. Lorsqu'un rétrécissement, une violation de la sortie du canal lacrymal (sténose) du liquide lacrymal n'a nulle part où aller, un état de déchirure stable est formé, et après la déchirure.

Avec l'ajout d'une infection dans l'œil gauche ou droit, il y a une inflammation du point de déchirure. Chez l’adulte, un œil est généralement atteint et chez l’enfant, l’inflammation d’un ou des deux yeux se produit à la même fréquence. Cela est dû à la cause de la pathologie.

Si l'adulte est caractérisé par l'acquisition d'une dacryocystite après une exposition à des causes externes, les enfants sont plus sujets aux troubles anatomiques. Ils naissent initialement avec des bouchons muqueux dans le canal lacrymal-nasal et, en cas de hurlement ou de pleurs, sont normalement complètement libérés. S'il y a des raisons de perturber ce processus, elles affectent les deux yeux.

La propagation de l'infection à partir des points de déchirure entraîne une inflammation des canaux lacrymaux ou du sac lacrymal. Il commence à accumuler du contenu purulent, ce qui entraîne des complications encore plus grandes et une aggravation du tableau clinique.

Classification

La dacryocystite est primaire (dacryocystite congénitale chez l'enfant) et secondaire, acquise à la suite d'une autre maladie ou d'une influence externe. La dacryocystite secondaire est de deux types:

  1. Dacryocystite aiguë - évolution aiguë et agressive avec formation de poche purulente, œdème, larmoiement, fièvre, nécessitant une intervention médicale immédiate.
  2. La dacryocystite chronique chez l’adulte est un processus lent, avec des symptômes flous et un inconfort mineur. Il y a un changement en forme de vague des symptômes d'une crise aiguë à une évolution chronique.

Selon la forme de l'inflammation part:

  • catarrhe des canaux lacrymaux;
  • forme sténotique;
  • phlegmon du sac lacrymal;
  • empyema.

À propos de la dacryocystite chez les nouveau-nés, lisez plus ici. Dans l'article, vous trouverez 3 moyens efficaces de traitement.

Raisons

Chez les enfants atteints de dacryocystite congénitale, la principale cause d’occurrence est constituée par les déviations anatomiques de la structure du système de drainage lacrymal de l’œil: canaux trop étroits ou tortueux, blocage par film, bouchon muqueux, présence d’adhésions. Mauvais développement du ciel, du siècle, du visage.

Chez les adultes, les autres causes de dacryocystite sont courantes:

  1. Processus inflammatoires et infectieux du globe oculaire: conjonctivite, blépharite, orge, kératite. L'inflammation provoque la formation d'adhésions dans la glande lacrymale ou les conduits lacrymaux nasaux.
  2. Restez dans les zones poussiéreuses et polluées sans protection personnelle pour les yeux.
  3. Ecchymoses, écorchures, blessures, coupures, corps étranger de l'œil.
  4. Kératoconjonctivite sèche.
  5. Effets physiques, chimiques et thermiques.
  6. L'émergence de la dacryocystite en tant que complication des interventions chirurgicales.
  7. Oncologie du nez, des os du crâne, des yeux, des polypes, des excroissances.
  8. Acceptation de certains médicaments.
  9. La formation de pierres dans le sac lacrymal.
  10. Les foyers d'inflammation dans le nez et les sinus: rhinite, sinusite.
  11. Antécédents d'allergie, diminution des propriétés immunologiques du corps, stress, hypothermie, fatigue chronique.
  12. Violation des processus métaboliques, diabète.
  13. Maladies systémiques graves du corps: tuberculose, VIH, syphilis.
  14. La constriction des canaux peut survenir en raison de l'âge du patient et du processus de vieillissement naturel.

Les symptômes

La dacryocystite oculaire présente divers symptômes. Chez les enfants, il est possible de suspecter la maladie. Si un coin de l’œil rougit ou si une déchirure se dessine périodiquement, l’œil a commencé à s’aigrir. Ne vous soignez pas, montrez immédiatement le bébé à un ophtalmologiste.

Quant aux adultes, nous énumérons les symptômes à mesure qu’ils augmentent:

  • l'apparition du syndrome de l'œil humide, la constance des larmes dans les yeux;
  • yeux froids;
  • vision floue;
  • larmoiement abondant, inflammation, rougeur du caroncule lacrymal (coin de l'œil près du nez);
  • l'inflammation s'étend au canal lacrymal et au sac lacrymal; les symptômes sont l'apparition d'un gonflement et d'un écoulement purulent;
  • gonflement important, sensibilité des paupières ou lieux de projection du canal lacrymal;
  • peut augmenter les ganglions lymphatiques sous-maxillaires, la fièvre.

L’un des signes indirects d’obstruction naissante du canal lacrymal est une déchirure par temps froid. De plus, le froid rétrécit les canaux de sortie et augmente la production de larmes. En présence de perturbations, il se produit une abondance de déchirures, ce qui n’était jamais arrivé auparavant.

Diagnostics

Pour comprendre si le canal lacrymal est bouché chez un adulte ou un enfant, il est nécessaire de recueillir l'historique de la maladie et des symptômes. Ensuite, le médecin procède à un examen externe, détermine la gravité, le stade et la forme de la maladie.

Pour le diagnostic de la dacryocystite, utilisez ces types d’études:

  1. Pour détecter une sténose, vous pouvez utiliser le test lacrymal-nasal sur West. Des gouttes de couleurs spéciales («Collargol» ou «Protargol») sont instillées dans le sac conjonctival et un coton-tige est inséré dans le nez. Avec le temps, observez la quantité de matière colorante sur le coton-tige.
  2. Dacryocystography - indique le niveau auquel se produit le blocage (total ou partiel) du canal lacrymal. Pour ce faire, un agent de contraste est injecté dans le conduit et des radiographies sont effectuées périodiquement.
  3. Rhinoscopie - Examen complet des voies respiratoires supérieures, des sinus nasaux et des passages avec un endoscope.
  4. Tester la sonde et rincer avec une solution stérile.
  5. Biomicroscopie de l'oeil.
  6. IRM des orbites, ainsi que du crâne facial.
  7. Si nécessaire, un frottis des muqueuses est ajouté à la microflore bactérienne, à des tests de laboratoire et à des consultations de spécialistes.

Comment traiter la dacryocystite

Le traitement de la pathologie chez un enfant implique des tactiques futures. Il faut du temps pour mûrir, renforcer et développer les canaux nasolacrimaux. En même temps que le massage des canaux lacrymaux, un sac lacrymal est utilisé lors de chaque repas de l'enfant. Cela aidera à casser le film utérin, bloquant les voies d'écoulement à la naissance, ainsi que les adhérences résultantes sans intervention chirurgicale.

Si les yeux du bébé sont trop acides ou si l’inflammation s’est jointe, il est nécessaire d’utiliser des gouttes oculaires antibactériennes. Quel type de médicament vous conviendra et à quelle posologie, dira l’ophtalmologiste après avoir examiné l’enfant et passé les tests nécessaires.

Le traitement de la dacryocystite chez l’adulte associe conservateurs, médecine traditionnelle, méthodes à domicile et chirurgie. Le traitement dépend de l'âge, de la forme, du stade, de la gravité de la dacryocystite, ainsi que de ses causes profondes.

