Comment déterminer le strabisme chez un enfant? Conseils ophtalmologiques pédiatriques

Des lunettes

Le strabisme (strabisme, hétérotropie) est un type particulier de pathologie du système oculomoteur, qui se manifeste, outre un défaut esthétique, par une déficience grave des fonctions visuelles. La détection précoce du strabisme chez les enfants peut être éliminée, ce qui restitue la qualité de vie et élimine le défaut visible.

Il existe les types suivants de strabisme chez les enfants: strabisme chez le nouveau-né, imaginaire, caché et vrai strabisme.

Strabisme chez le nouveau-né

Cela se produit en raison d'une faible acuité visuelle et du manque de capacité de l'enfant à fixer l'objet avec deux yeux (vision binoculaire).

Rappelez-vous que les yeux du nouveau-né ne commencent à fonctionner qu'après la naissance. La petite taille des structures, les caractéristiques physiologiques de la formation et de l'analyse d'images provoquent un strabisme chez les nourrissons.

À l'âge de deux ou trois mois, le bébé est capable de reconnaître les êtres chers qui passent suffisamment de temps avec lui. Le processus de reconnaissance dans ce cas est probablement dû à la première tentative de combinaison d'informations de tous les sens, car l'acuité visuelle reste encore faible.

À l'âge de 4 à 5 mois, lorsque l'enfant commence à surveiller activement et activement le sujet qui l'intéresse, le strabisme chez les nourrissons diminue et disparaît progressivement.

Contrairement aux nouveau-nés, les enfants âgés de plus de 6 mois commencent à recevoir les premières tentatives pour réparer l'objet avec deux yeux et, par conséquent, la capacité de vision tridimensionnelle. Le cerveau fusionne les images reçues des yeux en une seule image, ce qui nous permet de parler de vision binoculaire. On pense que lorsque le strabisme disparaît complètement chez le nouveau-né, l'œil commence à fonctionner pleinement.

Pour corriger le strabisme chez les enfants de 4 à 5 mois, il est recommandé d’utiliser des mobiles, de gros jouets lumineux, surveillant les mouvements dont l’enfant commence à essayer de se fixer le plus longtemps possible.

Strabisme imaginaire

Le strabisme imaginaire est une variante de la norme. Il est associé à des orbites asymétriques, aux caractéristiques du crâne facial, à la présence d'un pli unilatéral au niveau du coin des yeux (epicantus), ainsi qu'à des caractéristiques individuelles du rapport entre l'axe optique et visuel de l'œil. La fonction visuelle n'est pas altérée. Le traitement du strabisme chez les enfants dans ce cas n'est pas effectué.

Oeil caché

L'orthophorie, ou l'équilibre parfait des deux yeux, assuré par les muscles des yeux, n'est retrouvé que dans 20% des cas, l'hétérophorie est caractéristique des 80% restants. Cela est dû à la structure anatomique individuelle des muscles oculaires, à la position des globes oculaires et aux caractéristiques de l'innervation.

Il convient de noter que l'analyseur visuel crée une image commune en fusionnant des peintures obtenues de deux yeux séparément. Par conséquent, l'équilibre des muscles oculomoteurs n'est généralement pas perturbé et le strabisme peut ne pas être détecté.

Les travaux de longue durée dans les environs nécessitent une tension élevée des muscles de l’œil, ce qui entraîne une détérioration de la santé et l’apparition de douleurs semblables à celles de la migraine. Habituellement, ces conditions se rencontrent chez les enfants âgés de 6 à 7 ans qui ont été scolarisés.

Puisqu'il est parfois difficile de déterminer si un enfant a un strabisme ou une hétérophorie, il est nécessaire d'utiliser des méthodes permettant d'étudier la vision binoculaire. Avec le strabisme, cette vision est absente et avec l'hétérophorie, elle est préservée.

Pour éliminer les symptômes indésirables, il est recommandé de respecter la charge visuelle. Sélection obligatoire du spectacle ou correction de la vision de contact. Des programmes orthoptiques spéciaux sont également utilisés, utilisant synoptophor.

Si les mesures n'aboutissent pas et que l'état se dégrade progressivement, une opération est menée pour corriger le strabisme chez les enfants.

Vrai strabisme chez les enfants

Le vrai strabisme existe sous deux formes: amical et paralytique.

Strabisme amical

Avec ce type de strabisme, il existe un strabisme amical divergent et convergent. La différence entre les deux formes réside dans l'emplacement de ce que l'on appelle l'axe visuel d'un œil par rapport au point de fixation. Ainsi, le strabisme divergent chez les enfants lorsque l’axe visuel de l’œil qui plisse les yeux se déplace du point de fixation vers la tempe.

Ensuite, il y a une divergence visible des yeux. Le strabisme convergent chez les enfants se produit lorsque l'axe visuel de l'œil convergent se déplace du point de fixation au nez. La différence visible entre les formes permet d’établir les causes du strabisme chez l’enfant, ainsi que les caractéristiques des manifestations cliniques, que le médecin traitant doit prendre en compte.

Raisons

La principale raison du développement de cette pathologie est la différence prononcée d’acuité visuelle entre les organes de la vision, à la suite de laquelle le cerveau commence à enlever l’œil avec une vision basse et latérale. Un strabisme peut se développer chez un enfant lorsque les images obtenues sur la rétine de l'œil ont des tailles différentes.

Une hétérotropie peut également se développer dans le cas de certaines erreurs de réfraction qui ne tentent pas de guérir et de corriger avec la nomination de lunettes ou de lentilles. Ainsi, avec la myopie, la violation est représentée par divergente et avec l'hypermétropie - par strabisme convergent.

Traitement

Toutes les méthodes de traitement du strabisme appliquées à un enfant visent à obtenir une vision binoculaire.

La possibilité de fusionner des images obtenues des deux yeux, la réalisation d’une forte acuité visuelle (avec ou sans correction), l’absence d’amblyopie, la présence d’une mobilité suffisante des globes oculaires, la position symétrique des yeux dans les orbites, tels sont les critères qui déterminent l’efficacité du traitement.

Le traitement du strabisme à domicile vise à lutter contre l'amblyopie en retirant l'œil de l'acte de vision qui permet de mieux voir, ainsi qu'en organisant un programme spécial d'exercices orthoptiques.

Le dispositif synoptophor, utilisé à la fois pour le traitement et l’examen des patients, permet d’établir la possibilité de fusionner des images. À des fins de diagnostic, vous pouvez même déterminer la largeur des réserves de fusion. Synoptophor vous permet de définir les caractéristiques subjectives et objectives de l'analyseur visuel.

Les exercices orthotiques sont montrés s’il n’ya pas d’amblyopie, ou si l’acuité visuelle est pire que de voir les yeux, au moyen d’exercices pléoptiques, elle commence à augmenter régulièrement. Synoptophor vous permet de réaliser des exercices visant à améliorer la mobilité des yeux, ce qui est particulièrement important pour éliminer les problèmes de fixation visuelle.

Pour la formation chez les enfants sous la forme d'un jeu peut également être utilisé un musculateur spécial. Le dispositif synoptophor peut être utilisé chez les enfants de plus de 4 ans présentant une absence prononcée de la vision binoculaire. Chez les bébés âgés de 2 à 3 ans, ils utilisent des exercices diplopiques.

