Yeux secs

La myopie

Les yeux secs sont bien connus de nombreuses personnes qui passent une grande partie de leur temps devant des ordinateurs. La maladie peut même être qualifiée de professionnelle, elle est de plus en plus diagnostiquée au cours de la dernière décennie, en particulier pour ceux qui travaillent avec des ordinateurs. Cette maladie survient souvent chez les personnes âgées. Qu'est-ce que l'oeil sec? Le syndrome dit de sécheresse oculaire est une affection caractérisée par un manque d'hydratation de la surface oculaire externe. Avec ce trouble, il se produit une sensation de brûlure et une sensation de brûlure, une irritation grave, un phénomène tel que le «sable».

La maladie se manifeste de différentes manières, les premiers signes se manifestant généralement lorsque l'on porte des lentilles, dans des pièces à air conditionné. La peau sous les yeux devient œdémateuse, ce qui est particulièrement perceptible avec le surmenage. Le traitement appliqué est simple - il s’agit de gouttes pour les yeux «à larmoiement artificiel», elles sont produites par différents fabricants. Pour ceux qui portent des lentilles, il existe des préparations spéciales, non seulement hydratantes, mais également soulageant les irritations.

Comment se manifeste le syndrome de sécheresse oculaire?

Cette maladie, lorsque la surface externe est mal humidifiée ou non. Pour cette raison, apparaît d'abord rez, brûlant. Le liquide lacrymal n'est pas excrété dans la quantité requise, la cornée commence à se dessécher progressivement. Cela conduit à une déficience visuelle, l'œil étant constamment irrité, il est trop sensible aux influences extérieures. Le syndrome de l'oeil sec est causé par diverses causes. Plus souvent qu'autrement, une larme ne se démarque pas en raison de la vieillesse. Les conduits lacrymaux ne peuvent plus fournir l'humidité nécessaire, la cornée se dessèche. Mais une telle situation est possible à un jeune âge.

Pour comprendre ce qu'est la sécheresse cornéenne, il est nécessaire de considérer le film lacrymal lui-même et son objectif. Il se compose de 3 couches, la première - aqueuse, qui s'appelle une déchirure. La couche de mucine est située plus près de la cornée, la couche externe est un lipide protecteur qui assure la réfraction des rayons lumineux, c’est-à-dire qu’il est partiellement responsable de la vision. En l’absence d’une telle couche lacrymale, l’œil ne sera plus en mesure de remplir ses fonctions; il y aura d’abord une irritation, puis de nombreuses complications, voire une perte partielle de la vision.

Causes de la sécheresse oculaire

Les yeux secs peuvent apparaître pour diverses raisons, il faut en tenir compte lors de la prescription du traitement. Il faut se rappeler que le plus souvent, la maladie affecte les personnes âgées et qu'à cet âge, d'autres maladies sont également susceptibles de commencer. Environ 7% des cas, ce problème est diagnostiqué à l’âge de 50-60 ans, à l’âge de 70 ans, le pourcentage est déjà supérieur, il atteint 15%. Chez les femmes, la maladie se manifeste plus souvent.

À un jeune âge, des yeux secs peuvent apparaître à la suite d'un surmenage et d'une assise trop fréquente devant l'écran. S'il n'y a pas de problèmes particuliers, des gouttes sont utilisées. Alors, quelle est la cause de cette condition? La liste d'entre eux n'est pas trop grande:

  1. La première raison a déjà été dite - c'est l'âge. Au fil du temps, la quantité de liquide lacrymal diminue, les yeux ne sont plus mouillés. Cela est particulièrement évident quand trop de fumée, faible humidité.
  2. Réception des médicaments. Une proportion importante des effets secondaires de divers médicaments. De telles causes sont généralement observées à tout âge, personne n’est à l’abri de maladies dans lesquelles, par exemple, des antihistaminiques sont pris (pour des réactions allergiques). En outre, le syndrome de sécheresse oculaire peut être causé par des bêta-bloquants, des contraceptifs oraux et de nombreux autres médicaments.
  3. D'autres causes sont possibles - lupus érythémateux, polyarthrite rhumatoïde et autres.
  4. Les conditions défavorables externes, par exemple, peuvent être dues au vent trop fort, à la fatigue oculaire, à la fumée de tabac.

Il peut y avoir d'autres circonstances beaucoup plus dangereuses. Par exemple, une inflammation des paupières, appelée blépharite, une atteinte des organes externes. La maladie provoque et un phénomène tel que la couverture incomplète, lorsque les paupières ne couvrent pas les yeux. Dans ce cas, le traitement ne peut être que chirurgical.

Symptômes de la sécheresse oculaire

Les symptômes de la sécheresse comprennent:

  1. Photophobie, c'est-à-dire inconfort en plein soleil ou en lumière artificielle.
  2. Mauvaise tolérance de l'air conditionné, du tabac et d'autres fumées, du vent.
  3. Le matin, dans les yeux, il y a une sensation d'irritation, une sensation de brûlure, ce que l'on appelle la sensation de sable. Si, par contre, on observe cette rougeur, cela indique déjà la présence de la maladie.
  4. Des objets flous, mais il n'y a pas de détérioration de la vision pendant la journée, des douleurs aux yeux apparaissent à la fin de la journée.
  5. Lorsque vous portez des lentilles cornéennes, vous ressentez une gêne, une douleur intense aux yeux, une sensation de brûlure et une rougeur de la protéine.
  6. Typiquement, avec cette maladie, les symptômes sont différents, ils ressemblent au surmenage.

Qu'est-ce qui est dangereux de sécher les yeux? Beaucoup de gens croient à tort qu’une telle maladie peut être ignorée, mais cela pose plus tard de gros problèmes. En l'absence de traitement et de prévention, les complications suivantes sont probables:

  • inflammation de la cornée ou de la conjonctive;
  • ulcération de la cornée, tandis que les ulcères peuvent affecter la cornée à travers et à travers;
  • déficience visuelle persistante;
  • sensation de douleur.

Quand ai-je besoin de voir un médecin? Les raisons ne sont pas seulement la peau sèche autour des yeux et la douleur, mais aussi la douleur, un inconfort sévère, une rougeur constante de la protéine, pour laquelle même une goutte ne aide pas.

Comment faire des lotions à la maison?

Le traitement de cette maladie est généralement effectué en appliquant des gouttes oculaires spéciales. Ils hydratent, soulagent les irritations, le stress. Bien entendu, parallèlement à ces gouttes, il est également nécessaire de supprimer la cause, si possible. Lorsque la maladie est causée par le surmenage, une position assise trop longue devant l'écran et des tensions, il est alors nécessaire de prendre des mesures pour réduire l'impact négatif sur les yeux. Vous devez vous reposer davantage.

Bien sûr, vous ne pourrez pas vous distraire pendant longtemps au travail, mais il est tout à fait réaliste de prendre des pauses de 5 minutes toutes les 40 à 60 minutes, ce qui vous évitera des complications et un inconfort constant. En outre, vous pouvez faire des bains et des lotions pour les yeux, après avoir consulté le médecin traitant.

Comment traiter une lotion pour les yeux secs? Vous pouvez préparer une variété de solutions, faire tremper des tampons de coton. Après la cuisson, placez-les sur les yeux, attendez un peu, puis retirez-les. Le moyen le plus courant de neutraliser les yeux secs consiste à utiliser du thé fort ordinaire.

La soudure doit être réalisée avec des tampons de coton imbibés, qui doivent ensuite être mis pendant 10-15 minutes pour fermer les yeux.

Il est préférable de s'allonger et de se détendre. Vous pouvez effectuer la procédure plusieurs fois par jour.

La décoction à base de camomille est également très efficace. Il peut être parfaitement combiné avec du thé. Il est recommandé de faire d'abord des lotions à partir de feuilles de thé, puis pendant 10 minutes - de décoction de camomille. Aide lorsque le diagnostic de sécheresse oculaire est diagnostiqué, peut être l'eau claire. Pour cela, les bains ordinaires ou les compresses sont constitués de coton imbibé d’eau propre et fraîche.

On en sait beaucoup sur les propriétés miraculeuses du miel, il convient également au traitement des maladies des yeux. Les médecins recommandent même que, dans certains États, l’instillation de miel sous sa forme pure, mais pour les compresses, il vaut mieux utiliser du miel dissous dans de l’eau. La concentration pour les compresses est la suivante: pour 3 cuillères à soupe d'eau, vous devez prendre une cuillère à soupe de miel naturel (pas en magasin!).

Les yeux secs peuvent être traités par différentes méthodes. Il est important d’établir la cause de cette maladie pour pouvoir trouver le traitement qui convient. À la maison, en plus des gouttes, vous pouvez appliquer des compresses et des lotions à base de miel, de décoction de camomille et d'autres moyens.