Avec une grande accumulation de pus dans le sac lacrymal, dès que le bouchon commence à sortir, tout le contenu est évacué par le nez et le gonflement disparaît. Si le processus n'est pas compliqué, la disparition des symptômes de la dacryocystite, les larmoiements lors de la chute de gouttes dans les yeux, l'apparition d'un goût amer dans la bouche constitueront un signe certain de guérison.

La dacryocystite peut également passer par des exercices de massage. Cela est particulièrement vrai dans l'enfance, avec l'aide d'un massage, les larmes qui n'ouvrent pas les voies de sortie sont perforées à la fin.

Traitement conservateur

Le traitement conservateur est utilisé pour la forme chronique de la maladie, le rétrécissement ou la sténose du système lacrymal. En cas d'obstruction ou d'obstruction, les gouttes de dacryocystite aiguë ou les pommades ne guérissent pas. Dans ce cas, l'intervention d'un spécialiste est nécessaire, jusqu'à l'opération.

Commencez le traitement par un lavage du canal lacrymal avec un agent bactéricide, qui peut être de la chlorhexidine, de la furaciline, du peroxyde, de la dioxidine ou simplement une solution physiologique de chlorure de sodium. De plus, des agents antibactériens sont prescrits pour prévenir la propagation et la multiplication de l'infection.

Pommades et gouttes pour la dacryocystite:

  • "Ciprofloxacine";
  • Le miramistin;
  • "Dexaméthasone";
  • Tobrex;
  • Floxal;
  • pommade à la tétracycline;
  • onguent de gentamicine;
  • Pommade Vishnevsky.

En plus des médicaments, il est recommandé d’effectuer un massage spécial pour la dacryocystite.

Dans le cas d'une crise aiguë, le traitement est exclusivement réservé à l'hôpital. Les antibiotiques (tétracycline, benzylpénicilline, sulfadimézine), la physiothérapie, la FUH, les massages, les gouttes oculaires et les pommades sont prescrits par voie intramusculaire.

Regardez une vidéo sur la thérapie par ondes de choc:

Si le processus n'est pas autorisé, recourir à la chirurgie.

Traitement chirurgical

En l'absence d'effet du traitement conservateur de la dacryocystite chez l'adulte, un traitement chirurgical est prescrit. Pour les adultes, les interventions chirurgicales sont effectuées sous anesthésie locale, mais pour les enfants uniquement sous anesthésie générale.

L'intervention chirurgicale est divisée en plusieurs options:

  1. Bougienage - cette technique aide à élargir les canaux rétrécis ou sténotiques de la sortie des larmes.
  2. Dacryocystorhinostomy - en utilisant cette méthode, le chirurgien établit une communication artificielle entre la cavité conjonctivale et le sinus nasal.
  3. Sonder - avec l'aide de cette procédure, une petite sonde mince casse les films, adhérences qui empêchent l'écoulement normal des larmes.

Remèdes populaires

Le traitement de la dacryocystite à domicile n’est possible qu’après un examen ophtalmologique et sa résolution. Les recettes folkloriques sont utilisées pour laver le canal lacrymal chez les adultes, gouttes pour les yeux, compresses, lotions. La médecine non conventionnelle pour enfants est strictement contre-indiquée.

Que faire si le canal oculaire est enflammé:

  1. Utilisez du jus d'aloès 50 à 50 dilué dans de l'eau bouillie pour les gouttes pour les yeux ou les lotions.
  2. La solution aqueuse de miel est un antiseptique naturel, ils enfouissent leurs yeux avec une inflammation.
  3. Le jus des sourcils, la teinture de thym, le calendula est utilisé pour les compresses.
  4. Bouillon de camomille, sauge, feuilles de bouleau, laver et laver les conduits lacrymaux.
  5. Les sachets de thé noir sont appliqués sous forme de compresses chaudes.

Complications et pronostic

L'obstruction du canal lacrymal est une pathologie grave chez les adultes et les enfants. Le processus inflammatoire peut facilement se propager aux organes et tissus voisins et près du cerveau. Si l'infection y parvient, les conséquences seront très dangereuses.

De plus, la cornée s'amincit constamment. Pendant le sommeil, en raison du manque de larmes pendant la nuit, la paupière colle à la cornée. La paupière la blesse dès le premier clignement, déchirant simplement la couche supérieure.

  1. Kératite
  2. Opacité cornéenne.
  3. Encéphalite
  4. Endophtalmie
  5. Sepsis
  6. Abcès cérébral.
  7. Orbite de Phlegmon.
  8. Abcès du sac lacrymal.
  9. La méningite
  10. Blépharite
  11. Conjonctivite

Prévention

Une visite opportune chez le médecin est la mesure préventive la plus importante pour toutes les maladies des yeux. Ne négligez pas un simple examen au moins une fois par an.

Il n'est pas nécessaire de se soigner soi-même et d'utiliser des gens ou des drogues sans rendez-vous chez le médecin. Il est peu probable que le corps de vos expériences soit heureux et la santé ne sera pas ajoutée.

De plus, nous vous invitons à regarder une vidéo intéressante avec l'histoire d'un ophtalmologiste sur la dacryocystite:

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Bougienage du canal lacrymal chez l'adulte

Causes et symptômes d'inflammation du canal lacrymal. Méthodes de traitement de l'inflammation du canal lacrymal

Auteur: médecin de famille Yevgeny Korunsky

L'inflammation du canal lacrymal ou dacryocystite est une maladie qui se développe à la suite d'une violation de la perméabilité des glandes lacrymales.

Pendant de nombreuses années, j'ai étudié le problème de la mauvaise vision, à savoir la myopie, l'hypermétropie, l'astigmatisme et la cataracte. Jusqu'à présent, ces maladies ne pouvaient être traitées que par voie chirurgicale. Mais les opérations de restauration de la vision sont coûteuses et pas toujours efficaces.

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En même temps, le liquide lacrymal commence à s'infiltrer dans les sinus nasaux.

Examinons plus en détail les symptômes d'inflammation du canal lacrymal et les méthodes de traitement de cette affection.

Les principales causes d'inflammation du canal lacrymal

Le plus souvent, la dacryocystite se développe pour les raisons suivantes:

1. Hypothermie sévère ou vice versa, surchauffe d'une personne.

2. La présence de maladies chroniques graves, en particulier le diabète.

3. Violation du métabolisme général dans le corps.

Sois prudent

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Le danger est que les lunettes et les lentilles n’agissent pas sur les yeux opérés, c.-à-d. une personne commence à voir de pire en pire, mais elle ne peut rien y faire.

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4. Une forte diminution de l'immunité.

5. Contact avec divers microorganismes et infections oculaires.

6. La présence d'inflammation non traitée dans les sinus, ce qui provoque le gonflement des tissus situés dans la zone autour des yeux.

7. Blessure antérieure à l'œil.

8. Contact avec un objet étranger (cheveux, moucheron, villosités, etc.) dans les yeux.

9. Long séjour dans des pièces poussiéreuses.

10. Contact avec la coque des yeux, diverses vapeurs irritantes.

De plus, la maladie est très souvent détectée chez les nouveau-nés. Cela est dû principalement au fait que les nourrissons présentent certaines caractéristiques du développement physiologique des canaux lacrymaux, de sorte qu'ils sont plus susceptibles au développement de la dacryocystite.

Nos lecteurs écrivent

Dès l'âge de 12 ans, je portais des lunettes et tout le temps était terriblement complexe sur cette question, mais je ne pouvais pas porter de lentilles. D'abord, elles étaient très douloureuses à mettre et à enlever, deuxièmement, mes yeux étaient très fatigués et, dans le troisième, ma vue commençait à se mettre à brusquement, En général, je ne les recommande pas.