Le traitement chirurgical du strabisme est indiqué chez les enfants de plus de 3 ans dont l'efficacité du traitement conservateur est insuffisante. Les opérations sur les muscles oculomoteurs ont pour but de réaliser une symétrie de la position des yeux, ce qui devrait être un stimulus pour l’établissement d’une vision binoculaire.

Strabisme paralytique chez les enfants

Cause de la maladie

Dommages causés aux nerfs oculomoteurs, bloqueurs et abducents qui innervent les muscles oculomoteurs.

Les symptômes sont généralement précédés de:

  • début de toute maladie du système nerveux;
  • les blessures;
  • développement du processus de la tumeur cérébrale;
  • maladies inflammatoires du système nerveux, du cerveau, des vaisseaux sanguins;
  • les abcès;
  • lésions cérébrales parasitaires.

Les symptômes

Si un muscle est touché, l'œil tourne habituellement dans le sens opposé. Fixer le sujet avec deux yeux est difficile. La paralysie bloque complètement les examens des muscles, il n'y a donc pas de mouvement des yeux dans leur direction ou ils sont sévèrement limités.

La vision est double et le vertige disparaît si un œil est couvert. Il peut y avoir une position forcée de la tête, permettant à un peu de réduire les symptômes.

En tenant compte des particularités de la fixation des objets, l’ophtalmologiste peut déterminer le muscle ou le groupe affecté et déterminer le nerf touché.

Traitement

L'exercice est utilisé dans le traitement par électrostimulation du muscle blessé. Le doublage est éliminé avec des lunettes prismatiques, les obturateurs sont utilisés dans les parties du champ de vision où un doublement est observé.

La correction chirurgicale du strabisme chez les enfants n'est possible que 6 à 7 mois après la stabilisation du processus principal. Dans le cas du strabisme paralytique congénital, une intervention est recommandée pour les enfants de plus de 3 ans.

Le strabisme du nouveau-né n'est pas toujours la norme: comment déterminer et agir à temps?

Le corps d'un nouveau-né n'est pas complètement formé. Le développement complet de tous les organes et systèmes se produit au cours des cinq premières années de la vie d’un bébé. C'est le sous-développement des muscles oculaires qui explique le plus souvent le strabisme chez le nouveau-né, ce qui provoque de l'anxiété chez les parents. Dans des cas beaucoup plus rares, le strabisme est dû à des processus pathologiques nécessitant un examen et un traitement de l'enfant.

Particularités de la vision infantile

Un nouveau-né est né absolument impuissant - cela s'applique également à sa vision. Les yeux d'un enfant nouveau-né présentent certaines particularités:

  • le globe oculaire a une forme oblate, alors que chez un adulte il est complètement rond;
  • à cause de cette forme d'oeil, le bébé naît clairvoyant;
  • le premier jour, le nouveau-né ne répond qu'à la source de lumière;
  • jusqu'au deuxième mois de la vie, la fixation du regard ne se produit que sur de gros objets, le bébé voit le reste vaguement;
  • après le troisième mois, le nouveau-né peut distinguer tous les objets, mais peut concentrer les yeux pendant un court instant;
  • absence de vision binoculaire - le bébé voit l'image non pas avec deux yeux en même temps, mais séparément.

Cela explique le strabisme apparent chez les nourrissons, qui est parfois visible immédiatement après la naissance.

Regardez la vidéo sur les caractéristiques du nouveau-né:

Causes et types

Le type de strabisme (strabisme) le plus courant chez les nourrissons est physiologique. Cela s'explique par les caractéristiques des yeux des nouveau-nés. Le sous-développement et la faiblesse des muscles des yeux amènent le nouveau-né à se tondre les yeux au nez ou à diverger vers les tempes. Le plus souvent, cette forme de strabisme survient chez les prématurés.

La prochaine forme fréquente de strabisme est imaginaire. Il est associé aux caractéristiques du corps:

  • orbites asymétriques;
  • caractéristiques structurelles du crâne facial;
  • pli de peau dans le coin de l'oeil.

Rarement observé forme congénitale de la maladie. La cause du strabisme congénital chez les enfants est l'hérédité. Si les parents ont un tel défaut, il y a une forte probabilité que le bébé développe également un strabisme. Il est impossible de déterminer cela au cours des trois premiers mois de la vie, car cette période s'accompagne d'un strabisme physiologique du nouveau-né.

Encore moins souvent, une telle déficience visuelle se produit dans le contexte d'une maladie. Les principales causes de l'état pathologique du nouveau-né sont:

  • infections virales intra-utérines - rougeole, rubéole, CMVI;
  • dommages toxiques aux zones cérébrales fœtales responsables du travail des muscles oculaires;
  • blessure à la naissance;
  • méningite ou encéphalite;
  • parasites dans la moelle;
  • lésion cérébrale traumatique;
  • tumeur cérébrale.

Le strabisme congénital et pathologique est appelé vrai. Il existe deux de ses formes:

  • convergent - le nouveau-né coupe ses yeux au coin intérieur;
  • divergent - il y a une divergence des globes oculaires aux tempes.

Ce strabisme est appelé convivial, car les deux globes oculaires changent d’emplacement. Si la déviation est unilatérale, ils parlent de strabisme paralytique.

Comment déterminer le strabisme

Les parents peuvent détecter certains signes suspects de cette pathologie:

  • le nouveau-né fixe les objets pendant un long moment, inclinant sa tête d'abord à droite, puis à gauche;
  • en regardant de près les objets allongés, l'enfant plisse les yeux;
  • le nouveau-né se frotte souvent les yeux avec ses poings;
  • ne peut pas saisir immédiatement un jouet ou un autre objet suspendu devant lui.

Constatant de tels symptômes chez un très jeune enfant, les parents commencent à paniquer. Il faut se rappeler que la vision binoculaire et la fixation stable du regard des deux yeux se forment à l'âge de quatre mois. C’est seulement après ce délai que vous pourrez identifier les signes de strabisme.

Si, au bout de six mois, tous les symptômes énumérés persistent, le nouveau-né doit être présenté à un ophtalmologiste. Le médecin vous expliquera exactement comment le strabisme se manifeste chez les bébés et effectuera les recherches nécessaires.

Traitement

L'ophtalmologiste pédiatrique explique pourquoi les enfants naissent avec un strabisme, s'il est nécessaire de le traiter et comment le faire. La forme physiologique disparaît d'elle-même au bout de 4 à 6 mois, elle ne nécessite aucun traitement. Pour le traitement d'autres espèces en utilisant diverses méthodes. Quand le strabisme passe - une question individuelle. Cela dépend des caractéristiques du corps, de la vitesse de développement du bébé.

Opinion Komarovsky

Le pédiatre bien connu Oleg Komarovsky ne considère pas le strabisme chez le nouveau-né comme une pathologie grave. Il souligne que chez un nombre considérable d'enfants, le strabisme disparaît à quatre mois. Si les symptômes persistent, un ophtalmologiste procédera à un examen en temps utile et un traitement approprié permettra d'éliminer le problème sans aucune conséquence.