Yeux secs

Une pathologie telle que la sécheresse oculaire peut se développer pour diverses raisons et devenir une manifestation d'anomalies dangereuses dans le corps humain. Les symptômes affectent immédiatement un organe, puis apparaissent sur le deuxième. La déviation affecte négativement la qualité de vie du patient, car elle provoque des perturbations dans le travail de l'appareil visuel, et parfois les yeux font très mal. S'il y a une sensation constante de sécheresse, même pendant le sommeil, il est nécessaire de consulter un médecin et de comprendre pourquoi cela se produit.

Les causes

Il y a beaucoup de facteurs qui provoquent des yeux secs. Le développement de la gêne peut être affecté par des anomalies dans le travail de l’organe visuel, des maladies chroniques, des perturbations hormonales dans le corps du patient. De nombreux médicaments provoquent de tels effets secondaires. Des médicaments mal choisis et une utilisation à long terme assèchent également la membrane muqueuse. Causes de la sécheresse: travailler dans des conditions défavorables, signifie corriger la vision. La sécheresse oculaire du matin et du soir se développe souvent chez les personnes âgées de plus de 60 ans.

Causes connexes de la pathologie

Les yeux secs et fatigués peuvent causer de nombreuses maladies qui affectent le liquide lacrymal. La blépharite est considérée comme la cause la plus fréquente, avec une incapacité à produire des graisses sécrétant par les glandes de Meibomius. En outre, les yeux secs provoquent des anomalies telles que:

  • la lagophtalmie;
  • des bardeaux;
  • la polyarthrite rhumatoïde;
  • diabète sucré;
  • La maladie de Sjogren (toutes les muqueuses du corps humain se dessèchent);
  • des anomalies de la glande thyroïde;
  • la sarcoïdose;
  • Le VIH;
  • l'hépatite C;
  • VSD;
  • pathologie du tissu conjonctif.

Troubles hormonaux

Le plus souvent, les femmes ont les yeux secs, car elles sont plus sensibles aux fluctuations et aux perturbations de la production d'hormones. Pendant la ménopause, l'organisme visuel féminin produit beaucoup moins de liquide nécessaire à une hydratation complète et la muqueuse nasale en souffre. En outre, le syndrome de l'œil sec se développe pendant l'accouchement et l'allaitement. Des contraceptifs hormonaux mal choisis et des médicaments prescrits pour le traitement de maladies peuvent avoir un effet négatif.

À l’âge de 50 à 60 ans, les patients se plaignent souvent d’avoir les muqueuses sèches de la bouche, des yeux, des microfissures apparaissant sur les lèvres et des plaques blanches sur les glandes. Cela peut parler non seulement de déshydratation, mais aussi d'anomalies plus dangereuses (maladie du foie, infections, IRR, affections gastro-intestinales).

Des médicaments

La pharmacothérapie affecte fortement la fonctionnalité de l'organe visuel. La sécheresse oculaire peut être due à l'utilisation de certaines gouttes ophtalmiques, conçues pour réduire la pression intra-oculaire. La pathologie provoque également l'utilisation de:

  • les diurétiques;
  • antibiotiques et anti-inflammatoires;
  • des antihistaminiques;
  • les antidépresseurs;
  • les décongestionnants;
  • médicaments pour la normalisation de la pression artérielle;
  • Chimiothérapie systémique pour le cancer.

Autres facteurs

La sécheresse oculaire peut entraîner une utilisation inappropriée des lentilles de contact ou leur longue tenue, un manque de vitamines, une position assise constante devant l'ordinateur, en particulier la nuit, ou un travail qui nécessite beaucoup de concentration. Le syndrome peut également se développer après une correction oculaire chirurgicale (chirurgie au laser ou autre). Certains produits cosmétiques provoquent des réactions allergiques, un séchage excessif, une irritation et un inconfort grave. Parfois, les yeux muqueux se dessèchent lorsqu'une personne travaille dans des conditions difficiles, notamment dans des ateliers poussiéreux, sous un soleil brûlant ou par le vent.

Symptômes associés

Les symptômes apparaissent généralement dans deux yeux à la fois. La ténacité se fait sentir pendant la journée, aggravée par la soirée. En exacerbant l'évolution de la maladie, le patient peut observer une photophobie, une perte de vision brutale. Dans le même temps, les globes oculaires sont très douloureux, des rougeurs des tissus et une peau enflée apparaissent. Après une exposition à des températures élevées ou à la fumée, l'état du patient peut se détériorer. Les yeux secs pendant la grossesse peuvent être un signe d'anomalies dangereuses. Les symptômes incluent des phénomènes tels que:

  • rougeur oculaire;
  • inflammation de la cornée;
  • liaison des paupières après le sommeil;
  • inconfort (sécheresse, démangeaisons);
  • brûlure et douleur dans les yeux;
  • violations de la qualité de la fonction visuelle.

Mesures de diagnostic

Lorsque la cornée se dessèche afin de ne pas aggraver l'état du patient, la maladie doit être traitée au stade initial de développement. Les médecins recommandent de consulter un médecin dès les premiers symptômes. Avant d’attribuer un traitement approprié, le médecin doit déterminer la raison de son assèchement. Pour cela, vous devez définir un certain nombre de procédures de diagnostic. Après un examen visuel approfondi et un recueil détaillé des antécédents, le médecin peut vous conseiller d’analyser le liquide lacrymal, la cytologie de frottis de la conjonctive et également d’appliquer les tests de Norn et Schirmer pour analyser l’évaporation et la formation du film lacrymal.

Traitement de pathologie

Le traitement est choisi individuellement par le médecin traitant. Seulement après un examen approfondi de la personne, la maladie peut être guérie. La plupart des médicaments utilisés, qui éliminent la sécheresse du nez et des yeux, ne sont recommandés que dans les cas graves; il est recommandé de recourir à la chirurgie, par exemple si l’occlusion du canal lacrymal est diagnostiquée. Chez les enfants de moins de 16 ans, la chirurgie n'est généralement pas pratiquée. Pour vous aider, il est conseillé d’essayer les techniques de massage, méthodes traditionnelles, il est très important d’avoir suffisamment de vitamine A dans le corps. Si des symptômes concomitants sont trouvés, les médicaments sont sélectionnés pour les éliminer:

  • antibiotiques - érythromycine, tétracycline;
  • anti-inflammatoire - Restasis, Dexamethasone, Oftan;
  • médicaments pour normaliser les niveaux d'hormones;
  • analgésiques pour soulager la douleur;
  • les sédatifs.

Traitement médicamenteux

Avec une teneur en humidité insuffisante de la sclérotique, on utilise souvent des gels, des pommades ou des gouttes, conçus pour hydrater les yeux et normaliser les larmes sur un ou deux organes de la vue. Les préparations sont sélectionnées individuellement uniquement par un ophtalmologiste. Il faut se rappeler que l'automédication peut aggraver l'état du patient et provoquer des complications. Parfois, avec une pathologie, il sèche dans le nez, pour cela, il est recommandé d'hydrater les yeux et de sécher les muqueuses avec des médicaments spéciaux pour stimuler les larmoiements.

Causes des yeux secs. Les remèdes populaires peuvent être plus efficaces que la thérapie traditionnelle.

La membrane conjonctivale de l'œil doit être constamment humidifiée pour assurer un glissement uniforme des paupières à la surface du globe oculaire et pour protéger la cornée des effets néfastes de facteurs externes.

Dans les cas où une telle couche hydratante est absente ou si son intégrité est altérée, la membrane conjonctivale est desséchée et le syndrome de l'œil sec est diagnostiqué.

Qu'est-ce que l'oeil sec?

Par syndrome de sécheresse oculaire, on entend un état pathologique des organes de la vision, dans lequel la conjonctive n'est pas suffisamment hydratée.

Le mécanisme de développement de la maladie est le suivant: à tout moment, l’œil humain est recouvert d’un film protecteur contre les déchirures, dont l’épaisseur atteint 10 micromètres.

Ce film empêche les micro-organismes nuisibles d'atteindre la surface de l'œil et protège les organes de la vision des effets de facteurs externes négatifs et de blessures.

En outre, le film lacrymal contient dans sa composition des complexes immuns qui nourrissent le tissu oculaire et renforcent l'immunité locale.

Si le film ne contient pas suffisamment de ces nutriments - il y a des lacunes et, dans les cas avancés, un tel film peut ne pas se former du tout.

Ce phénomène s'appelle le syndrome de l'oeil sec.

Yeux secs: causes du développement

Les yeux secs peuvent se développer pour les raisons suivantes:

  • après une intervention chirurgicale (laser et chirurgicale);
  • dans la blépharite chronique, au cours de laquelle l'apparition de l'activité des glandes de Meibomius produisant le liquide lacrymal est supprimée;
  • au cours de l'utilisation à long terme de gouttes ophtalmiques (en particulier la réduction de la pression intraoculaire);
  • à lagophthalmos.