Quand j'étais enfant, j'étais taquiné, à cause de mes lunettes, j'ai toujours ce complexe. Mais même lorsque je portais des lunettes, je ne voyais toujours pas à 100%, je devais constamment plisser les yeux, il était presque impossible de voir le numéro du bus, surtout le soir quand il faisait noir.

Plusieurs fois, j'ai pensé à une opération, mais j'ai appris par la suite que deux de mes amis opérés ont commencé à se replier en un an et que, après l'opération, les lunettes et les lentilles ne sont d'aucune aide.

Tout a changé quand je suis tombé sur un article sur Internet. Aucune idée à quel point je la remercie pour cela. Cet article a littéralement changé ma vie. Je ne pensais pas qu'il était possible de restaurer la vue sans chirurgie à 100%. En quelques jours, j’ai senti que mes lunettes étaient devenues trop puissantes et j’ai pris un peu plus faible. En moins d’un mois, ma vue a été complètement rétablie et j’ai ôté mes lunettes POUR TOUJOURS! C'est maintenant le Nouvel An et c'est le premier Nouvel An, dans les 15 dernières années, quand je le rencontre sans lunettes!

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Le fait est que lorsque le fœtus reste dans l’utérus, une membrane protectrice recouvre ses canaux lacrymaux. Si l'enfant présente une pathologie, cette membrane peut être préservée même après la naissance. Cela conduira à l'accumulation de sécrétions lacrymales chez le nourrisson et provoquera le développement d'une microflore pathogène.

Quant aux adultes, ils ont aussi cette maladie, mais elle est beaucoup moins commune. De plus, il est connu que les femmes sont plus susceptibles au dacryocyan que les hommes. La raison en est les caractéristiques de la construction générale des fonctions lacrymales chez le sexe féminin.

De plus, chez les femmes, les yeux sont souvent enflammés parce qu'ils utilisent divers produits cosmétiques pour les yeux, ce qui peut également provoquer leur inflammation.

Inflammation du canal lacrymal: symptômes et complications possibles

Il existe deux formes d'inflammation du canal lacrymal: aiguë et chronique. Chacun d'eux est accompagné de symptômes caractéristiques.

La dacryocystite aiguë est généralement caractérisée par les manifestations suivantes:

Histoires de nos lecteurs

Vision restaurée à 100% à la maison. Cela fait un mois que j'ai oublié les lunettes. Oh, comme je souffrais, je n'arrêtais pas de bousiller les yeux, j'étais gênée de porter des lunettes et je ne pouvais pas porter de lentilles. La chirurgie de correction au laser coûte cher, et on dit que la vision retombe encore après un certain temps. N'y croyez pas, mais j'ai trouvé un moyen de restaurer complètement la vision à 100% à la maison. J'avais une myopie de -5,5 et, littéralement, au bout de deux semaines, j'ai commencé à voir à 100%. Quiconque a une mauvaise vue - assurez-vous de lire!

Lire l'article complet >>>

1. Le développement des poches dans la zone de l'œil enflammé.

2. Douleur à la palpation des tissus près de l'œil.

3. L'apparition d'un gonflement grave dans la zone du SAC lacrymal.

4. Rétrécissement sévère de la fissure palpébrale, raison pour laquelle il est difficile de voir.

5. Rougeur du canal lacrymal.

6. Perte de capacité de travail.

7. fatigue rapide.

9. Tissu bleu.

10. Augmentation de la pression artérielle (chez les adultes).

11. Scellez les tissus près de l'œil.

12. Abcès de l'éducation sur le site de l'enflure.

13. Perte d'appétit.

14. Douleur douloureuse dans les yeux.

Les symptômes d'inflammation chronique du canal lacrymal sont les suivants:

1. Déchirement constant.

2. L'apparition d'un écoulement purulent dans la région où l'abcès s'est formé.

4. Douleur en clignotant.

6. Maux de tête.

7. perturbation du sommeil.

9. Perte d'élasticité de la peau sous les yeux (elle peut devenir mince, léthargique et s'étirer facilement).

Chez le nouveau-né, cette maladie peut être identifiée par la présence de petits écoulements purulents et un gonflement des paupières. Si vous ne guérissez pas cette maladie, l'enfant aura constamment les yeux déchirés.

En l'absence de traitement rapide, de telles complications peuvent survenir chez l'adulte:

1. Phlegmon est l'une des complications les plus dangereuses de cette maladie. Phlegmon ne peut pas toujours s'épanouir. De plus, si le pus se précipite dans les tissus du patient, il pénètrera dans les canaux lacrymaux et pourrait même s’infiltrer dans le crâne. Cela provoquera une infection grave.

2. En raison de la pénétration de pus dans les tissus du patient, non seulement la température peut monter, mais la mémoire se détériore et des dysfonctionnements du système nerveux se développent.

3. Une personne peut perdre de vue et perdre conscience.

De telles complications ne peuvent se développer qu'en l'absence de traitement en temps voulu et du report de la visite chez le médecin. Si vous consultez un médecin dès les premiers signes de la maladie, les conséquences négatives peuvent être évitées.

Inflammation du canal lacrymal: méthodes de traitement et de diagnostic

Pour identifier la forme de dacryocystite, il faut subir les procédures de diagnostic suivantes:

1. Un frottis sur l'identification et la différenciation des bactéries.

3. Diagnostic de l'oeil du patient au microscope.

4. Introduction à l'oeil d'un colorant spécial pour la radiographie.

Le traitement général dépend de ces facteurs:

1. La gravité de la maladie.

2. L’état du patient et la présence de complications.

3. La présence de maladies liées au patient.

4. Causes de la pathologie.

5. L'âge du patient.

Le traitement des patients adultes comprend les éléments suivants:

1. Laver les canaux oculaires avec des solutions désinfectantes spéciales.

2. L’utilisation de gouttes et de pommades à effet thérapeutique antibactérien. Habituellement, à cette fin, les médicaments prescrits sont: Floxal, Dexaméthasone, Lefomitsétine et Ciprofloxacine.

Si le traitement médical traditionnel n’est pas suffisamment efficace, un traitement chirurgical est alors prescrit au patient. Il comprend les deux procédures suivantes:

1. Bougienage. Cette opération vise à nettoyer les conduits lacrymaux du pus accumulé.

Après bougienage, le liquide lacrymal ne stagne plus et la perméabilité générale des conduits oculaires est rétablie. En outre, cette méthode est souvent utilisée lorsque le patient est atteint de dacryocystite chronique et qu’il présente souvent une exacerbation de la maladie.

2. La dacryocystomie est une opération qui consiste à former une valve dans le canal lacrymal. Grâce à cette procédure, le pus cessera de s'accumuler.

Le traitement de cette affection chez le nourrisson présente les caractéristiques suivantes:

1. Lorsque le bébé présente les premiers signes de la maladie, il est très important de ne pas le soigner lui-même, mais de le montrer immédiatement au médecin.

2. Habituellement, après le diagnostic de dacryocystite chez les bébés, on leur prescrit un traitement spécial comprenant un massage.