À son avis, la durée d'un strabisme ne peut être prédite à l'avance. Le délai moyen de récupération de la vision, indiquent tous les médecins dans les 3 à 6 mois.

Regardez la vidéo explicative du pédiatre:

Exercice

Le traitement principal du strabisme chez les nouveau-nés et les nourrissons est la gymnastique. Plusieurs options d’exercice sont sélectionnées en fonction de l’âge de l’enfant:

  • un jouet lumineux est amené devant le nouveau-né, à une distance de 40 cm, d'un côté à l'autre, en essayant de l'observer;
  • amenez le jouet sur le visage du nouveau-né, puis éloignez-le;
  • asseyez l'enfant sur une chaise, allumez la lampe, fermez un œil et invitez-le à regarder la lampe pendant quelques secondes.

Les exercices ne durent pas moins de deux heures pendant la journée et sont répartis en plusieurs approches.

Traitement chirurgical

L'opération est effectuée selon des indications strictes. Lorsque le strabisme paralytique est détecté chez un nouveau-né, le traitement conservateur n’a aucun effet. L'intervention se situe dans le plastique des muscles oculaires - les raccourcissant ou les allongeant au besoin.

Après l'opération, des gouttes antibactériennes et anti-inflammatoires, des agents de guérison sont instillés chez le nouveau-né. L'opération élimine seulement un défaut esthétique, mais ne restaure pas la vision. Par conséquent, l'enfant doit assigner des lunettes.

Autres méthodes

En plus des exercices, un enfant avec un strabisme a besoin d'une correction des yeux avec des lunettes. Ils sont prescrits pour porter de 8-12 mois. Les points sont prescrits en fonction du type de déficience visuelle - astigmatisme, hypermétropie ou myopie.

Pleoptika - cette méthode est utilisée pour corriger l'amblyopie. Le syndrome dit "des yeux paresseux" lorsque le strabisme se développe d'un côté. Un organe sain de la vision est fermé avec un bandage serré. L'oeil de tonte doit travailler dur, en raison de laquelle sa correction a lieu.

Prévention

Pour une forme héréditaire de strabisme, la prophylaxie n'existe pas. La prévention du strabisme congénital chez le nourrisson est:

  • bonne gestion de la grossesse de la femme;
  • mode de vie sain;
  • détection et traitement rapides des infections virales;
  • bonne gestion de l'accouchement.

Afin de ne pas développer un strabisme acquis, les parents doivent connaître les règles suivantes:

  • jusqu'à trois mois, les nouveau-nés voient les choses différemment des adultes;
  • strabisme physiologique jusqu’à quatre mois;
  • le nouveau-né ne devrait recevoir que des jouets gros et lumineux;
  • vous devez développer quotidiennement la fonction visuelle du bébé;
  • tout en maintenant des signes de strabisme plus de six mois, vous devriez consulter un ophtalmologiste.

Le strabisme des nouveau-nés est une affection fréquente qui survient chez la plupart des enfants après l'âge de six mois. Dans d'autres cas, il est facile à traiter, sous réserve d'un diagnostic opportun.

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Quand le strabisme chez les nouveau-nés et les nourrissons passe, pourquoi l'enfant se tond-il les yeux?

Les parents d’un nourrisson remarquent parfois avec consternation qu’une miette réduit parfois les yeux au nez. Il arrive aussi que l'un des yeux soit droit, l'autre - de côté. Dans ce cas, le reste du temps, l'enfant a l'air en bonne santé, les symptômes du strabisme n'apparaissent qu'occasionnellement. Pourquoi le bébé est-il "incliné" lorsque le strabisme chez le nouveau-né est passé et dans quels cas la mère devrait-elle sonner l'alarme?

Pourquoi les yeux du bébé tondent-ils: les causes du strabisme des nouveau-nés

Les facteurs suivants aggravent la situation:

  • Prématurité, faible poids à la naissance. Les bébés nés prématurément souffrent plus souvent de strabisme.
  • Accouchement difficile. Si, au moment de la naissance, le bébé insultait l'hypoxie (manque d'oxygène), était blessé (à la tête, au visage), cela pourrait déclencher le développement d'une pathologie.
  • Prédisposition génétique. Si l'un des parents a une maladie des yeux similaire dans l'histoire, la maladie sera probablement héritée.
  • Maladies de la mère de l'enfant pendant la grossesse. Celles-ci peuvent être des infections (rubéole, toxoplasmose, borréliose), des complications après un long processus inflammatoire.
  • Peur ou autre stress chez un enfant.
  • Maladies du système nerveux central.

Strabisme physiologique

Le strambisme dû à des causes physiologiques survient chez le nouveau-né dans 90% des cas. On pense que les muscles des yeux vont commencer à fonctionner normalement avec le temps et que le bébé va bientôt former une vision binoculaire définitive. Dans le même temps, il est important de ne pas passer à côté des symptômes de la vraie pathologie, qu'il faut commencer à corriger dès que possible. Quand le nouveau-né traverse-t-il le strabisme et quelles sont les caractéristiques du strabisme physiologique?

Les signes de strabisme chez les nourrissons comme une variante de la norme

Comment s'assurer que le regard de l'enfant convergeant vers le nez et divergeant sur le côté est une variante standard? Une réponse sans équivoque à cette question ne sera possible que pour un spécialiste - un ophtalmologiste. En même temps, certains signes suggèrent que le strabisme du bébé est physiologique:

  • La séparation des mouvements oculaires ne se produit qu'occasionnellement. Le reste du temps, le regard de bébé est concentré.
  • Un enfant ne tond qu'un ou les deux yeux uniquement lorsqu'il regarde un objet d'intérêt trop proche.
  • Le symptôme apparaît lorsqu’il ya un net changement de couleur et de brillance des jouets, qui apparaissent à la vue des miettes.
  • Le syndrome faux est instable - les deux yeux alternent avec «oblique».

Quand le strabisme physiologique doit-il passer?

Selon les experts, chez les nouveau-nés et les nourrissons, les cas de strabisme peuvent persister pendant trois mois, au terme desquels les enfants cessent de tondre. Dans certaines sources, les ophtalmologistes pédiatriques recommandent d'attendre le bébé de six mois et commencent seulement alors à sonner l'alarme. Parfois, ce processus est retardé et les symptômes ne disparaissent pas avant un an. Ces enfants ont besoin d'une surveillance constante d'un oculiste pédiatrique.

Les caractéristiques individuelles du développement de l’enfant revêtent une grande importance. Dans certains cas, le strabisme a lieu pendant le premier mois de la vie de l’enfant, dans d’autres, il dure plus longtemps. Dans le même temps, les manifestations du mouvement asynchrone des globes oculaires devraient disparaître progressivement à mesure que les muscles se renforcent et que le système nerveux du nourrisson se développe. Si la situation s'aggrave et que les parents remarquent de plus en plus que les yeux droit et gauche convergent sur l'arête du nez, il est préférable de consulter un médecin sans attendre l'âge de six mois.