La pathologie peut se développer dans le contexte de maladies courantes telles que le zona et le diabète sucré.

Les symptômes

Les yeux secs sont accompagnés de symptômes tels que:

  • agglutination des paupières le matin;
  • sensation de présence dans les yeux de sable ou de corps étrangers;
  • rougeur conjonctivale due à une irritation;
  • sensibilité à la lumière lorsque vous regardez le soleil, des lampes ou des objets très illuminés, le patient ressent des sensations douloureuses);
  • acuité visuelle réduite;
  • démangeaisons et brûlures dans les yeux.

Le syndrome affecte toujours les deux yeux et se produit en même temps ou avec un décalage horaire ne dépassant pas un jour.

Traitement de la sécheresse oculaire

Les onguents les plus efficaces et les plus populaires, qui avec cette maladie sont déposés sous la paupière, sont:

  1. Okutiarz. Les gouttes oculaires, qui contiennent la composante naturelle des larmes humaines, l'acide hyaluronique de poids moléculaire très élevé, aident à atténuer la sensation de sécheresse des yeux qui se produit après un travail visuel intense à la fin de la journée de travail. Les gouttes non conservées peuvent être instillées sans retirer les lentilles de contact.
  2. Cationorm La seule émulsion cationique à hydrater la surface oculaire, ce qui aide à restaurer toutes les couches de larmes et atténue même les symptômes prononcés de la sécheresse oculaire, se produisant même le matin. Les gouttes non conservées peuvent être instillées directement sur les lentilles de contact.
  3. Oftagel. Un gel pour les yeux avec une concentration maximale du composant hydratant du carbomère, qui peut atténuer la sensation de sécheresse oculaire sans nécessiter d'application fréquente, peut également être utilisé la nuit pour hydrater davantage la surface de l'œil.
  4. Sistaine
    Pommade à base d'acides, de polymères et d'alcools organiques.
    L'outil a non seulement un effet hydratant, mais active également les processus de régénération du tissu oculaire après les opérations.
  5. Vidisik.
    Gel polymère qui forme un film à la surface de l’œil et qui ne sèche pas les organes de la vision.
  6. Blefarogel.
    Le médicament est fabriqué à base d'acide hyaluronique, qui favorise la guérison la plus rapide possible des tissus endommagés à la suite du développement de pathologies ophtalmiques.

Les pommades sont considérées plus efficaces que les gouttes.

Pour cette raison, de telles gouttes oculaires peuvent parfois être prescrites comme alternative aux pommades:

  1. Oksial.
    Moyens à base d'acide hyaluronique. À la suite d'un traitement avec l'utilisation de telles gouttes, disparaissent l'inconfort, les brûlures et les démangeaisons.
    Le médicament n'est pas utilisé si le syndrome de l'oeil sec se développe à la suite de l'activité de virus et de bactéries, car dans ce cas les gouttes sont inefficaces.
  2. Slezin.
    L'un des médicaments les plus "neutres" et inoffensifs, qui est utilisé pour restaurer le film lacrymal. La composition des gouttes ne comprend que deux composants: la dextrine et l’hyprimélase.
    Fondamentalement, cet outil est prescrit pour les yeux secs, résultant d'un travail prolongé à l'ordinateur.
  3. Hyphénose.
    La base de cette solution est la substance active de l’hypromellose, qui stimule le travail des systèmes de protection et de régénération du globe oculaire.
  4. Vizin.
    Moyens sur la base de composants naturels, qui dans la composition est presque complète analogue du liquide lacrymal naturel.
  5. Hilo-Dresser.
    Le médicament hydrate la membrane muqueuse de l'œil et convient à une utilisation à long terme, car il contient de l'acide hyaluronique qui ne nuit pas aux tissus oculaires, même après plusieurs semaines d'utilisation.

Intervention chirurgicale

Des opérations sont ensuite effectuées pour améliorer le flux de larmes et éliminer les obstacles à son écoulement normal.

Le chevauchement des voies de déviation des larmes est réalisé en bloquant les ponctions lacrymales avec des bouchons spéciaux (la peau du patient ou une partie de sa membrane conjonctivale sert de tels bouchons).

Parfois, une suture chirurgicale est effectuée à la place.

Remèdes populaires pour les yeux secs

Avec le syndrome de l'œil sec, vous pouvez vous référer aux recettes de la médecine traditionnelle, qui peuvent parfois même être plus efficaces que la thérapie traditionnelle.

Les plus courants sont les recettes et les outils suivants:

  1. Les pommes de terre crues doivent être soigneusement lavées à l'eau courante et pelées, puis râpées et mélangées au gruau obtenu avec de l'aneth finement haché.
    Le mélange est étalé sur une gaze propre, qui est emballée plusieurs fois.
    Une telle compresse est appliquée sur les yeux tous les jours une fois toutes les quinze minutes.
  2. Lavées à l'eau bouillante, les racines de raifort sont frottées sur une râpe, après quoi la masse est enveloppée dans de la gaze et passée à travers.
    Une telle compresse est également appliquée pendant 10 à 15 minutes une fois par jour, mais il est nécessaire d'effectuer la procédure avec soin et d'éviter de faire pénétrer du jus de raifort dans les yeux car cela pourrait provoquer une irritation de la muqueuse.
  3. Un coton-tige ou un disque est imbibé de lait froid et appliqué pendant 15 minutes sur les paupières.
    Passé ce délai, la compresse est retirée et les yeux rincés à l'eau bouillie tiède.
  4. Trois feuilles d'aloès de taille moyenne doivent être pelées et appliquées une fois par jour pendant quinze minutes sur les paupières fermées. Ensuite, les yeux doivent être rincés à l’eau bouillie, mais en même temps pour empêcher la pénétration de liquide sur la membrane muqueuse.

Complications possibles

Dans la plupart des cas, le syndrome de l'oeil sec n'a pas de conséquences graves ni de complications, bien que certaines personnes puissent se développer dans le contexte de cette pathologie:

  • perforation de la cornée;
  • vaincre les infections;
  • formation de tissu cicatriciel;
  • amincissement des tissus de la cornée et de la conjonctive.

Diagnostic de la maladie

Le diagnostic de la sécheresse oculaire commence par l'anamnèse, sur la base de laquelle on peut tirer des conclusions sur les causes de la maladie.

Suit une inspection visuelle externe et l’état du corps du globe oculaire et des paupières du patient est évalué (le médecin évalue en particulier le degré de fermeture de la paupière et le taux de clignement).

En outre, un test d'instillation de fluorescéine peut être effectué: au cours de cette procédure, un colorant spécial est injecté dans les yeux, en fonction du degré de propagation sur la surface de la conjonctive, il est possible d'identifier les lieux de rupture et les zones sèches.

Lors de l'examen du globe oculaire en lumière polarisée, un spécialiste peut mesurer l'épaisseur de la couche lipidique (processus appelé tiascopie).

En outre, les procédures sont attribuées à la cristallographie du liquide lacrymal, à l'étude de l'osmolarité, à des études endocrinologiques et immunologiques (si le patient a des antécédents de pathologie systémique ou endocrinienne).

Prévention de la sécheresse oculaire

Pour ce faire, vous devez respecter certaines prescriptions préventives:

  1. Les yeux ne doivent pas être touchés et frottés avec les mains sales.
  2. L'utilisation de produits cosmétiques périmés n'est pas autorisée, et le maquillage avant le coucher devrait être lavé.
  3. Gardez vos yeux à l’abri des vents forts et des rayons ultraviolets. Pour ce faire, vous pouvez utiliser l'optique solaire.
  4. Lors de la visite des piscines, des lunettes de natation doivent être utilisées pour empêcher l’eau de pénétrer dans les yeux.
    Dans les piscines publiques, l'eau est généralement traitée au chlore qui, s'il entre dans les yeux, peut perturber l'intégrité du film lacrymal.

Vidéo utile

Dans cette vidéo, vous apprendrez tout sur le syndrome de la sécheresse oculaire:

En règle générale, le pronostic du traitement du syndrome de l'œil sec est favorable et, même en l'absence de traitement rapide, le risque de complications graves (et même de perte de la vision) est presque totalement absent.

Cependant, lorsque les symptômes d’une telle pathologie sont détectés, il est nécessaire de commencer le traitement le plus tôt possible: plus vous retardez le traitement, plus il sera difficile de vous débarrasser des yeux secs.

Au matin, yeux secs

Dans les conditions de travail et de vie actuelles, de nombreux facteurs différents affectent les yeux, qui ne sont pas toujours positifs. Pour cette raison, des problèmes tels que la sécheresse, les yeux, les causes et le traitement deviennent de plus en plus importants. La vision dans cet état peut-elle tomber ou non? Afin de donner une réponse complète, vous devez considérer l'essence du problème.