Le massage du canal lacrymal est une partie importante du traitement de cette maladie chez les nourrissons. La principale interdiction de son application est la forme la plus avancée de la maladie, dans laquelle le bébé a déjà des pertes purulentes abondantes et d’autres complications. Dans cet état, le massage ne peut pas être fait, car il y a un risque de fuite de pus dans les tissus mous, ce qui menace d'infecter le sang.

Si le patient n'a pas de contre-indications, il peut alors effectuer cette procédure. La technique de massage ne devrait être enseignée que par un médecin. Le processus général d'un tel événement médical comprend les actions suivantes:

1. Premièrement, la mère devrait bien se laver les mains avec du savon et les rincer avec une solution antiseptique. Vous pouvez également masser dans des gants médicaux.

2. Ensuite, vous devez presser soigneusement le sang et le pus, qui sont collectés dans les yeux du bébé. Pour ce faire, utilisez un coton-tige propre, préalablement imbibé de furatsilin.

3. Ce n'est qu'après que vous pouvez commencer le massage lui-même. Le meilleur moment pour le mener est la période précédant l’alimentation.

4. Le massage est fait quatre fois par jour. Dans le même temps, il est nécessaire de faire de légers mouvements circulaires sur l'œil douloureux de l'enfant et d'essayer d'en extraire le pus.

5. Il est très important de ne pas appuyer trop fort sur le sac lacrymal, car il est possible de pousser la membrane vers l'intérieur de manière à ne faire qu'aggraver l'état du nourrisson.

6. Après le massage, bien essuyer les yeux avec un coton imbibé de solution antibactérienne.

7. Ensuite, vous devez goutter des gouttes antibactériennes pour les yeux de bébé.

Au lieu de solutions médicamenteuses, il est également permis d’utiliser des décoctions de camomille faites maison, qui ont un effet antibactérien.

C'est important de savoir. que si le traitement traditionnel de cette maladie n’a pas produit les résultats escomptés, l’enquête est confiée à l’enfant. Cette procédure consiste à insérer une sonde dans le canal lacrymal de l’enfant, qui traverse la membrane qui a provoqué l’apparition de la dacryocystite. Une telle opération se fait toujours sous anesthésie locale, afin que le bébé ne ressente pas de douleur.

Après avoir sondé, les yeux seront lavés avec des solutions médicales contre le développement microbien et l’inflammation.

L’efficacité de cette procédure n’est très élevée que pendant les deux premiers mois de la vie du bébé. Le résultat après sa mise en œuvre est perceptible presque immédiatement - l’enfant n’a plus de larmoiements et de gonflements constants.

La médecine traditionnelle fournit de telles méthodes de traitement:

1. L'utilisation du jus d'aloès donne un très bon effet. Pour ce faire, vous devez dissoudre le jus en deux dans de l'eau tiède et l'utiliser pour appliquer des compresses sur vos yeux. Vous devez répéter cette procédure deux ou trois fois par jour.

2. L'utilisation du thym, qui a un effet anti-inflammatoire prononcé, apporte également des résultats. Pour ce faire, le thym doit être bouilli pour un couple et insisté pendant plusieurs heures. Filtrer le bouillon et les rincer trois fois par jour.

Avant d'utiliser les recettes de la médecine traditionnelle, vous devriez toujours consulter un médecin.

Pour prévenir la dacryocystite chez l’adulte, il faut absolument protéger les yeux de l’irritation, maintenir l’immunité et éviter l’hypothermie.

Comme pour les enfants, malheureusement, les nouveau-nés ne peuvent pas être protégés du développement d’une inflammation du canal lacrymal, car cela se produit uniquement pour des raisons physiologiques.

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Sondage du canal lacrymal avec obstruction et inflammation

En règle générale, il est nécessaire de détecter le canal lacrymal lors d’une dacryocystite - inflammation du sac lacrymal. La maladie provoque une obstruction du canal lacrymal. En conséquence, il y a une accumulation de bactéries qui provoquent une inflammation. La dacryocystite affecte les adultes et les enfants, y compris les nouveau-nés.

Causes de Dacryocystitis chez les adultes et les enfants

La maladie peut survenir sous une forme aiguë et chronique. Les deux sont accompagnés des mêmes symptômes:

  • gonflement et rougeur;
  • douleur dans la région du coin interne de l'œil;
  • présence de décharge;
  • échec unilatéral (en règle générale).

En outre, la pathologie est divisée en primaire et secondaire.

Le diagnostic est posé en cas d'obstruction du canal lacrymal-nasal ou d'obstruction des points lacrymaux.

Les facteurs provocants sont:

  • Anomalies congénitales, canal lacrymal sous-développé / rétréci;
  • Un traumatisme;
  • Nez qui coule, lésions syphilitiques du nez;
  • Inflammation dans les sinus maxillaires, près des os;
  • La blépharite;
  • Tuberculose et inflammation de la glande lacrymale et de son sac;
  • Athérosclérose

Diagnostics

Conclusion mise sur la base des plaintes et après inspection. Attribuez les activités suivantes:

  • Test de couleur Vesta pour déterminer la perméabilité des canaux lacrymaux;
  • Enquête diagnostique pour clarifier le niveau d'obstruction;
  • Test nasal passif pour confirmer l'obstruction;
  • Biomicroscopie oculaire;
  • Test d'installation fluorescente;
  • Radiographie de contraste avec une solution d'iodolipol;
  • Culture bactériologique de la décharge pour déterminer l'agent responsable de l'inflammation et sa sensibilité aux antibiotiques;
  • Si nécessaire, consultez d’autres spécialistes.

La tactique est choisie en fonction de la forme de la maladie (primaire, secondaire). Par exemple, en cas de dacryocystite congénitale, on s’efforce de retirer le film embryonnaire, qui ne s’est pas cassé à la naissance.

Pour ce faire, prescrire le massage, le rinçage et la détection. Et avec une forme secondaire, des interventions chirurgicales complexes sont nécessaires pour restaurer la déchirure. Médicaments, massage, lavage - méthodes de traitement conservatrices, et bougienage, détection, chirurgie - radical (chirurgical).

Les médicaments doivent être utilisés simultanément avec les méthodes chirurgicales. Ils sont prescrits avant et après les opérations afin d’éliminer les événements inflammatoires et infectieux ou d’empêcher leur apparition dans la période postopératoire. Dans ce cas, divers médicaments anti-inflammatoires sont utilisés, à commencer par le paracétamol et les antibiotiques et se terminer par des hormones synthétiques.

L'évolution aiguë nécessite l'application générale et locale de médicaments antibactériens. Leur choix dépend de la sensibilité de l'agent responsable de l'inflammation. Pour une utilisation locale, prescrire une pommade ou des gouttes à base d'antibiotiques (par exemple, "Vigamoks", "Tobreks", "Oftafiks"). Chloramphénicol utilisé, gentamicine.

Au cours de la période néonatale, la ciprofloxacine est contre-indiquée. N'appliquez pas d'albumine, car elle provoque une sensation de brûlure, cristallise et scelle le film embryonnaire, dont vous devez vous débarrasser. En cas d'utilisation simultanée de plusieurs médicaments, l'intervalle entre leurs utilisations doit être d'au moins un quart d'heure.

Le massage joue un rôle important dans le traitement et la prévention. Mais la procédure ne peut pas être réalisée en présence d'inflammation, car le pus peut pénétrer dans les tissus entourant le sac lacrymal et provoquer le phlegmon. Comment faire le massage montre le médecin.