Strabisme pathologique chez un nourrisson

Les parents doivent faire attention aux symptômes suivants:

  • un enfant tond un oeil qui «quitte» de manière stable dans la même direction;
  • un globe oculaire dévié de son axe ne revient pas à sa position normale immédiatement après que l'enfant a été distrait de la contemplation du jouet;
  • le gamin tourne ou incline la tête, visant à regarder un objet avec un oeil en bonne santé;
  • la pathologie a tendance à progresser - l'asynchronisme du globe oculaire devient plus perceptible.

Le strabisme acquis peut survenir dans la petite enfance ou la petite enfance, entre 2 mois et 4 ans. Au cours de cette période, la vision binoculaire se forme enfin et la transmission neuromusculaire des pulsions mûrit. Le développement de la pathologie peut contribuer à de tels facteurs:

  • blessures au visage, à la tête;
  • infection cérébrale;
  • pathologies vasculaires, maladies inflammatoires des muscles oculaires, tumeurs;
  • blessures à la naissance;
  • le stress;
  • astigmatisme, myopie progressive ou hypermétropie;
  • non-respect du mode visuel (charge oculaire élevée).

Diagnostic de pathologie

Si le médecin établit un diagnostic préliminaire de "strabisme", une clarification peut nécessiter un ensemble d'examens. Premièrement, l'ophtalmologiste recueille l'anamnèse, ce qu'il découvre lorsque les parents ont remarqué les premiers symptômes, si l'enfant a des lésions oculaires, des maladies infectieuses du cerveau, d'autres facteurs provoquant le développement de la pathologie. Le médecin évalue la position de la tête du patient, la symétrie du visage et des globes oculaires.

  • Ensuite, l'acuité visuelle est vérifiée, la structure des organes de la vision (globes oculaires antérieurs, média transparent) est évaluée. À l’aide d’outils spéciaux, le médecin examine le fond de la patiente.
  • Ensuite, l'ophtalmologiste effectue des recherches biométriques. Habituellement, le médecin mesure l’angle du strabisme - ce paramètre indique la distance à laquelle l’œil qui louche dévie de l’axe central.

Si des signes de strabisme paralytique sont identifiés, le médecin vous dirigera vers un neurologue pour consultation et autres recherches. L'électroneurographie et l'électromyographie (analyse de la transmission des impulsions le long des fibres neuromusculaires), les potentiels évoqués (réponse électrique du cerveau aux stimuli externes et aux tâches cognitives) sont présentés. En règle générale, ces tests ne sont pas effectués chez le nouveau-né, mais le plus souvent, de tels diagnostics sont donnés aux enfants à partir de 1 an.

Principales caractéristiques

La différence essentielle entre la pathologie et le strabisme physiologique réside dans la position asymétrique des pupilles par rapport à l'iris au moment où l'enfant regarde droit devant lui. Dans le même temps, il existe d'autres caractéristiques de cette maladie:

  • La mobilité de l'oeil, rejetée sur le côté, est limitée ou absente. Ce symptôme indique la nature paralytique de la maladie.
  • S'il y a une lésion du nerf responsable du mouvement du globe oculaire, un prolapsus des paupières (ptosis), une dilatation de la pupille qui ne passe pas sous une lumière vive, on note un spasme d'accommodation (nous recommandons de lire: spasme d'accommodation chez l'enfant: de quoi s'agit-il?).
  • S'il est nécessaire de fixer le regard sur un certain objet, l'un ou l'autre œil peut parfois «partir» de côté. Un nouveau-né tond avec un œil ou les deux yeux chaque fois qu’il regarde un jouet devant lui.
  • Certains types de pathologies conduisent à une diminution de l'acuité visuelle de l'œil tondu.

Prévention du strabisme: est-il possible d'empêcher son développement?

Un élément important dans la prévention du strabisme est la détection rapide des premiers symptômes de la maladie. À cet égard, il est recommandé de consulter régulièrement (une fois tous les six mois) un ophtalmologiste qui, lors de l'examen de l'enfant, sera en mesure de déterminer la pathologie possible. Dans le même temps, il est conseillé de programmer le premier examen d'un oculiste à l'âge de 3 mois, le suivant - dans six mois. Autres mesures visant à prévenir le développement de la maladie chez les enfants:

Strabisme chez le nouveau-né: causes, diagnostic et méthodes de traitement

Un enfant naît complètement non préparé au monde et à son influence sur le corps. Chaque jour, les organes du bébé acquièrent de nouvelles compétences, leurs yeux se développent. La tâche des muscles oculaires est de maintenir les globes oculaires dans la position correcte.

Le cerveau n'est pas encore en mesure de contrôler pleinement les yeux, de sorte que le strabisme peut parfois se développer chez le nouveau-né. Initialement, les parents ne peuvent pas être alarmés par le strabisme du bébé. Les muscles des yeux deviennent plus forts avec le temps. À l'avenir, l'enfant sera capable de se concentrer et de contrôler sa vue.

Les causes du strabisme peuvent être différentes pathologies subies par la mère pendant la grossesse. Il peut aussi y avoir des virus, une inflammation aiguë, une infection. Tout cela affaiblit le système immunitaire du bébé et peut contribuer à l’apparition d’un strabisme. La seule façon correcte de traiter le strabisme consiste à contacter un ophtalmologiste. Il existe de nombreuses méthodes de traitement et techniques de gymnastique pour cette maladie.

Caractéristique de la maladie

Le strabisme est une condition de l'appareil oculomoteur dans laquelle il n'y a pas de fixation coordonnée de deux yeux, c'est-à-dire que les yeux d'un nouveau-né ne peuvent pas se concentrer sur le sujet en même temps. Les parents douteux y voient une pathologie, alors que le strabisme a souvent une cause fonctionnelle.

De nombreux enfants, âgés de moins de 6 mois, présentent parfois des symptômes de strabisme et ceci ne dépasse pas la plage normale. Un nouveau-né est en train d'apprendre à contrôler ses muscles, ainsi que ses muscles oculaires.

Pour lui, tous les neuf mois dans le noir, il faudra un certain temps pour s’adapter aux nouvelles conditions. Il faut également prendre en compte le fait que les yeux des nouveau-nés sont perspicaces. Et d'ailleurs, du fait de l'immaturité du cortex cérébral, il ne sait toujours pas comment traiter les informations visuelles.

Quel est le danger pour le nouveau-né?

Chez un nouveau-né, le strabisme peut ne pas durer plusieurs mois, jusqu'à ce que les muscles des yeux soient renforcés. Les experts indiquent différentes périodes d'achèvement du processus pathologique - ce sont deux, quatre mois et même six mois.

Pendant cette période, les yeux peuvent apprendre à regarder dans une direction et à ne pas se disperser en même temps. À condition qu'un tel processus ne se soit pas produit, il est nécessaire de consulter un médecin oculiste qui vous aidera à identifier les causes et les types du défaut.

Dans 90% des cas, lorsque le strabisme chez les nourrissons passe, il est convergent lorsque deux yeux ou au moins l'un d'entre eux est dirigé vers le nez.

Dans 10% des cas seulement, la forme divergente du strabisme se développe lorsque le regard est dirigé dans différentes directions. Dans toutes les situations, l’enfant nécessite la surveillance d’un spécialiste expérimenté.