Pourquoi les yeux s'assèchent

Un sujet tel que "Sécheresse des yeux: causes et traitement" concerne de nombreux habitants. La cause de ces manifestations est souvent un état pathologique appelé "xérophtalmie". L'essence de ce problème est réduite à une humidification insuffisante de la conjonctive et de la cornée de l'œil en raison de l'absence de liquide lacrymal et de l'instabilité du film lacrymal.

Ce film couvre la surface antérieure de l'œil. Son épaisseur est d'environ 10 microns. L'objectif principal de ce film est de protéger les yeux de l'environnement, de la pénétration de divers petits corps étrangers et de la poussière, y compris. De plus, c’est avec elle que la cornée est alimentée en oxygène et en nutriments, formant ainsi une défense immunitaire naturelle contre les infections.

La structure du film lacrymal

En étudiant les yeux secs, les causes et le traitement de cette maladie, vous devriez faire attention au dispositif du film lacrymal, qui se compose de trois couches:

- La plus profonde est la couche de mucine. Il est produit par les cellules caliciformes de la conjonctive. De plus, c'est cette couche qui recouvre la cornée, grâce à laquelle sa surface est lisse et lisse. La fonction principale de cette couche est de maintenir le film lacrymal lui-même sur l'épithélium cornéen.

- la couche d'eau. Il est produit par les glandes lacrymales. Cette couche est constituée d'électrolytes dissous et de substances biologiquement actives. Il fournit à l'épithélium de la conjonctive et de la cornée de l'oxygène et des nutriments. De plus, grâce à la couche d’eau, les déchets de métabolisme, les molécules de dioxyde de carbone et les cellules épithéliales sont éliminés, qui se sont éteints.

- couche lipidique. Il est produit par les glandes de Meibomius et recouvre le côté extérieur de la couche d'eau. Sa fonction principale est de protéger le globe oculaire et d’assurer le glissement de la paupière supérieure. Il empêche également le dégagement de chaleur excessive de l'épithélium de la couche d'eau et son évaporation.

Dans le cadre du thème: «Sécheresse des yeux: causes et traitement», il faut faire attention au fait qu’une pellicule lacrymale se forme toutes les 10 secondes, ce qui stimule le clignotement. En conséquence, le fluide lacrymal est renouvelé, ce qui conduit à la récupération du film.

Environ 15% de la totalité du film lacrymal est renouvelé en une minute. Lorsque cela se produit, évaporation de 8%.

Le syndrome de l’œil sec peut se développer si les lacunes décrites ci-dessus sont multiples. Divers facteurs conduisent à des ruptures de ce type: une violation de la sécrétion de mucines, de larmes et de lipides, ainsi qu'une évaporation très rapide du film lui-même.

Causes du syndrome de l'oeil sec

Il existe diverses conditions dans lesquelles il y a une diminution du fluide lacrymal produit. Les plus courants incluent les suivants:

- Troubles endocriniens pendant la ménopause et la préménopause. Nous parlons du manque de production d'oestrogène.

- Troubles neurologiques graves, maladie de Parkinson, maladie du rein, grossesse, maladies oculaires inflammatoires et divers troubles des organes de la vision, épuisement grave, maladies infectieuses et cutanées.

- les maladies auto-immunes (maladie de Sjogren) et les maladies du tissu conjonctif. Dans ce cas, cela signifie une prolifération incontrôlée de tissu conjonctif dans le corps, accompagnée d'un blocage des canaux excréteurs des glandes lacrymales. Les canaux bloquent les foyers fibreux, ce qui perturbe la production totale de liquide lacrymal. Il en résulte une mauvaise répartition de la cornée.

- Compte tenu de la sécheresse oculaire, des causes et du traitement de cette maladie, il convient de prêter attention aux effets négatifs des médicaments antiarythmiques et antihypertenseurs au cours de leur utilisation à long terme. Le résultat de cette pratique peut être une diminution de la production de fluide dans le corps ou une déshydratation. En conséquence, le volume total des larmes diminue et leur viscosité augmente. L'utilisation de pommades et de gouttes oculaires contenant des anticholinergiques, des bêta-bloquants et des anesthésiques peut nuire à la production de liquide lacrymal.

- Les différentes conditions entraînant l’incapacité de l’œil de se fermer complètement peuvent également provoquer la sécheresse. Pour hydrater complètement les paupières doivent être complètement fermées.

- Utilisation de lentilles cornéennes de taille inappropriée ou de mauvaise qualité.

- La perturbation du repos et du sommeil, ainsi que les facteurs environnementaux, peuvent jouer un rôle négatif.

La cause des yeux secs le matin peut être directement liée à un ou plusieurs des facteurs mentionnés ci-dessus.

En général, le développement du syndrome de l'œil sec est plus caractéristique des personnes vivant dans de telles zones climatiques, qui nécessitent l'utilisation de climatiseurs et de systèmes de chauffage. Cela est dû au fait que l'exposition à l'air sec provoque l'évaporation du liquide de la surface des yeux.

Qui est à risque

Considérant les yeux secs, les causes et le traitement de cette maladie, il est important de déterminer qui doit se méfier de ce problème. Tout d'abord, une telle maladie peut se manifester chez les habitants des grandes villes, le niveau de pollution de l'air ayant un impact direct sur l'incidence du syndrome de l'œil sec.

Les résidents des régions montagneuses peuvent également être confrontés à ce problème. Quant aux conditions de vie qui peuvent affecter l’état des yeux, elles peuvent inclure un long travail à l’ordinateur. Selon des études, plus de 70% des femmes et 60% des hommes qui travaillent au bureau de l'ordinateur ont des problèmes de fonctionnement des glandes lacrymales.

Le sujet «Sécheresse des yeux - Causes et traitement à l’âge de 50 ans» est également pertinent, car les femmes de ce groupe d’âge sont confrontées à une diminution du taux d’œstrogènes dans le sang. Ceci, à son tour, conduit à une hydratation insuffisante de l'œil.

Symptômes de sécheresse oculaire - Symptômes

Dans la plupart des cas, les symptômes de ce problème ne sont pas clairs, mais parfois, en raison de l'apparition de complications, une altération assez sensible du bien-être peut survenir.

Ce sont les signes suivants de la maladie:

- colmatage des paupières le matin;

- sensation de "sable dans les yeux" et de sécheresse pouvant augmenter au cours de la journée;

- pendant le clignotement, la clarté de la vision est perdue.

Si une température élevée ou de la fumée affecte les yeux dans cette condition, la gravité des symptômes peut être beaucoup plus élevée.

Cette maladie a des formes plus sévères de manifestation:

- douleur oculaire intense, difficile à supporter;

- hypersensibilité à la lumière;

- rougeur importante de l'oeil, qui ne passe pas longtemps.

Dans certains cas, même une lésion de la cornée est possible. Par conséquent, lorsque ces symptômes apparaissent, vous devriez consulter un médecin.

Méthodes de traitement

Si les yeux sont secs, les causes et le traitement chez les enfants et les adultes doivent être établis par un médecin qualifié. Par conséquent, des diagnostics sont initialement effectués: cytologie d'un frottis de la conjonctive, analyse du liquide lacrymal, biomicroscopie, ainsi que des tests de Norma et Schirmer (avec eux, ils déterminent le taux de formation et l'évaporation ultérieure du liquide lacrymal).

Une fois la cause de la maladie déterminée, différentes méthodes de traitement peuvent être utilisées, allant des larmes artificielles à l’intervention chirurgicale.

Dans le cadre du thème «yeux secs, causes et traitement», les gouttes méritent une attention particulière, car elles peuvent être utilisées pour neutraliser le problème à différents niveaux de développement.

Les yeux secs, la gêne, les rougeurs et autres gênes sont plus souvent gênées par ceux qui se trouvent constamment dans une pièce chauffée ou climatisée et qui travaillent pendant longtemps devant un ordinateur. Par conséquent, les yeux doivent être humidifiés en créant un film protecteur à la surface de la cornée. Les agents à base d'acide hyaluronique, tels que les gouttes pour les yeux Artelak Splash, indiqués pour éliminer les symptômes de fatigue oculaire qui se produisent de temps en temps et en fin de journée, aident à la tâche. Avec une manifestation intense de sécheresse qui gêne une personne toute la journée, vous devez faire attention aux gouttes Artelak Balance, qui incluent un protecteur, prolongeant l'effet hydratant de l'acide hyaluronique et à la vitamine B12, qui possède des propriétés antioxydantes prononcées.

Il y a des contre-indications. Vous devez lire les instructions ou consulter un spécialiste.

Agents anti-inflammatoires et antibactériens

Souvent, lorsque les yeux secs apparaissent une inflammation. Dans ce cas, des antibiotiques peuvent être prescrits, ainsi que des immunosuppresseurs. Nous parlons de médicaments tels que les gouttes hormonales «Dexaméthasone», «Oftan», «Maxidex» et les gouttes de cyclosporine «Restasis».