Avant la procédure, des gants stériles sont portés ou des mains sont traitées avec une solution antiseptique. alors vous devez presser la décharge, nettoyez vos yeux avec une solution de furatsilina. Il est préférable de masser le canal lacrymal avant de le nourrir.

Au cours des deux premières semaines, le nombre de procédures par jour peut atteindre 10. Les mouvements sont effectués avec l'index: ils appuient sur la zone du sac oculaire, se déplaçant de haut en bas, essayant de percer le film gélatineux avec des poussées nettes mais soignées.

Si tout est fait correctement, le pus est libéré et nettoyé avec de la laine de coton trempée dans une solution de décoction d'herbes (camomille, calendula, thé) ou de furatsiline. Vous pouvez également utiliser une pipette. Ensuite, le remède est retiré avec de l'eau bouillie. Après le massage, des gouttes antibactériennes prescrites par un médecin sont utilisées.

Pendant ce traitement, vous devez consulter un ophtalmologiste deux fois par semaine. Après 14 jours, il devrait évaluer l'efficacité de la thérapie et, si nécessaire, la modifier. Il convient de noter que le massage en tant que mesure de traitement n’est efficace que chez les enfants de la première année de vie. Vous devrez peut-être rincer les canaux lacrymaux avec une solution saline stérile avec un antibiotique. Cette procédure est effectuée par le médecin, pré-instillé dans l'analgésique (solution dikaina 0,25%).

Sondage du canal lacrymal

Les avis des médecins sur la faisabilité de cette procédure chez l'enfant sont très différents. Certains experts estiment qu'il ne devrait pas être effectué avant six mois en l'absence de résultats du massage. Les partisans de la détection recommandent d'y avoir recours deux semaines après le début du traitement conservateur en l'absence d'effet.

La procédure est effectuée en consultation externe par un ophtalmologiste, tant pour les adultes que pour les enfants. Anesthésie locale pré-utilisée. Ensuite, une sonde est insérée à travers l'ouverture lacrymale. Un tel dispositif vous permet de percer le film et d'élargir le canal pour une sortie de haute qualité des larmes.

La procédure est indolore, ne prend que quelques minutes. Il est à noter que plus l'enfant est petit, plus il tolère un tel événement. Dans environ un tiers des cas, quelques jours plus tard, l’enquête doit être répétée. Dans près de 90% des cas, il est possible de restaurer des larmes avec cette méthode. Pour éliminer l'inflammation, une antibiothérapie (gouttes dans les yeux) est prescrite pendant la période postopératoire.

Bougienage pour élargir le canal lacrymal

Cette méthode est plus douce qu'une opération à part entière. Une bougie est insérée dans les tubules - une sonde spéciale qui élimine les obstacles et dilate le conduit. Bougie est administré comme dans la procédure de détection. L'événement ne provoque pas d'inconfort et prend quelques minutes.

Comme dans le cas précédent, si une déchirure persiste après le sondage du canal lacrymal, il peut être nécessaire de la répéter.

Traitement chirurgical de l'inflammation

L'intervention chirurgicale est indiquée en l'absence d'effet des médicaments, des massages, de la détection et du bougienage, ainsi que dans certaines anomalies congénitales du développement. La chirurgie radicale est également utilisée en cas de dacryocystite secondaire, en présence d'une forme chronique de la maladie et de complications.

L’inflammation du système lacrymal chez le nouveau-né suggère, en règle générale, la dacryocystorhinostomie au laser. Chez les personnes âgées, les enfants et les adultes, une opération artificielle est créée pour relier la cavité nasale et les yeux. Dans des cas exceptionnels, les adultes retirent également le sac.

La procédure peut être effectuée de deux manières: externe et par le nez. Cette dernière option est préférable, car elle est moins traumatisante et ne laisse pas de cicatrices. Le patient reçoit un anesthésique local. L'opération elle-même est réalisée en position assise.

Des méthodes radicales peuvent être utilisées pour les nouveau-nés, si le traitement conservateur est inefficace. Comme déjà mentionné, afin de prévenir l’infection d’une infection, des médicaments antibactériens sont prescrits avant et après la chirurgie.

Les règles d'hygiène personnelle jouent un rôle important. Sans leur respect, il est possible d’annuler tous les résultats du traitement. Vous pouvez réduire et éliminer les symptômes de la maladie (gonflement, rougeur, sensation de brûlure) à l'aide de recettes traditionnelles. Ils ne constituent pas la méthode principale de traitement, mais les complètent bien. Les compresses avec infusion de menthe, camomille et aneth sont autorisées; lotion de jus de Kalanchoe et sachets de thé.

Rappelez-vous que l'inflammation du canal lacrymal ne se prête pas à un traitement automatique. Il est nécessaire de consulter un ophtalmologiste. Les enfants peuvent être soumis à un examen supplémentaire par un pédiatre et un oto-rhino-laryngologiste.

Si des violations apparaissent, des mesures doivent être prises de toute urgence, car le film gélatineux (dans le cas des nourrissons) se transforme en tissu cellulaire au bout de 2 à 3 mois et ne peut être enlevé que par des méthodes radicales.

Dacryocystite chez l'adulte: traitement

Si un canal nasal est obstrué ou rétréci chez l’adulte, une dacryocystite dangereuse peut se développer. Sans diagnostic approprié et sans traitement de qualité, cette maladie est lourde de conséquences irréversibles, ce qui dans les cas avancés peut même conduire au décès du patient. Par conséquent, dans cet article, nous examinerons tous les aspects de cette maladie, ses symptômes et les méthodes de traitement modernes.

Qu'est ce que c'est

La dacryocystite est une maladie infectieuse-inflammatoire caractérisée par une lésion du sac lacrymal de l'œil. En règle générale, cette maladie est le plus souvent observée chez les personnes âgées de 30 à 60 ans. Chez les femmes, cette maladie apparaît plus souvent en raison de la structure anatomique plus étroite des canaux nasolacrimaux.

En règle générale, chez l'adulte, la lésion avec dacryocystite est toujours unilatérale.

La maladie est due à un blocage du canal lacrymal-nasal. En conséquence, le liquide lacrymal s'accumule dans le sac lacrymal et ne peut pas pénétrer. En raison de la violation de l'écoulement des larmes, une reproduction active des microorganismes se produit, ce qui conduit à une inflammation et à la formation d'un écoulement mucopurulent.

La manifestation de la dacryocystite chez l'adulte

Chez l’adulte, la dacryocystite est due au rétrécissement et à la fermeture du canal nasolacrimal. En raison du rétrécissement des canaux, la circulation du fluide est perturbée. En conséquence, la sécrétion lacrymale stagne, au cours de laquelle les micro-organismes commencent à se développer activement.

L'œdème des tissus entourant le canal nasolacrimal est dû à des maladies inflammatoires d'origine virale ou bactérienne (infections respiratoires, rhinite chronique, sinusite).

La maladie peut aussi causer:

  • fractures des os du nez et de l'orbite;
  • dommages et violation de l'intégrité des conduits lacrymaux;
  • polypes nasaux;
  • pénétration de débris, poussières et autres corps étrangers dans les yeux.

De plus, les facteurs suivants peuvent contribuer à l'apparition de la maladie:

  • troubles métaboliques;
  • diabète sucré;
  • affaiblissement du système immunitaire;
  • réactions allergiques;
  • interaction avec des produits chimiques dangereux pour les yeux;
  • fortes fluctuations de température.