Le plus souvent, la rapidité des processus de récupération dépendra de la rapidité d'accès à un optométriste. Si le traitement est retardé et que les parents croient que la maladie passera d'elle-même, l'enfant peut commencer à détériorer sa vision, ce qui, s'il n'y a pas d'aide appropriée, ne fera que progresser.

Strabisme révélé ne devient pas une cause de panique. Au cours des premiers mois de la vie, cela devient un processus naturel d’affaiblissement du travail des muscles oculaires. Si vous enregistrez du strabisme après trois à quatre mois, contactez immédiatement un optométriste.

De telles violations de l’œil ne sont pas seulement associées à diverses maladies qui affaiblissent le système immunitaire, mais aussi à des soins inappropriés. Par exemple, les parents montrent très étroitement les jouets aux enfants ou les placent trop près du berceau.

Types de strabisme

Raisons possibles pour lesquelles le bébé peut tondre ses yeux

Les causes du strabisme chez les enfants peuvent être très différentes, mais la pathologie est inextricablement liée à la faiblesse des muscles oculaires. Comme vous le savez, les nourrissons ne sont toujours pas en mesure de contrôler le mouvement des globes oculaires, d'où leurs yeux regardent parfois dans des directions différentes.

Souvent, les parents commencent à sonner l'alarme prématurément. Cependant, les adultes doivent comprendre quand une maladie peut se développer et doit être traitée. Ainsi, au cours du premier mois de la vie, cette situation ne devrait pas déranger les parents car pendant cette période, les muscles oculaires sont seulement renforcés.

Une situation similaire se produit chez les nourrissons nés prématurément, avec un poids corporel faible.

Le strabisme chez les enfants peut apparaître à la suite des circonstances suivantes:

  • traumatismes et diverses maladies infectieuses du cerveau;
  • changements dans les muscles de l'œil caractère inflammatoire, vasculaire ou tumoral;
  • manque d'assistance et manque de traitement rapide de la myopie, astigmatisme, hyperopie;
  • certaines maladies congénitales ou blessures à la naissance;
  • en raison de l'augmentation du stress physique et mental;
  • soins inappropriés à l'enfant, en particulier agencement trop rapproché des jouets pour enfants devant son visage;
  • ignorer les charges visuelles.

Le strabisme héréditaire chez les nourrissons est également assez courant dans la pratique. Si l'un des parents ou les deux sont atteints de cette pathologie, la probabilité que leur enfant hérite de cette pathologie est donc très élevée.

Le strabisme peut se manifester en tant que symptôme d'autres maladies congénitales ou en raison des maladies que la mère a transmises à l'enfant pendant la grossesse ou lors d'un accouchement difficile. Il arrive aussi que les parents paniquent en faisant cela, ils ne devraient absolument pas.

Un strabisme imaginaire peut survenir à la suite d'une coupure particulière des yeux ou de leur localisation. Cette forme de traitement n'est pas nécessaire, elle passe d'elle-même lorsque la forme du nez change avec l'âge.

Les symptômes

Les symptômes les plus courants sont:

  1. l'enfant ne peut pas diriger les yeux simultanément vers un point de l'espace. Si le look ne dévie que légèrement, vous ne le remarquerez peut-être pas;
  2. les yeux ne bougent pas ensemble;
  3. un œil tond ou se ferme sous le soleil éclatant;
  4. l'enfant incline ou tourne la tête pour regarder l'objet;
  5. l'enfant trébuche sur des objets (le strabisme aggrave la perception de la profondeur de l'espace).

Les enfants plus âgés peuvent se plaindre d'une vision floue, d'une fatigue oculaire, d'une sensibilité accrue à la lumière, d'une scission d'objets. Les symptômes peuvent apparaître et disparaître. Ils s'aggravent généralement lorsque l'enfant est fatigué ou malade.

En ce qui concerne les nouveau-nés, leur regard peut ne pas être coordonné au début, mais à 3-4 mois de la vie, les deux yeux doivent s’aligner. Dans certains cas, chez les enfants au nez large, un strabisme peut être apparent.

Mais si après 4 mois de vie, les yeux de votre enfant ne regardent plus la plupart du temps, assurez-vous de consulter un ophtalmologiste.

Diagnostics

Pour poser un diagnostic de "strabisme", un médecin n'a souvent qu'à regarder les yeux d'un enfant. En règle générale, la discoordination dans les yeux des deux yeux est évidente.

Le médecin peut demander à l'enfant de surveiller l'objet pendant qu'il ferme et ouvre un œil. Cela vous permet de comprendre lequel des yeux tondent, combien, dans quelle direction et dans quelles circonstances. En outre, ce test permet d'identifier l'amblyopie ("œil paresseux"), que l'on retrouve souvent dans le strabisme.

La plupart des experts estiment qu'il est nécessaire de tester les yeux de tous les enfants de 3 à 5 ans. En tout état de cause, la limite d'âge inférieure n'existe pas et, en présence du moindre soupçon de strabisme, il est nécessaire de consulter un ophtalmologiste.

Traitement

Il existe 20 types de strabisme dont le diagnostic exact ne peut être diagnostiqué que par un spécialiste. Le traitement dans ce cas se produit dans un complexe. Premièrement, le médecin établit un diagnostic complet et cherche les raisons. Lorsque le strabisme est associé à des maladies telles que l'hyperopie et la myopie, des lunettes sont prescrites au patient.

Il existe des situations où les lunettes sont capables de corriger complètement les phénomènes négatifs. Néanmoins, la pratique répandue de lutte contre le strabisme suggère que seules les lunettes ne suffisent pas. Il aide le traitement du matériel avec les techniques modernes. Cette technique enseigne à l'enfant à effectuer le mouvement des yeux de manière synchrone.

Si le médecin établit un stade grave de strabisme, une intervention chirurgicale peut alors être nécessaire. Une opération similaire est effectuée sur les muscles des yeux qui font tourner les globes oculaires. Les médecins effectuent le rétablissement de l'équilibre musculaire. Après cela, un traitement conservateur sera nécessaire, ce qui stimulera la réduction de la période de réadaptation.

Le traitement du strabisme chez les enfants n'est effectué qu'après un examen approfondi et une clarification des raisons qui ont provoqué la pathologie.

À l'aide d'un équipement et de tables spéciales, l'ophtalmologiste vérifiera l'angle du strabisme chez un bébé, examinera la mobilité des yeux dans différentes directions, évaluera le travail amical des yeux et recommandera, si nécessaire, de consulter un neuropathologiste.

Le traitement de cette maladie chez les enfants doit être effectué rapidement, car il est assez long et peut prendre environ deux à trois ans. Le résultat dans ce cas dépendra du respect scrupuleux de toutes les recommandations du médecin. Le traitement nécessite des examens et des corrections constants.