En étudiant les yeux secs, les causes, le traitement et les effets efficaces sur ce problème dans son ensemble, il est nécessaire de faire attention aux agents antibactériens. Ils sont utilisés pour neutraliser les maladies inflammatoires, qui provoquent souvent des yeux secs. Ce sont des pommades à la tétracycline et à l'érythromycine. Attribuez-leur, en règle générale, un cours de 7 à 10 jours. Ils sont utilisés avant le coucher.

Il existe d'autres méthodes pour traiter efficacement les yeux secs. Les causes et le traitement (les examens le confirment) impliquent souvent une méthode aussi efficace pour influer sur une maladie qu'un récipient implantable dans lequel se trouve un liquide de remplacement de la larme. Installez-le dans la paupière inférieure.

Effet chirurgical

Il existe plusieurs types de petites chirurgies pouvant affecter les yeux secs. Grâce à leur mise en œuvre réussie, la production normale et la maintenance de la quantité requise de liquide lacrymal sont restaurées.

Un exemple est l'occlusion des canaux lacrymaux qui drainent le liquide des yeux. S'ils bloquent, le liquide s'accumule sur la surface externe de l'œil, ce qui entraîne son humidité. Pour bloquer les conduits en utilisant des bouchons, qui, si nécessaire, sont enlevés. Une telle procédure n’est pas difficile, mais elle peut considérablement améliorer l’état du patient.

Si, après cette opération, le problème n'a pas été résolu, vous pouvez utiliser une cautérisation des conduits lacrymaux.

Techniques folkloriques

Il existe plusieurs autres méthodes qui méritent d’être mentionnées lors de l’étude du thème «yeux secs - causes et traitement». Les remèdes populaires permettent de surmonter de nombreuses maladies courantes et ce syndrome ne fait pas exception.

Comme exemples de cette approche, il existe plusieurs recettes:

- décoction de camomille. Il est nécessaire de préparer de la camomille. Dans le bouillon résultant, les disques ouatés sont humidifiés et appliqués sur les yeux pendant 10 à 20 minutes. Il est souhaitable de faire cela mentir.

- lotion de thé. Le même principe est utilisé avec l'utilisation de tampons de coton, juste infusé de thé ordinaire, et fermement.

- Utilisez du miel. Ce produit cicatrisant est soluble dans l’eau et s’applique sous forme de compresses.

En général, en étudiant la sécheresse oculaire, les causes et le traitement des remèdes populaires pour cette maladie, il convient de noter qu’il est important de ne pas oublier l’approche globale du processus de guérison.

Prévention

Afin de prévenir l’apparition de la sécheresse oculaire ou de fixer le résultat du traitement, vous devez suivre quelques principes simples:

- assurez-vous que le niveau d'humidité dans la maison est d'environ 30 à 50%;

- utiliser des humidificateurs d'air pendant la saison froide;

- protéger les yeux de l'exposition au flux d'air direct et au vent plus fort;

- Utilisez des lunettes de soleil.

Conclusions

De toute évidence, la sécheresse oculaire peut résulter d’une exposition à un ensemble de facteurs divers. Pour cette raison, avant et après le traitement, il est important de veiller à ce que la cause du problème ne continue pas à avoir un effet négatif sur la coquille oculaire.

Qu'est-ce que les yeux secs?

La surface externe du globe oculaire doit toujours être hydratée. Le liquide lacrymal est produit dans la membrane muqueuse de l'œil par des glandes spéciales.

Lorsque l'œil clignote, la déchirure est uniformément répartie sur toute la surface de l'œil, formant un film protecteur. Dans le cas où la production de larmes diminue ou que sa composition change, la sécheresse oculaire se développe.

La sécheresse oculaire est une sensation subjective due à un manque d'hydratation des yeux. Le plus souvent, les yeux secs se trouvent chez les femmes.

Yeux secs - symptômes

Les symptômes incluent:

  • Sensation de brûlure et d'irritation
  • Brumisation périodique ou diminution de l'acuité visuelle
  • Augmentation des déchirures, en particulier lorsque vous lisez, conduisez ou regardez la télévision
  • L'apparition de couleur blanchâtre blanchâtre, visqueuse d'écoulement, surtout le matin
  • Photophobie
  • Incapacité à porter des lentilles de contact

Quand devrais-je consulter un médecin?

La présence de ces symptômes ne signifie pas que vous avez les yeux secs, mais si vous présentez un ou plusieurs de ces symptômes, contactez immédiatement un ophtalmologiste pour un examen complet.

Causes des yeux secs

Les causes de ce symptôme sont multiples:

Causes oculaires

  • Chirurgies réfractives (LASIK, kératoplastie, etc.) Après une intervention chirurgicale sur la cornée, des yeux secs peuvent se développer.
  • Gouttes pour les yeux. De nombreux médicaments enfouis pendant une longue période peuvent provoquer l'apparition de ce symptôme - sécheresse oculaire. Ceux-ci incluent des gouttes oculaires stéroïdiennes, des médicaments qui réduisent la pression oculaire.
  • Blépharite chronique. La raison de ce pourcentage important de yeux secs est une quantité insuffisante de sécrétion de graisse, produite par les glandes eybonium des paupières.
  • Loftalm. Fermeture incomplète des paupières due au vieillissement et à la flaccidité des muscles de la paupière ou à une complication après une intervention sur les paupières (blépharoplastie)
  • Lentilles de contact à long port
  • La grossesse
  • Carence en vitamine A

Maladies communes

Des maladies telles que la polyarthrite rhumatoïde, le diabète sucré et le zona entraînent une réduction de la production de larmes et du développement de la sécheresse oculaire.

Changements hormonaux

Les changements hormonaux associés à la ménopause sont la cause principale du développement de la sécheresse oculaire chez les femmes.

Médicament constant

Une large gamme de médicaments peut provoquer une sécheresse oculaire (diurétiques, bêta-bloquants, hypnotiques, antidépresseurs, antihistaminiques).

Facteurs physiques

Une exposition prolongée ou à des conditions environnementales agressives peut entraîner le développement de yeux secs.

Traitement des yeux secs

Le syndrome de l'œil sec est généralement une maladie chronique. Dans la plupart des cas, à la suite d'un traitement, il se produit une amélioration et un soulagement des yeux.

Larmes artificielles

Les larmes artificielles ont une composition similaire à celle de nos propres larmes. Ils mouillent les yeux et aident à retenir l'humidité.

Les larmes artificielles sont disponibles sans ordonnance.

Il existe de nombreuses options sur le marché, vous pouvez donc en essayer plusieurs pour en trouver une qui vous convient le mieux. Avec une sensibilité accrue à la membrane muqueuse de l'œil et une instillation fréquente, il est recommandé d'utiliser des larmes artificielles sans conservateur.

Méthode temporaire de fermeture des conduits lacrymaux

Les canaux lacrymaux sont temporairement fermés avec des bouchons spéciaux. Ils bloquent le canal lacrymal et le film lacrymal dans l'œil devient plus stable, réduisant les effets de la sécheresse. En même temps, les larmes s'évaporent de la surface de l'œil.

Glandes de massage

En cas d’inflammation chronique des paupières et de production insuffisante de sécrétions adipeuses, il est recommandé de masser les glandes à base de mégbonium.

Qu'est-ce qui ne devrait pas être fait catégoriquement?

Si vous ressentez des symptômes de sécheresse oculaire, ne

  • prendre indépendamment des médicaments
  • enterrer les gouttes oculaires vasoconstricteurs sans ordonnance du médecin
  • porter des lentilles de contact souples

Que se passe-t-il si un symptôme n'est pas traité?

Si vous ne traitez pas le symptôme de la sécheresse oculaire, le développement de complications telles que: inflammation de la cornée, ulcère de la cornée, perte de vision.

Traitement des remèdes populaires yeux secs

Compresses chaudes. Une alternative au massage consiste à utiliser des compresses chaudes pour les paupières afin de ramollir la sécrétion des glandes et de faciliter son élimination. Les compresses chaudes contiennent de l'infusion de camomille.

Gouttes de miel. Dans certains cas, des gouttes de miel gouttes dans l'œil peuvent aider. Le miel est dilué à ébullition dans certaines proportions.

Cette méthode a des contre-indications d'utilisation. Par conséquent, assurez-vous de consulter votre ophtalmologiste avant de l'utiliser.

Prévention de la sécheresse oculaire

Si vous présentez les premiers symptômes de sécheresse oculaire à titre préventif, procédez comme suit:

Cligner des yeux plus souvent

Lorsque vous utilisez un ordinateur, un smartphone ou un autre appareil numérique, nous clignotons généralement moins souvent. En conséquence, des yeux secs peuvent se développer. Faites un effort conscient et clignez plus souvent des yeux lorsque vous utilisez ces appareils. En outre, vous pouvez périodiquement complètement comprimer les paupières et fermer les yeux pour rafraîchir le film lacrymal.