Lorsque la dacryocystite se produit les manifestations cliniques suivantes:

  • déchirure constante;
  • écoulement mucopurulent des yeux;
  • hyperémie et œdème de la charogne lacrymale, de la conjonctive et des plis lunaires;
  • gonflement du sac lacrymal;
  • yeux douloureux;
  • rétrécissement de la fissure palpébrale;
  • fièvre
  • intoxication générale du corps.

La dacryocystite peut avoir une forme aiguë ou chronique de la maladie. Les manifestations cliniques de la forme de la maladie varient.

Dans la forme aiguë de la maladie, les symptômes cliniques apparaissent le plus clairement. Dans la région du sac lacrymal enflammé, la peau présente une rougeur aiguë et un gonflement douloureux. Crevasses oculaires dues à un œdème des paupières fortement rétrécies ou complètement fermées. Le patient peut ressentir une douleur dans la région des yeux, des frissons, de la fièvre, des maux de tête.

Stade courant de dacryocystite

La forme chronique de la maladie se caractérise par une déchirure persistante et un gonflement du sac lacrymal. En exerçant une pression sur cette zone, l'exsudat mucopurulent est sécrété par les canaux lacrymaux. Dans la région du sac lacrymal, un néoplasme enflé se forme, ressemblant visuellement à des haricots. Au fur et à mesure qu'il se développe, il devient très élastique.

À l'intérieur de la cavité de ce néoplasme, du pus s'accumule qui, lorsqu'il est pressé, est excrété. Avec le développement ultérieur de l'infection, l'apparition d'une cellulite sur l'orbite ou la fistule est possible.

Diagnostics

Afin d'identifier la maladie, le patient doit être examiné par un ophtalmologiste. En règle générale, la dacryocystite est assez facilement diagnostiquée en raison de ses symptômes cliniques caractéristiques. Au cours de l'examen, le médecin procède à un examen externe et à la palpation de la région du sac lacrymal, effectue le test de déchirure nasale du Vesta, le test d'instillation à la fluorescéine et une radiographie du canal lacrymal.

Tout d'abord, l'ophtalmologiste écoute les plaintes du patient et procède à un examen externe de la région du sac lacrymal. À la palpation de cette zone devrait être la sécrétion purulente des tubules lacrymaux.

Le test de déchirure nasale le plus souvent effectué West. C'est l'une des méthodes de diagnostic les plus courantes. Au cours de cette procédure, une solution de collargol ou de protargol est instillée dans le sac conjonctival. Ces agents colorants sont utilisés pour déterminer la perméabilité du canal lacrymal. Un tampon de coton ou turunda est inséré dans le nez des sinus. Les traces de la matière colorante doivent apparaître sur l’écouvillon au plus tard 5 minutes. Le retard dans l'entrée d'une substance dans la cavité nasale ou son absence indique une violation de la perméabilité du conduit lacrymal-nasal.

Le degré de perméabilité de tout le système lacrymal, ainsi que le niveau et la localisation des sites d'oblitération, sont déterminés par diffraction des rayons X par contraste. La solution d'iodolipol est utilisée au cours de cette méthode de diagnostic.

Si des agents pathogènes microbiens de la dacryocystite doivent être détectés, un ensemencement bactériologique est effectué.

Pour clarifier le diagnostic, le patient doit en outre être examiné par un otolaryngologue. En règle générale, un oto-rhino-laryngologiste atteint de dacryocystite effectue une rhinoscopie. Il peut également être nécessaire que le patient consulte un dentiste, un traumatologue, un neurologue ou un neurochirurgien.

En règle générale, si la dacryocystite ne présente pas de complications, le pronostic de guérison est favorable. Le traitement de la dacryocystite dépend en premier lieu de la forme de la maladie et des causes de son apparition.

Le traitement de la dacryocystite est généralement divisé en deux parties:

  • restauration de la perméabilité du canal nasal;
  • traitement anti-inflammatoire.

Dans le traitement de la dacryocystite chez l’adulte, la bougienage et le lavage du canal lacrymal avec des solutions désinfectantes, l’utilisation de gouttes et de pommades antibactériennes est effectuée.

Le bougienage est la méthode la plus courante et la plus douce pour restaurer la perméabilité du canal lacrymal-nasal. Au cours de cette procédure, le retrait physique de l'obstruction du canal lacrymal-nasal est effectué à l'aide d'une sonde rigide spéciale (bougie).

Initialement, les patients atteints de dacryocystite se voient prescrire un traitement antibactérien renforcé pour éviter les complications infectieuses. Cela est nécessaire car avec la dacryocystite, une forme d'encéphalite purulente ou un abcès du cerveau est possible.

Dacryocystite chez les personnes âgées

La forme aiguë de la maladie est traitée dans un hôpital. En règle générale, dans ce cas, il est prescrit une injection intramusculaire de sel de sodium de benzylpénicilline (3 à 4 fois par jour) ou une administration orale de tétracycline (4 fois par jour) et de sulfadimézine (4 fois par jour).

Si un abcès du sac lacrymal s'est formé, il est ouvert à travers la peau. Avant l'ouverture de l'abcès, on procède à une thérapie vitaminique systémique et à une thérapie UHF. Après ouverture, la plaie est drainée et lavée avec des solutions antiseptiques de furatsilina, dioksidina, peroxyde d’hydrogène. Pour prévenir le développement ultérieur de l'infection, des gouttes antibactériennes (chloramphénicol, Miramistin, sulfacyl sodium, gentamicine) et des pommades antibactériennes (érythromycine, tétracycline, floxal) sont instillées dans la cavité de la conjonctive.

En plus du traitement local, une antibiothérapie systémique est réalisée avec des médicaments à large spectre. À cette fin, les céphalosporines, les aminosides, les pénicillines sont utilisés.

Dans les formes avancées de dacryocystite, lorsque le traitement médicamenteux standard est déjà inefficace, une dacryocysthoplastie ou une dacryocystorhinostomie endoscopique est réalisée.

Dacryocystorhinostomie endoscopique

La dacryocystorhinostomie endoscopique est une intervention chirurgicale utilisée pour traiter la dacryocystite chez l’adulte. Un équipement spécial mini-invasif moderne est utilisé pour l'opération. La dacryocystorhinostomie ne peut être pratiquée que chez les patients ne présentant pas de réaction allergique aux médicaments anesthésiques. Pendant l'opération, un tube flexible spécial, un endoscope avec une caméra microscopique, est inséré dans le canal lacrymal. À l'aide d'un endoscope, une incision est faite dans le canal lacrymal occlus. La période de rééducation après l'opération est de 6 à 8 jours. Afin d'éviter l'inflammation de la cornée, une antibiothérapie est prescrite. L'avantage de cette opération est qu'elle ne laisse pas de cicatrices cutanées visibles sur le visage et n'endommage pas les canaux lacrymaux.

Dacryocytoplastie par ballonnet

Dans la plupart des cas, en utilisant une dacryocystplastie par ballonnet. Ceci est une opération sûre qui peut être effectuée même pour les enfants à partir de 1 an. Pendant l'opération, un mince conducteur spécial est introduit dans le canal lacrymal par le coin de l'œil, qui est équipé d'un ballon de dilatation microscopique rempli de liquide. Dans le site occlus du conduit nasal, le ballon se dilate et s'ouvre à l'aide de la pression, puis est retiré du canal. La procédure est réalisée sous anesthésie locale. Après l'opération, une cure d'antibiotiques et l'utilisation de gouttes oculaires pour prévenir le développement d'une infection sont prescrites.