Parmi les principales méthodes de traitement, il convient de noter:

  • occlusion, ce qui suggère qu'une valve (obturateur) est portée sur un œil en bonne santé afin de stimuler la vision dans un œil faible;
  • gymnastique spéciale pour un œil faible;
  • traitement orthoptique à l'aide d'appareils ophtalmologiques spéciaux, par lesquels ils agissent sur le centre du cerveau responsable de la vision et combinent deux images en une seule;
  • thérapie diploptic utilisant l’instrumentation phtalmique, qui fixe la dynamique positive du traitement orthopédique et restaure la vision binoculaire et stéréoscopique;
  • traitement informatique à l'aide de programmes visant à apprendre à l'œil faible à se concentrer correctement sur l'image;
  • l'intervention chirurgicale est démontrée en l'absence de dynamique positive à la suite d'un traitement par d'autres méthodes et est réalisée au plus tôt à l'âge de 3 ans.

Chirurgical

Si un strabisme congénital est diagnostiqué, l'opération doit être effectuée avant que l'enfant atteigne l'âge de trois ans. Un spécialiste expérimenté effectuera des opérations chirurgicales sans trop de difficulté.

De plus, les équipements modernes vous permettent de vous passer des objets coupants. L'anesthésie, administrée pendant la chirurgie, procure une relaxation complète des muscles oculaires. L'enfant est renvoyé à la maison deux jours plus tard.

Un œil en bonne santé pendant le temps de récupération est fermé par un bandage. Ainsi, l'enfant est entraîné à regarder avec un œil opéré. La vision d’une personne termine sa formation à l’âge de vingt ans, il est donc nécessaire de traiter cette maladie à cet âge même.

Matériel informatique

Traitement matériel du strabisme chez les enfants Si la gymnastique et l'optique médicale ne vous aident pas et s'il est trop tôt pour intervenir, le traitement matériel du strabisme chez l'enfant peut être utilisé pour traiter le strabisme, ce qui permet non seulement d'éliminer le strabisme, mais également d'améliorer l'acuité visuelle et de rétablir la binocularité.

Le synoptophore est l’un des moyens les plus répandus à cet égard: l’appareil génère deux images clignotantes qui se fondent en une seule. Cela contribue à la formation d'une vision binoculaire au cours du traitement.

Une autre option populaire est la formation automatique à l'ordinateur vidéo, qui consiste en pratique à regarder un dessin animé ou un programme pour enfants. Lors de la visualisation, un électroencéphalogramme est extrait du cerveau de l’enfant, qui enregistre l’activité du système visuel.

Si ces signaux s’arrêtent, cela signifie que l’enfant cesse de suivre le dessin et ne se concentre pas sur les personnages et les objets (ce que les médecins tentent d’obtenir) et le dessin s’arrête.

Parfois, on utilise une thérapie au laser lumière au cours de laquelle un laser est activé sur la rétine, activant la circulation sanguine et d'autres processus au cours desquels le système de vision fonctionne normalement.

Approche intégrée

Tout le traitement est effectué dans un complexe, seules de telles méthodes peuvent obtenir des résultats vraiment positifs. Sans surprise, 97% des enfants sont complètement guéris des problèmes associés au strabisme. Le plus important est de faire attention à temps aux problèmes de vision de l’enfant.

Lui-même n'est pas en mesure de faire une évaluation adéquate, car il ne sait pas ce que devrait être une vision normale. Les équipements laser et à ultrasons modernes permettent des opérations complexes avec un minimum de blessures.

Vous ne devriez pas commencer un strabisme à un stade précoce et attendre qu'il passe avec l'âge. Les parents peuvent facilement passer le point après lequel leur vision ne sera pas restaurée. Pour cette raison, l'entière responsabilité de la condition de l'enfant repose sur les épaules des parents.

Les médecins qualifiés ne seront pas en mesure de poser un diagnostic si vous ne prenez pas rendez-vous à temps. Cependant, le strabisme n'est pas une maladie aussi grave. Oui, le problème est présent, mais aujourd'hui, ils ont appris à le traiter correctement. Après les procédures de restauration, la vision de l’enfant deviendra normale.

Quels exercices peuvent aider?

Il est nécessaire de faire des exercices avec les enfants pendant la journée, avec un bon éclairage et une bonne humeur. Plusieurs techniques sont nécessaires pour ne pas surcharger l'appareil visuel. Si l'activité est trop longue, l'enfant sera fatigué. La prochaine fois, il ne veut tout simplement pas s'entraîner.

À l'âge préscolaire, le jeu doit comporter un élément du jeu. Il sera alors plus efficace et les jeunes patients guériront plus rapidement. Et pour cela, vous devez utiliser des objets intéressants pour les enfants: des boules colorées, des cubes, un loto, des images, des dominos, une mosaïque lumineuse.

Avec du papier et des chiffres

C’est un jeu de paires classique qui aide votre enfant à s’entraîner et à modeler sa vision binoculaire. Pour un tel exercice de jeu, vous pouvez utiliser les figurines peintes, mais il est préférable de les couper vous-même en attirant l’enfant.

Il doit s'agir de figures jumelées, et elles peuvent être quelconques, mais il est souhaitable que ces objets et images soient simples et familiers pour l'enfant: étoiles, arbres de Noël, balles, contours d'animaux familiers.

Après avoir dessiné un grand morceau de papier sur les cellules (4x4 ou 5x5 suffisent), les figures sont placées dans chacune d'elles de telle sorte qu'elles s'insèrent toutes dans les cellules dans un ordre aléatoire, tout en ayant toujours leur propre «paire» quelque part sur le terrain. La tâche de l'enfant est de rechercher les mêmes personnages parmi les personnages et de les retirer du champ tels qu'ils se trouvent.

Avec un haut musical

L’exercice est assez difficile à mettre en œuvre pour une seule raison: il est nécessaire d’acquérir un son de musique suffisamment grand, alors qu’il doit contenir des objets qui se mettront en mouvement lorsqu’il sera tourné.

Pendant qu’elle tourne, la toupie perd la mélodie qui attire le bébé, mais sa tâche est de suivre les figures en mouvement, en se concentrant sur leurs yeux.

Contrairement à l'exercice précédent, conçu pour les enfants à partir de trois ans, une toupie ou une toupie convient aux jeunes enfants qui ne sont pas encore capables de comparer et d'associer des images, mais qui sont tout à fait capables de concentrer l'attention sur des objets.

Autres exercices oculaires

Nous recommandons donc de réaliser de tels exercices avec les enfants:

  1. Allumez la lampe de bureau avec une ampoule de 60 watts. À une distance de 5 à 7 cm devant lui, sécurisez la balle brillante. Son diamètre ne doit pas dépasser 1 cm. Fermez votre œil en bonne santé, asseyez-vous à une distance de 40 cm de la lampe. Demandez à regarder la balle pendant 25-30 secondes. Ensuite, montrez alternativement les images couleur enfant devant la lampe.
  2. Attachez une figure intéressante et lumineuse à un petit bâton. Fermez l'oeil sain du bébé. Laissez la machine s’asseoir droite et non pas tourner la tête, mais déplacez la figure qui se trouve à 40-50 cm des yeux, d’un côté à l’autre. Les mouvements ne doivent pas être trop rapides, mais leur rythme doit être accéléré. L'enfant doit surveiller la silhouette avec un œil douloureux. Ensuite, la figure est rapprochée du visage. Dans ce cas, l'œil devrait être réduit au nez. Cet exercice augmente la mobilité des muscles oculaires, vous permet de réaliser un travail harmonieux des yeux droit et gauche.
  3. Prenez la plaque, faites-la avec une douzaine de trous de formes différentes. Donnez à l'enfant la tâche de tendre les cordes ou les lacets. Les enfants adorent ces exercices. Et à leur tour, ils font fonctionner les yeux de manière synchrone.
  4. Encouragez l'enfant à tendre la main et déplacez lentement son index vers le nez. Cette tâche corrige l'angle du strabisme.