Prenez des pauses fréquentes lorsque vous utilisez l'ordinateur

Établissez une règle pour vous éloigner de l'écran toutes les 20 minutes et regardez ce qui est au moins de vos yeux pendant au moins 20 secondes.

Le respect de cette règle simple permet non seulement de prévenir le développement des yeux secs, mais également de préserver votre vue.

Évitez les facteurs environnementaux agressifs.

Une personne ayant les yeux secs devrait éviter tout ce qui peut exacerber ces symptômes. Par exemple, être dans une pièce excessivement chaude, au vent. Fumer provoque le développement d'un œil sec.

Les larmes s'évaporent plus rapidement dans une pièce chaude que tout autre liquide. Vous pouvez prendre des mesures pour empêcher l'évaporation. En hiver, pendant la saison de chauffage, veillez à utiliser un humidificateur.

La sécheresse oculaire est une sensation désagréable provoquée par une irritation des récepteurs conjonctivaux des paupières ou de la cornée. Les principales raisons de cette

les pathologies oculaires sont une diminution de la quantité de liquide lacrymal sécrétée ou une augmentation de son taux d'évaporation En conséquence, les frottements augmentent entre l'épithélium de la sclérotique et la conjonctive des paupières, provoquant le développement du processus inflammatoire. Il contribue également à l’accès aux virus secondaires viraux ou bactériens.

La sécheresse oculaire n'étant qu'un symptôme, sa manifestation est également possible dans le cas de nombreuses maladies des yeux et d'autres organes et systèmes du corps. Les yeux secs sont souvent accompagnés de symptômes supplémentaires tels que brûlures, picotements, sensation de sable dans les yeux, larmoiement, etc. Tous ces symptômes sont combinés en un complexe de symptômes unique appelé syndrome de sécheresse oculaire. Ce terme est universel et est inscrit dans la classification internationale des maladies.

Diagnostiquer les causes de ce syndrome n'est souvent pas une tâche facile. Ignorer les yeux secs ne peut pas, car ses complications peuvent conduire à

le patient. Par conséquent, les diagnostics visent avant tout à éliminer les causes les plus fréquentes et les plus dangereuses de cette affection. Lorsqu'aucun d'entre eux n'est confirmé, ils commencent à rechercher les causes moins probables associées à

, tissu conjonctif, formations tumorales, etc.

Le traitement du syndrome de l'œil sec se divise en deux catégories: étiologique, pathogénétique et symptomatique. Le traitement des complications incombe souvent à la part des ophtalmologistes opérant.

Le traitement étiologique vise à éliminer la cause de la maladie. Le traitement pathogénique est conçu pour interrompre le développement du mécanisme par lequel la maladie se développe. Il est prescrit en plus du traitement étiologique ou lorsque la cause de la maladie n’est pas claire. Cependant, les caractéristiques générales de son mécanisme sont connues. Le traitement symptomatique ne vise que l’élimination des manifestations cliniques du syndrome de l’œil sec.

Anatomie de la membrane muqueuse de l'oeil, des glandes lacrymales et des paupières

Connaissance de la structure de la membrane muqueuse de l'œil (

dans ce contexte - la cornée

), les glandes lacrymales et les paupières permettent de bien comprendre le mécanisme du développement du syndrome de l’œil sec.

La cornée est un disque mince, transparent et convexe, situé sur la face avant du globe oculaire. La cornée est située de manière à ce que la lumière la traverse avant d’atteindre la rétine. En la traversant, la lumière est légèrement réfractée et concentrée. Le pouvoir de réfraction de cette structure est en moyenne de 40 dioptries.

Lors de l'étude de l'incision de la cornée, on a constaté qu'elle n'était pas homogène et qu'elle se composait de 5 couches.

Anatomiquement, la cornée est constituée des couches suivantes:

  • l'épithélium antérieur;
  • La membrane de Bowman;
  • stroma (la substance principale de la cornée);
  • La coquille de Descemet;
  • épithélium postérieur.

L'épithélium antérieur est classé comme un épineux non épineux à plusieurs couches. La membrane de Bowman est une fine couche de tissu conjonctif qui sépare le stroma de l'épithélium antérieur. Le stroma est la couche la plus épaisse de la cornée et se compose de tissu conjonctif transparent et de corps cornéens. La membrane du descemet, comme la membrane de Bowman, est une structure restrictive et sépare le stroma cornéen de son épithélium postérieur. L'épithélium postérieur est classé comme monocouche à plat.

Il est important de noter que la cornée est un milieu transparent en raison d'une substance appelée sulfate de kératane. Cette substance est produite par les cellules de toutes ses couches et occupe l'espace extracellulaire.

En outre, il convient de mentionner le film lacrymal prénégatif, qui n'est pas inclus dans les couches anatomiques de la cornée, mais joue un rôle extrêmement important pour assurer son intégrité et maintenir son métabolisme. Son épaisseur n’est que de 10 microns (

un centième de millimètre

). Structurellement, il est divisé en trois couches - mucine, aqueuse et lipidique. La couche de mucine est adjacente à l'épithélium cornéen antérieur. La couche aqueuse est au milieu et est la principale. La couche lipidique est externe et empêche l'évaporation du fluide de la surface de la cornée. Toutes les 10 secondes, l'intégrité du film lacrymal prénégatif est brisée et la cornée est exposée. Au fur et à mesure qu'il est exposé, l'irritation des terminaisons nerveuses s'intensifie, entraînant un autre clignotement et rétablissant l'intégrité du film de déchirure préroceux.

L'innervation de la cornée est réalisée par la branche oculaire du nerf trijumeau. Les fibres de ce nerf forment deux plexus - sous-épithélial et intra-épithélial. Les terminaisons nerveuses sont dépourvues de gaine de myéline et d’espèce. En d’autres termes, leur épaisseur est extrêmement faible et ils se spécialisent dans la perception de stimuli uniquement mécaniques qui, lorsqu’un certain seuil est atteint, se transforment en

La nutrition de la cornée se produit à la fois par les vaisseaux sanguins et par la diffusion des nutriments provenant du liquide intraoculaire et lacrymal. Les vaisseaux sanguins sont situés à la périphérie de la cornée dans la région du limbe (

cornée sclérotique

). Au cours des processus inflammatoires à long terme de la cornée, une invasion vasculaire de la zone du limbe au centre de cette structure anatomique peut survenir, entraînant une détérioration significative de sa transparence.

Anatomie des glandes lacrymales

Une larme lavant la cornée et la conjonctive des yeux se forme dans les principales et nombreuses glandes lacrymales accessoires. La glande lacrymale principale est située dans le coin latéral supérieur de l’œil et est divisée anatomiquement en deux parties - la partie supérieure (

). La limite entre les deux parties de la glande lacrymale est le tendon du muscle qui soulève la paupière. D'une part, la glande est adjacente à la partie orbitale de la fosse éponyme de l'os frontal. Extérieurement, elle est maintenue dans son lit avec ses propres ligaments, un ligament de Lockwood et un muscle qui soulève la paupière supérieure.

Sur l'incision, la glande lacrymale a une structure lobulaire alvéolaire-tubulaire. De chaque lobule, il y a un petit canal qui s'ouvre indépendamment dans la cavité conjonctivale de l'œil ou qui s'écoule dans un canal plus grand. Au total, 5 à 15 canaux de la glande lacrymale principale s’ouvrent dans la cavité conjonctivale.

Il faut aussi mentionner les glandes lacrymales supplémentaires (

Krause et Valdeyer

), situés principalement dans la voûte de la conjonctive de la paupière supérieure et compris entre 10 et 35.

Les glandes lacrymales primaires et secondaires sont innervées à partir de plusieurs sources - les première et seconde branches du nerf trijumeau, les branches du nerf facial et les fibres sympathiques du ganglion cervical supérieur. Le flux de sang artériel est fourni par l'artère lacrymale et le flux sortant par la veine du même nom.

Le liquide lacrymal contient 98% d'eau. Les 2% restants sont

, des électrolytes ainsi que du lysozyme. Sur la base de la composition du liquide lacrymal, nous pouvons facilement conclure sur ses fonctions.

Les fonctions physiologiques du liquide lacrymal comprennent:

  • nutrition de la couche cornée;
  • rinçage des corps étrangers de la surface de la cornée;
  • destruction des bactéries pathogènes;
  • maintenir l'intégrité structurelle de la cornée;
  • légère réfraction (1 - 3 dioptries), etc.

Anatomie des paupières Les paupières sont des plis cutanés évolutifs conçus pour protéger l'organe de la vision des effets néfastes des facteurs externes.

Dans le corps humain, distinguer les paupières supérieures et inférieures. La taille de la paupière supérieure est environ trois fois celle de la paupière inférieure. Normalement, la fermeture des paupières isole complètement les yeux de la lumière et des facteurs environnementaux. Les bords libres des paupières contiennent de nombreux follicules, à partir desquels se développent les cils, qui jouent également un rôle protecteur. En outre, de nombreux canaux des glandes de Meibomius, qui ne sont que des glandes sébacées modifiées, pénètrent dans la cavité des follicules susmentionnés et sur le bord libre des paupières.