Des complications

La dacryocystite est une maladie plutôt dangereuse, car si elle n'est pas traitée, elle peut provoquer diverses complications.

La forme chronique de la maladie est particulièrement dangereuse. Dans ce cas, l'infection d'autres lames de l'œil est possible. Des maladies concomitantes peuvent se développer - blépharite, conjonctivite, kératite. Avec le développement ultérieur de la dacryocystite chronique, la cornée est affectée et un ulcère purulent se forme. En raison de l'apparition d'un ulcère de la cornée, une épine peut se développer par la suite, ce qui peut non seulement devenir un défaut esthétique, mais également réduire la qualité de la vision.

Le développement ultérieur d'un ulcère peut également entraîner l'apparition d'une endophtalmie caractérisée par une inflammation des structures internes de l'œil.

Une complication importante peut être le développement de maladies potentiellement mortelles pouvant conduire un patient à un handicap ou à la mort:

  • la septicémie;
  • orbite phlegmon;
  • thrombophlébite veines orbitales;
  • thrombose du sinus caverneux;
  • inflammation des méninges et du tissu cérébral.

Prévention

Pour prévenir la dacryocystite, il est nécessaire de traiter rapidement les maladies inflammatoires des yeux et des voies respiratoires supérieures, ainsi que d'éviter les dommages aux yeux et aux corps étrangers. Avec un diagnostic et un traitement rapides de la dacryocystite, une guérison complète est possible sans conséquences graves.

Hyperopie: comment restaurer la vision.

Pourquoi vous sentez-vous mal à l'aise lorsque vous portez des lentilles, lisez cet article.

La dacryocystite est une maladie oculaire dangereuse chez l’adulte, pouvant entraîner de graves complications. Une maladie similaire est l'artérite temporale. qui a de lourdes conséquences en cas de diagnostic erroné et de traitement tardif en clinique. Par conséquent, il est nécessaire de mettre en place un traitement correct, opportun et, bien entendu, des mesures préventives pour éviter la survenue de cette maladie. Il existe différentes méthodes de prévention des maladies, telles que le massage, les exercices oculaires. yoga

Sources: http://zhenskoe-mnenie.ru/themes/health/prichiny-i-simptomy-vospaleniia-sleznogo-kanala-metody-lecheniia-vospaleniia-sleznogo-kanala/, http://mjusli.ru/zhenskoe_zdorove/other / zondirovanie-sleznogo-kanala, http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/dakriocistit/u-vzroslyx-lechenie.html

Tirer des conclusions

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Sténose du canal lacrymal chez les adultes traités

Dacryocystite chez l'adulte: traitement

Si un canal nasal est obstrué ou rétréci chez l’adulte, une dacryocystite dangereuse peut se développer. Sans diagnostic approprié et sans traitement de qualité, cette maladie est lourde de conséquences irréversibles, ce qui dans les cas avancés peut même conduire au décès du patient. Par conséquent, dans cet article, nous examinerons tous les aspects de cette maladie, ses symptômes et les méthodes de traitement modernes.

Qu'est ce que c'est

La dacryocystite est une maladie infectieuse-inflammatoire caractérisée par une lésion du sac lacrymal de l'œil. En règle générale, cette maladie est le plus souvent observée chez les personnes âgées de 30 à 60 ans. Chez les femmes, cette maladie apparaît plus souvent en raison de la structure anatomique plus étroite des canaux nasolacrimaux.

En règle générale, chez l'adulte, la lésion avec dacryocystite est toujours unilatérale.

La maladie est due à un blocage du canal lacrymal-nasal. En conséquence, le liquide lacrymal s'accumule dans le sac lacrymal et ne peut pas pénétrer. En raison de la violation de l'écoulement des larmes, une reproduction active des microorganismes se produit, ce qui conduit à une inflammation et à la formation d'un écoulement mucopurulent.

La manifestation de la dacryocystite chez l'adulte

Chez l’adulte, la dacryocystite est due au rétrécissement et à la fermeture du canal nasolacrimal. En raison du rétrécissement des canaux, la circulation du fluide est perturbée. En conséquence, la sécrétion lacrymale stagne, au cours de laquelle les micro-organismes commencent à se développer activement.

L'œdème des tissus entourant le canal nasolacrimal est dû à des maladies inflammatoires d'origine virale ou bactérienne (infections respiratoires, rhinite chronique, sinusite).

La maladie peut aussi causer:

    fractures des os du nez et de l'orbite; dommages et violation de l'intégrité des conduits lacrymaux; polypes nasaux; pénétration de débris, poussières et autres corps étrangers dans les yeux.

De plus, les facteurs suivants peuvent contribuer à l'apparition de la maladie:

    troubles métaboliques; diabète sucré; affaiblissement du système immunitaire; réactions allergiques; interaction avec des produits chimiques dangereux pour les yeux; fortes fluctuations de température.

Lorsque la dacryocystite se produit les manifestations cliniques suivantes:

    déchirure constante; écoulement mucopurulent des yeux; hyperémie et œdème de la charogne lacrymale, de la conjonctive et des plis lunaires; gonflement du sac lacrymal; yeux douloureux; rétrécissement de la fissure palpébrale; fièvre intoxication générale du corps.

La dacryocystite peut avoir une forme aiguë ou chronique de la maladie. Les manifestations cliniques de la forme de la maladie varient.

Dans la forme aiguë de la maladie, les symptômes cliniques apparaissent le plus clairement. Dans la zone d'inflammation des canaux lacrymaux, il y a un rougissement prononcé de la peau et un gonflement douloureux. Crevasses oculaires dues à un œdème des paupières fortement rétrécies ou complètement fermées. Le patient peut ressentir une douleur dans la région des yeux, des frissons, de la fièvre, des maux de tête.

Stade courant de dacryocystite

La forme chronique de la maladie se caractérise par une déchirure persistante et un gonflement du sac lacrymal. En exerçant une pression sur cette zone, l'exsudat mucopurulent est sécrété par les canaux lacrymaux. Dans la région du sac lacrymal, un néoplasme enflé se forme, ressemblant visuellement à des haricots. Au fur et à mesure qu'il se développe, il devient très élastique.

À l'intérieur de la cavité de ce néoplasme, du pus s'accumule qui, lorsqu'il est pressé, est excrété. Avec le développement ultérieur de l'infection, l'apparition d'une cellulite sur l'orbite ou la fistule est possible.

Diagnostics

Afin d'identifier la maladie, le patient doit être examiné par un ophtalmologiste. En règle générale, la dacryocystite est assez facilement diagnostiquée en raison de ses symptômes cliniques caractéristiques. Au cours de l'examen, le médecin procède à un examen externe et à la palpation de la région du sac lacrymal, effectue le test de déchirure nasale du Vesta, le test d'instillation à la fluorescéine et une radiographie du canal lacrymal.

Tout d'abord, l'ophtalmologiste écoute les plaintes du patient et procède à un examen externe de la région du sac lacrymal. À la palpation de cette zone devrait être la sécrétion purulente des tubules lacrymaux.