Conséquences de la maladie

En plus de l'apparition du défaut, le strabisme peut entraîner une déficience visuelle dans les yeux qui louchent. Le fait est que le corps de l'enfant est doté d'une très grande adaptabilité.

Avec le strabisme, différentes informations pénètrent dans le centre visuel et le cerveau ne peut pas les traiter et les faire correspondre à une image complète. Par conséquent, il ne reçoit des informations que d'un seul œil, un œil en bonne santé, et le strabisme perd finalement son acuité visuelle initiale, car il cesse de participer à la transmission d'images visuelles.

En peu de temps, la vue de l'œil qui louche est supprimée de manière irréversible.

Par conséquent, le traitement du strabisme devrait viser principalement à prévenir les conséquences sous forme d'amblyopie, puis à éliminer le défaut esthétique. Mais l'amblyopie n'est pas la pire conséquence du strabisme.

Beaucoup plus grave est le fait qu'un défaut d'aspect dès la petite enfance peut laisser une empreinte sur la formation de la personnalité de l'enfant.

Quand le strabisme chez le nouveau-né?

Comme vous le savez, un nouveau-né naît complètement non préparé à un nouvel environnement. L'adaptation de tous les organes et systèmes d'un enfant commence dès les premières minutes de sa vie, cela s'applique également aux yeux.

Pour qu’ils se trouvent dans la bonne position, les yeux doivent être tenus par les muscles appropriés. Le cerveau d'un nouveau-né dans les premiers mois n'est pas en mesure de contrôler son travail, par conséquent, souvent chez le nourrisson et il y a une divergence des yeux.

Cette condition est considérée comme parfaitement normale. Jusqu’à 4 mois environ, la vision du bébé est très mal développée. Ceci est particulièrement visible dans les premières semaines, lorsque les yeux du bébé se promènent dans l'espace, de manière totalement indépendante les uns des autres.

Il est également connu que les bébés n’ont généralement qu’une vision horizontale et que la possibilité de verticalité est maîtrisée un peu plus tard. À cet égard, les yeux peuvent également tondre.

Prévention

La prévention du strabisme chez les nourrissons consiste à respecter plusieurs règles:

  1. Ne jouez pas trop petits jouets.
  2. Les jouets doivent être placés à bout de bras.
  3. Les jouets situés au-dessus du berceau doivent être suspendus au centre afin que l’enfant puisse les voir de la même manière des deux yeux.
  4. Nul besoin d'approcher inopinément l'enfant avec des objets lumineux - cela peut aussi entraîner l'apparition d'un strabisme.

La prévention, comme la gymnastique, ne peut jamais constituer une solution complète au problème du strabisme. C'est triste, mais plus l'enfant souffre de strabisme, plus il est probable que l'élimination du strabisme ne sera possible que grâce à une opération.

Mais ce n’est pas la pire des options, après quoi l’enfant se débarrassera à jamais de ce fardeau et sera capable de s’engager pleinement et de se développer.

Que devraient savoir les parents?

Les yeux sont un mécanisme complexe, il commence à fonctionner pleinement chez les enfants après la première année de vie. Pendant tout ce temps, l'organe visuel du bébé est formé:

  • dans les premières heures de la vie, l'enfant ne réagit qu'à la source de lumière;
  • dans 1 ou 2 mois, le regard ne s'arrête que sur les gros objets, le reste du monde est dans un "brouillard";
  • au bout de 3 à 4 mois, les petits jouets et leurs mouvements sont attirés, mais les muscles qui retiennent les globes oculaires sont encore assez faibles.

Les experts disent que le strabisme de bébé disparaît complètement quatre ou six mois après la naissance. Dans certains cas, le strabisme chez les enfants de moins d'un an est préservé et dépend des caractéristiques individuelles du nourrisson.

Cela ne signifie pas que vous devez vous asseoir et attendre un résultat positif. Il faut contrôler la situation:

  1. Visitez régulièrement votre bébé ophtalmologiste. À 2 ans, à 4 mois et à 6 ans, il est nécessaire de passer l'examen de ce spécialiste. Ce n'est que lorsque l'enfant aura six mois qu'il pourra déterminer avec précision le diagnostic et identifier l'un des deux douzaines de types de strabisme.
  2. Effectuer une gymnastique visuelle. Lorsque le bébé commence à suivre les objets, mettez-le en position couchée (vous pouvez plier les genoux) et conduisez le jouet d'un côté à l'autre. Il est préférable de prendre un hochet musical, de sorte que le son attire également l’attention.
  3. Stimuler l'activité oculaire. Choisissez un enfant gros jouets de différentes couleurs, miettes de développement multicolores parfaites. Ils doivent être suspendus dans une poussette ou un berceau à une distance telle que le bébé s'étire vers eux.

Absolument tous les bébés naissent avec la clairvoyance de deux yeux. Si vous approchez ou suspendez des jouets près de votre visage, un enfant qui essaie de fixer son regard sur un objet peut voir sa vision se détériorer pour le restant de ses jours et vous aggraverez le strabisme chez les nourrissons.

Les parents devraient-ils s’inquiéter s’ils remarquent le strabisme du nouveau-né? Causes du phénomène. Quand le strabisme va-t-il chez les nourrissons?

Chez le nouveau-né, le strabisme est conditionné physiologiquement et, dans la plupart des cas, il prend 3-4 mois. Si, après cette période, les mouvements des yeux ne sont pas synchronisés, les parents doivent consulter un médecin.

Les nouveau-nés naissent sans savoir faire beaucoup de choses. Par exemple - pour coordonner les mouvements des yeux. L'enfant apprend cela pendant plusieurs mois. La faiblesse des muscles des yeux permet à l'enfant de se concentrer sur le sujet pendant quelques secondes, puis ses yeux commencent à se séparer. Un tel strabisme chez les bébés s'appelle fonctionnel, et il a l'habitude de se transmettre tout seul.

Caractéristiques de la vision chez les bébés

Quand on regarde le bébé pendant les premières semaines de vie, il semble souvent que ses yeux se tondent un peu - au lieu du mouvement synchrone habituel, ils convergent ou divergent.

Cette caractéristique préoccupe les parents qui essaient de montrer l’enfant à tous les médecins et guérisseurs possibles. L’anxiété excessive résulte souvent d’un manque de connaissances sur ces caractéristiques du nouveau-né, mais même dans le pire des cas, si le diagnostic est confirmé, les techniques modernes permettent de reconnaître rapidement et de traiter efficacement le défaut.