Structurellement, la paupière est composée de trois couches. La couche principale centrale est une plaque de tissu conjonctif dense, appelée le cartilage du siècle. De l'intérieur, il est recouvert de conjonctive, qui est un épithélium cylindrique multicouche. Dans cet épithélium, il existe un grand nombre de cellules caliciformes produisant du mucus. En outre, il contient de nombreuses glandes lacrymales simples.

De l'extérieur, le tendon du muscle qui soulève la paupière et la couche

. La peau des paupières est la plus fine du corps et consiste en un épithélium kératinisant plat multicouche.

Causes des yeux secs

Il y a beaucoup de facteurs qui provoquent des yeux secs. Afin de systématiser, plusieurs classifications différentes ont été proposées. La classification la plus utilisée est considérée en fonction du mécanisme pathogénétique par lequel le syndrome de l'œil sec se développe.

Les causes de sécheresse oculaire sont réparties dans les groupes suivants:

  • conditions pathologiques associées à une diminution de la production ou à la libération de liquide lacrymal;
  • facteurs entraînant une diminution de la stabilité de la précharge du film lacrymal.

Conditions pathologiques associées à une production réduite ou à une libération de liquide lacrymal

Les raisons incluses dans ce groupe incluent:

  • maladies auto-immunes (syndrome de Sjogren, complications de la radiothérapie cervico-faciale, rejet de greffe);
  • maladies du système hématopoïétique (processus tumoraux malins, anémie, etc.);
  • troubles endocriniens (syndrome ménopausique, hypothyroïdie, diabète, etc.);
  • maladies infectieuses (choléra, lèpre, VIH, tuberculose, typhoïde, etc.);
  • maladies dermatologiques (ichtyose, neurodermatite, dermatite herpétique, etc.).

Maladies auto-immunes Lorsque les maladies auto-immunes échouent, les cellules du système immunitaire reconnaissent leurs propres tissus, à la suite de quoi elles sont perçues comme étrangères. Ainsi, il se développe une réponse immunitaire pathologique dirigée contre des tissus et des organes sains.

La maladie auto-immune la plus courante associée au syndrome de l'œil sec est le syndrome de Sjogren primaire ou secondaire. Le syndrome de Sjogren primaire est caractérisé par une lésion auto-immune des glandes à sécrétion externes, les cibles les plus fréquentes étant les glandes salivaires et lacrymales. Le syndrome de Sjogren secondaire se développe plusieurs années après la maladie d’une autre maladie systémique du tissu conjonctif (

sclérodermie systémique, lupus érythémateux disséminé, cirrhose biliaire primitive, etc.

) et constitue l’une des variantes de son évolution clinique.

Les causes plus rares du syndrome de l'œil sec sont les complications de la radiothérapie du cou et de la tête, ainsi que le rejet de la greffe. Radiothérapie (

) est réalisée dans le but de détruire des cellules atypiques ou de réduire la taille d’une tumeur maligne avant une intervention chirurgicale visant à l’enlever. Malheureusement, dans certains cas, une irradiation concomitante du tissu de la glande lacrymale se produit, ce qui a pour effet de modifier quelque peu la structure cellulaire de celui-ci et d'attaquer le système immunitaire de manière étrangère.

Il existe également un risque de développer une réponse auto-immune après une greffe de cornée d'un donneur en raison d'une compatibilité incomplète avec la composition antigénique (

mésappariement des récepteurs à la surface externe des cellules

Maladies du système hématopoïétique Au cours d'un essai clinique randomisé, une association entre une diminution de la fonction excrétrice de la glande lacrymale et la survenue d'un certain nombre de maladies du système hématopoïétique. Le lien ci-dessus a été attribué à des maladies telles que le lymphome malin, le lymphosarcome, la leucémie lymphocytaire, l’anémie hémolytique, le purpura thrombocytopénique, etc.

Le développement du syndrome paranéoplasique explique le plus souvent la relation entre le syndrome de l’œil sec et les maladies malignes du système hématopoïétique. Ses manifestations et mécanismes peuvent être extrêmement variés et inclure une réponse auto-immune à des cellules de structure antigénique similaire, la production de substances biologiquement actives par la tumeur elle-même ou d'autres réponses non spécifiques d'organes à la présence de cellules étrangères dans l'organisme. Les anémies hémolytiques sont très probablement également associées à la sécheresse oculaire par le biais de mécanismes auto-immuns.

Troubles endocriniens Le système endocrinien est chargé de maintenir la constance de l'environnement interne du corps en libérant des hormones et d'autres substances biologiquement actives dans le sang qui ont un effet particulier. Une défaillance de ce système entraîne dans presque tous les cas une perturbation du travail de plusieurs organes d'un système, voire de plusieurs systèmes.

Le syndrome de l'oeil sec peut se développer lors du diabète sucré, du syndrome de la ménopause et de l'hypothyroïdie. Avec le diabète sucré prolongé, des complications telles que

et polyneuropathie. L'angiopathie est la défaite de l'endothélium (

) petits et grands vaisseaux sanguins. En conséquence, la lumière des vaisseaux diminue et l’approvisionnement en sang de tous les organes et systèmes se détériore. Les plus susceptibles à ce processus sont les reins, la rétine, le cerveau et les vaisseaux des membres inférieurs. La glande lacrymale n'est pas une exception, cependant, la dégradation de sa fonction n'apparaît pas toujours clairement, surtout compte tenu de la lente progression des changements pathologiques. La neuropathie implique une dégradation de l'intégrité des fibres nerveuses, ce qui ralentit la transmission des impulsions. En conséquence, divers changements peuvent se produire dans les systèmes nerveux central et périphérique. En particulier, il peut y avoir une diminution du taux de sécrétion des glandes lacrymales en raison de la violation de leur innervation.

Le syndrome climatérique est une combinaison de symptômes qui apparaissent après l’arrêt de la production d’hormones féminines par le corps de la femme -

. Étant donné que le travail des organes endocriniens est étroitement lié, l’interruption de la sécrétion de certaines substances entraîne une violation de l’environnement interne de l’organisme tout entier. Cliniquement, cela se manifeste par des sautes d'humeur, des sauts

, malaises généraux, excès

et al. En outre, le syndrome ménopausique peut se manifester par une altération de la sécrétion des glandes lacrymales, ce qui provoque une sensation de sécheresse oculaire.

L'hypothyroïdie est une maladie dans laquelle se développe le manque de sécrétion d'hormones.

. En fonction du niveau de la lésion, on distingue les hypothyroïdies primaire, secondaire et tertiaire. L'hypothyroïdie primaire est associée à des troubles au niveau de la glande thyroïde, une hypothyroïdie secondaire et tertiaire - au niveau de l'hypothalamus. Avec une diminution de la concentration d’hormones thyroïdiennes dans le sang, il se produit une diminution du niveau de la concentration basale (

a) la sécrétion, y compris les glandes exocrines (

lacrymal, salivaire, etc.

). Il convient de noter qu'une telle violation affecte non seulement la principale glande lacrymale, mais également une ou plusieurs glandes supplémentaires situées dans la conjonctive de l'œil.

Maladies infectieuses Les maladies infectieuses telles que la lèpre, la tuberculose, le VIH ou le choléra sont prolongées par un syndrome d’intoxication générale de longue durée. Ce syndrome est associé à un sous-fréfilomètre (température corporelle inférieure à 38 degrés) et à une augmentation compensatoire de la sécrétion des glandes lacrymales dans le cadre du syndrome de la sécheresse oculaire. Moins souvent, il se produit un épuisement des réserves de la glande lacrymale, dans laquelle le nombre de déchirures se normalise initialement puis diminue progressivement.

Maladies dermatologiques: les maladies de la peau associées au syndrome de la sécheresse oculaire comprennent l'ichtyose congénitale ou acquise, la neurodermatite, la dermatite herpétique, etc.

L'ichtyose congénitale est une maladie grave, dans laquelle la peau s'épaissit puis se pèle sous forme de plaques ressemblant à des écailles de poisson. La gravité de la maladie dépend de la gravité de la mutation du gène. Les formes les plus graves se produisent chez les garçons nouveau-nés. L'ichtyose acquise se caractérise par l'apparition d'échelles similaires sur la surface des extenseurs des articulations, faisant ses débuts environ à partir de vingt ans. Contrairement à l'ichtyose congénitale, la forme acquise se développe dans le contexte des néoplasmes malins, des maladies du tissu conjonctif, du tractus gastro-intestinal et de l'hypovitaminose. En plus de changer l'épaisseur et le relief de la peau, il y a une forte

et altération de la sécrétion des glandes lacrymales.