Le test de déchirure nasale le plus souvent effectué West. C'est l'une des méthodes de diagnostic les plus courantes. Au cours de cette procédure, une solution de collargol ou de protargol est instillée dans le sac conjonctival. Ces agents colorants sont utilisés pour déterminer la perméabilité du canal lacrymal. Un tampon de coton ou turunda est inséré dans le nez des sinus. Les traces de la matière colorante doivent apparaître sur l’écouvillon au plus tard 5 minutes. Le retard dans l'entrée d'une substance dans la cavité nasale ou son absence indique une violation de la perméabilité du conduit lacrymal-nasal.

Le degré de perméabilité de tout le système lacrymal, ainsi que le niveau et la localisation des sites d'oblitération, sont déterminés par diffraction des rayons X par contraste. La solution d'iodolipol est utilisée au cours de cette méthode de diagnostic.

Si des agents pathogènes microbiens de la dacryocystite doivent être détectés, un ensemencement bactériologique est effectué.

Pour clarifier le diagnostic, le patient doit en outre être examiné par un otolaryngologue. En règle générale, un oto-rhino-laryngologiste atteint de dacryocystite effectue une rhinoscopie. Il peut également être nécessaire que le patient consulte un dentiste, un traumatologue, un neurologue ou un neurochirurgien.

En règle générale, si la dacryocystite ne présente pas de complications, le pronostic de guérison est favorable. Le traitement de la dacryocystite dépend en premier lieu de la forme de la maladie et des causes de son apparition.

Le traitement de la dacryocystite est généralement divisé en deux parties:

    restauration de la perméabilité du canal nasal; traitement anti-inflammatoire.

Dans le traitement de la dacryocystite chez l’adulte, la bougienage et le lavage du canal lacrymal avec des solutions désinfectantes, l’utilisation de gouttes et de pommades antibactériennes est effectuée.

Le bougienage est la méthode la plus courante et la plus douce pour restaurer la perméabilité du canal lacrymal-nasal. Au cours de cette procédure, le retrait physique de l'obstruction du canal lacrymal-nasal est effectué à l'aide d'une sonde rigide spéciale (bougie).

Initialement, les patients atteints de dacryocystite se voient prescrire un traitement antibactérien renforcé pour éviter les complications infectieuses. Cela est nécessaire car avec la dacryocystite, une forme d'encéphalite purulente ou un abcès du cerveau est possible.

Dacryocystite chez les personnes âgées

La forme aiguë de la maladie est traitée dans un hôpital. En règle générale, dans ce cas, il est prescrit une injection intramusculaire de sel de sodium de benzylpénicilline (3 à 4 fois par jour) ou une administration orale de tétracycline (4 fois par jour) et de Sulfadimézine (4 fois par jour).

Si un abcès du sac lacrymal s'est formé, il est ouvert à travers la peau. Avant l'ouverture de l'abcès, on procède à une thérapie vitaminique systémique et à une thérapie UHF. Après ouverture, la plaie est drainée et lavée avec des solutions antiseptiques de Furacilin, dioxidine, peroxyde d’hydrogène. Pour prévenir le développement de l'infection, des gouttes antibactériennes (lévomycétine, Miramistin, sodium sulfacyle, gentamicine) et des pommades antibactériennes (érythromycine, tétracycline, floxal) sont instillées dans la cavité de la conjonctive.

En plus du traitement local, une antibiothérapie systémique est réalisée avec des médicaments à large spectre. À cette fin, les céphalosporines, les aminosides, les pénicillines sont utilisés.

Dans les formes avancées de dacryocystite, lorsque le traitement médicamenteux standard est déjà inefficace, une dacryocystoplastie ou une dacryocystorhinostomie endoscopique est réalisée.

Dacryocystorhinostomie endoscopique

La dacryocystorhinostomie endoscopique est une intervention chirurgicale utilisée pour traiter la dacryocystite chez l’adulte. Un équipement spécial mini-invasif moderne est utilisé pour l'opération. La dacryocystorhinostomie ne peut être pratiquée que chez les patients ne présentant pas de réaction allergique aux médicaments anesthésiques. Pendant l'opération, un tube flexible spécial, un endoscope avec une caméra microscopique, est inséré dans le canal lacrymal. À l'aide d'un endoscope, une incision est faite dans le canal lacrymal occlus. La période de rééducation après l'opération est de 6 à 8 jours. Afin d'éviter l'inflammation de la cornée, une antibiothérapie est prescrite. L'avantage de cette opération est qu'elle ne laisse pas de cicatrices cutanées visibles sur le visage et n'endommage pas les canaux lacrymaux.

Dacryocytoplastie par ballonnet

Dans la plupart des cas, en utilisant une dacryocystplastie par ballonnet. Ceci est une opération sûre qui peut être effectuée même pour les enfants à partir de 1 an. Pendant l'opération, un mince conducteur spécial est introduit dans le canal lacrymal par le coin de l'œil, qui est équipé d'un ballon de dilatation microscopique rempli de liquide. Dans le site occlus du conduit nasal, le ballon se dilate et s'ouvre à l'aide de la pression, puis est retiré du canal. La procédure est réalisée sous anesthésie locale. Après l'opération, une cure d'antibiotiques et l'utilisation de gouttes oculaires pour prévenir le développement d'une infection sont prescrites.

Des complications

La dacryocystite est une maladie plutôt dangereuse, car si elle n'est pas traitée, elle peut provoquer diverses complications.

La forme chronique de la maladie est particulièrement dangereuse. Dans ce cas, l'infection d'autres lames de l'œil est possible. Le développement de maladies associées est probable - Blépharite, conjonctivite, kératite. Avec le développement ultérieur de la dacryocystite chronique, la cornée est affectée et un ulcère purulent se forme. En raison de l'apparition d'un ulcère de la cornée, une épine peut se développer par la suite, ce qui peut non seulement devenir un défaut esthétique, mais également réduire la qualité de la vision.

Le développement ultérieur d'un ulcère peut également entraîner l'apparition d'une endophtalmie caractérisée par une inflammation des structures internes de l'œil.

Une complication importante peut être le développement de maladies potentiellement mortelles pouvant conduire un patient à un handicap ou à la mort:

    la septicémie; orbite phlegmon; thrombophlébite veines orbitales; thrombose du sinus caverneux; inflammation des méninges et du tissu cérébral.

Prévention

Pour prévenir la dacryocystite, il est nécessaire de traiter rapidement les maladies inflammatoires des yeux et des voies respiratoires supérieures, ainsi que d'éviter les dommages aux yeux et aux corps étrangers. Avec un diagnostic et un traitement rapides de la dacryocystite, une guérison complète est possible sans conséquences graves.

Pourquoi il y a une gêne lorsque vous portez des lentilles, lisez cet article.

La dacryocystite est une maladie oculaire dangereuse chez l’adulte, pouvant entraîner de graves complications. Une maladie similaire à celle-ci est l'artérite temporale, qui a de lourdes conséquences en cas de diagnostic erroné et de traitement tardif au dispensaire. Par conséquent, il est nécessaire de mettre en place un traitement correct, opportun et, bien entendu, des mesures préventives pour éviter la survenue de cette maladie. Il existe différentes méthodes de prévention des maladies, telles que le massage, les exercices pour les yeux, le yoga.

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Collyre Taurine JSC "DIAFARM" - Commentaires

Avis négatifsJ'ai parcouru tous les avis et je ne comprends pas ce que les utilisateurs du site ont trouvé bon dans cette préparation? La taurine et le taufon ne sont pas utilisés dans les pays où la médecine est plus ou moins développée, mais nous sommes désignés comme ophtalmologistes pour tous en cas de maladie des yeux....

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