Au cours des premières semaines de vie, le strabisme visuel du nouveau-né est dû aux caractéristiques structurelles des os du visage: les parties gauche et droite du squelette facial du nourrisson sont disposées à un angle, il faut un peu de temps pour les aligner. Pendant ce temps, les yeux du bébé peuvent converger et diverger. Après que l'enfant ait atteint l'âge de 4-5 mois, un mouvement oculaire synchrone se développe. Les statistiques médicales indiquent que 9 bébés sur 10 auront un strabisme infantile par eux-mêmes.

Une caractéristique de la vision chez les nourrissons est la structure spécifique de l'œil. Le globe oculaire du nouveau-né est spécial - pas rond, comme chez l’adulte, mais aplati. De ce fait, les enfants naissent prévoyants (jusqu'à +3 dioptries).

Le strabisme du nourrisson est provoqué par la faiblesse congénitale des muscles oculaires, que le bébé n’a pas encore appris à maîtriser, car les yeux bougent dans des directions différentes en tension. Chez 1 enfant sur 10, ils se déplacent vers les bords latéraux (du nez), pour les 9 autres enfants, ils viennent au nez.

Formation des yeux

Les yeux d'un enfant se forment tout au long de la première année de la vie et subissent plusieurs stades de développement:

  1. dans les premiers jours de la vie, ils ne peuvent répondre qu'à une source de lumière;
  2. au cours du deuxième mois de sa vie, en raison de la clairvoyance congénitale d'un enfant, il ne peut fixer avec ses yeux que de grands objets éloignés, il voit tout ce qui est vague et flou;
  3. après trois mois, le bébé peut envisager de petits jouets et se concentrer sur ses mouvements, mais seulement pendant une courte période - ceci est dû à la faiblesse des muscles des yeux.

Les ophtalmologistes et les pédiatres considèrent le strabisme fonctionnel comme un phénomène physiologique normal - au cours du processus de croissance d'un enfant, il apprendra à coordonner ses muscles des yeux et à ressembler de manière directe et significative à un adulte.

Autodétermination du strabisme

Pour déterminer le défaut possible de coordination des yeux chez un enfant, il existe des tests simples que les parents peuvent réaliser eux-mêmes. Les mamans aimantes doivent le dépenser de temps en temps. Pour cela, vous avez besoin de:

  1. prenez un hochet lumineux;
  2. déplacez-le d'un côté à l'autre, puis éloignez-le des yeux du bébé, puis rapprochez-vous;
  3. surveiller la réaction des yeux et des pupilles de l'enfant.

Les enfants de moins de 4 mois ne peuvent pas coordonner leurs yeux: après cet âge, les mouvements des yeux sont synchronisés. Vous devez faire attention lorsque vous effectuez un test chez un bébé, dont l'extérieur présente un large pont du nez - dans certains cas, l'effet du faux strabisme persistera. Si le phénomène de strabisme (strabisme) ne dure pas six mois, l'enfant doit être montré au médecin.

Signes de strabisme

Les examens périodiques de l'enfant ont lieu tous les 2 à 6 mois, lorsque le strabisme chez le nouveau-né passe physiologiquement. Chez certains enfants, ce processus peut durer jusqu'à un an.

Maman et papa doivent faire attention aux symptômes suivants:

  1. le bébé ne peut pas simultanément concentrer les yeux sur un seul objet dans l'espace;
  2. pas de synchronicité dans le mouvement des yeux;
  3. un œil «recule» sur le côté ou se ferme spontanément au soleil;
  4. pour mieux voir le sujet, l'enfant baisse la tête;
  5. Si vous faites briller une lampe de poche dans les yeux d'un enfant, le reflet est différent.

S'il y a suspicion de strabisme chez un bébé, ou s'il y a des cas d'un tel défaut dans la famille, les parents devraient montrer l'enfant au spécialiste tous les deux mois. Déjà, à six mois, après avoir examiné le bébé, le médecin sera en mesure de déterminer si le défaut est présent et de déterminer son type.

Les parents commencent souvent à paniquer lors de la confirmation du diagnostic, en croyant à tort qu'il est impossible de corriger le défaut. Ce n'est pas vrai - la maladie est traitée, les méthodes modernes vous permettent de débarrasser complètement l'enfant de la maladie.

Les causes de la violation

Le défaut est dû à un certain nombre de raisons, dont beaucoup ont un caractère physiologique. Ceux-ci incluent:

  1. dommages aux centres cérébraux du nourrisson, responsables de la synchronisation des actions des yeux lors d'une grossesse pathologique ou d'un travail difficile;
  2. maladies infectieuses virales qui perturbent le corps du bébé;
  3. certaines maladies de la mère pendant la grossesse;
  4. le stress persistant ou la maladie qui cause de fortes pleurs et le bébé, et augmente la désynchronisation de l'œil;
  5. pathologie héréditaire, observée chez les parents de l'enfant ou ses proches parents;
  6. blessure à la naissance ou après l'accouchement (lésion) des yeux;
  7. Erreurs dans les soins de bébé.

En présence d'une pathologie chez les parents, le bébé héritera d'un strabisme dans 4/5 des cas. Une telle anomalie congénitale peut être causée par un traumatisme à la naissance ou être la cause de microtraumatismes qui se forment dans le système du faisceau longitudinal postérieur à la suite d'une privation d'oxygène ou d'une dégradation de l'oxygène. La conséquence d’une telle lésion peut être un strabisme persistant, divergent ou convergent chez le nourrisson.

Gymnastique pour les yeux

Pour le bon développement des muscles des yeux, une mère peut faire de la gymnastique avec son enfant:

  1. une fois que le bébé a appris à identifier un objet par le son, vous devez le mettre sur vos genoux et lui montrer un gros jouet lumineux en le déplaçant d’un côté à l’autre;
  2. pour que l'enfant puisse entraîner les mouvements oculaires, il est nécessaire de suspendre de gros jouets éducatifs au-dessus du berceau, ce qui devrait être à la portée de l'enfant;
  3. Tous les jouets doivent être maintenus à une distance suffisante du visage de l'enfant, en raison de l'hypermétropie congénitale du nourrisson.

Ces exercices simples aideront le bébé à apprendre à synchroniser plus rapidement le travail des yeux.

Traitement de la maladie

Le Dr Komarovsky justifie son point de vue sur le naturel des mouvements oculaires asynchrones chez le nourrisson pour des raisons physiologiques qui permettent aux yeux de ne se déplacer que horizontalement, puis verticalement un peu plus tard.

Komarovsky attire l'attention des parents sur le fait qu'après six mois, si le défaut persiste, l'enfant doit être montré à l'oculiste et au neuropathologiste et traité.

Pourquoi le traitement du strabisme devrait-il être effectué le plus rapidement possible? Une visite opportune chez le spécialiste aidera non seulement à corriger la violation, mais également à prévenir d'éventuelles déficiences visuelles.

Malheureusement, toutes les techniques modernes efficaces permettant d'éliminer le strabisme sont conçues pour les enfants plus âgés. Pour les bébés, l'acupression est indiquée par un professionnel et des méthodes médicales de traitement sont possibles.

Il est beaucoup plus facile de corriger un minuscule défaut dans la chapelure que de traiter les troubles de la vision associés.

À un âge plus avancé, il est possible de restaurer chirurgicalement la synchronisation des yeux ou la stimulation des muscles des yeux en collant les yeux.

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