La neurodermatite ou la dermatite atopique est un état pathologique dans lequel la peau et les muqueuses de nature allergique sont affectées. Outre les manifestations susmentionnées de la maladie, des anomalies dans le fonctionnement du système nerveux autonome, responsables de l'innervation des glandes lacrymales, sont souvent signalées. Ainsi, une diminution de la sécrétion du liquide lacrymal peut être un signe indirect de neurodermatite.

Par dermatite herpétique, on entend des lésions de la peau et des muqueuses.

premier ou deuxième type. Dans le premier type d'éruption vésiculeuse localisée, principalement dans le triangle naso-génien. Dans le second type, les éruptions cutanées peuvent être localisées sur n’importe quelle partie du corps, mais elles se retrouvent plus souvent dans la région génitale, ce qui indique une transmission sexuelle fréquente de cette infection. Dans le cas où l'éruption cutanée est localisée dans l'oeil, il existe un risque de propagation vers la conjonctive, la cornée ou la glande lacrymale. La défaite des glandes lacrymales se développe assez rarement, mais cette possibilité n'est pas complètement exclue.

Facteurs entraînant une diminution de la stabilité du film lacrymal de précharge

Les raisons incluses dans ce groupe incluent:

  • cicatrices cornéennes et conjonctivales;
  • kératite neuroparalytique;
  • lagophtalmie ou exophtalmie;
  • conditions allergiques;
  • stagnation du liquide lacrymal due à la violation de son écoulement;
  • utilisation de ventilateurs;
  • long travail derrière le moniteur;
  • porter des lentilles de contact;
  • l'utilisation de produits cosmétiques de mauvaise qualité;
  • pollution de l'air (poussière, fumée, émanations chimiques, etc.);
  • la grossesse
  • effets secondaires de certains médicaments.

Cicatrices de la cornée et de la conjonctive Une des conditions dans lesquelles se produit la déchirure physiologique du film interstitiel (environ une fois toutes les 10 secondes) est un degré élevé de conformité des surfaces cornéenne et conjonctivale des paupières. Lorsqu'une certaine rugosité est présente sur ces surfaces en raison de cicatrices postopératoires ou de corps étrangers, le degré de tension superficielle du film de prérogative diminue, ce qui entraîne sa rupture prématurée et le développement du syndrome de l'œil sec.

Kératite neuroparalytique La kératite neuroparalytique est appelée inflammation cornéenne associée à une diminution de sa sensibilité. Normalement, la rupture du film de prérocovar entraîne une irritation de la cornée, qui, à son tour, conduit à un nouveau clignotement et à un mouillage de l'œil. Lorsque la sensibilité de la cornée est réduite, le film lacrymal est brisé et le clignotement ne se produit pas pendant une longue période, car le cerveau du patient ne reçoit pas le signal nécessaire. Plus la surface de l'œil reste sèche longtemps, plus le processus inflammatoire est prononcé et conduit à une opacification de la cornée et à une déficience visuelle.

Lophtalmie ou exophtalmie La lophtalmie est une affection pathologique caractérisée par une fermeture incomplète des paupières en raison de l'incohérence de leur taille avec la taille de l'œil. Cette affection peut être congénitale ou acquise à la suite de blessures, d'interventions chirurgicales de reconstruction, etc.

Par exophtalmie, on entend la saillie d'un ou des deux globes oculaires au-delà de l'orbite. Exophtalmie bilatérale se produit chez les patients

, exophtalmie unilatérale peut être due à une blessure,

, hématomes ou tumeurs. En règle générale, l'exophtalmie conduit à la lagophtalmie.

Chez les patients atteints de lagophtalmie, même lorsque les paupières sont complètement fermées, la bande de cornée reste ouverte pendant le sommeil et est susceptible de se dessécher et de développer un syndrome de sécheresse oculaire.

États allergiques L’allergie est la réaction excessive du système immunitaire de l’organisme au contact d’une substance inoffensive. Les allergènes les plus courants sont les acariens, le pollen des plantes, certains venins d’insectes, les agrumes, le chocolat, le beurre d’arachide, les fraises, etc.

Lorsqu'un allergène entre en contact avec la membrane muqueuse de l'œil ou du nez, son gonflement, son injection (

a) sclérotique et conjonctive. Le patient ressent une sensation de sable dans les yeux. Les glandes lacrymales compensatoires augmentent le taux de décharge du liquide lacrymal, afin d'éliminer les interférences dans les yeux.

Stase du liquide lacrymal dû à une violation de son écoulement Normalement, après que le liquide lacrymal ait été à la surface de la cornée pendant un certain temps et ait rempli ses fonctions, pendant le clignotement suivant, il se déplace vers les arcades conjonctivales, passe dans le coin interne de l'œil et est retiré de la face cavité à travers le système de tubules lacrymaux.

En cas de défaillance des canaux susmentionnés, en raison d'un défaut congénital ou d'une inflammation, le liquide lacrymal stagne, accompagné d'une modification de sa composition. Plus de bactéries et de particules de poussière y apparaissent, ce qui irrite la membrane muqueuse des yeux. En conséquence, un processus inflammatoire se développe, entraînant un œdème et une plénitude de la sclérotique, puis un syndrome de sécheresse oculaire.

Utilisation de ventilateurs Lorsque l'humidité et la température de l'air sont normales et qu'il n'y a pas de vent, le temps d'évaporation de l'humidité de la surface des yeux est d'environ 10 secondes. Ceci est suivi par la fermeture des paupières et la prochaine humidification des yeux avec le liquide lacrymal nouvellement reçu. Cependant, avec une augmentation de la température ambiante, une diminution de l'humidité de l'air et un vent contraire, cet indicateur diminue plusieurs fois. Dans les zones urbaines, cet effet est obtenu grâce à l'utilisation active de climatiseurs, de ventilateurs et de réchauffeurs d'air.

Long travail sur le moniteur Il a été scientifiquement prouvé que, lorsque vous travaillez sur le moniteur, le taux de clignotement diminue au moins deux fois. Ce fait entraîne un dessèchement excessif de la cornée et le développement du syndrome de l'œil sec.

Porter des lentilles de contact Les lentilles de contact sont des produits polymères qui s'adaptent à la cornée pour la correction de la vue. Idéalement, ils devraient répéter complètement la forme et correspondre à la taille de la cornée. Les matériaux utilisés pour la fabrication des lentilles de contact varient en qualité et en prix. Les produits de haute qualité ont une excellente transparence et ne provoquent pas d’irritation passive de la conjonctive. En outre, il existe certaines règles d'utilisation des lentilles de contact, dont le respect permet la limite maximale de la limite totale de ce produit, déclarée par le fabricant.

Ainsi, en achetant des objectifs peu coûteux, en ignorant les règles de stockage et d'utilisation, et en les modifiant inopinément, le patient risque de développer une kératoconjonctivite réactive.

Utilisation de produits cosmétiques de qualité médiocre Les fabricants de produits cosmétiques à faible coût utilisent de nombreuses substances présentant des caractéristiques similaires à celles de leurs homologues coûteuses, mais causant davantage de dommages à la santé. Souvent, l'effet négatif de tels produits cosmétiques est imperceptible, car il se développe sur une longue période. Les femmes qui l'utilisent changent de couleur et ressentent une tension cutanée (peau), un gonflement sous les yeux et des rides qu'elles attribuent à leur insu aux premiers signes du vieillissement. Dans certains cas, une dermatite de contact ou une conjonctivite se développe, se manifestant par une sensation de sécheresse oculaire.

Pollution atmosphérique La présence de particules de poussière, de fumée, de vapeurs chimiques de laques et de solvants dans l'air affecte non seulement le système respiratoire, mais également la membrane muqueuse des yeux, provoquant irritation et inflammation. Cet effet est renforcé par l'augmentation de l'humidité, lorsque ces particules sont combinées en gouttes plus grosses.

Grossesse Il a été observé à plusieurs reprises que, pendant la grossesse, les femmes sont susceptibles de développer le syndrome de la sécheresse oculaire. Les mécanismes par lesquels se développe ce syndrome ne sont pas complètement élucidés, cependant, un changement significatif des niveaux hormonaux et une augmentation de la température basale du corps sont considérés comme les causes les plus probables.

Effets secondaires de certains médicaments Malheureusement, il n'y a pas de médicaments sans effets secondaires. Leur diversité affecte souvent les patients qui décident de lire les instructions avant de prendre le médicament. Des effets secondaires peuvent apparaître à la fois sur l'utilisation locale des médicaments et sur le système.

Parmi les médicaments topiques appliqués qui réduisent la stabilité du film pré-déchirure, on trouve des médicaments tels que les gouttes oculaires avec bêta-bloquants (

), des conservateurs de qualité médiocre, ainsi que des anesthésiques locaux (

tétracaïne, procain, etc.

Parmi les médicaments systémiques responsables de la sécheresse oculaire, il y en a

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